Glavni
Kašalj

Upala pluća u djece i odraslih - uzroci i simptomi, prevencija i liječenje

Zarazne bolesti dišnih puteva i dalje su među vodećim među svim zaraznim bolestima. Iako se moderna medicina uspješno bori s njihovim širenjem i pojavom, ljudi se i dalje razboljevaju. Upala pluća je ozbiljna bolest koja pogađa i odrasle i djecu, popraćena kašljanjem i nizom drugih znakova. Neophodno je odmah liječiti bolest, sve dok ne dovede do katastrofalnih posljedica.

Što je upala pluća

Patologija se temelji na zaraznoj prirodi koja proizlazi iz raznih fizičkih ili kemijskih čimbenika. Treba razumjeti da su upala pluća i upala jedna te ista bolest, koja kombinira široku skupinu bolesti sa specifičnom kliničkom slikom, znakovima i režimom liječenja. U procesu razvoja bolesti dijagnosticiraju se upalni procesi u plućima, koje karakteriziraju lezije alveola i intersticijskog tkiva.

Profesionalci razlikuju primarnu upalu pluća, koja počinje kao samostalna bolest, a sekundarna, čiji je uzrok smanjen imunitet zbog tijeka bolesti, na primjer, ARVI. Upala se prenosi kapljicama u zraku: bakterijska infekcija prodire u pluća zdrave osobe i počinje tamo napredovati. Postoje i drugi načini zaraze, ali oni nisu toliko rašireni.

Simptomi upale pluća u odraslih

Postoji nekoliko vrsta bolesti koje karakteriziraju različiti znakovi. Croupous upala se smatra najopasnijom, pogotovo za starije pacijente, budući da je karakterizirana osjećajem plućnog režnja, a to može biti i jednostrana i bilateralna upala. Glavni simptom ove vrste bolesti je bol u strani koja se počinje pogoršavati kod kašljanja ili disanja.

Osim toga, tjelesna temperatura raste, razvija se kratkoća daha. Kašalj raste postupno, vrat postaje crven na dijelu pacijentova pluća, plave se usne mogu pojaviti, a nazolabijalni se trokut širi. Kod sputuma je moguće ispuštanje smeđe sluzi krvlju iz pluća. Kada se faze zanemare, zabilježeni su znakovi trovanja tijela, kada pacijent može početi lutati i izgubiti svijest.

Kod atipične pneumonije pluća, simptomi mogu varirati ovisno o patogenu koji uzrokuje upalu. Infekcija mikroplazmom karakterizira suhi kašalj, vrućica i grlobolja. Mogu postojati bolovi u mišićima, upala limfnih čvorova, krvarenje iz nosa. Klamidijska infekcija popraćena je naglim porastom temperature, rinitisom i povećanjem limfnih čvorova. U tom procesu mogu se pojaviti alergijske reakcije i dermatitis. Tip upale legionele izaziva groznicu sa zimicom, kašljem, glavoboljom s temperaturom unutar 40 stupnjeva.

Kronična upala je posljedica prethodno liječene pneumonije. Karakterizira ga teško disanje, mokri kašalj s povremenim povlačenjem gnojnog iskašljaja. Upaljuje se nazofarinks i usna šupljina, smanjuje apetit, razvija se polihipovitaminoza, slabi imunitet. Tu je znojenje i gubitak težine. Budući da srce radi u poboljšanom načinu rada zbog nedostatka kisika u krvi, dolazi do brzog otkucaja srca, što može dovesti do neuspjeha.

Kod djece

Razvoj upale kod djeteta često se javlja kao posljedica drugih bolesti: kao što su ozbiljna prehlada, akutni bronhitis, komplikacije gripe i drugih virusnih bolesti. Bolesti pluća počinju s nelagodom, nakon čega tijelo slabi. Temperatura tijekom upale pluća raste i prati brzo disanje - više od 50 udisaja u minuti. Nakon gripe, upalu pluća karakterizira nepravilna groznica, beba nema kratak dah čak ni u nedostatku kašlja. Jedan od simptoma upale pluća još uvijek se može nazvati bljedilom kože.

Upala simptoma i znakova pluća Kako odrediti upalu pluća

Upala pluća u većini slučajeva odnosi se na zarazne bolesti, a uzrokuje ih različiti patogeni (pneumokoki, stafilokoki, streptokoki, mikoplazme, legionela, klamidija, anaerobni mikroorganizmi, Klebsiella, E. coli, virusi itd.). Karakteristični simptomi bolesti mogu uspješno dijagnosticirati i liječiti ovu bolest. Iako je posljednjih desetljeća, zbog napretka u antimikrobnoj terapiji, smrtnost od upale pluća značajno smanjena.

Visoka prevalencija bolesti, ozbiljnost razvoja i ozbiljnost simptoma u početnom razdoblju bolesti, mogućnost ozbiljnih komplikacija čine pneumoniju čestim razlogom za traženje hitnog liječenja. Zapaljene su lobupne i fokalne upale (bronhopneumonija). Kako odrediti upalu pluća, svatko bi trebao znati tko cijeni zdravu sovu.

Simptomi i znakovi različitih oblika upale pluća

Simptomi lobarne upale pluća

Kliničku sliku lobarne pneumonije karakterizira akutni početak s naglim porastom temperature na 39–40 ° C, u kombinaciji s znojenjem i znojenjem.

U isto vrijeme glavobolja, značajna slabost, letargija pridružuju se simptomima upale pluća.

Kod teške hipertermije i intoksikacije mogu se primijetiti cerebralni simptomi - jaka glavobolja, povraćanje, omamljivanje pacijenta ili zbunjenost, pa čak i meningealni simptomi.

Vrlo rano u prsima na strani upale dolazi do boli. Često s upalom pluća, pleuralna reakcija je toliko jaka da je bol u prsima glavni prigovor i zahtijeva hitnu skrb.

Osobitost pleuralnog bola kod upale pluća je njegova povezanost s disanjem i kašljanjem: oštar porast inspiracije i guranje kašlja. U ranim danima, kašalj se može pojaviti s otpuštanjem sputuma koji je zahrđao iz smjese eritrocita, a ponekad i slabom hemoptizom.

Prilikom pregleda, pacijentovo prisilno mjesto često privlači pozornost: češće on leži na strani upale. Lice je obično hiperemično, ponekad je grozničavo rumenilo izraženije na obrazu, odnosno na strani lezije. Karakteristični simptom upale pluća je otežano disanje do 30-40 udisaja u 1 minuti, u kombinaciji s cijanozom usana, oticanjem krila nosa. Često se u ranom razdoblju bolesti pojavljuju erupcije mjehurića na usnama (herpes labialis). Pregled prsnog koša obično otkriva zaostajanje u zahvaćenoj strani pri disanju. Zbog jakih pleuralnih bolova, čini se da pacijent štedi stranu upale. Iznad zone upale, udaranje pluća određuje skraćivanje udarnog zvuka, disanje dobiva bronhijalnu nijansu, a fino-pjenušavi vlažni crepitus se pojavljuje rano. Tipična tahikardija je do 100 otkucaja u 1 minuti i neki pad krvnog tlaka. Teška pleuralna reakcija ponekad se kombinira s refleksnom boli u odgovarajućoj polovici trbuha, osjetljivosti na palpaciju u gornjim dijelovima. Ikteričnost kože i sluznice mogu se pojaviti zbog uništenja crvenih krvnih stanica u zahvaćenom plućnom režnju i, eventualno, u nastanku fokalne nekroze u jetri.

Kako odrediti upalu žarišne forme pluća?

Kod žarišne upale pluća, koja se često javlja u bolesnika s kroničnom upalom gornjih dišnih putova i bronhija, ili kod zatajenja srca i drugih ozbiljnih bolesti, simptomi su obično manje izraženi: vrućica do 38-38,5 ° C, suhi kašalj ili sluznica gnojni iskašljaj, bol se može pojaviti pri kašljanju i dubokom disanju, simptomi upale plućnog tkiva su objektivno otkriveni, izraženi u različitim stupnjevima ovisno o opsegu i mjestu (dubokom ili površnom) upale, najčešće se otkriva fenomen crepitating wheezing.

