Glavni
Grimizna groznica

Nasonex - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovački (vlasnički) naziv lijeka - NAZONEKS ®

INN - mometazon (mometazon).

Oblik doziranja - sprej za nos.

struktura
1g sprej sadrži:
Aktivni sastojak: mometazon furoat (mikroniziran, u obliku monohidrata) u ekvivalentu bezvodnom mometazon furoatu - 0,5 mg.
Pomoćne tvari: dispergirana celuloza (mikrokristalna celuloza, tretirana s natrijevim karmelozom), glicerol, monohidrat limunske kiseline, natrijev chitrat dihidrat, polisorbat 80, benzalkonijev klorid (kao 50% otopina), feniletanol, pročišćena voda.

opis
Suspenzija bijela ili gotovo bijela.

Farmakoterapijska skupina
Glukokortikosteroid za lokalnu primjenu.

ATC oznaka: R01AD09

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamiku.
Mometazon je sintetski glukokortikosteroid (GCS) za lokalnu primjenu. Djeluje protuupalno i antialergijski kada se koristi u dozama koje ne uzrokuju sistemske učinke. Usporava oslobađanje upalnih medijatora. Povećava proizvodnju lipomodulina, koji je inhibitor fosfolipaze A, što uzrokuje smanjenje oslobađanja arahidonske kiseline i, sukladno tome, inhibiciju sinteze produkata metabolizma arahidonske kiseline - cikličke endopereksije, prostaglandina. Ona upozorava na marginalnu akumulaciju neutrofila, koja smanjuje upalni eksudat i proizvodnju limfokina, inhibira migraciju makrofaga, dovodi do smanjenja procesa infiltracije i granulacije. Smanjuje upale smanjenjem nastanka kemotaksijske tvari (učinak na kasne alergijske reakcije), inhibira razvoj neposredne alergijske reakcije tipa (zbog inhibicije proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjenja upalnih medijatora iz mastocita).
U ispitivanjima s provokativnim testovima primjene antigena na sluznicu nosne šupljine pokazana je visoka protuupalna aktivnost mometazon u ranim i kasnim stadijima alergijske reakcije.
To je potvrđeno smanjenjem (u usporedbi s placebom) razine histamina i aktivnosti eozinofila, kao i smanjenjem (u odnosu na početnu vrijednost) broja eozinofila, neutrofila i adhezijskih proteina epitelnih stanica.

Farmakokinetika.
Mometazon se odlikuje zanemarivom biološkom raspoloživošću (≤0,1%), a kada se primjenjuje kao inhalacija, praktički se ne detektira u krvnoj plazmi, čak i kada se koristi osjetljiva metoda određivanja s pragom osjetljivosti od 50 pg / ml. U tom smislu, odgovarajući farmakokinetički podaci za ovaj oblik doziranja ne postoje; (Mometazonska suspenzija se vrlo slabo apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Ta mala količina suspenzije mometazona koja može ući u gastrointestinalni trakt nakon nazalne inhalacije čak i prije izlučivanja s urinom ili žučom prolazi kroz aktivni primarni metabolizam.

Indikacije za uporabu

  • Sezonski i višegodišnji alergijski rinitis u odraslih, adolescenata i djece od 2 godine starosti.
  • Akutni sinusitis ili pogoršanje kroničnog sinusitisa u odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata u dobi od 12 godina - kao pomoćno terapijsko sredstvo za liječenje antibioticima.
  • Preventivno liječenje umjerenog do jakog sezonskog alergijskog rinitisa u odraslih i adolescenata u dobi od 12 godina (preporučuje se dva do četiri tjedna prije očekivanog početka sezone prašenja).
  • Nosna polipoza, praćena povredom nosnog disanja i mirisa, u odraslih (od 18 godina).

    kontraindikacije

  • Preosjetljivost na bilo koju tvar koja čini lijek.
  • Prisutnost netretirane lokalne infekcije koja uključuje sluznicu nosne šupljine.
  • Nedavna operacija ili ozljeda nosa s oštećenjem sluznice nosa - za zacjeljivanje rana (zbog inhibicijskog učinka SCS-a na proces zacjeljivanja).
  • Djeca dob (s sezonskim i cjelogodišnjim alergijskim rinitisom - do 2 godine, s akutnim sinusitisom ili pogoršanjem kroničnog sinusitisa - do 12 godina, s polipozom - do 18 godina) - zbog nedostatka relevantnih podataka. S pažnjom
    NAZONEKS® treba koristiti s oprezom kada je tuberkulozna infekcija (aktivna ili latentna) respiratornog trakta, neliječena gljivična, bakterijska, sistemska virusna infekcija ili infekcija uzrokovana Herpes simplexom s oštećenjem oka (kao iznimka, lijek se može propisati za ove infekcije prema uputama liječnika).

    Nasonex ® (Nasonex ®)

    Aktivni sastojak:

    Sadržaj

    Farmakološka skupina

    3D slike

    Sastav i oblik otpuštanja

    u plastičnoj bočici s dozirajućim ventilom doze od 120 doza; u kartonu jedna boca.

    Opis oblika doziranja

    Suspenzija bijele ili gotovo bijele boje u spreju za bocu.

    Farmakološko djelovanje

    farmakodinamiku

    Mometazon furoat je sintetski glukokortikosteroid za lokalnu primjenu. Djeluje protuupalno i antialergijski kada se koristi u dozama koje ne uzrokuju sistemske učinke. To usporava oslobađanje upalnih medijatora, povećava proizvodnju lipomodulina, koji je inhibitor fosfolipaze A, što dovodi do smanjenja oslobađanja arahidonske kiseline i, shodno tome, inhibicije sinteze produkata metabolizma arahidonske kiseline - cikličke endopereksije, PG. Upozorava na rubnu akumulaciju neutrofila, smanjuje upalni eksudat i proizvodnju limfokina, inhibira migraciju makrofaga, dovodi do smanjenja procesa infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem stvaranja kemotaksijske tvari (utječe na "kasne" alergijske reakcije), inhibira razvoj "neposredne" alergijske reakcije (zbog inhibicije proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjenog oslobađanja upalnih medijatora iz mastocita).

    U ispitivanjima s provokativnim testovima kod primjene antigena na sluznicu nosne šupljine, Nasonex je pokazao visoku protuupalnu aktivnost u ranim i kasnim stadijima alergijske reakcije, što je potvrđeno smanjenjem (u usporedbi s placebom) aktivnosti histamina i eozinofila, kao i smanjenjem ( u usporedbi s osnovnim razinama eozinofila, neutrofila i adhezijskih proteina epitelnih stanica.

    farmakokinetika

    Mometazon furoat karakterizira zanemariva bioraspoloživost (≤0,1%) i kada se primjenjuje kao intranazalna inhalacija, praktički se ne detektira u krvnoj plazmi (čak i kada se koristi osjetljiva metoda određivanja s pragom osjetljivosti od 50 pg / ml). U tom smislu, odgovarajući farmakokinetički podaci za ovaj oblik doziranja ne postoje. Suspenzija se vrlo slabo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, tako da se mala količina koja može ući u gastrointestinalni trakt nakon inhalacije u nazalnu šupljinu, čak i prije izlučivanja s urinom ili žuči, podvrgava aktivnom primarnom metabolizmu.

