Glavni
Kašalj

Otitis kod djeteta: simptomi, liječenje, prevencija

Kada dječje uši počnu boljeti, čak i iskusni roditelji mogu izgubiti pribranost od kaprica i suza. Da bi se djelotvorno borili protiv bolesti, potrebno je poznavati neprijatelja, ono što se naziva "licem", upozoreno je naoružano.

Što je otitis media?

Otitis znači bilo kakvu upalu uha. Postoje:

  • Vanjsko uho (ušna školjka i vanjski slušni kanal do bubne opne), čija je upala vanjski otitis. Ovdje su na prvom mjestu čirevi uzrokovani stafilokokima i gljivičnim lezijama ušnog kanala.
  • Srednje uho, počevši iza bubne opne i uključujući bubanj šupljine, Eustahijeva cijev, mastoidne stanice i antrum. Upale u ovom odjeljku nazivaju se upala srednjeg uha. To je najčešća patologija uha kod djece.
  • Unutarnji otitis nosi i naziv labirintitisa. U tom slučaju upala utječe na pužnicu, njezina predvorja ili polukružne kanale.

Tko je kriv?

Otitis media razvija se na pozadini bakterijske (manje virusne) infekcije. Najčešći uzrok njegovog razvoja je agresivna streptokokna ili stafilokokna flora. Najčešće infekcija prodire u ušnu šupljinu kroz Eustahijevu cijev, balansirajući pritisak između uha i nosne šupljine. Zbog toga je često otitis media posljedica curenja iz nosa.

Preduvjet za razvoj otitis media je značajno smanjenje lokalne imunosti u dječjem tijelu, djeca su osjetljivija na upale uha:

  • koji pate od rahitisa (vidi simptome i liječenje rahitisa u dojenčadi)
  • anemija
  • nedostatak težine
  • kronična patologija ENT organa
  • eksudativni dijateza
  • ekstremni oblici imunodeficijencije uzimaju dijabetes, AIDS i leukemiju.

Ali čak i dijete bez ozbiljnih somatskih bolesti može postati žrtva otitisa s banalnom hipotermijom. Činjenica je da vanjski slušni kanal djeteta, za razliku od odrasle osobe, nema zakrivljenost u obliku slova S. Stoga, svaka struja hladnog zraka može izazvati otitis kod djeteta, simptomi otitisa izravno ovise o mjestu upale.

Pojavi otitisa

Kod otitis externa, simptomi u djece mogu varirati ovisno o ozbiljnosti procesa.

  • Furkula ušne školjke ili ušnog kanala očitovat će se kao crvenilo, oticanje i pojavljivanje upalne tuberkule koja postupno mijenja boju iz crvene u plavičastu. Gnojna jezgra će se formirati u središtu upalne formacije. Dok se tkivo ne otopi na gnoj, bol će biti vrlo intenzivna. Nakon izumiranja receptora, postat će nešto manje. Nakon što se otvorio čvor i nekrotična šipka se oslobodila, ostala bi duboka rana koja će zacijeliti i stvoriti ožiljak.
  • Gljivični otitis externa karakterizira pojava kore i desquamation u ušnom kanalu na pozadini gljivične infekcije. Također je zabilježeno svrab.
  • Mediji oitisa mogu se podijeliti na kataralni otitis i gnoj. Katar je kada se mikrobna upala manifestira kao crvenilo, oticanje i neujednačena bol piercinga ili pucnjave. Ovisno o težini upale, intenzitet boli varira, od blage do nepodnošljive. Bol može biti smještena u uhu ili u obraz, hram, grlo. To je povezano sa zajedničkim živcem koji opskrbljuje šupljinu bubnja i orofarinksa. Bol se može kombinirati s kongestijom uha.
  • Od nastanka apscesa na bubnu opnu govore o gnojnom otitisu. Osim boli, karakterizira ga smanjenje sluha. Ako se apsces razbije, iz uha se oslobađa gnojni izljev krvi. Nakon toga, bubnjić se zacjeljuje kako bi se stvorio ožiljak, nakon čega ponovno uspostavim svoj sluh. Uz značajan defekt, membrana možda neće potpuno zacijeliti, a onda će doći do problema sa sluhom.

Također, dijete će biti poremećeno porastom temperature i intoksikacijom (mišić, zglob i glavobolja, slabost i slabost).

  • Osim akutne upale srednjeg uha, može se razviti kronični upalni proces koji se dijeli na eksudativni medij otitisa, gnojni ili adhezivni. Eksudativne i adhezivne varijante otitisa imaju blage manifestacije u obliku tinitusa (uzroka) i gubitka sluha. Ljepljivi otitis media je rezultat proliferacije vezivnog tkiva i fibroze bubne šupljine i bubne opne.
  • Kod kroničnog gnojnog procesa dolazi do povremenog curenja iz uha i trajnog smanjenja sluha zbog konstantne perforacije bubne opne.
  • Labirintitis se manifestira bolom, gubitkom sluha i vrtoglavicom (uzroci), jer je u proces uključen organ ravnoteže povezan s unutarnjim ušima.

Kako posumnjati na otitis media kod kuće?

Starija djeca mogu se žaliti na bolove u uhu, pa čak i reći kakva je to bol i gdje daje. Mnogo je teže kod beba do dvije godine, koje još uvijek ne mogu razgovarati i plakati kao odgovor na bol (uključujući otitis media). Simptomi u dojenčadi s ovom patologijom nisu specifični:

  • pomisao na upalu srednjeg uha može potisnuti tjeskobu djeteta
  • njegov nemotivirani plač
  • poricanje dojke ili bočice
  • Također, djeca mogu uhvatiti bolno uho
  • okrenite glavu s jedne na drugu stranu
  • Ako pritisnete potporanj bolesnog uha, pojačana je tjeskoba ili plakanje djeteta zbog povećane boli

Ako postoji sumnja na otitis, dijete treba odmah pokazati pedijatru ili specijalistu za ORL.

Kako liječnik određuje otitis media?

Otorinolaringolog ima tako jednostavan i praktičan uređaj kao uho. Uz to možete vidjeti promjene u vanjskom slušnom kanalu, bubnjiću. Dakle, promjene svjetlosnog konusa na bubnjiću odgovaraju otitis media. U istu svrhu, liječnik može koristiti otoskop.

Prva pomoć za otitis

Ako je posjet liječniku odgođen zbog objektivnih razloga (iako ga je nemoguće odgoditi), a dijete brine i plače, prvo što treba učiniti je anestezirati uho ako sumnjate na otitis media.

U tu svrhu mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi koji imaju svojstvo suzbijanja upale, temperature i boli. Djeca mogu uzimati derivate paracetamola (pločice, calpol, eferalgan, panadol, tylenol), ibuprofen (nurofen, ibuklin) i naproksen (cefecon) - vidjeti pregled svih antipiretičkih lijekova za djecu s dozama i cijenama. Možete koristiti sirup, pilule ili rektalne svijeće.

Drugi lijek za otitis media će biti kapi za uši Otipaks (170-250 rubalja), Otirelax (140 rubalja) Ovo je kombinirani lijek, koji se sastoji od protuupalnog fenazona i lokalnog anestetika lidokain hidroklorida. Mora se imati na umu da se otipax može koristiti samo ako bubnjić nije oštećen (uho nije teklo). U dojenčadi zakopanih u 2 kapi, a kod djece starije od dvije godine, 3-4 kapi u svako uho.