Kako prepoznati simptome upale pluća kod starijih osoba?

Posebno nepovoljna prognoza u kombinaciji akutne vaskularne insuficijencije s povećanjem srčane slabosti, što dovodi do plućnog edema. U nastanku plućnog edema kod upale pluća, osim zatajenja srca, važno je toksično oštećenje plućnih kapilara s povećanjem vaskularne permeabilnosti.

O opasnosti od plućnog edema ukazuje na pojavu suhih i osobito vlažnih hleba na zdravim plućima na pozadini povećane kratkotrajnosti daha i pogoršanja pacijenta.

Razvoj upale pluća kod starijih osoba s popratnim bolestima kardiovaskularnog sustava, plućnog emfizema, pneumokleroze često zahtijeva hitnu skrb, ali prepoznavanje upale pluća u ranim stadijima bolesti kod ovih bolesnika često je teško zbog nedostatka akutnog početka, blage pleuralne reakcije s boli u prsima pri disanju, lagana groznica.

Ideja o upali pluća kod starijih i oslabljenih bolesnika trebala bi se pojaviti u slučajevima kada se, bez ikakvog razloga, aktivnost pacijenta značajno smanji, slabost raste, prestane se kretati, laže cijelo vrijeme, postaje ravnodušna, često pospana, odbija jesti.

Pažljivim ispitivanjem ponekad se otkriva jednostrano rumenilo na obrazu, suhi jezik i uvijek značajna kratkotrajnost daha i tahikardija.

Auskultacija pluća obično otkriva žarište izraženih vlažnih hropaca.

Pojava upale pluća kod osoba s ovisnošću o alkoholu

Akutni oblik upale pluća kod pacijenata koji pate od kroničnog alkoholizma i općenito zlouporabe alkohola vrlo je opasan. Obično je upala pluća u njima teška, s teškom intoksikacijom i često je komplicirana razvojem alkoholne psihoze - “delirium tremens”. Psihozu prate vizualne i slušne halucinacije, mentalna i motorička uznemirenost, nenormalno ponašanje, dezorijentacija u vremenu i prostoru. Često pacijenti pokušavaju pobjeći i čak bivaju izbačeni kroz prozor, ne dopuštaju da ih se pregleda i daju injekcije. U međuvremenu, vrlo često upale pluća u bolesnika s delirijum tremensom komplicira razvoj teškog šoka.

Znakovi i simptomi komplikacija upale pluća

Znakovi upale pluća, opasni po život u slučaju lobarne i fokalne forme, mogu biti posljedica razvoja komplikacija - septičkog šoka, plućnog edema, psihoze. Obično se šok i plućni edem promatraju kada se razvije plućna upala u starijih bolesnika s teškom popratnom srčanom bolesti i često neuspjehom cirkulacije. Pojava uporne tahikardije treba smatrati pretečom šoka kod upale pluća, posebno preko 120 otkucaja u minuti s niskim punjenjem pulsa. Razvoj šoka popraćen je značajnim pogoršanjem stanja, pojavom teške slabosti, a ponekad i smanjenjem temperature. Koža postaje siva, lica su naoštrena, cijanoza se povećava, kratkoća daha se značajno povećava, puls postaje česti i manji, krvni tlak pada ispod 90/60 mm Hg. Art., Zaustavlja mokrenje.

Kako prepoznati plućne komplikacije upale pluća?

Plućne komplikacije plućne upale (eksudativni pleuritis, apscesija, a posebno prodiranje apscesa u pleuralnu šupljinu s razvojem piopneumotoraksa) također zahtijevaju hitnu skrb za pacijenta. Eksudativni pleuritis manifestira se zaostajanjem u donjem dijelu prsnog koša na zahvaćenoj strani tijekom disanja, izraženoj tuposti i slabljenju disanja na zahvaćenoj strani. Treba razmisliti o apscesu kada se intoksikacija poveća, pojavljuje se obilno noćno znojenje, temperatura postaje užurbana s dnevnim rasponom do 2 ° C ili više.

Proboj apscesa u bronhiju tijekom upale pluća i iscjedak velike količine gnojnog fetidnog sputuma čini dijagnozu apscesa pluća očiglednom. Oštro pogoršanje, povećana bol u strani pri disanju, značajno, brzo povećanje otežano disanje, tahikardija, pad krvnog tlaka može ukazivati ​​na prodor apscesa u pleuralnu šupljinu i razvoj upale pluća s razvojem piopneumotoraksa. Stanje bolesnika s piopneumotoraksom je uvijek ozbiljno. Obično su zbog boli prisiljeni zauzeti polusjedeći položaj. Disanje, kašljanje i pokret dramatično povećavaju bol. Karakteristična je dispneja (preko 40 u 1 min.). Iznad bolne strane disanje se provodi oslabljeno. Udarci otkrivaju zvuk u kutiji iznad gornjeg dijela i tupost nad donjim dijelovima pluća. Puls je čest, mali. BP je nizak. Takva nevjerojatna slika pleuralnog šoka zahtijeva hitnu skrb.

Dijagnostički simptomi i znakovi upale pluća

Obično se pneumonija uspješno prepoznaje na temelju karakteristične kliničke slike bolesti - kombinacije plućnih, vanplućnih manifestacija i rendgenske slike. Simptomi upale pluća omogućuju postavljanje dijagnoze u pretpozornom stadiju:

Plućni simptomi - otežano disanje, kašalj, stvaranje sputuma (sluznica, mukopurulent, itd.), Bolovi pri disanju, lokalni klinički znakovi (tupi udarni zvuk, bronhijalno disanje, krepitiranje šištanja, buka pleuralnog trenja).

Ekstrapulmonalni simptomi upale pluća - vrućica, znojenje i znojenje, mijalgija, glavobolja, cijanoza, tahikardija, herpes labialis, osip na koži, oštećenje sluznice (konjuktivitis), konfuzija, proljev, žutica, toksične promjene u perifernoj krvi.

Neke značajke klinike pneumonije omogućuju etiološko dijagnosticiranje upale pluća kako bi se dobili rezultati mikrobiološke studije. Pneumocoke postaju najčešći uzročnici „domaće“ upale pluća u osoba mlađih od 60 godina bez ozbiljne popratne patologije, uz odgovarajuću epidemiološku situaciju - mikoplazme i viruse (Tablica 7). Stariji bolesnici s teškim somatskim bolestima i kroničnim alkoholizmom posebno su osjetljivi na upalu pluća uzrokovanu gram-negativnim mikroorganizmima (Klebsiella, E. coli, Proteus, Enterobacter), s čestim razvojem razaranja plućnog tkiva i stvaranjem plućnih apscesa.

Dijagnostički znakovi upale pluća u starijih osoba

Kod starijih bolesnika koji pate od teških somatskih bolesti ili teške imunodeficijencije, može doći do atipične upale pluća. Takvi pacijenti često nemaju groznicu, ekstrapulmonalni simptomi (poremećaji središnjeg živčanog sustava, itd.), Prevladavaju fizički znakovi upale pluća, malo ili nikakvih znakova upale pluća ili ih je teško identificirati.

Najvažnija metoda kojom se potvrđuje dijagnoza upale pluća i pojašnjavanje lokalizacije upalnog fokusa je rendgensko ispitivanje organa u prsima. Radiografski znakovi upale pluća pojavljuju se kasnije od kliničkih, što uz osobitosti uzročnika i lokalizacije procesa uzrokuje slučajeve „X-ray negativne“ upale pluća.

Diferencijalni simptomi upale pluća

Širenje boli u gornjem dijelu trbuha, njihova kombinacija s bolnom palpacijom, osobito desnog gornjeg kvadranta trbuha, povećana bol pri udaru duž desnog obalnog luka često otežavaju dijagnozu upale pluća. Svi ovi simptomi upale pluća posljedica su upale u upalu pluća i iritacije završetaka desnog freničnog i donjeg interkostalnog živca, koji su također uključeni u inervaciju gornjeg prednjeg trbušnog zida i trbušnih organa. To objašnjava čestu pojavu različitih simptoma abdomena u akutnim bolestima prsnih organa.