    Indikacije za lijek Nasonex ®

    liječenje alergijskog rinitisa (sezonski i tijekom cijele godine) u odraslih, adolescenata i djece od 2 godine;

    pogoršanje sinusitisa (kompleksna terapija antibioticima) u odraslih (uključujući i senilnu dob) i djece od 12 godina;

    prevenciju umjerenog do jakog sezonskog alergijskog rinitisa (preporučeno 2–4 tjedna prije očekivanog početka sezone prašenja).

    kontraindikacije

    preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;

    prisutnost netretirane lokalne infekcije koja uključuje nazalnu sluznicu u procesu;

    nedavna operacija ili trauma nosa (dok se rana ne zacjeljuje);

    tuberkulozna infekcija (aktivna ili latentna) respiratornog trakta, neliječena gljivična, bakterijska, virusna sistemska infekcija ili infekcija uzrokovana Herpes simplex oštećenjem oka (kao iznimka, propisivanje lijeka u tim slučajevima moguće je prema uputama liječnika s velikim oprezom);

    dječja dob do 2 godine (nema podataka o sigurnosti uporabe).

    Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

    Nakon intranazalne primjene lijeka u maksimalnoj terapeutskoj dozi, mometazon se ne detektira u krvnoj plazmi, čak ni pri minimalnoj koncentraciji; stoga se može očekivati ​​da će njegov učinak na fetus biti zanemariv, a potencijalna toksičnost u odnosu na reproduktivnu funkciju - vrlo niska.

    Međutim, zbog činjenice da nisu provedena posebna, dobro kontrolirana ispitivanja djelovanja lijeka u trudnica, Nasonex treba propisati trudnicama, majkama koje doje ili ženama u reproduktivnoj dobi samo ako očekivana korist od njegovog imenovanja opravdava potencijalni rizik za fetus i novorođenče.

    Novorođenčad čije su majke koristile GCS tijekom trudnoće treba pažljivo ispitati kako bi se utvrdila moguća hipofunkcija nadbubrežne žlijezde.

    Nuspojave

    U liječenju sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa.

    - krvarenje iz nosa (očigledno ili iscjedak sluznice krvi ili krvnih ugrušaka)

    - osjećaj pečenja u nosu,

    - iritacija sluznice nosa.

    Krvarenja iz nosa, u pravilu, zaustavljena sama od sebe, nisu bila teška; pojavili su se s učestalošću koja je bila nešto viša nego kod primjene placeba (5%), ali jednaka ili manja nego kod korištenja drugih GCS-a za intranazalnu primjenu, koji su se koristili kao aktivna kontrola (za neke od njih incidencija nazalnog krvarenja bila je do 15%). ). Učestalost svih drugih nuspojava bila je usporediva s učestalošću njihove pojave kada je propisana placebo.

    - osjećaj iritacije u nosu,

    Učestalost ovih nuspojava u djece bila je usporediva s učestalošću njihovog pojavljivanja s placebom.

    U liječenju egzacerbacija sinusitisa (kada se koristi Nasonex sprej kao pomoć).

    U odraslih i adolescenata:

    - osjećaj pečenja u nosu,

    - iritacija sluznice nosa.

    Krvarenje iz nosa bilo je umjereno izraženo, učestalost njihovog pojavljivanja pri korištenju Nasonexa bila je usporediva s učestalošću krvarenja iz nosa kada se koristila placebo (5% u odnosu na 4%).

    Vrlo rijetko, s intranazalnim GCS, bilo je slučajeva perforacije nazalnog septuma ili povećanja intraokularnog tlaka.

    interakcija

    Kombinirana terapija s loratadinom bolesnici su dobro podnosili. Istraživanje interakcije s drugim lijekovima nije provedeno.

    Doziranje i primjena

    Intranazalno. Nasonex ® se koristi u obliku intranazalnih inhalacija suspenzije sadržane u bočici za prskanje. Inhalacije se izvode pomoću posebne mlaznice za doziranje na boci.

    Prije prve uporabe nazalnog spreja za nos, potrebno ga je "kalibrirati" pritiskom na 6-7 puta. Nakon "umjeravanja" uspostavlja se stereotipna opskrba lijekom, pritiskom na svaku tipku otpušta se približno 100 mg suspenzije mometazon furoata koji sadrži mometazon furoat monohidrat u količini ekvivalentnoj 50 μg kemijski čistog mometazon furoata. Ako se nazalni sprej nije koristio 14 dana ili dulje, potrebno je ponovno „kalibriranje“ prije nove uporabe.

    Prije svake uporabe snažno protresite bocu za prskanje.

    Liječenje sezonskog ili cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa

    Odrasle osobe (uključujući starije osobe) i adolescenti u dobi od 12 godina obično imaju preporučenu profilaktičku i terapijsku dozu lijeka u 2 inhalacije (50 µg svaka) u svaku nosnicu, jednom (ukupna dnevna doza od 200 µg). Nakon postizanja željenog terapijskog učinka za održavanje terapije, preporučljivo je smanjiti dozu na 1 inhalaciju u svaku nosnicu 1 put dnevno (ukupna dnevna doza od 100 μg).

    Ako se smanjenje simptoma bolesti ne može postići primjenom lijeka u preporučenoj terapeutskoj dozi, dnevna se doza može povećati na 4 inhalacije u svakoj nosnici 1 puta dnevno (ukupna dnevna doza 400 µg). Nakon smanjivanja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doze.

    Početak djelovanja lijeka obično se označava klinički unutar prvih 12 sati nakon prve uporabe lijeka.

    Djeca od 2 do 11 godina: Preporučena terapijska doza je 1 inhalacija (50 µg) u svaku nosnicu jednom dnevno (ukupna dnevna doza je 100 µg).

    Pomoćno liječenje pogoršanja sinusitisa

    Odrasli (uključujući senilnu dob) i adolescenti u dobi od 12 godina: preporučena terapijska doza je 2 inhalacije (50 µg) u svaku nosnicu 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza 400 µg).

    Ako se smanjenje simptoma bolesti ne može postići primjenom lijeka u preporučenoj terapijskoj dozi, dnevna se doza može povećati na 4 inhalacije u svaku nosnicu 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 800 μg). Nakon smanjivanja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doze.

    Nakon 12-mjesečnog liječenja Nasonex® sprejom za nos, nije bilo dokaza o atrofiji sluznice nosa; Osim toga, mometazon furoat je pokazao tendenciju da doprinese normalizaciji histološkog uzorka u istraživanju biopsija nazalne sluznice.

    predozirati

    Simptomi: s produljenom primjenom GCS-a u visokim dozama, kao is istodobnom primjenom nekoliko GCS-a, može se spriječiti funkcija hipotalamo-hipofizno-adrenalnog sustava.