Kako pravilno ispustiti kapi?

  • Prije kopanja kapljica, zagrijte bocu s njima na sobnu temperaturu. U dojenčadi temperatura može biti i do 36 stupnjeva. Alternativno, kapljice se izlije iz bočice u toplu žlicu, a zatim pipetiraju.
  • Dijete treba staviti u uho i povući uho natrag i dolje kako bi se ispravio ušni kanal.
  • Nakon kapanja kapi, dijete se drži najmanje deset minuta uz uho tako da lijek ne iscuri.
  • Kod djece su kapi zakopane u oba uha, jer je proces obično dvostran.
  • Kod bebe koja siše dudu mora se ukloniti prije ukapavanja kapi. U kombinaciji s začepljenim nosom, lutka može uzrokovati barotraumu bubne opne.

Liječenje otitis externa

Čir vanjskog uha (gnojni otitis) tretira se prema klasičnoj shemi. U fazi infiltracije (prije formiranja štapa) protuupalni lijekovi i alkohol oblozi za resorpciju. Nakon formiranja jezgre, kirurški otvor apscesa s drenažom šupljine, ispiranje s vodikovim peroksidom ili klorheksidinom, Miramistin i naknadni oblozi za mazanje s levomecolom sve dok se rana potpuno ne zacijeli. Kod intoksikacije, visoke temperature, limfadenitis je povezan s antibioticima.

Gljivične lezije ušnog kanala tretiraju se antifungalnim masti (klotrimazol, Candida, flukanazol), ako je potrebno, propisuju sustavne antifungalne tvari u tabletama (amfotericin, griseofulvin, mycosyst). U pravilu se sustavna antifungalna sredstva ne primjenjuju u djece mlađe od dvije godine.

Liječenje upale srednjeg uha

Najmanja prednost se daje lokalnom liječenju. Za njih su sustavni antibiotici preveliko opterećenje na imunološki sustav i crijeva (vidi popis probiotika, Linex analoga). Stoga su postavljene vrlo stroge indikacije za antibiotike:

  • hipertermija tri dana od početka lokalne terapije
  • teška opijenost
  • loše tretirane bolove koji sprečavaju dijete da spava i jede ispravno

Kapi u ušima koriste se tijekom sedam do deset dana. Tijekom tog razdoblja dijete mora pregledati otorinolaringolog kako bi se uvjerilo u pozitivnu dinamiku upale ili ispravilo liječenje ako je njegov rezultat nezadovoljavajući.

Kod starije djece (od dvije godine starosti) terapija započinje i kapi za uši, dopunjene protuupalnim lijekovima (vidi Prva pomoć za otitis media).

Preduvjet za liječenje upale srednjeg uha je uklanjanje prehlade. Kod neliječenog rinitisa postoji rizik ponovnog razvoja upale srednjeg uha. U tu svrhu primjenjuju se antivirusni (interferon), antibakterijski (kapi - isofra, polydex, protorgol) i kombinirani (vibrocil) kapi.

- Otipaks objedinjuje protuupalne i analgetske učinke.
- Sulfacil natrij (albucid) je univerzalno antimikrobno i antivirusno sredstvo.
- Otofa je antibakterijski lijek temeljen na antibioticima rifamicin.
Albucid i otofa nisu kontraindicirani u slučaju perforacije bubne opne.
- Polydex - djeca starija od dvije i pol godine mogu koristiti Polydex (kombinacija antibiotika neomicina i polimiksina s dodatkom hormonskog protuupalnog deksametazona).

Tretman se izvodi od sedam do deset dana. Tijekom tog vremena moguće je izliječiti nekomplicirani kataralni otitis kod djeteta. Liječenje mora propisati i nadzirati liječnik ORL.

  • Antibiotici u tabletama, suspenzijama ili injekcijama

Zahtjevi za ove lijekove: sigurnost, netoksičnost, postizanje dovoljne koncentracije na mjestu upale, održavanje terapijskih doza za dugo vrijeme (najmanje osam sati za ugodan broj doza dnevno). Trajanje antibiotske terapije je sedam dana, osim lijekova koji mogu akumulirati i održavati terapijske koncentracije u krvi tjedan ili deset dana (na primjer, azitromicin, koji se propisuje tri do pet dana).

  • Penicilini. Poželjni su polusintetski (oksacilin, amoksicilin, flemoksin, ampicilin, karbenicilin) ​​i inhibitori zaštićeni, koji mogu izdržati otporne mikrobne sojeve (amoksiklav, flemoklav, augmentin, unazin, sultamicilin, ampixid).
  • Cefalosporini drugog (cefuroksim, cefaklor) trećeg (ceftibuten, ceftriakson, cefotaksim, cefazidim) i četvrti (cefepim) su generacije.
  • Makrolide trenutno zamjenjuju cefalosporini. Prikladniji su doziranje, trajanje tijeka i oblici primjene (tablete, suspenzija). Liječenje upale srednjeg uha kod djece provodi se s azitromicinom (azitral, sumamed, hemomicin), klaritromicinom.
  • Aminoglikozidi su lijek izbora ako je kod djeteta stafilokokni gnojni otitis. Liječenje kanamicinom, gentamicinom, sizomicinom, amikacinom uglavnom se provodi stacionarno zbog nefrotoksičnosti.

Osobitosti antibiotske terapije u djece trebale bi uključivati ​​odbacivanje primjene fluorokinolona, ​​jer su kontraindicirane kod djece mlađe od 18 godina, kao i radi smanjenja broja infekcija otpornih na antibiotike.

O pitanju antihistaminskih lijekova

Klasični režim liječenja upale srednjeg uha preporučuje imenovanje antihistamina kako bi se smanjila alergijska komponenta upale i smanjila oteklina. Preporučena sredstva druge i treće generacije koja ne uzrokuju pospanost ili imaju minimalne sedativne učinke: klaritin, desloratadin, loratadin, klarisens, cetirizin, ketotifen (vidi alergijske lijekove).

Međutim, danas mnogi stručnjaci (prije svega američki koji su provodili selektivne kliničke studije u kojima su sudjelovali pacijenti-djeca) smatraju da je uporaba ove skupine lijekova za upalu srednjeg uha neprikladna, budući da nije pronađena izravna korelacija između njihove uporabe i stope izlječenja bolesti. Danas pitanje ostaje otvoreno, jer još uvijek nema punopravnih standarda za liječenje akutne upale u djece.

Liječenje labirintitisom

Budući da se proces lako može zakomplicirati meningealnom upalom, sepsom i čak poremećajima u cerebralnoj cirkulaciji, liječenje se provodi u stacionarnim uvjetima. Koriste se antibiotici, protuupalni i dehidrirajući lijekovi. Ako je potrebno, izvodi se operacija.

Liječenje otitisa s narodnim lijekovima

Tradicionalne metode liječenja upale srednjeg uha kod djece su prilično raznolike, ali treba napomenuti da pretvaranje djeteta u poligon za pokuse nije humano i nepromišljeno. Naravno, na terenu, kada liječnik i ljekarna nisu dostupni, osoba će pribjeći bilo kojim sredstvima za ublažavanje boli i patnje djeteta. Stoga ćemo se usredotočiti na najprikladnije i manje štetne za dječje zdravlje narodnih lijekova za otitis media (upala uha).

