Glavni
Grimizna groznica

Što su opasni polipi u nosu? Simptomi, liječenje i uklanjanje

Polipi u nosu su dobroćudne zaobljene novotvorine, koje su rezultat rasta sluznice koja oblaže nosnu šupljinu. Izgledaju kao gljive, poput graška ili grožđa.

Prema statistikama, nazalni polipi su najčešća komplikacija kroničnog rinitisa. U svijetu od 1 do 4% ljudi pati od njih, većina njih su muškarci. Njihovi rastovi se formiraju 4 puta češće nego žene. Ako se odnosite na strukturu izdanaka, onda djeca dominiraju antracularni polipi (formirani iz sluznice koja oblaže maksilarne sinuse), au odrasloj populaciji - etmoidne (formirane od sluznice koja oblaže etmoidni labirint).

Glavna opasnost polipa u nosu je da, ako se ne liječe, mogu skratiti život pacijenta za oko 6 godina. Činjenica je da bilo koje vazokonstriktivne kapi ne mogu osloboditi disanje nosa u slučaju polipa. Iz tog razloga, osoba cijelo vrijeme mora disati kroz usta, što uvelike pogoršava rizik od različitih bolesti dišnog sustava, kao i povećava vjerojatnost razvoja astme.

Simptomi polipoza u nosu

Simptomi koji ukazuju na prisutnost polipa na sluznici nosa su sljedeći:

Disanje u nosu je ili teško ili nemoguće. Osoba doživljava osjećaj stalnog zagušenja. Takve poteškoće su posljedica činjenice da su mukozna tkiva narasla i blokirala (ili potpuno ili djelomično) respiratorni lumen nosnog prolaza;

Kada se pridruži sekundarna infekcija, sluznice počinju naporno raditi. Iz tog razloga, pacijent povećava proizvodnju sluzi, u uznapredovalim slučajevima, može imati gnojne nečistoće;

Čovjek počinje češće kihati. Ova zaštitna reakcija tijela posljedica je činjenice da polip iritira cilije koje prekrivaju zidove sluznice nosa. Oni ga uzimaju za strano tijelo i uz pomoć kihanja pokušavaju očistiti nos;

Glavobolje. Oni su posljedica niza čimbenika. Prvo, tijelo, uključujući i mozak, počinje patiti od nedostatka kisika. Drugo, značajno prerasle formacije vrše pritisak na živčane završetke, uzrokujući prirodnu reakciju boli. Treće, glavobolja može biti uzrokovana upalnim procesom koji se javlja u paranazalnim sinusima (u klinastom, maksilarnom, etmoidnom labirintu ili u frontalnom sinusu);

Kršenja mirisne funkcije. Kod značajno obojenih polipa može doći do potpunog gubitka osjetljivosti na neugodne mirise. Ovaj simptom je posljedica činjenice da obrastlo vezivno tkivo narušava rad receptora koji su odgovorni za percepciju aroma;

Veliki nazalni polipi mogu utjecati na osjećaj okusa pacijenta i čak izazvati neugodan okus u ustima;

U djetinjstvu obrazovanje može uzrokovati nastanak abnormalnog ugriza. Ako se polip javi u prvoj godini života, to otežava hranjenje, jer dijete ne može normalno sisati i progutati hranu. Kao rezultat toga, dijete pati od kronične pothranjenosti, što dovodi do gubitka težine i opće pothranjenosti;

Promjena glasa, razvoj nazala. Kao posljedica činjenice da je protok zraka kroz nosne prolaze poremećen, pacijent počinje govoriti u nosu. Osim toga, poznato je da je nos organ koji je izravno uključen u formiranje zvukova govora.

Ozbiljnost simptoma ovisi o fazi u kojoj je rast:

U prvom stupnju, izdanak je mali, pa pokriva samo gornji nosni septum. Pacijent doživljava laganu nazalnu kongestiju, koja se često doživljava kao normalan ARVI. Međutim, u početnim stadijima polip može izazvati razvoj otitisa, tonzilitisa ili adenoiditisa;

Druga faza nazalne polipoze karakterizira daljnja proliferacija vezivnog tkiva. Pacijent počinje osjećati poteškoće s mirisom, glas mu se mijenja, postiže se nazalnost. Kada obrazovanje stigne do slušne cijevi, govor počinje iskrivljavati, slušanje se pogoršava. Ako u ovoj fazi ne tražite pomoć, patološke promjene mogu ostati zauvijek;

Treću fazu karakterizira potpuno preklapanje nazalnog prolaza, simptomi dobivaju punu snagu. Pri ulasku u infekciju, tjelesna temperatura raste. Osim toga, pacijenti pate od glavobolja, umora. Kvaliteta života značajno je smanjena trajnim iscjedkom iz nosa.

Uzroci polipa u nosu

Prije prelaska na popis uzroka koji dovode do pojave polipa, potrebno je razumjeti mehanizam njihove pojave. Kada virus ili bakterija uđu u ljudsko tijelo, zarazni se agenti množe. To izaziva odvajanje nazalnih mukoznih stanica. Osoba počinje patiti od zagušenja, otežanog disanja, obilnog izlučivanja nosa. Ako imunološki sustav funkcionira normalno, a osoba prima adekvatan tretman, onda će za otprilike tjedan dana doći do potpunog oporavka.

Kada se proces kronitizira, lokalni imunitet ne uspijeva, a sluznica teži povećanju okupiranog područja kako bi se povećala otpornost bolesti. Jedini način da to shvatimo je da počnete rasti i otvrdnuti. Najčešće se taj proces događa u paranazalnim sinusima. U nekom trenutku stanice koje se dijele postaju malo prostora, i ulaze u nosnu šupljinu, te nastaje polip.

Stoga su specifični razlozi koji dovode do rasta nosne sluznice:

Infekcije i prehlade koje prati curenje iz nosa i često se javljaju;

Kronična upala koja se javlja u paranazalnim sinusima - frontalni sinusitis, etmoiditis, antritis;

Curenje iz alergijskog podrijetla (peludna groznica);

Bolesti kao što su bronhijalna astma, cistična fibroza, Youngov sindrom, Churg-Straussov sindrom, nazalni mastocitoza, Cartagener-ov sindrom, netolerancija aspirina;

Nasljedna sklonost polipozi;

Preuske nosne prolaze, poremećaji u strukturi nosne pregrade;

Patološki nedostaci u imunološkoj obrani.

To jest, nazalni polipi su polietiološka bolest koja je istovremeno pod utjecajem anatomije nosa, kronične upale sinusa i alergije.

Što su opasni polipi u nosu?

Rizik proliferacije sluznice nosa prvenstveno je razvoj komplikacija. Kada prirodno disanje nosa ne otežava ništa, dolazi do ovlaživanja i zagrijavanja zraka koji ulazi u pluća. Osim toga, iz nje se uklanjaju čestice prašine, koje ostaju na sluznici, a zatim se prirodno izlučuju. Polipi ne dopuštaju da zrak prolazi slobodno duž nosne staze, što prisiljava osobu da diše kroz usta.

Kao rezultat toga, zrak nema dovoljno vremena da se pravilno zagrije, što izaziva takve bolesti kao:

Kao posljedica činjenice da postoji narušena prirodna komunikacija između nosnih sinusa, pacijent pati od kroničnog sinusitisa.

Što je rast veći, to više utječe na krvne žile nazofaringealnog tkiva, uzrokujući time upalu krajnika i stvaranje adenoida, povećanje tonzila s simptomima upale grla. Također, smanjena cirkulacija krvi može dovesti do razvoja klinike kroničnog tonzilitisa. S obzirom na povrede slušne cijevi, povećan pritisak na njega dovodi do razvoja otitisa ili eustahitisa.

