Glavni
Kašalj

Solna otopina (natrijev klorid) - univerzalno ljekovito sredstvo

Natrijev klorid nije samo poznata jestiva sol, otopljena u destiliranoj vodi, već i univerzalno terapeutsko sredstvo, poznato kao fiziološka otopina ili jednostavno fiziološka otopina. U medicini se fiziološka otopina koristi kao 0,9% otopina NaCl (natrijev klorid za infuziju).

Što je natrijev klorid?

Rješenje uobičajene jestive soli (NaCl) je elektrolit koji dobro provodi električnu energiju. Ova jednostavna medicinska solna otopina pomaže u reguliranju alkalne i vodno-elektrolitske ravnoteže u stanicama ljudskog tijela.

Za proizvodnju slane otopine u destiliranoj vodi, pročišćena sol se postupno otopi u obrocima do željene koncentracije. Važno je promatrati proporcionalnost unosa soli, budući da je vrlo važno potpuno otopiti kristale komponente, sediment u slanoj otopini je neprihvatljiv.

U industrijskoj proizvodnji natrijevog klorida upotrebljava se strogo regulirana tehnologija, najprije se sol otopi u stupnjevima, da bi se uklonio nastanak mulja zasićenog ugljičnim dioksidom, zatim se doda glukoza. Izlijte otopinu samo u staklene posude.

Farmakološko djelovanje fiziološke otopine (natrijev klorid)

Natrijev klorid je najvažnija komponenta ljudskog tkiva i plazme. Ova tvar osigurava normalan osmotski tlak u tekućini koja se nalazi u stanicama ljudskog tijela.

Natrijev klorid ili kuhinjska sol ulaze u ljudsko tijelo u dovoljnim količinama s hranom.

U nekim slučajevima u ljudskom tijelu može doći do nedostatka ove tvari, uzrokovane povećanim patološkim izlučivanjem tekućine i nedostatkom probavljivosti soli konzumirane s hranom.

Patologije koje dovode do nedostatka natrijevog klorida:

  • neprolazno povraćanje;
  • velika površinska opeklina;
  • veliki gubitak tekućine u tijelu;
  • dispepsija, proljev uzrokovan gastrointestinalnom infekcijom ili trovanje hranom;
  • kolere;
  • crijevna opstrukcija;
  • hiponatrijemija;
  • chloropenia.

Natrijev klorid se odnosi na izotonične otopine. To znači da je koncentracija soli u otopini i krvnoj stanici plazme ljudskog tijela ista i iznosi 0,9%. Molekule otopine slobodno prolaze kroz staničnu membranu u različitim smjerovima i ne remete ravnotežu tlaka stanične i međustanične tekućine. Natrijev klorid je najvažnija komponenta u krvnoj plazmi i mišićnom tkivu.

Uz nedostatak natrijevog klorida u ljudskom tijelu, smanjuje se količina iona klora i natrija u međustaničnoj tekućini i krvnoj plazmi, što uzrokuje zgušnjavanje krvi. Osoba ima grčeve i grčeve mišića, postoje patološke promjene u živčanom sustavu, postoje povrede krvožilnog sustava.

Kako bi se privremeno vratila ravnoteža vode i soli i povećala količina natrijevog klorida, fiziološka otopina se ubrizgava u tijelo pacijenta, što kratko poboljšava stanje i dobiva vrijeme za pripremu glavnog liječenja teških patologija i velikog gubitka krvi kod pacijenta. Solna otopina se koristi kao privremena zamjena za plazmu. Također se koristi kao droga za detoksikaciju.

Nažalost, učinkovitost natrijevog klorida je ograničena vremenom, samo sat vremena nakon davanja lijeka, količina aktivne tvari koja se daje je prepolovljena.

Kada se koristi fiziološka otopina?

Solana (otopina natrijevog klorida) uspješno se koristi:

  • očuvanje volumena plazme tijekom kirurških operacija iu postoperativnom razdoblju;
  • uz snažnu dehidraciju uzrokovanu raznim patologijama, kako bi se uspostavila ravnoteža vode i soli;
  • uštediti volumen plazme uz velike gubitke krvi, teške opekline, dijabetičku komu, dispepsiju;
  • smanjiti opijenost pacijenta zaraznim bolestima kao što su kolera, dizenterija;
  • za ispiranje sluznice nazofarinksa akutnim respiratornim virusnim infekcijama i akutnim respiratornim infekcijama;
  • za ispiranje rožnice upalom, raznim infekcijama, ozljedama i alergijskim manifestacijama;
  • za vlaženje zavoja u liječenju čireva, preležanina, postoperativnih apscesa i drugih kožnih lezija;
  • za inhalaciju u patologijama gornjih dišnih putova;
  • za otapanje različitih lijekova s ​​kombiniranom upotrebom za intravenozno davanje pacijentu.

Načini korištenja natrijevog klorida (slane otopine)

Intravenska i subkutana uporaba.

U suvremenoj medicinskoj praksi nemoguće je bez otopine natrijeva klorida primijeniti bilo koji lijek metodom kapljice i nekim potkožnim injekcijama, budući da se sve praškaste i koncentrirane medicinske tvari prije uporabe otope u fiziološkoj otopini.

Kako bi se održao volumen plazme, vratila vodeno-solna ravnoteža, uz ozbiljnu intoksikaciju, natečenost, kako bi se uklonila gustoća krvi, pacijentima se daju injekcije, koje uključuju fiziološku otopinu.

Otopina natrijevog klorida se injektira u tijelo pacijenta intravenozno (obično kroz IV) ili potkožno. Solana otopina za injekciju prije postupka zagrijava se na trideset šest ili trideset osam stupnjeva Celzija.

Prilikom ulaska u otopinu uzimaju se u obzir fiziološki parametri pacijenta (dob, težina), količina izgubljene tekućine i količina manjka klornih i natrijevih elemenata.

Prosječna osoba treba pet stotina mililitara natrijeva klorida dnevno, stoga se, u pravilu, pacijentu daje volumen slane otopine u iznosu od petsto četrdeset mililitara na sat dnevno. Ponekad je, ako je potrebno, dopušteno ubrizgavati fiziološku otopinu u volumenu od petsto mililitara brzinom od sedamdeset kapi u minuti. S velikim gubitkom tekućine i visokim stupnjem intoksikacije, pacijentu se dopušta da unese najviše tri tisuće mililitara otopine dnevno.

Pedijatrijska doza natrijevog klorida na dan iznosi 20 do 100 mililitara po kilogramu djetetove težine.

Ako se natrijev klorid koristi za razrjeđivanje lijekova prije kapanja, tada od 50 do 200 ml otopine po dozi lijeka, brzini unosa i količini ovisi o lijeku koji je razrijeđen.

Solna otopina za unutarnju uporabu samo je sterilna.

Korištenje fiziološke otopine za čišćenje crijeva i želuca.

Natrijev klorid se koristi za trajnu konstipaciju rektalnih klistira kako bi se potaknuo rad crijeva. U tom slučaju, koristite tri litre dnevno, devet posto ili jednokratno sto mililitara pet posto otopine. Prije uporabe, lijek treba zagrijati na tjelesnu temperaturu, kako ne bi nadražio crijeva. Za klistiranje možete koristiti ne-steriliziranu otopinu soli.

Natrijev klorid se koristi za pranje želuca u trovanju hranom. U tom slučaju piju je kako bi izbjegli grčeve u malim gutljajima, a zatim umjetno izazvali povraćanje. Koristite samo sterilan pripravak.

Upotreba slane otopine za pranje nazofarinksa.

Saline je učinkovit i pristupačan lijek za pranje nazofarinksa tijekom prehlade ili upalnih procesa tijekom akutnih respiratornih infekcija i ARVI.

Čak i jedno ispiranje nosnih prolaza s fiziološkom otopinom pridonosi brzom pročišćavanju nosa od sluzi i prestanku rinitisa. Ovaj je postupak indiciran za alergijski rinitis s prijetnjom razvoja sinusitisa, za prevenciju akutnih respiratornih infekcija i SARS-a. Lijek je odobren za upotrebu majkama koje doje, trudnicama, djeci od prvih dana života, kada je davanje složenih lijekova štetno.

