Glavni
Grimizna groznica

Tamiflu: upute za uporabu, analoge i recenzije, cijene u ljekarnama u Rusiji

Tamiflu je antivirusni lijek, prolijek koji se koristi za prevenciju i liječenje gripe.

Sadrži oseltamivir, predlijek koji se metabolizira u tijelu u oseltamivir karboksilat. Aktivni metabolit oseltamivira kompetitivno i selektivno inhibira neurominidazu virusa influence B i A, zbog čega se sprječava oslobađanje novoformiranih virusa iz inficiranih stanica i njihovo prodiranje u zdrave stanice.

Tamiflu sprječava razvoj bolesti u ranim fazama - oseltamivir karboksilat inhibira replikaciju virusa i smanjuje njegovu patogenost.

U ulozi profilakse, značajno (za 92%) smanjuje učestalost gripe u osoba koje su imale kontakt sa zaraženim osobama.

Ne utječe na stvaranje antitijela na virus gripe, uključujući bolesnike koji su podvrgnuti cijepljenju s inaktiviranim cjepivom protiv gripe. Nema razvoja rezistencije na lijekove nakon prestanka izloženosti i prevencije sezonske gripe.

Sastav 1 kapsule Tamiflu 75 uključuje:

  • Aktivni sastojak: oseltamivir - 75 mg (u obliku oseltamivir fosfata - 98,5 mg);
  • Pomoćne komponente: talk, povidon K30, preželatinizirani škrob, natrij kroskarmeloza, natrij stearil fumarat;
  • Tijelo kapsule: želatina, titanov dioksid, željezna boja crni oksid;
  • Kapsule kapsula: želatina, titanov dioksid, oksid crvene i žute željezne boje.

Nema dokaza o djelotvornosti u liječenju bilo koje bolesti uzrokovane drugim patogenima osim virusa influence A i B.

Indikacije za uporabu

Što pomaže Tamiflu? Prema uputama, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • liječenje gripe u odraslih i djece starije od 1 godine;
  • prevenciju gripe u odraslih i adolescenata starijih od 12 godina koji su u skupinama s povećanim rizikom infekcije virusom (u vojnim jedinicama i velikim proizvodnim timovima, u oslabljenim pacijentima);
  • prevenciji gripe u djece starije od 1 godine.

Upute za uporabu Tamiflu 75 mg, doza

Lijek se uzima oralno, uz obroke ili bez obzira na obrok. Podnošljivost lijeka može se poboljšati ako se uzima s obrocima.

Odrasli, tinejdžeri ili djeca koja ne mogu progutati kapsulu mogu također primati Tamiflu u obliku praha za pripremu suspenzije za oralnu primjenu.

Lijek treba započeti najkasnije 2 dana od pojave simptoma gripe.

Za liječenje gripe koriste se standardne doze Tamiflu 75 mg prema uputama:

  • Odrasli i adolescenti u dobi od 12 godina i stariji - 1 kapsula lijeka 2 puta dnevno - 5 dana. Povećanje doze veće od 150 mg / dan ne povećava učinak.
  • Djeca u dobi od 8 godina i starija s tjelesnom težinom većom od 40 kg koja mogu progutati kapsule - 1 kapsula 2 puta dnevno tijekom 5 dana.

Za profilaktičke svrhe, upute za uporabu preporučuju sljedeće doze:

  • Odrasli i adolescenti u dobi od 12 godina i stariji - 1 kapsula Tamiflu 75 mg 1 put dnevno najmanje 10 dana nakon kontakta s pacijentom. Tijekom sezonske epidemije gripe, 75 mg 1 puta dnevno tijekom 6 tjedana.
  • Djeca od 8 godina i starija s tjelesnom težinom većom od 40 kg - 1 kapsula 75 mg 1 puta dnevno.

Preventivni učinak traje koliko i uzimanje lijeka.

Posebne upute

Bolesnici s oštećenjem jetre blage i umjerene težine, bolesnicima s oštećenjem funkcije bubrega (klirens kreatinina većim od 30 ml / min), kao i starije osobe, nije potrebno prilagoditi dozu.

S klirensom kreatinina od 10–30 ml / min potrebno je smanjiti dozu Tamiflua na 75 mg jednom dnevno svaki dan tijekom 5 dana (tijekom liječenja).

Kod prevencije gripe u bolesnika s klirensom kreatinina od 10–30 ml / min, smanjite dozu na 30 mg dnevno kao suspenziju ili prenesite pacijenta na primanje lijeka svaki drugi dan u dozi od 75 mg dnevno.

Nuspojave

Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kada se propisuje Tamiflu:

  • mučnina, povraćanje (obično pri uzimanju velikih doza, ili u prvim danima liječenja), nesanica, vrtoglavica;
  • rijetko - proljev, slabost, umor, glavobolja, nazalna kongestija, bol u grlu, kašalj, bol u trbuhu.

kontraindikacije

Tamiflu je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

  • individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • teškog zatajenja bubrega;
  • dobi djece do 1 godine.
  • tijekom trudnoće i dojenja.

predozirati

U slučaju predoziranja moguće je povećati ili izazvati nuspojave. Simptomatsko liječenje.

Analogi Tamiflua, cijena u ljekarnama

Ako je potrebno, Tamiflu 75 mg možete zamijeniti s odgovarajućom terapijom - to su lijekovi:

Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Tamiflua, cijene i recenzije lijekova sličnog djelovanja ne primjenjuju. Važno je posavjetovati se s liječnikom, a ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.

Cijena u ruskim ljekarnama: Tamiflu kapsule 75 mg 10 kom. - od 1210 do 1321 rubalja, prema 728 ljekarni.

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja praška - 2 godine, kapsule - 7 godina. Uvjeti prodaje iz ljekarni - recept.

Što kažu recenzije?