Vanjski otitis, koji teče u obliku kuhanja u fazi infiltracije (s crvenkastom tuberkulozom bez gnojnog štapa), kao i srednji kataralni otitis kod djece, može se liječiti narodnim lijekovima. Možete koristiti vodku ili alkoholni losion:

  • Borić, kamforni alkohol ili votka nanosi se na gaznu salvetu koja se nanosi na područje uha
  • polietilenski film ili vosak se stavljaju na vrh
  • zavoj je pojačan rupčićem ili šalom
  • vrijeme izlaganja od 15 do 30 minuta (što je dijete mlađe, postupak je kraći)
  • pristojno rješava infiltrate i jod
  • Aloe lišće se također koristi, rezanje ih na pola i primjenom lista rez na čir.

Nijedan postupak zagrijavanja otitisa nije neprihvatljiv. Liječenje alkoholom i otopinama strogo je zabranjeno u djece mlađe od godinu dana, čak i za vanjsku uporabu. Za stariju djecu, također nije poželjno, posebno je kontraindicirano za korištenje nerazrijeđenog medicinskog alkohola za kompresiju. Bolje je koristiti kamfor, borne alkohole ili votku. Ubacivanje bornog ili kamfornog alkohola u uho je dopušteno, ali samo kod djece starije od 6 godina - ne više od 2 kapi.

Kada se gljivične lezije ušnog kanala popularno koriste, obrišite ih otopinom sode (ne smije se miješati s ukapavanjem ili ispiranjem). Soda stvara alkalno okruženje u kojem se gljive ne razmnožavaju dobro, ali ne mogu u potpunosti izliječiti gljivičnu infekciju.

Solux (plava svjetiljka) - termalni postupak, pokazan u ne-gnojnom otitisu. Međutim, teško je razlikovati ne-gnojni otitis od gnojnog u svakodnevnom životu, pogotovo zato što se bakterijska infekcija ne može ponovno zagrijati. Stoga, sve popularne metode trebaju biti usklađene s pedijatrom.

Uzroci, obilježja, simptomi i liječenje otitisa kod djece različite dobi

Otitis je bolest koju karakterizira prisutnost upalnog procesa u bilo kojem dijelu uha. Najčešće se javlja kod djece. Prema statistikama, u dobi od 5 godina, gotovo svako dijete se suočava s tim problemom jedan ili čak nekoliko puta. Uzročnici bolesti mogu biti virusi, gljivice ili bakterije. Najčešći otitis media je bakterijska. Upalni proces u uhu prati bol koja je prilično jaka za djecu i zahtijeva hitno pružanje kvalificirane medicinske pomoći.

Vrste otitisa

Ovisno o tome u kojem je dijelu uha lokaliziran upalni proces, otitis media je izoliran:

U 70% slučajeva u djece, te kod male djece u gotovo 90% slučajeva otkriva se akutna upala srednjeg uha, uzrokovana infekcijom kroz slušnu cijev iz nazofarinksa u bubnu šupljinu. Po prirodi upale može biti kataralna, serozna ili gnojna. Kataralni otitis je češći.

Po prirodi tijeka, upala uha može biti akutna (ne više od 3 tjedna), subakutna (od 3 tjedna do 3 mjeseca) i kronična (više od 3 mjeseca).

Po podrijetlu otitis je zarazan, alergičan i traumatičan. Ovisno o tome je li se razvio upalni proces u jednom ili oba uha, razlikuju se jednostrani i dvostrani otitis.

Uzroci upale uha kod djece

Glavni razlog visoke učestalosti otitisa kod djece je značajka strukture njihove slušne (Eustahijeva) cijevi. Praktički se ne savija, ima veći promjer i manju dužinu nego kod odrasle osobe, tako da sluz iz nazofarinksa može lako pasti u šupljinu srednjeg uha. Kao rezultat toga, poremećena je ventilacija bubne šupljine i mijenja se pritisak u njoj, što izaziva razvoj upalnog procesa.

Vanjski otitis nastaje zbog infekcije u slučaju oštećenja kože tijekom čišćenja ušnih kanala ili češljanja kose, kao iu slučaju kontakta i stagnacije tekućine u uhu nakon plivanja ili kupanja.

Glavni uzroci akutne upale u srednjem uhu mogu biti:

  • upalni procesi u nazofarinksu;
  • hipotermija;
  • hipertrofija ždrela tonzila i kroničnog adenoiditisa;
  • kronične nazofaringealne patologije (sinusitis, tonzilitis, rinitis);
  • slabljenje lokalnog imuniteta na pozadini raznih bolesti (rahitis, manjak težine, anemija, eksudativni dijateza, leukemija, AIDS i dr.);
  • česte alergije, praćene oticanjem sluznice i curenjem iz nosa;
  • nepravilan ispuh nosa;
  • ozljeda s prodiranjem infekcije u ušnu šupljinu.

Unutarnji otitis razvija se kao komplikacija akutne ili kronične upale srednjeg uha, kao posljedica ozljede ili uobičajene zarazne bolesti. U potonjem slučaju, patogen ulazi u unutarnje uho kroz krv ili meninge (na primjer, meningitis).

Simptomi upale srednjeg uha kod djeteta

Klinička slika karakteristična za otitis određena je lokalizacijom upalnog procesa.

Simptomi otitis externa

Kod djece s vanjskim otitisom pojavljuje se crvenilo, svrbež, oticanje ušne školjke i vanjskog slušnog kanala, uz nagli porast temperature i bolne senzacije. Osjećaj boli se povećava kada pokušavate povući uho, kada otvarate usta i žvakate.

Dodjeljivanje vanjske ograničene i difuzne (difuzne) otitis.

Ograničeni vanjski otitis javlja se s upalom folikula dlake i lojne žlijezde u vanjskom slušnom kanalu. Ona se manifestira u obliku crvenila kože, stvaranja čireva, u čijem se središtu formira gnojna jezgra i povećava se limfni čvorovi iza uha. Kada se otvori zreli absces, bolni osjeti se smanjuju, a na njegovom mjestu ostaje duboka rana, koja se nakon toga liječi stvaranjem malog ožiljka.

Kada se otitis prošire, upalni proces utječe na cijeli slušni kanal. Obično se javlja kao posljedica alergijske reakcije, bakterijske ili gljivične (otomikozne) lezije na koži. Na koži vanjskog slušnog kanala s ovim oblikom bolesti često se pojavljuju žuljevi. Kada se pojavi gljivična infekcija, koža se ljušti u ušnom kanalu, praćena jakim svrbežom.

Video: Kako liječiti otitis media u odraslih i djece

Simptomi upale srednjeg uha

Kod akutne upale srednjeg uha kod djece simptomi ovise o obliku bolesti. Sljedeći znakovi su karakteristični za kataralne upale:

  • bol u ušima, lupanje, ubadanje ili pucanje, otežano pritiskom na tragus, moguće je zračiti bol u hram, grlo ili obraz;
  • nagli porast tjelesne temperature do 40 ° C;
  • kongestija u ušima;
  • nemirni san;
  • slabost, letargija;
  • hirovitost, razdražljivost;
  • povraćanje, labava stolica (nije uvijek promatrana).