    Liječenje: zbog niske (manje od 0,1%) sistemske bioraspoloživosti, malo je vjerojatno da bi bilo koje slučajno ili namjerno predoziranje zahtijevalo poduzimanje drugih mjera osim praćenja bolesnika i zatim nastavka liječenja u preporučenoj dozi.

    Mjere opreza

    Kao i kod bilo kojeg dugotrajnog liječenja, bolesnike koji koriste Nasonex® nazalni sprej nekoliko mjeseci ili duže treba periodično pregledavati zbog mogućih promjena u nosnoj sluznici. U slučaju razvoja lokalne gljivične infekcije nosa ili ždrijela, potrebno je prekinuti lijek ili provesti poseban tretman. Trajna iritacija sluznice nosa ili ždrijela također može biti indikacija za povlačenje lijeka.

    Kada se provode placebo-kontrolirana klinička ispitivanja u djece, kada je Nasonex ® nazalni sprej korišten u dnevnoj dozi od 100 µg tijekom godine, rast nije uočen u djece. S produljenim tretmanom nazonex spreja za nos, nisu uočeni znakovi potiskivanja funkcije hipotalamo-hipofizno-adrenalnog sustava. Bolesnici koji idu na liječenje Nasonex® nazalnim sprejom nakon dugotrajnog liječenja sistemskih kortikosteroida zahtijevaju posebnu pozornost.

    Otkazivanje sustavnog djelovanja GCS-a kod takvih pacijenata može dovesti do nedostatka adrenalne funkcije, što može zahtijevati odgovarajuće djelovanje. Tijekom prijelaza iz liječenja sistemskih kortikosteroida u nazalni sprej za liječenje, neki pacijenti mogu osjetiti simptome prekida kortikosteroida, kao što su bol u zglobovima i / ili mišićima, osjećaj umora, depresija; unatoč smanjenju ozbiljnosti simptoma povezanih s lezijama sluznice nosa; takvi pacijenti trebaju biti posebno uvjereni u opravdanost nastavka liječenja Nasonex ® nazalnim sprejom. Promjena terapije također može otkriti ranije razvijene alergijske bolesti, kao što su alergijski konjunktivitis, ekcem, koji su prethodno bili prikriveni liječenjem sistemskih kortikosteroida.

    Pacijenti koji primaju GCS tretman imaju potencijalno smanjenu imunološku reaktivnost, moraju biti upozoreni na povećani rizik od infekcije u slučaju kontakta s pacijentima s infektivnim bolestima (boginje, ospice), te o potrebi za liječničkim savjetom ako se takav kontakt dogodi.

    Uvjeti čuvanja lijeka Nasonex ®

    Čuvati izvan dohvata djece.

    Nasonex

    Opis od 11.11.2015

    • Latinski naziv: Nasonex
    • ATC oznaka: R01AD09
    • Aktivni sastojak: Mometazon furoat (Mometazon furoate)
    • Proizvođač: Schering-Plough Central East AG, Belgija

    struktura

    Doza s jednim raspršivanjem sadrži 50 ug bezvodnog mometazon furoata i pomoćne komponente: dispergirana celuloza (natrijeva karboksimetil celuloza i MCC), glicerin, limunska kiselina, polisorbat-80, natrijev citrat dihidrat, otopina benzalkonijevog klorida, pročišćena voda.

    Obrazac za izdavanje

    • Dozirani sprej za Nasonex Sinus. Polietilenske boce 10 g, pakiranje br. Svaka boca je opremljena zaštitnom kapicom i mlaznicom za prskanje. Sadržaj bočice je dizajniran za 60 doza, od kojih svaka sadrži 50 μg aktivnog sastojka.
    • Dozirani sprej za Nasonex. Polietilenske boce 18 g, pakiranje br. Svaka boca je opremljena zaštitnom kapicom i mlaznicom za prskanje. Sadržaj bočice dizajniran je za 140 doza, od kojih svaka sadrži 50 μg aktivne tvari.

    Sadržaj bočice je neprozirna suspenzija gotovo bijele ili bijele boje.

    Farmakološko djelovanje

    Lijek djeluje protuupalno i ima antialergijsko djelovanje.

    Farmakodinamika i farmakokinetika

    Nasonex - hormonski ili ne?

    Aktivna supstanca spreja je sintetski kortikosteroidi za lokalnu (inhalacijsku) upotrebu, stoga je lijek Nasonex hormonski.

    farmakodinamiku

    Značajka mometazon furoata je njegova sposobnost da smanjuje upalu i inhibira razvoj alergijske reakcije, čak i kada se koristi u dozama koje ne razvijaju sistemske učinke.

    Tvar inhibira oslobađanje upalnih medijatora, stimulira proizvodnju lipomodulina, koji je inhibitor fosfolipaze A. Zbog toga se smanjuje oslobađanje arahidonske kiseline, a time i sinteza produkata njegovog metabolizma (Pg i endopereksija).

    Smanjuje nastanak kemotaksijske supstance, što utječe na "kasne" (odgođene) alergijske reakcije, a također sprječava razvoj neposredne alergijske reakcije.

    Ispitivanja s provokativnim testovima s antigenima koji su primijenjeni na nosnu sluznicu pokazali su da Nasonex sprej za nos pokazuje visoku protuupalnu aktivnost iu ranim i kasnim stadijima razvoja alergijske reakcije.

    To je potvrđeno (u usporedbi s placebom) smanjenjem aktivnosti eozinofila i razina histamina, kao i smanjenjem (u usporedbi s početnom razinom) broja neutrofila, eozinofila i proteina stanične adhezije epitelnog tkiva.

    Približno trećina pacijenata (28%) sa sezonskim alergijskim rinitisom imala je izražen klinički učinak u roku od dvanaest sati nakon prve inhalacije. U polovici bolesnika poboljšanje se u prosjeku dogodilo unutar 1,5 dana (35,9 sati).

    Osim toga, kod pacijenata koji pate od sezonskog curenja iz nosa, lijek je pokazao značajnu učinkovitost u smanjenju ozbiljnosti simptoma oka (svrbež, trganje, crvenilo).

    farmakokinetika

    Biološka raspoloživost mometazona kada se lokalno primjenjuje je zanemariva (ne prelazi 0,1%).

    Tvar se praktički ne otkriva u krvnoj plazmi. Suspenzija se vrlo slabo apsorbira iz probavnog kanala, a mala količina koja se može progutati i uspije se apsorbirati, podvrgava se aktivnom metabolizmu prije izlučivanja.

    Metaboliti se uglavnom izlučuju žučom, au malim količinama mokraće.

