Glavni
Simptomi

Veliki kašalj kod djece: simptomi i liječenje, savjet Komarovsky

Veliki kašalj je bakterijska bolest koja se prenosi kapljicama u zraku od bolesne osobe do zdrave osobe. Bakterije tijekom kašljanja izlaze iz inficiranog respiratornog trakta i prodiru kroz nosnu šupljinu do bronhijalne sluznice osobe u blizini. Tamo iritiraju receptore i uzrokuju nekontrolirani kašalj, koji se doslovno pretvara u povraćanje.

Cjepiva protiv pertusisa počinju se vršiti u dobi od 3 mjeseca, zajedno s cjepivom za difteriju i tetanus - u pravilu se koristi DPT cjepivo. Od tri komponente cjepiva pertusis je najteže tolerirati. Često se dešava da oslabljena djeca ili djeca koja su prethodno doživjela izražene reakcije na cjepivo daju cjepivo s ADS-om, koji ne sadrži komponentu pertusisa.

Pravodobno cijepljenje omogućuje smanjenje rizika od bolesti za 80%, a ako do zaraze dođe, bolest se odvija lakše.

Uzročnik Pertussis

Zašto je hripavac, a što je? To je ime zarazne, visoko zarazne bolesti koja pogađa dišne ​​organe i živčani sustav, a prati ga karakterističan napad konvulzivnog kašlja. Uzročnik hripavca - Bordet-Zhang (pertusis štap) prenosi se s bolesnih na zdrave kapljice u zraku, kada kašlje.

Pertusis štapići mogu biti od tri glavna podtipa - agresivna i teška prva vrsta infekcije, te povoljnija i umjereno teška - druga i treća vrsta štapića. Međutim, u razvoju pertusisa važnu ulogu imaju i dob i prethodno zdravstveno stanje djeteta.

  • razdoblje inkubacije - 2-14 dana,
  • početno ili kataralno razdoblje je 2-14 dana,
  • period konvulzivnog kašlja - od 1 mjeseca ili više,
  • oporavak - 1-2 mjeseca.

Veliki kašalj prenosi se kapljicama u zraku, šireći se 2,5 metara od vlasnika. Štapić se ne prenosi kroz objekte njege, a osjetljivost na hripavac varira od 70 do 100%, ovisno o stupnju gustoće skupina i trajanju njihovog boravka u timu. Veliki kašalj se može razboljeti u bilo kojoj životnoj dobi od novorođenčeta, djeca se često razboljevaju tijekom hladne sezone - od studenog do ožujka, kada praktički ne idu na šetnje i ostaju kod kuće ili u vrtiću. Porast u incidenciji javljaju se otprilike jednom u tri do pet godina, prenosi hripavac i daje doživotni trajni imunitet.

U dobi od jedne godine, hripavac je vrlo težak, stopa smrtnosti (smrt) je visoka - 50-60% slučajeva među necijepljenom djecom. Nakon cjepiva protiv pertusisa, ako se bolest razvije, ona ne teče jasno, bez karakterističnih napada.

Simptomi pertusisa

Vrijeme inkubacije kod hripavca je 6–20 dana (obično 7 dana). U slučaju pertusisa kod djeteta, glavni simptom su napadi ozbiljnog spazmodičnog kašlja, koji se ponavljaju dugo vremena (vidi sliku).

Međutim, prvi znaci hripavca kod djece nalikuju na uobičajene akutne respiratorne bolesti: slabost, gubitak apetita, blagi rinitis, rijetki suhi kašalj, groznica (najčešće do 37-37,5 stupnjeva, u nekim slučajevima i do 39 stupnjeva).

Dan za danom, kašalj se povećava, u 12-14 dana bolesti, ima grčeviti, paroksizmalni karakter. Noću napadaji kašlja postaju u pravilu učestaliji, što otežava spavanje bebe. Ovisno o tijeku bolesti, napadi mogu trajati 4-5 minuta i ponavljati se do 20 puta dnevno. Na kraju napada kašlja, dijete se može žaliti na bol u prsima i trbuhu. U nekim slučajevima bolest je praćena povraćanjem.

Bolest se odvija u tri faze (kataralna, paroksizmalna i stupanj oporavka). Općenito, bolest traje 6-8 tjedana.

  1. Plavog jezika. Opće stanje djeteta ostaje bez izraženih promjena. Tjelesna temperatura može porasti do subfebrilnih brojeva (37,5 ° C). Pojavljuje se suhi kašalj, lošiji navečer i noću. Kašalj postupno postaje opsesivan, postupno se pretvara u paroksizmalno. Može doći do curenja iz nosa, smanjenog apetita, tjeskobe i razdražljivosti. Simptomi podsjećaju na faringitis, laringitis, traheitis. Što je bolest teža, to je kraća kataralna faza. Tako u djece u prvoj godini života trajanje kataralnog razdoblja je 3-5 dana, kod starije djece - do 14 dana.
  2. Paroksizmalne. Nema nikakvih znakova akutnih respiratornih infekcija, a kašalj postaje opsesivan, grčevit. To se događa u drugom ili trećem tjednu bolesti. U ovoj fazi se može prepoznati hripavac kod djeteta karakterističnim kašljem. Iskusni pedijatar o vrsti kašlja odmah će utvrditi je li to hripavac ili ne. I to ne zahtijeva nikakvu dijagnozu, laboratorijske testove. Znaci hripavca kod cijepljenog djeteta u ovoj fazi su mnogo blaži. Često se događa da se veliki kašalj prenosi bez dijagnoze: kašljao je i sve je nestalo bez ikakvog liječenja.
  3. Razdoblje dopuštenja (od 2 do 4 tjedna). Tijekom tog razdoblja, imunitet organizma mobilizira svoje sile i uz pomoć antibiotika porazi agresora. Kašalj se povlači, napadaji postaju manje učestali. Priroda "pijetla" kašlja prolazi. Sastav sputuma se mijenja - postaje mukupurulent i postupno prestaje isticati se. Tijekom vremena, svi simptomi bolesti postupno nestaju i beba se oporavlja.

Teški pertusis u djece može dovesti do ozbiljnih posljedica i komplikacija, osobito se razvija hipoksija, zbog čega je poremećen dotok krvi u mozak i srčani mišić. S pogrešnom metodom liječenja hripavca kod djece mogu nastati komplikacije u radu organa dišnog sustava, razvija se upala pluća, emfizem, upala pluća. Ostale bakterije se također mogu razviti u stajaćem tkivu pluća.

Tijek bolesti kod male djece

Veliki kašalj kod male djece je vrlo težak, inkubacija je kraća. Kratka kataralna faza prelazi u dugo paroksizmalno razdoblje.

Klasični kašalj ne mora biti, zamjenjuje ga kihanje, tjeskoba, plakanje, dijete zauzima položaj embrija. Represije, ako ih ima, nisu jasno definirane. Može biti apneja (respiratorni zastoj) tijekom napada ili između napada, posebno je opasno za apneju za vrijeme spavanja. Mlađa djeca imaju vrlo visok rizik od razvoja komplikacija.

Kako izgleda magareći kašalj?

Krvni test za hripavac

U ranoj fazi, kada simptomi hripavca kod djece još nisu izraženi, analiza hripavca pomaže u dijagnosticiranju bolesti. Provodi se bakteriološkom metodom, kada se kolonija bakterija uzgaja iz sluzi koja se uzima u nazofarinksu pacijenta i utvrđuje se njihova vrsta, ili se, ako je potrebno, rezultat dobije PCR-om, koji omogućuje detekciju pertusisa u razmazu.

Osim toga, koriste se serološki testovi koji pokazuju prisutnost antitijela na pertusis u krvi ili ždrijelu sluzi.

Liječenje pertusisa u djece

Veći broj bolesne djece liječi se kod kuće, ali pod nadzorom liječnika. Međutim, postoje slučajevi kada je hospitalizacija u bolnici vitalna potreba. Ovo je:

  • djeca do šest mjeseci starosti;
  • komplicirani pertusis;
  • veliki kašalj u kombinaciji s drugim bolestima;
  • veliki kašalj kod oslabljene djece;
  • svi teški oblici hripavca.

