Savjeti za roditelje: kako liječiti tonzilitis kod djeteta
Tonzilitis u medicinskoj terminologiji naziva se infektivno-upalni proces koji se javlja u krajnicima neba, zbog čega se u njima formiraju čepovi. Često se ta bolest javlja u djetinjstvu.
Budući da tonzilitis može izazvati teške komplikacije, treba ga definitivno liječiti kod djeteta. Da biste to učinili, ljekarne imaju veliki broj lijekova. Za liječenje tonzilitisa primijenite inhalacijske postupke, kao i grgljanje. Razmatrani su sigurni i učinkoviti narodni lijekovi. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija.
Uzroci tonzilitisa kod djece
Tonzilitis je zarazna bolest koja pogađa palatinske tonzile.
Postoje dva oblika tijeka bolesti: kronična i akutna. Kronični tonzilitis se obično javlja kao posljedica sljedećih patoloških stanja gornjih dišnih putova:
Zubne bolesti mogu izazvati bolest:
U čestim slučajevima tonzilitis nastaje kao komplikacija nakon infektivnih i upalnih bolesti, čiji uzročnici su virusi, patogene bakterije, gljivice. Patogeni kao što su stafilokoki, beta-hemolitički streptokoki, pneumokoki, hemofilski bacili, klamidija i mikoplazma obično izazivaju razvoj tonzilitisa.
Tonzile mogu postati upaljene zbog grimizne groznice, rubeole ili ospica, ako se poduzme pogrešan pristup za njihovo liječenje.
Na razvoj tonzilitisa također utječu mnogi čimbenici koji uključuju:
- Živjeti u ekološki nepovoljnom okruženju.
- Hipotermija.
- Korištenje proizvoda ispod standarda.
- Oskudna prehrana.
- Česte stresne situacije.
- Oslabljeni imunološki sustav.
- Fizičko i mentalno preopterećenje.
Alergijske reakcije na hranu, kao i nedostatak vitamina i minerala u djetetovom tijelu, doprinose povećanom riziku od razvoja bolesti.
Znakovi bolesti
Simptomi bolesti ovise o obliku i fazi.
Simptomi angine u određenoj mjeri ovise o obliku bolesti. Kod tonzilitisa karakteristični su sljedeći uobičajeni simptomi:
- Oteklina i lomljivost krajnika.
- Prisutnost lošeg daha.
- Hipermija lukova neba.
- Promuklost.
- Povećani limfni čvorovi ispod donje čeljusti.
- Osjećaj suhoće u ustima.
- Nastajanje u prazninama krajnika utapa se u gnoj.
- Grlobolja.
- Kratkoća daha.
- Žudnja za kašljem.
- Gubitak apetita
- Opća slabost.
- Napad na krajnike.
U nekim slučajevima može se javiti bol u ušima, moguća glavobolja, blago povećanje temperature. Djeca također imaju hirovitost i razdražljivost. Obično se ti znakovi osjećaju u kroničnom obliku bolesti u hladnom razdoblju godine. Egzacerbacije se izmjenjuju sa stanjima remisije, koja se u pravilu promatraju u proljeće i ljeto.
Opasnost od bolesti: moguće komplikacije
Nepravilno liječenje ili ignoriranje bolesti može uzrokovati ozbiljnije komplikacije.
Kronična upala krajnika može kod djece izazvati pojavu toksično-alergijskih lezija koje pogađaju zglobove, bubrege i srčani sustav.
Osim toga, atrofija, ožiljci i hiperplazija tonzila smatraju se komplikacijama tonzilitisa. Kao rezultat zanemarenih slučajeva mogu se razviti sljedeće bolesti:
Rizik od angina u djece također leži u riziku od bolesti štitnjače - tirotoksikoze. Ponekad ignoriranje bolesti može izazvati autoimune uvjete. Da bi se spriječile te komplikacije, važno je na vrijeme liječiti tonzilitis u bilo kojem obliku.
Liječenje lijekovima, trebam li antibiotik?
Liječenje krajnika u djeteta treba biti sveobuhvatno!
Za liječenje tonzilitisa kod djeteta koriste se sljedeće skupine lijekova:
- Antiseptička sredstva. To uključuje posebna rješenja za ispiranje i liječenje upalnog žarišta, kao i razne aerosole za navodnjavanje orofarinksa: Hexasprey, Miramistin, Tantum Verde, Hexoral, Kameton.
- Antihistaminici. Ovi lijekovi se koriste za ublažavanje oticanja tonzila i sluznice ždrijela. Najbolja sredstva ove skupine smatraju se posljednjom generacijom lijekova koji nemaju sedativna svojstva: Cetrin, Suprastin, Telfast.
- Analgetici. Koristi se za akutnu bol prilikom gutanja i upale grla.
- Imunomodulatorni lijekovi. Djeca iz ove skupine lijekova, poželjno je koristiti imunomodulatore na prirodnoj osnovi.
- Antipiretici. Koriste se u slučaju visoke temperature kod djeteta - više od 38 stupnjeva. Djeci se obično propisuje paracetamol ili nurofen.
Osim toga, otorinolaringolog može propisati fizioterapeutski postupak za nastanak krajnika. Primjerice, u kroničnom obliku, preporučuje se dva puta godišnje liječenje laserom. Često se stručnjacima propisuje ultraljubičasto zračenje, klimatoterapija i aromaterapija.
Jedno od često postavljanih pitanja roditelja je: "Da li se antibiotici moraju uzimati s tonzilitisom?" Otorinolaringolozi moraju napisati antibakterijske lijekove za pogoršanje kroničnog oblika bolesti, kao i za akutni tonzilitis, čiji uzročnici su patogene bakterije.
Korisni video - Kako i kada ukloniti tonzile:
Djeci se obično propisuju lijekovi za penicilin, makrolid i cefalosporin. Takvi antibiotici za liječenje tonzilitisa su Sumamed, Augmentin, Flemoklav Solyutab, Klaritromicin, Azitromicin, Cefadroxil.
Da bi se spriječio razvoj dysbiosis u liječenju antibiotika primjenjuju se probiotici, kao što su Linex, Laktovit, Hilak Forte.
Važno je zapamtiti da takve lijekove propisuje iskusan otorinolaringolog. Roditeljima, kako bi izbjegli otežavajuće probleme i ne bi povrijedili svoje dijete, nije dopušteno birati vlastiti lijek i liječiti pacijenta. Izbor antibiotika vrši se uzimajući u obzir individualne karakteristike djetetova tijela, oblik i težinu tijeka bolesti, a također ovisi o uzročniku koji je uzrokovao razvoj bolesti.
Grgljanje i udisanje
Pri povišenoj tjelesnoj temperaturi zabranjeno je udisanje!
Kompleksno liječenje tonzilitisa kod djece uključuje i postupak ispiranja. Proizvodi se uz pomoć takvih ljekovitih otopina kao što su Furacilin, Miramistin, Iodinol. Maloj djeci preporuča se liječiti tonzile gazom, jer još uvijek ne znaju kako pravilno ispirati grlo.