    Indikacije za uporabu

    Indikacije za uporabu Nasonexa su:

    • alergijski rinitis (sezonski ili tijekom cijele godine) u djece, adolescenata i odraslih;
    • pogoršanje kroničnog sinusitisa (lijek se propisuje kao dodatak antibiotskoj terapiji) u adolescenata i odraslih;
    • sprečavanje umjerenog / teškog sezonskog alergijskog rinitisa (smatra se optimalnim početi primjenjivati ​​sprej najkasnije 2 tjedna prije očekivanog početka razdoblja prašenja).

    Djeca Nasonex sprej alergiju propisuje u dobi od dvije godine. Za liječenje sinusitisa u pedijatriji, koristi se u djece starije od dvanaest godina.

    kontraindikacije

    Kontraindikacije za imenovanje Nazonexa su:

    • netolerancija na bilo koju njegovu komponentu;
    • prisutnost neliječene / nedodijeljene lokalne infekcije, pod uvjetom da je nosna sluznica uključena u proces;
    • aktivna ili latentna tuberkulozna infekcija respiratornog trakta;
    • neliječena bakterijska, sistemska virusna ili gljivična infekcija, kao i infekcija uzrokovana herpes simplex virusom s oštećenjem oka (u nekim slučajevima, lijek se može propisati kao iznimka prema uputama liječnika).

    Ako je pacijent u nedavnoj prošlosti pretrpio ozljedu nosa ili operaciju nosa, uporaba spreja je kontraindicirana dok se rana ne zacjeljuje.

    Nuspojave

    U liječenju alergijskog rinitisa u odraslih je moguće:

    • grlobolja;
    • krvarenje iz nosa (krvarenje može biti očigledno ili se iz nosa oslobađaju nečistoće krvi);
    • iritacija sluznice u nosnoj šupljini;
    • osjećaj pečenja u nosu.

    Djeca koja primaju Nasonex za liječenje alergijskog rinitisa primijetila su:

    • krvarenje iz nosa;
    • iritacija sluznice nosa;
    • glavobolja;
    • kihanje.

    Krvarenje iz nosa obično prestaje samostalno i nije teško. Pojavljuju se s učestalošću koja se može usporediti s učestalošću njihove pojave kada se koristi placebo (5%), ali manje ili jednako nego kada se koriste drugi glukokortikosteroidi za intranazalnu uporabu.

    Za aktivnu kontrolu korišteni su analozi Nasonexa, u njihovoj primjeni učestalost nazalnog krvarenja bila je do 15%.

    Ostale nuspojave u skupini bolesnika koje su primale mometazon razvile su se s istom učestalošću kao i kod pacijenata koji su primali placebo.

    Prilikom propisivanja lijeka za sinusitis / sinusitis, kada se Nasonex koristi kao dodatak za ublažavanje oticanja drenažnih rupa, smanjuje izlučivanje i olakšava ispuštanje sluzi iz paranazalnih sinusa, kod adolescenata i odraslih:

    • grlobolja;
    • glavobolja;
    • iritacije i / ili paljenja sluznice nosa.

    Krvarenje je bilo umjereno izraženo, a učestalost njihovog pojavljivanja pri korištenju spreja bila je tek neznatno viša od učestalosti njihova pojavljivanja pri primjeni placeba (5% odnosno 4% za Nasonex i placebo).

    Iznimno rijetko, kada se koristi endonazalni GCS, zabilježeni su slučajevi očne hipertenzije ili perforacije nazalnog septuma.

    Spray Nasoneks: upute za uporabu

    Opće preporuke

    Lijek je namijenjen za intranazalnu primjenu (koja se koristi u obliku inhalacije) koja se nalazi u suspenziji bočice. Postupak se provodi pomoću mlaznice za doziranje, koja se završava sa svakom bocom Nasonexa.

    Prije prve uporabe spreja, on se „kalibrira“, za što pritišću uređaj za točenje 6-7 puta. "Kalibracija" omogućuje vam postavljanje stereotipnog protoka lijekova. U isto vrijeme, svako pritiskanje mjernog uređaja osigurava oslobađanje u nosnu šupljinu od 100 mg suspenzije, koja sadrži 50 μg kemijski čiste aktivne tvari.

    Prije uporabe bocu morate svaki put snažno tresti.

    Upute za uporabu Nasonex / Nasonex Sinus s alergijskim rinitisom

    Standardna profilaktička / terapijska doza za adolescente starije od dvanaest godina i odrasle bolesnike (uključujući i starije osobe) je dvije inhalacije u jednom nosnom prolazu (200 µg mometazona dnevno).

    Nakon postizanja željenog terapijskog učinka, doza se smanjuje na 100 μg / dan. (jedna inhalacija u svakom nosnom prolazu jednom).

    Ako nije bilo moguće postići željeni učinak u terapijskoj dozi, doza se može povećati na 400 µg / dan, tj. Pacijentu treba dati do četiri inhalacije jednom u svakom nosnom prolazu. Smanjenje ozbiljnosti simptoma alergijskog rinitisa indikacija je za smanjenje doze.

    Kliničko poboljšanje nakon prve uporabe mometazona obično je vidljivo unutar 12 sati nakon prvog udisanja.

    Djeci mlađoj od 11 godina od alergija preporučuje se da jednom udahnu jedan nosni prolaz. Ukupna doza - 100 mcg / dan.

    Budući da Nasonex nije kap u nosu, već sprej, tijekom udisanja, glavu treba držati ravno, bez naginjanja natrag.

    Upute za Nasonex Sinus i Nasonex za pogoršanje sinusitisa

    Za pacijente starije od dvanaest godina, uključujući i starije osobe, preporučena terapijska doza je dvije inhalacije u svakom nosnom prolazu 2 p. / Dan. Ukupna doza - 400 mcg / dan.

    Lijek se koristi kao pomoć, dopunjavajući glavni tretman.

    Ako se kliničko poboljšanje ne može postići korištenjem lijeka u standardnoj dozi, doza se može povećati na 800 μg / dan. (četiri inhalacije u svakom nosnom prolazu 2 p. / dan.). Nakon smanjenja ozbiljnosti simptoma, doza treba smanjiti.

    Nakon 12-mjesečne primjene Nasonexa, nije bilo znakova atrofije sluznice nosa, osim toga, mometazon je pokazivao tendenciju poboljšanja histološkog uzorka prilikom ispitivanja uzorka tkiva nosne sluznice.

    Nasonex u adenoidima

    Porast adenoida je česta komplikacija alergijskog rinitisa kod male djece. Imenovanje djece s adenoidima Nazoneks vam omogućuje da uklonite otekline i često spriječite potrebu za kirurškim zahvatom.

    Recenzije Nasonexa u adenoidima ukazuju na to da se učinak postiže suzbijanjem limfoidnog tkiva, ali da bi se to postiglo potrebno je mnogo vremena. Osim toga, u teškim upalnim procesima, lijek nije jako učinkovit.

    Kao hormonsko sredstvo, sprej također dodatno potiskuje lokalnu imunost, pa se nakon ukidanja može nastaviti s upalom na adenoidima. Vanjske manifestacije upale - pojava sluzi koja teče niz stražnji dio grla.