U nedostatku pravodobne terapije, akutni srednji kataralni otitis već sljedećeg dana može se pretvoriti u gnojni. Gnoj se formira u eksudatu koji je znojio daleko od kataralnog otitisa, koji je povoljan medij za reprodukciju patogenih bakterija. Za gnojni otitis karakterizira jaka bol (veći pritisak u bubanj šupljine, jači bol), gubitak sluha. Kada se bubnjić probije, iz vanjskog slušnog kanala protječe gnojna tekućina. Bol postaje manje intenzivan.

Serous otitis media je spor upalni proces koji može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Karakterizira ga nakupljanje tekućine ne-gnojnog porijekla u timpaničnoj šupljini.

Kronični oblik otitis media karakteriziraju blagi simptomi. S njom dijete dugo nema rupu u bubnjiću, gnoj se povremeno ispušta iz vanjskog slušnog kanala, tu je tinitus i postupno se smanjuje sluh, ovisno o trajanju bolesti. Teški bolovi su odsutni.

Simptomi unutarnjeg otitisa

Unutarnje uho je usko povezano s vestibularnim analizatorom, tako da upalni proces u njemu utječe na njegove funkcije. Kod djece s ovom vrstom bolesti, osim oštećenja sluha, javlja se tinitus, vrtoglavica, nesklad i ravnoteža, mučnina i povraćanje.

Značajke otitis media u dojenčadi

Teško je posumnjati na otitis media kod djece koja ne mogu objasniti roditeljima što je njihova bol. Glavni simptom upale uha postaje oštra tjeskoba, snažan, naizgled besprijekoran, vrištav vrisak i plač. Spavaju loše noću, budi se vrišteći. Ako dodirnete bolesno uho, plakanje se povećava. Postoji izrazito pogoršanje apetita ili odbijanje jesti. Dijete ne može normalno jesti, jer se tijekom sisa i gutanja povećava bol. Okreće glavu i okreće se od bočice ili prsa.

Dijete se može vrtjeti s bolnim ušima. Za vrijeme spavanja često trlja glavu o jastuk. U slučaju jednostranog otitisa, beba, kako bi se smanjila bol, pokušava zauzeti prisilno mjesto i polagati tako da ranjeno uho počiva na jastuku.

Rizik od bolesti kod djece prve godine života povećava činjenicu da su većinu vremena u horizontalnom položaju. To komplicira odljev sluzi iz nazofarinksa s hladnoćom i doprinosi njegovoj stagnaciji. Isto tako, kada hranite dijete dok leži na leđima ili kada povraćate, majčino mlijeko ili mliječna formula ponekad padaju iz nazofarinksa u srednje uho i uzrokuje njegovu upalu.

dijagnostika

Ako sumnjate na otitis mediju kod djece, obratite se svom pedijatru ili otorinolaringologu. U slučaju gnojnog iscjedka iz uha, potrebno je hitno nazvati liječničku kuću ili položiti dijete u uho pamučne vune, staviti kapu i otići u polikliniku samostalno.

Prvo, liječnik prikuplja anamnezu i sluša pritužbe, a zatim pregledava uho otoskopom ili ušnim ogledalom, procjenjuje promjene u vanjskom slušnom kanalu i stanju bubne opne. Također se ispituju sinusi i šupljine usta.

Ako se sumnja na otitis, određuje se kompletna krvna slika kako bi se procijenila prisutnost upalnog procesa u tijelu i njegova ozbiljnost (povećani ESR, povećanje broja bijelih krvnih stanica). Za provjeru oštećenja sluha može se provesti audiometrija.

Ako iz vanjskog slušnog kanala izlazi gnojna tekućina, skuplja se za bakteriološko ispitivanje i analizu osjetljivosti na antibiotike. U posebno teškim situacijama (npr. U slučaju oštećenja unutarnjeg uha) koristi se dodatno rendgensko ispitivanje, CT i MRI.

liječenje

Rano liječenje upale srednjeg uha kod djece pruža povoljan ishod. Ovisno o vrsti bolesti i ozbiljnosti bolesti, proces oporavka u akutnom obliku može trajati 1-3 tjedna. Nakon završetka terapije u djece, u prosjeku do tri mjeseca, ostaje oštećenje sluha.

Liječenje otitis externa

Liječenje otitis externa provodi se ambulantno. Dok se ne sazrije gnojna jezgra kuhanja, ona se sastoji od upotrebe protuupalnih lijekova i alkoholnih obloga. Nakon što liječnik formira jezgru, otvara se, nakon čega slijedi drenaža oblikovane šupljine i ispiranje antiseptičkim otopinama (klorheksidin, miramistin, 3% otopina vodikovog peroksida). Nakon postupka, zavoj s levomekolom, koji se mora povremeno mijenjati do potpunog zacjeljivanja rane.

Ako postoji visoka temperatura i snažno povećanje veličine susjednih limfnih čvorova, koriste se antibiotici.

Kada se otomikoza vanjskog uha, ušna školjka i vanjski slušni kanal očiste od ušne masti, deskvamirane kože, abnormalnih izlučevina i gljivičnog micelija. Zatim se ispere antimikotičkim otopinama i tretira antifungalnim mastima ili kremama (klotrimazol, nistatin mast, Candida, mikonazol i drugi). Unutar propisanih tableta (flukonazol, ketokonazol, mikozist, amfotericin B), uzimajući u obzir dopuštenost njihove uporabe za djecu određene dobi.

Liječenje upale srednjeg uha

Liječenje akutne upale srednjeg uha u većini slučajeva provodi se kod kuće. Ovisno o obliku i težini bolesti može se primijeniti:

  • groznica;
  • za ublažavanje bolova;
  • antibiotike;
  • kapljice vazokonstriktora;
  • antiseptici;
  • antihistaminika;
  • fizioterapija (ultraljubičasto zračenje, laserska terapija, UHF u nosnim kanalima i vanjski slušni kanal);
  • kirurška intervencija.

Za djecu stariju od dvije godine, ako dijagnoza zahtijeva pojašnjenje, upala je jednostrana i simptomi nisu izrazito izraženi, preporučuju se taktike u očekivanju. Terapija za to je uporaba antipiretika na bazi paracetamola ili ibuprofena s povećanjem temperature. Nakon nekog vremena, ponovno ispitivanje se provodi kako bi se potvrdila dijagnoza. Ako se stanje djeteta tijekom razdoblja promatranja (24 - 48 sati) ne poboljša, liječnik propisuje antibiotike.

Liječenje antibioticima

Antibiotici za otitis media se propisuju ako je uzrok bolesti bakterijska infekcija. Njihova primjena u injekciji ili oralnom obliku (tablete, sirup, suspenzija) potrebna je od prvog dana ako:

  • bolest je dijagnosticirana u djeteta do jedne godine;
  • dijagnoza nije upitna;
  • upalni proces je lokaliziran u oba uha;
  • uočeni su ozbiljni teški simptomi.