Dijagnoza polipa nosa

Sumnja da pacijent ima polip u nosu, liječnik može nosni glas, čak i ako se pacijent ne žali na poteškoće u nosnom disanju. Ako se polip formira u djetinjstvu, tada će sam izgled djeteta obavijestiti liječnika. Takva djeca stalno imaju otvorena usta, donja vilica se spušta, nabori nazolabijskog trokuta izglađuju se.

Da bi se razjasnila dijagnoza, izvodi se rinoskopija tijekom koje liječnik pregledava nazalne šupljine pomoću posebnog zrcala. Izvana, polipi su mesnati, uviformni ili pojedinačni izdanci.

Za procjenu stupnja njihovog razvoja ponekad se dodjeljuje CT paranazalnih sinusa. Ovaj postupak je potreban za prolaz pacijenata koji su zakazani za operaciju. To je rezultat tomografije koji će dati kirurgu informacije o opsegu buduće intervencije. Ako CT nije moguć iz bilo kojeg razloga, pacijent bi trebao biti podvrgnut rendgenskom snimanju.

Osim utvrđivanja prisutnosti polipa, potrebno je isključiti ili potvrditi koinfekciju. U tu svrhu uzeta je bacposa iz nosa i ždrijela, izvodi se faringoskopija, otoskopija i mikro-laringoskopija. Također je potreban uzorak krvi za kliničku analizu. Ako postoji sumnja na alergijsku prirodu rasta, preporučljivo je provesti alergijske testove.

Sve dijagnostičke postupke propisuje otorinolaringolog.

Odgovori na popularna pitanja o nosnim polipima

Trebam li ukloniti polip u nosu? Polipi su strašni zbog njihovih komplikacija, kao što su apneja za vrijeme spavanja, pogoršanje astme i kronični sinusitis. Kirurgija je jedini način za uklanjanje polipa iz nosa. Međutim, vrijedno je istaknuti suvremene metode uklanjanja kao što je lasersko pečenje i endoskopska resekcija s aparatom za brijanje. Što se tiče konzervativne terapije, ona je prvenstveno usmjerena na uklanjanje uzroka rasta sluznice nosa. Terapijski tretman djeluje kao pripremna faza prije operacije;

Je li moguće zagrijati polip u nosu? Nemoguće je zagrijati polipe. To nije samo potpuno neučinkovita procedura, već u određenoj mjeri čak i opasna, budući da je rizik od opeklina sluznice visok. Nemojte brkati zagrijavanje s toplinskim uklanjanjem polipa koristeći kvarcna vlakna. Ovaj postupak obavlja liječnik u bolnici;

Je li moguće liječiti nazalne polipoze bez operacije? Liječenje bez operacije može biti usmjereno na sprječavanje ponovne pojave polipa ili ako postoje specifične kontraindikacije za operaciju. Međutim, važno je razumjeti da ako se polip već formirao u nosnoj šupljini, neće se moći odvojiti bez operacije.

Liječenje polipa u nosu

Konzervativna terapija nazalne polipoze namijenjena je, prije svega, eliminiranju čimbenika koji utječu na povećani rast sluznice. To može biti cijeli niz postupaka koje nudi moderna medicina: laserska terapija, injekcijska terapija, terapijsko grijanje, lijekovi.

Optimalni režim liječenja može odabrati samo otorinolaringolog. Ponekad je potrebno dodatno savjetovanje s alergologom-imunologom.

Dakle, konzervativno liječenje se svodi na:

Isključite utjecaj provokativnih čimbenika koji pozitivno djeluju na zadebljanje i rast sluznog sloja. Važno je izbjegavati kontakt sa svim vrstama alergena (kućni, peludni, ljekoviti, profesionalni);

Uklanjanje svih infektivnih i upalnih procesa u nazofarinksu;

Promatrajte dijetu s izuzetkom alergijskih proizvoda, kao i akutne i slane. Zabranjena kava i alkohol. Vrlo je poželjno odbiti uzimanje NSAID-a, kao i hrane koja sadrži konzervanse, boje, salicilate;

Redovito ispiranje nosne šupljine uporabom slanih otopina, na primjer Dolphin, Aqua-Maris, Marimer, Gudvada, Fiziomer, Allergol Dr. Theiss, Otrivin-More;

Posebna gimnastika za vraćanje nosnog disanja prema Strelnikovoj, prema Buteykovoj metodi, neovisna masaža ternarnog živca;

Antialergijska i korekcija imunoloških lijekova.

Drugi način liječenja polipa bez kirurške intervencije je termička izloženost, kada se formacije zagrijavaju pomoću kvarcnog vlakna unesenog u nos. Temperatura u isto vrijeme doseže 70 stupnjeva, što dovodi do odbacivanja polipa nakon otprilike tri dana. Ako pacijent nije u stanju raznijeti vlastiti nos, liječnik će pincetom ukloniti odvojene polipe.

Ovaj se tretman preporučuje provesti ako osoba ima sljedeće kontraindikacije:

Poremećaji zgrušavanja krvi;

Teški tijek bronhijalne astme.

Liječenje hormonskim lijekovima vrši se u slučaju da je bilo koja operacija potpuno isključena. U visokim dozama pacijent prima unutar kortikosteroida 3 tjedna. Ili se ubrizgavaju, izravno u izrasline. Međutim, ova metoda liječenja polipa u nosu je pod visokim rizikom od recidiva.

Osim toga, hormonska terapija je opasna za komplikacije, uključujući ovisnost tijela, imunosupresivni učinak, supresiju nadbubrežne žlijezde. Rezultat upotrebe hormonskih lijekova dolazi vrlo brzo, ali nakon nekog vremena pacijent će se ponovno osjećati još gore. Ako često prakticirate ovu terapiju, onda će ljudsko zdravlje biti narušeno.

Medicinska polipotomija

Trebalo bi se usredotočiti na liječenje hormona nosne polipoze. Najčešće liječnici za to koriste prednizon. Njegovo djelovanje temelji se na smanjenju stope stanične diobe, koja ne dopušta da se sluznica još više sagne, a sam se rast vremenom sruši. Ova tehnika se naziva "polipotomija lijeka". Međutim, kako bi se postigao pozitivan učinak, pacijent će morati uzimati vrlo visoke doze prednizona dnevno i dugo vremena. Oslobodit će se polipa, ali će dovesti do drugih ozbiljnih zdravstvenih problema, primjerice, čira na želucu, pretilosti, pada imunoloških sila, itd.

Stoga postoji i druga verzija polipotomije uz pomoć hormonskih sredstava - to je njihovo uvođenje izravno u sam rast. Na taj način moguće je postići uništenje polipa i izbjeći ozbiljne komplikacije uslijed unošenja hormona. Izbor pojedinog lijeka i njegovo doziranje provodi se za svakog pacijenta pojedinačno.

Pacijentu se daju do dvije injekcije u razmaku od dva tjedna. To pridonosi smrti zaraslih tkiva sluznice, te se tijekom puhanja izvlači iz tijela. Ako tehnika izvođenja medicinske polipotomije nije bila narušena, a doza i sam lijek odabrani ispravno, to će dovesti do značajnog poboljšanja dobrobiti pacijenta nakon samo 30-60 dana.

Pravilno osmišljen rehabilitacijski program odgodit će sljedeći povratak bolesti nekoliko godina. Nažalost, u potpunosti eliminirati rizik ponovnog rasta sluznice uz pomoć hormona je nemoguće.