    Da bi se to stanje zaustavilo, liječnici preporučuju provođenje protuupalnog liječenja adenoidnih vegetacija. U tom slučaju može biti djelotvorno inhaliranje putem raspršivača s cikloferonom, dopunjeno nazofaringealnim ispiranjem nazofaringealnog tuša koji se drži u ENT prostoriji.

    Dr. Komarovsky preporučuje da se kao dopuna liječenju adenoida ponovno razmotri organizacija života djeteta. Budući da je jedan od razloga za nastanak adenoida smanjenje imuniteta, vrlo je važno da imunološki sustav funkcionira što je moguće bolje.

    Kako bi se smanjio rizik od povećanja veličine ždrijela ždrijela, dijete bi trebalo pravilno jesti, hodati na svježem zraku, biti temperirano, baviti se sportom i imati što je moguće manji kontakt s kućnim kemikalijama i prašinom.

    Nakon što upala nestane, obično nije potrebno ponoviti tijek intranazalne primjene GCS-a.

    predozirati

    Predoziranje mometazonom razvija se s produljenom primjenom lijeka u visokim dozama, kao iu slučaju istovremene primjene nekoliko GCS. Kao rezultat toga, funkcija hipotalamo-hipofizno-adrenalnog sustava može biti inhibirana.

    Sustavna bioraspoloživost mometazon je iznimno niska, tako da je malo vjerojatno da ćete u slučaju namjernog / slučajnog predoziranja morati poduzeti bilo koje druge mjere osim praćenja bolesnika i zatim nastaviti uzimati Nasonex u preporučenoj dozi.

    interakcija

    Bolesnici podnose kombiniranu terapiju s Loratadinom. Interakcije s drugim lijekovima nisu ispitivane.

    Uvjeti prodaje

    Uvjeti skladištenja

    Bočicu za prskanje treba čuvati na 2-25 ° C. Smrzavanje droge nije dopušteno.

    Rok valjanosti

    Posebne upute

    Umjeravanje je postavljeno u boci. Ako se lijek ne koristi duže od 14 dana, potrebno je ponovno kalibrirati.

    Dugotrajnim (od nekoliko mjeseci) nanošenjem spreja, otorinolaringolog treba provoditi periodične preglede zbog mogućih promjena u sluznici nosa. Ako se razvije lokalna gljivična infekcija ždrijela / nosa, trebate prestati uzimati Nasonex ili proći poseban tretman.

    Osobito pažljivo medicinsko promatranje zahtijevaju pacijenti koji istovremeno koriste Nasonex sa sistemskim kortikosteroidima, kao i pacijenti kojima je lijek propisan nakon prekida terapije GCS-om.

    Ukidanje sistemskih kortikosteroida često dovodi do adrenalne insuficijencije, što može zahtijevati donošenje odgovarajućih mjera. Kod prelaska s sistemskih kortikosteroida na uporabu nazalnog spreja, neki pacijenti mogu osjetiti simptome prestanka uzimanja kortikosteroida:

    • bol u zglobovima i / ili mišićima;
    • depresija;
    • osjećaj umora

    Promjena terapije može uzrokovati simptome prethodno razvijenih alergijskih bolesti (na primjer, ekcem ili alergijski konjunktivitis), koje su prethodno maskirane terapijom sustavnim kortikosteroidima.

    U bolesnika koji primaju GCS tretman, imunska reaktivnost je potencijalno smanjena. Zbog toga ih treba upozoriti na povećani rizik od infekcije u slučaju kontakta s infektivnim pacijentom (uključujući ospice ili vodene boginje), kao i potrebu konzultiranja liječnika ako dođe do takvog kontakta.

    Tijekom placebo-kontroliranih ispitivanja u djece, kada je lijek primjenjivan godinu dana u dozi od 100 mg, zaostajanje u rastu kod djece. Također, s produljenom primjenom Nasonexa nema znakova potiskivanja funkcije hipotalamo-hipofizno-adrenalnog sustava.

    Na kulturi mometazonskih stanica, furoat je pokazao deset puta veću aktivnost u usporedbi s drugim steroidima, uključujući Betameson, deksametazon, beklometazon dipropionat, za suzbijanje sinteze / oslobađanja interleukina (IL) 1, 5 i 6, TNF-a, kao i IL-4, IL- 5 i Th2 citokini iz ljudskih CD4 + T stanica.

    Supresijom oslobađanja IL-5, lijek je šest puta aktivniji od betametazona i beklometazon dipropionata.

    Što može zamijeniti nasonex?

    Analozi Nasonex spreja s istim aktivnim sastojkom (sinonimi): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.

    Analozi Nasonexa s tijesnim mehanizmom djelovanja (u obliku spreja): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecine

    Kapi nosa s GKS: Benacap, Benarin.

    Koji analozi su jeftiniji od Nasonexa?

    Cijena Nasonex analoga je od 128 rubalja. Najjeftinija zamjena za Nasonex je Desrinite nazalni sprej.

    Što je bolje od Nasonexa ili Avamisa?

    Lijek Avamys dostupan je kao vodeni sprej za intranazalnu primjenu. Njegova aktivna tvar je flutikazon furoat (koncentracija tvari u jednoj dozi je 27%, 5 μg).

    Flutikazon i mometazon su najmoderniji lijekovi koje karakterizira vrlo visok stupanj afiniteta za GCS receptore i iznimnu topikalnu aktivnost.

    Obje tvari imaju ekstremno nisku apsolutnu bioraspoloživost. Međutim, mometazon ima ovaj pokazatelj neznatno manji od flutikazona - 0,1% u odnosu na 0,5%.

    Mometazon u svim postojećim kortikosteroidima za intranazalnu primjenu ima najnižu biodostupnost i najbrži razvoj terapijskog učinka.

    Osim toga, njegova je uporaba dopuštena još od svoje dvije godine, dok se flutikazon furoat koristi u pedijatrijskoj praksi samo za liječenje djece starije od šest godina. Čak i pri dugotrajnoj uporabi, mometazon ne utječe negativno na rast djeteta.

    Nazonex ili Fliksonaze ​​- što je bolje?

    Flicsonaza je endonazalni vodeni sprej čija je osnova mikronizirani flutikazon propionat. Koncentracija aktivne tvari u jednoj dozi - 50 mg.

    Lijek ima brzi protuupalni učinak na sluznicu nosne šupljine, a njegov antialergijski učinak pojavljuje se 2-4 sata nakon prvog udisanja.

    Učinak (osobito smanjenje nazalne kongestije) traje jedan dan nakon jedne injekcije Fliksonaze ​​u dozi od 200 mg.

    Kada se koristi u terapijskim dozama, sredstvo nema nikakvu izraženu sistemsku aktivnost i gotovo ne inhibira hipotalamičko-hipofizno-nadbubrežni sustav.

