Adenoidi u djece - simptomi, metode liječenja, uzroci
Adenoidi su grkljana tonzila, koja se nalazi u ljudskom nazofarinksu, obavlja najvažnije funkcije u tijelu - proizvodi limfocite, imunološke stanice koje štite nazofaringealnu sluznicu od infekcija.
Kada dođe do patološkog povećanja nazofaringealne tonzile, ova bolest u medicini naziva se adenoidna hipertrofija, a kada je upaljena, adenoiditis. Povećanje i upala adenoida javlja se u djece u dobi od 3-10 godina, prema statistikama, 5-8% djece pati od ove bolesti, a djevojčice i dječaci s istom učestalošću.
S godinama se stopa incidencije smanjuje, ponekad se ta bolest događa kod odraslih, ali mnogo rjeđe. Ako se adenoidi pojavljuju u djece, simptomi se mogu odrediti otežanim disanjem kroz nos, dijete često počinje patiti od kataralnih i virusnih bolesti, hrkati noću, glas postaje nazalni, često se javlja otitis, zastoj u razvoju, okluzija, nerazgovijetni govor i oštećenje sluha. Čak i područje kirurškog uklanjanja adenoida može ponovno rasti.
Što su adenoidi?
Nozofaringealni tonzili - adenoidi, ulaze u prsten ždrijela i nalaze se na spoju ždrijela i nosa. U odraslih, adenoidi često imaju sitne veličine ili općenito atrofiju. Kod djece su limfoidne formacije vrlo dobro razvijene, jer nezreli imunološki sustav u djetinjstvu funkcionira s povećanim stresom, nastojeći što više reagirati na napade svih vrsta bakterija i virusa. Kroz nazofarinks u ljudsko tijelo zajedno s zrakom, hranom, voda prodire u mnogo različitih patogenih mikroorganizama, virusa, bakterija, gljivica, a nazofaringealni tonzila sprječava njihovo duboko prodiranje i štiti od proliferacije mikroba u respiratornom traktu.
Uzroci adenoida kod djece
Rast adenoida kod djece doprinosi:
kod djeteta do rasta nazofaringealne tonzile, do ove imunološke patologije, koja se također naziva - limfatična dijateza ili limfatizam.
Ovo odstupanje je posljedica limfatično-hipoplastične abnormalnosti konstitucije, tj. Povreda u strukturi limfnog i endokrinog sustava.
Stoga se s takvom patologijom često manifestira smanjenje funkcije štitnjače, a osim adenoida kod djece, simptomi su dopunjeni letargijom, edemom, apatijom i sklonošću punini.
- Patologija trudnoće i porođaja
Liječnici također vide uzrok adenoida kod djece u porodnoj traumi djeteta, patološkoj trudnoći, fetalnoj hipoksiji ili asfiksiji tijekom poroda. Također je važno što je bilo u prvom tromjesečju trudnoće kod majke, posebno majčinih virusnih bolesti u razdoblju od 7-9 tjedana trudnoće, uzimanje antibiotika, toksičnih lijekova za bilo koje razdoblje trudnoće djeteta su posebno nepovoljni.
- Hranjenje, cijepljenje, bolesti
Također, karakter ishrane dojenčadi, cijepljenja i raznih bolesti u ranoj dobi, kao i prejedanje i zlouporaba slatke i kemijske hrane djeluju na povećanje adenoida kod djece.
- U pozadini zaraznih bolesti u djetinjstvu kao što su grimizna groznica, mogu biti ospice (vidi simptome ospica u djece), hripavac, difterija, sekundarna upala i rast adenoida kod djeteta.
- Toksični učinci na adenoide imaju česte prehlade, a drugi virusi, kolonizaciju adenoida od strane različitih patogenih bakterija.
- Prisutnost alergijskih reakcija u obiteljskoj povijesti i posebno u djeteta.
- Stanje imunodeficijencije kod djeteta.
- Sveukupna nepovoljna ekološka situacija u mjestu stanovanja je zagađen, zagađen, prašnjav zrak, obilje kućanskih kemikalija u kući, loš kvalitetni namještaj i toksični plastični proizvodi u svakodnevnom životu.
Znakovi, simptomi adenoida kod djece
Zašto je važno razlikovati adenoidnu hipertrofiju od adenoiditisa?
Mama je vrlo važno razlikovati ove dvije patologije, za što? Kod adenoiditisa, kada se nazofarinksa nekoliko puta upali, mnogi liječnici preporučuju roditeljima da je uklone, ali to se može uspješno liječiti konzervativnim metodama. Ali kada se hipertrofija nazofaringealnog krajnika javi u značajnom (trećem) stupnju, što nije pogodno za konzervativno liječenje i uzrokuje komplikacije, ova se patologija najčešće treba liječiti kirurškim zahvatom.
Simptomi adenoida u djece - hipertrofija ždrela tonzile
Trajna povreda disanja kroz nos, konstantan curenje iz nosa, izlučivanje nosa ozbiljne prirode, dijete stalno ili povremeno diše kroz usta.
Dijete najčešće spava s otvorenim ustima, spavanje postaje nemirno, hrkanjem, njuškom, s opstruktivnim sindromom apneja u snu - zadržavanjem daha u snu. Stoga djeca mogu često imati noćne more, a gušenje se može dogoditi zbog pada u korijenu jezika.
Zbog proliferacije tonzile, problemi s disanjem se pogoršavaju, jer se javlja kongestivna hiperemija okolnih mekih tkiva - meko nepce, stražnji palatni lukovi, nosna sluznica. Stoga se razvija kronični rinitis i česti kašalj uslijed otjecanja sluzi iz nosa duž stražnjeg dijela nazofarinksa.
Česte su upale sluha - otitis, oštećenje sluha, jer su rupe u slušnim cijevima blokirane zaraslim adenoidima.
Pojava nepravilnosti u tonu glasa postaje nazalna. Povreda fonacije nastaje kada adenoidi postanu dovoljno veliki.
Česte upale sinusa - sinusitis, kao i upale grla, bronhitis, upala pluća. Pojavljuje se adenoidni oblik lica, odnosno narušavanje razvoja skeleta lica - pojavljuje se ravnodušan izraz lica, stalno otvorena usta. U slučaju produljene progresije bolesti donja čeljust produljuje se i sužava, ugriz je također slomljen.
Proliferacija adenoidnog tkiva postupno utječe na respiratorni mehanizam, jer je disanje kroz usta nešto plitko, a nosno disanje dublje, produženo disanje kroz usta postupno dovodi do nedovoljne ventilacije pluća i kisikovog izgladnjivanja, hipoksije mozga.
Stoga, dijete često smanjuje pamćenje, mentalne sposobnosti, disipira pozornost, pojavljuje se nemotivirani umor, pospanost i razdražljivost. Djeca se žale na učestale glavobolje i ne uče dobro u školi.
Dugotrajna hipertrofija adenoida zbog smanjenja dubine udisanja dovodi do narušenog formiranja prsnog koša, pojavljuje se tzv.
Kod adenoida u djece, anemija može biti simptom bolesti, gastrointestinalni poremećaji - smanjuje se apetit, mogući su zatvor i proljev.
Simptomi adenoiditisa u djece
- Na pozadini proširenih adenoida često se javlja adenoiditis, a adenoidi postaju upaljeni, temperatura raste, pojavljuje se slabost, a regionalni limfni čvorovi se povećavaju.
- Ponekad se adenoiditis manifestira samo tijekom SARS-a, a zatim dolazi do povrede nosnog disanja, sluzokoževa nosa i drugih simptoma akutne virusne infekcije. U ovom slučaju, nakon oporavka, adenoidi su smanjeni.
Postoje tri stupnja adenoida u djece - hipertrofija ždrela tonzila
Adenoidi u djece mogu se povećati u različitim stupnjevima, uobičajeno je podijeliti hipertrofiju na 3 stupnja. Liječnici u drugim razvijenim zemljama također razlikuju adenoide 4. razreda koji dijele razred 3 i 4 na gotovo začepljen nazofarinks i 100% zatvoren stražnji otvor nosnih prolaza. Radiolozi utvrđuju takvu podjelu na stupnjeve, budući da je na slici veličina adenoida najlakše vidjeti - u lumenu nazofarinksa postoji sjena adenoida:
- 1 stupanj - kada ekspanzija pokriva 1/3 stražnjeg otvora nosnih prolaza ili konusa. U isto vrijeme, dijete ima poteškoća s disanjem samo tijekom spavanja, pa čak i ako hrče i teško diše s nosom, s tim stupnjem uklanjanja adenoida nije pitanje, najvjerojatnije je to dugotrajni rinitis koji se može liječiti konzervativnim metodama.
- 1-2 stupnja - kada adenoidi zauzimaju od 1/3 do polovice lumena nazofarinksa.
- 2 stupanj - kada adenoide u djetetu pokrivaju 66% lumena nazofarinksa. Iz toga dijete ima hrkanje, povremeno disanje kroz usta, čak i tijekom dana, bez diskriminirajućeg govora. Također se ne smatra indikacijom za operaciju.
- 3 stupanj - kada grkljane krajnike pokriva gotovo cijeli lumen nazofarinksa. U tom slučaju, dijete ne može disati kroz nos ili noću ili danju. Ako dijete ponekad diše kroz nos, nije razred 3, već zbirka sluzi koja može zauzeti cijeli nazofarinks.