Lasersko uklanjanje polipa u nosu

Izgaranje širenja pomoću laserske zrake jedna je od suvremenih metoda kirurške intervencije. Izvodi se laserskom opremom kao i endoskopom s kamerom.

Među prednostima laserskog liječenja:

Brzina operacije;

Odsutnost izražene boli;

Nema rizika od krvarenja tijekom operacije;

Nema rizika od infekcije;

Vizualna kontrola izvedenih radnji;

Mala vjerojatnost recidiva bolesti;

Kratak period oporavka (ne duži od 4 dana);

Mogućnost ambulantnog postupka.

Među nedostacima liječenja polipa u nosu pomoću lasera:

Nemogućnost eliminiranja višestrukih rasta;

Nemogućnost otvaranja sinusa i uklanjanje polipnog tkiva u njima, što može izazvati povratak.

Indikacije i kontraindikacije za lasersko uklanjanje polipa u nosu

Među kontraindikacijama za lasersku terapiju:

Više polipoznih izraslina;

Razdoblje nošenja djeteta;

Sezona cvjetanja biljaka.

Indikacija za intervenciju je jedan polip nosa s popratnim simptomima. Osim toga, niska invazivnost omogućuje obavljanje operacije kod pacijenata koji pate od bronhijalne astme.

Kako ide operacija?

Na dan provedbe zahvata bolesnik se mora suzdržati od jela. Suština operacije je sljedeća: liječnik ubrizgava lokalni anestetik, zatim se endoskop opremljen kamerom, kao i laserska oprema, dovodi na mjesto postojećeg rasta. Greda zagrijava stanice polipa i one počinju isparavati. Krvarenje se ne događa zbog trenutnog brtvljenja krvnih žila (koagulacija).

Nakon što je operacija završena, osoba ostaje pod liječničkim nadzorom još jedan dan, iako je ponekad dopušteno da ide kući tek nakon nekoliko sati. Tijekom sljedeća 4 dana mora posjetiti liječnika kako bi mogao kontrolirati proces zacjeljivanja sluznice nosa. Tijekom perioda oporavka potrebno je isključiti alkohol, posjetiti parne kupelji i kupke, a također se suzdržati od visokih fizičkih napora kako bi se smanjio rizik od postoperativnog krvarenja.

Koliko je postupak za lasersko uklanjanje polipa u nosu?

U određenoj klinici, cijena laserskog uklanjanja nazalnih polipa će varirati. No, u prosjeku, cijena je 16.000 rubalja, što čini rad vrlo pristupačnim za većinu stanovništva.

Endoskopsko uklanjanje polipa nosa s aparatom za brijanje

Sinusna operacija nosa pomoću funkcionalnog endoskopa (Funktinalna endoskopska sinusna kirurgija) nova je tehnologija koja koristi najnoviju endoskopsku opremu. Tako su kirurzi bili u mogućnosti provesti intervenciju s malim utjecajem s iznimno malim rizikom od razvoja komplikacija. Ovim postupkom formiranje će se u potpunosti ukloniti iz tijela, što smanjuje vjerojatnost ponovnog rasta za 50%. Osim toga, zdravo tkivo uopće nije zahvaćeno.

Odlučivši se za sličan postupak, prednost treba dati endoskopskoj FESS-u. To je operacija koja omogućuje navigacijsku kontrolu rada aparata za brijanje (ili mikrobajdera). Samo takav pristup omogućuje potpuno čišćenje šupljina labirinta rešetke. Važnost globalnog uklanjanja je smanjivanje rizika od ponavljanja. Uostalom, ako postoje područja polipnog tkiva lijevo, onda nakon kratkog vremena (od 3 mjeseca do šest mjeseci), ona će ponovno rasti. Kao rezultat toga, nove intervencije i financijski gubici. Osim toga, trebali biste obratiti pozornost na iskustvo liječnika s modernom opremom.

Postoji nekoliko mogućnosti za intervenciju pomoću endoskopske opreme:

Endoskopski alati (ne dopuštaju čišćenje najmanjih stanica, kao i onih koje su duboko smještene);

Endoskop + brijač + navigacija (optimalna metoda).

Međutim, unatoč svim prednostima takve intervencije, nemoguće je provesti, ako se nađe:

Ozbiljne povrede unutarnjih organa;

Infekcija u akutnoj fazi;

Pogoršanje alergija, bronhijalna astma ili opstruktivni bronhitis;

CHD ili zatajenje srca;

Hipertenzija, ozbiljna nelagoda zahtijevaju odgodu intervencije.

Prednosti i nedostaci metode

Među prednostima endoskopskog liječenja polipa nosa s aparatom za brijanje:

Nema potrebe za rezovima, postupak se izvodi endonazalno;

Potpuna kontrola od strane liječnika o vlastitim postupcima;

Pristupanje teško dostupnim područjima nosa;

Nedostatak ozljeda zdravog tkiva;

Brz početak olakšanja, kako tvrdi 80% pacijenata;

Operacija u bolnici, kratki boravak u bolničkom odjelu (od 3 dana do tjedan dana).

Među nedostacima postupka:

Nemogućnost eliminiranja pravog uzroka rasta, što dovodi do rizika njezina ponovnog pojavljivanja (u 50% slučajeva).

Kako ide operacija?

Polje na kojem će se intervencija održati pregledava liječnik na monitoru. Za provedbu postupka liječnik će trebati:

Sam aparat za brijanje (debrader ili mikrobajder), koji će povući rast i odrezati ga na samoj osnovi;

Optički endoskop s različitim razinama nagiba;

Za zahvat će biti potrebno pacijenta uvesti u stanje opće anestezije, jer to omogućuje potpuno otvaranje fistule, kao i poboljšanje drenaže. Iako je vrijeme oporavka nakon operacije nešto duže u usporedbi s drugim metodama uklanjanja polipa, rizik od recidiva u ovom je slučaju znatno manji. Ako se pojavi, znatno se kasni s vremenom.

Kada anestezija počne djelovati, posebna plastična cijev će biti umetnuta u usta pacijenta, što će mu omogućiti da nastavi disati. Nazalni sinusi se otkrivaju pomoću posebnih alata, a zatim se iz njih uklanjaju svi polipi i modificirana tkiva. Prilikom provođenja FESS-a postoji velika prilika za ispravljanje nazalnog septuma, ako je zakrivljen, i za izvođenje biopsije tkiva. Po završetku zahvata nosna je šupljina prekrivena vatom. Mogu se ukloniti nakon 12 sati.

Preoperativna priprema

Predstojeća intervencija treba određeni pripremni program. Potrebno je proći sve testove koje zahtijeva liječnik i proći kompjuteriziranu tomografiju sinusa, a može se propisati i koagulogram, krvne pretrage za biokemiju i kliniku. Važno je odrediti potrebu za preliminarnim endoskopskim pregledom, koji će kirurgu omogućiti davanje informacija o predstojećem kirurškom zahvatu i njegovu optimizaciju.

Tjedan dana prije intervencije. Kod teške polipoze, pacijentu se prednizon propisuje 7 dana. Dnevna doza je 40 mg. Ako se otkrije aktivna infekcija, treba je ukloniti. Važno je potpuno eliminirati uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova, aspirina i vitamina E. To je zbog činjenice da oni imaju negativan učinak na stopu zgrušavanja krvi.

Dan prije operacije. Pacijent može jesti večeru, ali hrana ne smije biti teška. Kada do intervencije dođe 6 sati, svaka hrana i piće su zabranjeni. Ako ste žedni, možete isprati usta.