Lijek je dobar jer se nakon pranja sluznica nazofarinksa ne suši i ne ozlijedi. Postupak se može ponoviti mnogo puta, nema kontraindikacija za vrijeme lokalne uporabe.

Za ispiranje nosa, lako je pripremiti otopinu kod kuće koristeći sljedeći recept:

  • sol - jedna čajna žličica (približno devet grama),
  • kuhana voda - jedna litra.

Sol se otopi u vodi i procijedi kroz gazu.

Pripremljena otopina nije sterilna, ali se može primijeniti na djecu u dobi od tri godine i odrasle osobe.

Novorođena djeca s nazalnom kongestijom i curenjem nosa kapaju jednu do dvije kapi u svaku nosnicu samo sterilnom slanom otopinom.

Natrijev klorid se uspješno koristi za ispiranje upaljenog grla upaljenim grlom. Ovaj lijek ublažava edem sluznice i ubija patogene bakterije u nazofarinksu.

Upotreba fiziološke otopine za inhalaciju

Natrijev klorid se uspješno koristi za inhalaciju u liječenju SARS-a i akutnih respiratornih infekcija. Obično je za ovaj postupak prikladno koristiti poseban uređaj za inhalaciju - raspršivač koji miješa fiziološku otopinu i potreban lijek. Slana hidratizira sluznicu, a lijek koji pacijent udahne ima terapeutski učinak.

Da biste zaustavili napade astme, alergijski kašalj, za inhalaciju slanu otopinu pomiješamo s lijekovima koji doprinose širenju bronhija (Berotek, Berodual, Ventolin).

Za liječenje kašlja uzrokovanog akutnim respiratornim infekcijama ili akutnim respiratornim virusnim infekcijama, bronhodilatatorski lijekovi dodaju se fiziološkoj otopini (Ambroxol, Gadelix, Lasolvan).

Obično se preporučuje da se inhalacije provode tri puta dnevno tijekom 10 minuta za odrasle i pet minuta za djecu. Takve inhalacije su vrlo učinkovite u liječenju male djece.

Kontraindikacije za uporabu fiziološke otopine

Nažalost, natrijev klorid ima kontraindikacije za uporabu, koje treba uzeti u obzir prilikom propisivanja liječenja fiziološkom otopinom.

Ne može se koristiti:

  • s plućnim edemom,
  • s oticanjem mozga,
  • kod akutnog zatajenja srca,
  • kod zatajenja bubrega,
  • s visokim sadržajem natrijevih iona i iona klora u tijelu,
  • s nedostatkom kalija u tijelu,
  • tijekom dehidracije unutar stanice,
  • s viškom tekućine izvan stanice,
  • kada uzimaju velike doze kortikosteroida.

Nuspojave kod upotrebe fiziološke otopine

Obično se fiziološka otopina dobro podnosi.

Međutim, kada se koristi natrijev klorid u režimu liječenja u velikim dozama ili duže vrijeme, mogu postojati komplikacije. Neki pacijenti imaju:

  • poremećaje u funkcioniranju živčanog sustava, koji se mogu izraziti u anksioznosti, slabosti, jakoj glavobolji, vrtoglavici, povećanom znojenju i osjećaju stalne žeđi;
  • disfunkcija probavnog sustava, koja izaziva mučninu, proljev, grčeve u želucu, povraćanje;
  • nepravilnosti u menstruaciji kod žena;
  • promjene na koži (dermatitis);
  • poremećaje u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava (brzi puls, aritmije, arterijska hipertenzija);
  • anemija;
  • oštar pad kalija u krvi;
  • povećanje kiselosti u tijelu;
  • edema.

S pojavom neželjenih učinaka, zaustavlja se uvođenje slane otopine. Liječnik treba procijeniti stanje pacijenta, pružiti potrebnu pomoć kako bi se uklonili nuspojave.

zaključak

Prije uporabe bilo kojeg lijeka koji sadrži natrijev klorid, posavjetujte se s liječnikom.

Korištenje fiziološke otopine (natrijev klorid) treba provoditi pod nadzorom liječnika i pratiti mu testove krvi i urina.

Otopina natrijevog klorida: upute za lijek

Ovaj lijek se široko koristi u medicinskoj praksi kao agens za rehidraciju koji zamjenjuje plazmu. Dakle, otopina natrijevog klorida (NaCl), ili fiziološka otopina, u većini slučajeva se koristi za pripremu kapaljki, koje su jednostavno neophodne za povraćanje, trovanje i druge sindrome, praćene kršenjem vodeno-solne ravnoteže. Pročitajte upute za uporabu ovog lijeka.

Sol natrijev klorid

U procesu stvaranja ovog farmakološkog sastava, soli se unose u destiliranu vodu na specifičan način. Osim toga, svaka sljedeća komponenta se dodaje tek nakon što se prethodna potpuno otopi. Dodatno, tako da se u tekućini ne formira precipitat, kroz natrijev bikarbonat se propušta ugljični dioksid. Posljednji u otopini je glukoza. Točno pridržavanje ove tehnologije proizvodnje osigurava očuvanje svih korisnih svojstava natrijevog klorida. Ovisno o postotku soli, razlikuju se sljedeće vrste otopina:

  1. izotonična (9%) - koristi se za pripremu injekcija i kapaljki.
  2. hipertenzivna (10%) - koristi se kao pomoćni osmotski diuretik u raznim teškim patološkim stanjima.

Farmakološka skupina

Prema klasifikaciji ljekovitih tvari, natrijev klorid (Natrii chloridum / Natrijev klorid) obično se naziva regulatori ravnoteže vode i elektrolita i kiselinsko-bazne ravnoteže. Zbog činjenice da se alat koristi za razrjeđivanje i otapanje lijekova, također spada u skupinu pomoćnih tvari, reagensa i intermedijera. Osim toga, neki stručnjaci pripisuju izotoničnu otopinu natrijevog klorida antikongestantima - anti-edematous lijekovima.

nekretnine

Lijek djeluje kao sredstvo za detoksikaciju i rehidraciju. Natrijev klorid (NaCl) se koristi za obogaćivanje tijela tekućinom i povećanje volumena cirkulirajuće arterijske krvi. Ovo farmakološko djelovanje fiziološke otopine uzrokovano je prisutnošću u njoj iona mineralnih tvari koje imaju sposobnost prodiranja kroz staničnu membranu kroz različite transportne mehanizme. Prema farmakopeji natrijev klorid pomaže u održavanju konstantnog tlaka, sudjeluje u elektrofiziološkim procesima u tijelu.

Indikacije za uporabu

Balans vode i soli izravno utječe na održavanje normalnog stanja svih organa i sustava ljudskog tijela. U normalnoj situaciji, spoj NaCl ulazi u tijelo s hranom, što nije moguće s razvojem bilo koje patologije. Dakle, kod povraćanja, proljeva i drugih sličnih stanja dolazi do povećanog oslobađanja iona natrija i klora iz tijela. Ovo stanje je apsolutna indikacija za intravenozno davanje natrijevog klorida.

Osim toga, lijek se preporuča da se koristi izvana kako bi se opere oči, nos, usta. Valja spomenuti i prednosti slane otopine za liječenje gnojnih rana. Soli natrija i klora sadržane u pripravku imaju visoku antimikrobnu aktivnost, koju često koriste kirurzi kako bi spriječili pojavu postoperativnih komplikacija. Osim toga, uporaba NaCl je opravdana u sljedećim uvjetima:

  • dispepsija;
  • trovanja;
  • kolere;
  • konstipacija;
  • velike opekline;
  • hiponatrijemija;
  • chloropenia;
  • prisilna diureza;
  • unutarnje krvarenje;
  • dehidracija.

Upute za uporabu natrijevog klorida

U većini slučajeva, fiziološka otopina se ubrizgava intravenski ili subkutano. U međuvremenu, uporaba natrijevog klorida može omogućiti njegovo gutanje oralnim ili rektalnim putem. U pravilu, jedan ili drugi način korištenja lijeka određen je očekivanjem određenog terapijskog učinka. Dakle, s teškim trovanjem, vidite, logičnije je koristiti fiziološku otopinu intravenozno, umjesto da pokušavate napraviti klistir za čišćenje.