Prema pregledima liječnika, Tamiflu učinkovito djeluje na viruse influence - pacijenti primjećuju da ga uzimaju mnogo rjeđe i lakše s lijekom. U nekim slučajevima postoje nuspojave, od kojih su najčešće mučnina i proljev (uglavnom kod djece).

Većina majki je zadovoljna učinkom lijeka kada ga prepisuje djeci. U mnogim slučajevima, stopa Prem Tamiflu kao preventivne mjere prije odlaska u vrtić ili školu omogućuje vam da izbjegnete zaraziti vaše dijete virusom gripe.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek se može istovremeno prepisati pacijentima s antipiretičkim lijekovima na bazi paracetamola i analgetika. Kod ove interakcije s lijekom nisu uočene ozbiljne nuspojave i negativne reakcije tijela.

Tamiflu se ne smije kombinirati s enterosorbentima ili antacidnim lijekovima, jer je u ovom slučaju terapijski učinak oseltamivira značajno smanjen.

U kliničkim ispitivanjima nisu pronađene nuspojave i lezije u tijelu kada su kapsule Tamiflu kombinirane s lijekovima kao što su tiazidni diuretici, blokatori histaminskih H2 receptora, ksantini, ne-narkotični analgetici, kortikosteroidi, penicilinski antibiotici, cefalosporini, azitromicin, ja, ja, koristim, koristim, koristim, koristim,,

Tamiflu: Za i protiv

Na vrhuncu sezone epidemije, skupi, ali aktivno reklamirani lijek protiv gripe Tamiflu od osobitog je interesa. Neki smatraju da je to lijek za gotovo sve viruse, drugi tvrde da je lijek opasan za zdravlje. Pokušajmo sastaviti sve prednosti i mane.

Za Tamiflu

Specifičnost. Tamiflu spada u skupinu inhibitora neuraminidaze. A neuraminidaza (ON) je glikoprotein (protein + ugljikohidrat) smješten na površini virusa influence. Tamiflu blokira rad ON i stoga se virus ne može vezati za ljudsku stanicu. To jest, to je specifičan lijek stvoren posebno za borbu protiv virusa gripe i s nikim drugim.

Učinak "zaštite na ulazu". S pravovremenim prijemom, Tamiflu stvarno ima vremena da zaustavi širenje infekcije u tijelu. Njegov cilj je spriječiti probijanje virusa kroz zaštitu koju stvara sluznica i prodire u njezine stanice, gdje se počinje aktivno umnožavati. Ako imate vremena uzeti lijek u određeno vrijeme od trenutka infekcije, put do virusa će biti blokiran.

Učinak "zaštite na izlazu". Čak i ako počnete uzimati Tamiflu kasnije od navedenog razdoblja, smanjuje se rizik od komplikacija. Drugim riječima, lijek djeluje tijekom bolesti, ali je njegova učinkovitost u kasnijim fazama znatno niža. Stoga ga treba uzimati kao dio složene terapije, u kombinaciji s tradicionalnim lijekovima protiv gripe.

Ograničavanje širenja zaraze. Kada uzimate Tamiflu, smanjuje se broj virusa koje izlučuje bolesna osoba. To znači da se stopa širenja infekcije i rizici prema drugima smanjuju.

Novost. Tamiflu je relativno "mlada" droga. Virus influence još nije imao vremena mutirati prije pojave otpornih (otpornih) sojeva.

Učinkovitost. Danas je u Rusiji Tamiflu najučinkovitiji lijek protiv gripe s kojim se ne može mjeriti nikakav domaći lijek.

Propasti Tamiflu kao suprotnu stranu svojih pluseva

Specifičnost. To je antivirusni lijek, ali nije prikladan za suzbijanje virusa na čijoj površini nema neuraminidaze. To znači da je Tamiflu apsolutno beskoristan protiv rinovirusa, adenovirusa, rotavirusa i još 140 njihovih sorti, što također uzrokuje ARVI. Stoga, kupiti i uzeti s bilo kojim drugim infekcijama, osim za gripu - je besmisleno. Inače, Tamiflu također ne djeluje protiv bakterijskih infekcija jer nije antibiotik i izvorno je bio namijenjen samo za borbu protiv virusa.

Učinkovitost u ograničenom vremenu. Jeste li ikada uspjeli uhvatiti gripu ili neku drugu akutnu respiratornu bolest u svojoj početnoj fazi? I koliko ste puta pomislili: "To nestaje!" I tek ste sutradan ili dva s tugom shvatili da ste još uvijek bolesni? Tamiflu ima smisla uzeti 48 sati od trenutka kontakta sa zaraženom osobom. Zapravo, imate samo dva dana da komunicirate s pacijentom, da se zarazite, da to otkrijete nenametljivim znakovima, da se konačno pobrinete da imate gripu, a ne prehladu, da odmah dobijete lijek i uzmete ga. Nevjerojatna situacija. A kao sredstvo prevencije nije preporučljivo uzimati Tamiflu - prejake nuspojave na pozadini neizvjesnosti je li došlo do infekcije.

Novi razlog za mutacije virusa influence. Kao i svako živo biće, virus se prilagođava promjenjivom okruženju. Već postoje izvješća o prvim slučajevima otkrivanja sojeva virusa influence koji su rezistentni na Tamiflu. Iako su ti slučajevi izolirani, unatoč aktivnom korištenju droge od strane čovječanstva u posljednjih nekoliko godina. No, kako praksa pokazuje, kada je proces već počeo, nemoguće ga je zaustaviti. I ne znamo koliko će Tamiflu ostati prilično učinkovit lijek.