Postupak ispiranja može se obaviti fiziološkom otopinom. Gotov proizvod možete kupiti u ljekarnama. Kod kuće ga možete kuhati otapanjem čajne žličice soli, po mogućnosti morske soli, s kipućom, ohlađenom vodom. Isperite orofarinks može biti rješenje s dodatkom eteričnih ulja ili infuzija ljekovitog bilja, na primjer, nevena, kamilica, Althea, kadulja, lovac. Možete liječiti bolest grgljanjem sokom od repe.
Učinkovito liječenje tonzilitisa je inhalacija.
Djeci je bolje da ih naprave posebnim uređajem koji se može kupiti u farmaceutskim ustanovama. Takav uređaj se naziva raspršivač.
Inhalacije se provode uz pomoć raznih medicinskih rješenja. Također se smatra sigurnim i djelotvornim za djecu postupak koji koristi fito-proizvode. Za ove inhalacije možete koristiti sljedeće biljke koje imaju baktericidna, protuupalna i analgetska svojstva:
- kadulja
- eukaliptus
- kalendula
- Borove iglice
- Kora hrasta
- konjsko kopito
- kamilica
Korisno je inhalirati uz upotrebu aromatskih ulja. Za tonzilitis, metvica, breskva, eukaliptus, ruža i ulje od kadulje smatraju se učinkovitim.
Alternativna medicina
Kada tonzilitis primijeniti različite načine alternativne medicine. Preporučena interna uporaba izvarka ljekovitog bilja:
- Da biste smanjili upalni proces, preporuča se piti čaj iz zbirke takvih biljaka: kadulja, slatki korijen, gospina trava, božur, kamilica, konjsko kopito, nevena, crni ribiz.
- Kako bi se povećale zaštitne funkcije tijela tijekom pogoršanja bolesti, preporučljivo je koristiti infuziju biljaka s velikim brojem korisnih tvari: šipak, gospina trava, sladić (korijen), konjski rep, calamus (korijen) i bulp
- Da bi se poboljšao imunitet, potrebno je popiti i piće od soka od limuna, sirupa od šipka, soka od cikle u omjeru 1: 3: 5.
- Mnogi lijekovi bazirani na propolisu, jer je ovaj proizvod izvrsno sredstvo za uklanjanje simptoma bolesti.
Drugi popularni lijekovi koji se koriste za tonzilitis kod djece su:
- Bujon mirta.
- Aloe sok
- Odvarak morske krkavine.
- Infuzija Alteynogo korijen.
Alternativni tretman uključuje i inhalaciju i ispiranje lijekom od ljekovitog bilja.
Uklanjanje krajnika s tonzilitisom
Ako je potrebno, liječnik može ukloniti tonzil.
U uznapredovalim slučajevima ili kada liječenje nije učinkovito, stručnjak predlaže uklanjanje krajnika. Takav kirurški zahvat naziva se tonzilektomija i provodi se u sobi za otorinolaringologiju. Indikacije za uklanjanje krajnika su sljedeća stanja:
- Česta pojava angine (više od četiri puta godišnje).
- Toksično-alergijski tonzilitis.
- Loše disanje u nosu.
- Tonsilogena sepsa.
- Proliferacija limfoidnog tkiva u tonzilama.
Kirurško liječenje provodi se s potpunim oštećenjem krajnika i nemogućnošću obavljanja njihovih funkcija.
Prethodno su tonzile uklonjene skalpelom. Trenutno se operacija provodi s nekoliko učinkovitijih i najnovijih metoda:
- Korištenjem lasera. Ova metoda uklanjanja krajnika smatra se manje traumatičnom i bezbolnom. Vjerojatnost recidiva i razvoj komplikacija nakon ovog postupka je svedena na minimum.
- Ultrazvučna metoda.
- Tekući dušik.
Postoje neka ograničenja u uklanjanju krajnika. Takve kontraindikacije uključuju dijabetes, akutne infektivne i upalne bolesti, bolesti krvi, menstruaciju i akutnu tuberkulozu.
Da bi se spriječio razvoj tonzilitisa u djece preporučuje se pridržavanje pravila prevencije bolesti.
One uključuju sljedeće preporuke:
- Važno je naučiti dijete ispirati usta nakon jela.
- Pravovremeni tretman stomatoloških bolesti.
- Osigurati uravnoteženu i racionalnu prehranu.
- Promatrajte način dana i spavajte.
- Nemojte dopustiti hipotermiju djeteta.
- Dnevni boravak na svježem zraku.
- Čuvajte na mjestima gdje je dijete najčešće.
- Izvršite postupke kaljenja.
- Ojačajte krajnike (postupno naučite od djetinjstva da piju hladnu tekućinu, postupno snižavajući temperaturu i povećavajući količinu pića).
- Masirati tonzile.
- Posjetite otorinolaringologa radi pregleda dva puta godišnje.
Smanjuje rizik od nastanka upale krajnika, kao i pogoršanje njegovog kroničnog oblika boravka na obali.
Kronični tonzilitis kod djece: simptomi i liječenje. Savjeti za pedijatre
Kronični tonzilitis je bolest koja ima infektivno-alergijsku prirodu, s razvojem upornih upala u krajnicima (često nepatalna, češće ždrijela). Bolest se može razviti u bilo kojoj dobi djeteta.
Normalno, limfoidno tkivo krajnika je prva prepreka za mikroorganizme da spriječe njihovo prodiranje u respiratorni trakt. Kod kroničnog tonzilitisa, tonzile pogođene mikroorganizmima postaju izvor infekcije, uzrok širenja na druge organe i tkiva.
Kronični tonzilitis ima značajnu prevalenciju među djecom. Prema statistikama, ova bolest je otkrivena u 3% djece mlađe od 3 godine i oko 15% u djece mlađe od 12 godina. Više od polovice djece u skupini često i dugotrajno boluje od kroničnog tonzilitisa.
Uzroci bolesti
Obično se prije pojave kroničnog tonzilitisa javljaju česti tonzilitisi, iako se proces može završiti prijelazom na kronični oblik čak i nakon jednog slučaja akutnog tonzilitisa, ako se ne liječi ili ne završi tijek liječenja.
Uzročnici kronične upale krajnika mogu biti:
- beta-hemolitički streptokok (najčešće);
- hemophilus bacillus;
- Streptococcus pneumoniae;
- aureus.
U rijetkim slučajevima, kronični tonzilitis uzrokuju virusi, mikoplazma, klamidija i gljivice.
Svi oni mogu uzrokovati disbiozu mikroflore u nazofarinksu, što dovodi do poremećaja samopročišćavanja lacune u tonzilama, razvoja i reprodukcije patogene mikroflore koja uzrokuje kroničnu upalu.
Takvi čimbenici kao što su hipotermija, akutne respiratorne virusne infekcije, smanjeni imunitet, stresna situacija mogu aktivirati patogenu mikrofloru u krajnicima. Ovi čimbenici uzrokuju pogoršanje kroničnog tonzilitisa. Bolest se često razvija kod djece s alergijama na hranu, rahitisa, kroničnog rinitisa, nedostataka vitamina i drugih čimbenika koji smanjuju imunitet.
Rijetki slučajevi kroničnog tonzilitisa javljaju se kod beba koje nikad nisu imale upaljeno grlo - takozvani oblik bez korijena. U ovom slučaju uzroci su bolesti kod kojih su upalni tonzili uključeni u upalni proces: stomatitis, adenoiditis, paradontoza, karijes, sinusitis.
