Glavni
Grimizna groznica

Nimesil (prah): upute za uporabu, analozi i pregledi, cijene u ljekarnama u Rusiji

Nimesil prah je nesteroidni protuupalni agens koji pokazuje izražen analgetski, protuupalni i antipiretički učinak.

Lijek inhibira sintezu prostaglandina na mjestu upale i dobro ga podnosi tijekom dugotrajnog liječenja. Zbog selektivnog učinka na COX-2, sinteza prostaglandina s citoprotektivnim učinkom u sluznici želuca nije narušena, a rizik od nuspojava je smanjen.

Osim toga, smanjuje stvaranje superoksidnih aniona neutrofilnim granulocitima i inhibira stvaranje slobodnih radikala nastalih tijekom upale.

Trajanje učinka nakon uzimanja praška je do 6 sati. Nimesil se preporuča koristiti samo tijekom liječenja bolesti i skratiti vrijeme prijema na minimum.

Dostupan u obliku granula (prah), namijenjen za pripremu suspenzija za internu uporabu. Aktivni sastojak - Nimesulid.

Indikacije za uporabu

Od čega pomaže Nimesles? Prema uputama, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • bolni sindromi različitog podrijetla (glavobolja, zubobolja, bolovi u menstruaciji, posljedice ozljeda, bol poslijeoperacijskog razdoblja, bol od reumatizma itd.);
  • infektivne i upalne bolesti (traumatske i postoperativne upale)
  • degenerativne i upalne bolesti mišićno-koštanog sustava (artritis, osteoartritis, osteohondroza, burzitis, radiculitis, reumatizam itd.);
  • urološke, ginekološke i vaskularne bolesti;
  • bolesti povezane s vrućicom.

Također se koristi za otorinolaringološke i ginekološke bolesti, u postoperativnom razdoblju, za ozljede, nakon stomatoloških zahvata.

Nimesil prah može se koristiti i za dugotrajnu terapijsku terapiju i za ublažavanje jakih napadaja boli.

Upute za uporabu praška Nimesil doziranje

Lijek se koristi za odrasle i djecu stariju od 12 godina. Prašak otopljen u vodi preporučuje se nakon hrane.

Standardne doze Nimesila prema uputama za uporabu - 1 vrećica praška 100 mg do 2 puta dnevno.

Maksimalno trajanje terapije ne smije biti dulje od 15 dana bez savjetovanja s liječnikom.

Kako razrijediti Nimesil prah?

Lijek je dizajniran za pripremu suspenzije, koja se uzima oralno. Jedna kutija Nimesil praška se razrijedi u 1 šalici tople vode s volumenom od 100 ml. Voda treba biti topla - tako da je moguće odmah popiti, a ne vruće.

Suspenziju pripremljenu iz razrijeđenog praha treba odmah primijeniti, ne može se skladištiti.

Nuspojave

Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kod propisivanja Nimesil praška:

  • Sa strane kardiovaskularnog sustava: labilnost krvnog tlaka, tahikardija, arterijska hipertenzija, "vruće trepće".
  • Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolje, pospanost, nervoza, vrtoglavica, noćne more, strah, encefalopatija (Reyeov sindrom).
  • Na dijelu dišnog sustava: bronhospazam, otežano disanje, pogoršanje bronhijalne astme.
  • Na krvotvorne organe: hemoragijski sindrom, anemija, trombocitopenija, eozinofilija, trombocitopenična purpura, pacijent-penija.
  • Na dijelu probavnog sustava: nadutost, bol u trbuhu, proljev, konstipacija, mučnina, gastritis, povraćanje, stomatitis, gastrointestinalno krvarenje, tarija stolice, dispepsija, fulminantni hepatitis, čir ili perforacija želuca / dvanaesnika, kolestaza, hepatitis, povećana aktivnost enzimi jetre, žutica.
  • Na dijelu organa vida: zamagljen vid.
  • Na dijelu mokraćnog sustava: oligurija, retencija urina, dizurija, intersticijalni nefritis, zatajenje bubrega, hematurija.
  • Alergijske reakcije: povećano znojenje, osip, eritem, svrbež, urtikarija, reakcije preosjetljivosti, multiformni eritem, dermatitis, angioedem, anafilaktoidne reakcije, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom.
  • Opći poremećaji: astenija, slabost, hipotermija.
  • Ostali učinci: hiperkalijemija.

kontraindikacije

Kontraindicirano je da se Nimesil imenuje u sljedećim slučajevima:

  • preosjetljivost na nimesulid ili na jednu od komponenti lijeka;
  • hiperresične reakcije (u povijesti), na primjer, bronhospazam, rinitis, urtikarija, povezane s primjenom acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAID-a, uključujući nimesulid;
  • hepatotoksične reakcije na nimesulid (u povijesti);
  • istodobno (istodobno) davanje lijekova s ​​potencijalnom hepatotoksičnošću, na primjer, paracetamol ili druga analgetska sredstva ili NSAID;
  • upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi;
  • razdoblje nakon operacije bajpasa koronarne arterije;
  • febrilni sindrom kod prehlade i akutne respiratorne virusne infekcije;
  • potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajućih nazalnih polipoza ili paranazalnih sinusa s intolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAID-e (uključujući povijest bolesti);
  • čir na želucu ili čir na dvanaesniku u akutnoj fazi, povijest čireva, perforacija ili krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
  • anamneza cerebrovaskularnih krvarenja ili drugih krvarenja, kao i bolesti koje uključuju krvarenje;
  • teški poremećaji zgrušavanja;
  • ozbiljno zatajenje srca;
  • teškog oštećenja bubrega (Cl kreatinin

Cijena u ljekarnama u Rusiji: 1 vreća Nimesil praška 100mg troškova od 24 rubalja, paket od 9 vrećica - od 268 do 307 rubalja, 30 vrećica praha - od 700 rubalja, prema 702 drogerije.

Čuvati na suhom, tamnom mjestu i izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi +25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.

Što kažu recenzije?

Recenzije liječnika Nimesil prah dobro karakteriziraju lijek kao sredstvo za učinkovito ublažavanje traumatskih bolova i bolova, lokaliziranih u mišićno-koštanom sustavu. Međutim, treba imati na umu da su u nekim zemljama pripravci nimesulida potpuno zabranjeni zbog povećane hepatotoksične sposobnosti.

Pregledi ljudi koji uzimaju lijek za stomatološku i drugu bol uglavnom su pozitivni - Nimesil je barem značajno ublažio simptome boli. Rijetko se spominje razvoj neželjenih učinaka.

Posebne upute

Neželjene nuspojave mogu se svesti na najmanju moguću mjeru korištenjem minimalne efektivne doze lijeka s najkraćim mogućim kratkim tijekom.

Lijek može uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima.

Nimesil prah se ne preporučuje bolesnicima s rijetkim nasljednim bolestima intolerancije na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili nedostatkom saharoze-izomaltoze.

Upotreba praška može negativno utjecati na žensku plodnost i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću.

Interakcija lijekova

Puder Nimesil poboljšava učinkovitost furomesida i lijekova koji se koriste u cilju smanjenja zgrušavanja krvi.

Rizik od neželjenih nuspojava lijeka raste s njegovom kombinacijom s metotreksatom.

Lijek se propisuje s oprezom kod pacijenata koji uzimaju druga sredstva protiv bolova ili protuupalnih lijekova, kao i sulfonamida, diuretika, hidantoina i lijekova koji utječu na pritisak.

Što pomaže Nimesil prah

Ako patite od boli, upale, liječnici često propisuju piti Nimesil prah. Lijek počinje djelovati brzo, tako da će biti izvrstan alat za hitno olakšanje nelagode.