Mogućnosti liječenja adenoida kod djece
Postoje 2 glavne opcije za liječenje adenoida u djece - kirurško uklanjanje i konzervativnost. Za više informacija o tome treba li dogovoriti operaciju uklanjanja adenoida, metode liječenja lijekovima mogu se naći u našem članku - Tretman adenoida u djece
Konzervativno nekirurško liječenje adenoida je najtočniji, prioritetni pravac u liječenju hipertrofije ždrela tonzile. Prije pristanka na operaciju, roditelji trebaju koristiti sve moguće metode liječenja kako bi izbjegli kirurške intervencije:
- Terapija lijekovima adenoida primarno je u pažljivom uklanjanju sluzi, izlučivanju nosa i nazofarinksa. Tek nakon čišćenja, možete koristiti lokalne lijekove, jer obilje sluzi značajno smanjuje učinkovitost terapije.
- Laserska terapija - danas se ova metoda smatra vrlo djelotvornom, a većina liječnika smatra sigurnim, iako nitko ne zna dugoročne učinke laserske izloženosti, dugoročno istraživanje na području njegove uporabe nije učinjeno. Laserska terapija smanjuje oticanje limfnog tkiva, povećava lokalnu imunost, smanjuje upalni proces u adenoidnom tkivu.
- Homeopatski lijekovi su najsigurniji način liječenja, čija je djelotvornost vrlo individualna, homeopatija pomaže kiddiesu vrlo dobro, dok se za druge ispostavlja da je loša. U svakom slučaju, treba ga koristiti jer je sigurno i moguće kombinirati ga s tradicionalnim tretmanom. Posebno se preporuča uzeti Limfomiozot - kompleksan homeopatski lijek, koji proizvodi poznata njemačka tvrtka Heel, a thuja ulje za adenoide smatra se vrlo učinkovitim.
- Klimatoterapija - tretman u sanatoriji Krim, Stavropol Territory, Sochi ima pozitivan učinak na cijelo tijelo, poboljšava imunitet i pomaže smanjiti rast adenoida.
- Masaža područja ovratnika, lica, vježbi disanja dio su složenog liječenja adenoida kod djece.
- Fizioterapija je NLO, elektroforeza, UHF - postupci koje liječnik propisuje endonasalno, po pravilu, po 10 postupaka.
Kirurško liječenje adenoida moguće je samo u sljedećim slučajevima: Ako sve konzervativno liječenje nema učinka, a adenoiditis se ponavlja više od 4 puta godišnje, ako se pojave komplikacije, kao što je otitis, sinusitis, ako dijete ima česta zaustavljanja ili zadržava dah tijekom sna, učestalo ARVI i druge zarazne bolesti. Potrebno je paziti na lasersko uklanjanje adenoida, jer postoji vjerojatnost negativnog djelovanja lasera na mozak i okolno tkivo adenoida.
Adenoidi u djece: uzroci i stupnjevi povećanja, simptomi, liječenje. Operacija za uklanjanje adenoida
Jedan od glavnih problema predškolske djece je povećanje adenoida. Zašto rastu? Da li zdravlje djeteta? Kako ih liječiti i kada raditi?
Što su adenoidi
Adenoidi, ili točnije adenoidne vegetacije, nazofaringealni tonzila, koja se sastoji od limfoidnog tkiva i dio je "Pirogov - Valdeyera prsten grla". Sastoji se od šest krajnika: dva palatina (žlijezde), dva tubularna, jedan nazofaringealni (adenoidi) i jedan jezični. Adenoidi se nalaze u nazofarinksu i dio su imunološkog sustava.
Svi znamo da kada imate upalu grla u vratu, limfni čvorovi su uvećani, čak ponekad i bolni. Ove "kugle" možemo osjetiti u submandibularnoj regiji. Ovdje i adenoidi su isti limfni čvor, koji se povećava s upalom u nosnoj šupljini, samo je ne možete dotaknuti. Najčešće se ta bolest javlja i vrlo je česta u dobi od 1,5 do 7 godina.
Zašto djeca povećavaju adenoide
Povećanje adenoida je odgovor dječjeg imunološkog sustava na jaki iritant. Ako njegov učinak traje dugo ili se često ponavlja, tonzile pokušavaju proizvesti mnogo više tvari koje stimuliraju zaštitni proces. I za to, oni rastu.
Uzroci upale i adenoidnog povećanja:
- Nasljeđe. Adenoidi će biti povećani prvenstveno u onoj djeci čiji su roditelji imali isti problem kao i dijete.
- Alergijske bolesti gornjih dišnih putova (sinusitis, polinoza, bronhijalna astma).
- Česte prehlade.
- Zarazne bolesti koje uvelike smanjuju imunitet (grimizna groznica, ospice, rubeola, infektivna mononukleoza).
- Prašina u kući (stari tepisi, guste zavjese, tapecirani namještaj, knjige na otvorenim policama).
- Niska vlažnost u kući tijekom perioda grijanja, rijetko prozračivanje.
- Nepovoljni životni uvjeti (onečišćenje plina ispušnim plinovima, industrijske emisije).
- Pasivno pušenje, osobito ako odrasli dimi u kući.
Stupanj povećanja adenoida
Kako je povećanje adenoida kod djeteta? Prije svega, roditelji to mogu primijetiti kada su zdravi! beba je nemirna noću, hrkanje za vrijeme spavanja, disanje s otvorenim ustima tijekom dana, često ponovno pita tijekom razgovora. S takvim djetetom svakako treba kontaktirati ORL - liječnika. Za točnu dijagnozu izvodi se anteriorna i posteriorna rinoskopija, tj. Pregledava se posebno zrcalo, sondira se nazofarinks s prstima, endoskopski se pregleda nazofarinks i ako je nemoguće izvesti takvo, rendgenski pregled.
Što je povećanje adenoida?
0 stupanj - normalna veličina krajnika, nema proliferacije.
Stupanj 1 - blagi rast koji prekriva lumen nosnih prolaza.
Faza 2 - značajniji rast u kojem su nazalni prolazi zatvoreni za 2/3.
3. stupanj - nazofaringealni krajnik gotovo u cijelosti ili potpuno prekriva nazalne prolaze.
Opasnost od povećanja adenoida
Djeca s povećanim ili stalno upaljenim adenoidima razlikuju se od zdravih beba. Uostalom, oni u nazofarinksu žive "hranilicom za infekcije".
Koje komplikacije mogu biti:
- česte prehlade s dugim tijekom i dodatkom upale donjih dišnih putova;
- upalne bolesti srednjeg uha, koje često dovode do gubitka sluha;
- smanjenje performansi zbog kronične infektivne intoksikacije;
- zaostajanje u fizičkom i mentalnom razvoju zbog nedostatka kisika;
- kršenje formiranja ispravne artikulacije govora;
- promjene u skeletu lica tipa tzv. "adenoidnog lica". To je produljenje nazolabijalnog trokuta i brade.
Je li moguće liječiti adenoide bez operacije?
Moguće je! Ali u stvarnom životu sve nije tako jednostavno. Iz navedenog je jasno da postoji mnogo razloga za povećanje adenoida. Oni prvo moraju pokušati eliminirati. A metode liječenja odabire liječnik, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike. Štetno je samoliječiti pomoću metoda koje se nude na internetskim forumima. Tako se događa da će većina "dokazanih alata" kod djeteta uzrokovati pogoršanje. Ne smijemo odmah tražiti najskuplju, pa stoga i najbolju metodu, već početi tražiti razloge za povećanje adenoida. Posavjetujte se s pedijatrom, specijalistom za ORL - liječnikom, a ako je potrebno - s alergologom, imunologom. I zapamtite: povećanje adenoida je mnogo lakše spriječiti nego liječiti.
Odmah upozorite da ne postoje lijekovi koji smanjuju hipertrofiranu nazofarinksu tonzilu. Proces je u početku tjelesni imunološki odgovor, tako da ga samo tijelo može zaustaviti. Bolje je za roditelje da odmah prepoznaju uzroke prehlade u djetetu i da ih eliminiraju, barem na neko vrijeme dok simptomi ne nestanu. Konzervativno liječenje ima za cilj uklanjanje upalnog procesa u nosnoj šupljini. Provodi se terapija lijekovima, u kombinaciji s fizioterapijom i fizikalnom terapijom. Jednom mjesečno, dijete treba pregledati ORL specijalist - liječnik kako bi pravovremeno otkrio razvoj komplikacija. Ako, unatoč provođenju konzervativne terapije, dolazi do smanjenja sluha, trajnog kršenja nosnog disanja, rekurentnog sinusitisa, indicirana je operacija uklanjanja krajnika.
Što je operacija, je li opasna
Kirurško uklanjanje adenoida izvodi se u bolnici pod lokalnom ili općom anestezijom. U prvoj varijanti izvedena je klasična adenotomija. Za to dijete, sestra drži u krilu, držeći ruke i noge. Kirurški instrument nazvan adenotomija, žlica s dugom drškom, ubacuje se kroz usta u nazofarinks i brzo se pomiče, zarasli adenoidi se ostružu od sluznice. Opasnost je da rezano tkivo može ući u dišni sustav i uzrokovati respiratornu insuficijenciju. Nedostatak ove metode je čest ponovni rast vegetacije. Tijekom uklanjanja kirurg ne može vidjeti nazofarinks i utvrditi prisutnost ostataka. Općom anestezijom (anestezijom) operacija se izvodi s endoskopskom opremom. Pod kontrolom vida kirurg izvodi uklanjanje limfoidnog tkiva, a nakon zaustavljanja krvarenja pregledava kirurško polje i uklanja ostatke.
U postoperativnom razdoblju dijete odlazi kući prvi dan i promatra način rada u kući tijekom 5-7 dana. Ovih dana moguća je vrućica, kongestija ušiju i razvoj akutnog otitisa.
Kontraindikacije za operaciju uklanjanja adenoida:
- Anomalije mekog i tvrdog nepca.
- Dob djeteta do 2 godine.
- Bolesti krvi, praćene povećanim krvarenjem.
- Akutne zarazne bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta.
- Prvi mjesec nakon cijepljenja.