Patogeni aktivno prodiru u limfoidno tkivo krajnika, u krvne i limfne žile. Toksini koje emitiraju uzrokuju alergijsku reakciju. Egzacerbacije kronične upale dovode do hiperplazije i ožiljaka ili, naprotiv, do atrofije krajnika.
Kod atrofičnog tonzilitisa, vlaknasto tkivo zamjenjuje limfoidno tkivo krajnika, a tonzile nabori. Kod hipertrofičnog tonzilitisa raste i vezivno (vlaknasto) tkivo, ali zbog porasta gnojnih folikula formiraju se ciste u prazninama, pa se tonzile povećavaju.
Ovisno o prevladavanju malih pustula ili dilatiranih praznina u zahvaćenoj amigdali, razlikuju se folikularni ili lakunarni oblici kroničnog tonzilitisa. Budući da je oštećenje limfoidnog tkiva neujednačeno u različitim područjima, površina krajnika postaje neujednačena, neravnomjerna.
simptomi
Kod kroničnog tonzilitisa takvi simptomi su karakteristični:
- Gnojni čepovi u prazninama krajnika. Sastoje se od sluzi, odljuštenih epitelnih stanica, mikroba i uzrokuju upalni proces u amigdali. Na mjestu pokidanih epitelnih stanica formiraju se stalna ulazna vrata za bakterije u prazninama. Prometni zastoji uzrokuju iritaciju živčanih završetaka, što se manifestira kao osjećaj škakljanja i upale grla, nagon na kašalj, otežano disanje, lupanje srca i bol u uhu.
- Odabir iz praznine mačkastog sadržaja pri pritiskanju tonzila.
- Loš dah povezan s prisutnošću gnojnih prometnih gužvi.
- Stvaranje adhezija (adhezija) tonzila s palatinskim lukovima.
- Povećani submandibularni limfni čvorovi, gusti i osjetljivi pri sondiranju, nisu zavareni zajedno.
- Crvenilo prednjih palatinskih lukova.
- Dugoročno povećanje temperature u rasponu od 37,5 ° C.
- Kada se pogorša tonzilitis, dijete se brzo umori, postaje hirovita i razdražljiva, brine glavobolju.
Što je opasnost od kroničnog tonzilitisa
Kronični tonzilitis, koji je trajni izvor infekcije u djetetovom tijelu, ne samo da iscrpljuje imunološki sustav, već također može dovesti do brojnih komplikacija:
- reumatizam koji pogađa srce (s razvojem defekata) i zglobove;
- bolesti bubrega i mokraćnog sustava (glomerulonefritis i pijelonefritis);
- otitis media s oštećenjem sluha;
- upala pluća;
- poliartritis (upala zglobova);
- pogoršanje alergijskih bolesti;
- psorijaza (kožna bolest).
Kronični tonzilitis može uzrokovati tireotoksikozu (bolesti štitnjače). Neliječeni tonzilitis može dovesti do razvoja autoimune bolesti kada, kao posljedica neuspjeha u imunološkom sustavu, nastaju antitijela na vlastita antitijela.
Stoga se ne smije ostaviti nekontrolirana situacija. Potrebno je pravovremeno kontaktirati liječnika i liječiti dijete.
liječenje
Postoji konzervativno i kirurško liječenje kroničnog tonzilitisa.
Tijekom pogoršanja procesa provodi se konzervativno liječenje:
- antibiotsku terapiju, uzimajući u obzir osjetljivost patogena prema rezultatima bakteriološkog razmaza iz ždrijela;
- Lokalna primjena bakteriofaga: virusi za bakterije nazivaju se streptokoki i stafilokoki. Od posebnog je značaja liječenje bakteriofaga kroničnog tonzilitisa u slučaju kada je patogen neosjetljiv na antibiotike;
- navodnjavanje tonzila ili grgljanje s otopinama za dezinfekciju ili aerosolima (otopina furatsilina, otopina sode);
- korištenje u obliku tableta za resorpciju lijekova s antimikrobnim djelovanjem (Decatilen, Antiangin, itd.);
- liječenje homeopatskim pripravcima može se koristiti za pogoršanje tonzilitisa i za profilaksu (dijete i homeopat bi trebali odabrati lijek i dozu);
- fizioterapeutski tretman (ždrijela kvarcna cijev, UHF, ultrazvuk).
Kirurško liječenje (uklanjanje krajnika) provodi se samo u slučaju kada se dijagnosticira stadij dekompenzacije kroničnog tonzilitisa: krajnici su potpuno pogođeni i ne obavljaju zaštitnu funkciju bez mogućnosti njezina oporavka. Zaražene tonzile uzrokuju više štete dječjem tijelu nego dobra, a operacija je jedini izlaz.
Indikacije za operaciju su:
- gnojna upala orofarinksa;
- lezije drugih organa uzrokovanih tonzilitisom;
- tonzilogena sepsa;
- nedostatak učinka tekućeg konzervativnog liječenja, što je vidljivo iz učestalih egzacerbacija tonzilitisa (apsolutna indikacija za operaciju je pojava streptokoknog tonzilitisa 4 ili više puta godišnje).
Ranije su krajnici uklonjeni skalpelom - prilično bolna metoda, praćena značajnim gubitkom krvi. Trenutno se koriste nove tehnologije, uključujući uklanjanje krajnika s laserom.
Prednosti laserske operacije su očite:
- vrlo precizna i manje traumatična metoda;
- sposobnost uklanjanja dijela zahvaćene tonzile, izgubila je svoju funkciju;
- minimalni gubitak krvi uslijed laserske koagulacije krvnih žila;
- nizak rizik od komplikacija;
- skraćivanje razdoblja oporavka;
- mala vjerojatnost recidiva bolesti.
Laserske operacije se obično izvode pod općom anestezijom kako bi se isključila situacija koja je stresna za dijete i omogućiti kirurgu da precizno izvrši uklanjanje. Operacija traje do 45 minuta. Kada se dijete probudi, stavi mu omot na led.
Nakon operacije koriste se sredstva protiv bolova i antibiotici kako bi se spriječile komplikacije. Nekoliko dana dijete dobiva hranu u tekućem obliku i sladoled (isključena su topla jela).
Postoje i druge metode tonzilektomije - korištenjem tekućeg dušika ili ultrazvuka. Laserska kirurgija je najviše benigna. Izbor operativne metode provodi liječnik ovisno o stupnju proliferacije vezivnog tkiva, gustoći ožiljaka i njihovom povećanju s tkivima orofarinksa.
Operacija je kontraindicirana u:
- akutni upalni procesi (uklanjanje tonzila moguće 3 tjedna nakon oporavka);
- bolesti krvi i poremećaji zgrušavanja krvi;
- dijabetes;
- aktivna tuberkuloza;
- orofaringealna vaskularna aneurizma i druge vaskularne anomalije;
- menstruacija u djevojčica.