Kod gnojnih upala srednjeg uha, antibiotici se obično propisuju ubrizgavanjem, budući da se s ovom metodom primjene njihova učinkovitost značajno povećava.

Antibiotika za liječenje upale srednjeg uha kod djece najčešće se koristi droga penicilin (amoksiklav, amoksicilin, ampisid, Augmentin, itd) i cefalosporin (ceftriakson, cefuroksim, ccfotaksim), makrolidi (Azitroks, Sumamed, Hemomitsin, azimed i drugi). Glavni kriterij za izbor lijeka je njegova sposobnost da dobro prodre u šupljinu srednjeg uha i relativnu sigurnost za djecu.

Dozu izračunava isključivo liječnik na temelju težine djeteta. Terapeutski tijek je najmanje 5-7 dana, što omogućuje da se lijek akumulira u dovoljnoj količini u timpaničnoj šupljini i spriječi prijelaz bolesti u kronični oblik.

Video: Doktor Komarovsky o simptomima i liječenju otitisa

Lokalni lijekovi za gnojni otitis

Za liječenje upale srednjeg uha pomoću kapi za uši s protuupalnim, antibakterijskim i analgetskim djelovanjem i antiseptičkim otopinama.

Kod gnojidbe iz ušnog kanala liječnik najprije pažljivo uklanja gnoj i ispire šupljinu uha otopinama za dezinfekciju (vodikov peroksid, jodinol, furatsilina), a zatim pokapaju otopinu antibiotika (dioksidin, sofradeks, otofa).

Od lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova možete koristiti kapi za uši, otipax, otirelaks, otinum. Ukopani su izravno u ušnu šupljinu ili su natopljeni pamučnim kaputima, a zatim umetnuti u uho. Kapljice u ušni kanal djeteta koje je zakopano u ležećem položaju s okrenutom glavom na boku, lagano povlače uši i natrag. Nakon toga, dijete bi trebalo leći 10 minuta, bez promjene položaja tijela.

Mnogi pedijatri, uključujući i Ye.O. Komarovsky, posebno ističu pažnju roditelja na činjenicu da prije nego što liječnik pregleda ušnu šupljinu i procijeni integritet bubne opne za liječenje otitisa, ne mogu se koristiti nikakve kapi za uši. Ako, kada se bubnjić probije, oni upadnu u šupljinu srednjeg uha, moguće je da je slušni živac oštećen, a kosti oštećene, što dovodi do gubitka sluha.

Vazokonstriktorni kapi za nos

Kod otitisa važno je djetetu osigurati slobodno disanje u nosu. Da biste to učinili, morate redovito čistiti nosne sinuse od nagomilane sluzi koristeći pamučne flagele umočene u dječje ulje. Ako se u nosnoj šupljini osuši sluz, u svaku nosnicu treba ukapati 2-3 kapi fizioloških ili posebnih pripravaka (aquamaris, marimer, humer), a nakon 2-3 minute pažljivo ukloniti omekšanu sluz pomoću aspiratora.

Kod upale srednjeg uha vidljivo je ubacivanje vazokonstriktivnih kapi (nazivin, vibrocil, galazolin, rinazolin) u nos, što ne samo da poboljšava disanje nosa, već osigurava i propusnost slušne cijevi, smanjujući oticanje sluznice i normalizirajući ventilaciju srednjeg uha.

Kirurško liječenje

Kirurški zahvati kod akutne upale srednjeg uha rijetko su potrebni. Sastoji se od rezanja bubne opne (myringotomy) kako bi se osigurao izlaz za gnoj ili eksudat koji se nakupio u timpaničnoj šupljini prema van. Indikacije za ovaj postupak su jaki bolovi. Izvodi se pod anestezijom i omogućuje vam da odmah ublažite stanje djeteta. Liječenje oštećene bubne opne traje oko 10 dana. Tijekom tog vremena potrebno je pažljivo voditi računa o uhu.

Liječenje labirintitisom

Liječenje upale unutarnjeg uha provodi se u bolnici, budući da je ova bolest prepuna razvoja vrlo ozbiljnih komplikacija u obliku poremećaja moždane cirkulacije, razvoja meningitisa, sepse.

Antibiotici, antiseptici, protuupalna i dehidrirajuća sredstva, vitamini, kao i lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju, normaliziraju funkcije vestibularnog aparata i sluha. Ako je potrebno, posegnite za kirurškim zahvatom, čija je svrha uklanjanje tekućine iz šupljine unutarnjeg uha i uklanjanje gnojnog žarišta.

komplikacije

U slučaju odgođenog ili nepravilnog liječenja, kao iu slučaju brzog otitisa, može se pretvoriti u kronični oblik ili dovesti do razvoja sljedećih komplikacija:

  • mastoiditis (upala mastoidnog procesa temporalne kosti);
  • meningealni sindrom (iritacija mozga);
  • gubitak sluha;
  • pareza facijalnog živca;
  • poraz vestibularnog aparata.

Najveći rizik od komplikacija su djeca s oslabljenim imunološkim sustavom.

Video: Kako izbjeći komplikacije u ušima. Savjetuje "Liječnik za djecu"

prevencija

Prevencija upale srednjeg uha kod djece prvenstveno je usmjerena na povećanje tjelesne odbrane i sprječavanje ulaska sluzi iz nosne šupljine u slušnu cijev. U tom smislu, preporučuje se:

  • osigurati najdulje dojenje;
  • poduzeti mjere za učvršćivanje tijela;
  • pravodobno i do kraja izliječiti akutne respiratorne infekcije i upalne bolesti nazofarinksa;
  • s prehladom tijekom dojenja ili iz boce, ne stavljajte dijete vodoravno;
  • redovito uklanjaju sluz iz nosne šupljine s hladnoćom;
  • Nosite šešir koji pokriva vaše uši u hladnom i vjetrovitom vremenu.

Roditelji moraju osigurati da dijete pravilno ispuhuje nos, naizmjence svaku nosnicu.

Otitis u djece: simptomi i liječenje patologije

Otitis je bolest koju prati upalni proces u bilo kojem dijelu organa sluha. Ova se patologija najčešće javlja kod djece. Uzročnik bolesti mogu biti virusi, bakterije i gljivice. Otitis uho prati jaka bol koja uzrokuje strašnu nelagodu. Na temelju toga, svaki roditelj postavlja pitanje što bi trebalo biti liječenje upale srednjeg uha kod djece.

Simptomi bolesti kod djece

Tipična upala srednjeg uha kod djece određena je položajem gnojnog procesa.

Simptomi otitis externa

U slučaju vanjskog otitisa, dijete ima crvenilo i svrab u ušima. Vanjski prolaz pati od oticanja, postoji jaka bol. Ova patologija prati nagli porast temperature. Kada otvorite usta i žvakanje hrane bol postaje mnogo jača. Vanjski otitis može se podijeliti:

Ograničeni oblik daje svoj početak u slučaju gnojidbe folikula dlake i lojnih žlijezda u vanjskom prolazu. Izražava se u obliku crvenila kože, pojave krunice, u čijem se središtu stvara apsces. Upala limfnih čvorova iza uha. Pri otvaranju čira bol se smanjuje. Umjesto ovog apscesa pojavljuje se duboka rana. Vremenom liječi, ali na njezinu mjestu ostaje mali ožiljak.
U slučaju prolivenog oblika, gnojni proces utječe na cijeli slušni kanal u ušima. Ovaj oblik se obično pojavljuje u slučaju alergijske reakcije ili gljivične infekcije epidermisa. Vrlo često možete primijetiti stvaranje plikova. Dermis u ušnom kanalu počinje se ljuštiti. Ova patologija popraćena je naglašenim svrbežom.