Težina abdominalne boli, kombinirana s drugim gastrointestinalnim poremećajima, često služi kao razlog za pogrešnu dijagnozu akutnih oboljenja abdominalnih organa u bolesnika s krupnom upalom pluća, kao i upala pluća, perikarditis, infarkt miokarda. Često se ti pacijenti šalju u kirurški odjel s dijagnozom akutnog holecistitisa, upale slijepog crijeva, perforiranog čira na želucu; Postoje slučajevi kada su bili podvrgnuti operaciji. U takvim slučajevima, odsutnost trbušnih mišića i simptomi peritonealne iritacije kod većine pacijenata pomažu u dijagnosticiranju pneumonije, iako taj simptom nije apsolutan.

Liječenje početne pneumonije

Hitna pomoć za upalu pluća

Volumen hitne skrbi za pneumoniju ovisi, naravno, o prevladavajućim simptomima. U prisutnosti teške respiratorne insuficijencije indicirana je terapija kisikom, s upornim iscrpljujućim kašljem - antitusičnim lijekovima, s pleuralnim bolovima - ne-narkotičnim analgeticima, s teškom intoksikacijom - detoksikacijskom terapijom, s infektivno-toksičnim šokom - antishock terapijom.

Razvoj mentalnih poremećaja u alkoholičara s upalom pluća zahtijeva korištenje psihotropnih lijekova: Seduxen (10 mg intravenski ili intramuskularno, lijek je kontraindiciran u kronične opstruktivne plućne bolesti), haloperidol (1-2 ml 0,5% otopina), Aminazin (2 ml 2,5%) otopina). Treba uzeti u obzir hipotenzivni učinak aminazina, pa je njegova primjena u arterijskoj hipotenziji kontraindicirana. Osim toga, uporaba psihotropnih lijekova kontraindicirana je u bolesnika s akutnom alkoholiziranošću.

Hospitalizacija zbog upale pluća

Uspostavljanje dijagnoze pneumonije podrazumijeva potrebu za hospitalizacijom pacijenta u terapeutskom odjelu bolnice, jer samo u bolnici možete završiti klinički pregled i provesti prilično intenzivnu terapiju. Liječenje upale pluća kod kuće opravdano je samo u slučajevima njenog blagog nekompliciranog tijeka, bez ikakvih sumnji u dijagnozi.

Kada je upala pluća komplicirana zbog srčane i vaskularne insuficijencije, razvoja apscesa ili piopneumotoraksa, bolesnik mora biti odmah hospitaliziran. Bolesnici s abnormalnim ponašanjem, mentalnim i motoričkim uzbuđenjem trebaju biti pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja.

Bolničko liječenje upale pluća

U bolnici se provodi empirijska antibiotska terapija kako bi se utvrdila osjetljivost patogena na antibiotike. Kod teške upale pluća s teškim fizičkim znakovima upale pluća, pneumonija se smatra pneumokoknom, a penicilin se koristi intramuskularno ili intravenski od 6 do 30 milijuna jedinica dnevno. Kod bolesnika s kroničnim nespecifičnim bolestima pluća, ampicilin je poželjniji u dnevnoj dozi od 4-8 g. Kod bolesnika s kroničnim alkoholizmom i teškim somatskim bolestima, kao i kod starijih bolesnika, terapija započinje 2. generacijom cefalosporina ili kombinacijom inhibitora ampicilina i betaalaktamaze. Za bilobaričnu (bipartikularnu) upalu pluća, teški tijek s teškom intoksikacijom i neidentificirani patogen, koristi se kombinacija antibiotika (polusintetički penicilini ili cefalosporini s aminoglikozidom - gentamicinom ili netromicinom), koriste se fluorokinoloni, karbapenemi.

Uz upalu pluća, opažaju se i upalni procesi koje karakterizira fokalna infektivna destrukcija svih elemenata plućnog tkiva - ili razgraničena (pojedinačni ili višestruki apscesi) ili bez jasnih granica (plućna gangrena).

Mnoge vrste upale pluća, kao i apsces i gangrena pluća, razvijaju se kao posljedica mikroaspiracije orofaringealne mikroflore - aspiracijske pneumonije. Pojam je uveden da se odnosi na bolest povezanu s aspiracijom u pluća ne samo sadržaja orofarinksa, već i sadržaja želuca kod nesvjesnih pacijenata u vrijeme povraćanja. Primarna reakcija pluća na aspiraciju nije zarazna u prirodi, ali je upalni proces u bronhima kao odgovor na nadražujući učinak klorovodične kiseline želučanog soka. Ova reakcija stvara povoljne pretpostavke za kasniji razvoj infekcije, aspiriran uz sadržaj orofarinksa i želuca. Orofaringealna sluz i želučani sok sadrže samo malu količinu mikroflore koja je normalno zastupljena širokim rasponom anaerobnih i aerobnih bakterija. Anaerobi, čiji broj značajno premašuje broj aerobnih brojeva (omjer 10: 1), međusobno djeluju kao mješovita infekcija koja može izazvati ne samo upalu plućnog parenhima, nego i nekrozu plućnog tkiva, nakon čega slijedi stvaranje apscesa.

Komplikacije nakon liječenja upale pluća

Uzroci uništenja plućnog tkiva nakon upale

Obično su uzročnici infektivnog uništavanja plućnog tkiva nekrotizirajuće infekcije:

piogene bakterije (Staphylococcus aureus, Klebsiella, skupina A Streptococcus, bacteroids, fuzobakterii, anaerobni streptokoki itd.);

mikobakterije (tuberkuloza i drugi);

gljive (aspergillus, Histoplasma, Coccidioides);

paraziti (ameba, plućna peteljka).

Najčešći oblici infektivnog uništavanja pluća su apscesi (jednokratni i višestruki), gangrena, tuberkulozna šupljina, gljivični i parazitski apscesi.

Uzroci apscesa i gangrene nakon upale pluća

Absces i gangrena pluća su karakterizirani takvim znakovima upale pluća, kao nekroza plućnog tkiva, koja se javlja u središnjem dijelu upalnog infiltrata, gotovo identična infiltratu opaženom kod upale pluća, infarkta-pneumonije ili aspiracijske pneumonije. Mrtvo tkivo prolazi kroz gnojnu fuziju, nakon čega slijedi stvaranje gnojnih šupljina.

Razvoj nekroze olakšan je s nekoliko čimbenika:

povreda bronhijalne prohodnosti (sužavanje lumena malih bronhija zbog edema sluznice);

tromboza malih žila s kasnijim kršenjem mikrocirkulacije;

nekrotizirana miješana anaerobna i aerobna infekcija.

Nekrotično plućno tkivo pogoduje brzom razvoju patogene mikroflore, progresiji gnojnog ili gnojnog procesa, topljenju plućnog tkiva s nastankom gnojnih šupljina.

Absces i gangrena imaju zajedničko porijeklo i ujednačenost početne faze razvoja bolesti, istovjetnu onoj s postpneumonijom. Neki autori se s tim ne slažu i skloni su apscesu i gangrenu smatrati kvalitativno različitim patološkim procesima.

5 simptoma upale pluća, koje bi svaka odrasla osoba trebala znati

Unatoč suvremenim znanstvenim dostignućima u medicini, upala pluća ostaje jedna od najopasnijih bolesti. Visoka smrtnost u ovoj bolesti zabilježena je kod male djece - do dvije godine, a kod starijih - preko 65-70 godina. No, da biste mogli podići anksioznost na vrijeme, znati kako odrediti upalu pluća, potrebno je za svaku osobu, jer situacija od umjerene do teške može u bilo kojem trenutku otići u kritičnu fazu kada će račun ići na sat, a odabir učinkovitog lijeka neće biti tako jednostavan.

Što je upala pluća?

Upala pluća ili upala pluća je upala tkiva pluća kao posljedica penetracije patogenih bakterija i sojeva virusa u organske stanice. Manje uobičajeni oblici uzrokovani su protozoalnim infekcijama - protozoama, spore plijesni.

Reakcija na penetraciju patogena postaje kompleksna karakteristika simptoma upale pluća. Osoba bez medicinskog obrazovanja može biti teško razlikovati bolest od upale pluća, bronhitisa, pa bi iskusni stručnjak trebao napraviti konačnu dijagnozu.