Nuspojave Kao i svako potentno sredstvo dizajnirano za borbu protiv visoko patogene (to jest, osobito infektivne) infekcije, Tamiflu ima nuspojave - i vrlo jake. Mučnina, povraćanje, proljev, bol u epigastričnom području (otprilike između pupka i rebara) normalne su varijante, nestaju same od sebe i ne zahtijevaju liječničku pomoć. Ali Tamiflu ima negativan učinak na živčani sustav, koji se s vrlo malom vjerojatnošću može očitovati u obliku psihopatskih reakcija, osobito u djece mlađe od 12 godina. Poznati su i pojedinačni slučajevi djelovanja lijeka na bubrege. Tijekom trudnoće i tijekom dojenja, Tamiflu žene nisu propisane. Aktivni sastojak lijeka - oseltamivir - može negativno utjecati na zdravlje djeteta ili fetusa. Da, i druge nuspojave ozbiljno podnose trudnice.

Visoki troškovi Tamiflu je komercijalno dostupan, ali ga ne možete nazvati jeftinim. Cijena lijeka se kreće od 1 do 1,5 tisuća rubalja, što je iskreno skupo za većinu ruskog stanovništva.

Nije uvijek dostupno. Prošle zime, Tamiflu se mogao kupiti u gotovo svakoj ljekarni. Ove godine, panika zbog h1n1 gripe napravila je vlastite prilagodbe: ovaj lijek je postao oskudan. Želite li ovo vidjeti? Pogledajte http://www.medlux.ru/

Komentar liječnika

Tamiflu i drugi lijekovi iz ove skupine su trenutno jedini lijekovi s dokazanom djelotvornošću protiv virusa influence tipa A i B. Lijek je neučinkovit protiv drugih uzročnika akutnih respiratornih infekcija.

Tamiflu se preporučuje za primjenu u područjima gdje je virusna epidemija virusa influence A ili B virološki potvrđena, a liječenje treba započeti unutar prvih 48 sati nakon početka prvih manifestacija bolesti.

Ispravno dijagnosticirati gripu, isključiti druge moguće uzroke groznice može samo liječnik. Osim toga, liječnici su prvenstveno svjesni učestalosti gripe i drugih virusnih infekcija u regiji. Zbog toga je Tamiflu nekontrolirani unos vrlo nepoželjan. Dijagnoza i liječenje preporuča se pod nadzorom stručnjaka.

Komentar liječnika

Tamiflu je jedan od dva lijeka registrirana u Rusiji za liječenje virusa influence A i B s klinički dokazanom učinkovitošću. Odobrena je od strane Svjetske zdravstvene organizacije i navedena je kao esencijalni lijek.

Za razliku od mnogih, tzv. "Antivirusni" lijekovi koji su dostupni na šalterima ljekarni i, zapravo, su induktori interferona (tj. "Lijekovi koji pojačavaju imunitet"), Tamiflu stvarno djeluje protiv virusa.

To značajno smanjuje razdoblje aktivnih kliničkih manifestacija infekcije influence, smanjuje njihovu ozbiljnost i, što je najvažnije, smanjuje učestalost komplikacija gripe, koje zahtijevaju upotrebu antibiotika (bronhitis, upala pluća, sinusitis, otitis media), au nekim slučajevima uzrokuju i smrtni ishod.

Nedostaci korištenja lijeka uključuju "jaku toksičnost" i "negativne učinke na jetru", kao i najčešće nuspojave - mučninu i povraćanje, nelagodu i bol u trbuhu, slabost i poremećaje spavanja.

No, što se tiče "toksičnosti" lijeka, treba napomenuti da se izlučuje uglavnom putem bubrega. Da, jetra je uključena u transformaciju lijeka u njegov aktivni oblik, ali glavna funkcija "čišćenja" tijela od lijeka pada na bubrege. Sasvim je moguće da se zdravi bubrezi nose s takvom funkcijom "filtriranja", ali lijek je kontraindiciran u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.

Što se tiče onih koji prate uzimanje Tamiflu mučnine i povraćanja, tada se, u pravilu, javljaju nakon uzimanja prve doze, prolazne su prirode i u većini slučajeva ne zahtijevaju prekid primjene lijeka.

Kao što možete vidjeti, "prednosti" ovog lijeka jasno preklapaju "minuse". Međutim, postoji nekoliko stvari koje morate znati i svakako ih zapamtiti.

Prvo i najvažnije: kao i svaki drugi lijek, Tamiflu treba propisati liječnik. Drugi i ništa manje važan: Tamiflu je lijek izbora upravo za gripu, ali nema takvu učinkovitost protiv drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija. I to nas vraća u prvi. Treće: što prije počnete liječenje, to će biti učinkovitije. Maksimalna djelotvornost oseltamivira zabilježena je u roku od 40 sati nakon početka infekcije infekcijom.

Budite zdravi i budite svjesni svog zdravlja.

Tamiflu je antivirusni lijek s dokazanom učinkovitošću.

Tamiflu je antivirusni lijek čija se učinkovitost danas dokazuje ne samo kliničkim pokazateljima oporavka ispitivanih skupina bolesnika, već i mišljenjima liječnika i samih pacijenata. Aktivna komponenta lijeka je oseltamivir fosfat, enzim koji deaktivira sposobnost patogenog virusa da prodre u zdrave stanice i umnoži se u već zaraženom organizmu.

O lijeku

Prema uputama proizvođača, švicarske tvrtke-voditeljice farmakološke proizvodnje F. Hoffmann-La Roche Ltd, lijek je aktivno sredstvo u liječenju i prevenciji gripe u bolesnika bilo koje dobi. Međutim, prisutnost ograničenja u obliku tih nuspojava dramatično smanjuje popularnost Tamiflua. Statistička praksa opovrgava ovu informaciju. Velika većina pacijenata koji su prošli tečaj liječenja lijekovima bilježe dobre rezultate i lako podnošenje komponenti lijeka.