Prije svega, hripavac zahtijeva karantenu (25 dana od prvog dana bolesti). Potrebno je da se bolest ne proširi dalje, osim da pacijent ne može biti podvrgnut drugim infekcijama, kako ne bi dobio komplikaciju. U tom smislu zaštitite drugu djecu od bolesnih i poduzmite sve mjere kako bi spriječili širenje bolesti.

Hranu i piće djetetu treba davati često, malim obrocima, a kada povraćati - ponovno se hrane. Za olakšavanje napada pridonosi svježem zraku, tako da dijete treba organizirati šetnju. Liječenje se mora odvijati u opuštenoj atmosferi, jer napade kašlja izazivaju živčana napetost i emocionalni kvarovi.

Liječenje pertusisa kod djece nužno uključuje antibiotsku terapiju. Od pravilnog izbora lijeka ovisi o trajanju bolesti i težini djeteta. Također, za liječenje bolesti, liječnici propisuju uporabu antikonvulziva, lijekova protiv kašlja i iskašljavanja, sedativa, homeopatskih lijekova.

Ako se pertusis ne liječi, za 2-3 tjedna može se razviti u upalu pluća. Osim toga, ako je dijete pretrpjelo težak oblik hripavca, može doći do kašnjenja u razvoju živčanog sustava (odgođeni govor, difuzna pozornost).

Kako liječiti magareći kašalj u djece - kaže Komarovsky

Veliki kašalj kod djece i njezini simptomi, naglašava Komarovsky, s blagim bolestima, teško je dijagnosticirati.

Prilikom pravovremene i pravilne dijagnoze, pažnje i promatranja pomaže pedijatar. Tako da sve konačno postane jasno, pogledajte video "Veliki kašalj: simptomi kod djece". Nemojte paničariti zbog znakova hripavca, ali nemojte spuštati stražu.

Prevencija kašlja - Samo cijepljenje

Glavna mjera za prevenciju pertusisa je cijepljenje. Bez obzira na to koliko protivnik obveznog cijepljenja protiv pertusisa ostaje činjenica: ako dijete nije cijepljeno, rizik od obolijevanja je vrlo visok, osobito ako je dijete u aktivnom kontaktu s drugom djecom. A taj se rizik stalno povećava zajedno s rastom neuspjeha i neopravdanog medicinskog povlačenja iz cijepljenja.

Danas se u kasnijim fazama često dijagnosticira hripavac, što komplicira liječenje i dovodi do komplikacija. Postoji još jedan administrativni faktor. Ako je pertusis nađen kod pedijatra, ovo je hitan slučaj koji zahtijeva popunjavanje brojnih radova, „razjašnjavanje odnosa“ sa sanitarnom epidemiološkom stanicom itd. Stoga se dijagnoza pertusisa ne pokušava objaviti.

Cijepljenje provedeno za zdravo (ili gotovo zdravo, ne kontraindicirano) dijete je praktično sigurno. Najčešći neugodni učinak je temperatura i bol na mjestu ubrizgavanja, ali se ovi učinci mogu izbjeći ako se koriste moderna pročišćena cjepiva (kao što su Infanrix ili Pentaxim).

Simptomi i liječenje hripavca kod djece. Preporuke roditeljima

Veliki kašalj može izazvati i odrasle i djecu. Imunitet od ove respiratorne infekcije razvija se tek nakon što je osoba imala jednu bolest. Kod djece su manifestacije ozbiljnije, a komplikacije mogu biti vrlo ozbiljne, čak i fatalne. Cijepljenje obavljeno u prvim mjesecima života. Ne jamči potpunu zaštitu od infekcija, ali kod cijepljene djece bolest je mnogo blaga. Liječnici preporučuju roditeljima kada se brinu za djecu s hripavcem kako bi ih što više zaštitili od bilo kojih čimbenika koji izazivaju pojavu gušenja.

Osobe s velikim kašljem

Uzročnik ove bolesti je pertussis bacillus (bakterija Bordetella). Infekcija zahvaća traheju i bronhije.

Dišni trakt je pokriven takozvanim cilijarnim epitelom, čije stanice imaju "cilije" koje osiguravaju kretanje sputuma i njegovo izlučivanje. Kada ih iritiraju toksične tvari koje izlučuju patogeni pertusisa, završetci živaca prenose signal iz epitela u mozak (na mjesto odgovorno za pojavu kašlja). Odgovor - refleksni kašalj, koji bi trebao izbaciti izvor iritacije. Bakterije se čvrsto drže na epitelu zbog činjenice da imaju posebne vile.

Karakteristično je da je refleks kašlja toliko fiksiran u mozgu da čak i nakon smrti svih bakterija, jaka potreba za kašljem i dalje traje još nekoliko tjedana. Otpadne tvari bakterija pertusisa uzrokuju opću intoksikaciju tijela.

Upozorenje: Kod ljudi ne postoji urođeni imunitet na ovu bolest. Čak se i dijete može razboljeti. Stoga je važno zaštititi ga od kontakta s odraslim osobama koje imaju jak uporni kašalj. To može biti znak hripavca, koji kod odrasle osobe, u pravilu, nema drugih karakterističnih manifestacija.

Osjetljivost osobe je toliko velika da će se, ako se dijete razboli, ostatak obitelji zaraziti. Veliki kašalj traje 3 mjeseca dok refleks kašlja postoji. Međutim, za oko 2 tjedna, bolest nema gotovo nikakvih simptoma. Ako je na neki način moguće utvrditi u prvim danima da je bakterija pertusisa prisutna u tijelu, onda se bolest može brzo potisnuti, budući da opasni refleks kašlja još nije uspio postići uporište. Obično se simptomi pertusisa kod djece nalaze već u teškom stadiju. Tada se bolest nastavlja sve dok kašalj postupno ne nestane sam od sebe.

Video: Kako spriječiti kašljanje

Kako se javlja infekcija?

Najčešće, hripavac je zaražen djecom mlađom od 6-7 godina. Štoviše, u djece mlađe od 2 godine vjerojatnost infekcije je 2 puta veća nego kod starije djece.

Vrijeme inkubacije za hripavac je 1-2 tjedna. Za 30 dana dijete ne bi smjelo pohađati dječju ustanovu, kontakt s drugom djecom, jer je veliki kašalj vrlo zarazan. Infekcija je moguća samo kroz kapljice u zraku kada su u bliskom kontaktu s bolesnom osobom ili bacilom-nositeljem kada kiše ili kašlje.

Epidemije bolesti češće se javljaju u jesensko-zimskom razdoblju. To se objašnjava činjenicom da bakterija pertusisa brzo umire pod sunčevim zrakama, a duljina dnevnog svjetla zimi i jeseni je minimalna.

Oblici hripavca

Kada je zaražen pertusisom, tijek bolesti može se pojaviti u jednom od sljedećih oblika:

  1. Tipična - bolest se razvija dosljedno sa svim svojim inherentnim simptomima.
  2. Atipičan (izbrisan) - pacijent malo kašlje, ali nema jakih napada. Neko vrijeme kašalj može potpuno nestati.
  3. U obliku bakterio nosača, kada su simptomi bolesti odsutni, ali dijete je nositelj bakterija.

Ovaj oblik je opasan, jer drugi ljudi mogu biti zaraženi, dok su roditelji uvjereni da je dijete zdravo. Najčešće se ovaj oblik hripavca događa kod starije djece (nakon 7 godina) ako su cijepljeni. Dijete ostaje bakteriološkim nositeljem i nakon oporavka od tipičnog hripavca do 30 dana od trenutka infekcije u organizmu. Često se u takvom latentnom obliku javlja hripavac kod odraslih (npr. Djelatnici dječjih ustanova).

Prvi znakovi hripavca

U početnom stadiju, bolest roditelja ne izaziva posebnu tjeskobu, budući da prvi znaci hripavca nalikuju običnoj prehladi. Beba ima jaku hladnoću zbog povećane temperature, glavobolje, slabosti. Pojavljuje se smrad, a zatim suhi kašalj. Štoviše, uobičajeni način kašljanja ne pomaže. I samo za nekoliko dana mogu se pojaviti simptomi tipičnog hripavca koji se postupno povećavaju.