Uzroci upale pluća

Svako dijete i odrasla osoba su gotovo svake godine uobičajena infekcija gornjih dišnih putova. Međutim, kod pojave prehlade leži rizik od komplikacija. Upala pluća se može razviti iz sljedećih razloga.

  1. Komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija. Iz bilo kojeg razloga, imunitet osobe nije u stanju poraziti virus, a ta se osoba "spušta" niz respiratorni trakt. Često "lanac" počinje s anginom ili rinitisom, a zatim prelazi u faringitis, zatim dolazi red na bronhitis, i tek nakon toga plućno tkivo postaje upaljeno.
  2. Infekcija karakterističnim patogenima - najčešće bakterije roda Streptococcus pneumoniae. Bolest se može prenositi kapljicama u zraku.
  3. Spajanje bakterijske infekcije s virusnim. U ovom slučaju, upala pluća se razvija nekoliko dana nakon što je pretrpjela ARVI ili bol u grlu. Sekundarna infekcija je posebno opasna za osobe s početno imunokompromitiranim.
  4. Kongestivna upala pluća. Karakteristično je za bolesnike s krevetima. Posebnu rizičnu skupinu čine stariji ljudi koji su imali prijelom kuka i druge osobe koje su dugo vremena bile u istom položaju. Nedostatak odgovarajuće ventilacije u plućima doprinosi razvoju patogene mikroflore.
  5. Poraz bolničkih infekcija. Ova vrsta pneumonije prepoznata je kao najopasnija, jer su patogeni, u pravilu, superinfekcija i teško se liječe antibioticima.

Klasifikacija upale pluća

Razvrstavanje vrsta bolesti koriste liječnici kako bi odredili izvor infekcije, patogen, način razvoja i stupanj oštećenja plućnog tkiva. Važni podaci su priroda tečaja, povezane komplikacije. Težina bolesti utječe na izbor metoda liječenja, prognozu za određenog pacijenta.

Sve zajedno, omogućuje liječnicima da najučinkovitije pristupe liječenju svakog specifičnog slučaja plućne bolesti.

Na temelju epidemioloških podataka

Ova klasifikacija je potrebna kako bi se odredio izvor infekcije. Ovi podaci su važni s gledišta moguće otpornosti patogena na lijekove. Klasifikacija na temelju epidemioloških podataka ukazuje na sljedeće vrste pneumonije.

  1. Vanbolničke infekcije događaju se izvan bolnice. Liječnici se u pravilu prepoznaju za relativno "blage" slučajeve.
  2. Intrabolničke infekcije. Opasno je da je patogen gotovo uvijek superinfekcija. Takve bakterije su neosjetljive na konvencionalne antibiotike, jer sojevi razvijaju zaštitu protiv glavnih aktivnih tvari. Suvremeni trendovi u medicinskoj znanosti sugeriraju uporabu bakteriofaga.
  3. Prouzrokovane stanjem imunodeficijencije. U rizičnim skupinama za razvoj upale pluća u odraslih - bolesnika s krevetom, zaraženih HIV-om, bolesnika s onkološkim dijagnozama. Pneumonija s imunodeficijencijskim stanjem uvijek podrazumijeva opreznu prognozu.
  4. Atipična pneumonija. Pojavljuju se s modificiranom kliničkom slikom, izazvanom nedovoljno istraženim patogenima.

Prema patogenu

Identifikacija vrste patogena utječe na izbor lijekova. Razlikuju se sljedeće vrste infekcija:

  • bakterijski - najčešći tip;
  • virusne;
  • gljiva;
  • protozoa;
  • mješoviti.

Prema mehanizmu razvoja

Izvor pojave bolesti omogućuje vam da odlučite o strategiji liječenja. Odredite sljedeće oblike razvoja:

  • primarno - samostalna bolest;
  • sekundarni - pojavljuju se na pozadini drugih bolesti;
  • posttraumatski - uzrokovani mehaničkim oštećenjem plućnog tkiva i sekundarnom infekcijom;
  • postoperativna;
  • pneumonija nakon srčanog udara - razviti zbog djelomičnog kršenja prohodnosti plućnih vena.

Prema stupnju zahvaćenosti plućnog tkiva

Razina oštećenja tkiva utječe na strategiju i prognozu intervencije. Postoje takvi stupnjevi:

  • jednostrana upala;
  • bilateralno;
  • ukupna lezija - uključuje radikalne oblike, lobarnu, segmentnu.

Prvi simptomi upale pluća

Opće informacije

Razvoj upale pluća u djece i odraslih ima infektivnu prirodu i javlja se zbog utjecaja niza čimbenika, fizičkih i kemijskih. U procesu razvoja ove bolesti zabilježen je upalni proces u plućnom tkivu.

Kod upale pluća alveole su uglavnom zahvaćene, kao i intersticijalno plućno tkivo.

Naziv "upala pluća" objedinjuje veliku skupinu bolesti, od kojih je svaka obilježena specifičnom kliničkom slikom, etiologijom, znakovima, laboratorijskim parametrima i značajkama režima liječenja.

Pitanje o tome kako se pneumonija razlikuje od upale pluća nije relevantno, jer oba naziva definiraju sličnu bolest.

Definiranjem pojma "upala pluća" treba istaknuti pojam "pneumonitis". Što je to? Ovaj naziv definira bolesti povezane s neinfektivnim upalnim procesima u tkivima pluća. U pozadini takvih procesa razvija se pneumonija bakterijskog, virusno-bakterijskog ili gljivičnog porijekla.

U članku ćemo razmotriti početne simptome upale pluća u djece i odraslih bolesnika, kao i glavne uzroke razvoja ove bolesti, metode liječenja, prevenciju komplikacija.

Uzroci upale pluća

Uzroci bolesti povezani su s utjecajem niza čimbenika. Stručnjaci utvrđuju sljedeće uzroke upale pluća:

  • komplikacije od virusnih bolesti (posljedica odgođene gripe, prehlade pluća ili ARVI);
  • izloženost atipičnim bakterijama (patogeni - mikoplazma, klamidija, legionela);
  • učinak različitih kemijskih spojeva na dišni sustav čovjeka (plinovi i otrovni plinovi);
  • učinak zračenja s pristupanjem infekciji;
  • manifestacija u alergijskim procesima u plućima (bronhijalna astma, COPD, alergijski kašalj);
  • toplinski učinci (izgaranje hipotermije);
  • udisanje hrane, tekućina ili stranih tijela (razvija se aspiracijska pneumonija).

Wikipedia pokazuje da je razvoj upale pluća povezan s prisutnošću povoljnih uvjeta za aktivnu reprodukciju patogenih mikroorganizama u ljudskom donjem respiratornom traktu. Što je upala pluća, ljudi su znali u davna vremena. Izvorni uzročnik upale pluća je gljiva Aspergillus, zbog čega su stručnjaci koji su istraživali egipatske piramide iznenada umrli.

Usvojena je podjela pneumonije na dvije podvrste:

  • izvanbolnička upala pluća - razvija se kao posljedica izloženosti brojnim agensima zaraznog i neinfektivnog podrijetla izvan bolnice;
  • Bolnička pneumonija - razvija se zbog izloženosti nosokomijalnim mikroorganizmima, koji su često otporni na antibiotike prisutne u tradicionalnom režimu liječenja.

Kod pneumonije stečene u zajednici uočena je sljedeća učestalost otkrivanja različitih uzročnika infektivnog podrijetla (informacije su dane u tablici).

Ako je pacijentu dijagnosticirana upala pluća, kako se ona liječi određuje se ovisno o uzročniku, komorbiditetima, dobi bolesnika, itd. U teškim slučajevima, ovisno o tome kako se bolest razvija, propisuje se odgovarajuće liječenje u bolnici. Blaga bolest ne uključuje hospitalizaciju.

Simptomi upale pluća

Simptomi upale pluća

Znakovi upale pluća najčešće su slični simptomima gripe ili prehlade. Kako se pacijentovi simptomi pojavljuju ovisi o podrijetlu pneumonije.

Kod bakterijske upale pluća mogući su akutni i postepeni razvoj simptoma. Aspenski znakovi u ovom slučaju su: drhtanje, vrućica, pojačano znojenje, ubrzani puls i disanje, akutna bol u grudima, kao i kašalj koji daje gust, crven ili zelenkast sputum.