Priča o stvaranju Tamiflua, kao lijeka protiv gripe i ARVI, jedinstvena je. U početku, 1996. godine, nastao je enzim oseltamivir koji je bio namijenjen liječenju bolesnika s virusom humane imunodeficijencije (AIDS). U kliničkim ispitivanjima utvrđeno je da enzim ne djeluje na AIDS stanice, ali pokazuje aktivnu sposobnost da inhibira razvoj virusa skupina A i B. Na temelju visokih rezultata u liječenju gripe i SARS-a, Tamiflu je odobren od strane Svjetske zdravstvene organizacije kao vitalan za aktivnost virusa A i B,

Godine 1999., F.Hoffmann-La Roche Ltd je postao jedini vlasnik patenta za proizvodnju Tamiflua. U isto vrijeme, tijekom kasnijih kliničkih ispitivanja na životinjama, otkrivene su nuspojave ovog lijeka.

Danas je Tamiflu formula dovedena do praktičnog savršenstva. Na popisu lidera u liječenju gripe i ARVI, lijek zauzima vodeće mjesto zahvaljujući marketinškom razvoju proizvođača i povećanom interesu javnosti za lijek. Prisutnost nuspojava ne sprječava Tamiflu da bude među najpopularnijim lijekovima u zemljama u razvoju u Europi.

Mehanizam djelovanja

Virus se zarazi infekcijom patogenog mikroorganizma (neuraminidaze) enzimom zdravih stanica. Pod djelovanjem enzima neuraminidaze iz već inficirane stanice, novoformirani virus se odvaja. Ovaj proces pridonosi brzoj infekciji stanica i širenju virusa u cijelom tijelu.

Sastav Tamiflua uključuje oseltamivir (75 mg po kapsuli lijeka) koji, cirkulirajući u plazmi krvne plazme i međustanične tekućine, blokira odvajanje zaraženih čestica od zaražene stanice, čime se sprječava širenje virusa. Inhibicija aktivnosti patogene mikroflore dovodi do smanjenja trovanja i smanjenja razine toksina u krvotoku. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvnoj plazmi opažena je 40 sati nakon uzimanja lijeka.

Učinkovitost lijeka Tamiflu dokazana praksa. Već prvog dana nakon uzimanja lijeka pacijenti bilježe značajno poboljšanje općeg stanja, smanjenje temperature, smanjenje bolova u mišićima i glavoboljama i simptome nazalne kongestije. Pravovremeni lijekovi sprječavaju gripu i ARVI u ranim stadijima, smanjuju vrijeme liječenja i smanjuju rizik od skrivenih komplikacija.

Uz glavnu aktivnu komponentu oseltamire, Tamiflu lijek uključuje pomoćne tvari - natrijev stearat, jestivu želatinu, talk.

Obrazac za izdavanje

Moderna farmakologija oslobađa Tamiflu kao oralna suspenzija ili kapsula.

Oralna suspenzija

Bočica sadrži 12 mg praška za samostalnu pripremu suspenzije. Prije uporabe, proizvođač preporučuje da se prašak otopi u 52 ml prokuhane prokuhane vode i protresti bočicu dok se čestice potpuno ne otopi. Mjerenje potrebne doze provodi se pomoću posebne štrcaljke (uključena je). Prije svake uporabe preporučuje se protresanje bočice suspenzije.

Tamiflu kapsule

Svaka kapsula Tamiflu sadrži 75 mg aktivnog oseltamira. Preporučuje se uzimati lijek u određeno vrijeme, piti čistu prokuhanu vodu. Unos lijeka ne ovisi o vremenu obroka.

Tamiflu doziranje

Suspenzija odraslih osoba prikazana je u dozi koja nije veća od 75 mg dva puta dnevno. Za djecu (tjelesne težine 40 kg i više) preporučena doza je 75 mg jednom dnevno.

Kako bi se spriječila gripa i SARS, doza Tamiflu se izračunava prema težini tijela.

  • djeca težine manje od 15 kg - ne više od 30 mg lijekova dnevno;
  • do 23 kg - do 45 mg dnevno s jednom dozom;
  • do 40 kg - do 60 mg jednom dozom dnevno;
  • djeci s težinom većom od 40 kg dopušteno je davanje lijeka unutar norme odrasle osobe.

Za liječenje, doza lijeka dnevno je identična, a lijek se dvaput dnevno lomi kako bi se osigurao stalni učinak oseltamire na virusne stanice.

Tijek liječenja Tamiflu suspenzijom nije duži od 10 dana. Prema uputama, kako bi se izbjegle neželjene posljedice razvoja nuspojava ili komplikacija, proizvođač kategorički zabranjuje samostalno povećanje doze tijekom razdoblja liječenja Tamifluom.

U pandemiji, lijek je odobren za uporabu u liječenju dojenčadi (od 6 mjeseci do 1 godine) po stopi od 3 mg po 1 kg tjelesne težine najmanje dva puta dnevno. Liječenje djece s antivirusnim lijekovima provodi se pod strogim nadzorom liječnika. Preporučeno trajanje liječenja akutnih respiratornih virusnih infekcija kod dojenčadi nije dulje od 5 dana.

Uzimanje Tamiflua tijekom trudnoće i dojenja

Vodeći terapeuti ne isključuju mogućnost da oseltamira prodire kroz placentarnu barijeru ili u majčino mlijeko dojilje. Zbog nuspojava ovog lijeka, učinak aktivnog sastojka Tamiflu na razvoj fetusa ili novorođenčeta ne može se unaprijed predvidjeti.

U praksi su zabilježeni slučajevi teške tolerancije nuspojava lijeka Tamiflu u gastrointestinalnom traktu tijekom trudnoće. Stoga se preporuča propisivanje lijeka trudnicama i dojiljama samo ako postoje značajne indikacije.