Liječenje kroničnih tonzilitisa narodnih lijekova
Dijete treba naučiti ispirati usta nakon jela. Za ispiranje, možete koristiti oduške kamilice, kore hrasta, korijen aroma ili odvojeno ili u obliku naknada. Biljni čajevi su unutra. Bolje je kupiti gotove (po ljekarničkim) naknadama, jer je važno uzeti u obzir međusobnu interakciju komponenti prikupljanja. Naknade mogu imati različite smjerove djelovanja:
- fitoteja protuupalnog djelovanja: u jednakim količinama miješaju travu koprive, trava, pelin, kopar, kadulju, majčinu dušicu, korijen kalupa i božur, cvijeće kamilice i nevena, lišće ribizle; 1 žličica. trebate zaliti 200 ml kipuće vode preko zbirke, inzistirati 4 sata, prokuhati, procijediti i zaliti dijete 50-100 ml (ovisno o dobi) 2 puta dnevno;
- fitota za jačanje imuniteta: gospina trava, konjski rep, divlji ružmarin, volodušku, korijen korijena i licorice, šipak pomiješan u jednakim dijelovima, uzeti 1 žličicu. pomiješajte u čaši kipuće vode, skuhajte i popijte kao običan čaj.
Kao tonik moguće je pripremiti mješavinu: 5 dijelova soka repe, 3 dijela sirupa od šipka, 1 dio soka od limuna pomiješanog i ostavljenog na jedan dan u hladnjaku, nakon uzimanja 1-2 žličice. 3 puta dnevno.
Za ispiranje grla, nenarodna medicina preporučuje sljedeća rješenja:
- na čašu tople vode dodajte 1 žličicu. sol i 5 kapi joda (bez alergije na jod) i isperite svaka 3 sata;
- Utisnite 2 velika češnja češnjaka u tisku, istisnite sok i dodajte ga na čašu vrućeg mlijeka, dva puta dnevno ohladite i ispirajte grlo.
Inhalacije daju dobar učinak u liječenju tonzilitisa. Za njih možete koristiti alkoholne tinkture eukaliptusa ili gospine trave (1 žlica. Tinkture za 1 litru kipuće vode, udisati paru 15 min.) ).
Pedijatrijski savjeti za kronični tonzilitis
Ako dijete ima kronični tonzilitis, važno je poduzeti preventivni tijek najmanje 2 puta godišnje kako bi se spriječilo pogoršanje. Liječenje treba odrediti liječnika ORL i pratiti njegovo ponašanje u roku od mjesec dana.
To može uključivati profilaktičke doze Bicillina, koristiti 2 puta dnevno antiseptičke otopine za grgljanje (otopine furacilina, klorofila, kamilice, kadulje, nevena itd.).
Fizioterapijski tretman u obliku općeg i lokalnog kvarcnog zračenja povećava lokalnu imunost, poboljšava cirkulaciju krvi i limfe.
Pranje praznina lacunarnim oblikom krajnika s otopinom furatsilina, Rivanola ili fiziološke otopine (ponekad s dodatkom penicilina) daje dobar učinak. Kod folikularnog oblika, postupak nema smisla.
Ne manje važne su i druge preventivne mjere:
- osiguravanje čistoće usne šupljine kod djeteta (ispiranje nakon obroka);
- pravovremeno liječenje zuba i bolesti desni;
- higijenu u stanu;
- racionalna prehrana;
- strogo pridržavanje dnevnog režima, adekvatno spavanje, adekvatno opterećenje za dijete;
- dnevni boravak na svježem zraku;
- isključenje hipotermije;
- otvrdnjavanje tijela djeteta i njegovih krajnika (izvan pogoršanja da bi se tonzile naučile hladnim napicima u malim porcijama);
- masaža tonzila laganim pomicanjem pokreta ruku od donje čeljusti do klavikule prije nego dijete izađe ili uzme hladnu hranu;
- Pozitivan učinak na opće stanje djeteta je dugotrajan boravak na moru
Nastavak za roditelje
Manifestacije kroničnog tonzilitisa nisu uvijek izražene, pa roditeljima nije lako utvrditi jesu li prisutne u bebi. Ova bolest može stvoriti probleme za cijeli život djeteta s njegovim komplikacijama, stoga je važno pravovremeno dijagnosticirati i liječiti.
Pregled gornjih dišnih putova pomoći će u identifikaciji bolesti i provesti ispravan lokalni i opći tretman. To zahtijeva pažnju i strpljenje od roditelja. Pravovremene preventivne mjere spriječit će razvoj komplikacija. U nedostatku pogoršanja kroničnog tonzilitisa tijekom 5 godina, možemo govoriti o liječenju djeteta.
Kako pomoći djetetovom grlu u kroničnom tonzilitisu govori “Školi doktora Komarovskog”:
Više o tome kako liječiti kronični tonzilitis kod djece:
Tonsilitis: simptomi i metode liječenja u djece
Tonzilitis ne spada u kategoriju “dječjih” bolesti, ali se manifestira uglavnom u mladoj dobi, a najčešće djevojčice u dobi od 5 do 15 godina pate od nje.
Ponekad ova bolest uzrokuje uklanjanje krajnika, ali uz pravilno i pravovremeno liječenje, operacija se može u potpunosti izbjeći.
Da biste to učinili, potrebno je razumjeti koji se simptomi javljaju u djece s tonzilitisom i koje metode liječenja bolesti postoje.
Što je tonzilitis?
Tonzilitis je patološki proces koji se razvija u limfoidnom tkivu krajnika.
Slika ispod pokazuje akutni oblik tonzilitisa u djece.
Krajnici se nalaze u stražnjem dijelu ždrijela i djeluju kao barijera koja štiti tijelo od prodiranja štetnih mikroorganizama.
Ali ponekad obrambeni mehanizam nema vremena za uključivanje, zbog čega infekcija prodire duboko u tkivo i izaziva razvoj neugodnih simptoma.
Bolest se može manifestirati u akutnom ili kroničnom obliku. U prvom slučaju, tonzilitis je po prirodi epizodan, a kronični tijek bolesti se kaže ako je dijete bolesno s njim najmanje pet puta godišnje.
Uzroci razvoja
Razlozi koji uzrokuju nastanak krajnika u djece uključuju:
Čimbenici rizika koji izazivaju razvoj bolesti uključuju i nezdravu prehranu, opći imunitet, učestalu hipotermiju i sklonost alergijama.
simptomi
Akutno razdoblje tonzilitisa karakterizira upaljeno grlo - teško je gutati dijete, stoga se mogu pojaviti problemi s hranjenjem i odgovarajućim pritužbama.
Osim toga, razvoj bolesti uzrokuje opću intoksikaciju organizma, zbog čega se u grlobolju pridružuju sljedeći simptomi:
Prilikom pregleda djetetovih usta može se vidjeti crvenilo stražnjeg zida grla, karakterističan bijeli plak na jeziku i tonzilama, a pri ispitivanju vrata - povećanje regionalnih limfnih čvorova.
Pročitajte više o liječenju upala limfnih čvorova ovdje.
dijagnostika
Za dijagnosticiranje djece prikuplja se anamneza i provodi vanjsko ispitivanje, nakon čega se pacijentima daju opći testovi krvi i urina te bakterijska studija obriska ždrijela.
Da bi se utvrdile popratne bolesti, izvodi se EKG, ultrazvuk bubrega, rendgenski snimci sinusa i krvne kulture za sterilnost. U dijagnostici tonzilitisa važno je isključiti prisutnost kroničnih faringitisa i tuberkuloze.