U slučaju virusnog tipa bolesti, pacijent ima suhi kašalj, vrućicu, glavobolju i bol u mišićima, jak umor, slabost, kratak dah.

Kada se pneumonija razvije kao posljedica djelovanja mikoplazme, simptomi su slični znakovima virusne i bakterijske vrste bolesti, ali su u pravilu manje izraženi.

Prvi znakovi upale pluća

Da biste se odmah obratili liječniku i dijagnosticirali bolest, trebali biste znati koji se prvi znakovi upale pluća mogu pojaviti u djece, adolescenata i odraslih. U pravilu, prvi simptomi upale pluća su:

  • povećanje temperature;
  • manifestacija kratkog daha i kašlja;
  • groznica, groznica;
  • slabost, umor;
  • bol u prsima kada pokušavate duboko udahnuti;
  • glavobolja.

Međutim, vrlo često prvi simptomi upale pluća u odraslih, kao i znakovi bolesti kod djeteta, možda se ne čine tako izraženi - često su virusne bolesti asimptomatske.

Znakovi upale pluća kod odrasle osobe

Kao što se manifestira kod odraslih, upala pluća ovisi o vrsti patogena, težini oboljenja i dr. Karakteristični znaci upale pluća u odraslih, akutni razvoj procesa, njegova prostranost i vjerojatnost komplikacija s nepravilnom terapijom važniji su od razloga za hitno liječenje bolesnika. Liječnik u svakom pojedinom slučaju utvrđuje koji su simptomi upale pluća u odraslih: proces se odvija bez temperature ili temperature itd. Propisano liječenje ovisi o rezultatima istraživanja.

Simptomi upale pluća kod odrasle osobe pojavljuju se već u prvim danima bolesti. Prvi znakovi ove bolesti ovise o njenom patogenu.

Kašalj je glavni simptom upale pluća. U pravilu, isprva, kašalj u upalnim procesima u plućima je opsesivan, suh i stalno se manifestira. Međutim, ponekad u rijetkim slučajevima, u ranim danima bolesti, kašalj je blag, rijedak. Nadalje, tijekom razvoja oboljenja, kašalj postaje vlažniji, u ovom slučaju izlučivanje gnojnih sluznica sputuma, zelenkasto-žute boje. Kašalj, kao i curenje iz nosa, može se manifestirati već u prvim danima bolesti i traje nekoliko dana.

Drugi znak bolesti, očituje se u prvom trenutku - povećanje tjelesne temperature. Na samom početku upale pluća može biti vrlo visoka i dostići 39-40 stupnjeva. Tako se razvijaju radikalna upala pluća i druge vrste upale pluća. Međutim, temperatura (u slučaju atipične pneumonije) može se održati na subfebrilnim pokazateljima - 37.1-37.5 stupnjeva. Ali čak i na ovoj temperaturi, ako pacijent ima slabost, slabost, kašalj, pacijent uvijek mora kontaktirati stručnjaka. Također je ozbiljan simptom ponovno podizanje temperature tijekom bolesti. Još jedan znak upale pluća je nedostatak učinkovitosti antipiretičkih lijekova.

To treba uzeti u obzir i koji se simptomi kod odraslih osoba bez povišene temperature mogu pojaviti u prvim danima upale pluća.

Ako su zahvaćene velike količine pluća, pacijent može doživjeti stalnu otežano disanje, kao i osjećaj da nema dovoljno zraka. Kada duboko udahnete, osoba osjeća bol, slično stanje je zabilježeno i tijekom kašljanja. Pluća ne mogu povrijediti, jer nema receptore za bol. Međutim, pleura je uključena u patološki proces, što dovodi do manifestacije boli.

Već u prvim danima bolesti osoba ima blijedu kožu. Tu su i brojni drugi simptomi - naglo pogoršanje apetita, slabost, jak umor, aktivno znojenje, zimica.

Valja napomenuti da se svaka bolest virusnog podrijetla ne bi trebala mučiti dulje od 7 dana. Ako se tjedan dana nakon početka gripe ili prehlade stanje bolesnika pogorša, to je dokaz razvoja upale donjih dišnih putova.

Znakovi upale pluća kod djeteta

Važno je za roditelje da znaju koji simptomi upale pluća u djeteta trebaju staviti na čuvanje, jer kod djece znakovi upale pluća mogu imati određene značajke. Kako se pneumonija manifestira kod djece ovisi o obilježjima bolesti io dobi djeteta. Pedijatrijska upala pluća može se razviti ako dijete ima određene simptome:

Povećana tjelesna temperatura

Možete posumnjati na upalni proces, ako porast temperature (više od 38 stupnjeva) traje duže od tri dana, dok se konvencionalnim lijekovima ne može srušiti. Temperatura, koja se ne diže iznad 37,5 stupnjeva, u maloj djeci također treba biti zabrinuta. Pogotovo ako su zabilježeni brojni znakovi opijenosti - visoka razina znojenja, slabosti i slabog apetita. Kod novorođenčadi, kao i kod dojenčadi, ne može doći do naglih promjena tjelesne temperature tijekom manifestacije upale, jer njihova termoregulacija nije u potpunosti savršena, a imunološki sustav je još uvijek nezreo.

Respiratorni trakt

U bolesne djece, disanje je vrlo česta, površna. Dojenčad do 2 mjeseca u minuti proizvodi 60 udisaja u minuti djeci mlađoj od 1 godine - 50, onima koji su već navršili 1 godinu - 40 godina. U pravilu, tijekom upale beba samovoljno pokušava ležati na jednoj strani. Može se primijetiti još jedan znak: kada roditelji skidaju bebu, roditelji mogu primijetiti da u procesu disanja sa strane gdje je upaljeno pluća, koža između rebara zahvaća i zaostaje za vrijeme disanja. Ponekad je poremećen ritam djetetovog disanja, javljaju se periodični zastoji, a dubina i dubina također se mijenjaju. Najmlađa djeca mogu početi kimati u dodiru s dahom, nabreknuti obraze, istegnuti usne. Ponekad se iz nosa i iz tvrtke pojavljuju penušavi iscjedci.

Ponašanje djeteta

Najmlađa djeca koja obole od upale pluća plaču i djeluju gore, postaju letargična. Spavaju loše, ne žele jesti. Često obilježeno povraćanje i proljev, bebe povraćaju, odbijaju uzeti dojku.

Dijete može razviti ne samo streptokoknu, već i atipičnu upalu pluća. Koji se simptomi mogu pojaviti, ovisi o patogenu, karakteristikama toka. U pravilu, kada je bolest izazvana klamidijom i mikoplazmom, bolest se najprije razvija kao prehlada. Beba je zabrinuta zbog suhog kašlja, bolnog grla, curenja nosa. Početni kašalj zbog škakljanja je moguć, kasnije se kašalj pretvara u bolno kad dijete plače ili jede.

Važno je imati na umu da ako postoji više čimbenika (onečišćenje zraka, učinak alergena ili kemikalija), u djeteta se može razviti kronična upala pluća, čiji se simptomi povremeno javljaju.

Prvi simptomi tuberkuloze u odraslih

Klinika za tuberkulozu vrlo je slična kliničkoj slici upale pluća. Međutim, prvi znakovi tuberkuloze u odraslih ponekad su blagi, postupno rastu. Navedeni su prvi znakovi tuberkuloze u djece i odraslih:

  • kašalj, s ispljuvkom koji traje više od tri tjedna;
  • iskašljavanje krvi;
  • blag, ali dugotrajan porast temperature;
  • gubitak apetita, gubitak težine;
  • ozbiljan umor, razdražljivost.

Ako se pojave čak i neki od ovih simptoma, odmah prođite kroz studije i odredite dijagnozu.

Pneumonija u odraslih, dijagnoza

U slučaju kasnog otkrivanja bolesti, posljedice za odrasle s upalom pluća mogu biti vrlo ozbiljne. Posebno se može razviti dugotrajna upala pluća koja izaziva ozbiljne komplikacije. Također je vjerojatan destruktivni oblik bolesti s gnojnim procesima plućnog tkiva. Stoga je pravovremena dijagnoza vrlo važna.