Za trudnice i dojilje preporučuje se uzimanje Tamiflu analoga, koji su sigurniji za zdravlje vašeg djeteta - Kagocel, Arbidol ili Anaferon. Iz niza homeopatskih lijekova idealni su Ocillococcinum, Antigrippin agri ili Aflubin. Ovi lijekovi nemaju nuspojava i potpuno su sigurni i za fetus u razvoju i za novorođenče.

Nuspojave Tamiflua

Kroz dubinsko istraživanje japanskih znanstvenika 2004. godine ustanovljen je beznačajan psihotropni učinak lijeka Tamiflu na dječji organizam. Međutim, u uputama proizvođača nedostaju te informacije.

Prema WHO, lijek je odobren za uporabu u liječenju djece od trenutka rođenja, kao lijek koji sprječava širenje "ptičje gripe". Medicinska zajednica još nije dala jedno mišljenje o ovom pitanju.

Danas se zna da ove nuspojave uključuju Tamiflu:

  1. GIT - mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev. Simptomi obično nestanu sami nakon nekog vremena i ne zahtijevaju prekid liječenja.
  2. CNS - psihosomatski poremećaji, nesanica, grčevi mišića, halucinacije. Rizična skupina - djeca do 12 godina.
  3. Individualna netolerancija na jednu od komponenti lijeka.
  4. Bolesti jetre, bubrega i urogenitalnog sustava s teškim funkcionalnim poremećajima.

Tamiflu za gripu

Liječenje gripe nije tako jednostavno - u svakom slučaju teže od obične prehlade. U pravilu, za borbu protiv ove zarazne bolesti potrebno je najmanje tjedan dana. Osim toga, postotak mogućih komplikacija za različite organe i sustave vitalne aktivnosti, s kojima se još teže suočavaju, prilično je visok.

Jedan od najučinkovitijih lijekova smatra se Tamiflu za gripu. To je antivirusno sredstvo koje se uspješno bori protiv takvih vrsta virusne infekcije kao što su A i B. Pregledi medicinskih stručnjaka o tome pokazuju se zapravo najpozitivnijim, kao i povratnim informacijama korisnika. Trebalo bi detaljnije razmotriti zašto se ovaj lijek - koji se naziva i Oseltamivir (na glavnoj komponenti) - smatra djelotvornim i djelotvornim i kako se može koristiti.

Indikacije za uporabu

Evo nekoliko slučajeva u kojima možete uzeti Tamiflu za gripu:

  • liječenje i prevencija zaraznih bolesti;
  • otkrivanje početnih simptoma gripe;
  • liječenje djece (u dobi od šest mjeseci) s pandemijom gripe;
  • liječenje infekcija A i B;
  • prevencija gripe.

Mnogi stručnjaci tvrde da učinkovitiji lijek za gripu nije pronađen. Može se prezentirati u različitim oblicima - poput praha, kapsula, tableta i suspenzija.

Suspenzija: ispravna uporaba

Suspenzija gripe za djecu se uzima oralno. Za njegovu pripremu potrebno je oko pet puta temeljito protresti posudu s preparatom, nakon čega se u bočicu ulije voda za piće (oko 52 ml).

Vrijeme tresenja - ne više od 15 sekundi. Tada možete skinuti poklopac i postaviti adapter u vrat. Da bi ga dobro i ispravno popravili, poklopac se vraća na svoje mjesto.

Prije uzimanja lijeka poželjno je protresti posudu. Doziranje se može provesti pomoću mjerne štrcaljke koja je, inače, uključena u komplet.

Započinjanje suspenzije je jednostavno:

  • klip se pomiče na kraj štrcaljke;
  • boca se otvara;
  • vrh spaja adapter;
  • boca se okreće i potreban volumen suspenzije se skupi u štrcaljki.

U svrhu pakiranja suspenzije dopušteno je koristiti štrcaljku za doziranje. Kada ste uzeli lijek, nemojte zaboraviti rastaviti i temeljito oprati štrcaljku.

Kod uporabe Tamiflua za prevenciju gripe ni na koji način. Što se tiče trajanja terapijskog tijeka i točnog doziranja, ove pokazatelje određuje liječnik specijalist.

Evo doze preporučene za odrasle i adolescente:

  • Nemojte prelaziti 150 miligrama dnevno (ne treba misliti da će povećanje doze povećati učinkovitost lijeka).
  • Da bi se izliječila infekcija A i B, dovoljno je uzeti 75 miligrama dva puta dnevno.
  • Primanje ove terapije protiv gripe za profilaksu nakon izlaganja također podrazumijeva i dvostruki unos i 75 miligrama.

Doza za dijete je nešto drugačija:

  • Ako dijete starije od godinu dana teži manje od 15 kilograma, bit će potreban jednokratni unos u dozi od 30 miligrama.
  • Ako je dijete starije od godinu dana, a njegova težina je veća od 15 i manja od 23 kilograma, potrebna vam je pojedinačna doza od 45 miligrama.
  • Ako je dijete starije od godinu dana, a njegova težina je veća od 23, ali manje od 40 kilograma, trebat će vam jednokratna doza od 60 miligrama.
  • Kada dijete teži više od 40 kilograma, doza lijeka je ista kao i za odraslu osobu. Petodnevna terapija.
  • Kako bi se spriječila bolest djece starije od jedne godine, dovoljna je jedna doza. U isto vrijeme, profilaktički tečaj traje najmanje 10 dana (iako bi sezonska prevencija trebala trajati na temelju trajanja epidemije).

Općenito, djetetova uporaba lijeka za gripu Tamiflu dva puta dnevno je dovoljna.

U slučaju pandemije, djetetu, u dobi od šest mjeseci, treba dati 3 miligrama lijeka po kilogramu ukupne težine dva puta dnevno. U tom slučaju trajanje terapijskog tečaja je pet dana.