Znakovi otitis media

U slučaju otitis media u djeteta, jedan oblik patologije igra ulogu. Kod kataralne prognoze, znakovi otitisa su sljedeći:

  • bol u peckanju ili pucanju, koja postaje jača kada se pritisne tragus;
  • brzi skok tjelesne temperature do 40 stupnjeva;
  • kongestija u organu sluha;
  • nemirni san;
  • pospanost;
  • opća slabost;
  • razdražljivost;
  • izbirljivost;
  • povraćanje;
  • proljev, ali ne uvijek.

Ako ne započnete pravovremeno i kompetentno liječenje upale srednjeg uha, tada bolest može dobiti gnojni oblik. U eksudatu znojenja pojavljuje se gnojna tekućina. To je povoljno okruženje za umnožavanje patogenih bakterija. Za ovaj oblik patologije tipična jaka bol, oštećenje sluha. U slučaju naleta bubne opne gnojni sluz napušta vanjski slušni kanal. U ovom slučaju, bol nije toliko jaka.
Ozbiljan oblik otitisa praćen je slabim gnojnim procesom. Može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. U bubrežnoj šupljini se ne nakupljaju gnojni iscjedci.
Kronični oblik patologije nema izraženu simptomatologiju. Rupa na membrani bubnja nije dugo zategnuta. S vremena na vrijeme iz vanjskog slušnog kanala izlučuje se gnoj. Teška bol se ne primjećuje, ali u ušima mogu biti zvukovi treće strane.

Simptomi unutarnjeg otitisa

Unutarnji otitis kod djeteta ne prati samo gubitak sluha, već i pojava tuđih zvukova u ušima. Beba može imati vrtoglavicu, promjenu koordinacije pokreta i ravnoteže, povraćanje i mučninu.

Značajke patologije u dojenčadi

Vrlo je teško identificirati bolest kod novorođenčadi koja nije u stanju reći roditeljima o simptomima. Glavni simptom upalnog procesa u organu sluha je oštra tjeskoba i jak plač. Djeci je izuzetno teško spavati. Uvijek se probudite vrišteći. Kada dodirujete tijelo, plakanje se samo povećava.
Kod dojenčadi apetit se značajno pogoršava, oni mogu odbiti jesti. To je zbog činjenice da se u trenutku gutanja bol pojačava. Klinac okreće glavu i ne uzima dojku.
Ako postoji bolest, dijete može početi povlačiti uho. U vrijeme spavanja vrlo je uobičajeno trljati organ o jastuk. U slučaju jednostrane patologije, dijete postavlja upaljeno uho na jastuku kako bi smanjilo bol.
Rizik od infekcije kod dojenčadi se povećava zbog činjenice da se većina života živi u leđima. Zbog toga je odljev grana iz nazofarinksa kompliciran. Kada hrani bebu, mješavina mlijeka rijetko može prodrijeti iz nazofarinksa u srednje uho i na taj način izazvati gnojni proces.

Kako liječiti patologiju?

Ako se liječenje započne na vrijeme, može se očekivati ​​povoljan ishod. U akutnom obliku patologije, liječenje može trajati od 1 do 3 tjedna. To ovisi o vrsti bolesti i stupnju njezine pojave. Na kraju terapije kod djece oko tri mjeseca dolazi do gubitka sluha. Nemojte samozdraviti. Propisati tijek terapije može samo liječnik.

Liječenje otitis externa

Liječenje vanjskog otitisa događa se ambulantno. Kako liječiti bolest, stručnjak će reći. Kurs liječenja sastoji se od upotrebe antiflogističkih lijekova i alkoholnih obloga. Ova metoda se nastavlja sve dok ne dospije gnojni furuncle. Nakon sazrijevanja otvara ga liječnik. Obavezno izvršite postupak pranja pomoću:

Nakon takvih manipulacija primjenjuje se suspenzija s levomekolom. Takvi se oblozi s vremena na vrijeme moraju mijenjati dok se rana potpuno ne izliječi. U tom slučaju, ako postoji jaka vrućica i povećavaju se limfni čvorovi, propisuju se antibakterijski lijekovi.
Kada se otomikoza vanjskog uha, vanjski prolaz i ljuska očiste od sumpora i abnormalnih grana. Nakon ovog postupka pere se antimikotičkim otopinama, a koriste se antifungalne kreme i masti. Najučinkovitiji su:

Pilule se mogu davati za oralnu primjenu. To su:

Kako liječiti upalu srednjeg uha kod djece s tabletama može reći liječniku. Samo će specijalist moći propisati željenu dozu i učestalost primjene takvih lijekova.
"alt =" ">

Terapija srednjeg uha

Liječenje akutne upale srednjeg uha obično se radi kod kuće. Ovisno o obliku bolesti i njezinoj ozbiljnosti može se navesti:

  • groznica;
  • analgetika;
  • antibakterijski lijekovi;
  • kapljice vazokonstriktora;
  • Antiseptički agensi;
  • antihistaminika;
  • fizioterapiju;
  • kirurška intervencija.

Kod djece starije od dvije godine potrebno je pridržavati se taktike čekanja. U to se vrijeme uzimaju antipiretični lijekovi koji se temelje na Ibuprofenu ili paracetamolu. Nakon određenog vremenskog perioda, pacijent se ponovno ispituje kako bi postavio dijagnozu. Ako se za nekoliko dana ne primijeti poboljšanje stanja djeteta, antibakterijske lijekove propisuje liječnik.

Liječenje antibioticima

Antibakterijski lijekovi za takvu patologiju propisani su u slučaju da je bakterijska infekcija postala uzrok patologije. Treba ih uzimati od prvog dana nakon dogovora. Ovi lijekovi su dostupni u različitim oblicima:

Prihvaćeno od prvog dana u slučaju:

  • patologija se utvrđuje kod bebe do godinu dana;
  • bolest se točno dijagnosticira;
  • gnojni proces koji se vidi u oba organa sluha;
  • primjetni su ozbiljni simptomi.

U slučaju gnojnog upala srednjeg uha, antibakterijski lijekovi se često propisuju kao injekcije. Istovremeno se njihova učinkovitost značajno povećava. U slučaju upale srednjeg uha kod djece, čiji su simptomi i liječenje slični drugim bolestima, propisani su sljedeći antibiotici:

  1. Penicilinski pripravci. To uključuje Amoksicilin, Ampisid, Amoksiklav.
  2. Cefalosporinski lijekovi. To su cefotaksim, cefuroksim.
  3. Makrolidi. Najučinkovitiji lijekovi kao što su Azitroks, Hemomitsin, Azimed.

Najvažniji kriteriji pri odabiru lijeka su sigurnost za bebe i dobra sposobnost ulaska u šupljinu uha.

Doziranje lijeka izračunava isključivo liječnik na temelju tjelesne težine djeteta. Trajanje liječenja obično traje najmanje tjedan dana.