Nimesil - opis, terapijski učinak

Nimesil - lijek u obliku granula u vrećicama, koji pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), podskupini selektivnih inhibitora TSOG2. U svakoj vrećici nalazi se 2 g lijeka za pripremu suspenzija (granule moraju biti otopljene u vodi). Dobiveni proizvod ima svijetlo žutu boju, ima blagi narančasti miris i okus.

Sastav proizvoda predstavlja takva tvar kao nimesulid, kao i brojni dodatni sastojci:

  • sukroza;
  • limunska kiselina;
  • parfem;
  • makrogol 1000;
  • maltodekstrin.

Cijena velikog paketa (30 vrećica) je 770 rubalja, a proizvođač je Berlin-Chemie. Aktivni sastojak odnosi se na derivate metansulfonanilida, koji daju izražen protuupalni, analgetski učinak, normaliziraju tjelesnu temperaturu.

Učinci su posljedica djelovanja na formiranje i transformaciju arahidonske kiseline (prekursora upalnih medijatora). Nakon gutanja smanjuje se proizvodnja prostaglandina - tvari koje uzrokuju bol.

Nimesil može smanjiti stvaranje slobodnih radikala koji se pojavljuju tijekom upalne reakcije.

Lijek ima selektivni učinak. To znači da upala slabi samo tamo gdje je patološka. U probavnom traktu, proizvodnja prostaglandina, koji imaju sposobnost zaštite stanica, ne prestaje. Time se smanjuje rizik od nuspojava liječenja Nimesilom, stoga se lijek bolje podnosi nego neki analozi s neselektivnim djelovanjem.

Indikacije za zakazivanje

Lijek ima vrlo opsežne indikacije za uporabu, preporučuje se za djecu od 12 godina i odrasle. Lijek pomaže smanjiti bol i smanjiti upalu kod mnogih bolesti:

  • zubobolje, uključujući - na pozadini pulpitisa, karijesa, nakon vađenja zuba, obavljanje minimalno invazivnih i drugih stomatoloških zahvata;
  • grlobolja, bol u grlu s prehladom, pogoršanje kroničnog tonzilitisa, faringitis;
  • ponavljajuća bol u žena (bolna menstruacija ili algomenoreja);
  • bol kod cistitisa, uretritisa, pielonefritisa;

Lijek Nimesil pomaže kod zaraznih bolesti - gripe, ARVI, ali njegovo djelovanje je samo simptomatsko! Ne smijemo zaboraviti na moguće maskiranje znakova intenzivne topline, komplikacija virusne infekcije - simptomi su znatno poravnati na pozadini liječenja Nimesilom! Osim toga, važno je uzeti antibiotike, antivirusna sredstva, ovisno o etiologiji bolesti.

Upute za uporabu

Lijek propisuje liječnik, treba ga uzimati samo na temelju indikacija. Ne možete kombinirati recepciju s alkoholom - povećava rizik od komplikacija, nuspojava, osobito krvarenja!

Postupak za terapiju Nimesilom je sljedeći:

  1. Uzmite lijek nakon jela. To će pomoći smanjiti rizik od oštećenja probavnog sustava i nuspojava. Ljudi koji su skloni upalama gastrointestinalnog trakta trebaju piti lijek iz skupine inhibitora protonske pumpe prije uzimanja Nimesila.
  2. Stupanj razrjeđivanja - vrećica / 100 ml vode. Alat treba izliti u čašu tople vode, pažljivo ga razrijediti dok se potpuno ne otopi.

Adolescenti u dobi od 12 do 18 godina mogu koristiti istu dozu kao što je indicirano za odrasle osobe.

Da biste smanjili rizik od "nuspojava", morate piti najmanju djelotvornu dozu lijeka i liječiti je na najniži mogući period.

U slučajevima smanjene funkcije bubrega, doza se također ne smije smanjiti ako poremećaji nisu izraženi. Za starije osobe liječnik sam odabire dozu.

Kontraindikacije, "nuspojave"

Među kontraindikacije su alergijske reakcije na lijek u ovoj skupini u povijesti, a posebno se javljaju u obliku "aspirinske triade", kao iu obliku urtikarije, angioedema. Ostala ograničenja prijema su:

  • oštećenje jetre uzrokovano uzimanjem NSAIL u prošlosti;
  • simultano liječenje hepatotoksičnim lijekovima;
  • paralelni prijem drugih NSAR;
  • akutne bolesti želuca, crijeva;

Lijek može dati različite nuspojave. Povremeno postoje lezije krvnog sustava - anemija, povećanje eozinofila u krvi, pad trombocita, razvoj hemoragijske dijateze.

Kao posljedica alergijskih reakcija, najčešće se navode svrbež, osip na koži, rjeđe urtikarija, angioedem. Na dijelu živčanog sustava mogu se pojaviti vrtoglavica, migrene, nesanica, noćne more. Možda smanjenje jasnoće vida, pad tlaka, aritmija, otežano disanje, dispepsija, bol u želucu, hepatitis, krv u mokraći.

Analogi i druge informacije

Postoji lijek jeftiniji od Nimesil - Nimesulide tableta s istim aktivnim sastojkom. Njegova cijena je oko 100 rubalja za 20 tableta, razlika je samo u obliku puštanja. Postoje i drugi analozi koji se obično prodaju u ljekarnama koje sadrže nimesulid ili druge NSAID.

Nimesil: upute za uporabu, cijena, mišljenja, analoga, prah

Nimesil - upute za uporabu, cijene, recenzije i analozi - sve će to biti objašnjeno u ovom članku. Nimesil NIMESIL® (prah) je lijek koji je analgetik i antipiretik s izraženim protuupalnim učinkom. Nimes hvali mnoge pacijente koji su iskusili stomatološku, glavobolju, menstrualnu bol, kao i bol nakon operacije, traume.

Nimesle upute ukazuju na širok raspon njegove uporabe i na kliničke učinke. Jeste li zainteresirani za pitanje što pomaže Nimeslesu? Prašak se učinkovito bori s vrućicom, reumom, propisuje se za neuralgiju, burzitis, i istodobno može eliminirati bolne sindrome povezane s ozljedama mekih tkiva i mišićno-koštanog sustava.

Uravnotežen sastav lijeka omogućuje mu da se koristi i za dugotrajnu terapiju i za tijek simptomatskog liječenja ili jednokratnu uporabu kako bi se spriječila jaka bol. Cijena Nimesila ovisi o proizvođaču i vrsti ambalaže.

Oblik i sastav otpuštanja

Osnova lijeka je nimesulid. Kao pomoćne komponente, pripravak se dopunjuje makrogolom pomoću cetetostearil etera, maltodekstrina, saharoze, limunske kiseline, arome citrusa.

Nimesil u obliku doziranja je granulat - topiva praškasta struktura svijetložute boje, iz koje se pripravlja suspenzija neposredno prije gutanja. Granulat se pakira u posebne troslojne papirne laminirane vrećice od 2 grama (doziranje za jednu dozu).

Nimesil - indikacije za uporabu

Nimesil je lijek koji se koristi u simptomatskom liječenju bolova u zglobovima i mišićima. Glavni zadatak koji Nimesil obavlja je zaustaviti upalni proces, eliminirati bol, postići smanjenje edema u vrijeme primjene. Uzimanje lijeka Nimesil indicirano je u simptomatskom liječenju boli uzrokovane osteohondrozom.

Lijek Nimesil također se koristi za ublažavanje akutne dorzalne, traumatske, dentinske boli. Lijek Nimesil djeluje djelotvorno na bol, za ublažavanje boli uzrokovane upalnim procesom. Lijek se aktivno koristi u postoperativnom razdoblju.

Protuupalno, anti-edemsko svojstvo Nimesil-a minimizira ili potpuno potiskuje upalne procese gornjih dišnih putova. Svojstvo lijeka Nimesil brza anestezija najčešće se koristi za bolove s paroksizmom, bez obzira na njihovo podrijetlo.