Postoperativno razdoblje

U to vrijeme dolazi do izražaja kompetentna higijena nosne šupljine. Činjenica je da se nakon intervencije smanjuje aktivnost cilijarnog epitela, oštećuje sluznica i ne može u potpunosti proizvesti zaštitnu tajnu. To postaje povoljno mjesto za uzgoj bakterija. Nakon uklanjanja pamuka u nosu, stvaraju se krastine i fibrinski plak.

Možete ukloniti samo kore koje su na pragu nosa, strogo je zabranjeno puhati nos ili jesti vruću hranu. Uspjeh operacije pokazuje glavobolja i bol u nekim područjima lica. Njuh može se oporaviti u roku od 30 dana.

U postoperativnom razdoblju moguća je pojava komplikacija: krvarenje, ponavljanje polipa, stvaranje adhezija i infekcija.

Kako bi se spriječio ponovni rast tkiva, nos isperite gore navedenim slanim otopinama, kao i antihistaminike, uključujući Loratadin, Claritin, Cetrin, Zodak, Erius, itd.

Osim toga, nužna je uporaba aerosola na bazi hormona:

Polipi u nosu - je li opasno? Simptomi i uklanjanje polipa

Polipe u nosu - problem koji je čest među djecom i među odraslima. Ove benigne izrasline potječu iz sluznice nosnih prolaza i mogu imati različit oblik. Danas, ova patologija zauzima drugo mjesto u smislu učestalosti posjeta otorinolaringologu za medicinsku pomoć, odmah nakon različitih vrsta sinusitisa.

Na početku formacije polipi ne izazivaju nelagodu i ostaju nezapaženi sve dok njihova veličina ne postane značajna i ne iritiraju sluznicu i ometaju normalno disanje i miris nosa. Prema liječnicima, najučinkovitiji način da se riješite polipa je da ih uklonite. Međutim, ako obrazovanje nije dostiglo veliku veličinu, možete se pokušati nositi s njom sami, bez pribjegavanja operaciji.

Razlozi za obrazovanje

Razlozi pojave polipa u nosu još nisu poznati. Vjerojatnije je da će razvoj bolesti biti uzrokovan s nekoliko uzročnih čimbenika istovremeno.

Glavni mehanizam stvaranja polipa je povećanje broja sekretornih žlijezda. U pokusima je dokazano da kada je oštećen gornji sloj sluznice (epitel), puknuće, edemi i infiltracija, ispada srednji sloj sluznice ili sluznica. Kao rezultat, izbočina prolazi kroz rupu u epitelu. A ako se epitel u potpunosti ne oporavi, polip se formira iz vlastite sluznice, a na njoj rastu žlijezde koje proizvode sluz.

Glavni faktori rizika za nastanak polipa u nosnim putovima su:

  1. Alergijski rinitis. Na naš žaljenje, svake godine alergolozi-liječnici sve više dijagnosticiraju "alergiju". To je zbog loših uvjeta okoliša, nepravilne prehrane, načina života. Najčešće se alergijska reakcija pojavljuje na prašini, kako u kućnoj tako iu ulici, na peludu biljaka, osobito u proljeće i ljeto, na životinjskoj kosi, na nekim specifičnim kemikalijama. A ako je alergijska reakcija privremena i jednokratna u prirodi (na primjer, samo je osoba umrla), onda ne postoji poseban rizik od polipa. Ali ako je iritant stalno prisutan u zraku, sluznica s vremenom raste i zgusne se zbog stalnog oticanja.
  2. Upala paranazalnih sinusa, kao što je sinusitis. Tijekom ove bolesti, osoba se ne samo ne osjeća dobro, već počinje snažno nosno. Naime, ovaj nazalizam ukazuje na jaki edem sluznice, odnosno na proces uništavanja stanica i ulazak bakterija u njih.
  3. Prehlade, tijekom kojih se curi nos. A ne govorimo o hladnoći jednom godišnje, već o trajnom bolnom stanju.
  4. Penetracija u tijelo patogenih bakterija i mikroorganizama koji uzrokuju curenje iz raznih etiologija.
  5. Zakrivljenost nazalnog septuma, koja može biti prirođena ili stečena. Najčešće se nazalni septum savija kao posljedica traume nosa, osobito u frakturama. Ako su nazalni prolazi zakrivljeni, tada zrak u njima ne ide prema potrebi tijela. I zbog toga, vezivno tkivo postupno raste, a polipi se počinju formirati.
  6. Reakcija imunološkog sustava. Imunološki sustav svake osobe djeluje na neobičan način. U nekima je reakcija na poticaj i provokatora jedna, a druga je upravo suprotna. Na primjer, kod nekih ljudi, sluznica nosa, kada se proguta od virusa i bakterija, počinje se odmah zgusnuti, što pomaže u formiranju polipa.
  7. Nasljeđe. Mnogi liječnici primjećuju da je predispozicija za formiranje polipa u nosu uobičajena. To ne znači da bi se trebale pojaviti nužno. Upravo kada je izložen negativnim čimbenicima, proces će biti mnogo brži. A ako osoba koja nema genetsku predispoziciju za rast polipa može se izvući sa svime, onda će onaj čiji su roditelji (bake i djedovi) patili od problema definitivno postati njegov sljedeći vlasnik.

Sluznica, kako bi stalno obavljala svoje funkcije, u nekom trenutku jednostavno počinje rasti, odnosno pokušati učiniti sve povećavajući područje. Kao rezultat toga, intenzivan rast može potaknuti pojavu polipa. Osobito ako je nadražaj stalno prisutan u zraku.

Faze razvoja i vrste

Na temelju mjesta nastanka polipoza može biti:

  1. Antrochoanalus, nastao iz maksilarnih sinusa. Češći je u djetinjstvu i nalazi se s jedne strane.
  2. Etmoidan, razvija se iz etmoidne sluznice. Utječe na obje strane nazalnog septuma na tkivu rešetke uglavnom odraslih.
  3. Vrlo često se iz maksilarnih “džepova” pojavljuje i koanalni polip, kao i antraks. Hoanal tip se razvija iz retencijske ciste.

Polipi nosa, s obzirom na njihovu veličinu i promjene koje izazivaju, podijeljeni su u tri faze:

  1. Prvi. Pojavljuju se polipi, koji ispunjavaju samo mali dio nosnog prostora i ne ispuštaju nepotrebnu nelagodu.
  2. Drugi. Tumori brzo rastu, šire se i pokrivaju značajan dio nosne šupljine, što otežava disanje.
  3. Treći. Formacije potpuno blokiraju dišni prolaz, a osoba teško diše nosom, gubi se miris. Zbog toga organima i stanicama nedostaje kisika, jer njegov unos kroz usta nije dovoljan.

Izrasline u nosu obično ne smetaju pacijentu - ne svrbe, ne povređuju, ne krvare. Simptomi patologije ovise o tome koji od gore navedenih stadija razvoja je uočen kod ljudi.

Simptomi i fotografije

Češće se bolest javlja u obliku kroničnog rinitisa, a može se uočiti i nekoliko dodatnih simptoma.

Polipi u nosu imaju sljedeće simptome:

  1. Smetnja mirisa, ponekad potpuno nestaje;
  2. Sinusitis (sinusitis, etmoiditis);
  3. Osoba ima napade korice uz kihanje, snopove koji teku iz sluznice nosa, sluzokožice. Na prašini, peludi i drugim alergenima pojavljuje se uglavnom curenje iz nosa;
  4. Nazalna kongestija. Stupanj kongestije ovisi o broju i stupnju proliferacije polipa. Oni brzo rastu i mogu potpuno blokirati nosne prolaze, uzrokujući njihovu potpunu opstrukciju;
  5. Glavobolje različitog intenziteta javljaju se zbog razvoja gnojnih komplikacija polipoza, nedovoljne opskrbe mozga kisikom;
  6. Bol u licu ili pritisak koji se povećava s prehladom.
  7. Ljudi se žale na loše opće stanje, poremećaj spavanja, težinu u glavi, gubitak mentalnih i memorijskih sposobnosti;
  8. Ako polipi počnu rasti u nazofarinksu, iscjedak može teći kroz stražnji dio grla.