Komarovsky o bolesti
Ugledni pedijatar Evgeny Komarovsky savjetuje u liječenju krajnika da se posebna pozornost posveti vlažnosti i režimu pitke vode:
Bolje je malo sačekati s hranom - ako dijete nema apetit, ne pokušavajte ga prisiliti da ga hrani, a nakon što se bolest smirila, preporuča se da ga stavite na slobodnu prehranu.
Pogledajte videozapis s mišljenjem dr. Komarovskog o liječenju kroničnog tonzilitisa:
liječenje
Taktika liječenja tonzilitisa kod djece ovisi o obilježjima tijeka bolesti, dobi bolesnika, težini simptoma i drugim čimbenicima.
Terapija se uglavnom sastoji od uzimanja odgovarajućih lijekova, fizioterapeutskih postupaka, a kasnije - praćenja stanja djeteta i sprečavanja recidiva.
Narodne metode
Korištenje narodnih lijekova u liječenju tonzilitisa kod djece je potrebno s velikom pažnjom. Mogu uzrokovati ozbiljne alergijske reakcije, a ako zahvati ne uspiju, bolest može postati kronična i uzrokovati ozbiljne komplikacije kardiovaskularnog, mišićno-koštanog i drugih sustava.
Sredstva za ljekarne
Bakterijski i virusni tonzilitis se liječe antibioticima, a preferira se penicilin, jer u kratkom razdoblju ti lijekovi mogu uništiti većinu tipova streptokoka, glavnog uzročnika angina.
Ostatak tretmana usmjeren je na ublažavanje simptoma bolesti, čišćenje tonzila od gnojnih sadržaja i poboljšanje imuniteta:
U razdoblju akutnog tonzilitisa, djetetu je potreban posteljni odmor, a prostor u kojem se nalazi pacijent mora biti redovito emitiran, au njemu je potrebno provoditi mokro čišćenje.
To uključuje:
Kada uzimate antibiotike i slijedite preporuke liječnika, stanje djeteta se mora poboljšati nakon 3-4 dana. Ako nema rezultata liječenja, bolje je da se roditelji posavjetuju s liječnikom koji će odabrati drugi režim liječenja ili propisati dodatna istraživanja.
prevencija
Jednostavnim preventivnim mjerama možete izbjeći neugodne učinke krajnika, kroničnog oblika bolesti i operacije:
Pravilno liječenje tonzilitisa, zajedno s odgovarajućim preventivnim mjerama, osigurat će brz oporavak bebi, kao i smanjiti rizik od nastanka neugodnih posljedica i ponovnog pojavljivanja bolesti u budućnosti.
Jesu li antibiotici potrebni za liječenje tonzilitisa kod djece?
Tonzilitis je jedna od zaraznih bolesti koje pogađaju gornje dišne puteve djeteta. Progresija upalnog procesa dovodi do poraza limfoidnih formacija ždrijela.
U nedostatku pravodobnog liječenja, postoji rizik od kroničnog oblika bolesti i komplikacija koje ugrožavaju život malog pacijenta.
Liječenje tonzilitisa u djece provodi se prema specifičnoj shemi. Obvezna faza terapije je jačanje imunološkog sustava djeteta.
Ovdje pročitajte o simptomima i liječenju alergijskog traheitisa.
Pojam i značajke
Tonzilitis je bolest koja dovodi do razvoja upalnog procesa limfoidnog tkiva krajnika. Bolest ima infektivno-alergijsku prirodu i može napredovati kao posljedica komplikacija brojnih patologija.
Tonsilitis se odlikuje izraženim simptomima. Uzročnik bolesti mogu biti virusi, bakterije, klamidije i mikoplazme i gljive raznih vrsta.
Vjerojatnost upalnog procesa u tonzili se povećava ako dijete ima kronične ili neliječene bolesti.
uzroci
U većini slučajeva tonzilitis je komplikacija prošlih bolesti. Određene anatomske značajke ENT organa mogu izazvati bolest.
Ako je dijete često bolesno, tada nekontrolirani lijekovi (osobito antibiotici) mogu dovesti do razvoja tonzilitisa.
U medicinskoj praksi, akutni tip bolesti ima drugo ime - anginu i među najčešćim je u pedijatriji. Rizičnu skupinu čine djeca mlađa od 12 godina.
Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj bolesti:
- sklonost respiratornim bolestima u kombinaciji s oslabljenim imunološkim sustavom;
- progresiju kroničnih patologija gornjih dišnih putova;
- komplikacije infektivnih bolesti;
- posljedice progresije stomatoloških patologija;
- redovito udisanje djeteta zagađenog zraka;
- anatomske značajke strukture krajnika;
- kritično smanjenje zaštitnih funkcija tijela;
- zakrivljenost nazalnog septuma;
- nekontrolirana uporaba antibiotika;
- topografske anomalije strukture tonzila ždrijela.
Klasifikacija i oblici
Tonzilitis se može razviti u različitim oblicima. Određivanje njegove specifične vrste nužno je za izradu optimalne mogućnosti liječenja za dijete.
Uz pogrešan izbor lijekova, terapija može biti neučinkovita i uzrokovati komplikacije.
Samo liječnik može odrediti vrstu tonzilitisa na temelju sveobuhvatnog pregleda malog pacijenta.
Oblici tonzilitisa:
- kronična (očituje se u razdobljima pogoršanja i remisije);
- lakunar (bolest se prenosi kapljicama u zraku);
- kataralna (najčešći oblik, karakteriziran blagim tijekom bolesti);
- membranski ulkus (razvija se na pozadini kritično oslabljenog imuniteta);
- Herpetic (infekcija se događa fekalno-oralnom metodom koja uzrokuje Coxsackie virusnu bolest);
- fibrozni (komplikacija nekih vrsta angine);
- folikularno (popraćeno formiranjem ulkusa na krajnicima);
- flegmono (u pedijatriji se nalazi u rijetkim slučajevima).
Simptomi i znakovi
Simptomi tonzilitisa ovise o stadiju i obliku bolesti. U razdoblju pogoršanja simptomi postaju izraženiji.
Remisija kroničnog tonzilitisa popraćena je odsutnošću simptoma upalnog procesa, ali dijete ima promjenu u glasu i poteškoće u nosnom disanju zbog povećane veličine krajnika. U tom kontekstu, može se razviti sinusitis. Normalizirati disanje nosa s kapi za nos ne djeluje.
Simptomi bolesti manifestiraju se sljedećim stanjima:
- natečeni limfni čvorovi koji se nalaze na vratu i ispod donje čeljusti;
- palpacija limfnih čvorova uzrokuje bol;
- tonzile mijenjaju svoj izgled (moguća je pojava ožiljaka);
- kašljanje tijekom razgovora;
- grozničavost i zimica;
- crvenilo krajnika (kao i prisutnost plaka na njima);
- paljenje i bockanje u grlu;
- gnojna kongestija se stvara u tonzilama;
- povećanje i zadebljanje palatinskih lukova;
- pojavu neugodnog mirisa iz usta;
- bol u grlu pri gutanju.