    Prema rezultatima sustavnih pregleda komparativne učinkovitosti i sigurnosti flutikazon propionata i mometazon furoata, provedenih u okviru projekta DERP, pokazalo se da su razlike u njihovoj učinkovitosti vrlo male. Međutim, treba napomenuti da je flutikazon propionat karakteriziran većom bioraspoloživošću od mometazona. Ova brojka varira od 0,5 do 2%.

    Značajno je da se Fliksonaze ​​u pedijatriji može primijeniti tek u dobi od četiri godine.

    Rezultati istraživanja koje je provela FDA pokazali su da je smanjenje težine simptoma alergijskog rinitisa procijenjeno od strane pacijenata u flutikazonskoj skupini da je izraženije (45%) u usporedbi s mometazonskom skupinom (36%) i placebo skupinom (11%).

    Pacijenti koji su primali flutikazon, rjeđe od pacijenata koji su primali mometazon i placebo, koristili su dodatne lijekove (na primjer, vazokonstriktorni nosni kalij) za ublažavanje stanja: učestalost primjene 42, 47 odnosno 58% za flutikazon, mometazon i placebo.

    Nuspojave s flutikazonom također su zabilježene rjeđe (osobito faringitis i gastrointestinalni poremećaji),

    Što je bolje od Nazonexa ili Nazarla?

    Djelatna tvar Nazarel Spray je flutikazon propionat (50 µg / doza), stoga, uspoređujući učinkovitost lijeka s djelotvornošću Nasonexa, možemo reći da je, kao iu slučaju Fliksonaza i Avamysa, usporediva.

    Rezultati istraživanja i subjektivni osjećaji pacijenata koji uzimaju različite endonazalne GCS potvrđuju da su oba lijeka učinkovita i sigurna. Međutim, prednost Nazarla je njegova znatno niža cijena (oko 330-350 rubalja za 120 doza).

    Nasonex tijekom trudnoće

    Nakon uvođenja lijeka u nosnoj šupljini u maksimalno dopuštenoj terapijskoj dozi njegova aktivna tvar nije određena u krvi, čak ni u minimalnoj koncentraciji.

    Stoga je njegova potencijalna reproduktivna toksičnost (uključujući učinak na plodnost muškaraca i žena i učinak na organizam u razvoju) zanemariva.

    Međutim, s obzirom na činjenicu da dobro kontrolirana ispitivanja učinka mometazon furoata na tijelo u slučaju njegove primjene tijekom trudnoće i dojenja nisu provedena, sprej treba primijeniti na trudnice, majke koje doje i žene u reproduktivnoj dobi samo u onih U slučajevima gdje očekivani učinak terapije opravdava potencijalni rizik za fetus / novorođenče.

    Novorođenčad čije su majke primale GCS tijekom trudnoće treba ispitati na moguću hipofunkciju nadbubrežne kore.

    Nasexove recenzije

    Recenzije Nasonex Sinus / Nasonex su uglavnom dobre. Više od 80% pacijenata koji su koristili lijek bilježe vrlo brzo poboljšanje stanja, nazivajući taj lijek nezamjenjivom pomoći u borbi protiv sezonskog i višegodišnjeg alergijskog rinitisa.

    Štoviše, neki pacijenti koji godinama “sjede” na vazokonstriktivnim pripravcima tvrde da im je Nasonex sprej pomogao da se riješe ove ovisnosti.

    Međutim, postoje i oni kojima lijek nije odgovarao ili nije dao očekivani rezultat, što može biti povezano s individualnim odgovorom tijela na propisani tretman.

    Posebnu skupinu recenzija čine recenzije Nazonexa za djecu. Djeca se najčešće propisuju za adenoide, ako je uništenje limfoidnog tkiva posljedica alergija. Unatoč činjenici da je lijek hormonalni, majke smatraju da je za njih bolje proći kroz liječenje nego poslati dijete na operaciju.

    Ako govorimo o učinkovitosti Nasonexa s adenoidima, tada pozitivna dinamika postaje vidljiva prilično brzo, ali samo ako je režim liječenja pravilno odabran.

    Velika prednost lijeka je u tome što se njegova aktivna tvar apsorbira u zanemarivim količinama i nema sustavnu aktivnost. Zbog toga se Nasonex, za razliku od većine analoga, može koristiti već u dobi od dvije godine.

    Valja napomenuti da - iako vrlo rijetko - postoje pregledi u kojima se majke koje su uzimale Nasonex u liječenju djeteta žale da nakon završetka liječenja svi stari lijekovi koji su ranije propisani djetetu ne rade i ne čine ga ni privremenim.

    Recenzije liječnika o Nasonexu omogućuju nam da zaključimo da endonazalni GCS ne liječi potpuno polipozni rinosinusitis i alergijski rinitis, ali može u potpunosti i brzo eliminirati simptome alergijskog rinitisa i značajno odgoditi vrijeme ponovnog pojavljivanja polipola u nosu.

    Lijekovi u ovoj skupini su jedini lijekovi čija klinička učinkovitost u kroničnom polipoznom rinosinusitisu potkrepljuje medicina utemeljena na dokazima.

    Koliko košta Nasonex?

    Cijena u Ukrajini

    Cijena Nasonex Sinus (60 doza) u većim gradovima Ukrajine (u Kharkov, Kijev, Dnepropetrovsk, itd.) - 245 UAH. Kupi Nasoneks (kapi, 140 doza) može biti u prosjeku 485 UAH.

    Cijena Nasonexa u ruskim ljekarnama

    Cijena spreja Nasonex Sinus u St. Petersburgu i Moskvi je od 440 rubalja, cijena boce koja sadrži 120 doza lijeka je od 780 rubalja.

    dodatno

    Proizvođač ne otpušta nazalne kapi. Jedini oblik doziranja lijeka je dozirani nazalni sprej.

    Nasonex: upute za uporabu

    struktura

    međunarodni i kemijski nazivi: mometazon; 9,21-dikloro-17 [(2-furanilkarbonil) oksi] -l 1-hidroksi-l-ba-metilpregna-l, 4-dien-3,20-dion monohidrat. Glavna fizikalna i kemijska svojstva: bijela ili gotovo bijela boja, neprozirna suspenzija;

    Sastojci: 1 doza spreja sadrži mometazon furoat monohidrat u količini ekvivalentnoj 50 µg mometazon furoata (bezvodni);

    pomoćne tvari: dispergirana celuloza, glicerin, natrijev citrat dihidrat, limunska kiselina, polisorbat-80, benzalkonijev klorid, pročišćena voda.

    međunarodni i kemijski nazivi: mometazon; 9,21-dikloro-17 [(2-furanilkarbonil) oksi] -l 1-hidroksi-l-ba-metilpregna-l, 4-dien-3,20-dion monohidrat. Glavna fizikalna i kemijska svojstva: bijela ili gotovo bijela boja, neprozirna suspenzija;

    Sastojci: 1 doza spreja sadrži mometazon furoat monohidrat u količini ekvivalentnoj 50 µg mometazon furoata (bezvodni);

    pomoćne tvari: dispergirana celuloza, glicerin, natrijev citrat dihidrat, limunska kiselina, polisorbat-80, benzalkonijev klorid, pročišćena voda.