Kako razrijediti Nimesil prah

Lijek Nimesil je granula za proizvodnju oralne suspenzije u obliku svijetlo žutog praška s okusom naranče - 2 grama Nimesila u papirnoj vrećici; 9, 30 ili 15 vrećica u kartonskoj kutiji.

Kako uzimati lijek u bolest? Nakon gutanja dobro se apsorbira u crijevu, postižući najveću koncentraciju u krvi nakon 2-3 sata. Reakcija s proteinima plazme je 97,5%. Poluživot traje 4-5 sati. Brzo prodire u histoematogene barijere.

Kako piti Nimesil, ako vas je bolest iznenadila? Lijek u prahu (granule) stavi se u čašu i razrijedi u oko 100 ml. voda. Spremna otopina ne podliježe skladištenju, potrebno ju je prihvatiti što je prije moguće. Uobičajeno je pitanje u kojoj se vodi otopiti prah. U uputama se preporučuje otapanje lijeka u toploj, prokuhanoj vodi.

Doziranje i primjena

Nimesil se uzima oralno, 1 vrećica (100 mg 2g nimesulida) dva puta dnevno. Anti-upalni lijek preporučuje se nakon obroka. Sadržaj vrećice nalio se u čašu i otopio u približno 100 ml. voda. Pripremljena otopina nije podložna skladištenju.

  • Nimesil® se koristi samo za liječenje bolesnika starijih od 12 godina;
  • Adolescenti (od 12 do 18 godina): prema farmakokinetičkom profilu i farmakodinamičkim karakteristikama nimesulida nema potrebe prilagođavati dozu adolescentima;
  • Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega: na temelju farmakokinetičkih podataka nema potrebe za prilagodbom doze u bolesnika s blagim i umjerenim oblicima zatajenja bubrega (klirens kreatinina 30-80 ml / min);
  • Stariji bolesnici: u liječenju starijih bolesnika liječnik određuje potrebu prilagodbe dnevne doze na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima;
  • Maksimalno trajanje liječenja nimesulidom je 15 dana;
  • Da biste smanjili rizik od neželjenih nuspojava, koristite minimalnu učinkovitu dozu minimalnog kratkog tečaja. Sada znate kako uzeti Nimesil.

Kompatibilnost i nuspojave

Na dijelu hematopoetskog sustava: rijetko - anemija, eozinofilija, hemoragijski sindrom; vrlo rijetko - trombocitopenija, fobija pacijenta, trombocitopenična purpura.

Alergijske reakcije: rijetko - svrbež, osip, pojačano znojenje; rijetko, reakcije preosjetljivosti, eritem, dermatitis; vrlo rijetko - anafilaktoidne reakcije, urtikarija, angioedem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - vrtoglavica; rijetko, strah, nervoza, noćna mora; vrlo rijetko - glavobolja, pospanost, encefalopatija (Reyeov sindrom).

Na dijelu organa vida: rijetko - mutan vid.

Budući da je kardiovaskularni sustav: rijetko - arterijska hipertenzija, tahikardija, labilnost krvnog tlaka, "plime".

Na dijelu dišnog sustava: rijetko - kratkoća daha; vrlo rijetko - pogoršanje astme, bronhospazam.

Na dijelu probavnog sustava: često - proljev, mučnina, povraćanje; rijetko - zatvor, nadutost, gastritis; vrlo rijetko - bolovi u trbuhu, dispepsija, stomatitis, taricna stolica, gastrointestinalno krvarenje, čirevi i / ili perforacija želuca ili dvanaesnika; vrlo rijetko - hepatitis, fulminantni hepatitis, žutica, kolestaza, povećani jetreni enzimi.

Na dijelu mokraćnog sustava: rijetko - dizurija, hematurija, urinarna retencija; vrlo rijetko - zatajenje bubrega, oligurija, intersticijalni nefritis.

Opći poremećaji: rijetko - slabost, astenija; vrlo rijetko - hipotermija.

Ostalo: rijetko - hiperkalijemija.

Napomena za Nimesilu preporučuje uporabu lijeka s oprezom ako su prisutni teški oblici šećerne bolesti tipa 2 ili arterijska hipertenzija; ishemijska bolest, zatajenje srca, dislipidemija, cerebrovaskularne bolesti, bolesti perifernih arterija, starost;

peptički ulkus u prošlosti, infekcije povezane s Helicobacter pylori; produljena prethodna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova; dekompenzirane somatske bolesti; pušenjem i istovremenim liječenjem antikoagulantima, oralnim glukokortikosteroidima, antiplateletnim agensima, selektivnim blokatorima ponovne pohrane serotonina.

Nimesil analozi, koji su jeftiniji od lijeka

Moderni tipovi ljekarni nude mnoge analoge ovog lijeka, a na temelju brojnih preporuka, učinak sličnih tvari nije mnogo drugačiji od učinka uporabe glavnog proizvoda. Cijena Nimeslesa je od 30 rubalja za 1 vrećicu i varira ovisno o količini u pakiranju. Analogi se mogu prodavati jeftinije u obliku tableta i praha.

  • Nise je djelotvoran anestetik koji se koristi za širok raspon pojava, cijena je od 200 rubalja po pakiranju;
  • Nimesulid - trošak od 70 rubalja, ovaj lijek nije niži od glavne tvari koja se razmatra i mnogo je isplativija;
  • Nemulex - trošak ove droge u Ruskoj Federaciji počinje od 180 rubalja, a učinak lijeka nije inferioran prema vršnjacima.

Ovi lijekovi sadrže aktivni sastojak u istoj količini. Osim toga, možete pronaći i druge jeftine lijekove.

  • Aponil - odnosi se na nesteroidne lijekove i ima izražen protuupalni učinak, pa se može uzeti za ublažavanje mnogih procesa u području vanjskih i unutarnjih organa;
  • Mesulid - odnosi se na klasu sulfonanilida i ima izražen učinak u borbi protiv brojnih bolesti;
  • Nimulid - lijek se proizvodi u nekoliko oblika i mnogo je jeftiniji od lijeka koji se smatra. Cijena počinje od 100 rubalja po paketu;
  • Prolid - alat dostupan u obliku tableta brzog djelovanja. Prednost je povoljnija cijena i manje negativnih nuspojava.

Djelovanje mnogih od prisutnih tvari slično je sličnim lijekovima, tako da ako postoji izbor jeftinije opcije, imate pravo na to. Međutim, ne zaboravite na posljedice samo-liječenja, pa je najbolje konzultirati se s liječnikom. Obavijest Nimesilu dopunjena preporukama bolesnika.

Aktivni sastojak Nimesila je nimesulid, koji ima snažan sistemski učinak. Učinkovit u liječenju upalnih grozničavih stanja, infektivnih i reumatskih procesa, izraženog bolnog sindroma različitih etiologija.

Prekoračuje se u djelovanju popularnih lijekova iz skupine NSAR (ibuprofen, diklofenak), koji rade izravno u žarištu upale, ali ima širok raspon kontraindikacija i nuspojava. Treba razumjeti da je Nimesil sa svom svojom visokom učinkovitošću namijenjen simptomatskoj terapiji, koja djeluje u vrijeme korištenja i bez utjecaja na etiološki uzrok bolesti. Farmgroup: NSAIDs - Nesteroidni protuupalni lijekovi.