Video: Infekcija kašlja, simptomi, važnost cijepljenja

Razdoblja bolesti i karakteristični simptomi hripavca

Postoje sljedeća razdoblja u razvoju djeteta s simptomima velikog kašlja:

  1. Inkubacija. Infekcija se već dogodila, ali nema prvih znakova bolesti. Pojavljuju se samo na dan 6-14 od trenutka kada bakterija uđe u tijelo.
  2. Prodromni. To je razdoblje povezano s pojavom prekursora hripavca: suhi, postupno povećavajući (osobito noću) kašalj, blagi porast temperature. U ovom slučaju, dijete se osjeća dobro. No, to stanje traje 1-2 tjedna bez promjene.
  3. Grčevit. Napadi konvulzivnog kašlja povezani su s pokušajem da se potisne ono što iritira dišne ​​putove, teško je disati zrak. Nakon nekoliko udisaja kašljanja slijedi duboko inhaliranje s karakterističnim zviždanjem (reprizom) koje proizlazi iz grča grkljana u glasnicama. Nakon toga beba se nekoliko puta grči. Napad završava ispuštanjem sluzi ili povraćanjem. Napadi kašlja s hripavcem mogu se ponoviti od 5 do 40 puta dnevno. Učestalost njihovog pojavljivanja je karakteristika ozbiljnosti bolesti. Za vrijeme napada, jezik djeteta je izbačen, lice je crveno-plave boje. Oči postaju crvene zbog pucanja posuda pod tlakom. Moguće je zaustaviti disanje 30-60 sekundi. Ovo razdoblje bolesti traje oko 2 tjedna.
  4. Obrnuti razvoj (rezolucija). Kašalj se postupno smanjuje, napadaji se pojavljuju čak 10 dana, pauza između njih se povećava. Tada ozbiljni simptomi nestaju. Dijete još uvijek kašlje 2-3 tjedna, ali kašalj je normalan.

Napomena: Dojenčad trpi bolne napade ne tako dugo, ali nakon nekoliko pokreta kašljanja može doći do zastoja disanja. Gutanje mozga uzrokuje bolesti živčanog sustava, razvojna kašnjenja. Moguća je čak i smrt.

Video: Kako prepoznati hripavac

Moguće komplikacije

Komplikacije magarećeg kašlja mogu biti upale organa dišnog sustava: pluća (upala pluća), bronhija (bronhitis), grkljan (laringitis), dušnik (traheitis). Kao posljedica suženja lumena dišnih putova, kao i grčeva i edema tkiva, može doći do smrti. Posebno brzo se razvija bronhopneumonija kod djece mlađe od 1 godine.

Moguće su komplikacije kao što su emfizem pluća (nadutost), pneumotoraks (oštećenje zida pluća i strujanje zraka u okolnu šupljinu). Snažan stres tijekom napada može uzrokovati pojavu umbilikalne i ingvinalne kile, krvarenja iz nosa.

Nakon pertusisa, zbog hipoksije mozga, ponekad dolazi do oštećenja tkiva pojedinih centara, zbog čega se javljaju dječji epileptički napadaji. Konvulzije su vrlo opasne, što se također događa zbog poremećaja u mozgu i može dovesti do smrti.

Zbog stresa kod kašljanja dolazi do oštećenja bubne opne, krvarenja u mozgu.

Dijagnoza pertusisa kod djece

Ako je hripavac kod djeteta blag i atipičan, dijagnoza je vrlo teška. Liječnik može pretpostaviti da je slabost uzrokovana ovom bolešću, u sljedećim slučajevima:

  • dijete dugo nema kašalj, simptom se samo povećava, a curenje iz nosa i temperatura prestaju nakon 3 dana;
  • ekspektoranti nemaju učinka, naprotiv, zdravstveno stanje se pogoršava nakon uzimanja;
  • Između napadaja kašlja dijete izgleda zdravo, ima normalan apetit.

U tom slučaju, kako bi se osiguralo da pacijent ima hripavac, učinjeno je bakteriološko zasijavanje brisa grla. Teškoća leži u činjenici da je bakterija dovoljno čvrsto držana od strane cilijarnog epitela, nije prikazana izvana. Vjerojatnost da se čak i uz prisutnost patogena pertusisa može otkriti na ovaj način, smanjuje se na nulu ako je dijete prije zahvata pojelo ili oprala zube. U uzorku će biti potpuno odsutni ako je djetetu dana čak i mala doza antibiotika.

Napravljena je i kompletna krvna slika, koja omogućuje detekciju karakterističnog povećanja sadržaja leukocita i limfocita.

Upotrijebljene su metode za dijagnosticiranje pertusis štapića za analizu krvi za antitijela (ELISA, PCR, RA).

Postoji metoda brze dijagnoze. Razmaza se obrađuje posebnim spojem i ispituje pod mikroskopom, koji koristi efekt sjaja antitijela kada se osvijetli.

Upozorenje: Ako postoje karakteristični simptomi hripavca, dijete mora biti izolirano kako ne bi zarazilo druge ljude. Osim toga, njegova situacija može pogoršati nakon kontakta s pacijentima s prehlade ili gripe. Čak i nakon oporavka, tijelo je oslabljeno, a najmanja hipotermija ili infekcija uzrokuju pojavu teških komplikacija hripavca.

Znakovi upale pluća

Upala pluća je jedna od najčešćih komplikacija. Budući da roditelji znaju da hripavac ne prolazi brzo, oni ne idu uvijek kod liječnika kada dođe do promjene u stanju djeteta. Međutim, u nekim slučajevima, kašnjenje je opasno, stoga morate djetetu nužno pokazati specijalistu. Alarmantni znakovi koji zahtijevaju hitno liječenje uključuju:

Povećanje temperature. Ako se to dogodi nakon 2-3 tjedna nakon početka hripavca, beba nije imala curenje iz nosa.

Povećani kašalj nakon što se stanje djeteta već počelo poboljšavati. Naglo povećanje trajanja i učestalosti napada.

Brzo disanje između napada. Opća slabost.

Liječenje pertusisa u djece

Veliki kašalj se uglavnom liječi kod kuće, osim u slučajevima kada se razboli prije dobi od 1 godine. Oni brzo razvijaju komplikacije, jednostavno nemate vremena spasiti dijete. Dijete bilo koje dobi je hospitalizirano ako se pojave komplikacije ili ako se disanje promatra tijekom napada.

Prva pomoć kod kuće zbog kašlja s pertusisom

Tijekom napada kašlja beba ne bi trebala leći. Mora se odmah zasaditi. Temperatura u prostoriji ne smije biti veća od 16 stupnjeva. Potrebno je potpuno isključiti grijanje i koristiti prskalicu za vlaženje zraka.

Važno je smiriti dijete i odvući pozornost uz pomoć igračaka, crtića. Budući da je uzrok kašlja uzbuđenje nervnog centra mozga, strah i uzbuđenje izazivaju povećanje kašlja i spazam u području dišnih putova. Pri najmanjem pogoršanju stanja hitno treba pozvati hitnu pomoć.

Napomena: Kao što liječnici naglašavaju, bilo koji način je dobar za zaustavljanje i sprječavanje napada, sve dok izazivaju pozitivne emocije u bebi. Gledanje dječjih televizijskih emisija, kupnja psa ili novih igračaka, odlazak u zoološki vrt pretvara mozak u percepciju novih dojmova, smanjuje osjetljivost na iritaciju centra za kašalj.

Kako olakšati stanje i ubrzati oporavak

Bolesno dijete mora hodati svaki dan kako bi spriječilo hipoksiju mozga i poboljšalo disanje. U isto vrijeme, potrebno je zapamtiti da on može zaraziti i drugu djecu. Posebno su korisne šetnje uz obalu rijeke ili jezera, gdje je zrak hladniji i vlažniji. Nije preporučljivo mnogo hodati, bolje je sjediti na klupi.