    Farmakološko djelovanje

    Mometazon furoat je sintetski kortikosteroid za lokalnu primjenu, koji ima izražen protuupalni učinak. Lokalni protuupalni učinak mometazon furoata očituje se u dozama koje ne uzrokuju sistemske učinke.

    U osnovi, mehanizam protuupalnog i antialergijskog djelovanja mometazon furoata povezan je s njegovom sposobnošću da inhibira oslobađanje medijatora alergijskih reakcija. Mometazon furoat značajno smanjuje sintezu / oslobađanje leukotriena iz leukocita bolesnika s alergijskim bolestima. Mometazon furoat je pokazao 10 puta veću aktivnost na staničnoj kulturi od drugih steroida, uključujući beklometazon dipropionat, betametazon, hidrokortizon i deksametazon u inhibiranju sinteze / oslobađanja IL-1, IL-6 i TNF6. Također je snažan inhibitor Th2 citokini, IL-4 i IL-5 iz humanih CD4 + T stanica. Mometazon furoat je također 6 puta aktivniji od beklometazon dipropionata i betametazona, u odnosu na inhibiciju proizvodnje IL-5.

    U ispitivanjima s provokativnim testovima primjene antigena na sluznici nosa otkrivena je visoka protuupalna aktivnost vodenog nazalnog spreja NAZONEKS u ranim i kasnim stadijima alergijske reakcije.

    To je potvrđeno smanjenjem (u usporedbi s placebom) razine histamina i aktivnosti eozinofila, kao i smanjenjem (u usporedbi s osnovicom) broja (broja) eozinofila, neutrofila i adhezijskih proteina epitelnih stanica.

    Izražen klinički učinak u prvih 12 sati primjene NAZONEKS vodenog spreja za nos postignut je u 28% bolesnika s sezonskim alergijskim rinitisom. U prosjeku (50%) olakšanje je došlo unutar 35,9 sati, a NAZONEKS je pokazao značajnu učinkovitost u atenuirajućim okularima. pruritus) u bolesnika s sezonskim alergijskim rinitisom.

    U kliničkim ispitivanjima uz sudjelovanje bolesnika u dobi od 12 godina i starijih, NAZONEKS 200 mcg dva puta dnevno pokazao je visoku učinkovitost u ublažavanju simptoma rinosinusitisa u usporedbi s placebom. U roku od 15 dana liječenja, simptomi rinosinusitisa su procijenjeni prema MSS-u (bol u licu, pritisak u sinusima, pritisak, bol u sinusima, rinoreja, sluz u stražnjem dijelu ždrijela i nazalna kongestija). ). Učinkovitost amoksicilina 500 mg tri puta na dan nije se značajno razlikovala od placeba u ublažavanju simptoma rinosinusitisa na ljestvici MSS. Tijekom razdoblja praćenja nakon završetka liječenja, broj relapsa u skupini sa NAZONEKS-om bio je nizak i usporediv s skupinom amoksicilina i placebom. Trajanje liječenja akutnog rinosinusitisa dulje od 15 dana nije procijenjeno.

    farmakokinetika

    Bioraspoloživost mometazon furoata u obliku nazalnog spreja je

    Nasonex: upute za uporabu za djecu i odrasle, sastav, analozi nazalnog spreja

    Curenje nosa ne prolazi uvijek samostalno ili se ispravlja standardnim kapljicama vazokonstriktora. Ponekad je u prirodi alergična, pa konvencionalni terapijski režimi ne djeluju. Zatim Nasonex dolazi u pomoć.

    Sastav spreja Nasonex nos

    Nasonex sadrži komponentu povezanu s glukokortikosteroidima (GCS) - mometazon furoatom. Njegova zapremina u spreju jednim klikom - 50 mg. To se uzima u obzir pri odabiru režima liječenja.

    Kao dodatne komponente prisutne su kapljice: voda, dispergirana celuloza, polisorbat 80, natrijev citrat u obliku dihidrata, benzalkonijev klorid, glicerol i feniletil alkohol. Ove tvari omogućuju da mometazon ostane aktivan i također osigurava prikladan oblik doziranja. Lijek je načinjen u obliku bijele suspenzije. U boci tanke plastike sadrži 120 klikova.

    Farmakološka svojstva i indikacije za uporabu

    Nasonex sprej ima dva djelovanja odjednom - ublažava upale i smanjuje intenzitet alergijskih manifestacija. Rezultat se postiže suzbijanjem sinteze specijaliziranih medijatora, uključujući arahidonsku kiselinu i njene derivate. Lijek utječe na migraciju makrofaga i također sprječava nakupljanje neutrofila. Zbog toga se uklanja podbulost, poboljšava disanje u nosu, smanjuje se količina oslobođenog eksudata.

    Uklanjanje alergijskih manifestacija proteže se i na odgođene reakcije i na reakcije neposrednog tipa. To osigurava maksimalnu učinkovitost lijeka. Protivupalni učinak na gornje dišne ​​putove razvija se u bilo kojem stadiju bolesti, što omogućuje primjenu nazonex spreja za nos čak iu naprednim slučajevima.

    Kapi aktivne tvari ne ulaze u krvotok, pa je dopušteno koristiti Nasonex za djecu.

    Lijek je učinkovit u nekoliko stanja:

    • akutni sinusitis kod pacijenata od 12 godina;
    • Alergijski rinitis u bolesnika od 2 godine;
    • visok rizik od pogoršanja kroničnog rinitisa zbog alergija.

    Preventivni lijek počinje 2-4 tjedna prije početka sezone alergije. Obično teče od kraja proljeća i tijekom cijelog ljeta.

    Važno je! Dugotrajna uporaba Nasonexa ne izaziva ovisnost, pa je dopušteno ponavljati tečaj jednom godišnje.

    Od koje dobi se može koristiti za djecu

    Nasonex je lijek visoke razine. Stoga je njegova uporaba moguća samo za djecu od 2 godine. Do ove se godine preporučuje uporaba analoga s nižom dozom.

    Upute za uporabu i režim doziranja Nasonex sprej

    Lijek se primjenjuje intranazalno. Nebulizator omogućuje prodiranju produkta dublje u dišne ​​putove. Doza se određuje brojem klikova na bocu.

    Prije početka liječenja potrebno je 6-7 puta pritisnuti bočicu tako da zrak napusti cjevčicu i lijek se dostavlja u posudu. Jedna injekcija lijeka je 50 μg mometazon furoata. U nedostatku uporabe unutar 2 tjedna, postupak za pripremu raspršivača se mora ponoviti. Svaki put kada uđete u Nasonex, vrijedi nekoliko puta protresti paket s otopinom.