Većina bolesnika dobro podnosi NaCl. Međutim, pri dugotrajnoj primjeni lijeka mogu se pojaviti efekti predoziranja: acidoza, izvanstanična overhidracija, hipokalemija. Osim toga, važno je reći o značajkama interakcije lijeka s otopinom. Natrijev klorid (i njegovi analozi) kompatibilan je s većinom lijekova. Kada se razrijedi otopinom antibiotika u prahu, uočava se povećanje njihove bioraspoloživosti. Lijek se ne preporuča kombinirati s kortikosteroidima (Enalapril) i stimulansima leukopoeza (Filgrastim).

Za ispiranje nosa

Nosni sprej na bazi natrijevog klorida ima mnogo pozitivnih svojstava i gotovo potpuno odsustvo nuspojava. Stoga se natrijev klorid za pranje nosa koristi osobito široko u pedijatrijskoj praksi c kako bi se uklonila obična prehlada kod mladih pacijenata bez štete za njihovo zdravlje. Prskalica za nos s fiziološkom otopinom zakopana je u nosni prolaz tek nakon temeljitog čišćenja. Odraslim osobama preporuča se 2-3 injekcije tri puta dnevno, dok za djecu navedena doza treba prepoloviti.

Za što je propisana otopina natrijevog klorida?

Natrijev klorid - lijek koji se dugo koristi u medicini. Ova otopina se stavlja intravenozno u obliku kapaljki i intramuskularno, koristi se za inhalaciju, itd.

U medicini se koristi natrijev klorid:

  • Za intravensku infuziju kao otopinu natrija u obliku kapaljke.
  • Za razrjeđivanje lijekova za injekcije.
  • Za dezinfekciju posjekotina i rana.
  • Za ispiranje nosa.

Što su propisane kapaljke s natrijevim kloridom i pod kojim uvjetima je propisano - detaljno je opisano u nastavku.

Što je to?

  • Mnogi ljudski bioaktivni spojevi su otopljeni u ljudskoj krvi.
  • Koncentracija klorida u krvi ima veliku ulogu u koordiniranom radu svih unutarnjih sustava.
  • Kloridi reguliraju hidrobalans plazme i tjelesnih tekućina, normaliziraju kiselinsko-bazični metabolizam.
  • Kada se tijelo prije svega razboli, ono počinje reagirati na bolest dehidracijom.

Uz ekstenzivnu dehidraciju, klor s kalijevim ionima ispire se iz tijela. Smanjenje njihove koncentracije uzrokuje zadebljanje krvi, grčeve, grčeve glatkih mišića, kao i poremećaj središnjeg živčanog sustava, srca i krvnih žila.

U tom slučaju, obično se propisuje kapanje s natrijevim kloridom.

Od čega se sastoji kapaljka?

Sastav fiziološke otopine je natrijev klorid - supstanca plazme, koja se priprema iz natrijevih soli HCl (u svakodnevnom životu je poznata kao sol).

Natrijev klorid (NaCl) je bijele boje, topiv u vodi.

Čisti klor je otrovan, ali je poznat kao učinkovito sredstvo za dezinfekciju raznih tekućina. Klor u kombinaciji s natrijem prisutan je u krvnoj plazmi.

Tijelo ulazi u tijelo s vodom i hranom.

Naravno, uporaba natrijevog klorida u svakodnevnom životu uglavnom je ograničena na kuhanje.

Stoga, ako pijete otopinu natrijevog klorida - ništa se neće dogoditi. Ne brinite, čak i ako dijete pije rješenje zbog prekovremenog rada odraslih.

Svojstva natrijevog klorida

Solni natrijev klorid ima rehidrirajući učinak - to jest, vraća ravnotežu vode.

Natrijev klorid je učinkovit u raznim patologijama.

0,9% natrijev klorid ima isti osmotski tlak s ljudskom krvlju, pa se može brzo ukloniti.

Vanjska primjena pomaže ukloniti gnoj iz rane i eliminirati patološku mikrofloru.

Korištenje fiziološke otopine kroz kapaljke intravenozno povećava mokrenje i nadoknađuje nedostatak klora i natrija.

Vrste slane otopine

Natrijev klorid slane otopine za kapaljke trenutno je dostupan u 2 vrste, koje se razlikuju po stupnju koncentracije.

Izotonična fiziološka otopina Nacl 0.9% Brown od njemačkog proizvođača propisana je za:

  • Oporavak unutarstanične plazme, izgubljen kao posljedica produljene dispepsije.
  • Dopuna ekstracelularne tekućine izgubljene zbog dehidracije.
  • Obnavljanje iona u slučaju intoksikacije i opstrukcije crijeva.
  • Kao vanjski agent.
  • Za razrjeđivanje koncentriranih lijekova.

Koristi se hipertonična otopina 3, 5 i 10% natrijevog klorida:

  • Kao vanjski antiseptik.
  • Za razrjeđivanje otopina za klistiranje.
  • Intravenski za obnavljanje tekućine tijekom diureze.
  • Infuzija tijekom uklanjanja cerebralnog edema ili povećanja niskog tlaka (osobito za unutarnje krvarenje).
  • Kao sredstvo protiv edemata u oftalmologiji.

Otopina natrijevog klorida prodaje se u ampulama za otapanje lijekova za injektiranje i u bočicama s kapacitetom do 1 litre za vanjsku i klistirsku upotrebu, intravensku infuziju.

Tablete se također uzimaju za oralnu primjenu i prave nazalni sprej u bočicama.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Otopina za injekcije 0,9% - 100 ml, natrijev klorid 900 mg

  • 1 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.
  • 2 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.
  • 5 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.
  • 10 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.
u sadržaj ↑

Za što je propisan natrijev klorid?

Sol natrijev klorid - možda najsvestraniji.

Kapljice s natrijevim kloridom stavljaju se u bilo koju kombinacijsku terapiju.

Intravenska primjena lijekova za:

  • Brzo dopunjavanje volumena krvi.
  • Hitan oporavak aktivnosti unutarnjih organa u stanju šoka.
  • Zasićenje organa vitalnim ionima.
  • Zaustavlja proces trovanja i ublažavanja simptoma trovanja.

U tim uvjetima najčešće se propisuje hitna primjena natrijevog klorida u kapaljkama:

  • Proljev.
  • Povraćanje.
  • Dispepsija.
  • U prisustvu velikih opeklina.
  • S kolerom.
  • S dehidracijom.
u sadržaj ↑

Tijekom trudnoće

Natrijev klorid se koristi za liječenje teških patologija trudnica.

Saline su potpuno bezopasne za tijelo žene i fetus u razvoju.

Obično je tijekom terapije potreban natrijev klor, a trudnice su potrebne za razrjeđivanje lijekova za jednu infuziju do 400 ml.

Ako trebate obnoviti razinu u krvi, količina fiziološke otopine se povećava na 1.400 ml.

Primjenjuje se više natrijevog klorida za trudnice:

  • Uz jaku toksikozu, slanu otopinu nadopunjujemo dodatnim vitaminima.
  • S preeklampsijom.
  • S detoksikacijom.
  • U procesu kompliciranog rada javlja se pod sniženim tlakom.
  • Kod carskog reza za žene koje pate od hipotenzije.
  • Za zasićenje organa s kloridima i vitaminima.

Dozvoljeno je koristiti fiziološku otopinu nakon poroda tijekom dojenja.

Otopina natrijevog klorida ima neke kontraindikacije tijekom trudnoće. Ne može se koristiti u trudnoći:

  • S prekomjernom dehidracijom.
  • Kod zatajenja srca.
  • Tijekom liječenja kortikosteroidima.
  • S patologijama intracelularne cirkulacije tekućine.
  • Uz dijagnozu nedostatka kalija uz istodobni višak natrija i klora u tijelu.
u sadržaj ↑

Uz alkoholizam

U slučaju teškog trovanja etil-alkoholom potrebna je kvalificirana medicinska pomoć, što uključuje i terapijske mjere, kao i kapaljke s natrijevim kloridom.

Ta kapaljka uklanja simptome alkoholnog povlačenja.

Drugi lijekovi, kao što su tablete ili suspenzije, obično su nedjelotvorni, jer ih je teško uzeti zbog čestog povraćanja.

I lijek u venu kroz kapanje ulazi u krv odmah i odmah počinje raditi.