Povrat nakon adenotomije: kako ga izbjeći
Uklanjanje adenoida prije dobi od 2 godine dovodi do češćeg ponovnog rasta adenoida. Stoga bi operacija kod beba trebala imati vrlo dobre razloge.
Adenotomija, provedena pod vizualnom kontrolom, ponovno se javlja mnogo rjeđe.
Nakon uklanjanja zaštitite dijete od kataralnih bolesti i gore navedenih štetnih čimbenika, jer u roku od godinu ili dvije mogu uzrokovati još jedan rast. Posebno je važno očistiti kuću od prašine i duhana.
Ako dijete nakon operacije, nos i dalje teško disati, svakako kontaktirajte alergologa kako biste uklonili prisutnost peludne groznice.
Zašto djeca uzgajaju adenoide
Adenoidi - prilično česta bolest koja se javlja s istom učestalošću kao kod djevojčica i dječaka u dobi od 3 do 10 godina (mogu postojati mala odstupanja od starosne norme). Roditelji takve djece u pravilu često moraju “sjediti u bolnici”, što obično postaje razlog za odlazak liječnicima na detaljniji pregled. Tako se utvrđuje adenoiditis, jer dijagnozu može postaviti samo otorinolaringolog - na pregledu drugih specijalista (uključujući pedijatra), problem nije vidljiv.
Adenoidi - što je to?
Adenoidi su ždrijelni tonzila smještena u nazofarinksu. Ima važnu funkciju - štiti tijelo od infekcija. Tijekom borbe tkiva rastu, a nakon oporavka se normalno vraćaju na svoju prijašnju veličinu. Međutim, zbog čestih i dugotrajnih bolesti, nazofaringealna tonzila postaje patološki velika, au ovom slučaju dijagnoza je „adenoidna hipertrofija“. Ako, štoviše, postoji upala, dijagnoza već zvuči kao "adenoiditis".
Adenoidi su problem koji je rijedak u odraslih. Ali djeca često pate od te bolesti. Riječ je o nesavršenosti imunološkog sustava mladih organizama, koji u razdoblju prodora infekcije djeluje s povećanim stresom.
Uzroci adenoida kod djece
Sljedeći uzroci adenoida kod djece su najčešći:
- Genetsko "nasljeđivanje" - predispozicija za adenoide genetski se prenosi i u ovom slučaju je uzrokovana patologijama u uređaju endokrinog i limfnog sustava (zbog toga djeca s adenoiditisom često imaju povezane probleme poput smanjene funkcije štitnjače, prekomjerne težine, letargije, apatije itd.) d.).
- Problem trudnoća, teška rođenja - virusne bolesti koje je trudnica prenijela u prvom tromjesečju, uzimanje toksičnih lijekova i antibiotika u tom razdoblju, hipoksija fetusa, beba asfiksija i trauma tijekom poroda - sve to, prema liječnicima, povećava šanse da će dijete kasnije dobiti dijagnozu adenoida.
- Karakteristike rane dobi - osobito hranjenje djeteta, poremećaja prehrane, zlouporabe slatkiša i konzervansa, te bolesti djeteta - u ranoj dobi sve to također utječe na povećanje rizika od adenoiditisa u budućnosti.
Osim toga, šanse za pojavu bolesti povećavaju nepovoljne uvjete okoline, alergije u povijesti djeteta i članova njegove obitelji, slabost imuniteta i, kao posljedicu, česte virusne i prehlade.
Simptomi adenoida kod djece
Da bi se konzultirali s liječnikom na vrijeme, kada je liječenje još uvijek moguće na konzervativan način bez traumatske dječje psihičke operacije, potrebno je imati jasno razumijevanje simptoma adenoida. Mogu biti sljedeći:
- Teško disanje je prvi i siguran znak kada dijete stalno ili vrlo često diše kroz usta;
- Curi nos koji neprestano brine dijete, a pražnjenje se odlikuje seroznim karakterom;
- Spavanje je popraćeno hrkanjem i piskanjem, eventualnom gušenjem ili napadima apneje;
- Česti rinitis i kašalj (zbog protoka na stražnjem zidu);
- Problemi sa sluhom - česti otitis, pogoršanje sluha (kako rastuće tkivo pokriva otvore slušnih cijevi);
- Promjena glasa - on postaje promukao i nosni;
- Učestale upalne bolesti dišnog sustava, sinusi - sinusitis, upala pluća, bronhitis, tonzilitis;
- Hipoksija, koja nastaje kao posljedica kisikovog izgladnjivanja zbog upornog disanja, a prije svega, mozga pati (zbog čega adenoidi među školskom djecom čak uzrokuju smanjenje akademskog uspjeha);
- Patologije u razvoju kostura lica - zbog stalno otvorenih usta, formira se specifično "adenoidno" lice: ravnodušni izraz lica, nenormalni zagriz, produljenje i sužavanje donje čeljusti;
- Deformacija prsnog koša - dugi tijek bolesti dovodi do izravnavanja ili čak depresije prsnog koša zbog male dubine udisanja;
- Anemija - pojavljuje se u nekim slučajevima;
- Signali iz gastrointestinalnog trakta - gubitak apetita, proljev ili konstipacija.
Sva gore navedena stanja su znakovi hipertrofiranih adenoida. Ako su iz nekog razloga upaljeni, tada se javlja adenoiditis, a njegovi simptomi mogu biti sljedeći:
- povećanje temperature;
- slabost;
- otečene limfne čvorove.
Dijagnoza adenoida
Do danas, osim standardnog ENT pregleda, postoje i druge metode za prepoznavanje adenoida:
- Endoskopija je najsigurnija i najučinkovitija metoda da se vidi stanje nazofarinksa na zaslonu računala (stanje je odsutnost upalnih procesa u tijelu pacijenta, inače će slika biti nepouzdana).
- Radiografija - omogućuje da napravite točne zaključke o veličini adenoida, ali ima i nedostatke: opterećenje zračenjem na tijelu malog pacijenta i nizak sadržaj informacija u prisutnosti upale u nazofarinksu.
Prethodno korištena i tzv. Metoda istraživanja prstiju, ali danas se ne provodi to vrlo bolno ispitivanje.
Stupnjevi adenoida
Naši liječnici razlikuju tri stupnja bolesti, ovisno o veličini rasta tonzile. U nekim drugim zemljama postoji adenoid 4. stupnja, karakteriziran potpunim preklapanjem nazalnih prolaza s vezivnim tkivom. Stadij bolesti ENT određuje se tijekom pregleda. Ali najtočniji rezultati su radiografija.
- 1 stupanj adenoida - u ovoj fazi razvoja bolesti, tkivo se preklapa oko 1/3 stražnjeg dijela nosnih prolaza. Dijete, u pravilu, nema problema s disanjem tijekom dana. Noću, kada adenoidi, zbog krvi koja im teče, malo bubre, pacijent može disati kroz usta, njuškati ili hrkati. Međutim, u ovom trenutku pitanje uklanjanja još nije u tijeku. Sada su šanse da se problem riješi na najkonzervativniji način što je moguće više.
- 1-2 stupnja adenoida - dijagnoza se postavlja kada limfoidno tkivo pokriva više od 1/3, ali manje od polovine stražnjeg dijela nosnih prolaza.
- 2 stupnja adenoida - adenoidi istovremeno pokrivaju više od 60% lumena nazofarinksa. Dijete više ne može normalno udahnuti danju - usta mu se stalno razdvajaju. Govorni problemi počinju - postaje nečitljiv i pojavljuje se nazalizam. Međutim, ocjena 2 se ne smatra indikacijom za operaciju.
- Adenoidi 3. stupnja - u ovoj fazi lumen nazofarinksa gotovo je potpuno blokiran zaraslim vezivnim tkivom. Dijete doživljava pravu muku, ne može disati kroz nos, danju ili noću.
komplikacije
Adenoide - bolest koju mora kontrolirati liječnik. Uostalom, usvajanje hipertrofiranih dimenzija, limfoidno tkivo, čija je početna svrha zaštititi tijelo od infekcije, može uzrokovati ozbiljne komplikacije:
- Problemi sa sluhom - zarastano tkivo djelomično blokira ušni kanal.
- Alergije - adenoidi su idealno plodno tlo za bakterije i viruse, što zauzvrat stvara povoljnu podlogu za alergije.
- Pad performansi, oštećenje pamćenja - sve se to događa zbog gladovanja mozga od kisika.
- Nenormalan razvoj govora - ova komplikacija povlači za sobom patološki razvoj zbog stalno otvorenih usta skeleta lica, koji ometa normalno formiranje vokalnog aparata.
- Česti otitis - adenoidi blokiraju otvore slušnih cijevi, što pridonosi razvoju upalnog procesa, dodatno pogoršava, zbog poteškoća odljeva upalne sekrecije.
- Trajne prehlade i upalne bolesti dišnog sustava - odljev sluzi u adenoidima je težak, stagnira i kao posljedica toga razvija se infekcija, koja se smanjuje.
- Mokrenje u krevet.
Dijete s dijagnozom adenoida ne spava dobro. Noću se budi od gušenja ili straha od gušenja. Takvi pacijenti češće od svojih vršnjaka nisu raspoloženi. Oni su nemirni, tjeskobni i ravnodušni. Stoga, kada se pojave prve sumnje o adenoidima, ni u jednom slučaju ne treba odgoditi posjet otorinolaringologu.
Liječenje adenoida u djece
Postoje dvije vrste liječenja bolesti - kirurški i konzervativni. Kad god je moguće, liječnici nastoje izbjeći operaciju. Ali u nekim slučajevima ne možete bez toga.
Danas je prioritetna metoda još uvijek konzervativno liječenje, koje može uključivati sljedeće mjere u kombinaciji ili odvojeno:
- Lijek terapija - uporaba lijekova, prije uporabe koje nos mora biti pripremljen: temeljito isprati, čišćenje sluzi.