Trebate razgovarati o doziranju u posebnim slučajevima:

  • Ako osoba ima klirens kreatinina ili disfunkciju bubrega, preporučuje se primjena 0,5 standardne doze.
  • Ako je klirens kreatinina veći od 30 mililitara u minuti, a poremećaj bubrega se također promatra, doza oseltamivira ne može se mijenjati.

Općenito, kako se pije Tamiflu s gripom može se pronaći čitajući upute lijeka ili, ako je potrebno, provjerite sa svojim liječnikom.

Primjena kapsule

Kapsule su opisane kao oralne. Progutaju se cijelu i ispiru vodom.

Gutanje ovog lijeka nije vezano uz hranu. Doziranje lijeka, kao i trajanje liječenja, određuje liječnik.

Doziranje odrasle osobe (kao i tinejdžera) je sljedeće:

  • Ako je težina tinejdžera veća od 40 kilograma, tada je 75 miligrama Tamiflua dnevno dovoljno da spriječi razvoj infekcija A i B.
  • Također je moguće liječiti već započetu infekciju uz pomoć Oseltamivira - 75 miligrama dnevno tijekom terapijskog trajanja od 5 dana.

Sezonska prevencija traje 6 tjedana, a profilaksa nakon izlaganja traje najmanje 10 dana.

Lijek protiv gripe Tamiflu u obliku kapsula za djecu uzima se u sljedećim dozama:

Ako je dijete starije od godinu dana, ali manje od 40 kilograma, preporučuju se 30 i 45 kapsula, a ponekad dijete ne može progutati lijek - u tom slučaju se sadržaj otopi u vodi ili zaslađenom čaju (mala žlica je dovoljna).

  • Za djecu čija je težina manja od 15 kilograma, učinit će se kapsule od 30 miligrama.
  • Od 15 do 23 kilograma - kapsule od 45 miligrama.
  • Od 23 do 40 kilograma - morate popiti 60-miligramske kapsule.

Tečaj liječenja traje 5 dana. No, za prevenciju (i sezonsku i poslije izlaganja) potrebno je oko 10 dana korištenja.

Važno je obratiti pažnju na to koliko se Tamiflu treba piti u slučaju infekcije influence, jer samo ispravna uporaba jamči pozitivne rezultate.

I opet o posebnim shemama doziranja:

  • Ako je klirens kreatinina između 10 i 30 mililitara u minuti, preporučljivo je prepoloviti standardnu ​​dozu.
  • Kada klirens kreatinina prelazi 30 mililitara u minuti, promjene doze se mogu izostaviti.

Međutim, bez obzira na to koliko je učinkovita Tamiflu protiv gripe, ovaj lijek nije zamjena za isto cijepljenje i druge preventivne mjere koje treba slijediti kako bi se zaštitili od zaraze tijekom epidemije.

Trajanje preventivnog djelovanja jednako je trajanju prijema.

Dakle, kapsule opisanih sredstava prema volumenu mogu biti 30, 45, kao i 75 miligrama. Imaju čvrstu želatinsku ljusku: boja prve polovice je svijetlo plava, druga polovica svijetlo žuta. Pakiranje mora naznačiti dozu. Obavezno imajte natpis ROCHE.

Sadržaj ovih kapsula je prah bijele boje. Sadrži oseltamivir fosfat i neke pomoćne tvari, kao što su talk, škrob i povidon. Blister koji se sastoji od 10 kapsula nalazi se u svim pakiranjima.

Suspenzija je napravljena od odgovarajućeg praha koji se nalazi u staklenoj bočici. Komplet također sadrži štrcaljku za doziranje i mjernu posudu.

O interakciji s lijekovima

Odvojeno, trebate razmotriti kako uzeti Tamiflu zajedno s drugim lijekovima.

Na primjer, probenecid donekle usporava izlučivanje metabolita putem bubrega (koji doprinosi oseltamiviru). Međutim, ako nema bubrežne disfunkcije, doza se možda neće prilagoditi.

Potrebno je biti oprezan, uzimajući opisani preparat zajedno s lijekovima kao što su metotreksat, a također i klorpropamid. Činjenica je da se povlačenje tih tvari događa na sličan način. Prema tome, izlučivanje se može usporiti ako se lijekovi koriste istodobno.

Nuspojave

Odvojeno, potrebno je reći o mogućim nuspojavama nakon primjene tableta za gripu Tamiflu:

  • bol u trbuhu;
  • bol u grlu;
  • migrena;
  • kašalj;
  • mučnina i čak povraćanje;
  • proljev i drugi problemi s stolicom;
  • začepljen nos;
  • nesanica;
  • osjećaj slabosti;
  • vrtoglavica;
  • bezrazložni umor.

Međutim, takve se reakcije rijetko primjećuju, a ako to i učine, uskoro prolaze.

U tom slučaju, liječenje gripe Tamiflu nije moguće u prisutnosti takvih kontraindikacija:

  • visoka osjetljivost na jednu ili drugu komponentu lijeka, individualnu nepodnošljivost;
  • zatajenje bubrega u terminalnoj fazi.

Trudnicama se savjetuje da se posavjetuju s liječnikom. Još nije poznato koliko točno Oseltamivir djeluje na stanje žene u položaju i na fetus (ili novorođenče). Stoga - bez odgovarajućih sankcija liječnika - uporaba lijeka u ovom trenutku se ne preporučuje.

Kako pohraniti

Također, treba obratiti pozornost na pravilno skladištenje lijeka, koji će zahtijevati suho mjesto i temperaturu ne višu od 25 stupnjeva.

Što se tiče ukupnog roka trajanja, to je 7 godina.

Nemoguće je da je mjesto skladištenja lijeka bilo dostupno djeci.

Cijena u svakoj regiji zemlje može biti različita, ali prosječna cijena iznosi oko 1.247 rubalja.