Pacijent ne može biti nervozan.

Napad može izazvati nepravilno organiziranu hranu. Hranite dijete često i malo po malo, većinom tekuću hranu, jer žvakanje također uzrokuje kašalj i povraćanje. Kao što objašnjava dr. E. Komarovsky, dijete, uplašeno prethodnim napadom dok jede, čak i pozivanje na stol često refleksno uzrokuje kašalj s pertusisom.

Upozorenje: Ni u kom slučaju se ne preporuča samozapošljavanje, koristite “bakine lijekove” kako biste se riješili kašlja. Priroda kašlja u ovom slučaju je takva da je zagrijavanje i infuzije ne oslobađaju, a alergijska reakcija na biljke može dovesti do stanja šoka.

U nekim slučajevima, nakon što se unaprijed savjetujete s liječnikom, možete koristiti savjete ljudi kako biste ublažili stanje kada kašljete. Primjerice, narodni liječnici preporučuju djeci starijoj od 13 godina da pripreme kompresiju iz mješavine jednake količine kamfora i eukaliptusa, kao i ocat. On se savjetuje da cijelu noć leži na grudima pacijenta. Olakšava disanje.

Liječenje antibioticima

Veliki kašalj se obično nalazi u fazi kada se refleks kašlja, koji je glavna opasnost, već razvio. Međutim, antibiotici ne pomažu.

U fazi pojave prekursora bolesti, djetetu se daje samo lijek za antipiretik ako dođe do blagog porasta temperature. Nemoguće mu je dati ekspektoranse kada se pojavi suhi, paroksizmalni kašalj, jer će kretanje sputuma uzrokovati povećanu iritaciju respiratornog trakta.

Antibiotici (naime, eritromicin, koji ne djeluje štetno na jetru, crijeva i bubrege) koriste se u ranoj fazi liječenja djece s hripavcem, dok se jaki napadi kašlja još nisu pojavili.

Oni se češće uzimaju kao preventivna mjera. Ako se netko tko je član obitelji razboli od hripavca, tada uzimanje antibiotika štiti djecu od djelovanja bakterija. Ubija klicu prije nego se kašalj razvije. Antibiotik će također pomoći u sprječavanju odraslih članova obitelji koji brinu o bolesnoj bebi.

Bolničko liječenje

U uvjetima povećane ozbiljnosti pacijenta hripavac je hospitaliziran. Bolnica koristi alate za uklanjanje respiratornog zatajenja i kisikovog izgladnjivanja mozga.

Ako dijete uđe u bolnicu u prvoj fazi bolesti, tada je zadatak eliminirati klice, zaustaviti apneje (zaustaviti disanje), osloboditi se napadaja i eliminirati grčeve u bronhima i plućima.

Kako bi se povećala otpornost tijela na pertusis, gama globulin se uvodi u ranoj fazi. Propisani su vitamini C, A, B, koriste se sedativi (valerijane, infuzije matičnjaka). Liječenje antispazmodika koristi se za ublažavanje grčeva i konvulzija: kalcijev glukonat, ekstrakt belladonne.

Antitusični lijekovi nemaju dovoljno djelovanja za hripavac, ali za bolne napade pod nadzorom liječnika, daju se djeci kako bi se olakšalo oslobađanje sputuma. Među korištenim lijekovima su ambroksol, ambroben, lasolvan (za rastvaranje sputuma), bromheksin (stimulator uklanjanja sluzi), aminofilin (ublažava grčeve dišnih organa).

U liječenju djece s hripavcem koriste se i antialergijski lijekovi, au teškim slučajevima i sredstva za smirenje (seduxen, Relanium).

Da bi se smanjila učestalost napada i smanjila vjerojatnost pojave apneje, koriste se psihotropni lijekovi (aminazin) koji također djeluju antiemetički. Respiratorno uhićenje se sprječava davanjem hormonskih lijekova. Na kraju grčevitog perioda propisane su masaže i vježbe disanja.

Kako bi se spriječile komplikacije, koristi se terapija kisikom, a ponekad i umjetna ventilacija pluća.

Video: Eritromicin za hripavac, važnost cijepljenja, prevencija kašlja

prevencija

Budući da je hronični kašalj vrlo zarazan, kada se otkriju slučajevi bolesti u dječjoj ustanovi, sva djeca i odrasli koji su bili u kontaktu s pacijentom pregledani su i preventivno liječeni. Eritromicin se koristi za ubijanje velikih bakterija protiv kašlja, kao i za ubrizgavanje gama globulina koji stimulira proizvodnju antitijela.

Posebno je opasna infekcija pertusisom u dojenčadi. Stoga je neophodno ograničiti boravak djeteta na krcatim mjestima i komunikaciju s nepoznatom djecom i odraslima. Ako je dijete dovedeno iz rodilišta, dok je jedan od članova obitelji bolestan, potrebno je potpuno eliminirati njegov kontakt s djetetom.

Glavna preventivna mjera je cijepljenje. Smanjuje rizik od infekcije. U slučaju bolesti, hripavac je mnogo lakši.

Znakovi hripavca kod djeteta

Veliki kašalj kod djece je zarazna bolest koju uzrokuje pertusis štapić Borde-Zhang, koji pogađa organe dišnog sustava. Patološki proces prati napeti paroksizmalni, neproduktivni kašalj, nakon čega može doći do povraćanja.

Uzroci razvoja

Veliki kašalj kod djece je možda jedna od najčešćih infekcija u djetinjstvu, koja se prenosi kapljicama u zraku u kontaktu s bolesnim djetetom. Značajka ove bolesti je da se i novorođenče može razboljeti, to jest, nema urođenog imuniteta, a što je dijete mlađe, to će biti teži. Srećom, hronične epidemije kašlja mogu se spriječiti rutinskim cijepljenjem djece - cijepljenje protiv ove bolesti dio je DTP cjepiva, koje se dijete daje prvi put u 3 mjeseca.

Razvojna patogeneza ili što se događa u hripavcu?

Prije nego što govorimo o patogenezi ove bolesti, treba napomenuti da su svi procesi koji se odvijaju u tijelu djeteta (i odrasle osobe) regulirani određenim moždanim stanicama. To znači da postoje brojne stanice koje kontroliraju rad respiratornog sustava (respiratornog centra), cirkulaciju krvi, probavu, termoregulaciju i druge važne centre.

Takav simptom kao kašalj ne pojavljuje se baš tako - da bi se taj čin izvršio, signali se šalju u mozak, koji se šalju u centar kašlja (mjesto njegove lokalizacije u meduli), iritirajući ga i uzrokujući sam kašalj.

Osim toga, ljudski respiratorni trakt prekriven je posebnim epitelnim stanicama, na kojima se nalaze posebne vile ili cilije. Glavna svrha ovih cilija je osiguravanje kretanja sluzi i sputuma kroz respiratorni trakt. Iritacija ovih cilija dovodi do kašljanja koje odgovara osobi. Ljuska štapića od pertusisa također ima vlakna, pomoću kojih se patogen lako i sigurno veže na vlakna epitela respiratornog trakta, gdje počinje aktivno proliferirati.

Taj proces reprodukcije dovodi do konstantne iritacije epitelnih resica, što izaziva napadaj gušenja neprestanog kašlja. Istodobno, epitelne stanice proizvode veliku količinu sluzi kako bi se zaštitile, ali to dovodi do još većeg kašlja. Osim toga, pertusis štapić oslobađa veliku količinu otrovnih tvari tijekom svog života, iritirajući centar za kašalj - tako se razvija kontinuirana lančana reakcija i kao posljedica toga, epizode kašljanja djeteta ne ublažavaju.

Simptomi hripavca kod djece

Inkubacijsko razdoblje bolesti od trenutka ulaska pertusisa u tijelo do prvih znakova infekcije kod djeteta je od 2 do 7 dana. Veliki kašalj počinje učestalim suhim kašljem u djeteta, što je lošije noću. Može se primijetiti i povećanje tjelesne temperature do 37-37,5 stupnjeva, ali češće ostaje unutar normalnih vrijednosti.