Klinička slika bolesti uključuje glavne sindrome i simptome karakteristične za upalne procese. Stoga će temeljita procjena simptoma pacijenta pomoći u dijagnosticiranju bolesti. Liječnik uzima u obzir sve znakove kako se javlja upala pluća, pokušavajući uočiti značajke takvih manifestacija.

Temperatura pluća

Liječnik intervjuira i određuje kakva je temperatura u odraslih pacijenata, kao i kakva je temperatura u djece. Kod upale pluća i kod odrasle i kod djeteta, temperatura je obično visoka i traje nekoliko dana. Međutim, liječnik uzima u obzir mogućnost atipičnog tijeka bolesti, tj. Može li se upalna bolest nastaviti bez vrućice. Postoji li temperatura ovisi o dobi pacijenta i karakteristikama upalnog procesa. Na primjer, ponekad djeca mogu imati subfebrilnu temperaturu.

Što je kašalj?

Liječnik traži od pacijenta da odredi koliko dana se taj simptom manifestira, koji kašalj u djeteta ili odraslog pacijenta se događa, da li se osjećaju bolovi u prsima. To uzima u obzir da je moguće i upala pluća bez kašlja. Ako se bolest odvija bez kašljanja, liječnik usredotočuje pažnju na druge simptome, uzimajući u obzir sve što se događa u tijeku istraživanja.

Laboratorijski testovi

Da bi se potvrdila bolest, provodi se opći i biokemijski test krvi. Opći laboratorijski test upale pokazuje brojne promjene: leukocitozu, povišeni ESR i neutrofiliju. U virusnom obliku, liječnik smatra da takva upala pluća uzrokuje povećanje broja bijelih krvnih stanica zbog limfocita.

radiografija

Provodi se snimanje prsnog koša, ponekad se bolesti pluća kod djece i odraslih određuju pomoću kompjutorske tomografije.

U bolnici se također nalazi mikroskopski pregled, analiza mokraće i kultura sputuma (s upalom pluća, sputum je žuto-zelena).

U prvim danima bolesti liječnik može čuti dobro hripanje. Pluća tijekom upale prisluškuju stetoskopi. Međutim, ako sumnjate na dijete ili odraslu osobu od upale pluća, važno je provesti cijeli niz studija kako bi se osiguralo pravovremeno liječenje i točno znali što učiniti u ovoj bolesti.

Liječenje upale pluća

Propisati liječenje upale pluća uvijek treba biti stručnjak. Ako pacijent ode liječniku na vrijeme, liječenje upale pluća kod odrasle osobe i kod djeteta je uspješno. Kako liječiti i kako liječiti ovu bolest ovisi o patogenu koji je izazvao bolest. Za uspješno liječenje potrebno je jasno znati kako počinje pneumonija i kako je prepoznati.

Liječnik propisuje bilo koji lijek nakon provođenja istraživanja, uključujući laboratorijske pretrage (leukociti, ESR, itd.).

Režim liječenja, trajanje liječenja, potreba da se bolesnik smjesti u bolnicu određuje se samo nakon što je dijagnoza postavljena od strane specijalista. U pravilu, liječenje bolesti traje 7-10 dana. Trajanje liječenja bilateralne upale pluća kod odrasle osobe određuje samo liječnik.

Liječenje upale pluća može se provesti iu bolnici iu kući. Međutim, kućno liječenje, kao i liječenje upale pluća uz pomoć narodnih lijekova, zahtijeva redovito praćenje stanja pacijenta: lokalni liječnik i medicinska sestra moraju ga stalno posjećivati. Izravni pokazatelji za smještaj pacijenta u bolnicu su određeni momenti. To je bolest upale pluća kod djeteta prve godine života, teški tijek bolesti s nizom komplikacija, bolest pogoršana somatskim manifestacijama, nesposobnost da se osoba u potpunosti liječi kod kuće.

Oni koji se pitaju umiru li od upale pluća trebaju biti svjesni da se najveći broj smrtnih slučajeva javlja kod liječenja ove vrste bolesti kod kuće, bez savjetovanja s liječnikom. Djeca mlađa od 1 godine i stariji bolesnici moraju se hospitalizirati bez iznimke, jer ono što učiniti u slučaju upale pluća u takvim slučajevima može odrediti samo specijalist. U takvim slučajevima ponekad može biti potrebna intenzivna njega, umjetno disanje.

Osnovna skrb u liječenju upale pluća

Da bi liječenje upale pluća bilo što učinkovitije, pacijentu treba pružiti visokokvalitetnu individualiziranu skrb. Posebno je važan pristup bolesnoj djeci. Važno je strogo se pridržavati odmora u krevetu, kako bi se osiguralo ograničenje tjelesne aktivnosti. Međutim, to ne znači da osoba mora neprestano ležati - važno je promijeniti položaj, kretati se. Nakon što se pacijent oporavi od teške upale pluća, ne bi trebao raditi naporno još dva do tri mjeseca.

U procesu liječenja upale pluća kod kuće treba posebno paziti da se pridržavaju svih zahtjeva, kako osobne tako i opće higijene. Prehrana pacijenta treba osigurati sve potrebe tijela koje se bori s bolešću. Hrana treba sadržavati dovoljno kalorija, hrane visoke u raznim vitaminima, prirodne hrane. Vrlo važna točka u prehrani pacijenta je osigurati odgovarajuću količinu pića. Potrošena tekućina mora biti topla i raznovrsna: prikladan malinov čaj, sok od brusnice, mineralna voda. Povremeno možete piti toplo mlijeko s medom i sodom.

Kod akutne groznice bolesnici koji nemaju simptome zatajenja srca trebaju piti oko 2,5-3 litre tekućine dnevno.

Liječenje upale pluća u djece daje poseban pristup hranjenju. Djetetu treba ponuditi da jede često i postupno, po mogućnosti u isto vrijeme, nudeći mu svoju omiljenu hranu. Apetit djeteta se vraća nakon uklanjanja akutnog stanja. U procesu hranjenja, potrebno je odabrati jela s malo ugljikohidrata, koja izazivaju procese fermentacije u crijevima. Poštivanje režima pijenja za djecu jedno je od najvažnijih načela skrbi za bolesno dijete. Morate piti toliko da nadoknadite gubitak tekućine zbog visoke temperature i kratkog daha.

Bolesnike s upalom pluća treba stalno držati pod kontrolom funkcije crijeva kako bi spriječili pojavu nadutosti i zatvora. Prostor u kojem pacijent boravi treba redovito provjetravati kako bi zrak bio čist. Još jedna važna točka na putu oporavka je aktivni kašalj sputuma. Kako bi učinili kašalj učinkovitijim, možete napraviti neke vježbe iz vježbi disanja.

Liječenje upale pluća

Liječenje upale pluća s antibioticima je jedan od glavnih smjerova u liječenju bolesti. Važno je da se antibiotici na vrijeme dodijele pacijentu, tj. Nije potrebno čekati na vrijeme kada se patogen identificira. Međutim, imenovanje antibiotika za pacijenta mora biti provedeno samo od strane liječnika, ni u kojem slučaju ne može uzimati lijekove samostalno.

Ako se liječenje upale pluća dogodi izvan bolnice, često se pacijentima propisuju penicilini, makrolidi i cefalosporini prve generacije. Izbor načina primjene antibiotika izravno ovisi o ozbiljnosti bolesti.

Ako se u bolnici liječi upala pluća, pacijentu pripadaju cefalosporini treće generacije, penicilini s klavulanskom kiselinom, fluorokinoloni, aminoglikozidi i karbapenemi. Ako je etiologija upale pluća nepoznata, može se propisati kombinirano liječenje, u kojem se koriste dva ili tri različita antibiotika. Učinkovitost liječenja ove bolesti antibioticima može se procijeniti nakon 36-48 sati. Ako se poboljša blagostanje, apetit i odsutnost negativne dinamike upale pluća, rezultat terapije može se smatrati pozitivnim.