Lokalni lijekovi za liječenje patologije

Da bi se izliječila bolest, mogu se koristiti ne samo antibiotici, već i lokalni lijekovi koji se često propisuju kapi za uši s antiflogističkim, analgetskim i antibakterijskim učincima. Ako se pojavi gnoj, liječnik najprije ispire uho otopinama za dezinfekciju, nakon čega se usadi antibakterijski lijek. Najpopularnija antibiotska rješenja su:

  • Sofradeks;
  • Otofa;
  • Dioxidine.

Za anesteziju i uklanjanje upalnih procesa upotrebom lijekova kao što su:

  • otinum;
  • Otirelaks;
  • Otipaks.

Takvi lijekovi se usađuju u uho, ili se navlaže lakom od vate i stavljaju u ušni kanal. Sredstva su zakopana u vodoravnom položaju djeteta. U ležećem stanju mora ostati 10 minuta.

Otitis je vrlo ozbiljna bolest, jer može uzrokovati mnoge komplikacije. Osim toga, patologija je popraćena mnogim neugodnim simptomima. Iz tog razloga potrebno je započeti pravovremeno i kompetentno liječenje. Nemojte samozdraviti.

Otitis u simptomima i liječenju djeteta

Otitis u djece je vrlo čest i upala uha. Ovisno o mjestu lokalizacije upalnog procesa, razlikuju se vanjski otitis media, srednji i unutarnji otitis. Bolest je popraćena bolnim udarcima u uhu, temperaturom i progresivnim pogoršanjem općeg stanja djeteta. Otitis u djece je opasan zbog svojih komplikacija i, ako se nepravilno tretira ili ignorira simptome bolesti, može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka sluha kod bebe.

Uzroci otitisa u djece

Zapaljenje uha nastaje kao posljedica izloženosti slušnih pomagala nekim čimbenicima:

  • mehanička oštećenja - udaranjem u uho, neuspješnim čišćenjem ušiju, kontaktom s stranim predmetom u ušnom kanalu;
  • bakterijska infekcija - često se javlja kada patogene bakterije uđu u uho iz upaljene nosne šupljine ili ždrijela (kod djece, šupljine nosa, uha i ždrijela međusobno komuniciraju zbog svoje anatomske strukture, pa se otitis javlja češće kod djece nego kod odraslih);
  • hipotermija - kada hladna voda uđe u šupljinu uha, dijete dugo ostaje u propuha, a kada hoda u hladnom, vjetrovitom vremenu bez kapice.

Simptomi otitisa u djece

Ovisno o mjestu upale, simptomi otitisa kod djece će se neznatno razlikovati po intenzitetu i težini.

Vanjski otitis: uzroci i simptomi

Glavni simptomi otitis externa u djece su edemi i crvenilo ušnog kanala, pojava patološkog iscjedka iz njega.

U pravilu se vanjski oblik otitisa razvija kao posljedica infekcije uha u slušni kanal iz okoline, primjerice, dubokim, neblagovremenim čišćenjem ušiju pamučnim štapićima, plivanjem u hladnoj kloriranoj vodi ili otvorenim ribnjacima. Dijete se najprije pojavljuje crvenilo i oticanje vanjskog uha, povećano izlučivanje sumpora i tekućine iz ušnog kanala, bol, pogoršana zijevanjem i otvaranjem usta.

Simptomi otitis externa brzo napreduju:

  • temperatura tijela raste do 38 stupnjeva;
  • dijete plače, odbija jesti;
  • kad pritisnete ušnu školjku, dijete počinje plakati i okretati glavu;
  • Usisavanje dojki ili duda u dojenčadi prati pojačana bol, pa često možete gledati bebu i odmah ispljunuti majčinu bradavicu ili dojku.

Uz pravovremenu dijagnozu i liječenje vanjske otitis brzo prolazi i ne uzrokuje nikakve komplikacije u djeteta. Ako se roditelji sami liječe ili ne slijede recept liječnika, upalni proces iz vanjskog uha proteže se do unutarnjeg uha, što dovodi do otitis media.

Mediji oita: uzroci i simptomi

Po prirodi tijeka, otitis media može biti akutna i kronična, ovisno o težini upalnog procesa i prisutnosti komplikacija - seroznih ili gnojnih.

Glavni razlozi za razvoj otitis media kod djece su:

  • širenje infekcije iz nosne šupljine ili ždrijela u srednje uho - patogeni mikrobi prodiru u srednje uho kroz Eustahijevu cijev koja povezuje nazofarinks sa šupljinom uha;
  • hipotermija ili pregrijavanje djeteta;
  • dobivanje mlijeka ili mješavine mlijeka u srednje uho iz nazofarinksa tijekom hranjenja - često se to događa kada je beba u pogrešnom položaju tijekom hranjenja;
  • upala adenoida;
  • oslabljena imunost djeteta i kronične infekcije nazofarinksa.

Srednji serozni otitis karakterizira akutni iznenadni početak, a najčešće se dijete probudi usred noći sa sljedećim simptomima:

  • nepodnošljiva bol u uhu - dok pacijent plače i vrišti bez prestanka;
  • povećanje tjelesne temperature na 40 stupnjeva i više;
  • povraćanje i proljev na pozadini povećane intoksikacije tijela;
  • progresivna letargija i slabost djeteta.

Bilo kakvi pokušaji roditelja da izvrši pritisak na dijete djeteta dovodi do povećane boli i nove histerije. Pokreti za sisanje i žvakanje uzrokuju jake bolove, pa djeca odbijaju jesti, piti i sisati dudu.

Serozni otitis srednjeg uha karakterizira izbočina bubne opne i nakupljanje tekućine u unutrašnjosti, što rezultira time da beba pokušava zauzeti prisilno mjesto, pokriti bolno uho rukom i žali se na gubitak sluha.

Akutni gnojni otitis: simptomi

Ako je dijagnoza kataralnog otitisa dijagnosticirana van vremena ili su roditelji sami liječili dijete i nisu otišli liječniku, onda može biti komplicirana gnojnim oblikom, koji je karakteriziran erupcijom bubne opne i izljevom gnoja izvana. U pravilu se smanjuje ozbiljnost kliničkih simptoma s gnojnim otitis media u usporedbi s katarralnom formom.

Kod male djece, kataralni otitis može biti kompliciran gnojnim čak i unutar 1-2 dana, tako da je iznimno važno pokazati dijete kvalificiranom stručnjaku kako ga ne bi doveli u takvo stanje.

Kronična upala srednjeg uha

Često se prelazak akutnog katarralnog otitis medija u kronični oblik odvija na pozadini oslabljenog imuniteta kod djeteta ili u prisutnosti pratećih kroničnih infekcija u tijelu, na primjer, adenoiditis, tonzilitis, sinusitis, rinitis.

Klinički znakovi kroničnih oblika upale srednjeg uha su:

  • isprekidani gnojni iscjedak vanjskog slušnog kanala;
  • produljeni ne-rast rupe u oštećenoj bubnjiću;
  • gubitak sluha ili razvoj potpune gluhoće;
  • izbijanja recidiva recidiva i otitisa.