Nažalost, gotovo je nemoguće dijagnosticirati bolest u ovoj fazi kursa - osim ako ste sigurni da je vaše dijete u bliskom kontaktu s nekim tko ima veliki kašalj. Mnogi roditelji ne pridaju nikakvu važnost kašlju djeteta i nastavljaju ga voziti u vrtić ili školu, što je tužno, jer je u ovoj fazi pacijent izuzetno zarazan drugima. Sljedeće, počinje sljedeće razdoblje od hripavca, koje karakterizira povećana i brza progresija simptoma:

  • dijete ima paroksizmalni spazmodičan kašalj, koji se sastoji od nekoliko skokova (konvulzivnih udisaja), koji slijede jedni druge bez zaustavljanja - to dovodi do činjenice da dijete ne može ni disati;
  • zviždanje bučnim udisanjem nakon prestanka napada - budući da tijekom kašlja šokovi dijete nije imalo priliku potpuno udisati zrak, on to čini nakon napada, koji je dobro čuo čak i iz daljine. Takav glasan zviždaljki dah se naziva repriza u medicini, što podrazumijeva grč glotisa tijekom kašlja;
  • plavetnilo kože za vrijeme kašljanja ili zatamnjenja;
  • nakon što je napad kašlja završen, u većini slučajeva pacijent povraća ili pljuje veliku količinu viskozne sluzi.

Zapravo, nije teško za iskusnog liječnika da dijagnosticira hripavac djetetu, vrijedno je samo jednom čuti karakteristične odmazde tijekom napada i pogledati pacijenta u ovom trenutku.

Dakle, da sumiramo: za hripavac karakterizira trijada simptoma - napad, repriza, povraćanje ili pljuvanje viskozne sluzi.

Ovisno o učestalosti i trajanju napada u pacijenta, liječnici određuju težinu tijeka bolesti. Trajanje napadaja kašlja može doseći od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, unatoč liječenju koje provode roditelji. Za pertusis je u prvih 10 dana vrlo karakteristično povećanje i napredovanje učestalosti i intenziteta napadaja, zatim blago poboljšanje i stabilizacija djetetova stanja, nakon čega dolazi do vrlo sporog smanjenja težine simptoma bolesti - to traje nekoliko mjeseci.

Veliki kašalj kod djece prve godine života: obilježja tečaja

Što je dijete mlađe, to je teže za bolest. U dojenčadi u trenucima kašljanja s ponavljanjem, disanje može prestati od nekoliko sekundi do minute ili više! S tim u vezi povećava se rizik od akutne hipoksije mozga i drugih vitalnih organa i sustava. Na pozadini nedostatka kisika, poremećaji mentalnog, mentalnog i tjelesnog razvoja mogu se razviti kao komplikacija kod bebe.

Općenito, to su glavna obilježja tijeka hripavca kod male djece te uz pravilnu organizaciju skrbi i liječenja, znakovi bolesti nestaju bez traga. To je ono čega se treba bojati, jer su to moguće komplikacije, na primjer, upala pluća. To uopće nije pertusis bakterija koja ga uzrokuje, već oportunistička mikroflora, koja se aktivira na pozadini smanjenog imuniteta i neadekvatnog pročišćavanja respiratornog trakta od sluzi tijekom kašljanja.

Što je liječenje hripavca kod djece?

Problem mnogih roditelja je u tome što kad se kašalj i drugi simptomi infekcije pojave u bebi, oni, bez čekanja liječnika, počinju davati pacijentu antibiotike, slijedeći glavni cilj - tako da nema komplikacija. To samo dovodi do produženog razdoblja bolesti i povećava rizik od razvoja upale pluća.

Najčešće, liječnik prepisuje dijete s hripavcem, makrolidni antibiotik eritromicin. To je lijek širokog spektra koji uništava hripavac nakon 3-4 dana od početka terapije. Unatoč tome, liječenje antibioticima ne pomaže smanjiti učestalost napada i utjecati na njegovo trajanje.

Kao simptomatsko liječenje za smanjenje aktivnosti kašaljnog centra i ublažavanje paroksizmalnog suhog kašlja, dijete se propisuje antitusivnim lijekovima, na primjer, Cinekod go Codeine. To su ozbiljni lijekovi koji imaju ogroman popis nuspojava i kontraindikacija, pa se mogu koristiti samo na savjet liječnika.

Sjetite se da kašalj s magarećim kašljem u djeteta ne proizlazi iz uzgoja štapova, već od poraza njihovog centra za kašalj. To znači da ako je antibiotska terapija započeta u fazi kataralnih fenomena (kada kašlja počinje), onda je bolest moguća i neće doći do epizoda kašljanja s ponovnim pojavama, jer uzročnik neće imati vremena utjecati na stanice kašlja.

Kako saznati da je kašalj koji je započeo manifestacija hripavca i odmah započeti ispravno liječenje? Roditelji bi trebali zapamtiti neka pravila koja će pomoći u izbjegavanju dugotrajnog tijeka bolesti, ako je došlo do infekcije:

  • Sjetite se s kim je vaša beba bila u kontaktu - potrebno je obavijestiti te roditelje da imate hripavac i zamoliti ih da pregledaju svoje dijete.
  • Izbor antibiotika za liječnika! Eritromicin nije prikladan za svako dijete, osim toga, roditelji ne mogu znati točnu djelotvornu dozu, trajanje terapije i broj uzimanja lijeka. Ako prije početka pregleda djeteta roditelji dobrovoljno daju antibiotike, dijagnoza je otežana, što dovodi do još veće progresije bolesti i povećanja kašlja kod pacijenta.
  • Nemojte paničariti i ne plašite dijete tijekom napada kašlja - ponašajte se mirno, ljubazno razgovarajte s djetetom, pustite ga da iskapi sluz i ne bojte se povraćanja. U trenutku početka napada, pacijenta treba podignuti okomito tako da se ne guši sluz ili povraćanje.
  • Tijekom perioda bolesti izbjegavajte aktivne igre i tjelesne napore, jer će izazvati drugi kašalj koji se uklapa u pacijenta.

Hranjenje djeteta hripavcem

S pertusisom za roditelje, to postaje veliki problem da se nahrani beba, jer jelo često izaziva drugi napad kašlja, ili je sadržaj želuca još uvijek izbačen tijekom povraćanja na kraju takvog napada.

Važno je davati hranu u malim obrocima, po mogućnosti u polutekućoj ili tekućoj formi, tako da pacijent može raditi što manje pokreta za žvakanje do 5-6 puta dnevno.

Značajke kućnog liječenja pertusisa kod djece

Roditelji bolesne bebe trebaju zapamtiti glavno pravilo - toplije prostor u kojem je dijete, suhi zrak, što znači da češće i duže dolazi do kašljanja!

Ako je moguće, pacijent bi trebao biti što duže na svježem zraku, naravno, daleko od dječjih igrališta i mjesta na kojima se okupljaju druga djeca, kako ih ne bi zarazili. Ljeti, u vrućem vremenu, preporuča se prošetati rano ujutro, dok je još hladno i vlažno i kasno navečer.

Prevencija bolesti

Jedina učinkovita metoda za sprječavanje pertusisa u djece danas je cijepljenje prema rasporedu cijepljenja. Uvođenje DPT cjepiva djetetu značajno će smanjiti rizik od infekcije, pa čak i ako se dogodi hripavac, bolest će se pojaviti u vrlo blagom obliku.

Srećom, zahvaljujući roditeljskoj odgovornosti i cijepljenju djece, veliki rijetki su kašalj, te bolesti pogađaju mali broj djece koja su bila u mraku u kontaktu s pacijentom.

Kada je beba prehlađena, roditelji bi trebali biti posebno pozorni na prirodu i trajanje kašlja pacijenta - ako se stanje pogorša, unatoč propisanom liječenju, to je razlog za ponovno ispitivanje i istraživanje.