NaCl dobro kombinira s mnogim lijekovima.

Solna otopina natrijevog klorida može se istovremeno razrijediti s nekoliko potrebnih lijekova: vitamina, sedativa, glukoze i još mnogo toga.

Prilikom uzgoja potrebno je vizualno kontrolirati kompatibilnost, vodeći računa o tome da li se tijekom postupka miješanja pojavio talog ili ako se boja nije promijenila.

Terapija teškog alkoholizma je sljedeća:

  1. Liječnik pregledava pacijenta, procjenjujući ozbiljnost njegovog stanja.
  2. Izvršite mjerenje tlaka, pulsa, EKG-a.
  3. Liječnik propisuje lijekove koji se moraju dodati u fiziološku otopinu za primjenu.
  4. Papučice se koriste 3-4 dana.
u sadržaj ↑

Kako se ubrizgava sol?

Izotonična otopina natrijevog klorida može se dati intravenski i supkutano.

Za intravenozno davanje kapaljka se zagrijava do 36-38 stupnjeva.

Količina koju treba unijeti ovisi o količini tekućine koju tijelo gubi. Potrebno je uzeti u obzir težinu osobe i njegovu dob:

  • Prosječna dnevna doza je 500 ml, koja se mora dati u količini od 540 ml / h. S teškom intoksikacijom, količina injektiranog lijeka dnevno može doseći 3000 ml.
  • Volumen od 500 ml u hitnim slučajevima može se unijeti brzinom od 70 kapi u minuti.

Natrijev klorid se koristi u skladu s načelima sterilnosti.

Kako bi spriječio ulazak zraka u sustav za kapanje, sustav se najprije napuni otopinom.

Nemojte naizmjenično usidriti spremnike, jer zrak može doći iz prvog pakiranja.

Lijekovi se mogu dodati tijekom infuzije ili injekcijom u određeno područje pakiranja namijenjenog za ovaj postupak.

U procesu uvođenja natrijevog klorida potrebno je pratiti bolesnikovo zdravstveno stanje, potrebno je pratiti njegove biološke i kliničke pokazatelje, posvetiti vrijeme procjeni elektrolita u plazmi.

Nuspojave

Lijek dobro podnosi pacijent, ali uz njegovu prekomjernu infuziju mogu se razviti sljedeće nuspojave:

Analogi natrijevog klorida

Proizvođači mogu proizvesti otopinu natrijevog klorida pod različitim nazivima.

Na prodaju možete pronaći sljedeće analoge slane otopine:

  • Aqua-rinosol - sprej.
  • Aqua Master - sprej za navodnjavanje.
  • Nazol - sprej.
  • Bufus za injekcije.
  • Rizosin vlaži sluznicu nosa.
  • Fiziološka otopina za vlaženje nosnih prolaza.

Također se proizvode i drugi izotonični pripravci koji imaju više fiziološki sastav nego fiziološka otopina.

Popis otopina za kapaljke koje sadrže natrijev klorid u sastavu:

  • Zvona.
  • Ringer-Locke.
  • Krebs-Ringer.
  • Ringer-tiroidnog.
  • Disol, Trisol, Acesol, Chlosol.
  • Sterofundin izotoničan.

Natrijev klorid

Opis od 3. kolovoza 2015

  • Latinski naziv: Natrii chloridum
  • ATX kod: B05XA03
  • Aktivni sastojak: Natrijev klorid (Natrijev klorid)
  • Proizvođač: Medpolymer, Sintez OAO, farmaceutska tvrtka Alium Production (Rusija), poljoprivredno zemljište JV (Republika Bjelorusija)

struktura

Aktivna komponenta ovog proizvoda je natrijev klorid. Formula natrijevog klorida - NaCl, je bijeli kristali koji se brzo otapaju u vodi. Molarna masa 58,44 g / mol. Šifra OKPD - 14.40.1.

Solana (izotonična) otopina je 0,9%, sadrži 9 g natrijevog klorida, do 1 l destilirane vode.

Hipertonična otopina natrijevog klorida - otopina od 10%, sadrži 100 g natrijevog klorida, do 1 litre destilirane vode.

Obrazac za izdavanje

Dobiva se otopina natrijevog klorida 0,9%, koja se može nalaziti u ampulama od 5 ml, 10 ml, 20 ml. Ampule se koriste za otapanje lijekova za injekcije.

Otopina 0,9% natrijevog klorida također se proizvodi u bočicama od 100, 200, 400 i 1000 ml. Njihova primjena u medicini prakticira se za vanjsku uporabu, za intravenske infuzije i za klice.

Otopina 10% natrijevog klorida sadržana je u bočicama od 200 i 400 ml.

Za oralno davanje proizvode se tablete od 0,9 g.

Također proizvodi sprej za nos u bočicama od 10 ml.

Farmakološko djelovanje

Natrijev klorid je lijek koji djeluje kao rehidrirajući i detoksificirajući agens. Lijek je u stanju nadoknaditi nedostatak natrija u tijelu, podložan razvoju različitih patologija. Natrijev klorid također povećava količinu tekućine koja cirkulira u posudama.

Takva svojstva otopine manifestiraju se zbog prisutnosti u njoj kloridnih iona i natrijevih iona. Sposobni su prodrijeti kroz staničnu membranu koristeći različite transportne mehanizme, posebice natrijevu kalijevu pumpu. Natrij ima važnu ulogu u procesu prijenosa signala u neuronima, također je uključen u procese metabolizma u bubrezima iu elektrofiziološkim procesima ljudskog srca.

Farmakopeja pokazuje da natrijev klorid održava konstantni tlak u izvanstaničnoj tekućini i krvnoj plazmi. U normalnom stanju tijela, dovoljna količina ovog spoja ulazi u tijelo s hranom. No, pod patološkim stanjima, osobito s povraćanjem, proljevom i ozbiljnim opeklinama, uočava se povećano oslobađanje tih tijela iz tijela. Kao rezultat toga, tijelo je deficijentno ionima klora i natrija, zbog čega krv postaje deblja, poremećene su funkcije živčanog sustava, protok krvi, grčevi, grčevi glatkih mišića mišića.

Ako se izotonična otopina natrijevog klorida ubrizgava u krv pravodobno, njezina uporaba pridonosi vraćanju vodeno-solne ravnoteže. Ali budući da je osmotski tlak otopine sličan tlaku krvne plazme, on se dugo ne zadržava u krvotoku. Nakon primjene brzo se izlučuje iz tijela. Kao rezultat toga, nakon 1 sata ne zadržava se više od polovice injektirane količine otopine u posudama. Stoga, u slučaju gubitka krvi, otopina nije dovoljno učinkovita.

Alat također ima svojstva zamjene plazme i detoksikacije.

Uvođenjem intravenske hipertonične otopine dolazi do povećanja diureze, koja u tijelu popunjava manjak klora i natrija.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Izlučivanje iz tijela događa se uglavnom kroz bubrege. Neki se natrij izlučuje znojem i izmetom.

Indikacije za uporabu

Natrijev klorid je fiziološka otopina koja se koristi u slučaju gubitka izvanstanične tekućine u tijelu. Prikazan je u uvjetima koji dovode do ograničenja unosa tekućine:

  • dispepsija u slučaju trovanja;
  • povraćanje, proljev;
  • kolere;
  • velike opekline;
  • hiponatremija ili hipokloremija, u kojoj postoji dehidracija.

S obzirom na to što je natrijev klorid, koristi se izvana za pranje rana, očiju i nosa. Lijek se koristi za vlaženje obloga, za inhalaciju, za lice.

Prikazana je primjena NaCl za provođenje prisilne diureze u slučaju zatvora, trovanja i unutarnjeg krvarenja (plućna, crijevna, želučana).

Također je naznačeno u indikacijama za upotrebu natrijevog klorida, da je to sredstvo koje se koristi za razrjeđivanje i otapanje lijekova koji se daju parenteralno.

kontraindikacije

Upotreba otopine kontraindicirana je kod takvih bolesti i stanja:

  • hipokalemija, hiperkloremija, hipernatremija;
  • ekstracelularna overhidracija, acidoza;
  • plućni edem, oticanje mozga;
  • akutna neuspjeh lijeve klijetke;
  • razvoj poremećaja cirkulacije u kojima postoji opasnost od oticanja mozga i pluća;
  • imenovanje velikih doza GCS-a.