Kome je lijek kontraindiciran

  • Kombinacija astme, polipoze paranazalnih sinusa ili nosa s relapsirajućim tijekom i netolerancijom na NSAID u povijesti;
  • Potvrđena hiperkalemija;
  • Cerebrovaskularna i druga krvarenja u anamnezi;
  • Simultano liječenje s drugim lijekovima koji imaju hepatotoksični učinak (posebno iz skupine UIP-ova);
  • Djeca mlađa od 12 godina;
  • Povreda zgrušavanja krvi ozbiljne naravi;
  • Hyperergic reakcije tijela u povijesti: rinitis, urtikarija, bronhospazam, laringizam, povezane s unosom bilo kojeg lijeka iz skupine NSAR, uključujući nimesulid;
  • Zatajenje jetre;
  • Ovisnost o drogama, alkoholizam;
  • Razdoblje oporavka nakon operacije bajpasa koronarne arterije;
  • Teško zatajenje srca;
  • Upalni procesi u crijevima u akutnoj fazi (Crohnov sindrom, ulcerozni kolitis);
  • Čir s krvarenjem ili perforacijom u anamnezi;
  • Bolest jetre u akutnoj fazi;
  • Hepatotoksične reakcije tijela na nimesulid u povijesti;
  • Preosjetljivost na djelovanje (nimesulid) ili pomoćnu komponentu lijeka;
  • Zatajenje bubrega u teškim uvjetima;
  • Trudnoća, dojenje;
  • Pogoršanje želučanog ili duodenalnog ulkusa;
  • Poremećaji krvarenja;
  • Groznica koja prati prehlade i ARVI.

Nimesil cijena

Cijena Nimesil prah (30 vrećica) doseže 900 rubalja. Za usporedbu, cijena za 1 vrećicu Nimesila je 25-32 rubalja.

Koliko je ekvivalent Nimesila Nisea? Trošak ovog lijeka u obliku tableta 100 mg. № 20 je 175-215 rubalja. Oni se dispergiraju iz uobičajenih tableta tako da ne zahtijevaju gutanje. Mogu se rastopiti izravno u ustima. Osim toga, mogu se staviti u vodu, a zatim uzeti otopinu u obliku suspenzije. I tu leže glavne prednosti raspršene tablete.

Nimesil® kao granule za pripremu oralne suspenzije 100 mg., 30 kom. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g No. 30) - 670 - 900 rubalja, online ljekarne nude analogije u jeftinijem cjenovnom segmentu.

Što pacijenti kažu o Nimesilu

  1. Irina. Imam samo Nimesil kao anestetik u svojoj opremi za prvu pomoć. On je stvarno bolji od svih drugih analgetika. Učinkovitije, vrlo brzo pomaže. Kupovao sam tablete dipirona, tsitramona i sličnih lijekova. Ali, maksimum od kojeg će oni pomoći, to je slaba glavobolja.

Ako Nimesil usporedite s drugim lijekovima protiv bolova, onda je on dvostruko veći. Prvo, Nimesil je snažan anestetik, a drugo, Nimesil je siguran lijek. Na primjer, ako uzmete Ketanova, onda je ovaj lijek vrlo štetan. Za mene Nimes - broj 1; Ivan. Nakon što je uklonjen umnjak, samo živim na Nimesileu, pokušao sam nurofen, ali to uopće ne pomaže. I sutradan je izrezan i papiloma, a stomatolog i kirurg, oba liječnika, preporučili su Nimesil i doista, za 20-40 minuta. bol nestaje, dovoljno za 5-6 sati.

Prije toga, Ketanov se spasio, ali liječnik je kategorički zabranio, jer je ovaj lijek vrlo snažan anestetik i ima previše nuspojava, ali zapravo ne vidim nikakvog smisla, jer Nimesil ne gori u usporedbi s Ketanovim, a možda čak ni i bolje, osobno, djeluje na mene duže i nisam primijetio nikakve nuspojave; Anastatsiya. Nimesil već dugo poznaje prašak. Na prve simptome prehlade, kao što je loše opće stanje, niska temperatura, on je uvijek dolazio u pomoć, pa čak i pri visokim temperaturama i bolesti koja je već počela, Nimesil je brzo otklonio simptome - uporaba lijeka ga je stavila na noge nekoliko dana.

Jednom su mi se upale desni, uz oticanje obraza i bolno grlo i uho, blizu zuba mudrosti, operirali su se da bi se izrezali kapuljači, ali moj oporavak bio je popraćen visokom temperaturom, a onda mi je pomogao i Nimesil. Dostupan u obliku paketa s prahom, lako ga je pripremiti - napuniti ga toplom vodom, promiješati i popiti. Ima blago sladak i kiselkast okus. Lijek je bio spašen više puta, i primijetio sam da je mnogo učinkovitiji od drugih hladnih prašaka;

  • Diana. Koristim ga na visokoj temperaturi. Puder u vrećicama. Dva puta dnevno. Razrijediti vrućom vodom i popiti. Toplina će također ukloniti bolove u zglobovima. Ne djeluje dobro na funkciju jetre, ali nije jača od drugih lijekova). Nakon uzimanja otopine lagano spava. A s virusima i prehladama - simptomi će se ublažiti, a možda staviti na noge;
  • Julia. Kada je zubobolja, kada sam pročitao nekoliko zanimljivih publikacija Nimesil, Nimid se pokazao kao najbolji anestetik i protuupalni agens. U čaši tople vode ne ispirite žličicu soli, već je stavite u usta i čuvajte dok se ne ohladi. Zubarima nije dopušteno ispirati upalni proces unutra;
  • Dmitrij. Nekako me je navečer nakon večere bolio zub. Iz navike sam pokušala odabrati čačkalicu u zubu. Ali nešto se pogoršavalo i pogoršavalo, ali ne do te mjere da je noćas gledala u bolnicu. Zamolio sam suprugu da nešto traži od boli. Ali kao i uvijek, u kompletu za prvu pomoć nije bilo ničega.

    Ljekarna koja se nalazi 24 sata dnevno nalazi se na drugom kraju grada. Ali njegova supruga kaže da, kada joj oduzme ženske dane, uzme Nimesil i tu joj je pomogla internetska ljekarna, kad je tamo kupila lijekove. Donijela mi je upute i kaže da ga vode na zubobolju. I nakon 10 minuta bol se smanjila. Dobar alat odmah pomaže; Xenia. Nimesil prah po prvi put sam naučio kad sam imao zubobolju. Nakon posjete zubaru, zub je počeo boljeti. Ponovno sam došao do njega, rekao je da bi to moglo biti tri dana i odredio uporabu Nimesil praha. Kupio sam 6 vrećica, jer mi više nije bio potreban, a cijeli paket je skup, jer ima 30 vrećica.

    Pio sam Nimesil nakon jela, bacajući ga pola čaše vode dva puta dnevno. Bol je bio tih nakon 15 minuta. Nimesil se može piti ne samo zbog bolova, već i kao antipiretik, protuupalni. Kad sam bio bolestan s ARVI-em, samo sam kupio ovaj prah, kako bih dobio temperaturu tijela. Također, akcija počinje nakon 15 minuta.

    Okus praha je ugodan, okus limuna. Tijekom uzimanja lijeka nije bilo nuspojava. No, ne može se uzimati često, jer može uzrokovati iritaciju želuca. Stoga, to je strogo nakon što pijem jesti. Cijena Nimesil praška za 6 vrećica je 120 rubalja, to jest, cijeli paket košta 600 rubalja.

    Nimesil® (Nimesil®)

    Aktivni sastojak:

    Sadržaj

    Farmakološka skupina

    Nosološka klasifikacija (ICD-10)

    3D slike

    struktura

    Opis oblika doziranja

    Svijetlo žuti granulirani prah s narančastim mirisom.

    Farmakološko djelovanje

    farmakodinamiku

    Nimesulid je NSAID iz klase sulfonamida. Djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički. Nimesulid djeluje kao inhibitor COX enzima, koji je odgovoran za sintezu PG i inhibira uglavnom COX-2.

    farmakokinetika

    Nakon gutanja lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, dosegnuvši Cmaksimum u krvnoj plazmi nakon 2-3 sata; komunikacija s proteinima plazme - 97,5%; T1/2 je 3.2–6 h. Lako prodire u histoematogene barijere.