Komplikacije i posljedice
Učinci tonzilitisa mogu negativno utjecati na funkcioniranje vitalnih sustava djetetovog tijela. Razvoj upalnog procesa u krajnicima dovodi do potpunog gubitka njihove funkcionalnosti.
Takve komplikacije podrazumijevaju obveznu kiruršku intervenciju. Ako tonzilitis nije izliječen na vrijeme, učinci upale mogu stvoriti prijetnju životu djeteta.
Sljedeće bolesti su među komplikacijama tonzilitisa:
- otitis media;
- zada;
- kolecistitis;
- septički endokarditis;
- limfadenitis;
- tonzilarna sepsa;
- gubitak krajnika svojih funkcija;
- toksično i alergijsko oštećenje unutarnjih organa;
- infektivni poliartritis;
- paratonsillitis s apscesima;
- upala sinusa.
Dijagnostika i analiza
Liječnik može utvrditi dijagnozu tonzilitisa na temelju vizualnog pregleda tonzila kod djeteta. Da bi se potvrdila sumnja i odredio stupanj razvoja upalnog procesa, propisani su dodatni postupci.
Obvezna zadaća dijagnostike nije samo identifikacija krajnika, već i njenih uzroka. U nekim slučajevima možda ćete se morati posavjetovati s specijaliziranim liječnikom.
Sljedeći postupci koriste se za dijagnozu:
- opća i biokemijska analiza krvi i urina;
- bakposev iz grla;
- pharyngoscope;
- x-snimanje paranazalnih sinusa;
- Ultrazvuk grla;
- kultura krvi za sterilnost.
liječenje
Kako liječiti dijete? Kada tonzilitis je prikazan konzervativno liječenje, ali u prisutnosti komplikacija može zahtijevati operaciju za uklanjanje krajnika.
Takvi slučajevi u medicinskoj praksi su izolirani.
Za potrebe kirurške intervencije potrebno je potpuno prestanak funkcioniranja krajnika.
Tradicionalni režim liječenja sastoji se od uzimanja lijekova različitih kategorija. Dopušteno je dopuniti glavnu terapiju nekim narodnim lijekovima.
Lijekovi i antibiotici
Korištenje lijekova za nastanak krajnika u djece ima nekoliko važnih značajki. Samo liječnik može odrediti potrebu za propisivanjem određenog lijeka. Primjerice, antibiotici se koriste samo za određenu etiologiju bolesti.
Nesteroidni protuupalni lijekovi propisuju se samo tijekom pogoršanja bolesti, a uporaba hormonskih sredstava dopuštena je djeci starijoj od pet godina i ako postoje komplikacije.
U liječenju tonzilitisa mogu se propisati sljedeće vrste lijekova:
- liječenje krajnika antisepticima (klorofilip, otopina jodina);
- inhalacijski antiseptički sprejevi (Ingalipt);
- tablete antimikrobne resorpcije (Faringosept);
- antibiotske lijekove (Sumamed, Azitromicin);
- antipiretici (Nurofen, Paracetamol);
- imunomodulatori (Arbidol, Anaferon);
- lijekovi s analgetskim učinkom (paracetamol, ibuprofen).
Narodni lijekovi
Recepti za alternativnu medicinu mogu se upotrijebiti kao dopuna osnovnom liječenju krajnika.
Pri odabiru specifičnih sredstava važno je uzeti u obzir individualne karakteristike djetetovog tijela.
Ako je nakon primjene recepta došlo do negativne reakcije, treba je napustiti. Folk lijekovi ne zamjenjuju glavni tijek liječenja.
Primjeri narodnih lijekova:
- Podmazivanje krajnika s mješavinom lipe i soka aloe (sastojci se miješaju u jednakim omjerima).
- Grgljanje s bujonima od cikle (repu treba ribati na ribežu, dodati vodu i prokuhati, nakon hlađenja i filtriranja alat se može koristiti za ispiranje).
- Prihvaćanje luk sirup (luk mora biti mljeveno, dodati 200 ml kipuće vode i šećera, siro uzeti čajnu žličicu nekoliko puta dnevno).
Mišljenje Komarovskog
Dr. Komarovsky skreće pozornost roditelja na činjenicu da u medicinskoj praksi nema pojma „čestih tonzilitisa“ ili „čestih upala grla“. Ako se bolest ponovno dijagnosticira kod djeteta, onda je to znak njezina kroničnog oblika.
Osim toga, izrazi "angina" i "tonzilitis" koriste se za označavanje različitih patologija. U prvom slučaju, tijek bolesti bit će akutan, au drugom je stanje djeteta rezultat produljenog napredovanja upalnog procesa.
Tonzilitis može biti jednostavan i kompliciran. Liječenje bolesti uvijek treba provoditi pod nadzorom stručnjaka.
Na temelju mišljenja dr. Komarovskog mogu se donijeti sljedeći zaključci:
- Terapija treba biti ne samo pravovremena i potpuna, već i postojana (poboljšanje zdravlja djeteta nije razlog za prijevremeni prekid liječenja).
- Antibiotici treba propisati djetetu tek nakon testiranja na bacposu.
- Ako je tonzilitis u prirodi virusan, onda to ne znači poseban tretman, terapija je simptomatska.
- Bakterijski tonzilitis se liječi lijekovima iz skupine antibiotika (antiseptici u ovom slučaju nemaju učinka i mogu otežati proces liječenja djeteta).
- Bolje je odbiti primjenu Lugolove otopine za tonzilitis (jod je uključen u preparat, što može izazvati negativnu reakciju djetetovog tijela, osim toga, ovaj lijek nije učinkovit u liječenju tonzilitisa).
- Posebnu pozornost treba posvetiti dodatnim mjerama liječenja krajnika (stan treba redovito provjetravati, ne smije se odbiti hodati na svježem zraku, piti se u potpunosti).
prevencija
Preventivne mjere za sprječavanje upale krajnika uključuju nekoliko vrsta preporuka. Prvo, potrebno je slijediti temeljna sanitarna i higijenska pravila.
Drugo, sve bolesti, bez obzira na etiologiju, podrazumijevaju potpuno liječenje. Treće, rizik od razvoja tonzilitisa kod djece s dobrim zaštitnim funkcijama uvelike se smanjuje.
Od rane dobi, dijete treba naučiti da pokrije usta kad kašlje i kihne, a da se ne približava ljudima s očitim znakovima bolesti.
- Usklađenost s temperaturnim režimom hrane i pića (ne možete djetetu dati hranu iz hladnjaka, jedina iznimka je sladoled, ukusna poslastica može igrati ulogu sredstva za jačanje imuniteta krajnika).
- Isključivanje posjeta mjesta s velikom gužvom tijekom epidemija virusne etiologije (sezonsko pogoršanje SARS-a ili česti slučajevi virusne upale pluća).
- Potrebno je koristiti antibiotike za liječenje djeteta samo na način propisan od strane liječnika (nekontrolirani unos takvih lijekova odnosi se na uzrok razvoja tonzilitisa).
- Pravodobno liječenje bolesti bez obzira na etiologiju (činjenica da je beba izliječena uvijek treba ponovno ispitati).
- Dijeta mora biti potpuna i uravnotežena (hrana mora sadržavati odgovarajuće količine vitamina i korisnih elemenata u tragovima).