Oprez je propisan osobama koje pate od arterijske hipertenzije, perifernog edema, dekompenziranog kroničnog zatajenja srca, kroničnog oblika zatajenja bubrega, preeklampsije, kao i onih kojima je dijagnosticirana druga stanja u kojima se zadržava natrij u tijelu.

Ako se otopina koristi kao sredstvo za otapanje drugih lijekova, treba razmotriti postojeće kontraindikacije.

Nuspojave

Kada se koristi natrijev klorid, mogu se razviti sljedeći uvjeti:

  • hyperhydration;
  • hipokalemija;
  • acidoza.

Ako se lijek koristi ispravno, malo je vjerojatno da će se pojaviti nuspojave.

Ako se kao osnovno otapalo koristi 0,9% -tna otopina NaCl, onda se nuspojave određuju svojstvima lijekova koji se razrjeđuju otopinom.

Ako se pojave bilo kakvi negativni učinci, odmah obavijestite stručnjaka.

Upute za uporabu natrijevog klorida (metoda i doziranje)

Uputa o fizikalnoj otopini (izotonična otopina) osigurava njeno uvođenje intravenozno i ​​subkutano.

U većini slučajeva prakticira se intravenska kap po kojoj se kapaljka natrijevog klorida zagrijava na temperaturu od 36-38 stupnjeva. Volumen koji se daje pacijentu ovisi o stanju pacijenta, kao io količini tekućine koja je izgubljena u tijelu. Važno je uzeti u obzir dob osobe i njegovu težinu.

Prosječna dnevna doza lijeka je 500 ml, otopina se ubrizgava prosječnom brzinom od 540 ml / h. Ako se zapazi jak stupanj intoksikacije, maksimalna količina lijeka dnevno može biti 3000 ml. Ako postoji takva potreba, možete unijeti volumen od 500 ml brzinom od 70 kapi u minuti.

Djeca dobivaju dozu od 20 do 100 ml dnevno po 1 kg težine. Doza ovisi o tjelesnoj težini, o dobi djeteta. Treba imati na umu da je pri dugotrajnoj uporabi ovog lijeka potrebno kontrolirati razinu elektrolita u plazmi i urinu.

Za razrjeđivanje lijekova koji moraju ući u kapanje, nanesite od 50 do 250 ml natrijevog klorida po dozi. Određivanje svojstava uvođenja provodi se na glavnom lijeku.

Uvođenje hipertonične otopine provodi se intravenozno.

Ako se otopina koristi kako bi se odmah nadoknadio manjak natrijevih iona i klora, ukapava se 100 ml otopine.

Da biste proveli rektalnu klistiru kako biste izazvali defekaciju, ubrizgajte 100 ml 5% -tne otopine, a također možete ubrizgati 3000 ml izotonične otopine tijekom dana.

Korištenje hipertoničnog klistira polako se pokazuje s bubrežnim i srčanim edemom, povećanim intrakranijalnim tlakom, a s povišenim tlakom polako se ubrizgava 10-30 ml. Nemoguće je provesti takav klistir s erozijom debelog crijeva i upalnim procesima.

Gnojne rane s otopinom koja se provodi u skladu sa shemom koju je propisao liječnik. Kompresije s NaCl primjenjuju se izravno na ranu ili drugu leziju na koži. Takav oblog doprinosi odvajanju gnoja, smrti patogenih mikroorganizama.

Nosni sprej se nakon čišćenja instalira u nosnu šupljinu. Odrasli pacijenti zakopaju dvije kapi u svaku nosnicu, djeca - 1 kap. Koristi se i za liječenje i za profilaksu, za koju otopina kaplje oko 20 dana.

Natrijev klorid za inhalaciju koristi se za prehlade. Kako bi se to postiglo, otopina se miješa s bronhodilatatorima. Udisanje se provodi deset minuta tri puta dnevno.

Ako je apsolutno neophodno, fiziološka otopina se može pripremiti kod kuće. Da biste to učinili, punu čajnu žličicu soli treba miješati u jednoj litri prokuhane vode. Ako je potrebno, pripremiti određenu količinu otopine, na primjer, sa soli težine 50 g, treba provesti odgovarajuća mjerenja. Takva se otopina može primijeniti topikalno, koristiti za klistiranje, ispiranje, inhalaciju. Međutim, ni u kom slučaju se takva otopina ne smije davati intravenozno ili koristiti za liječenje otvorenih rana ili očiju.

predozirati

U slučaju predoziranja, pacijent može osjećati mučninu, povraćanje i proljev, može se razviti bol u trbuhu, vrućica, ubrzan rad srca. Također, u slučaju predoziranja mogu se povećati indikatori krvnog tlaka, može se razviti plućni edem i periferni edemi, zatajenje bubrega, grčevi u mišićima, slabost, vrtoglavica, generalizirane konvulzije, koma. Uvođenjem prekomjerne otopine može se razviti hipernatemija.

Uz pretjerani unos može se razviti hiperklorimična acidoza.

Ako se natrijev klorid koristi za otapanje lijekova, predoziranje se uglavnom odnosi na svojstva onih lijekova koji su razrijeđeni.

U slučaju nenamjernog prekomjernog davanja NaCl, važno je zaustaviti taj proces i procijeniti ima li pacijent više negativnih simptoma. Vježbali smo simptomatsko liječenje.

interakcija

NaCl se kombinira s većinom lijekova. To je svojstvo koje određuje uporabu otopine za razrjeđivanje i otapanje određenog broja lijekova.

Prilikom razrjeđivanja i otapanja potrebno je vizualno kontrolirati kompatibilnost pripravaka, utvrđivanje da li se tijekom procesa pojavljuje talog, mijenja li se boja, itd.

Uz istovremenu primjenu lijeka s kortikosteroidima, važno je stalno pratiti sadržaj elektrolita u krvi.

Kod istodobne primjene smanjuje se hipotenzivni učinak enalaprila i spiraprila.

Natrijev klorid nije kompatibilan s stimulansom leukopoeze Filgrastim, kao is polipeptidnim antibiotikom Polymyxin B.

Postoje dokazi da izotonična otopina povećava bioraspoloživost lijekova.

Kada se razrijede otopinom antibiotika u prahu, tijelo ih u potpunosti apsorbira.

Uvjeti prodaje

U ljekarni koje se prodaju na recept. Ako je potrebno, koristite lijek za razrjeđivanje drugih lijekova, itd. ispišite recept na latinskom jeziku.

Uvjeti skladištenja

Prašak, tablete i otopinu čuvajte na suhom mjestu, u dobro zatvorenoj posudi, a temperatura ne smije biti veća od 25 stupnjeva Celzija. Važno je zaštititi lijek od pristupa djece. Ako je ambalaža zapečaćena, zamrzavanje ne utječe na svojstva lijeka.

Rok valjanosti

Nema ograničenja za skladištenje praška i tableta. Otopina u ampulama od 0,9% može se čuvati 5 godina; otopina u bočicama od 0,9% - jedna godina, otopina u bočicama od 10% - 2 godine. Ne može se koristiti nakon isteka razdoblja skladištenja.

Posebne upute

Ako se provede infuzija, potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenta, posebice elektrolita u plazmi. Treba imati na umu da je kod djece zbog nezrelosti funkcije bubrega moguće usporiti izlučivanje natrija. Važno je odrediti njegovu koncentraciju u plazmi prije ponovljenih infuzija.

Važno je pratiti stanje otopine prije njegovog uvođenja. Otopina treba biti prozirna, pakiranje - netaknuto. Primijeniti rješenje za intravensku primjenu može samo kvalificirani tehničar.

Da bi se otopili bilo kakvi lijekovi s natrijevim kloridom, treba samo stručnjak koji može kompetentno ocijeniti je li dobivena otopina prikladna za primjenu. Važno je strogo se pridržavati svih pravila antiseptika. Uvođenje bilo koje otopine treba provesti odmah nakon pripreme.