    Metabolizira se u jetri izoenzimom citokroma P450CYP 2C9. Glavni metabolit je farmakološki aktivan parahidroksi derivat nimesulida - hidroksimimulida. Hidroksimnimulid se izlučuje u žuči u metaboliziranom obliku (nalazi se samo u obliku glukuronata - oko 29%).

    Nimesulid se eliminira iz tijela, uglavnom putem bubrega (oko 50% od uzete doze).

    Farmakokinetički profil nimesulida u starijih osoba ne mijenja se s imenovanjem pojedinačnih i višestrukih / ponavljanih doza.

    Prema eksperimentalnom istraživanju provedenom uz sudjelovanje bolesnika s blagom i umjerenom bubrežnom insuficijencijom (Cl kreatinin 30–80 ml / min) i zdravih dobrovoljaca, Cmaksimum Nimesulid i njegov metabolit u plazmi bolesnika nisu prelazili koncentraciju nimesulida u zdravih dobrovoljaca. AUC i T1/2 u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom bili su 50% viši, ali unutar granica farmakokinetičkih parametara. Kod ponovnog uzimanja lijeka ne dolazi do kumulacije.

    Indikacije za lijek Nimesil ®

    liječenje akutne boli (bol u leđima, donjem dijelu leđa; bol u patologiji mišićno-koštanog sustava, uključujući ozljede, uganuća i dislokacije zglobova; tendinitis, burzitis);

    simptomatsko liječenje osteoartritisa s boli;

    Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme uporabe.

    kontraindikacije

    preosjetljivost na nimesulid ili na jednu od komponenti lijeka;

    hiperresične reakcije (u povijesti), na primjer, bronhospazam, rinitis, urtikarija, povezane s primjenom acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAID-a, uključujući nimesulid;

    hepatotoksične reakcije na nimesulid (u povijesti);

    istodobno (istodobno) davanje lijekova s ​​potencijalnom hepatotoksičnošću, na primjer, paracetamol ili druga analgetska sredstva ili NSAID;

    upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi;

    razdoblje nakon operacije bajpasa koronarne arterije;

    febrilni sindrom kod prehlade i akutne respiratorne virusne infekcije;

    potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajućih nazalnih polipoza ili paranazalnih sinusa s intolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAID-e (uključujući povijest bolesti);

    čir na želucu ili čir na dvanaesniku u akutnoj fazi, povijest čireva, perforacija ili krvarenje u gastrointestinalnom traktu;

    anamneza cerebrovaskularnih krvarenja ili drugih krvarenja, kao i bolesti koje uključuju krvarenje;

    teški poremećaji zgrušavanja;

    ozbiljno zatajenje srca;

    teška bubrežna insuficijencija (Cl kreatinin® treba se temeljiti na individualnoj procjeni rizika i koristi uzimanja lijeka.

    Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

    Kao i drugi lijekovi iz skupine NSAID koji inhibiraju sintezu GHG-a, nimesulid može štetno utjecati na razvoj trudnoće i / ili embrija i dovesti do preranog zatvaranja ductus arteriosus, hipertenzije u plućnoj arteriji, oštećenja bubrega koja se može pretvoriti u zatajenje bubrega. oligohydramnios, kako bi se povećao rizik od krvarenja, smanjila kontraktilnost maternice, pojavio se periferni edem.

    U tom smislu nimesulid je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.

    Primjena lijeka Nimesil ® može negativno utjecati na žensku plodnost i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću. Kod planiranja trudnoće potrebno je savjetovanje s liječnikom.

    Nuspojave

    Učestalost se klasificira prema kategoriji, ovisno o pojavnosti slučaja: vrlo često (> 10), često (> 100–1000–10 000– ® u kombinaciji s ACE inhibitorima ili antagonistima receptora angiotenzina II. Stoga, zajedničko davanje tih lijekova treba propisati s oprezom, osobito Pacijenti trebaju primiti dovoljnu količinu tekućine, a bubrežna funkcija treba pažljivo pratiti nakon pokretanja zajedničke terapije.

    Farmakokinetičke interakcije s drugim lijekovima

    Litijevi pripravci. Postoje dokazi da NSAID smanjuju klirens litija, što dovodi do povećanja koncentracije litija u plazmi i njegove toksičnosti. Pri imenovanju nimesulida pacijentima koji primaju terapiju litijevim pripravcima potrebno je redovito pratiti koncentraciju litija u plazmi.

    Nije bilo klinički značajnih interakcija s glibenklamidom, teofilinom, digoksinom, cimetidinom i antacidnim pripravcima (na primjer, kombinacija aluminijevih i magnezijevih hidroksida).

    Nimesulid inhibira aktivnost izoenzima CYP2C9. U isto vrijeme uzimanje lijekova s ​​nimesulidom, koji su supstrati ovog enzima, koncentracija tih lijekova u plazmi može se povećati.

    Kada se nimesulid propisuje manje od 24 sata prije ili nakon uzimanja metotreksata, potreban je oprez jer u takvim slučajevima može se povećati razina metotreksata u plazmi i, prema tome, toksični učinci ovog lijeka.

    Zbog učinka na bubrežne GHG, inhibitori COX, kao što je nimesulid, mogu povećati nefrotoksičnost ciklosporina.

    Interakcija drugih lijekova s ​​nimesulidom

    Ispitivanja in vitro pokazala su da je nimesulid zamijenjen s mjesta vezanja tolbutamidom, salicilnom kiselinom i valproičnom kiselinom, ali ti učinci nisu opaženi tijekom kliničke primjene lijeka.

    Doziranje i primjena

    Unutar, nakon jela. 1 pakiranje (100 mg Nimesulida) 2 puta dnevno. Sadržaj vrećice sipati u čašu i otopiti u približno 100 ml vode. Pripremljena otopina nije podložna skladištenju.

    Nimesil se koristi samo za liječenje bolesnika starijih od 12 godina.

    Tinejdžeri (od 12 do 18 godina). Na temelju farmakokinetičkog profila i farmakodinamičkih karakteristika nimesulida, adolescentima nije potrebno prilagoditi dozu adolescenata.

    Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom. Na temelju farmakokinetičkih podataka, nema potrebe prilagoditi dozu bolesnicima s blagim ili umjerenim oblicima zatajenja bubrega (Cl kreatinin 30–80 ml / min).

    Stariji bolesnici. U liječenju starijih bolesnika liječnik određuje potrebu prilagodbe dnevne doze na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima.

    Maksimalno trajanje liječenja nimesulidom je 15 dana.

    Da biste smanjili rizik od neželjenih nuspojava, koristite minimalnu učinkovitu dozu minimalnog kratkog tečaja.

    predozirati

    Simptomi: apatija, pospanost, mučnina, povraćanje, bol u epigastričnom području. S terapijom održavanja gastropatije ovi simptomi su obično reverzibilni. Može doći do krvarenja iz probavnog sustava. U rijetkim slučajevima može povećati krvni tlak, akutno zatajenje bubrega, respiratornu depresiju i komu, anafilaktoidne reakcije.

    Liječenje: simptomatsko. Ne postoji specifičan antidot. U slučaju da dođe do predoziranja tijekom posljednja 4 sata, indukcija povraćanja i / ili primjene aktivnog ugljena (od 60 do 100 g po odrasloj osobi) i / ili osmotskog laksativa. Prisilna diureza, hemodijaliza su nedjelotvorne zbog visoke povezanosti lijeka s proteinima (do 97,5%). Prikazana je kontrola rada bubrega i jetre.