Neke pogreške roditelja u liječenju drugih bolesti mogu izazvati razvoj tonzilitisa kod djeteta. Da biste isključili takav čimbenik, uvijek se savjetujte sa stručnjakom i slijedite njegove preporuke.
Nekontrolirani unos lijekova izrazito negativno utječe na stanje zaštitnih funkcija djetetovog tijela.
Dr. Komarovsky o kroničnom tonzilitisu kod djece u ovom videu:
Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!
Tonzilitis kod djece: vrste, simptomi, liječenje i komplikacije
Tonzilitis je upalni proces zarazne prirode koji utječe na palatinske tonzile u ustima. Kod djece se ova patologija javlja nakon 2 godine života, a vrhunac incidencije, prema statistikama, je u dobi od 5-10 godina. Tonsilitis se odlikuje teškom, teškom upalom grla, visokom temperaturom i potrebom za uzimanjem antibiotika. Može biti akutna ili kronična. Akutni oblik tonzilitisa uzrokovan bakterijskim patogenom (obično beta hemolitički streptokok) također je poznat kao angina.
Uzroci bolesti
Palačne tonzile (ili žlijezde) su uparene limfoidne formacije koje se nalaze u usnoj šupljini između dva palatinska luka na stražnjoj strani ždrijela. Oni su prva zaštitna barijera s kojom patogeni patogeni ulaze u tijelo kroz kapljice u zraku. Njihova glavna funkcija je sprječavanje daljnjeg napretka infektivnih agensa i stvaranje lokalne imunosti. Svaka amigdala ima poroznu strukturu s dubokim prorezima (oko 10-15 komada), koji se nazivaju praznine.
Ponekad, kada dođe u kontakt s infekcijom, limfoidne formacije se ne nose s napadom i zahvaćaju patogene bakterije (streptokoke, stafilokoke, pneumokoke, hemofilus i druge), parazite (klamidije, mikoplazme) ili viruse. U tom slučaju, oni povećavaju veličinu, rasplamsavaju se, bubre, gube zaštitnu funkciju, što uzrokuje nastanak tonzilitisa.
Infekcija patogenim patogenima, od kojih je najčešći beta hemolitički streptokok, provodi se kapljicama u zraku (kašljanje, kihanje) kroz posude, igračke i sredstva za osobnu higijenu. Djeca koja pohađaju vrtiće, škole, klubove, javna mjesta su najosjetljivija na bolest. Osim toga, tonzilitis se može razviti sam po sebi kada se patogeni i uvjetno patogeni mikroorganizmi koji su normalno prisutni na sluznicama počnu aktivno umnožavati u odnosu na opće slabljenje imunološkog sustava ili učinke nepovoljnih čimbenika.
Promicati razvoj tonzilitisa kod djece može:
- virusne infekcije (adenovirus, rinovirus, enterovirusi, virusi influence, parainfluenza, herpes);
- poremećaji disanja nosa;
- adenoids;
- upalni procesi u usnoj šupljini (karijes, parodontitis, stomatitis);
- hipotermija;
- stres;
- neuravnotežena prehrana;
- nedostatak vitamina;
- patologija nazofarinksa (sinusitis, adhezije);
- anatomska obilježja faringealnog limfoidnog aparata (uske i duboke praznine tonzila, višestruki prolazi poput slita).
U rizičnu skupinu spadaju djeca s perinatalnom patologijom, anomalije konstitucije, nasljedna sklonost, osjetljivost na alergije i smanjeni imunitet.
Vrste tonzilitisa
Tonzilitis kod djece može biti akutan ili kroničan. Kod akutne upale postoji izrazita klinička slika.
Po prirodi upale
Postoje sljedeće vrste:
- Katara. Porast tonzila i obližnjih limfnih čvorova, hiperemija, bjelkasti serozni plak.
- Lakunarni. Karakterizira ga prisutnost u prazninama gnojnog plaka s žutim nijansama, edemom krajnika, hiperemijom, povećanjem limfnih čvorova.
- Folikularna. Zabilježeno je stvaranje točkastih točkastih folikula ispod gornjeg sloja limfoidnog tkiva, izražena hiperemija.
- Gangrenozan. Pojavljuju se ulcerozno-nekrotične promjene u tkivu krajnika, čirevi i bjelkasto-siva patina na stražnjem dijelu grla.
- Fibrinozan. Karakterizira se formiranjem prozirnog bjelkastog plaka na tonzilama, a izgled ploče nalikuje tankom filmu.
- Apsces. To je gnojna upala tkiva krajnika s nastankom jednog ili dvostranog apscesa.
Kronični upalni proces se razmatra ako se bolest dijagnosticira češće od dva puta godišnje. Glavni uzrok njezine pojave kod djece nije potpuno izliječena akutna forma, česta upala grla i nedostatak mjera za sprječavanje bolesti. Doprinijeti njegovom razvoju kronične upale u ustima i nazofarinksu, začepljen nos, česte prehlade. Žlijezde postaju kronični fokus infekcije. Egzacerbacije se javljaju u hladnoj sezoni, u jesensko-zimskom razdoblju, uz sezonsko slabljenje imunološkog sustava i izloženost niskim temperaturama.
Po prirodi toka
Postoje dvije vrste kroničnog tonzilitisa:
- Nadoknaditi. Postoje lokalni simptomi kronične upale (hiperemija, edem, povećanje veličine), krajnici djelomično gube zaštitnu funkciju.
- Dekompenziranom. Tu je povreda funkcije krajnika, česte upale grla, komplicirana apscesom. Osim lokalnih znakova upale, mogući su upalni procesi u sinusima i oštećenja unutarnjih organa.
Kod kroničnog tonzilitisa u tonzilama, limfoidno tkivo postupno raste ili umire, nakon čega slijedi njegova zamjena vezivnim tkivom. U tom smislu, postoje hipertrofični (povećanje volumena limfoidnih formacija) i atrofični oblici (smanjenje veličine i nabiranje krajnika).
Simptomi tonzilitisa
Akutne i egzacerbacije kroničnog tonzilitisa kod djeteta karakteriziraju sljedeći simptomi:
- groznica, groznica, visoka tjelesna temperatura (38-40 ° C);
- suhoća, škakljanje, trnci i grlobolja različitog intenziteta, pogoršani gutanjem i zijecanjem;
- glavobolja;
- povećanje, oticanje i crvenilo krajnika, moguća formacija čireva ili gnojnog plaka na njihovoj površini;
- loš dah;
- promuklost, čak i privremeni gubitak;
- opća slabost, letargija, pospanost;
- nedostatak apetita;
- razdražljivost, ćudljivost, poremećaji spavanja;
- suhi kašalj;
- povećane submandibularne limfne čvorove.
U akutnom obliku upale krajnika kod djece, uočeni su simptomi trovanja tijela, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, konvulzije i probavni poremećaji.
Izvan pogoršanja kroničnog tonzilitisa, djetetovi simptomi su blagi. Zabrinuti su zbog ponavljajućih umjerenih bolova ili nelagode u grlu, lošeg zadaha, slabe temperature, umora, pospanosti, suhog kašlja.
dijagnostika
Ako sumnjate da su tonzilitisa potvrdili dijagnozu i utvrdili vrstu bolesti, trebate kontaktirati svog pedijatra ili otorinolaringologa. U slučaju teškog stanja djeteta, liječnika se poziva u kuću Samodijagnosticiranje i liječenje na vlastiti recept je neprihvatljivo.