Rezultat niza kemijskih reakcija koje uključuju natrijev klorid je stvaranje klora. Elektroliza taline natrijevog klorida u industriji je metoda za proizvodnju klora. Ako ste proveli elektrolizu otopine natrijevog klorida, također završite s klorom. Ako je kristalni natrijev klorid bio pod utjecajem koncentrirane sumporne kiseline, konačno je dobiven klorovodik. Natrijev sulfat i natrijev hidroksid mogu se dobiti lancem kemijskih reakcija. Kvalitetna reakcija na kloridni ion - reakcija sa srebrovim nitratom.

analoga

Različiti proizvođači lijekova mogu imati rješenje pod posebnim nazivom. To su preparati natrijevog klorida, smeđe boje, natrijevog klorida, bufusa, rizosina, salina, natrijevog sinko klorida itd.

Također su proizvedeni lijekovi koji sadrže natrijev klorid u pripravku. To su kombinirane otopine soli natrijevog acetata + natrijevog klorida itd.

Za djecu

Primjenjuje se u skladu s uputama i pod strogim nadzorom stručnjaka. Potrebno je uzeti u obzir nezrelost funkcije bubrega u djece, pa se ponovno uvođenje provodi samo nakon točnog određivanja razine natrija u plazmi.

Tijekom trudnoće i dojenja

U trudnoći se kapaljka s natrijevim kloridom može koristiti samo u patološkim stanjima. To je umjerena ili teška toksemija, kao i preeklampsija. Zdrave žene dobivaju natrijev klorid iz hrane, a njegov višak može dovesti do razvoja edema.

Recenzije

Većina mišljenja je pozitivna, jer korisnici o ovom alatu pišu kao o korisnom lijeku. Osobito mnogo pregleda o spreju za nos, koji je, prema mišljenju pacijenata, dobar alat za prevenciju i liječenje rinitisa. Alat učinkovito vlaži sluznicu nosa i potiče zacjeljivanje.

Cijena natrijevog klorida, gdje kupiti

Cijena fizičke otopine u ampulama od 5 ml prosječno iznosi 30 rubalja po 10 kom. Kupi natrijev klorid 0,9% u bočici od 200 ml je u prosjeku 30-40 rubalja po boci.

Opis natrijevog klorida

426. Natrii chloridum

Natrijev klorat

NaCl M. c. 58.44

Opis. Bijeli kubični kristali ili bijeli kristalni prah, slan okus bez mirisa.

Topivost. Topivo u 3 dijela vode, slabo topivo u alkoholu.

Autentičnost. Lijek daje karakteristične reakcije na natrij i kloride (str. 745: 747).

Prozirnost i boja otopine, kiselost ili alkalnost, kalcij, magnezij, barij, željezo, teški metali, sulfati, arsen.

Lijek mora proći testove navedene u članku "Kalii chloridum".

Kalij. Otopina od 0,5 g lijeka u 5 ml vode ne smije uzrokovati zamućenje dodavanja otopine vinske kiseline.

Amonijeve soli. Otopina od 0,5 g lijeka u 10 ml vode mora proći test za amonijeve soli (ne više od 0,004% u pripravku).

Gubitak težine tijekom sušenja. Oko 1 g lijeka (točna težina) se suši na 110 ° do konstantne težine. Gubitak težine ne smije prelaziti 0,5%.

Kvantitativno određivanje se provodi kako je navedeno u članku "Kalii chloridum".

1 ml 0,1 n. otopina srebrnog nitrata odgovara 0,005844 g NaCl, što u smislu suhe tvari treba biti najmanje 99,5%.

Skladištenje. U dobro zatvorenoj posudi.

Opis aktivnog sastojka Natrijev klorid.

Formula: NaCl, kemijski naziv: natrijev klorid.
Farmakološka skupina: organotropni lijekovi / dišni lijekovi / anti-kongestanti;
različita sredstva / pomoćna sredstva, reagensi i međuproizvodi;
metabolizam / regulatori ravnoteže vode i elektrolita i kiselo-bazni status.
Farmakološko djelovanje: detoksikacija, zamjena plazme, normaliziranje kiselinsko-baznog stanja, hidratacija.

Farmakološka svojstva

Natrijev klorid održava odgovarajući osmotski tlak izvanstanične tekućine i plazme. Smanjenjem sadržaja natrijeva klorida u krvnoj plazmi voda prolazi u intersticijsku tekućinu iz krvožilnog sloja, s izraženim deficitom natrijevog klorida, javljaju se konvulzivne kontrakcije skeletnih mišića i grčevi glatkih mišića, a funkcionalno stanje kardiovaskularnog i živčanog sustava poremećeno. Otopina natrijevog klorida 0,9% je izotonična za ljudsku krvnu plazmu i stoga se brzo uklanja iz krvožilnog sloja, povećavajući volumen cirkulirajuće tekućine samo neko vrijeme. Hipertonske otopine natrijevog klorida (3-5–10%) koriste se izvana i daju se intravenozno. Kada se primjenjuju izvana, pokazuju antimikrobno djelovanje, doprinose oslobađanju gnoja, kada se intravenozno ubrizgavaju, obnavljaju nedostatak klora i natrija, povećavaju diurezu.

svjedočenje

Za otopinu od 0,9% - veliki gubici izvanstanične tekućine (uključujući toksičnu dispepsiju, koleru, proljev, velike opekline s teškim izlučivanjem, nepobjedivo povraćanje); crijevna opstrukcija; hiponatremija i hipokloremija s dehidracijom; kao sredstvo za detoksifikaciju; ispiranje očiju, rana, nosne šupljine; za razrjeđivanje i otapanje različitih lijekova i hidratantnih zavoja. Za hipertoničnu otopinu - plućno, crijevno i želučano krvarenje; dehidracija; kao pomoćni osmotski diuretik pri provođenju forsirane diureze; trovanje srebrnim nitratima; lokalno za liječenje gnojnih rana; rektalno s konstipacijom.

Doziranje i doziranje natrijevog klorida

Izotonična otopina - subkutano, intravenski, topikalno, u klistirama. Prije ubrizgavanja otopinu treba zagrijati na 36-38 ° C. Ovisno o gubitku doze tjelesne tekućine, ona u prosjeku iznosi 1 l / dan; s intoksikacijom i dehidracijom do 3 l / dan. Brzina davanja je 540 ml / h; ako je potrebno, brzina primjene može se povećati. Također, 0,9% otopina natrijevog klorida koristi se za pranje očiju, rana, nosne sluznice, za vlaženje zavoja. Hipertonske otopine: 2–5% otopina se koristi za pranje želuca; 10% otopina - intravenski (do 20 ml); 5% otopina - 100 ml u klistiru s konstipacijom za stimuliranje defekacije (ili do 3 l / dan 0,9% otopine); Lokalno se koristi za liječenje gnojnih rana.

kontraindikacije

Hipernatremija, hiperkloremija, acidoza, hipokalemija, poremećaji cirkulacije, kod kojih postoji opasnost od plućnog edema i / ili mozga; ekstracelularna hiperhidracija, cerebralni edem, akutna insuficijencija lijeve klijetke, plućni edem, istodobno liječenje s glukokortikoidima u velikim dozama.

Ograničenja uporabe

Poremećaj funkcije bubrega, periferni edemi, arterijska hipertenzija, zatajenje srca, toksemija trudnica (za upotrebu izotonične otopine u velikim količinama).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Primjena natrijevog klorida tijekom trudnoće i dojenja moguća je prema indikacijama.

Nuspojave natrijevog klorida

Acidoza, hipokalemija hyperhydration, mučnina, proljev, povraćanje, grčeve u trbuhu, suzenja, žeđ, znojenje, tahikardija, groznica, hipertenzija, edemi, poremećaja funkcije bubrega, otežano disanje, vrtoglavica, glavobolja, slabost, anksioznost, hipertonicitet i mišićni grčevi,

Interakcija natrijevog klorida s drugim tvarima

Potrebno je vizualno pratiti kompatibilnost pri miješanju natrijevog klorida s drugim lijekovima.

predozirati

Trgovački nazivi lijekova s ​​aktivnim sastojkom natrijevim kloridom

struktura

aktivni sastojak: natrijev klorid - 18 mg,

pomoćna tvar - voda za injekcije.

opis

bezbojno prozirno rješenje.