Što su analogije?

Ponekad zbog jednog ili drugog razloga, uzimanje Tamiflua s gripom nije dopušteno. U ovom slučaju, ima smisla koristiti neke od njegovih analoga.

Glavna zamjena, na primjer, je lijek Relenza, čiji je glavni aktivni sastojak Zanamivir. Njegov učinak je sličan učinku oseltamivira. Sam lijek se obično prodaje u obliku praha - razrjeđuje se i udiše.

Zanamivir praktički ne ulazi u krvotok, pa se stoga ne može bojati nuspojava povezanih s oštećenjem rada probavnog trakta i živčanog sustava.

Upotreba lijeka dopuštena je i djeci, ali od pete godine života. Nepostojanje nuspojava omogućuje korištenje analogne terapije za trudnice i dojilje.

Ako uzmete u obzir pregled Tamiflu analoga s ARVI, Ingavirin nije manje popularan. Konkretno, sadrži tvar kao što je vitaglute. Zahvaljujući njemu moguće je:

  • smanjiti intoksikaciju;
  • riješite se groznice;
  • uklanjanje kataralnih simptoma;
  • poboljšati ljudsko blagostanje.

Međutim, liječnici preporučuju da se ovaj alat tretira s oprezom, jer je u prošlosti već bio prodan - iako pod imenom Dikarbamin - i smatra se stimulatorom stvaranja krvi nakon liječenja rakom.

Korisnički pregledi

Općenito, pregledi Tamiflua s gripom pokazuju da ovaj lijek zaista pomaže:

  • boriti se protiv bolesti, posebno djelotvorne u pravodobnom početku liječenja;
  • spriječiti infekciju (u ovom slučaju, učinkovitost je još bolja, ako ne zaboravite na druge preventivne mjere u isto vrijeme).

Ovdje, osobito, su neke recenzije o prevenciji gripe s ovim drogama:

Vladimir, 36 godina, Samara: “Već nekoliko godina nisam patio od akutnih respiratornih virusnih infekcija, jer ne samo da sam na usluzi, već pijem Tamiflu neposredno prije početka epidemije. Desetodnevni tečaj i moje tijelo zaštićeni su od gripe i drugih bolesti. Radio sam samo jedno cjepivo i to nije uvijek pomoglo. "

Anna, 41, Moskva: “Tako je bilo ove zime da sam bio mokar iu takvom stanju morao sam provesti nekoliko sati na ulici. Na dužnosti možete reći. Mislio sam da se sada bolest ne može izbjeći - ležao sam u krevetu najmanje tjedan dana s gripom. No, zbog činjenice da je Tamiflu pio više od tjedan dana kao preventivnu mjeru, sišla je s blagim curenjem nosa (koji je ubrzo prošao).

Postoje i pregledi tih tableta kao prikladnog lijeka za liječenje gripe:

Marina, 38, Moskva: “Moj sin i dalje ide u vrtić. Tamo, očito, od nekoga i zaraženo. Ranije smo u takvim slučajevima uvijek imali problema - predug i bolno oporavljeni. Ali ovaj put, odlučio sam pokušati Tamiflu, a liječenje je trajalo pet dana. Štoviše, nakon nekoliko dana nakon početka recepcije, sin je postao mnogo bolji. "

Što gripa pomaže Tamifluu? Kao što je gore spomenuto, ovaj lijek djelotvorno liječi tipove infekcija A i B i, osim toga, smanjuje vjerojatnost razvoja ovih bolesti.

Tamiflu za gripu: prevencija i liječenje

Tamiflu je antivirusno sredstvo koje cilja uglavnom protiv različitih sojeva (sorti) virusa influence.

Upute za uporabu

Tamiflu je lijek sa specifičnim popisom indikacija, kao i kontraindikacije i mogućih nuspojava. Osim toga, alat mora biti pohranjen u odgovarajućim uvjetima za to (inače će biti neprikladan za uporabu, pa čak i opasan za život i zdravlje mogućeg potrošača). Ove informacije, kao i pravila uporabe lijeka, navedeni su u uputama. Stoga je upoznavanje s njim obavezno stanje koje mora biti ispunjeno prije uzimanja prve kapsule lijeka (ili prve žlice gotove suspenzije).

Terapijski učinak

Tamiflu je inhibitor širenja virusa influence u cijelom tijelu. Jednom u tijelu, lijek se reciklira, što rezultira stvaranjem njegovih metabolita. Glavna od njih je oseltamivir karboksilat. Utječe na enzime virusa, usporavajući njihovo djelovanje, tako da novi virioni (virusne čestice) ostaju u pogođenim stanicama bez zaraze zdravih. Osim toga, može spriječiti replikaciju virusnih čestica, tj. Njihovu reprodukciju.

Zahvaljujući lijeku simptomi gripe se brže zaustavljaju, a vjerojatnost komplikacija se značajno smanjuje.

Osim toga, ako se osoba koja uzima Tamiflu cijepi protiv gripe, pojačava se preventivni učinak.

Sastav i oblik otpuštanja

Ovaj lijek je dostupan u obliku kapsula od 30, 45 i 75 mg oseltamivira (dio je glavnog aktivnog sastojka) i u obliku praška (iz kojeg se priprema suspenzija).

Kapsule se pakiraju u blistere od 10 kom.

Sastav kapsula je isti, ali je količina pomoćnih tvari izravno proporcionalna sadržaju glavne komponente, oseltamivir fosfata.

Pomoćne komponente kapsula:

  • Povidon K30;
  • preželatinizirani škrob;
  • talk;
  • natrijeva krameloza;
  • natrij fumarat.
    • Ljuska svake kapsule sadrži:
  • titanov dioksid;
  • crveni željezov oksid (boja);
  • želatina;
  • žuti željezni oksid (boja).