Za potvrdu dijagnoze provodi se:
- uzimanje povijesti, intervjuiranje roditelja i bolesno dijete;
- vizualni pregled sluznice grla (faringoskopija);
- palpacija limfnih čvorova vrata maternice;
- kompletna krvna slika i urin.
Da bi se identificirao uzročnik, bris se uzima iz ždrijela u bacposu.
Liječenje bolesti
Liječenje tonzilitisa kod djece zahtijeva posebnu pozornost kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih komplikacija. Tijelo djeteta je mnogo teže trpiti ovu bolest od odraslih. Vrlo često se javljaju simptomi opće intoksikacije, a kod tradicionalnih antipiretičkih lijekova teško je srušiti visoku temperaturu. Često se liječenje provodi u bolnici.
Tijekom bolesti preporuča se pridržavati se odmora u krevetu, držati se štedljive hrane, eliminirati hranu koja iritira sluznicu grla. Važan element u liječenju tonzilitisa je obilan topli napitak (prokuhana voda, kompoti, čajevi), pomaže u sprečavanju dehidracije na pozadini hipertermije, što je posebno važno za malu djecu. U prostoriji u kojoj se nalazi pacijent potrebno je redovito provjetravati i mokro čišćenje.
Učinkovito i pravodobno liječenje akutnog tonzilitisa omogućuje vam da u potpunosti vratite zaštitnu funkciju zahvaćenih tonzila. Izbor lijekova i doziranje određuje liječnik uzimajući u obzir njihovu sigurnost, jednostavnost korištenja, ozbiljnost stanja i individualne karakteristike pacijenta. Tečaj uključuje sljedeće skupine lijekova:
- antibiotike;
- imunomodulatori i antivirusna sredstva;
- antiseptički i lokalni anestetici (sprejevi, pastile i pastile, ispiranja i inhalanti);
- antialergijski lijekovi;
- probiotici;
- antipiretici.
Antibiotska terapija
Antibiotici za djecu s akutnim tonzilitisom uzrokovanim bakterijama temelj su terapije. Ovisno o težini bolesti i dobi bolesnika, propisuju se oralno (tablete, sirupi, suspenzije) ili injekcijski oblik (intravenske ili intramuskularne injekcije). Uobičajeni antibiotici uključuju lijekove sa širokim spektrom antibakterijskog djelovanja, koji sadrže kao aktivne sastojke:
- ceftriakson;
- amoksicilin;
- penicilin;
- amoksicilin i klavulanska kiselina;
- eritromicin;
- spiramicin;
- azitromicin.
Nakon početka antibiotske terapije, primijećeno poboljšanje stanja javlja se već trećeg dana, ali se to ne smatra razlogom za prekid liječenja. Cjelovit tijek liječenja tonzilitisa je 7-10 dana, mora se provesti do kraja, jer je u suprotnom moguće stvaranje otpornosti na bakterije i prijelaz upalnog procesa u kronični oblik.
Lokalna terapija
Usmjeren na ublažavanje simptoma. Od antiseptika u liječenju tonzilitisa kod djece propisane:
- tablete faringosept, dekatilen;
- Ingalipt spreja, Angilex, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde;
- ispiranje otopinom furatsiline, klorofilipte, klorheksidina, jodinola, miramistina.
Istodobno liječenje
Zajedno s antibioticima za prevenciju gastrointestinalnih poremećaja u djece uzrokovanih proljevom povezanim s antibioticima propisuju se probiotički agensi (Linex, Bifidumbacterin, Lactial, Bifiform).
Upotreba antivirusnih i imunomodulatornih sredstava preporučljiva je ako se angina razvila na pozadini virusne infekcije.
Od antipiretici koriste lijekove na bazi ibuprofena ili paracetamola u obliku sirupa, čepića, tableta, ovisno o dobi djeteta.
Liječenje narodnih lijekova za tonzilitis je pomoćno i dopušteno je samo nakon konzultacije s liječnikom. Najučinkovitiji su grgljanje i parne inhalacije s infuzijama ili izvarcima ljekovitog bilja s antiseptičkim, omekšavajućim i protuupalnim učincima. Takve biljke su kamilica, nevena, kadulja, gospina trava, eukaliptus.
Fizioterapijske metode
Dobri rezultati za ublažavanje upala i edema daju se laserskom i mikrovalnom terapijom, UHF-om i fonoforezom. Preporučuje se da se takvi tečajevi provode zajedno s terapijom lijekovima (vitamini, imunomodulatori, homeopatski lijekovi) dva puta godišnje kako bi se spriječila egzacerbacija. Liječenje kroničnog tonzilitisa je teška i dugoročna afera. Potpuni oporavak je indiciran ako nije bilo egzacerbacija tijekom 5 godina.
Kirurško liječenje
Za česte upale grla i teške kronične tonzilitis, dijete se preporučuje operaciju, koja se sastoji u uklanjanju upaljene tonzile (tonzilektomija). Može se izvesti nakon 3 godine starosti pod općom ili lokalnom anestezijom. Indikacije za tonzilektomiju:
- neučinkovitost dugoročne konzervativne terapije;
- pojava komplikacija iz unutarnjih organa;
- paratonsilarni apsces;
- gnojna upala orofarinksa;
- preklapanje hipertrofiranih krajnika gornjih dišnih putova.
Indikacije za uklanjanje krajnika su česte egzacerbacije (više od 5 puta godišnje).
Video: dječji otorinolaringolog o uzrocima, liječenju, prevenciji i komplikacijama tonzilitisa
komplikacije
Tonzilitis kod djece mora se odmah i adekvatno liječiti, sprječavajući prijelaz upalnog procesa u kronični oblik, koji je prepun razvoja zdravstveno ugrožavajućih komplikacija. Posljedice loše tretirane angine mogu stvoriti probleme za cijeli budući život djeteta i čak završiti s invaliditetom.
Lokalne komplikacije tijekom bolesti uključuju:
- paratonsilarni i parafaringealni apscesi;
- krvarenje iz žlijezda uzrokovano prisustvom čireva;
- prijenos infekcije i razvoj upalnog procesa u obližnje organe (otitis, eustahitis, sinusitis, sinusitis);
- edem larinksa s razvojem asfiksije (životno ugrožavajuće stanje);
- gnojnice oko tonzila;
- tonzilogena sepsa.
Uobičajene komplikacije tonzilitisa, koje djeluju na cijelo tijelo i razvijaju se postupno, uključuju:
- oštećenje glomerula bubrega (glomerulonefritis);
- stečeni defekti srca;
- infektivni endokarditis, miokarditis;
- reumatoidni artritis;
- hemoragijski vaskulitis;
- povratna pneumonija;
- bronhiektazije;
- hipertireoidizam;
- psorijaza, ekcem, eksudativni eritem.
Za kontrolu razvoja komplikacija kod kroničnog tonzilitisa, djetetu se preporučuje redovito savjetovanje s reumatologom, kardiologom, nefrologom i drugim stručnjacima, kao i polaganje testova koji otkrivaju gore navedene bolesti u ranoj fazi.