    Posebne upute

    Neželjene nuspojave mogu se svesti na najmanju moguću mjeru korištenjem minimalne efektivne doze lijeka s najkraćim mogućim kratkim tijekom.

    Nimesil ® treba koristiti s oprezom u bolesnika s gastrointestinalnim bolestima u povijesti (ulcerativni kolitis, Crohnova bolest), budući da je moguće pogoršanje ovih bolesti.

    Rizik od gastrointestinalnog krvarenja, ulkusa ili perforacije čira povećava se s povećanjem doza NSAID-a u bolesnika s poviješću čira koja je posebno komplicirana krvarenjem ili perforacijom, kao i kod starijih bolesnika, pa liječenje treba započeti s najmanjom mogućom dozom. U bolesnika koji primaju lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi ili potiskuju agregaciju trombocita također se povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja. U slučaju gastrointestinalnog krvarenja ili čireva u bolesnika koji uzimaju Nimesil ®, liječenje lijekom treba prekinuti.

    Budući da se Nimesil ® djelomično izlučuje putem bubrega, njegova doza za bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom treba smanjiti ovisno o razini mokrenja.

    Postoje dokazi o pojavi rijetkih slučajeva reakcija iz jetre. Ako postoje znakovi oštećenja jetre (svrbež, žutilo kože, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, tamna mokraća, povećana aktivnost jetrenih transaminaza), trebate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

    Unatoč rijetkoj pojavi oštećenja vida u bolesnika koji istodobno primaju nimesulid s drugim NSAID-ima, liječenje treba odmah prekinuti. Ako se pojavi bilo kakvo oštećenje vida, bolesnika treba pregledati optometrist.

    Lijek može uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima, tako da Nimesil® treba koristiti s velikim oprezom u bolesnika s visokim krvnim tlakom i smanjenom srčanom aktivnošću.

    U bolesnika s zatajenjem bubrega ili srca, Nimesil® treba primjenjivati ​​s oprezom, jer se bubrežna funkcija može pogoršati. Ako se stanje pogorša, liječenje Nimesilom treba prekinuti.

    Kliničke studije i epidemiološki podaci upućuju na to da NSAIL, osobito u visokim dozama i uz dugotrajnu primjenu, mogu dovesti do neznatnog rizika od infarkta miokarda ili moždanog udara. Da bi se uklonio rizik od takvih događaja kada se koriste podaci nimesulida nije dovoljno.

    Pripravak sadrži saharozu, treba ga uzeti u obzir kod bolesnika sa šećernom bolešću (0,15–0,18 XE na 100 mg lijeka) i osobama koje su na niskokaloričnoj dijeti. Nimesil ® se ne preporučuje pacijentima s intolerancijom na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili nedostatkom saharoze-izomaltoze.

    Ako se tijekom liječenja Nimesilom pojavljuju simptomi prehlade ili akutne respiratorne virusne infekcije, lijek treba prekinuti.

    Ne koristite Nimesil ® istodobno s drugim NSAID-ima.

    Nimesulid može promijeniti svojstva trombocita, pa se mora paziti pri uporabi lijeka kod osoba s hemoragičnom dijatezom, ali lijek ne zamjenjuje preventivno djelovanje acetilsalicilne kiseline u kardiovaskularnim bolestima.

    Stariji bolesnici su posebno osjetljivi na nuspojave NSAID-a, uključujući i NSAID rizik od gastrointestinalnog krvarenja i perforacija koje ugrožavaju pacijentov život, pogoršanje funkcije bubrega, jetre i srca. Kod uzimanja lijeka Nimesil ® za ovu kategoriju bolesnika potrebno je odgovarajuće kliničko praćenje.

    Postoje dokazi o pojavnosti u rijetkim slučajevima kožnih reakcija (kao što su eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) na nimesulidu kao i na drugim NSAID-ima. Kod prvih znakova osipa na koži, drugih sluznica ili drugih znakova alergijske reakcije, uzimanje Nimesil® treba prekinuti.

    Utjecaj lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnih mehanizama. Učinak Nimesil ® na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnim mehanizmima nije proučavan, stoga se tijekom liječenja Nimesilom treba voditi računa o vožnji i prakticiranju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

    Obrazac za izdavanje

    Granule za suspenziju za oralnu primjenu, 100 mg. Na 2 g granulata u troslojnim pakiranjima (papir / aluminij / PE). 30 pakiranja. stavljen u kartonsku kutiju.

    proizvođač

    "Laboratorij Guidotti SPA", Italija.

    Proizvedeno: "Laboratories Menarini SA", Španjolska.

    Distributer: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Njemačka.

    Uvjeti prodaje u ljekarni

    Uvjeti čuvanja lijeka Nimesil ®

    Čuvati izvan dohvata djece.

    Rok trajanja lijeka Nimes ®

    Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

    Kako uzimati Nimesil prah i za što je namijenjen?

    Nimesil je medicinski lijek koji spada u skupinu protuupalnih nehormonalnih sredstava.

    Aktivni sastojak je nimesulid - tvar koja ublažava bol, snižava temperaturu, bori se protiv upalnog procesa. Tablete djeluju kao inhibitori ekstrakta ciklooksigenaze, koji je odgovoran za stvaranje prostaglandina i inhibira uglavnom ciklooksigenazu-2.

    Nimesil se propisuje za liječenje zaraznih bolesti, suzbijanje degenerativnih upalnih patologija muskuloskeletnog sustava (osteohondroza, artritis, reumatizam, burzitis, osteoartritis, išijas), uklanjanje topline različitih geneza, liječenje vaskularnih, ginekoloških i uroloških bolesti.

    Kliničko-farmakološka skupina

    NSAR. Selektivni inhibitor TsOG-2.

    Uvjeti prodaje u ljekarni

    Oslobođen bez liječničkog recepta.

    Koliko Nimesil u ljekarnama? Prosječna cijena je na razini od 900 rubalja po pakiranju od 30 vrećica. Za usporedbu, cijena za 1 vrećicu Nimesila je 25-32 rubalja.

    Oblik i sastav otpuštanja

    Lijek Nimesil dostupan je u obliku za prašak za suspenziju, koji je namijenjen za oralnu primjenu. Ima svijetlozelenu boju, grubo zrno i miris naranče. Glavna aktivna komponenta lijeka je nimesulid, čiji je sadržaj u 1 vrećici praška 100 mg.

    Također, lijek sadrži dodatne spojeve, koji uključuju:

    • Ketomakrogol.
    • Bezvodna limunska kiselina.
    • Saharoza.
    • Okus naranče.
    • Maltodekstrin.

    Nimesil prah se pakira u vrećice od aluminijske folije od po 2 g. Pakiranje sadrži 9, 15 ili 30 vrećica.

    Farmakološki učinak

    Terapijski učinak lijeka Nimesil, naputak ukazuje na to, zbog činjenice da utječe na metabolizam arahidonske kiseline inhibicijom ciklooksigenaze (COX), zbog čega se smanjuje biosinteza prostaglandina.

    Lijek ima selektivni (selektivni) učinak na COX-2, tako da se ne narušava stvaranje prostaglandina s citoprotektivnim svojstvima u sluznici želuca. Istovremeno se smanjuje rizik od nuspojava. Lijek smanjuje proizvodnju superoksidnih aniona neutrofilima, a također inhibira stvaranje slobodnih radikala koji se pojavljuju tijekom upalnog procesa.

    Indikacije za uporabu

    Za što je Nimesles? Ovaj lijek se propisuje za dijagnozu sljedećih bolesti:

    1. Ginekološke i urološke bolesti;
    2. Bolni sindrom - menstrualno, traumatsko, reumatsko, postoperativno podrijetlo;
    3. Upalne i infektivne bolesti, uključujući postoperativne i traumatske upale;
    4. Upalne i degenerativne bolesti koje zahvaćaju mišićno-koštani sustav - artritis, osteohondroza, reumatizam, burzitis;
    5. Bolesti koje prati visoka temperatura.