Simptomi hripavca kod djece

Veliki kašalj je bakterijska bolest koja pogađa i djecu i odrasle. Prodiranje infekcije u respiratorni trakt uzrokuje jak paroksizmalni kašalj koji izaziva povraćanje. To je ozbiljna opasnost zbog komplikacija koje mogu biti smrtonosne. Poznavanje obilježja tijeka bolesti pomoći će otkriti znakove hripavca kod djeteta u ranoj fazi i pravovremeno poduzeti mjere.

Što je hripavac

Uzročnik bolesti je Bordetella pertussis - pertussis bacillus, koji emitira poseban toksin koji iritira sluznicu grkljana i bronha. Rezultat je lajanje, konvulzivni kašalj. Traje nekoliko tjedana nakon smrti svih patogenih bakterija. Identificiranje patogena može biti samo pomoću posebne analize. Zanimljivo je da u tijelu bolesne osobe sljedećih 5 godina ostaju antitijela. Čak i cijepljenje ne može u potpunosti zaštititi od infekcije. Međutim, cijepljena osoba, kada se suoči s infekcijom, lakše pati od bolesti, uz minimalni rizik za život.

Upozorenje! S obzirom na nedostatak imuniteta na ovu bolest, potrebno je zaštititi djecu od kontakta s odraslim osobama koje dugo nisu kašljale.

Kako se javlja infekcija?

Glavni način prijenosa je u zraku. Do infekcije dolazi izravnim kontaktom s pacijentom ili nositeljem bakterija. Osoba s kašljem može se proširiti pertusis štapom na udaljenost do 2,5 m. Bolest često pogađa djecu predškolske dobi. Najveća rizična skupina su djeca do 2 godine. Veliki kašalj je osobito težak u dojenčadi. U nedostatku cijepljenja, stopa smrtnosti u ovoj dobi doseže 60% broja slučajeva. Patogene bakterije štetno djeluju na sunce. Stoga se izbijanja bolesti javljaju u jesen i zimu, kada se smanjuje trajanje dnevnog svjetla.

Prvi znakovi hripavca

Razdoblje inkubacije traje od jednog do tri tjedna. Na početku bolesti simptomi hripavca kod djece vrlo su slični običnoj prehladi. Roditelji koji ne sumnjaju mogu odvesti dijete, koje je nositelj infekcije, u vrtić gdje su zaražena druga djeca. U vrijeme prepoznavanja bolesti može se samo znati kako manifestirati prve znakove.

To uključuje:

  • Opća slabost.
  • Glavobolja i bol u mišićima.
  • Lagani curenje nosa.
  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Lupanje srca.
  • Gubitak apetita

Postupno, suhi paroksizmalni kašalj, koji nije podržan antitusima, pridružuje se tim simptomima. Njegovi napadi postaju sve češći i svaki put se najjače manifestiraju. Pogotovo uznemireni noću, ometajući spavanje i ponekad uzrokujući hipoksiju. Do 45 napada se događa svaki dan, svaki u trajanju od 4 do 5 minuta. Ponekad završe povraćanjem. Nakon napada dijete se žali na bol u trbuhu i prsima. Najopasniji kašalj je za djecu u prvim mjesecima života. Teški napadaji mogu izazvati gušenje, do prestanka disanja, što dovodi do krvarenja na sluznicama.

Važno je! Dojenčad u vrijeme bolesti mora biti u medicinskoj ustanovi pod nadzorom liječnika.

Kada hripavac kod djece karakterizira blagi porast temperature. Do oznake 38⁰S rijetko se diže. Na temelju toga, bolest se može razlikovati od upale pluća ili bronhitisa.

Simptomi bolesti

Postoje tri faze hripavca kod djece, simptomi i liječenje svake od njih ima svoje razlike:

  1. Plavog jezika. Isprva se dijete osjeća dobro. Temperatura može porasti do subfebrila. Kašalj koji se pojavljuje često se noću zabrinjava, postupno postaje paroksizmalan. Dijete postaje razdražljivo, hirovito. Promatraju se simptomi slični laringitisu ili faringitisu. Trajanje ovog razdoblja ovisi o dobi - kod djece do jedne godine traje od 3 do 5 dana, u starijih do dva tjedna.
  2. Paroksizmalne. U ovoj fazi pertusisa kod djece odsutni su simptomi prehlade. Kašalj postaje sve opsesivniji, iskusni pedijatar već može prepoznati hripavac. Djetetu je teško udisati tijekom napada. Nastaje karakterističan zvižduk. Lice djeteta postaje crveno i plavo. Kao posljedica činjenice da krvne žile puknu, oči postaju crvene. Disanje može prestati 30 sekundi, ponekad i duže. Učestalost napada ovisi o težini bolesti. Trajanje paroksizmalne faze je 2 tjedna.
  3. Razdoblje dopuštenja. Kada se koriste različite metode liječenja, hripavac može biti poražen. Epizode kašlja postaju sve manje uobičajene, sastav sputuma se mijenja i izlučivanje prestaje nakon nekog vremena. Preostali simptomi postupno nestaju, a bolest se smanjuje.

Hipoksija, koja se razvija u teškim bolestima, može dovesti do poremećaja u dovodu krvi u mozak i srčani mišić. To ima ozbiljne posljedice, uključujući bolesti živčanog sustava, zaostajanje u razvoju.

dijagnostika

Na temelju vizualnog pregleda teško je odrediti blagu bolest. Sljedeći znakovi pertusisa kod djece su sumnjivi:

  • Dugotrajni kašalj koji ne prestaje nakon simptoma kao što je curenje iz nosa, groznica nestaje.
  • Zdravstveno stanje nakon uzimanja kašlja ne poboljšava se.
  • Između napada, dijete se osjeća dobro.

Točno utvrđivanje takve bolesti kao što je hripavac kod djece provodi se posebnim studijama. Opći test krvi pomaže identificirati povećanje broja leukocita i limfocita karakterističnih za bolest. Test krvi na prisutnost protutijela, bakteriološko zasijavanje brisa iz sluznice grla. Potonja metoda nije uvijek pouzdana. Bakterije imaju sposobnost da čvrsto drže epitel. Ako je dijete jelo prije uzimanja biomaterijala, čak i sa patogenom, malo je vjerojatno da će biti otkriveno u uzorku.

Opća načela liječenja

Obično je bolesno dijete kod kuće. Međutim, postoje situacije kada je potrebna njegova hospitalizacija. Liječenje pertusisa kod djece u bolnici je potrebno iz zdravstvenih razloga:

  • Djeca do 6 mjeseci.
  • Kada se komplicira tijek hripavca.
  • Kada postoje popratne bolesti.
  • Za oslabljenu djecu.

U vrijeme bolesti djeteta treba zaštititi od druge djece kako bi se spriječilo širenje infekcije.

Dijete tijekom napada ne može lagati. Mora biti posađeno. Zrak u prostoriji trebao bi biti hladan i vlažan. S jakim kašljem možete inhalirati uz pomoć nebulizatora. Potrebno je hraniti dijete u malim porcijama, ali često. Situacija bi trebala biti mirna - živčana napetost, anksioznost, stres izazivaju povećanje napada kašlja.

Zadatak roditelja je osigurati potrebnu vlažnost i temperaturu zraka u prostoriji tijekom kućnog tretmana. Kada je vrijeme dobro, preporuča se provesti više vremena na otvorenom. Dijete treba pozitivne emocije za uspješno liječenje. Svaka nova igračka može donijeti radost gledajući zanimljivu TV emisiju.

Terapija lijekovima

Od lijekova u liječenju magarećeg kašlja koristili su se antitusivni i iskašljavajući lijekovi, antibiotici, probiotici, vitamini i antihistaminici. Sve preglede obavlja samo liječnik.

Antibiotici se koriste u prvoj fazi bolesti, u kasnijim fazama, kada se već primjećuje paroksizmalni kašalj, oni su nedjelotvorni. Preporučuje se uzimati ih u profilaktičke svrhe kada se netko s hripavcem razboli u kući. To vam omogućuje da se nosite s patogenom prije pojave kašlja.

Tijek antibakterijske terapije uključuje lijek Cevtriaxone u obliku intramuskularnih injekcija, sirupe na bazi treće generacije cefalosporina, azitromicin, amoksicilin. Trajanje njihove uporabe je od 5 do 10 dana.