Moguće komplikacije otitisa

Često se roditelji ne žure pokazivati ​​dijete liječniku i pokušati liječiti dijete zbog problema u ušima. S kasnom dijagnozom ili nedostatkom adekvatne medicinske skrbi, otitis media dovodi do ozbiljnih komplikacija:

  • gubitak sluha;
  • meningitis;
  • mastoiditis;
  • pareza facijalnog živca;
  • povreda vestibularnog aparata.

Značajke otitis media u djece u prvoj godini života

Kataralne bolesti u dojenčadi prve godine života često su komplicirane otitisom, a budući da dijete još ne zna govoriti i ne može objasniti svojoj majci da je u bolovima, roditelji bi trebali biti izuzetno pozorni na stanje mrvica kako se otitis ne bi razvio.

Glavni znakovi širenja upale u ušnoj šupljini u dojenčadi su:

  • tjeskoba i plakanje djeteta;
  • odbijanje sisa bočice ili majčinih dojki - beba željno zgrabi bradavicu, napravi 1-2 pokreta za sisanje i odmah baci dojku plačem;
  • san postaje nemiran, često beba plače u snu;
  • klik na ušnu školjku uzrokuje napad druge bebe.

Posebna značajka liječenja upale srednjeg uha kod dojenčadi je u tome što, da bi se uklonila bol i upala, kapi nazina nazinova s ​​dozom od 0,01% zakopane su u uho.

Liječenje otitisa kod djece

Prije svega, ako postoje dokazi upale uha kod djeteta, roditelji trebaju potražiti liječničku pomoć. Nemojte samozdraviti jer je to puno komplikacija i gubitka sluha kod djeteta.

Liječenje otitisa provodi se ambulantno, a hospitalizaciji je potrebna samo djeca prve godine života, kao i mladi pacijenti, kod kojih upalni proces napreduje s komplikacijama.

Ako se beba žali na probadanje boli u uhu, tada prije posjeta liječniku možete dati bebi jedan od antipiretičkih lijekova, na primjer, Nurofen. Suspenzije s antipiretičkim učinkom imaju izražen analgetski i protuupalni učinak, stoga smanjuju intenzitet boli i dopuštaju specijalistu da pregleda ušni kanal bez uzrokovanja nelagode djetetu.

Za bolji odljev akumulirane tekućine i smanjenje pritiska na bubnjić, dijete treba očistiti nos od sluzi i kapati kapi nosa. Iznimno je nepoželjno koristiti kapljice za uši prije pregleda kod liječnika, jer je nemoguće sa sigurnošću reći je li bubnjić netaknut, a ako lijek dospije u sterilnu šupljinu srednjeg uha, postoji rizik od oštećenja slušnog živca i slušnih kosti, što će uzrokovati nastanak otekline ili gluhoće.

Nakon što je dijagnoza postavljena i otorinolaringolog primi potrebne preporuke, roditelji mogu obaviti potrebne procedure kod kuće:

  • zakopati upaljeno uho uz propisane kapi za uho;
  • dati djetetu antibiotike ako to zahtijeva liječenje;
  • provesti higijensko liječenje vanjskog slušnog kanala s povećanim izlučivanjem serozne ili gnojne tekućine;
  • pratiti da se sumpor ne nakuplja u ušnom kanalu;
  • pružiti djetetu puna nosna disanja, očistiti nosnu šupljinu sluzi i kore s vremenom, te po potrebi pokopati intranazalne kapi.

U nekim slučajevima, kako bi se ubrzao oporavak i duboko zagrijavanje ušne šupljine, djetetu se propisuju oblozi.

Kako pravilno zakopati dijete s otitis media?

Za uspješno liječenje upale srednjeg uha važno je da djeca poštuju pravila za ubrizgavanje lijeka u šupljinu uha:

  • otopinu (kapi) nužno treba usaditi u obliku topline - preporuča se držati bočicu s kapljicama u rukama prije zagrijavanja na tjelesnu temperaturu, inače uvođenje lijekova za prehladu može izazvati povećanje uha i napredovanje upalnog procesa;
  • položaj djeteta leži na leđima, glava okrenuta u stranu;
  • ušna školjka treba lagano povući i 2-3 kapi lijeka spustiti u vanjski slušni kanal;
  • ostavite dijete u tom položaju 5 minuta tako da lijek ne izlazi iz uha kada se diže.

Ako su oba uha upaljena, ponovite postupak ukapavanja s drugim ušima.

Kompresije uha

Za akutni kataralni otitis, dijete preporučuje obloge na uhu za duboko zagrijavanje i ublažavanje boli.

Važno je! Kompresije su kontraindicirane u slučaju gnojnog iscjedka iz vanjskog slušnog kanala ili sumnje na pucanje bubne opne.

Kako bi se osigurao maksimalni učinak kompresije, važno je pravilno ga primijeniti:

  • koristiti ubrus od gaze, presavijeni 4 puta - veličina ubrusa treba biti 2 cm u korist ušne školjke, u sredini vertikalni rez;
  • navlažite ubrus u otopini alkohola, razrijedite s vodom napola, stisnite i nanesite na uho;
  • na vrh gazne ubruse nanesite papir za kompresiju, čije dimenzije trebaju biti 0.5 cm veće na rubovima od salvete;
  • stavite sloj pamuka na vrh papira (također 0,5 cm širi od komprimiranog papira);
  • umotajte i pričvrstite uho toplim vunenim šalom.

Kompresija ostaje na uhu do 4 sata, najbolje je postupak obaviti preko noći, tako da beba ne skida zavoj i nije hirovita.

Uho higijene uha

Kada se identificira gnojni otitis medija važno je osigurati pravilnu higijenu ušne šupljine. Najbolje je da ovaj postupak obavlja liječnik ili medicinska sestra. Za uklanjanje gnoja s unutarnje površine ušne školjke i vanjskog slušnog kanala koristi se pamučna vrpca ili gazna rana na posebnoj sondi. Nakon uklanjanja gnoja, uho se tretira antiseptičkim otopinama, najčešće 3% -tnom otopinom vodikovog peroksida, nakon čega se antibiotska otopina koju je propisao liječnik usadi u vanjski slušni kanal.

Kada se izvodi gnojni otitis ili razvoj komplikacija, pacijentu je propisan tijek liječenja antibioticima, lijek se primjenjuje oralno ili injekcijom, ovisno o težini bolesti.

Opće preporuke za njegu djeteta s otitisom

Tijekom otitisa bebi se ne preporuča kupanje tako da voda ne ulazi u upaljeno uho i ne izaziva pogoršanje ili komplikacije. Također, ne preporučuju hodanje u akutnom razdoblju - hodanje na ulici je moguće tek nakon prestanka boli i normalizacije tjelesne temperature. Važno je osigurati da se bolesnik ne prehladi i da mu vjetar ne dospije u uši, pa čak i za toplo vrijeme preporučuje se da dijete s otitisom nosi tanku kapu.

Prevencija oitisa u djece

Prevencija razvoja upale uha kod djece uključuje otvrdnjavanje, prirodno hranjenje, higijenu usne šupljine, pravodobno liječenje prehlada i rinitisa.

Budući da mala djeca često stavljaju male predmete u nos ili uši, ne ostavljajte dijete bez nadzora tijekom igre!