    Lijek je relevantan kao sredstvo za dugotrajnu terapiju i može se koristiti za zatamnjivanje bolnog sindroma.

    kontraindikacije

    Nimesil prah se ne može uzimati ako osoba ima određene patološke procese ili fiziološka stanja, koja uključuju:

    1. Starost bolesnika mlađa od 12 godina.
    2. Individualna netolerancija na bilo koju komponentu lijeka.
    3. Period oporavka nakon operacije je aorto-koronarna premosnica.
    4. Povijest bolesti povezanih s povećanim krvarenjem, hemoragijskim moždanim udarom.
    5. Teški poremećaji praćeni smanjenom zgrušavanjem krvi (smanjenje funkcionalne aktivnosti sustava hemostaze).
    6. Značajno smanjenje funkcionalne aktivnosti srca (teška zatajenja srca).
    7. Kombinirana uporaba lijekova koji imaju negativan utjecaj na jetru (hepatotoksični lijekovi).
    8. Prije gastrointestinalnog krvarenja, uključujući i na pozadini peptičkog ulkusa.
    9. Preosjetljivost (preosjetljivost) tijela na acetilsalicilnu kiselinu, uključujući u prošlosti i uz grč bronhija (alergijski bronhitis), upalu sluznice nosa, urtikariju.
    10. Teška zatajenja bubrega ili jetre.
    11. Kronični alkoholizam ili zlouporaba tvari.
    12. Trudnoća ili dojenje (dojenje) kod žene.
    13. Neinfektivne upalne kronične bolesti crijeva u akutnom stadiju (ulcerozni kolitis).
    14. Grozničavost, praćena groznicom, osobito u akutnoj respiratornoj virusnoj patologiji, bakterijskim infekcijama.
    15. Prisutnost alergijskih bolesti, uključujući kombinaciju polinoza, astme, kao i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu, koja je nesteroidni protuupalni lijek.
    16. Peptički ulkus bolesti, karakterizira kršenje integriteta sluznice želuca ili dvanaesnika. To je zbog činjenice da lijek Nimesil djelomično smanjuje razinu prostaglandina, koji su odgovorni za zaštitu sluznice gornjeg gastrointestinalnog trakta od agresivnih čimbenika (klorovodična kiselina želučanog soka).

    S oprezom, Nimesil prašak se koristi za istovremeni dijabetes tipa 2, visoki krvni tlak (hipertenzija), koronarne bolesti srca, klopidogrel, heparin i njegove analoge), kao i hormonske protuupalne lijekove (glukokortikosteroidi), patologiju perifernih arterija, pušenje, istodobnu primjenu lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi (nesteroidni protuupalni lijekovi.

    Doziranje i način uporabe

    Upute za uporabu pokazuju da se Nimesil uzima oralno, 1 vrećica (100 mg Nimesulida) 2 puta na dan. Lijek se preporuča uzimati nakon jela. Sadržaj vrećice sipati u čašu i otopiti u približno 100 ml vode. Pripremljena otopina nije podložna skladištenju.

    Nimesil se koristi samo za liječenje bolesnika starijih od 12 godina.

    1. Adolescenti (u dobi od 12 do 18 godina): prema farmakokinetičkom profilu i farmakodinamičkim karakteristikama nimesulida nema potrebe prilagođavati dozu adolescenata.
    2. Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega: na temelju farmakokinetičkih podataka nema potrebe za prilagodbom doze u bolesnika s blagim i umjerenim oblicima zatajenja bubrega (CC 30 - 80 ml / min).
    3. Stariji bolesnici: u liječenju starijih bolesnika liječnik određuje potrebu prilagodbe dnevne doze na temelju mogućnosti interakcije s drugim lijekovima.

    Maksimalno trajanje liječenja nimesulidom je 15 dana.

    Da biste smanjili rizik od neželjenih nuspojava, koristite minimalnu učinkovitu dozu minimalnog kratkog tečaja.

    Kako uzgajati Nimesil?

    Za pripremu otopine, uzmite 1 vrećicu i ulijte sadržaj u čašu. Zatim izlijte sa 100 ml vode. Dobro promiješati tako da mješavina ima izraženiju boju. Liječnik može prilagoditi dozu lijeka, fokusirajući se na ozbiljnost patologije i opće stanje bolesnika.

    Nuspojave

    Primjena lijeka Nimesil može izazvati sljedeće nuspojave:

    1. Organi osjetila: zamagljen vid.
    2. Dišni sustav: bronhospazam, pogoršanje astme, otežano disanje.
    3. Bilijarni sustav i jetra: fulminantni hepatitis, hepatitis, kolestaza, žutica.
    4. Kardiovaskularni sustav: tahikardija, hipertenzija, valovi vrućine, labilnost pod pritiskom.
    5. CNT: strah, vrtoglavica, noćne more, nervoza, pospanost, glavobolja, encefalopatija.
    6. Limfni i krvožilni sustav: eozinofilija, anemija, trombocitopenija, krvarenje, trombocitopenična purpura, pancitopenija.
    7. Alergijske reakcije: osip, pruritus, reakcije preosjetljivosti, povećano znojenje, dermatitis, eritem, urtikarija, anafilaktoidne reakcije, eritem multiforme, angioedem, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom.
    8. Gastrointestinalni trakt: mučnina, proljev, konstipacija, povraćanje, gastritis, nadutost, bolovi u trbuhu, stomatitis, dispepsija, krvarenje u želucu, ostatke stolice, čirevi.
    9. Mokraćnog sustava i bubrega: hematurija, dizurija, zatajenje bubrega, retencija mokraće, intersticijalni nefritis, oligurija.

    predozirati

    Nimesil brzo ublažava bol i njegov učinak traje do šest do osam sati. Uz tešku upalu i nepodnošljivu bol dopušteno je češće uzimanje - do 3-4 puta dnevno. Ali takva primjena ne može trajati dulje od jednog dana. Ako dođe do predoziranja, a tijelo reagira trbušnom distancom, povraćanjem ili urtikarijom, potrebno je oprati želudac i piti aktivni ugljen.

    Kod jakih simptoma trovanja, kada kućne metode ne pomažu, obratite se liječniku.

    Posebne upute

    Prije nego počnete koristiti lijek, pročitajte posebne upute:

    1. Ne koristite Nimesil istodobno s drugim NSAID-ima.
    2. Ako tijekom liječenja Nimesilom postoje znakovi "prehlade" ili akutne respiratorne virusne infekcije, lijek treba prekinuti.
    3. Neželjene nuspojave mogu se svesti na najmanju moguću mjeru korištenjem minimalne efektivne doze lijeka s najkraćim mogućim kratkim tijekom.
    4. Nimesil treba koristiti s oprezom u bolesnika s bolestima u probavnom traktu u anamnezi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), budući da je moguće pogoršanje ovih bolesti.
    5. Budući da se Nimesil djelomično izlučuje putem bubrega, njegova doza za bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom treba smanjiti, ovisno o razini mokrenja.
    6. Rizik od gastrointestinalnog krvarenja, čira ili perforacije čira povećava se s povećanjem doze NSAR u bolesnika s poviješću čira koja je posebno komplicirana krvarenjem ili perforacijom, kao i kod starijih bolesnika, pa liječenje treba započeti s najmanjom mogućom dozom. Pacijenti koji primaju lijekove koji smanjuju zgrušavanje krvi ili potiskuju agregaciju trombocita također povećavaju rizik od gastrointestinalnog krvarenja. U slučaju gastrointestinalnog krvarenja ili čireva kod bolesnika koji uzimaju Nimesil, liječenje lijekom treba prekinuti.
    7. Unatoč rijetkoj pojavi oštećenja vida u bolesnika koji su istodobno uzimali nimesulid s drugim NSAID-ima, liječenje treba odmah prekinuti. Ako se pojavi bilo kakvo oštećenje vida, bolesnika treba pregledati optometrist.
    8. Postoje dokazi o pojavi rijetkih slučajeva reakcija iz jetre. Ako postoje znakovi oštećenja jetre (svrbež, žutilo kože, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, tamna mokraća, povećana aktivnost jetrenih transaminaza), prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom.
    9. U bolesnika s zatajenjem bubrega ili srca, Nimesil treba primjenjivati ​​oprezno, jer se bubrežna funkcija može pogoršati. U slučaju pogoršanja, liječenje Nimesilom se mora prekinuti.
    10. Lijek može uzrokovati zadržavanje tekućine u tkivima, pa Nimesil treba koristiti s velikim oprezom u bolesnika s povišenim krvnim tlakom i oštećenom srčanom aktivnosti.
    11. Pripravak sadrži saharozu, treba ga uzeti u obzir kod bolesnika sa šećernom bolešću (0,15–0,18 XE na 100 mg lijeka) i osobe s niskokaloričnom dijetom. Nimesil se ne preporučuje bolesnicima s rijetkim nasljednim bolestima intolerancije na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili deficijencijom saharoze-izomaltoze.
    12. Kliničke studije i epidemiološki podaci upućuju na to da NSAIL, osobito u visokim dozama i pri dugotrajnoj uporabi, mogu dovesti do blagog rizika od infarkta miokarda ili moždanog udara. Da bi se uklonio rizik od takvih događaja kada se koriste podaci nimesulida nije dovoljno.
    13. Nimesulid može promijeniti svojstva trombocita, pa se mora paziti pri uporabi lijeka kod osoba s hemoragičnom dijatezom, ali lijek ne zamjenjuje preventivno djelovanje acetilsalicilne kiseline u kardiovaskularnim bolestima.
    14. Stariji bolesnici su posebno osjetljivi na nuspojave NSAID-a, uključujući pojavu gastrointestinalnog krvarenja i perforacije koje ugrožavaju život pacijenta, pogoršanje funkcije bubrega, jetre i srca. Kod uzimanja lijeka Nimesil za ovu kategoriju bolesnika potrebno je odgovarajuće kliničko praćenje.
    15. Postoje dokazi o pojavnosti u rijetkim slučajevima kožnih reakcija (kao što su eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza) na nimesulidu kao i na drugim NSAID-ima. Kod prvih znakova osipa na koži, lezija sluznice ili drugih znakova alergijske reakcije, Nimesil treba prekinuti.
    16. Kao i drugi lijekovi NSAID koji inhibiraju sintezu prostaglandina, nimesulid može negativno utjecati na razvoj trudnoće i / ili embrija i može dovesti do preranog zatvaranja ductus arteriosus, hipertenzije u plućnoj arteriji, oštećenja bubrežne funkcije, što može dovesti do zatajenja bubrega. s oligodiramijom, povećanim rizikom od krvarenja, smanjenom kontraktilnošću maternice, pojavom perifernih edema. U tom smislu nimesulid je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja. Primjena lijeka Nimesil može negativno utjecati na žensku plodnost i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću. Kod planiranja trudnoće potrebno je savjetovanje s liječnikom.

    Učinak lijeka Nimesil na sposobnost upravljanja vozilima i kontrolnim mehanizmima nije ispitan, stoga se tijekom liječenja Nimesilom treba voditi računa o vožnji vozila i prakticiranju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

    Interakcija lijekova

    Kada se koristi lijek mora uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

    1. Nimesulid je sposoban stimulirati nefrotoksičnost ciklosporina.
    2. Protuupalni nesteroidni agensi mogu smanjiti učinke diuretika.
    3. Uz istovremenu uporabu s glukokortikosteroidima povećava se rizik od čireva ili krvarenja iz želuca i crijeva.
    4. Protuupalni nesteroidni agensi mogu pojačati učinke antikoagulansa, stoga se ova kombinacija ne preporučuje osobama s teškim poremećajima koagulacije. Ako se ova kombinacija još uvijek ne može izbjeći, potrebno je pažljivo pratiti pokazatelje zgrušavanja krvi.
    5. Kada se koristi s anti-trombocitima i selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, povećava se i vjerojatnost krvarenja iz želuca ili crijeva.
    6. Nimesulid je u stanju privremeno smanjiti evakuaciju natrija i kalija pod utjecajem furosemida i time oslabiti diuretski učinak potonjeg. Također morate zapamtiti da takav zajednički recept lijekova zahtijeva oprez kod osoba s oštećenjem funkcije bubrega i srca.
    7. Antiinflamatorna nesteroidna sredstva smanjuju klirens litija, što uzrokuje povećanje razine potonjeg u krvi.
    8. Kada se Nimesil propisuje manje od jednog dana prije ili nakon primjene metotreksata, potrebno je voditi brigu, jer se u takvim slučajevima može povećati sadržaj metotreksata u krvi i njegovi toksični učinci.
    9. Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu oslabiti učinak antihipertenzivnih lijekova. U osoba s kompenziranom bubrežnom insuficijencijom, dok su istovremeno propisivale ACE blokatore, antagoniste angiotenzinskih receptora drugog tipa, ili inhibitore ciklogenaze, moguća je progresija bubrežnog oštećenja i razvoj reverzibilnog akutnog zatajenja bubrega.

    Recenzije

    Pokupili smo neke recenzije ljudi koji koriste lijek Nimesil:

    1. Lydia. Već nekoliko godina, Nimisil povremeno pije 2 pakiranja dnevno za bolove u zglobovima... Ali morate znati, on dobro postavlja želudac... pogoršanje gastritisa, pankreatitisa od takvih lijekova kao i zdravo, što mi se na kraju dogodilo... Sada sam Nesteroidni lijekovi su zabranjeni...... Neophodno je piti omeprazol zajedno s ovom vrstom droge! Vodite brigu o probavnom traktu... I tako.. lijek boli dobro, naravno.
    2. Andrew. I prije godinu dana uzeo sam Nimesil iz bolova u zglobu ramena (sportska ozljeda) i "zaradio" od njega trombozu lijevog transverzalnog sinusa mozga. Tko ne zna - to je začepljenje krvnih žila u mozgu. A sada imam stalnu buku u lijevom uhu i pomalo ukočenu lijevu stranu lica. Općenito, cirkulacija krvi u mozgu. Putovao je svim mogućim uglednim bolnicama u Moskvi. I, očito, morat ću živjeti s tim cijelo vrijeme i još se ne zna koliko dugo... A onda sam imao samo 28 godina. Razmislite o tome treba li uzimati ovaj lijek ili još uvijek patiti.
    3. Irina. Nimesil prah mi je propisao terapeuta za akutne paroksizmalne bolove u leđima. Za najbolji učinak, preporučio mi je da kombiniram Nimesil i No-Shpoi u slučaju jakog bolnog sindroma. Prednosti ovog anestetičkog lijeka smatram lakoćom korištenja i ugodnim okusom. Također mi je drago što se Nimesil može kupiti u apoteci po komadu. Cijena za 1 vrećicu - 23 rubalja. Dovoljno je otopiti ga u toploj vodi i popiti nakon obroka. Bol nestaje nakon 1-1,5 sati. Terapijski učinak traje 6-8 sati. Kad sam pio Nimesil u kombinaciji s No-shpa, osjetio sam olakšanje pola sata nakon što sam popio.

    analoga

    Zamijenite Nimesil sljedećim lijekovima:

    Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

    Uvjeti skladištenja i rok trajanja

    Čuvati na suhom, tamnom mjestu i izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi +25 ° C. Rok trajanja - 2 godine.