- Laser - je prilično učinkovita metoda suočavanja s bolešću koja povećava lokalnu imunost i smanjuje oticanje i upalu limfoidnog tkiva.
- Fizioterapija - elektroforeza, UHF, NLO.
- Homeopatija je najsigurnija od poznatih metoda, dobro kombinirana s tradicionalnim tretmanom (iako je učinkovitost metode vrlo individualna - pomaže nekome dobro, slabo nekome).
- Klimatoterapija - liječenje u specijaliziranim sanatorijima ne samo da inhibira rast limfoidnog tkiva, već također ima pozitivan učinak na dječje tijelo u cjelini.
- Dišna gimnastika, kao i posebna masaža lica i vrata.
Međutim, nažalost, nije uvijek moguće konzervativno suočiti se s tim problemom. Indikacije za operaciju uključuju sljedeće:
- Ozbiljno kršenje nosnog disanja, kada dijete uvijek diše kroz nos, a noću povremeno ima apneju (sve je to karakteristično za adenoide 3. stupnja i vrlo je opasno, jer svi organi pate od nedostatka kisika);
- Razvoj upale srednjeg uha, što dovodi do smanjenja slušne funkcije;
- Maksilofacijalne patologije uzrokovane rastom adenoida;
- Degeneracija tkiva u malignu formaciju;
- Više od 4 puta adenoiditisa godišnje uz konzervativnu terapiju.
Međutim, postoje brojne kontraindikacije za operaciju uklanjanja adenoida. To uključuje:
- Ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava;
- Poremećaji krvi;
- Sve zarazne bolesti (na primjer, ako je dijete bilo bolesno od gripe, operacija se može obaviti najranije 2 mjeseca nakon oporavka);
- Bronhijalna astma;
- Teške alergijske reakcije.
Dakle, operacija uklanjanja adenoida (adenoektomija) provodi se samo pod uvjetom potpunog zdravlja djeteta, nakon uklanjanja najmanjih znakova upale. Anestezija je potrebna - lokalna ili opća. Treba razumjeti da je operacija neka vrsta podrivanja imunološkog sustava malog pacijenta. Stoga, dugo vremena nakon zahvata, treba ga zaštititi od upalnih bolesti. Postoperativno razdoblje nužno je popraćeno terapijom lijekovima - inače postoji rizik ponovnog rasta tkiva.
Mnogi roditelji, čak i uz izravne indikacije za adenoektomiju, ne pristaju na operaciju. Oni svoju odluku motiviraju činjenicom da uklanjanje adenoida nepovratno potkopava imunitet njihovog djeteta. Ali to nije posve točno. Da, po prvi put nakon intervencije, zaštitne sile bit će značajno oslabljene. Ali nakon 2-3 mjeseca sve će se vratiti u normalu - ostale krajnice će preuzeti funkcije udaljenih adenoida.
Život djeteta s adenoidima ima svoje osobine. S vremena na vrijeme treba posjetiti liječnika ORL-a, češće od druge djece učiniti nazalni WC, izbjeći kataralne i upalne bolesti, posvetiti posebnu pozornost jačanju imunološkog sustava. Dobra vijest je da će problem vjerojatno nestati u dobi od 13-14 godina. S godinama se limfoidno tkivo postupno zamjenjuje vezivnim tkivom, a disanje u nosu se obnavlja. Ali to ne znači da sve može biti prepušteno slučaju, jer ako ne izliječite i kontrolirate adenoide, nećete biti prisiljeni čekati ozbiljne i često nepovratne komplikacije.
Jesu li adenoidi neprijatelji ili prijatelji? Potpuni pregled bolesti
Ako imate malo (ili ne baš) dijete, sigurno ćete čuti za adenoide. Te nevidljive neprofesionalne oči često uzrokuju ozbiljne zdravstvene probleme za dijete koje raste. Razumijevanje što su adenoidi i zašto iznenada počinju rasti ili rasplamsati je cilj ovog članka.
>> Stranica sadrži opsežan izbor lijekova za liječenje sinusitisa i drugih bolesti nosa. Koristite na zdravlje!
Normalno, adenoidi nastavljaju rasti najmanje pet ili čak sedam godina života djeteta.
Dodajemo da se u dobi od 18 do 24 mjeseca, odnosno 1,5 do 2 godine, simptomatsko povećanje nazofaringealnog krajnika smatra sasvim normalnim. Kada dijete koje je prethodno bilo slobodno disanje iznenada počne hrkati ili disati kroz usta, osobito noću, sasvim je moguće da su njegovi adenoidi doživjeli nagli i nagli rast.
I zašto rastu?
Postoje poznati faktori rizika koji doprinose dramatičnom povećanju adenoida, a poznati pedijatar Jevgenij Komarovski inzistira na njihovoj posebnoj ulozi u razvoju bolesti kod djece:
- nasljeđe;
- bolesti nazofarinksa - i respiratorne virusne i bakterijske infekcije, primjerice ospice, veliki kašalj, šarlaha, bol u grlu itd.;
- neuravnotežena prehrana, osobito višak slatkiša i prehrana djeteta;
- osjetljivost na alergije. Postoji teorija o alergeničnoj prirodi hipertrofije adenoida;
- oslabljen imunološki odgovor, tj. smanjeni imunitet;
- nepovoljni uvjeti okoline - zasićenje zraka prašinom, kemikalijama. To uključuje i suhi, topli zrak.
Ali ako adenoidi mogu uvelike povećati veličinu, postati upaljeni i općenito isporučiti toliko nevolja, možda rezanje, "bez čekanja na peritonitis" i uklanjanja ovog nepotrebnog rasta? Prvo ćemo razumjeti o čemu se radi i zašto naše tijelo ima nazofaringealni tonzil.
Zašto naša djeca trebaju adenoide?
Priroda je mudar graditelj. U pažljivo izrađenom i cijenjenom ljudskom tijelu svaka stanica i plovilo imaju svoju funkciju. A adenoidi nisu slučajne formacije, besciljno rastu i isto tako neumjesno degradiraju. Zašto su potrebni?
Podsjetimo se da se nazofaringealni tonzila formira iz limfoidnog tkiva. A to znači da je sastavni dio limfnog sustava. Stanice adenoida su jedna od prvih koja "susreće" patogene koji prodiru zajedno s udisanim zrakom. Upoznaju se potpuno naoružani i počinju proizvoditi zaštitna antitijela, čija je glavna svrha spriječiti infekciju u korijenu, u fazi implementacije.
Kod male djece imunološka obrana je slaba i neiskusna, stoga njihovo adenoidno tkivo snažno raste, čime se osigurava imunološki odgovor.
S godinama se povećavaju zaštitne sposobnosti djetetova tijela, a nazofaringealni tonzil postupno postaje nepotreban - imunološki sustav počinje se nositi bez njegove pomoći. A u dobro promišljenom sustavu koji se zove "organizam" počinje proces uklanjanja organa koji se više ne koristi. Dakle, za sada, adenoidi nisu toliko beskorisni i ne biste trebali žuriti da ih uklonite.
Bakterije, bez kojih to ne može učiniti
Kod zdrave osobe bakterije žive na površini svih sluznica. Počinju kolonizirati naše tijelo odmah nakon rođenja i nastavljaju se još nekoliko godina. Flora respiratornog trakta, na koju se rangiraju adenoidi, formira se odmah nakon rođenja. Zato je toliko važno pripojiti dijete koje je upravo vidjelo bijelo svjetlo do majčinih dojki, a ne bocu ili čak sterilni laboratorijski ogrtač medicinske sestre. Na kraju krajeva, rodbina, majčina bakterija mnogo je korisnija od bolničkih. Prije svega, na epitelu nazofaringealne tonzile organiziraju se "naselja" laktobacila. Šestomjesečna beba već ima mikrobni konglomerat koji živi tamo od:
- anaerobni streptokoki;
- aktinomicetama;
- fuzobakterii;
- nokardije i drugi mikroorganizmi.
Dodajemo da normalna nepatogena i uvjetno patogena flora pronađena u limfoidnom tkivu adenoida također uključuje:
- alfa hemolitički streptokoki,
- enterokoka,
- Corynebacterium
- koagulaza-negativni stafilokoki;
- Bakterije Neisseria;
- štapići za hemofilije;
- micrococci;
- stomatokokki.
A stafilokoki i streptokoki pronađeni u sjetvi iz nazofarinksa, koji liječnici počinju intenzivno zacjeljivati, ponekad su potpuno bezopasni mikrobi koji vode tih i miran život u adenoidnom tkivu.
Adenoiditis: uzroci i vrste bolesti
Kao i svaki drugi organ, adenoidi mogu postati upaljeni. A primarni uzrok ovoga, naravno, je infekcija. Koji mikroorganizmi su glavni krivci upalnog procesa, koji se može povući dugi niz godina i otrovati život djeteta i njegovih roditelja?
Dakle, bakterijski uzroci upale adenoida - adenoiditis - uključuju:
- piogeni streptokok;
- upala pluća streptokoka;
- beta hemolitički streptokok skupine A;
- Moraxella;
- hemofilni bacil;
- razne vrste stafilokoka, uključujući zloglasni Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus.
Ako usporedimo spektar uzročnika adenoiditisa s krivcima za razvoj druge upalne bolesti nazofarinksa, sinusitisa, možemo vidjeti iznenađujući obrazac. I u prvom iu drugom slučaju, mikroorganizmi koji uzrokuju infekciju su gotovo identični. U ovoj tužnoj logici postoji jasna veza između adenoiditisa i sinusitisa koji objašnjava zašto se te bolesti tako često nadopunjuju, a upala nazofaringealne tonzile smatra se jednim od čimbenika rizika za razvoj kronične upale sinusa.