Ako su polipi nepravilni, bolni i krvare, hitna je potreba za liječničkom pomoći, to može biti maligni tumor.

Što su opasni polipi u nosu?

Rizik proliferacije sluznice nosa prvenstveno je razvoj komplikacija. Kada prirodno disanje nosa ne otežava ništa, dolazi do ovlaživanja i zagrijavanja zraka koji ulazi u pluća. Osim toga, iz nje se uklanjaju čestice prašine, koje ostaju na sluznici, a zatim se prirodno izlučuju. Polipi ne dopuštaju da zrak prolazi slobodno duž nosne staze, što prisiljava osobu da diše kroz usta.

Kao rezultat toga, zrak nema dovoljno vremena da se pravilno zagrije, što izaziva takve bolesti kao:

Kao posljedica činjenice da postoji narušena prirodna komunikacija između nosnih sinusa, pacijent pati od kroničnog sinusitisa.

Što je rast veći, to više utječe na krvne žile nazofaringealnog tkiva, uzrokujući time upalu krajnika i stvaranje adenoida, povećanje tonzila s simptomima upale grla. Također, smanjena cirkulacija krvi može dovesti do razvoja klinike kroničnog tonzilitisa. S obzirom na povrede slušne cijevi, povećan pritisak na njega dovodi do razvoja otitisa ili eustahitisa.

Kako liječiti?

Glavni lijekovi koji se koriste za uklanjanje polipoznog sinusitisa:

  1. Antibiotici (ceftriakson). Dodijelite, ako su polipi u nosu posljedica upale sinusa.
  2. Sredstva bez alergija (Loratadin). Često, polipi su rezultat alergija, tako da morate identificirati patogena, izbjeći kontakt s njim i istovremeno uzeti antialergijske lijekove.
  3. Lokalni steroidi (Mometasone, Fluticasone) u visokim dozama. Značajno smanjiti veličinu polipa u nosu, ali se propisuju samo u ozbiljnim slučajevima, jer imaju mnogo nuspojava.
  4. Imunoterapija (Ribomunil). Koristi se ako su polipi uzrokovani smanjenjem imuniteta, lijekovi doprinose nastanku novih antitijela.
  5. Stabilizatori membranskih stanica (natrijev kromoglikat, ketotifen). Inhibira oslobađanje histamina, izazivajući aktivan rad respiratornog trakta, oticanje nosne sluznice i alergije.
  6. Isključivanje proizvoda koji sadrže salicilate, kao i neke prehrambene boje, ukidanje nesteroidnih protuupalnih lijekova. Liječnik propisuje ovu metodu liječenja za individualnu netoleranciju na aspirin.

Ako bolesnik ima ozbiljan razvoj polipoznog sinusitisa ili liječenje lijekovima nije postiglo željeni učinak, potrebno je pribjeći operativnim mjerama. Postoje četiri vrste uklanjanja polipa, koje se razlikuju po trajanju oporavka i ukupnom morbiditetu za nosnu šupljinu. O njima će se detaljno raspravljati u nastavku.

Nemoguće je iz nosa izvesti kirurško uklanjanje polipa:

  • s pogoršanjem bronhijalne astme, opstruktivnim bronhitisom, alergijskim rinitisom;
  • tijekom sezone polinoze kod osoba koje su alergične na pelud;
  • kod zatajenja srca, ishemijske bolesti srca;
  • kod akutnih zaraznih bolesti;
  • s ozbiljnim bolestima unutarnjih organa.

Neželjena operacija iu slučaju prehlade, čak i laganog bola, povišenog krvnog tlaka - sve to može utjecati na tijek samog kirurškog zahvata i tijek oporavka.

Endoskopska operacija

Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji. Endoskop s kamerom umetnut je kroz nosnicu u nosnu šupljinu. Slika se prikazuje na zaslonu računala. To vam omogućuje da točno odredite veličinu i broj polipa i eliminirate ih bez udaranja u važne strukture nosa. Uz pomoć endoskopske opreme uklanjaju se sva promijenjena tkiva i provodi korekcija struktura nosa. S ovom metodom liječenja ne ostaju traumatski ožiljci i ožiljci.

Nakon operacije dolazi do osjećaja nelagode koja prolazi vrlo brzo. Pacijent osjeća značajno olakšanje disanja. Tijekom 2-3 dana moguće je izlučivanje krvi ili sluznice (ne gnojno). Nakon jednog dana, pacijent se otpušta kući, a nakon 3 dana može otići na posao. U postoperativnom razdoblju, kapi ulja Pinosol se propisuju 3 puta dnevno tijekom 5 dana. Zatim poprskajte "Nazonex".

Polipotomiya

Polypotomy je operacija koja vam omogućuje da se riješite polipa s reznom petljom ili Lange kukom. Njegova prednost je da se u jednom postupku možete riješiti brojnih polipa.

Na dan operacije morate se suzdržati od jela. Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji. 2 ml 1% -tne otopine novokaina se ubrizgava u područje polipa. Petlja je umetnuta kroz nosnicu i u nju je uhvaćen polip. Postupno se lumen petlje sužava oko nogu polipa i odsiječe je. Kuka Lange koristi se kada je potrebno ukloniti polip iz etmoidnog labirinta. Trajanje postupka od 45 minuta do sat vremena.

Tijekom operacije, pacijent sjedi na stolcu i drži bubrežasti bazen. Glava mu je prekrivena sterilnom pločom. Nakon operacije, sluznica se dezinficira. Ako je potrebno, nos tampona. Turunde impregnirane vazelinom ubacuju se u nos i pričvršćuju remenom. Nakon ovog zahvata nema ožiljaka, a krvarenje je obično vrlo slabo.

Nakon operacije, pacijent ostaje u bolnici nekoliko dana. Brisevi se uklanjaju sljedeći dan i premazuju se sintomicinskom kremom. Kao što je propisao liječnik, pacijent nastavlja s pranjem nosa. Nakon 5-7 dana liječnik prepisuje pacijenta kući. Cijeli period oporavka traje 10 do 20 dana.

Lasersko uklanjanje polipa

Ovaj se postupak može obaviti ambulantno, odnosno nije potrebno ići u bolnicu. Na ovaj dan bolje je ne jesti. Pacijent se ubrizgava u područje anestetičkog lijeka polipa. U nosnu šupljinu umetnut je endoskop s kamerom i laserska oprema. Pomoću laserske zrake liječnik zagrijava stanice koje čine polip i isparavaju. Tijekom operacije laser je zapečaćen, a krvarenje se ne događa. Također, tijekom ovog postupka, mogućnost infekcije je potpuno isključena. To je najmanje traumatski postupak, pogodan je za osobe s astmom i djecu.

Nakon operacije, pacijent mora doći liječniku nekoliko dana kako bi pratio stanje sluznice. Ne preporučuje se konzumiranje alkohola, kupanje i sport. To može uzrokovati krvarenje. Često se propisuju posebni aerosoli kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje polipa.

Brisanje brijača

Jedan od tipova endoskopske operacije, kada liječnik vidi sve što se događa na ekranu monitora i potpuno kontrolira situaciju. Postupak se izvodi pod općom ili lokalnom anestezijom.