    Terapija dulja od 12 mjeseci ne utječe negativno na stanje sluznice nosa. Na razini tkiva došlo je do poboljšanja u nestanku znakova alergijske reakcije. Povećava lokalni imunitet i doprinosi rijetkosti pojave napadaja.

    Za djecu

    Upute za uporabu omogućuju imenovanje lijeka od 2 godine starosti. Do 11 godina koristite sprej 1 put dnevno za 1 klik u nosnicu. U samo jednom danu, dijete prima 100 μg aktivnog sastojka. Nakon što navrše 12 godina, djeca su jednaka odraslima i tretiraju se prema njihovoj shemi.

    Za odrasle

    Ako je prisutan alergijski rinitis, Nasonex sprej za nos kao monoterapija koristi se 2 preše u 1 nosnicu jednom dnevno. Pacijent prima 100 μg lijeka. Uz pozitivan trend terapije, doza se može smanjiti na jednu injekciju 1 spreja po svakom respiratornom udaru dnevno.

    Ako nema vidljivog terapijskog učinka, doza se udvostručuje (4 preše dnevno u jednu nosnicu jednom dnevno). Uz stalni napredak u količini lijeka postupno se smanjuje.

    Važno je! Prvi znakovi učinka lijeka zabilježeni su već na dan primjene.

    Kao dio kompleksnog liječenja sinusitisa, Nasonex se primjenjuje u nosu u odraslih osoba u količini od 2 injekcije u svaki nosni otvor dva puta dnevno. Volumen lijeka može se povećati 2 puta u nedostatku vidljivog učinka liječenja. Smanjenjem simptoma simptoma, doza se postupno smanjuje.

    Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

    Kod upotrebe lijekova u tu svrhu nije otkrivena u krvi. Stoga se može smatrati sigurnom za žene koje nose i njeguju djecu. No, zbog nedostatka eksperimentalnih istraživanja u ovim kategorijama ljudi, nasonex treba propisati samo u slučaju hitne potrebe. Nakon rođenja djeteta, majka koja je primila ovaj tretman trebala bi ispitati funkcionalno stanje nadbubrežne žlijezde djeteta.

    Interakcije s drugim lijekovima

    Interakcija s Loratadinom ispitana je u laboratorijskim uvjetima. Sveobuhvatni tretman ovim lijekovima dao je najbolji učinak u usporedbi s monoterapijom. Nasonex nema značajan učinak na druge lijekove. Aktivna tvar ne ulazi u krvotok, pa je sustavni učinak slab i ne uzima se u obzir pri odabiru terapijskih kombinacija lijekova.

    Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje

    Pripravci iz skupine glukokortikosteroida imaju značajan utjecaj na organizam, kako u sustavnoj tako iu lokalnoj upotrebi.

    Stoga imaju kontraindikacije za uporabu:

    • aktivni infektivni proces u nosnoj šupljini;
    • preosjetljivost na tvari u sastavu lijeka;
    • plućna tuberkuloza bilo kojeg oblika;
    • svježa trauma nosnog tkiva;
    • sistemska virusna ili bakterijska infekcija;
    • nedavna operacija na području nosa;
    • herpetičke bolesti oka;
    • dobi do 2 godine.

    Važno je! U nekim slučajevima, uporaba lijeka dopuštena je čak iu prisutnosti kontraindikacija. U ovom slučaju, odabrane su pojedinačne doze i režim liječenja.

    Ako se ne poštuju pravila za uporabu lijekova, mogu se pojaviti nuspojave.

    Izražavaju se u nekoliko manifestacija:

    • spaljivanje u mjestu uporabe;
    • krvarenje iz nosa;
    • iritacija sluznice nosnih prolaza, izražena kihanjem;
    • grlobolja;
    • glavobolje.

    U rijetkim slučajevima, kada se koristi lijek, intraokularni tlak se može povećati, a nazalni septum probiti. Ova stanja zahtijevaju hitno povlačenje lijeka i traženje liječničke pomoći. Liječenje nuspojava sastoji se od simptomatske terapije i izbora analoga Nasonexa.

    Prekoračenje preporučene doze popraćeno je karakterističnim simptomima. Kod glukokortikosteroida to je smanjenje aktivnosti nadbubrežne žlijezde, hipotalamusa i hipofize. Stanje karakteriziraju ozbiljni hormonski poremećaji i značajno pogoršanje stanja pacijenta. Za vraćanje tijela potrebno je ukidanje lijeka i simptomatska terapija.

    Analogi nosnog spreja

    Zbog visoke cijene lijeka, pacijenti mogu tražiti partnere jeftinije od Nasonexa. Najpopularnija od njih je Desrinit. Njegova cijena je dva puta niža, a aktivni sastojak je identičan izvorniku. Također ga možete zamijeniti s Asmanex Twistheiler i Rizonel. No, učinkovitost generičkih lijekova može varirati zbog prirode proizvodnje, kvalitete sirovina i dodatnih sastojaka. Stoga, za odabir odgovarajuće doze treba konzultirati stručnjaka.

    Analog za djelovanje na nosnu sluznicu može se smatrati lijekom Polydex. Sadrži i glukokortikoid (deksametazon) koji ublažava edem i upalu. Lijek ima nekoliko aktivnih tvari odjednom - sadrži neomicin sulfat, fenilefrin hidroklorid i polimiksin. Stoga je njegov učinak jači od učinka Nasonexa, a popis nuspojava i kontraindikacija se također proširuje. Neovisno zamijenite ova sredstva jedni drugima ne isplati.

    Baconaza se također odnosi na steroidne lijekove za rinitis. Sadrži beklometazon u dozi od 50 mg. Ovaj lijek se proizvodi u Španjolskoj, tako da se njegova cijena razlikuje od Nasonexa. Prema mehanizmu djelovanja sredstva su potpuno identična, ali zbog razlika u sastavu, vrijedi posjetiti stručnjaka prije zamjene jednog s drugim.

    Nekoliko lijekova s ​​drugim aktivnim sastojcima ima učinak sličan Nasonexu.

    To uključuje:

    • aldetsin;
    • Flutineks;
    • Benakap;
    • flutikazon;
    • Avamys;
    • Benarin;
    • Fliksonaze;
    • Budoster;
    • beklometazon;
    • Tafen;
    • Nasobek;
    • Rinoklenil;
    • Nazarel.

    Doze i karakteristike analoga mogu se značajno razlikovati od izvornog lijeka. Neovisna zamjena jednog lijeka drugim može dovesti do gubitka učinkovitosti liječenja i pogoršanja stanja pacijenta. Stoga se ova odluka ne može uzeti samostalno i zahtijeva konzultacije s liječnikom.

    Nasonex se smatra najučinkovitijim lijekom za alergijski rinitis i sinusitis. Njegova upotreba pomaže u brzom poboljšanju stanja pacijenta, kao iu sprječavanju ponavljajućih napada. Lijek se može zamijeniti analognim, ali uz obveznu prilagodbu doze. To će pomoći u izbjegavanju nuspojava i mogućih komplikacija.