Osim toga, ove bakterije su često uzročnici drugih bolesti nazofarinksa, gornjih dišnih puteva pa čak i uha. Oni pripadaju najotpornijim mikroorganizmima, koji se ponekad aktivno odupiru antibioticima, i uzrokuju otitis, faringitis, krajnji tonus, sinusitis (već smo rekli o sinusitisu), rinosinusitis koji se teško liječi.
Virusi su također povezani s akutnim adenoiditisom, osobito:
- Adenovirus (koji također uzrokuje lako upale sinusa);
- rinovirus, viđen među uzročnicima upale maksilarnih sinusa;
- paramiksovirus - jedini među svim mogućim uzrocima akutnog adenoiditisa, nekompliciran na akutni sinusitis.
Naveli smo mikroorganizme koji uzrokuju akutnu infekciju. Nažalost, popis štetočina povezanih s upalom adenoida još nije dovršen. Da je sve bilo ograničeno na akutni oblik adenoiditisa, sve ne bi bilo tako tmurno. Akutna upala ima određenu vjerojatnost prijelaza u dugotrajni kronični oblik. Tada se popis bakterija "živi" na adenoidima obnavlja, a liječenje je ozbiljno komplicirano.
Trenutno je pouzdano poznato da biofilmi igraju važnu ulogu u progresiji kronične infekcije adenoida i krajnika.
Otporni konglomerati odabranih bakterija lako se odupiru antibioticima i drugim lijekovima. I jedina mjera za borbu protiv njih je skalpel, a polje za njegovu aktivnost uključuje tonzile i adenoide.
Simptomi akutnog adenoiditisa
Akutna upala nazofaringealnog krajnika ne može se previdjeti. Kod bolesne djece temperatura naglo raste, javlja se glavobolja, kašalj, curenje iz nosa, a disanje je poremećeno do apneje u snu, tj. Privremenog prekida disanja tijekom spavanja. Dijete hrče i diše uglavnom kroz usta.
Nazalni iscjedak iz virusne infekcije je serozan u prirodi - oni su prozirni ili bjelkasti, bez ikakvih nečistoća gnoja. Kod bakterijskog podrijetla adenoiditisa nosna sekrecija žuto-zelene gnojne boje. Osim toga, akutna upala adenoida popraćena je limfadenopatijom - povećanim limfnim čvorovima, osobito submandibularnim, okcipitalnim i stražnjim cervikalnim. I naravno, upala adenoida je gotovo uvijek popraćena povećanjem i oticanjem, ali samo stručnjak može primijetiti taj simptom.
Zbog prilično bliskog položaja palatinskog i nazofaringealnog krajnika i uobičajenih patogena, akutni tonzilitis se često pridružuje akutnom adenoiditisu i tonzilitisu kod običnih ljudi. Usput, akutna upala adenoida se često naziva retronazalna angina. Kod akutnog tonzilitisa, popis potencijalnih smrtnih slučajeva ne prestaje. Akutni adenoiditis može biti popraćen akutnim sinusitisom i akutnim otitisom. A onda, u pozadini simptoma upale nazofaringealne tonzile, pojavljuje se cijela hrpa manifestacija koje zbunjuju liječnike.
Trajanje akutnog adenoiditisa ovisi o uzročniku bolesti. Kada virusno podrijetlo bolesti često prestaje tako iznenada kao što počinje, nakon samo dva dana. Ako su patogene bakterije ili njihove vlastite bakterije prodrle u tijelo, prirodni oportunistički mikroorganizmi promijenili su svoj pol i uzrokovali upalu, adenoiditis traje najmanje tjedan dana čak i uz pravilno organiziran tretman.
Što je opasna upala adenoida?
S normalno funkcionirajućim imunološkim odgovorom, akutni virusni adenoiditis, kao što smo rekli, čeka samoizlječenje. Oblik bakterija, na vrijeme i adekvatno tretiran, ne smije više uznemiravati dijete. Ali ovo je idealan slučaj. Zapravo, imunitet djece je vrlo ranjiv i često se ne nosi sa svojim zaštitnim zadacima. Osim toga, upaljene adenoide također ne mogu u potpunosti funkcionirati.
Stoga, često postoje situacije u kojima dijete, nakon što je imalo akutni adenoiditis, postaje čest pacijent u lokalnom liječniku ORL. Akutna upala nazofaringealnog krajnika vidljiva je u čestim recidivima i prijelazu u kronični oblik. I kronični adenoiditis se ne liječi i ne ide nigdje, prati dijete do adolescencije, ili čak i dulje.
Manifestacije kronične upale adenoida
Akutni virusni adenoiditis može proći nezapaženo od roditelja. Što je iznenađujuće: dijete je pokupilo ARVI, sjedilo nekoliko dana i činilo se da se potpuno oporavlja bez liječnika i antibiotika. Samo ovdje često diše usta. A donja čeljust malo je napredovala. I tako - savršeno zdravo dijete. Dok roditelji tvrde na ovaj način, kronični upalni proces može se pojaviti u nazofarinksu djeteta, što dovodi do tužnih posljedica.
Kako uočiti simptome kroničnog adenoiditisa na vrijeme? Da biste to učinili, kombinirajte simptome u jednu sliku. Klasične manifestacije bolesti uključuju:
- česti curenje iz nosa;
- mokar kašalj ujutro zbog činjenice da povećani nazofaringealni tonzili ometaju normalni odljev tajne;
- povreda nosnog disanja;
- hrkanje u snu;
- gubitak sluha.
Ponekad se subfebrilna temperatura, bljedilo, razdražljivost pridružuju tim simptomima. Ako ste u svom djetetu primijetili takve manifestacije, ne treba čekati adolescenciju, koja će, kažu, postati spontano rješenje problema. Mnogo je produktivnije otići liječniku i pustiti stručnjaka da se bavi ovim problemom. Moći će vidjeti povećanje adenoida koji prate kronični upalni proces.
Usput, veličina ovog vrlo malog normalnog organa kod kroničnog adenoiditisa može se približiti veličini teniske lopte. Zamislite da je odgoj u nazofarinksu vaše bebe porastao, a vi to ni ne znate. Na pozadini hipertrofiranog nazofaringealnog krajnika, u tijelu počinju vrlo neugodni patološki procesi.
Stalno disanje na ustima povećava vjerojatnost infekcija dišnog sustava, jer bakterije i virusi odmah ulaze u respiratorni trakt zajedno s hladnim zrakom. U nosnoj šupljini pojavljuju se stagnacije, koje prate edem, stalni rinitis, sinusitis.
Pojava djeteta s povećanim adenoidima je stalna otvorena usta, poremećeni zagriz, nosni glas. Postoji čak i pojam koji opisuje karakteristične osobine pacijenta - "adenoidno lice".
Naravno, ne smijemo zaboraviti da povećani adenoidi često uzrokuju oštećenje sluha. Zastrašujuće? Zatim se obratite liječniku ako imate i najmanju sumnju i znakove povećanja adenoida!
Stupanj hipertrofije adenoida
Kronična upala adenoida uvijek prati njihovo povećanje. Ali veličina obraslog tkiva može biti različita. Liječnici razlikuju tri stupnja povećanja adenoida:
- u adenoidima, stupanj 1, nazofaringealni tonzil preklapa gornji dio vomera, kost koja oblikuje stražnji dio nazalnog septuma, ili gornji dio visine nosnog prolaza. U pravilu, u takvim slučajevima, dijete je zabrinuto samo zbog manjeg kršenja nosnog disanja tijekom spavanja;
- s adenoidima 2 stupnja već 2/3 vomera se preklapaju. Simptomi bolesti postaju očigledniji - povezuju se hrkanjem i svakodnevnim respiratornim zatajenjem;
- Adenoide 3. stupnja karakterizira povećana tonzila, koja blokira gotovo cijeli vomer. Najteži stadij hipertrofije prati čitav niz manifestacija i, prije svega, potpuno narušavanje nosnog disanja.
Čini se da što je bolest teža, to su simptomi više izraženiji. Međutim, u praksi to nije uvijek slučaj. Postoje slučajevi kada djeca s stupnjem 1 adenoida gotovo prestaju disati nosom i pate od teškog oštećenja sluha. I u isto vrijeme, s bolešću 3. stupnja, sasvim je moguće samo djelomična povreda nosnog disanja. Stoga, samo liječnik može donijeti odluku o načinu liječenja adenoida, uzimajući u obzir kliničke manifestacije, podatke o pregledu, povijest bolesti i mnoge druge čimbenike.
Kako se dijagnosticira adenoiditis?
Stručnjak može primijetiti povećanje nazofaringealne tonzile golim okom pomoću posebnog zrcala s dugom ručkom. U sumnjivim slučajevima pribjegavaju radiodijagnostici koja će lako otkriti adenoiditis, a istodobno i antritis, koji se često ispostavlja nevidljivim pratiocem upalnih adenoida.
Pa, u najtežim situacijama, liječnici ORL-a pribjegavaju najinformativnijoj dijagnostičkoj proceduri - optičkim vlaknima. Općenito, nije problem utvrditi dijagnozu adenoiditisa i otkriti povećanje adenoida za otorinolaringologa. No liječenje bolesti nije tako jednostavno. Ali o tome ćemo govoriti u sljedećem članku "Adenoidi - liječiti, zar ne možemo čekati?" Pojedinosti o liječenju adenoiditisa.
Adenoida. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
Što su adenoidi?