Aparat za brijanje ili mikrobožica uklanja polipe što je točnije moguće zdravom tkivu. On nekako guši tumore i siše ih. Operacija je slabog učinka i omogućuje vam održavanje zdrave sluznice. Rizik od krvarenja je minimalan. Ako je potrebno, liječnik može ispraviti sve anatomske nedostatke nosa i ukloniti polipove unutar sinusa. To je jedini način nakon kojeg se praktički ne ponavljaju polipi.

Nakon operacije, pacijent ostaje u bolnici 3-5 dana. Tijekom tog perioda, propisano je ispiranje fiziološkom otopinom kako bi se uklonili ostaci tkiva i antibiotici kako bi se spriječile sekundarne infekcije. Lokalno propisani steroidi za prevenciju re-proliferacije vezivnog tkiva.

prevencija

Postoji primarna i sekundarna prevencija polipoze u nosu:

  1. Primarna prevencija se sastoji u održavanju zdravog načina života, adekvatnom i pravodobnom liječenju patoloških bolesti ORL organa, osobito bolesti nosne šupljine.
  2. Sekundarna prevencija se svodi na liječenje osnovne bolesti (npr. Bronhijalna astma).

Naravno, nazalni polipi su neugodna bolest koja također ozbiljno pogoršava kvalitetu života, ali se može liječiti. Glavni zadatak je brinuti se o svom zdravlju, slušati svoje dobro raspoloženje i, kad se pojave prvi znakovi problema, posavjetujte se s liječnikom.

Simptomi i liječenje nosnih polipa u odraslih

Nazalni polipi nastaju kao rezultat ozbiljne proliferacije epitela sluznice. Zbog toga u nosnoj šupljini počinju stvarati male grudice sivkaste nijanse. Pojava polipa u sinusima značajno umanjuje disanje kroz nos i izaziva druge ozbiljne komplikacije. Stoga je potrebno naučiti kako liječiti polip u nosu i što učiniti za to.

Kako izgledaju polipi u nosu

Prvo morate znati što su polipoli i točno kako izgledaju. Tijekom vizualnog pregleda nosne šupljine lako možete primijetiti takve izrasline. Oni su sivkaste boje s crvenom nijansom. Tijekom alergije njihova se boja može promijeniti u žutu. Njihova je površina sjajna i savršeno glatka.

vrsta

Postoji nekoliko vrsta polipa u nosu, koje treba unaprijed pročitati. Ovisno o položaju formacija u sinusima, postoje dvije glavne vrste:

  • Ethmoidal. Ova formacija počinje se pojavljivati ​​u blizini labirinta rešetke. Najčešće se ova vrsta nalazi u odraslih bolesnika.
  • Antrohoanalny. Hoanal polip se nalazi u maksilarnim sinusima. Njegova posebnost je da se može pojaviti ili na lijevoj strani nosa, ili na desnoj strani. U većini slučajeva ti se tumori javljaju kod beba.

Polipozni rinitis se pak može podijeliti u nekoliko podskupina na temelju njegove patogeneze. Razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  • Gnojan. Ako osoba ima ovaj oblik bolesti, tada se počinje razvijati snažna oteklina sluznice i iz nosne šupljine teče obilna gnojna ispuštanja. U odraslih, gnojni oblik često je popraćen sekundarnim infekcijama.
  • Fibrozna. Ovaj oblik izraslina se pojavljuje ako dugo ne liječite upalu. Nedostatak liječenja dovodi do povećanja veličine vezivnog tkiva i vlaknastih vlakana.
  • Gljivične. Za pojavu polipoze gljivica nužno je da gljivične infekcije uđu u nosnice. Ako se upale ne liječi odmah, razvoj polipoze u nosu i paranazalnih sinusa započet će s vremenom.

Zašto dolazi do polipa

Prije nego što tretirate polip u nosu, morate shvatiti koji su uzroci tih formacija. Najčešći uzroci polipa u nosu su:

  • Alergijske reakcije. Vrlo često polipi rastu u nosu zbog pojave proljetnih ili ljetnih alergija. Važno je napomenuti da zbog toga u nosnicama ne može biti samo obrazovanja, nego i kašljanje, kihanje i loša prehlada.
  • Kronične bolesti. Ako osoba ima kronične bolesti poput rinitisa ili sinusitisa, onda možete biti sigurni da će uskoro imati polipove.
  • Problemi s metabolizmom arahidonske kiseline. To dovodi do narušene formacije transporta i regulatorne upale stanica, što može uzrokovati zagušenje i polipozu.
  • Psihosomatski faktor. U nekim slučajevima, jedan od uzroka pojave polipa u nosu je psihosomatika. Formacije se mogu formirati zbog uvreda ili jake ranjivosti pacijenta.
  • Nasljeđe. Ponekad polipi ukazuju na prisutnost nasljednih bolesti. Na primjer, polipi se mogu formirati zbog bolesti kao što je cistična fibroza.

simptomi

Simptomi i liječenje polipa u nosu međusobno su povezani i stoga je potrebno unaprijed upoznati simptome polipa nosa. Među glavnim simptomima polipa u nosu su:

  • Upala sinusa. Vrlo često, zajedno s polipima, pacijenti počinju razvijati sinusitis, praćenu obilnim izlučevinama nosa i oticanjem.
  • Privremeno pogoršanje ili potpuni gubitak mirisa. Ako se dugo ne borite s bolešću, onda s polipima u nosu neki ljudi prestaju mirisati.
  • Teška glavobolja. Najčešći simptom polipa u nosu je glavobolja. To se događa zbog kršenja nosnog disanja, što dovodi do pogoršanja u opskrbi mozga kisikom.
  • Promjena glasa. Zbog začepljenih nosnih prolaza u gotovo svih bolesnika dolazi do zamjetnog nazalnog.

Što su opasni polipi u nosu?

Ako dugo vrijeme ne liječi bolest s relapsirajućim tijekom, mogu se pojaviti neke komplikacije. To uključuje:

  • Apneja u snu. Ova komplikacija je vrlo opasna, jer dovodi do privremenog prekida disanja tijekom spavanja.
  • Meningitis. Najčešća komplikacija je meningitis, koji može uzrokovati jake glavobolje i vrtoglavicu kod osobe.
  • Oštećenje očne jabučice. Tijekom vremena, upalni proces se može pomaknuti u oči pacijenta. To dovodi do povećanog kidanja, oticanja očiju, a ponekad i sljepoće.

Kako odrediti prisutnost polipa

Za otkrivanje polipa u nosu potrebno je dijagnosticirati. Dijagnoza polipa provodi se pomoću takvih studija:

  • Biopsija. Tijekom ovog postupka proučavanje polipoznog tkiva. To vam omogućuje da odredite oblik stanica, njihovu strukturu i veličinu.
  • Kompjutorska tomografija. CT vam omogućuje brzo otkrivanje obrazovanja u nosnicama i utvrđivanje njihove točne lokacije. Najčešće se takav postupak provodi prije operacija.
  • Pharyngoscope. Ovaj se postupak provodi uz pomoć endoskopa, koji će pomoći u vizualnom pregledu pacijentovih gornjih dišnih putova.

Kako se riješiti nazalnih polipa

Nakon pojave prvih znakova polipoze potrebno je liječiti polipoze nosa. Trenutno se ovaj problem bori uz pomoć posebnih lijekova. Da biste odabrali učinkovit tretman za liječenje nazalnih polipa, morate se upoznati s nekim od njih.

Nasonex

Nasonex se može koristiti za liječenje polipa i olakšava disanje nosa. Ovaj sprej ima izražen antialergijski i protuupalni učinak. To pomaže u brzom čišćenju šupljine od polipoida i obnovi stanje sluznice.