Ambroksol, Lasolvan, Bromhexin pomažu u oslobađanju iskašljaja. Eufilin, kalcijev glukonat ublažavaju grčeve u dišnim organima. Kao sedativ preporučuje se primanje infuzije valerijane ili majčinske guščje. Hormonski lijekovi mogu spriječiti zatajenje dišnog sustava.

Narodni lijekovi

Potrebno je liječiti uz pomoć recepta tradicionalne medicine pod nadzorom liječnika i samo kao dodatak glavnoj terapiji. Sljedeći lijekovi pomažu ublažavanju neugodnih simptoma kod djece, ubrzavaju proces ozdravljenja:

  • Toplo mlijeko s dodanim maslacem i medom. Pijte noću.
  • Mljevenje grudi jazavca je učinkovita metoda poboljšanja mikrocirkulacije u bronhima.
  • Brašno ukras, lipa pomaže da se brzo riješite toksina.
  • Rastopite žlicu granuliranog šećera u tavi dok ne postane smeđa, ulijte 0,5 šalice kipuće vode i promiješajte dok se ne otopi. Prije spavanja popijte čajnu žličicu.
  • Miješajte sok od češnjaka i unutarnje masti u jednakim dijelovima, utrljajte u prsa.
  • Timijan češnjak (50 i 20 g, respektivno). Sipajte sastojke vodom i, s poklopcem, pirjajte nekoliko minuta na laganoj vatri, ohladite, procijedite, dodajte 300 g meda.
  • Pojesti jedan krumpir i jednu jabuku u litru vode. Nastala juha dati djetetu žličicu 3 puta dnevno.

Jedan od učinkovitih alata koji će vam pomoći da se nosite s dosadnim kašljem je sirup od luka. Luk sitno nasjeckajte, stavite ga na pola u staklenu posudu, pokrijte sa šećerom (4 žlice), zatvorite poklopac i stavite 3 sata. Dobiveni sok je svakog sata zalio dijete žličicom.

Dobro djelovanje protiv hripavca ima kompresiju od meda i sjeckani češnjak. Oba proizvoda, uzeta u jednakim dijelovima, miješaju, malo zagrijavaju i stavljaju rezultirajuću masu na prsa. Pokrijte folijom i omotajte topli šal. Komprimirati ostaviti preko noći.

Moguće komplikacije

Učinci hripavca daleko su od bezopasnog. Komplikacije koje nastaju nakon bolesti mogu biti upala pluća, bronhitis, laringitis. Sužavanje lumena dišnih puteva, laringealni edem uzrokuje smrtni ishod.

Stres uzrokovan teškim napadima kašlja često dovodi do stvaranja pupčane kile, krvarenja iz nosa. U nekim slučajevima, moguće krvarenje u mozgu, oštećenje bubne opne.

Veliki kašalj uzrokuje oštećenje pojedinih centara, nakon čega slijede epileptički napadi i konvulzije. Terapija kisikom, umjetna ventilacija pluća pomaže u sprečavanju razvoja komplikacija.

prevencija

Glavna preventivna mjera protiv hripavca je cijepljenje. Samo uz njegovu pomoć moguće je smanjiti rizik od infekcije i dobiti teške komplikacije. Moderna cjepiva su praktično sigurna za zdravo dijete. U rijetkim slučajevima, na mjestu cijepljenja postoji lagana groznica i nježnost.

S obzirom na visoku vjerojatnost zaraze, u slučaju bolesti jednog od djece u dječjoj ustanovi potrebno je provesti anketu uz usvajanje preventivnih mjera za sve one koji su bili u kontaktu s pacijentom. Antibiotici koji imaju štetan učinak na bakterije i injekcije gama globulina, koji mogu stimulirati proizvodnju antitijela, dolaze u pomoć.

Dojenčad je posebno teška za bolest, pa kad god je to moguće trebate što je više moguće ograničiti posjet s djetetom na mjesta s velikim koncentracijama ljudi.

Simptomi pertusisa kod djece i terapije

Veliki kašalj je jedna od najčešćih bolesti u djetinjstvu.

Infekcija se prenosi kapljicama u zraku i popraćena je određenim simptomima.

Nedostatak pravovremenog liječenja bolesti može uzrokovati smrt djeteta.

Ako se pojave znakovi hripavca, odmah se obratite liječniku i podvrgnite se cjelovitom pregledu. Prognoza će izravno ovisiti o korisnosti terapije. O simptomima hripavca kod djece reći će u članku.

Kako se ospice manifestiraju kod djeteta? Saznajte više o tome iz našeg članka.

Pojam i obilježja

Pojava djeteta s napadom na pertusisa - foto:

Veliki kašalj je zarazna bolest koja utječe na dišni sustav djeteta. Ljudsko tijelo nema urođeni imunitet na uzročnika ove bolesti.

Dijete bilo koje dobi može se zaraziti. Opasnost od bolesti je minimalna simptom u ranim fazama njegova razvoja. Zbog ove nijanse u većini slučajeva dijagnosticiran je hripavac kod djece u zanemarenom obliku.

Kako se javlja infekcija?

Uzročnik hripavca je bakterija Bordetella ili pertusis štapić. Bolest se prenosi isključivo kapljicama u zraku.

Tijekom infekcije javlja se aktivna lezija dušnika i bronhija. Bakterija narušava funkcionalnost cilijarnog respiratornog epitela, što otežava prirodni proces iscjedka sputuma. Njihovi metabolički proizvodi imaju toksični učinak.

Čak i nakon provedbe cjelovitog tretmana, dijete može imati refleksni kašalj nekoliko tjedana.

Uzroci razvoja

Unatoč činjenici da hripavac može utjecati na tijelo djeteta bilo koje dobi, rizičnu skupinu čine djeca do 6-7 godina starosti.

Do dvije godine, vjerojatnost infekcije pertusisom je posebno visoka.

Najčešće se javljaju epidemije hripavca u zimskom ili jesenskom razdoblju. Taj se čimbenik objašnjava kratkim dnevnim svjetlom, a sunčeva svjetlost je štetna za bakterije koje izazivaju infekciju.

Sljedeći čimbenici mogu uzrokovati pertusis:

  • kontakt s nosačem štapa za pertusis;
  • nedostatak pravovremenog cijepljenja djeteta od hripavca;
  • niska razina zaštitnih funkcija tijela.

Ovdje pročitajte o simptomima i liječenju zarazne mononukleoze u djece.

Simptomi i klinička slika

Simptomi hripavca ovise o obliku bolesti. Kada bakterijski nosači znakovi bolesti mogu biti potpuno odsutni, ali dijete je opasno za druge i distributer bakterija.

Simptomi se stalno razvijaju s tipičnim oblikom hripavca, a kada je atipičan, simptomi se pojavljuju s minimalnim intenzitetom (djeca mogu ponekad kašljati).

Simptomi hripavca su sljedeći čimbenici:

  • glavobolja;
  • opća slabost tijela;
  • blagi porast tjelesne temperature;
  • kašalj je praćen tahikardijom;
  • curenje iz nosa;
  • suhi kašalj;
  • kašljanje noću;
  • konvulzivni kašalj;
  • kašalj;
  • kašalj može završiti povraćanjem;
  • tijekom napada kašlja može varirati ten.

Veliki kašalj se razvija u tri faze. U početnoj fazi (kataralno razdoblje) kašalj može ometati bebu samo noću, ali opće stanje djeteta nije poremećeno. Trajanje ove faze je najviše dva tjedna.

Grčeviti period karakterizira pojava čestih paroksizmalnih kašlja. Trajanje tog razdoblja može doseći mjesec dana.

Stupanj rezolucije popraćen je povećanjem intervala između epizoda kašljanja i može trajati nekoliko mjeseci.

Inkubacijsko razdoblje

Vrijeme inkubacije kod hripavca je najviše dva tjedna.

Bolest je zarazna, pa kada se detektira hripavac, zabranjeno mu je trideset dana da pohađa vrtić ili školu.