Adenoidi (adenoidni izrasline, vegetacije) nazivaju se pretjerano povećanom nazofaringealnom tonzilom - imunološkim organom koji se nalazi u nazofarinksu i obavlja određene zaštitne funkcije. Ova bolest javlja se kod gotovo polovice djece u dobi od 3 do 15 godina, što je povezano s karakteristikama razvoja imunološkog sustava povezane s dobi. Adenoidi kod odraslih su rjeđi i obično su rezultat produljene izloženosti štetnim čimbenicima okoline.
U normalnim uvjetima, grkljana tonzila je zastupljena s nekoliko nabora limfoidnog tkiva koje strše iznad površine sluznice stražnjeg zida ždrijela. To je dio tzv. Faringealnog limfnog prstena, kojeg predstavlja nekoliko imunih žlijezda. Ove se žlijezde sastoje uglavnom od limfocita - imunokompetentnih stanica uključenih u regulaciju i održavanje imuniteta, tj. Sposobnost tijela da se brani od djelovanja stranih bakterija, virusa i drugih mikroorganizama.
Faringealni limfni prsten se formira:
- Nozofaringealni tonzil. Nepareni krajnik, smješten u sluznici stražnjeg gornjeg dijela ždrijela.
- Jezična tonzila. Nepareni, nalazi se u sluznici korijena jezika.
- Dvije palatine tonzile. Ti su krajnici prilično veliki, nalaze se u usnoj šupljini na stranicama ulaza u grlo.
- Dvije cijevne tonzile. Nalazi se u bočnim zidovima ždrijela, blizu otvora slušnih cijevi. Slušna cijev je uski kanal koji povezuje bubanj šupljine (srednje uho) sa ždrijelom. Bubnjasta šupljina sadrži slušne kosti (nakovanj, malleus i stremen) koje su povezane s bubnom opnom. Oni pružaju percepciju i pojačavanje zvučnih valova. Fiziološka funkcija slušne cijevi je izjednačavanje tlaka između bubne šupljine i atmosfere, što je nužno za normalnu percepciju zvukova. Uloga cjevastih tonzila u ovom slučaju je spriječiti ulazak infekcije u slušnu cijev i dalje u srednje uho.
Osim lokalnog antimikrobnog djelovanja, limfoidno tkivo prstena ždrijela također obavlja i druge funkcije. U tom području dolazi do primarnog kontakta imunološkog sustava sa stranim mikroorganizmima, nakon čega limfne stanice prenose informacije o njima na druga imunološka tkiva tijela, pripremajući imunološki sustav za zaštitu.
Uzroci adenoida
U normalnim uvjetima, ozbiljnost lokalnih imunoloških odgovora je ograničena, pa se nakon uklanjanja izvora infekcije proces podjele limfocita usporava. Međutim, u suprotnosti s regulacijom djelovanja imunološkog sustava ili kroničnom, dugotrajnom izloženošću patogenim mikroorganizmima, opisani procesi su izvan kontrole, što dovodi do prekomjernog rasta (hipertrofije) limfoidnog tkiva. Važno je napomenuti da su zaštitna svojstva hipertrofiranih krajnika značajno smanjena, tako da sama po sebi može biti naseljena patogenim mikroorganizmima, odnosno postati izvor kronične infekcije.
Uzrok povećanja nazofaringealne tonzile može biti:
- Starosne značajke djetetovog tijela. Nakon kontakta sa svakim izvanzemaljskim mikroorganizmom, imunološki sustav proizvodi specifična antitijela protiv njega, koji mogu cirkulirati u tijelu dugo vremena. Kako dijete raste (pogotovo nakon 3 godine, kada djeca počinju pohađati vrtiće i borave u mjestima s puno ljudi), njihov imunološki sustav je u kontaktu sa sve više novih mikroorganizama, što može dovesti do hiperaktivnosti imunološkog sustava i razvoja adenoida. Kod neke djece povećanje tonzila može biti asimptomatsko do odrasle dobi, dok se u drugim slučajevima mogu razviti respiratorni poremećaji i mogu se pojaviti drugi simptomi bolesti.
- Urođene malformacije. U procesu formiranja organa u prenatalnom razdoblju mogu se pojaviti različiti poremećaji koji mogu biti uzrokovani čimbenicima okoliša (npr. Zagađeni zrak, visoka radijacijska pozadina), trauma ili kronične bolesti majke, zlouporaba alkohola ili droge (majka ili otac djeteta). Rezultat može biti urođeni porast nazofaringealne tonzile. Genetska predispozicija za adenoide također nije isključena, ali nema konkretnih podataka koji potvrđuju tu činjenicu.
- Učestale zarazne bolesti. Kronične ili često ponavljajuće (gornje) bolesti gornjih dišnih putova (upale grla, faringitisa, bronhitisa) mogu dovesti do poremećaja regulacije upalnog procesa u limfoidnom prstenu ždrijela, što dovodi do povećanja nazofaringealnog krajnika i pojave adenoida. Poseban rizik u tom pogledu su akutne respiratorne virusne bolesti (ARVI), tj. Prehlade, gripa.
- Alergijske bolesti. Mehanizmi upale tijekom infekcije i razvoj alergijskih reakcija vrlo su slični. Osim toga, imunološki sustav alergijskog djeteta je u početku predisponiran za izraženije reakcije kao odgovor na prodiranje infekcije u tijelo, što također može doprinijeti hipertrofiji ždrela.
- Štetni čimbenici okoliša. Ako dijete duže vrijeme diše zrak zagađen prašinom ili štetnim kemijskim spojevima, to može dovesti do neinfektivne upale limfoidnih formacija nazofarinksa i rasta adenoida.
Simptomi adenoida
Povreda nosnog disanja u adenoidima
To je jedan od prvih simptoma koji se javljaju kod djeteta s adenoidima. Uzrok respiratornog zatajenja u ovom slučaju je prekomjerno povećanje adenoida, koji prodiru u nazofarinks i sprječavaju prolaz udisanjem i izdisanim zrakom. Karakteristično je da je samo adenalno disanje poremećeno u adenoidima, dok disanje kroz usta ne pati.
Priroda i stupanj respiratornog zatajenja određeni su veličinom hipertrofirane (povećane) tonzile. Zbog nedostatka zraka, djeca spavaju loše noću, hrče i njuškaju dok spavaju, često se budi. Za vrijeme budnosti često dišu kroz usta, koja su stalno odškrinuta. Dijete može nečujno govoriti, omča, "pričati u nosu".
Kako bolest napreduje, disanje djeteta postaje sve teže, njegovo opće stanje se pogoršava. Zbog kisikovog izgladnjivanja i neadekvatnog sna, može doći do izraženog zaostajanja u mentalnom i fizičkom razvoju.
Curenje iz nosa s adenoidima
Više od polovice djece s adenoidima ima redoviti iscjedak iz nosa. Razlog tome je prekomjerna aktivnost imunosnih organa nazofarinksa (osobito nazofaringealne tonzile), kao i konstantno progresivni upalni proces u njima. To dovodi do povećanja aktivnosti vrčastih stanica nosne sluznice (te su stanice odgovorne za proizvodnju sluzi), što uzrokuje pojavu rinitisa.
Takva djeca su stalno prisiljena nositi rupčić ili salvete. Tijekom vremena, oštećenja kože (crvenilo, svrbež) povezana s agresivnim učinkom izlučene sluzi (nazalna sluz sadrži posebne tvari, čija je glavna funkcija uništavanje i uništavanje patogenih mikroorganizama koji prodiru u nos) u nazolabijskom naboru.
Kašalj s adenoidima
Oštećenje sluha u adenoidima
Oštećenje sluha povezano je s prekomjernim rastom nazofaringealne tonzile, koja u nekim slučajevima može doseći ogromne veličine i doslovno blokirati unutarnje (ždrijelne) otvore slušnih cijevi. U tom slučaju postaje nemoguće izjednačiti pritisak između bubne šupljine i atmosfere. Zrak iz bubne šupljine se postupno apsorbira, što dovodi do poremećaja pokretljivosti bubne opne, što uzrokuje smanjenje sluha.
Ako se adenoidi preklapaju s lumenom samo jedne slušne cijevi, doći će do smanjenja sluha na zahvaćenoj strani. Ako su obje cijevi blokirane, sluh će biti poremećen na obje strane. U početnim stadijima bolesti, gubitak sluha može biti privremen, povezan s oticanjem sluznice nazofarinksa i ždrela tonzile kod raznih zaraznih bolesti ovog područja. Nakon upale upale, smanjuje se edem tkiva, oslobađa se lumen slušne cijevi, a gubitak sluha nestaje. U kasnijim fazama adenoidne vegetacije mogu doseći ogromne veličine i potpuno blokirati lumene slušnih cijevi, što će dovesti do trajnog smanjenja sluha.
Temperatura s adenoidima
Deformacija lica u adenoidima
Ako se adenozi od 2 do 3 stupnja ne liječe (kada je nazalno disanje praktički nemoguće), produljeno disanje kroz usta dovodi do razvoja određenih promjena u skeletu lica, tj. Formira se tzv. “Adenoidno lice”.
"Adenoidno lice" karakteriziraju:
- Pola otvorenih usta. Zbog teškoća u nosnom disanju, dijete je prisiljeno disati kroz usta. Ako ovo stanje traje dovoljno dugo, ono može postati uobičajeno, zbog čega će dijete i nakon uklanjanja adenoida i dalje disati kroz usta. Ispravljanje ovog stanja zahtijeva dugotrajan i mukotrpan rad s djetetom kako od liječnika tako i od roditelja.
- Sužavanje i izdužena donja čeljust. Zbog činjenice da su djetetova usta stalno otvorena, donja čeljust se postupno proširuje i rasteže, što dovodi do povrede ugriza. Tijekom vremena pojavljuju se određene deformacije u temporomandibularnom zglobu, zbog čega mogu nastati kontrakture (fuzija).