No, liječenje upale pluća s antibioticima također osigurava korištenje dodatnih lijekova. Dakle, često se koriste oni lijekovi, utjecaj koji uključuje obnovu drenažne funkcije bronhija. To su lijekovi aminofilin, berodual, atrovent. Također je poželjno uzeti lijekove koji razrjeđuju sputum i pomoći u poboljšanju procesa iskašljavanja. Koriste se i lijekovi koji stimuliraju tjelesnu obranu - interferon, imunoglobulin, itd. Neke metode koje povećavaju nespecifičnu otpornost organizma također su prikazane bolesnicima s upalom pluća. U ovom slučaju, djeluju adaptogeni - tinktura ginsenga, ekstrakt Eleutherococcusa, preparati aralije, pantokrin, Rhodiola rosea, saparala. Koriste se u pojedinačnim dozama dvaput ili tri puta dnevno. Svi ovi lijekovi imaju značajan učinak na ljudski organizam. Oni jačaju imunološki sustav, stimuliraju metaboličke procese u tijelu, pomažu jačanju otpornosti osobe na mnoge negativne utjecaje, kao i na učinke infekcija. Da bi se obranila tjelesna obrana, pacijentima se u nekim slučajevima daje gama globulin, propisuju se vitaminski kompleksi (u ovom slučaju, posebno su važne dovoljne količine vitamina C i vitamina skupine B).

U procesu liječenja upale pluća u djece i odraslih koriste se antihistaminici i protuupalni lijekovi. U teškim slučajevima ponekad liječnik smatra da je prikladno uzimati kortikosteroidne hormone. Ako postoje specifične indikacije, također su propisana sredstva za ublažavanje bolova, respiratorne analeptike, terapije kisikom, itd.

Nakon što se temperatura tijela pacijenta vrati u normalu, a simptomi opće intoksikacije tijela nestanu, može se primijeniti niz fizioterapijskih postupaka. Često liječnik propisuje mikrovalnu pećnicu, induktotermu, UHF, zdravstvenu masažu, elektroforezu itd.

Ostali tretmani za upalu pluća

Drugi važan stupanj složenog liječenja upale pluća je provođenje redovitih vježbi fizioterapije. Takve fizičke vježbe pomažu intenzivirati cirkulaciju krvi i limfne tekućine u tijelu, normaliziraju plućnu ventilaciju poremećenu tijekom bolesti. Pacijentu se propisuje fizikalna terapija nakon normalizacije ili smanjenja tjelesne temperature na subfebrilnu. U početku, gimnastika uključuje nekoliko vježbi disanja u ležećem položaju. Osim toga, poželjno je da pacijent leži nekoliko puta dnevno na zdravoj strani kako bi se poboljšalo prozračivanje. Da bi se smanjila adhezija u dijafragmalno-rebalnom kutu, stavite valjak ispod rebra i ležite na zdravoj strani. Kada leži na leđima, smanjuje se stvaranje adhezija u području između dijafragmalne pleure i stražnjeg prsnog koša.

Zatim, nakon nekoliko dana, pacijentu u fazi oporavka dodjeljuju se vježbe u sjedećem i stojećem položaju, koje su usmjerene na povećanje pokretljivosti prsnog koša, a podrazumijevaju i vježbanje dijafragme.

Nakon potpunog oporavka, ljudima koji su imali upalu pluća preporuča se skijanje, veslanje i sport.

Kako bi se poboljšala drenažna funkcija bronhija i ventilacijska funkcija pluća, često se propisuju inhalacije. Međutim, valja napomenuti da se inhalacija provodi nakon uklanjanja najtežeg stanja. Za inhalacije se koriste specijalni pripravci, na primjer, bioparox, kao i biljni izvarci.

Uz pomoć masaže može značajno poboljšati proces iscjedka sputuma. Osim toga, masaža ima bronho-opuštajući učinak. Ovisno o liječničkom receptu koriste se i klasični segmentni i akupresurni.

Uz pomoć konzervirane masaže može značajno ubrzati proces iscjedka sputuma s jakim kašljem. Da bi se to postiglo, na kožu se može nanijeti prethodno podmazani vazelin, čiji je kapacitet 200 ml. Nakon sisanja limenki, masažni pokreti se izvode od donjeg dijela leđa do vratne kralježnice. Ova masaža bi trebala trajati desetak minuta. Nakon toga pacijent se umota u deku i popije čašu toplog čaja. Ova masaža se može obaviti svaki drugi dan.

Nakon uklanjanja akutnog stanja, pacijentu se također preporučuje nanošenje parafina, blata, ozokerita. Neki stručnjaci također preporučuju održavanje akupunkturnih sjednica. Međutim, ovu metodu ne bi smjeli prakticirati osobe u stanju opijenosti, s vrućicom, srčanim i respiratornim zatajenjem.

Važno je da se liječenje upale pluća provodi sve dok se pacijent potpuno ne izliječi: njegovo zdravstveno stanje ne treba samo normalizirati, nego i pokazatelje laboratorijskih i rendgenskih pregleda.

Nakon završetka glavnog tijeka liječenja, pacijentima se često preporučuje nastavak oporavka od bolesti u sanatorijskim uvjetima. U pravilu, uz pravilan pristup liječenju, oporavak se odvija za otprilike tri do četiri tjedna.

Liječenje upala pluća narodnih lijekova

Liječenje pneumonije s narodnim lijekovima također se može koristiti pod uvjetom da se bolest liječi kod kuće iu odsutnosti ozbiljnog stanja pacijenta. Postoji veliki broj recepata izvaraka i tinktura ljekovitog bilja koje djelotvorno utječu na opće stanje pacijenta. Neki recepti dokazani dugogodišnjim iskustvom mogu se koristiti paralelno s liječenjem. Nudimo nekoliko mogućih recepata za liječenje folnih lijekova za upalu pluća.

Uzmite dvije žlice listova aloe, nasjeckajte i pomiješajte s jednom čajnom žličicom soli. 1 žličica. sol. Smjesa se uzima tri puta dnevno prije jela, jedna čajna žličica. Tinktura nevena, koja se uzima dvadeset kapi tri puta dnevno, priprema se na sljedeći način: dvije žlice cvjetova nevena ulijevaju se čašom medicinskog alkohola. Infuziju pripremite 15 dana na tamnom mjestu. Isto tako možete napraviti tinkturu biljnog pelina (jednu žlicu trave, jednu čašu votke), koja se uzima četiri puta dnevno, jednu žličicu.

Drugi alat tradicionalne medicine učinkovito pomaže da biste dobili osloboditi od kašlja. Za to, jedna čaša zobi s ljuskama miješa se s jednom litrom mlijeka. Smjesa treba kuhati pola sata, zatim procijediti i dodati dvije žlice maslaca, pet žlica meda. U vrijeme spavanja, pacijent treba uzeti čašu novca.

Osim toga, za liječenje upale pluća u djece i odraslih kao pića, tradicionalna medicina savjetuje uzimanje biljnih čajeva. Postoje mnoge mogućnosti za prikupljanje bilja koje učinkovito utječu na bolesnikovu upalu pluća.

Treba ga pomiješati u jednom dijelu trava knotweed, voće anisa, borove pupoljke, kopar voće, biljka timijana, korijen sladića. Zbirka je napunjena hladnom vodom, infundirana oko sat vremena, nakon čega je treba dovesti do kuhanja i kuhati oko pet minuta. Jedite pola šalice tri puta dnevno.

Još jedna žličica cvjetova kamilice, nevena i Hypericum uključena je u drugu kolekciju ljekovitog bilja. Smjesa se ulije dvije čaše kipuće vode, infundira se dva sata. Uzmite potrebu da skupite treću šalicu tri puta dnevno.

Osim toga, medicinske naknade mogu uključivati ​​i druge biljke: kadulju, konjsko kopito, uobičajene majčine dušice, preslice, lišće tršćaka, paprene metvice, koprive, visokog crnog bobica i drugih ljekovitih biljaka.

Med i limun treba dodati čaju, kojeg pacijent pije tijekom dana, povremeno se preporučuje piti toplo mlijeko uz dodatak jedne čajne žličice maslaca i meda.

Sok terapija se također koristi u liječenju upale pluća - svakodnevni unos svježeg povrća i voćnih sokova. Sokovi od repe, mrkve, špinata su najkorisniji za bolesne.