Rizik od infekcije proizlazi iz prvih dana ulaska bakterija u tijelo djeteta. Nakon kontakta, djeca se mogu odmah inficirati pertusisom.

Komplikacije i posljedice

Veliki kašalj može uzrokovati komplikacije koje su opasne za život djeteta. Posljedice bolesti ne moraju biti povezane s dišnim organima. Na primjer, zbog stalnog kašlja kod djeteta postoji rizik od stvaranja umbilikalne ili preponske kile.

Oštećenja krvnih žila tijekom napadaja mogu uzrokovati ozbiljno unutarnje ili nazalno krvarenje.

Nedostatak pravodobnog liječenja hripavca povećava vjerojatnost komplikacija povezanih s organima sluha ili središnjeg živčanog sustava.

Komplikacije bolesti mogu biti sljedeća stanja:

  • pneumoniju;
  • traheitis;
  • upala grla;
  • epilepsije;
  • gubitak sluha;
  • emfizem;
  • encefalopatija;
  • cerebralna hipoksija;
  • pucanje mišića trbušnog zida;
  • smrtni ishod.

Preporuke pedijatara za liječenje impetiga kod djece možete pronaći na našoj web stranici.

Dijagnostika i analiza

U nekim slučajevima dijagnoza pertusisa je izuzetno teška.

Razlikovati bolest od prehlade je vrlo teško.

Sumnja na pertusis bi trebala nastati ako djetetov kašalj ne može biti izliječen dugo vremena, a svi lijekovi imaju samo privremeni učinak.

Dijagnoza pertusisa izvodi se pomoću sljedećih metoda:

  • bakteriološko zasijavanje brisa grla;
  • serološka dijagnoza;
  • opća analiza krvi i urina;
  • test krvi na antitijela;
  • ekspresna dijagnostika.
u sadržaj ↑

Metode liječenja

Kako liječiti bolest? Liječenje pertusisa provodi se kod kuće. U većini slučajeva samo djeca mlađa od jedne godine smještena su u bolnicu.

Indikacija za hitnu hospitalizaciju djeteta bilo koje dobi je prisutnost kašlja, tijekom kojeg se zaustavlja disanje.

Kućno liječenje ovim čimbenikom može uzrokovati smrt bebe. Tijekom pertusis terapije koriste se posebni lijekovi koji se mogu nadopuniti nekim alternativnim lijekovima.

pripravci

Popis lijekova potrebnih za liječenje pertusisa propisuje se djeci pojedinačno.

Liječnik procjenjuje opće stanje djeteta i ispituje stanje njegovih dišnih organa.

Na temelju pregleda i testova propisana je individualna terapija koja uključuje lijekove različitih kategorija. Upotreba antibiotika za hripavac podrazumijeva neke značajke.

Primjeri lijekova koji se koriste za liječenje pertusisa:

  • antitusici (Codeine, Sinekod);
  • mukolitici za iskašljavanje (Bromheksin, Lasolvan);
  • anti-bronhospazam (eufilin);
  • antihistaminici (Zyrtec, Claritin);
  • antibiotike (Sumamed, Eritromicin);
  • sedativi (valerijana);
  • vitamini, odgovarajuće dobi djeteta.
u sadržaj ↑

Trebam li antibiotike?

Antibiotici se koriste u liječenju hripavca samo u otkrivanju bolesti u ranim fazama. Kod tekućeg oblika bolesti, lijekovi u ovoj kategoriji neće biti učinkoviti.

Njihova uporaba samo će štetiti djetetovom zdravlju štetnim utjecajem na imunološki sustav ili funkciju jetre. Neovisno koristiti lijekove bez liječničkog recepta ne može ni u kojem slučaju.

Antibiotici se mogu koristiti u sljedećim slučajevima:

  • rani stadij hripavca;
  • prevencija kašlja ako je dijete bolesno u obitelji (drugi članovi obitelji uzimaju antibiotik).
u sadržaj ↑

Narodni lijekovi za ublažavanje kašlja

Propisi za tradicionalnu medicinu za hripavac se koriste za ubrzavanje procesa liječenja i smanjenje intenziteta simptoma bolesti.

Prilikom odabira važno je uzeti u obzir individualne osobine djeteta.

Neki sastojci djeteta mogu biti alergični ili netolerantni na hranu. Potrebno je dati prednost receptima koji će djetetu donijeti minimalnu nelagodu.

Primjeri narodnih lijekova u liječenju hripavca:

  1. Biljne esencije (kamilica, nevena, gospina trava, šipak i lipe povećavaju obrambene funkcije tijela i pomažu joj da se brže nose s infekcijom, decoctions za djecu pripremaju se na tradicionalan način, čajna žličica suhe mješavine bilo kojeg od tih biljaka treba napuniti čašom kipuće vode, infundirati i uzeti tijekom dana u malim porcijama).
  2. Mlijeko (za poboljšanje općeg zdravlja djeteta, možete koristiti mlijeko s medom, kakao maslac ili maslac).
  3. Maslac s medom (sastojke treba pomiješati u jednakim količinama i dati djetetu nekoliko puta dnevno, jednu čajnu žličicu).
  4. Luk s medom (luk treba slomiti, iscijediti sok, pomiješati u jednakim količinama sok od luka i med, dati lijek djetetu nekoliko puta dnevno, jednu čajnu žličicu).
  5. Udisanje pare (dijete mora redovito udisati paru kuhani krumpir, kao i preko izvarka eukaliptusa ili nevena).

Kako scrofula izgleda kod djece? Fotografije su na našoj web stranici.

prevencija

Ako ispadne činjenica kontakta s nosačem pertusisa, tada postoji potreba za potpunim liječničkim pregledom.

Eritromicin ili gama globulin mogu se koristiti za sprečavanje infekcije.

Prevenciju bolesti treba provoditi od prvih dana života djeteta. Cijepljenje protiv kašlja može pomoći u smanjenju rizika od infekcije.

Preventivne mjere protiv hripavca su sljedeće preporuke:

  1. Ako se u vrtiću otkrije izbijanje bolesti, djetetu svakako treba pregledati i poduzeti medicinske mjere kako bi se spriječio pertusis.
  2. Djeci s niskim imunitetom savjetuje se da provedu što je moguće manje vremena u područjima velike koncentracije ljudi i ograniče njihov kontakt s djecom.
  3. Dijete treba stvoriti uvjete koji zadovoljavaju sanitarne uvjete (redovita promjena posteljine, mokro čišćenje i prozračivanje sobe).
  4. Kada dijete ima kašalj koji se dugo ne uklanja lijekovima, potrebno je proći testove za hripavac.
u sadržaj ↑

Raspored cijepljenja

Planira se cijepljenje hripavca. Da biste postigli maksimalne rezultate i stvorili potpunu zaštitu djeteta, morate slijediti raspored.

Necijepljena djeca su pod rizikom od infekcije pertusisom.

Nakon cijepljenja, dijete formira imunitet na pertusis štap. Ako dođe do infekcije, bit će blaga ili asimptomatska.

Raspored cijepljenja:

  • prvo cijepljenje se daje djetetu u tri mjeseca;
  • drugo cijepljenje je potrebno u 4,5 mjeseca;
  • treće cjepivo se daje 6 mjeseci;
  • Jednokratno cijepljenje dopušteno je 18 mjeseci.

    • Neka djeca mogu biti teško tolerirati cjepivo protiv pertusisa. Učinci cijepljenja mogu biti napadi, vrućica ili drugi negativni simptomi. Očuvanje takvih simptoma moguće je do dva dana.

    Prije cijepljenja, liječnici nužno isključuju prisutnost kontraindikacija (bolesti krvi, srca, živčanog sustava, itd.). U medicinskoj praksi cjepivo protiv pertusisa je najučinkovitija prevencija ove bolesti.

    Koji su prvi znakovi dizenterije kod djeteta? Saznajte odgovor odmah.

    Dr. Komarovsky o velikom kašlju kod djece u ovom videu:

    Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!

    Prethodni Članak

    Znakovi stafilokoka u odraslih, metode liječenja bolesti

    Druga Objava Na Liječenju Sinusitisa