Farmakološko djelovanje

Natrijevi i klorni ioni su najvažnije anorganske komponente izvanstanične tekućine koje podržavaju odgovarajući osmotski tlak krvne plazme i izvanstanične tekućine. Izotonična za ljudsku krvnu plazmu.

farmakokinetika

Otopina natrijevog klorida kada se intravenozno, intramuskularno i subkutano brzo ukloni iz vaskularnog sloja, ulazi u međuprostorni sektor. Poluživot je oko 1 sat. Natrijevi ioni, klor i voda se izlučuju putem bubrega. Količina izlučenog natrija regulirana je učinkovitošću njegove reapsorpcije (reapsorpcije) u bubrežnim tubulima. Mala količina natrija izlučuje se u znoju i izmetu.

Indikacije za uporabu

Otapanje i razrjeđivanje lijekova.

kontraindikacije

Nekompatibilnost glavnog lijeka i izotonične otopine natrijevog klorida 9 mg / ml, hipernatremija, acidoza, hiperkloremija, hipokalemija, izvanstanična prekomjerna hidratacija; poremećaji cirkulacije koji ugrožavaju oticanje mozga i pluća; cerebralni edem, plućni edem, akutni LV neuspjeh, istodobna primjena GCS u visokim dozama.

Trudnoća i dojenje

Moguća uporaba tijekom trudnoće i dojenja prema indikacijama.

Doziranje i primjena

Nakon otapanja lijekova intravenski, intramuskularno, subkutano. Nanesite i izvana i lokalno. Intravenska primjena u volumenu od 5-10 ml. Za intramuskularnu i subkutanu primjenu, volumen otopine natrijevog klorida varira ovisno o lijeku koji se otapa i načinu primjene (1-5 ml). Preporučuje se da se otopina natrijevog klorida prije uporabe zagrije na temperaturu od 36 ° C do -38 ° C.

Nuspojave

Kada se koristi izotonična otopina natrijevog klorida kao otapalo i razrjeđivač za lijekove, nuspojave su rijetke.

Kada koristite lijek može razviti acidoza, overhidracija, hipokalemija. Nerazumna intravenska primjena otopine natrijevog klorida (na primjer, za postoperativne pacijente i bolesnike s oštećenom srčanom ili bubrežnom funkcijom) može dovesti do hipernatermije, što pak dovodi do smanjenja unutarstaničnog volumena i, kao posljedice, dehidracije unutarnjih organa, posebno mozga, što može dovesti do tromboze i krvarenje. Uobičajene nuspojave viška natrijevog klorida u tijelu su: mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, žeđ, smanjeno izlučivanje sline i suza, znojenje, vrućica, hipotenzija, tahikardija, oštećenje bubrežne funkcije, periferni i plućni edem, respiratorna insuficijencija glavobolja, vrtoglavica, tjeskoba, razdražljivost, slabost, trzanje i ukočenost mišića, grčevi, koma i smrt. Povećanje razine klorida može dovesti do gubitka bikarbonata, s učinkom zakiseljavanja.

Subkutana primjena: bilo koji dodatak izotoničnoj otopini može biti hipertoničan, što može uzrokovati bol na mjestu injiciranja.

predozirati

Uvođenjem preporučenih količina otopine natrijevog klorida, predoziranje nije vjerojatno. U velikim količinama može dovesti do razvoja kloridne acidoze, povećane eliminacije kalija (hipokalemije) i prekomjerne hidratacije.

Interakcija s drugim lijekovima

Koristite u skladu s uputama za medicinsku uporabu glavnog lijeka. Kada se pomiješa s drugim lijekovima, potrebno je vizualno pratiti kompatibilnost (međutim, moguća je nevidljiva i terapijska nekompatibilnost).

Mjere opreza

Velike količine izotonične otopine natrijeva klorida koriste se oprezno u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega (oligoanurija), kroničnim zatajenjem srca i hipokalemijom.

Ne primijeniti otopine s fizikalnim svojstvima koje se mijenjaju pri otapanju.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i drugim potencijalno opasnim strojevima. Ne utječe na to.

Obrazac za izdavanje

2 ml u ampulama u pakovanju br. 10 ili u pakiranju s mjehurićavom trakom br. 5x1, br. 5x2.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Rok valjanosti

5 godina. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

opis

Bijeli kristalni prah ili zrna, ili bezbojni kristali.

topljivost

Lako topljiv u vodi, lagano topljiv u alkoholu 96%.

autentičnost

Otopina 0,1 g tvari u 2 ml vode treba dati karakterističan odgovor A natriju i karakterističnu reakciju na kloride (Monografija Opće farmakopeje "Opće reakcije na autentičnost").

* Transparentnost rješenja

20,0 g supstance se otopi u svježe kuhanoj i ohlađenoj vodi i razrijedi s vodom do 100 ml; dobivena otopina bi trebala biti prozirna (OFS "Transparentnost i zamućenost tekućina").

* Boja otopine

Otopina dobivena ispitivanjem "Transparentnost otopine" treba biti bezbojna (OFS "Stupanj obojenja tekućina").

Kiselost ili alkalnost

U 20 ml otopine pripremljene u testu "Transparentnost otopine" dodajte 0,1 ml 0,05% otopine bromtimola plave. Boja otopine treba se mijenjati od dodavanja ne više od 0,5 ml 0,01 M otopine natrijevog hidroksida ili ne više od 0,5 ml 0,01 M otopine klorovodične kiseline.

Alkalijski zemni metali i magnezij

Ne više od 0,01% u smislu kalcija. U 200 ml vode doda se 0,1 g hidroksilamin hidroklorida, 10 ml otopine amonijevog klorida, pH 10,0, 1 ml 0,1 M otopine cinkovog sulfata i 150 mg indikatora mješavine eriokrom crne T grijane na 40 ° C. Titrirajte s 0,01 M otopinom natrijevog edetata dok se boja ne promijeni iz ljubičaste u plavu. U dobivenu otopinu dodajte 100 ml otopine koja sadrži 10,0 g tvari i promiješajte. Ako se boja otopine promijeni u ljubičastu, titrira se s 0,01 M otopinom natrijevog edetata dok se ne pojavi plava boja. Ne više od 2,5 ml 0,01 M otopine natrijevog edetata treba prijeći na drugu titraciju.

barij

U 5 ml otopine pripremljene u testu na "Transparentnost otopine" dodajte 5 ml vode, 2 ml otopine sumporne kiseline razrijeđene 9,8% i promiješajte. Nakon 2 h, zamućenost dobivene otopine ne smije prijeći zamućenost referentne otopine koja sadrži 5 ml otopine pripremljene u testu "Transparentnost otopine" i 7 ml vode.

željezo

Ne više od 0,0002%. Određivanje se provodi u skladu sa zahtjevima OFS "Željezo", metoda 2, koristeći referentnu otopinu koja sadrži 4 ml standardne otopine željeza (III) -ion (1 μg / ml) i 6 ml vode. Za analizu upotrijebite otopinu pripremljenu u testu "Transparentnost rješenja".

arsen

Ne više od 0,0001% (OFS "Arsen"). Određivanje se provodi pomoću referentne otopine koja sadrži 1 ml standardne otopine arsenova iona (1 μg / ml). Za analizu se uzima 1,0 g tvari.

sulfate

Ne više od 0,02% (OFS "sulfati", metoda 2). 7,5 ml otopine pripremljene u testu "Transparentnost otopine" razrijedi se s vodom do 30 ml.

fosfati

Ne više od 0,0025% (OFS "fosfati"). U 2 ml otopine pripremljene za ispitivanje "prozirnosti otopine" dodajte 98 ml vode i promiješajte.

ferocijanidom

U 2,0 g tvari, otopljenog u 6 ml vode, dodajte 0,5 ml otopine koja se sastoji od 5 ml 1% otopine željezovog (III) amonijevog sulfata u 2,5% otopini sumporne kiseline, 95 ml 1% otopine željeza (II a) sulfat, i miješa; u roku od 10 min ne bi trebalo biti plave boje.

nitrit

10 ml otopine pripremljene u testu "Transparentnost otopine" dodajte 10 ml vode i promiješajte. Optička gustoća dobivene otopine, izmjerena u kiveti debljine sloja
10 mm na valnoj duljini od 354 nm s obzirom na vodu, ne smije biti veća od 0,01.

bromida

Ispitna otopina. U 0,5 ml otopine pripremljene u testu "Transparentnost otopine" dodajte 4 ml vode.