Tinktura eukaliptusa je učinkovita u suzbijanju simptoma upale pluća, koja se koristi i izvana - za inhalaciju i grgljanje, te prema unutra, 30 kapi tri puta dnevno.

Kako bi se aktivirao proces iskašljavanja sputuma, preporučuje se korištenje svježe iscijeđenog soka od kupusa pomiješanog s medom. Tradicionalna medicina također preporučuje redovitu uporabu grožđica, smokava, badema.

Učinkovit način liječenja upale pluća kod kuće su banke, koje se stavljaju na leđa i prsa pacijenta. Osim toga, koriste se kompresije i zagrijani zavoji.

Antibiotici za upalu pluća

Kod upale pluća, antibiotici u odraslih trebaju se koristiti nakon što je bolest potvrđena barem jednom dijagnostičkom metodom.

Treba imati na umu da pojedinačni simptomi - na primjer, brzo disanje djeteta na temperaturi, kašljanje s dubokim udahom kod odrasle osobe i sl. - nisu razlog za uzimanje antibakterijskih lijekova odmah, jer se bolesnik mogao razboljeti od još jedne bolesti. Nemoguće je samostalno odrediti ima li pacijent četiri znaka ili 5 znakova upale. Za imenovanje odgovarajuće antibiotske terapije odmah se obratite liječniku.

Prije imenovanja antibiotika, važno je odrediti uzročnika bolesti - pod tim uvjetima, terapija će biti najprikladnija. Ali u nekim slučajevima to nije moguće, stoga stručnjaci propisuju antibakterijske lijekove širokog spektra. Također se koriste prije određivanja patogena kako bi se stvorile terapijske koncentracije aktivnih sastojaka u krvi.

Pneumonija, izazvana streptokokom (može uzrokovati streptokoke u grlu djeteta, itd.), Liječi se penicilinima širokog raspona učinaka, ponekad se propisuje vankomicin u kombinaciji s aminoglikozidima.

Mycoplasma u djece, kao i klamidija, legionela infekcije zahtijevaju imenovanje specijaliziranih antibiotika - Clarithromycin, Sumamed. Također se preporučuju antibakterijski lijekovi širokog raspona.

Bronhopneumonija se liječi antibioticima - polusintetski penicilini, liječenje bronhopneumonije u odraslih može se provesti kod kuće.

U slučaju upale pluća, ponekad se koristi kompleks od 2-3 antibiotska preparata, osobito ako fokus upale traje više od jednog segmenta.

Komplikacije upale pluća

Ako pacijenti odu u specijaliste odmah nakon što se razbole, a zatim se pridržavaju propisanog režima liječenja, komplikacije se u pravilu ne razvijaju. Pojava komplikacija može biti izravno povezana s bolešću, kao i lijekovima. Također povećava vjerojatnost pogoršanja kroničnih bolesti - zatajenje srca, emfizem, itd.

Kao komplikacija može se razviti pleuropneumonija, koja je karakterizirana uključivanjem jednog ili više režnjeva pluća u upalni proces, s akutnim i teškim tijekom bolesti.

Vjerojatno manifestacija upale pluća (upale pleure) koja se može razviti u eksudativni pleuritis, kada se tekućina nakuplja u pleuralnoj šupljini.

Još jedna opasna komplikacija je apsces pluća, kada se u njima razvijaju šupljine ispunjene gnojem. Ta se komplikacija javlja kod osoba s kroničnim bolestima.

Osim toga, upala pluća može biti komplicirana zbog sepse i bakterijemije.

Postoji rizik od razvoja infektivnog endokarditisa, problema s disanjem.

Ponekad, nakon upale pluća, u adolescenata i djece javljaju se prvi znakovi astme.

Prevencija komplikacija upale pluća

Kao preventivna mjera preporučuje se godišnje cijepljenje protiv gripe. To posebno vrijedi za osobe u riziku (djeca, starije osobe, bolesnici s teškim bolestima).

Vrlo je važno pravodobno se podvrgnuti dijagnostici i pridržavati se režima liječenja kojeg propisuje specijalist za gripu, hladan i dugotrajni kašalj.

Potrebno je pridržavati se poznatih pravila higijene i zdravog načina života.

Prevencija upale pluća

Kao preventivne mjere za upalu pluća, važno je pridržavati se općih sanitarnih i higijenskih pravila, redovito posvetiti vrijeme kaljenju i vježbanju. Važna je i rehabilitacija žarišta kronične infekcije. Sve bolesti u kojima dolazi do oštećenja pluća treba liječiti odmah i ispravno. Zdravi način života za odrasle, kompetentan pristup skrbi za dijete, kao i otvrdnjavanje djeteta u prvoj godini života, pomoći će da se izbjegne bolest. Postoje i neki lijekovi (bronhomunal, IRS-19, ribomunil) koji stimuliraju zaštitna svojstva tijela tijekom razdoblja najveće vjerojatnosti zaraze zaraznim bolestima. Oni također proizvode određeni cjepni učinak protiv respiratornih patogena.

Obrazovanje: Diplomirala na Farmaceutskom fakultetu u Rivnu. Diplomirala je na Državnom medicinskom sveučilištu Vinnitsa. M.I.Pirogov i stažiranje u bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. godine radila je kao ljekarnica i voditeljica ljekarničkog kioska. Dobitnica je diploma i priznanja za dugogodišnji naporan rad. Medicinski članci objavljeni su u lokalnim publikacijama (novine) i na raznim internetskim portalima.

Odličan članak, naučio sam puno, puno vam hvala!

Vrlo zanimljiv članak. U 2014. godini dijagnosticirana mi je upala pluća, liječena u bolnici, otpuštena s istim kašljem kao i na prijemu, samo je temperatura snizila antibiotsku terapiju. i to je bilo početkom lipnja. Kašalj je bio samo ubojica, bolan, a nos je bio jako pun. Tako sam došao kući, mislim da se kašalj pojavio kao da niotkuda i temperatura na početku je bila 39,5 tjedna, nije zalutala, i pomislio sam, što ako sam alergičan? Popio sam samo jednu tabletu Zirteka, a istog dana više nije bilo kašlja, a rinitis je potpuno nestao. Ujutro sam popila još jednu pilulu Zirtek i nisam imala više kašlja. To se događa i takvih trenutaka, ne možete ih isključiti. Sada mi Zyrtec ne pomaže, prošle godine opet ljeti je došlo do kašlja i vrućice. I još uvijek ne znam na što sam alergičan.

Puno vam hvala za članak! Treći dan temperatura je do 39. Prva 2 dana imaju teški kašalj, s malim ispljuvkom. Ponekad mu nije bilo moguće očistiti grlo. Karakteristični mjehurići pucanja tijekom disanja. Ali kada se udiše, grudi uopće ne boli. Trećeg dana, čudan kašalj, čest i bez sputuma, s bolnim osjećajem, odjednom je počeo bježati iz nosa, kao i prvog dana gripe. Sutra ću nazvati liječnika. Ljudski lijekovi za samostalno liječenje su, naravno, dobri, ali neka liječnik vidi. Još jednom hvala za članak!

Vrlo zanimljiv i koristan članak. Trenutno liječim bronhopneumoniju kod kuće: uzimam tablete, moja kćer daje injekcije. Sutra radimo posljednju injekciju antibiotika, i samo prekosutra na sastanak s liječnikom, nije bilo mjesta u evidenciji za lokalnog terapeuta prije. Brinem da ako moram nastaviti s antibioticima u injekcijama, između njih će biti trodnevna pauza. Ali s antibioticima to je nemoguće. Dano je 14 injekcija Ceftriaxona, 2 injekcije dnevno. Osim toga, nakon 2 dana započinjem ispite na sveučilištu (u 4. godini).

Dišna gimnastika je vrlo korisna i djelotvorna ako se s njom odmarate u slanim špiljama, a prirodna morska klima ima okrepljujući učinak, daje pozitivnu dinamiku za probleme s ORL organima, prva stvar koja jača opći imunološki sustav i širi bronho-plućni dio u drugo, tijelo prima kisik koji je potpuno zasićen mikroelementima, što čini nevidljivu barijeru za različite bolesti dišnog sustava, kako u djece tako i kod odraslih.