- Deformacija tvrdog nepca. Pojavljuje se zbog nedostatka normalnog nosnog disanja. Tvrdo nepce je visoko, može se razviti pogrešno, što dovodi do nepravilnog rasta i pozicioniranja zuba.
- Neznatan izraz lica. Uz dugi tijek bolesti (mjeseci, godine), proces dostave kisika u tkiva, posebno u mozak, značajno je poremećen. To može dovesti do naglašenog zaostajanja djeteta u mentalnom razvoju, smanjenoj memoriji, mentalnoj i emocionalnoj aktivnosti.
Dijagnoza adenoida
Kada se pojavi jedan ili više gore navedenih simptoma, preporučuje se kontaktirati otorinolaringologa (ORL liječnika) koji će provesti temeljitu dijagnozu i napraviti točnu dijagnozu.
Za dijagnozu korištenih adenoida:
- Rinoskopija leđa. Jednostavna studija koja vam omogućuje da vizualno procijenite stupanj povećanja ždrela ždrijela. Izvodi se pomoću malog zrcala koje liječnik umetne kroz usta u grlo. Studija je bezbolna, tako da se može provesti na svoj djeci i praktički nema kontraindikacija.
- Ispitivanje prsta nazofarinksa. Također prilično informativan studiju, koja omogućuje da se dotakne odrediti stupanj proširene krajnika. Prije pregleda, liječnik stavlja sterilne rukavice i postaje na stranu djeteta, nakon čega lijevom rukom pritisne lijevi obraz (kako bi spriječio zatvaranje i traumu čeljusti), a kažiprst desne ruke brzo pregledava adenoide, izbore i stražnji dio nazofarinksa.
- Rendgenske studije. Jednostavna radiografija u frontalnoj i lateralnoj projekciji omogućuje određivanje adenoida koji su dosegli velike veličine. Ponekad pacijenti dobiju kompjutorsku tomografiju, koja omogućuje detaljniju procjenu prirode promjena u ždrijelu, stupanj preklapanja i druge promjene.
- Endoskopski pregled. Endoskopski pregled nazofarinksa može pružiti vrlo detaljne informacije. Njegova se suština sastoji u uvođenju endoskopa (posebna savitljiva cjevčica na čijem je kraju fiksirana video kamera) u nazofarinks kroz nos (endoskopska rinoskopija) ili kroz usta (endoskopska epifaringologija), a podaci s kamere se prenose na monitor. To vam omogućuje da vizualno istražite adenoide, procijenite stupanj prohodnosti joana i slušnih cijevi. Da bi se spriječili neugodni osjećaji ili refleksno povraćanje, 10-15 minuta prije početka istraživanja, sluznica grkljana liječi se anestetičkim sprejom, tvari koja smanjuje osjetljivost živčanih završetaka (na primjer, lidokain ili novokain).
- Audiometrija. Omogućuje prepoznavanje gubitka sluha kod djece s adenoidima. Suština postupka je sljedeća - dijete sjedi na stolici i stavlja slušalice, nakon čega liječnik počinje uključivati zvučne snimke određenog intenziteta (zvuk se najprije uvodi u jedno uho, zatim u drugi). Kada dijete čuje zvuk, trebao bi dati signal.
- Laboratorijski testovi. Laboratorijski testovi nisu potrebni za adenoide, jer ne dopuštaju potvrdu ili odbijanje dijagnoze. U isto vrijeme, bakteriološko ispitivanje (sijanje nazofaringealnog brisa na hranjivim medijima radi identifikacije bakterija) ponekad omogućuje određivanje uzroka bolesti i propisivanje adekvatnog liječenja. Promjene ukupne krvne slike (povećanje koncentracije leukocita više od 9 x 10 9 / l i povećanje brzine taloženja eritrocita (ESR) više od 10 do 15 mm na sat) mogu ukazivati na prisutnost infektivno-upalnog procesa u tijelu.
Stupanj povećanja adenoida
Ovisno o veličini adenoidne vegetacije postoje:
- Adenoidi 1 stupanj. Klinički, ova faza se ne može manifestirati. Tijekom dana dijete slobodno diše kroz nos, no noću može doći do povrede nosnog disanja, hrkanja i povremenih buđenja. To je zbog toga što se noću sluznica nazofarinksa blago nabrekne, što dovodi do povećanja veličine adenoida. U istraživanju nazofarinksa mogu se odrediti adenoidne izrasline male veličine, koje pokrivaju do 30 - 35% vomera (kosti uključene u formiranje nosnog septuma), neznatno blokirajući lumen jona (rupe koje spajaju nosnu šupljinu s nazofarinksom).
- Adenoidi 2 stupnja. U ovom slučaju, adenoidi rastu do te mjere da pokrivaju više od polovice otvarača, što već utječe na sposobnost djeteta da diše kroz nos. Nosno disanje je teško, ali još uvijek spašeno. Dijete često diše kroz usta (obično nakon fizičkog napora, emocionalnog prenaprezanja). Noću postoji snažno hrkanje, često buđenje. U ovoj fazi može se pojaviti obilan nosni iscjedak iz sluznice, kašalj i drugi simptomi, ali znakovi kroničnog nedostatka kisika su izuzetno rijetki.
- Adenoidi 3 stupnja. S bolešću 3. stupnja, hipertrofirani ždrijelni tonzila potpuno blokira choanas, što onemogućuje disanje u nosu. Svi gore navedeni simptomi su jako izraženi. Pojavljuju se simptomi kisikovog izgladnjivanja i napreduje, deformacije kostura lica, zaostajanje u mentalnom i fizičkom razvoju djeteta, i tako dalje.
Liječenje adenoida bez operacije
Izbor metode liječenja ovisi ne samo o veličini adenoida i trajanju bolesti, već io težini kliničkih manifestacija. Istodobno vrijedi napomenuti da su isključivo konzervativne mjere djelotvorne samo kod prvog stupnja bolesti, dok su adenoidi od 2 do 3 stupnja indikacija za njihovo uklanjanje.
Lijekovi adenoida
Cilj terapije lijekovima je uklanjanje uzroka bolesti i sprječavanje daljnjeg povećanja ždrijela. U tu svrhu mogu se koristiti lijekovi iz različitih farmakoloških skupina, koji imaju i lokalne i sistemske učinke.
Liječenje lijekova adenoidima
Mehanizam terapijskog djelovanja
Doziranje i primjena
Antibiotici se propisuju samo uz prisutnost sistemskih manifestacija bakterijske infekcije ili u izolaciji patogenih bakterija iz nazofaringealne sluznice i adenoida. Ovi lijekovi imaju štetan učinak na strane mikroorganizme, u isto vrijeme, praktički, bez utjecaja na stanice ljudskog tijela.
- Za djecu, 10 do 25 mg po kilogramu tjelesne težine (mg / kg) 3 do 4 puta dnevno.
- Odrasli - 750 mg 3 puta dnevno (intravenski ili intramuskularno).
- Djeca - 12 mg / kg 3 puta kucanje.
- Odrasli - 250 - 500 mg 2 - 3 puta dnevno.
- Djeca - 10 - 15 mg / kg 2 - 3 puta dnevno.
- Odrasli - 500 - 1000 mg 2 - 4 puta dnevno.
Histamin je biološki aktivna tvar koja ima brojne učinke na razini različitih tkiva u tijelu. Progresija upalnog procesa u grkljanoj tonzilici dovodi do povećanja koncentracije histamina u njenim tkivima, što se manifestira širenjem krvnih žila i oslobađanjem tekuće krvi u međustanični prostor, edem i hiperemiju (crvenilo) sluznice ždrijela.
Antihistaminici blokiraju negativne učinke histamina, eliminirajući neke kliničke manifestacije bolesti.
Unutra, piti punu čašu tople vode.
- Djeca do 6 godina - 2,5 mg dva puta dnevno.
- Odrasli - 5 mg dva puta dnevno.
- Djeca mlađa od 6 godina - 0,5 mg 1 - 2 puta dnevno.
- Odrasli - 1 mg 2 puta dnevno.
- Djeca mlađa od 12 godina - 5 mg 1 put dnevno.
- Odrasli - 10 mg 1 put dnevno.
Ovi lijekovi sadrže različite vitamine koji su potrebni za normalan rast djeteta, kao i za pravilno funkcioniranje svih sustava njegova tijela.
Kada su adenoidi od posebne važnosti:
- Vitamini skupine B - reguliraju metaboličke procese, živčani sustav, hematopoezu i tako dalje.
- Vitamin C - povećava nespecifičnu aktivnost imunološkog sustava.
- Vitamin E je neophodan za normalno funkcioniranje živčanog i imunološkog sustava.
Važno je zapamtiti da su multivitamini lijekovi čija nekontrolirana ili neispravna upotreba može uzrokovati brojne nuspojave.
Unutar 1 kapsule dnevno tijekom 1 mjeseca, nakon čega trebate uzeti pauzu od 3 do 4 mjeseca.
Unutar 1 tableta 1 put dnevno. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 12 godina.
- Odrasli - 1 do 2 tablete 1 puta dnevno (ujutro ili na ručku).
- Djeca - pola tablete 1 put dnevno u isto vrijeme.
Ovaj lijek ima sposobnost povećanja nespecifičnih zaštitnih funkcija dječjeg imunološkog sustava, čime se smanjuje vjerojatnost ponovljenih infekcija bakterijskim i virusnim infekcijama.
Tablete se apsorbiraju svakih 4 do 8 sati. Tijek liječenja je 10 - 20 dana.
Kapi za nos i sprejevi za adenoide
Lokalna primjena lijekova sastavni je dio konzervativnog liječenja adenoida. Korištenje kapi i sprejeva osigurava isporuku lijekova izravno na sluznicu nazofarinksa i povećanu grkljansku tonzilu, što omogućuje postizanje maksimalnog terapijskog učinka.