Nasonex ima određene kontraindikacije koje se moraju pročitati prije korištenja. Nasonex se ne može koristiti za liječenje novorođenčadi i djece mlađe od dvije godine. Također, alat je kontraindiciran za osobe s ozbiljnim oštećenjem nosnog septuma i bakterijskim bolestima. Mnogi liječnici ne preporučuju korištenje Nasonexa u bolesnika koji imaju visoku osjetljivost na elemente iz kojih se lijek proizvodi.

Polipi u nosu kod odraslih - uzroci, simptomi i metode liječenja

Sluznica nosa je prva barijera organizma na putu patogene mikroflore. Kao dio imunološkog sustava sluznica može blokirati većinu agresivnih agenasa koji padaju na njegovu površinu. Ali to je moguće samo uz njegovo zdravo stanje.

Polipi u nosu su abnormalni rast sluznice, što može poremetiti funkcionalnost imunološkog sustava i negativno utjecati na cjelokupno zdravlje. Da biste razumjeli što je nazalna polipoza, trebate se upoznati s punim značajkama ove pojave.

Klasifikacija i razvojne faze

Sluznica služi ne samo nosnoj šupljini, nego i paranazalnim sinusima - šupljinama u kostima lubanje s porukom nosnih prolaza. Tu su maksilarni, prednji, etmoidni sinusi - upareni i jedan (klinasti) nespareni.

Glavna klasifikacija nazalnih polipa dijeli neoplazme na 2 tipa:

  1. Antrohoanalny. Pojavljuje se iz maksilarnog sinusa, obično u djetinjstvu. S jedne strane dolazi do razvoja polifana.
  2. Ethmoidal. Raste iz etmoidnog labirinta i karakterističan je za odrasli organizam. Tumor se razvija na obje strane.

Ovisno o obrascu razlikuju se sljedeće vrste:

  • "Na nozi." Ova vrsta polipa povezana je s tankim skakačem sluznice. Ponekad polip nosa izgleda kao grozd grožđa;
  • „Sjedeći”. Ovaj tip neoplazme ima široku osnovu.

U svom razvoju polip prolazi kroz nekoliko faza, iako ponekad prijelaz na sljedeći korak može trajati godinama, pa čak i desetljećima:

  • Faza 1 Novotvorina pokriva mali dio nazalnog prolaza;
  • Faza 2 Većina prostora nosne šupljine preklapa se;
  • Faza 3 Polipi u nosu potpuno blokiraju prolaz zraka.

Važno je! Ovisno o procesima koji su doveli do pojave tumora, razlikuju se i upalne, neoplastične i hiperplastične vrste. Za upalne i hiperplastične vrste priroda je benigna, a neoplastična može biti bezopasna ili maligna.

Uzroci nazalnih polipa

Da bi se razumjelo odakle dolazi patološki rast sluznice i zašto dolazi do kronične nazalne kongestije, potrebno je proučiti princip zaštitnog mehanizma.

Ulazak na nosnu sluznicu, infektivni agensi, alergeni i obična prašina talože se na najmanjim resicama, koje su obložene nosnom šupljinom i sinusima. Ovdje su sve vanjske čestice obavijene sluzom i izbačene su cilijima. Međutim, u slučaju kvara sluznice, izlučivanje se smanjuje, a obrambeni mehanizam ne uspijeva. U nastojanju da se poveća učinkovitost, sluznica počinje povećavati svoju površinu - tako nastaje izgled polipoza nosa.

Izazovni čimbenici za pojavu patološkog stanja uključuju:

  • Kronični rinitis i sinusitis (antritis, sinusitis, etmoiditis);
  • Alergijski rinitis, čiji uzrok može biti ne samo pelud, nego i uobičajena kućna prašina, oštri mirisi kućanskih kemikalija, lijekova, pa čak i zatvorenog cvijeća;
  • Zakrivljenost nazalnog septuma: kao posljedica ozljede, nasljedne patologije;
  • Nasljedna sklonost Kod postavljanja dijagnoze liječnik može odrediti sklonost rasta sluznice karakterističnim genetskim promjenama.

Važno je! U modernoj otorinolaringologiji nazalna polipoza definirana je kao polietiološka bolest koja se razvija iz više razloga. To mogu biti i ponavljajuće kataralne patologije, kao i specifične bolesti kao što su bronhijalna astma, cistična fibroza (zadebljanje sekreta sluznice), Churga-Straussov sindrom (upala krvnih žila), itd.

Prvi znakovi i simptomi polipoze

U pravilu, polipi u nosu ne uzrokuju bol i lako se kreću unutar nazalnih prolaza. Stoga ih je često teško na vrijeme primijetiti. Glavni simptomi nazalnih polipa su:

  • otežano disanje kroz nos. S rastom tumora postupno blokirajte nosne prolaze, prisiljavajući pacijenta da diše kroz usta;
  • sluznice ili čak gnojni iscjedak. Oni su simptom u nosu infekcije, koji je izazvao aktivaciju mukoznog sekreta;
  • česta kihanje je posljedica iritacije resica zarasle sluznice koju percipiraju kao strano tijelo;
  • kršenje mirisa. Ovaj simptom je jedan od kasnih znakova polipa u nosu. Kao posljedica patološkog rasta sluznice, rad stanica receptora odgovornih za prepoznavanje mirisa prestaje;
  • glavobolja nastaje kao rezultat štipanja živčanih završetaka, au kasnoj fazi - kao posljedica nedovoljne količine kisika koje ulazi u mozak;
  • nazalizam i drugi poremećaji glasa također se manifestiraju zbog smanjenja protoka zraka kroz nos.

Važno je! Iako su u početnom stadiju polipi u nosu gotovo nevidljivi, kasnije mogu dovesti do značajnih zdravstvenih problema i uzrokovati nepovratne patološke procese u tijelu.

Moguće komplikacije

Pojava tumora postupno smanjuje količinu zraka prolazi kroz nos, osoba je prisiljena disati kroz usta. Oralna sluznica je također dio imunološkog sustava. Međutim, kako se opterećenje povećava, tonzile i druge komponente limfoidnog prstena ždrijela počinju patiti, ne mogu se nositi s napadom patogene mikroflore. Osim toga, kronična upala stvara povoljne uvjete za pojavu atipičnih stanica.

Moguće komplikacije nazalne polipoze su:

  • česta krvarenja;
  • pojavu malignih tumora;
  • razvoj infektivnih procesa: tonzilitis, otitis, adenoiditis;
  • pojavljivanje adhezija (podložno kroničnoj upali).

dijagnostika

Polipi u nosu se vrlo lako određuju tijekom vizualnog pregleda uz pomoć rinoskopa. U slučaju dubljeg rasporeda, koristi se endoskop. Liječnik otkriva neka odstupanja u razvoju novotvorina pomoću posebnih studija:

  • MRI ili CT pomažu dobiti detaljnu sliku dubinskog položaja polipa, utvrditi njihovu veličinu, stupanj upale, i što je najvažnije, otkriti njihovu prirodu (benigno ili obrnuto);
  • Radiografija omogućuje procjenu lezija paranazalnih sinusa;
  • Test krvi: opći i biokemijski. To su standardne dijagnostičke metode za procjenu stupnja upale i povezanih promjena;
  • Alergijski testovi se provode u slučajevima sumnje na alergijsku prirodu bolesti;
  • Test za cističnu fibrozu je obavezan postupak ako bilo koji član obitelji ima sličan problem.

Važno je! Za identifikaciju povezanih bolesti mogu se upotrijebiti faringoskopija (faringealni pregled), laringoskopija (pregled grkljana), otoskopija (pregled uha), kao i bakterijski sekret iz nosne šupljine i razmaza ždrijela.