Referentna otopina. 5 ml otopine kalijevog bromida (3 μg / ml).

U ispitne i referentne otopine dodajte 2,0 ml 1,65% -tne otopine fenolnog crvenog, 1 ml 0,01% -tne otopine kloramina T i odmah pomiješajte. Nakon točno 2 minute doda se 0,15 ml 0,1 M otopine natrijevog tiosulfata, pomiješa se, volumeni otopina se podesi na 10 ml s vodom, pomiješa se i izmjeri optička gustoća na 590 nm u odnosu na vodu.

Optička gustoća ispitne otopine ne smije prijeći optičku gustoću referentne otopine.

jodida

5 g supstance se navlaži kap po kap sa svježe pripremljenom smjesom koja se sastoji od 0,15 ml 10% otopine natrijevog nitrita, 2 ml 0,5 M otopine sumporne kiseline, 25 ml 1% otopine škroba i 25 ml vode. preko
5 minuta gledajte navlaženu tvar pri dnevnoj svjetlosti - plava boja bi trebala biti odsutna.

* Aluminij

Ne više od 0,00002% (isključeno "Aluminij", metoda 1 ili 2).

Ispitna otopina. Otopi 20,0 g tvari
100 ml vode, doda se 10 ml otopine acetatnog pufera, pH 6,0 i miješa.

Referentna otopina. Za 2 ml standardne otopine aluminijevog iona
(2 ug / ml) dodajte 10 ml otopine acetatnog pufera, pH 6,0, 98 ml vode i promiješajte.

Kontrolna otopina U 10 ml otopine acetatnog pufera, pH 6,0, dodati 100 ml vode i miješati.

Metoda 2. Određivanje se provodi iz uzorka tvari 10,0 g.

* Kalij

Ne više od 0,05%. Test se provodi jednom od metoda.

Standardna otopina 20 μg / ml kalijevog iona. 0,446 g kalij sulfata, osušeno na temperaturi od 100 do 105 ° C do konstantne težine, stavi se u volumetrijsku tikvicu s kapacitetom od 100 ml, volumen otopine se nadopuni do oznake vodom i miješa. 1 ml dobivene otopine stavi se u volumetrijsku tikvicu s kapacitetom od 100 ml, volumen otopine se podesi na oznaku s vodom i pomiješa.

Ispitna otopina. 0,2 g tvari se otopi u 10 ml vode.

Referentna otopina. Na 5 ml standardne otopine kalijevog iona
(20 ug / ml) dodajte 5 ml vode i promiješajte.

U ispitivane i referentne otopine dodaju se 2 ml 1% otopine natrijevog tetrafenilborata i pomiješa. Nakon 5 minuta opalescencija ispitne otopine ne smije prelaziti opalescenciju referentne otopine.

Standardna otopina kalijevog iona (600 µg / ml). 1,14 g kalijevog klorida, osuši se do konstantne težine na temperaturi od 100 do 105 ° C, stavi u volumetrijsku tikvicu kapaciteta 1000 ml, otopi se u vodi, volumen otopine se nadopuni do oznake vodom i miješa.

Ispitna otopina. 1,00 g tvari stavi se u volumetrijsku tikvicu kapaciteta 100 ml, otopi u vodi, a volumen otopine nadopuni se vodom do oznake i pomiješa.

Razrjeđivanje standardne i ispitne otopine provodi se u skladu s uputama za uređaj, a određivanje sadržaja kalijevih iona provodi se atomskom emisijom (metoda izravne kalibracije) ili atomskom apsorpcijom na valnoj duljini 766,5 nm.

* Amonijak

Ne više od 0,004% (OFS "Ammonium"). Određivanje se provodi pomoću otopine 0,5 g tvari u 10 ml vode.

Teški metali

Ne više od 0,0005% (OFS "Teški metali"). Za određivanje uporabe otopine pripremljene u testu "Transparentnost otopine".

Gubitak sušenja

Ne više od 0,5% (OFS "Gubitak mase tijekom sušenja", metoda 1). Za određivanje se koristi oko 1,0 g (precizno ponderiranje) tvari.

Mikrobiološka čistoća

U skladu sa zahtjevima Opće farmakopejske monografije "Mikrobiološka čistoća".

* Bakterijski endotoksini

Ne više od 5 EE po 1 g tvari (OFC "bakterijski endotoksini").

kvantitativno određivanje

Oko 0,1 g (točna težina) tvari otopi se u 50 ml (pri određivanju krajnje točke titracije potenciometrijski) ili 20 ml vode (pri određivanju krajnje točke titracije pomoću indikatora) i titrira s 0,1 M otopinom srebro nitrata s potenciometrijskim određivanjem ekvivalentne točke ili prije narančasto-žute boje (indikator - 5% otopina kalijevog kromata).

Istovremeno provesti kontrolni eksperiment.

1 ml 0,1 M otopine srebro nitrata odgovara 5,844 mg natrijevog klorida NaCl.

skladištenje

U dobro zatvorenom paketu.

* Kontrola indikatora kvalitete "Transparentnost otopine", "Boja otopine", "Aluminij", "Kalij", "Amonij" i "Bakterijski endotoksini" provodi se za tvar namijenjenu pripremi oblika doziranja za parenteralnu uporabu.

Preuzmite PDF FS.2.2.0014.15 Natrijev klorid

Natrijev klorid (opis)

Natrijev izotonični natrij za injekcije (Solutio Natrii chloridi isotonica pro injectionibus). Natrijev klorid (natrij klorid) -NaCl- je kubični kristal ili bijeli kristalni prah slanog okusa, bez mirisa. Topivo u vodi (1: 3). Otopine se steriliziraju protočnom parom na temperaturi od + 100 ° C tijekom 30 minuta ili u autoklavu na temperaturi od + 120 ° C tijekom 15-20 minuta.

Natrijev klorid se nalazi u krvi i tkivnim tekućinama u tijelu (koncentracija u krvi je oko 0,5%), a njezin sadržaj je u velikoj mjeri osiguran stalnosti osmotskog tlaka krvi. Natrijev klorid se u organizam isporučuje u potrebnim količinama s hranom. Nedostatak se može pojaviti u raznim patološkim stanjima, praćen povećanim izlučivanjem natrijevog klorida, ako se ne kompenzira uvođenjem te tvari u dovoljnim količinama. Povećano izlučivanje događa se s produljenim teškim proljevom (primjerice, s kolerom), nekontroliranim povraćanjem, velikim opeklinama s teškim izlučivanjem, hipofunkcijom nadbubrežne kore. Kod deficita natrijevog klorida dolazi do zadebljanja krvi zbog prijenosa vode iz krvožilnog sloja u tkivo, uz značajan deficit, grčeve glatkih mišića, konvulzivno smanjenje skeletnih mišića, narušenu funkciju živčanog sustava i cirkulaciju. U medicinskoj praksi široko se primjenjuju otopine natrijevog klorida. Ovisno o koncentraciji natrijevog klorida razlikuju se izotonične (fiziološke) i hipertonične otopine. Otopina 0,9% natrijeva klorida (izotonična) za injekcije je bistar, tekući, slani okus. Mora biti sterilan, apyrogenic. Otopina natrijevog klorida od 0,9% izotonična za ljudsku krvnu plazmu, često se naziva fiziološkom. Ovo ime je uvjetno, jer otopina ne sadrži druge tvari (kalijeve soli, kalcij, itd.) Potrebne za održavanje fizioloških uvjeta vitalnih tkiva u tijelu. Otopina se brzo uklanja iz krvožilnog sustava i samo privremeno povećava volumen tekućine koja cirkulira u krvnim žilama, stoga s gubitkom krvi i šokom nije dovoljno učinkovit. U tim slučajevima, potrebno je istodobno obaviti transfuziju krvi, plazme ili tekućina koje zamjenjuju plazmu. Izotonična otopina natrijevog klorida koristi se relativno često kao sredstvo za detoksikaciju i za dehidraciju. Široko se koristi za otapanje raznih lijekova, uključujući i infuzije. Izotonična otopina natrijevog klorida primjenjuje se intravenski, supkutano i u klistirama. Često se primjenjuje intravenski kapanje, te uz velike gubitke tekućine i trovanja (toksično