Lokalno liječenje adenoida
Mehanizam terapijskog djelovanja
Doziranje i primjena
Ovi sprejevi sadrže hormonalne pripravke s izraženim protuupalnim učinkom. Smanjite oticanje tkiva, smanjite intenzitet stvaranja sluzi i zaustavite daljnje povećanje adenoida.
- Djeca od 6 do 12 godina - 1 doza (1 injekcija) u svakom nosnom prolazu 1 put dnevno.
- Odrasli i djeca starija od 12 godina - 1 do 2 injekcije 1 put dnevno.
Lijek sadrži protein iz srebra, koji djeluje protuupalno i antibakterijski.
Kapi za nos treba primijeniti 3 puta dnevno tijekom 1 tjedna.
- Djeca mlađa od 6 godina - 1 kap u svakom nosnom prolazu.
- Djeca starija od 6 godina i odrasli - 2 do 3 kapi u svakom nosnom prolazu.
Sadrži biljne, životinjske i mineralne sastojke s protuupalnim i antialergijskim učincima.
- Djeca do 6 godina - 1 injekcija u svakom nosnom prolazu 2 - 4 puta dnevno.
- Djeca starija od 6 godina i odrasli - 2 injekcije u svaki nosni prolaz 4 - 5 puta dnevno.
Kada se primjenjuje lokalno, ima antibakterijski, protuupalni i vazokonstriktorni učinak, a također stimulira imunološki sustav.
Ubacite 2 do 3 kapi u svaki nosni prolaz 3 puta dnevno tijekom 4 do 6 tjedana. Tijek liječenja može se ponoviti za mjesec dana.
Kada se primjenjuje lokalno, ovaj lijek uzrokuje suženje krvnih žila sluznice nosa i nazofarinksa, što dovodi do smanjenja otoka tkiva i olakšavanja disanja nosa.
Sprej ili kapi u nosu uvode se u svaki nosni prolaz 3 puta dnevno (doziranje se određuje u obliku za otpuštanje).
Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 7 do 10 dana, jer to može dovesti do razvoja nuspojava (na primjer, do hipertrofičnog rinitisa - patološkog rasta sluznice nosa).
Pranje nosom s adenoidima
Pozitivni učinci pranja nosom su:
- Mehaničko uklanjanje sluzi i patogena s površine nazofarinksa i adenoida.
- Antimikrobni učinak slanih otopina.
- Protuupalni učinak.
- Antiedematozno djelovanje.
Možete ispirati nos na jedan od sljedećih načina:
- Savijte glavu tako da je jedan nosni prolaz veći od drugog. U uzvodnu nosnicu unesite nekoliko mililitara otopine koja treba teći kroz nizvodnu nosnicu. Postupak ponovite 3 do 5 puta.
- Bacite glavu i unesite 5 - 10 ml otopine u jedan nosni prolaz, zadržavajući dah. Nakon 5 - 15 sekundi, nagnite glavu prema dolje i pustite da otopina istječe, a zatim ponovite postupak 3 - 5 puta.
Udisanje s adenoidima
Inhalacija je jednostavna i učinkovita metoda koja vam omogućuje da lijek isporučite izravno na mjesto njegovog utjecaja (na sluznicu nazofarinksa i adenoide). Za udisanje mogu se koristiti posebni uređaji ili improvizirana sredstva.
U prisutnosti adenoida preporučuje se primjena:
- Suho udisanje. Da biste to učinili, možete koristiti ulje jele, eukaliptusa, paprene metvice, 2 - 3 kapi koje treba nanijeti na čisti rupčić i dopustiti djetetu da diše kroz 3 do 5 minuta.
- Mokro udisanje. U tom slučaju, dijete mora udisati paru koja sadrži čestice ljekovitih tvari. Ista ulja (5-10 kapi) mogu se dodati samo prokuhanoj vodi, nakon čega bi se dijete moralo naginjati preko spremnika za vodu i udisati paru 5-10 minuta.
- Inhalacija slanom otopinom. U 500 ml vode dodajte 2 žličice soli. Stavite otopinu na čir, uklonite iz topline i udišite paru 5-7 minuta. U otopinu možete dodati i 1 do 2 kapi eteričnih ulja.
- Inhalacija pomoću nebulizatora Nebulizator je posebni raspršivač koji sadrži vodenu otopinu mediciranog ulja. Lijek ga raspršuje u male čestice koje ulaze u nos pacijenta kroz cijev, irigiraju mukozne membrane i prodiru u teško dostupna mjesta.
- hidratacija sluznice (osim suhih inhalacija);
- poboljšanje cirkulacije krvi u sluznici nazofarinksa;
- smanjenje količine sekreta sluzi;
- povećanje lokalnih zaštitnih svojstava sluznice;
- protuupalni učinak;
- antiedematozno djelovanje;
- antibakterijsko djelovanje.
Fizioterapija adenoida
Utjecaj fizičke energije na sluznicu omogućuje vam da povećate njegova nespecifična zaštitna svojstva, smanjite ozbiljnost upale, uklonite neke simptome i usporite napredovanje bolesti.
Kada su dodijeljene adenoide:
- Ultraljubičasto zračenje (UV). Za ozračivanje sluznice nosa koristi se poseban aparat, čiji se dugi vrh naizmjence ubacuje u nosne prolaze (to sprječava ulazak ultraljubičastih zraka u oči i druge dijelove tijela). Ima antibakterijsko i imunostimulirajuće djelovanje.
- Terapija ozonom. Primjena ozona (aktivnog oblika kisika) na sluznicu nazofarinksa djeluje antibakterijski i antifungalno, stimulira lokalnu imunost i poboljšava metaboličke procese u tkivima.
- Laserska terapija Lasersko izlaganje dovodi do povećanja temperature sluznice nazofarinksa, ekspanzije krvnih i limfnih žila te poboljšanja mikrocirkulacije. Također, lasersko zračenje je štetno za mnoge oblike patogenih mikroorganizama.
Dišna gimnastika s adenoidima
Dišna gimnastika uključuje izvođenje određenih tjelesnih vježbi, uz istodobno disanje po posebnoj shemi. Važno je napomenuti da su vježbe disanja prikazane ne samo u medicinske svrhe, već i za vraćanje normalnog nosnog disanja nakon uklanjanja adenoida. Činjenica je da uz napredovanje bolesti dijete može samo duže disati kroz usta, tako „zaboravljajući“ kako pravilno disati kroz nos. Aktivno obavljanje niza vježbi pomaže u vraćanju normalnog nosnog disanja u takvoj djeci u roku od 2 do 3 tjedna.
Kada vježbe disanja adenoida doprinose:
- smanjenje ozbiljnosti upalnih i alergijskih procesa;
- smanjenje količine sekreta sluzi;
- smanjiti ozbiljnost kašlja;
- normalizacija disanja nosa;
- poboljšanje mikrocirkulacije i metaboličkih procesa u sluznici nazofarinksa.
- 1 vježba. U stojećem položaju potrebno je napraviti 4–5 oštrih aktivnih udaha kroz nos, nakon čega slijedi sporo (za 3-5 sekundi) pasivni izdisaj kroz usta.
- 2 vježba. Početna pozicija - stoji, noge zajedno. Na početku vježbe trebate polako nagnuti torzo naprijed, pokušavajući doći rukama do poda. Na kraju kosine (kad ruke gotovo dodiruju pod) potrebno je duboko duboko udahnuti kroz nos. Izdisanje treba izvoditi polako, istovremeno s povratkom u prvobitni položaj.
- 3 vježbe. Početni položaj - stoji, noge u širini ramena. Vježba bi trebala početi laganim čučanjima, na kraju kojih bi trebali uzeti dubok, oštar dah. Izdisaj se također izvodi polako, glatko, kroz usta.
- 4 vježba. Stojeći na nogama, trebate naizmjence okretati glavu udesno i lijevo, zatim nagnuti naprijed-nazad, dok na kraju svakog okreta i nagiba obavljate oštar dah kroz nos, nakon čega slijedi pasivni izdah ustima.
Liječenje adenoida narodnih lijekova kod kuće
Tradicionalna medicina ima veliki skup lijekova koji mogu eliminirati simptome adenoida i ubrzati oporavak pacijenta. Međutim, važno je zapamtiti da neadekvatno i odgođeno liječenje adenoida može dovesti do brojnih ozbiljnih komplikacija, pa se prije početka liječenja trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.
Za liječenje adenoida mogu se koristiti:
- Vodeni ekstrakt propolisa. U 500 ml vode dodajte 50 grama smrvljenog propolisa i inkubirajte na vodenoj kupelji jedan sat. Strain i uzeti oralno pola žličice 3-4 puta dnevno. Djeluje protuupalno, antimikrobno i antivirusno, kao i jača imunološki sustav.
- Aloe sok Za lokalnu uporabu, 1-2 kapi soka aloe treba ukapati u svaki nosni prolaz 2 - 3 puta dnevno. Ima antibakterijsko i adstrigentno djelovanje.
- Žetva iz kore hrasta, hiperkipa i metvice. Za pripremu zbirke potrebno je pomiješati 2 pune žlice usitnjene hrastove kore, 1 žlicu kantariona i 1 žlicu paprene metvice. Izlijte dobivenu smjesu s 1 litrom vode, prokuhajte i kuhajte 4-5 minuta. Ohladiti na sobnoj temperaturi 3 do 4 sata, procijediti i pokopati 2 do 3 kapi uzorka u svakom nosnom toku djeteta ujutro i navečer. Ima adstrigentne i antimikrobne učinke.
- Ulje krkavine. Djeluje protuupalno, imunostimulirajuće i antibakterijski. Treba ga nanositi dva puta na dan, zakopavajući 2 kapi u svaki nosni prolaz.