Metode za liječenje nazalnih polipa

Kada su svi rezultati istraživanja dobiveni, prvo što liječnik radi je da procijeni opseg lezija. Ovisno o tome koriste se konzervativne ili operativne metode liječenja.

konzervativan

Reljef pacijenta može se postići na nekoliko načina, od kojih su glavni:

  • Uklanjanje utjecaja potencijalnih izvora upale na pacijenta: patogena mikroflora (virusi, bakterije, gljivice), alergijski aktivatori (pelud, kućne kemikalije, kućna prašina, prehrambeni aditivi i boje, kozmetika itd.);
  • Uklanjanje mogućih žarišta upale u nazofarinksu, sinusima, ušima, grkljanima;
  • Imunomodulatorna terapija, namijenjena povećanju potencijala tijela;
  • Toplinski učinak - zagrijavanje polipa pomoću tankog kvarcnog vlakna do t +60 + 70 ° C. Kao rezultat toga, oni postaju bijeli i nakon 1-3 dana uklanja ih liječnik bez ikakvih znakova krvarenja. Ova metoda se koristi u prisutnosti kontraindikacija za kirurško uklanjanje tumora: u slučaju respiratornog ili srčanog zatajenja, slabog zgrušavanja krvi, hipertenzije u dekompenziranom stadiju, koronarne bolesti srca, bronhijalne astme itd.

Važno je! Nosni polipi se liječe antihistaminskim i antibakterijskim lijekovima, lokalnim steroidima, kromoglikatima (stabilizatorima membrana mastocita). Međutim, u većini slučajeva konzervativna terapija je prag neizbježne uporabe operativnih metoda.

kirurška

Indikacije za operaciju su:

  • Kršenje funkcije nosnog disanja u velikoj mjeri;
  • Ponavljajući sinusitis;
  • Nedostatak mirisa;
  • Razvoj i jačanje hrkanja;
  • Zakrivljenost nazalnog septuma kao posljedica rasta tumora.

Operacije se ne provode uz sljedeće uvjete:

  • Bronhijalna astma ili kronični opstruktivni bronhitis u akutnoj fazi;
  • Kada alergijske prirode bolesti - u razdoblju cvjetnice, koja pada u vrijeme operacije i nakon njega.

Postoji nekoliko vrsta polipektomije (uklanjanje polipa) koje se koriste u modernoj kirurškoj otorinolaringologiji:

  • Uklonite polifopu petlju. Metoda je prilično dokazana i još se koristi u nekim klinikama. Uklanjanje tumora događa se posebnom petljom ili Lange kukom. Istovremeno se stvaraju područja krvarenja, koja u kombinaciji s primjenom lokalne anestezije mogu pacijentu pružiti vrlo neugodne osjećaje. Operacija traje do 1 sat, postoperativni period je 5-7 dana u bolnici i tjedan dana kod kuće. Glavni nedostatak je da liječnik samo privremeno ublažava stanje pacijenta, jer je često nemoguće potpuno ukloniti polip;
  • Uklanjanje pomoću lasera. Laserska kirurgija ima nekoliko prednosti: lokalna anestezija, ambulantno liječenje, mjesta uklanjanja ne krvare, recidivi su vrlo rijetki. Međutim, ova metoda se može koristiti samo za pojedinačne tumore. Ako su prisutni u množini, pacijentu se propisuje endoskopska operacija ili petlje.
  • Endoskopska metoda. Danas je najučinkovitija vrsta kirurške intervencije provedena pod općom anestezijom uz korištenje najnovije opreme i minimalne traume za pacijenta. Prednosti ove metode su pristupačnost najtežim područjima bez dodatnih rezova, visoka točnost kirurških zahvata, do 80% uspješnosti. Međutim, takva operacija također ima kontraindikacije: teške somatske bolesti, zatajenje srca, zarazne bolesti, pogoršanje alergijskih stanja, itd.

Važno je! Bilo kakva kirurška intervencija nije tretman za polipozu, već samo privremeno uklanjanje problema. Međutim, s djelotvornim provođenjem recidiva može se pojaviti tek za nekoliko godina.

Narodna medicina

Recepti za "bake" mogu biti učinkovit dodatak liječenju lijekovima koji se koriste u razdoblju oporavka, kao i profilaktičkim sredstvima:

  • Infuzija rusa. Za kuhanje uzeti 1 TSP. sitno sjeckani svježe bilje i sipati 300 ml kipuće vode, inzistirati 20 minuta. Zatim filtrirajte i navlažite turundu. Umetnite naizmjenično u svaku nosnicu 10 minuta. Režim liječenja: 1 postupak dnevno u tjednu, zatim tjedan dana pauze. Obavite postupak 2 mjeseca., nakon čega je pauza od 1 mjesec. zatim ponovite. Cijeli tijek liječenja - 1 godina;
  • Ubacivanje ulja. Ulje thuja, gospina trava, divlji ružmarin, krastavac zakopan u nosu, 1-2 kapi dnevno u svaku nosnicu;
  • Medena usrana smjesa. Nasjeckan na finom grateru pomiješanom s jednakom količinom meda. Uzmite dva puta dnevno po 1 žličicu. Tijekom tretmana dovoljno je 300 g smjese.

Važno je! Korištenje bilo kojeg narodnog lijeka zahtijeva savjetovanje s liječnikom, osobito tijekom pogoršanja. Doista, mnoge biljne komponente i pčelinji proizvodi imaju alergijska svojstva.

prevencija

Budući da u većini slučajeva razvoj patološkog stanja izravno ovisi o razini imuniteta, za prevenciju polipa u nosu treba poduzeti niz sljedećih mjera:

  • Obratite posebnu pozornost na opće zdravlje, izbjegavajte hipotermiju (osobito u izvan sezone);
  • Pravovremeno otkloniti žarišta infekcije u tijelu, spriječiti ih da postanu kronični;
  • Poštujte principe zdravog načina života: zdrave prehrane, tjelesne aktivnosti, dobrog sna, bez stresa;
  • Kako bi se smanjio učinak alergijskih čimbenika: mokro čišćenje, česta ventilacija, prirodna hrana, minimalni agresivni mirisi (kozmetika, kućne kemikalije, građevinski materijali);
  • Za prevenciju prehlade koristite tradicionalne metode liječenja: biljne infuzije, inhalacije, vruće mlijeko, ruska kupka, antiseptičke biljke (luk, češnjak, limun, hren, viburnum, itd.), Pčelinje proizvode.

Najčešći narodni lijekovi "da se ne razbolite" su:

  • Udisanje para luk i češnjak - oni sadrže veliku količinu hlapljive proizvodnje. Samo to pažljivo, da ne opečete sluznicu;
  • Dnevno ispiranje nosa fiziološkom otopinom ili otopinom morske soli. Rješenje se može kupiti u ljekarni ili to učiniti sami: 1 žličica. sol u 200 ml prokuhane vode. Pobrinite se da u tekućini nema čestica: filtrirajte ili ostavite talog u čaši. Tehnika pranja nije teška, ali ljudi s bolestima uha trebaju biti oprezni - tekućina može ući u srednje uho;
  • Masirajte nos na točkama trigeminalnog živca - na stranama krila nosa da napravite 10 preša s pomicanjem u oba smjera.

Ako ste počeli razvijati polipe u nosu, uzroke nastanka treba tražiti u funkcioniranju imunološkog sustava. Kirurške metode su učinkovite, ali čak i one nisu u stanju trajno riješiti problem bez pridržavanja preventivnih mjera i stalnog rada na poboljšanju imuniteta.