Svaka kapsula ima oznaku "ROCHE" i broj oseltamivira. Tinta za ovo se sastoji od:

  • titanov dioksid;
  • metilirani etilni alkohol (denaturirani alkohol);
  • aluminijski lak na bazi indigo karmina;
  • butil alkohol;
  • šelak;
  • etil alkohol.

Prašak sadrži 30 mg oseltamivira ili 39,4 mg oseltamivir fosfata (glavne komponente) po 1 g. Boja može biti bijela ili svijetlo žuta. Miris je voćan. Čvorići su ponekad zamjetni. Suspenzija nakon dodavanja vode obično je iste boje kao i prah. Sadrži i:

  • titanov dioksid;
  • ksantan guma;
  • sorbitol;
  • natrijev saharinat;
  • natrijev benzoat;
  • natrijev dihidrocitat;
  • aroma Permasil 11900-31 Tutti Frutti.

Svaka bočica tamne boje sadrži 30 g praha. Također, u paketu se nalazi plastični adapter, mjerna šalica i štrcaljka (plastična) za doziranje lijeka.

svjedočenje

Tamiflu je prvenstveno sredstvo protiv gripe, pa se koristi isključivo u slučajevima kada je to potrebno:

  • spriječiti pojavu znakova gripe kod osoba koje su imale kontakt s onima koji ga već imaju (sezonska epidemija, osoba s gripom u obitelji ili među zaposlenicima);
  • Terapija za gripu koja se već pojavila (učinkovitost je ista kod virusa A i B).

Za liječenje drugih bolesti ovaj se alat ne koristi.

kontraindikacije

Nijedan lijek ne može biti lijek za sve. Postoje slučajevi kada je liječenje ovim ili onim lijekom nepoželjno ili neprihvatljivo. Dakle, Tamiflu je kontraindiciran u sljedećim kategorijama osoba:

  • djeca do 1 godine starosti;
  • s teškim kroničnim zatajenjem bubrega (onima koji zahtijevaju hemodijalizu ili peritonealnu dijalizu, osobito s razinama kreatinina manjim od 10 ml / min);
  • s individualnom netolerancijom na sastojke lijeka (što znači alergijske reakcije i idiosinkrazija);
  • trudnice i dojilje - u takvoj situaciji potreban je krajnji oprez.

Ako osoba ima sumnje u mogućnost liječenja Tamiflu, tada se mora posavjetovati s liječnikom. Možda ćete trebati prilagoditi dozu ili zamijeniti ovaj lijek drugim antivirusnim lijekovima.

Način uporabe

Liječenje treba započeti što je prije moguće, po mogućnosti u roku od 2 dana od početka simptoma gripe. Optimalna dnevna doza je 75 g dva puta dnevno. Terapija traje 5 dana.

Ako se lijek koristi za prevenciju bolesti, to se radi 1,5 mjesec, a moguća doza je jednom ili dva puta dnevno, 1 kapsula po 75 g.

Dopušteno je povećati dnevnu dozu na 150 g, ali ne više, jer s povećanjem doza iznad ovog pokazatelja, pozitivni učinak se ne povećava.

Ako osoba već ima kronično zatajenje bubrega, a njegov CC manji od 30 ml / min, doza se smanjuje. Lijek se uzima 1 puta dnevno za 75 g.

predozirati

Temeljito proučavanje slučajeva i klinička slika predoziranja nisu bili točni medicinski podaci kako bi se uklonili problemi povezani s njom, ali ako je osoba uzela oko 1 g lijeka, manifestirala se kao mučnina, povraćanje i vrtoglavica. U ovom slučaju, pacijent se liječi simptomatski budući da nisu razvijeni posebni antidoti (antidoti).

Nuspojave

Ponekad ljudi koji uzimaju Tamiflu imaju nuspojave. U nastavku se navode najčešći simptomi kojima se žale pacijenti

  • poremećaji spavanja (nesanica);
  • halucinacije i delirijum (delirij);
  • konvulzije;
  • probavne smetnje;
  • bol u trbuhu;
  • mučnina i povraćanje;
  • napadi kašljanja;
  • vrtoglavica;
  • curenje iz nosa;
  • krvarenje iz nosa;
  • konjunktivitis;
  • upala vanjskog i srednjeg uha (otitis), a kod djece i poremećaji razvoja uha;
  • pneumoniju;
  • dermatitis;
  • ekcem;
  • osip na koži;
  • hives;
  • djeca imaju limfadenopatiju.

U iznimnim slučajevima moguće su:

  • poremećaj jetre, upalni procesi (hepatitis);
  • poremećaji srčanog ritma;
  • krvarenje iz želuca;
  • angioedem;
  • crvenilo kože;
  • Stevens-Johnsonov sindrom (stanje koje ugrožava život).

U slučaju bilo kojeg od ovih simptoma, liječenje treba prekinuti i problem prijaviti terapeutu.

Posebne upute

. Tamiflu kao profilaktičar djeluje samo u razdoblju kada ga osoba uzima. Čim osoba prestane uzimati lijek, može se razboljeti od gripe, pa je cijepljenje najbolja obrana od ove bolesti. Osim toga, koliko god je to moguće, potrebno je izbjegavati mjesta gdje je gužva i koristiti erozijski zavoj tijekom epidemija.

Učinkovitost lijeka u osoba s oslabljenim imunitetom nije poznata. Studije o utjecaju sredstava na one koje su pronašle druge virusne prirode također nisu provedene, pa se Tamiflu smatra lijekom isključivo za gripu.

Pohrana: Uvjeti i odredbe

Rok trajanja lijeka je 5-7 godina (jer nakon 5 godina kapsula postaje neupotrebljiva, a zatim sam granulat). Temperatura skladištenja - do +25 stupnjeva Celzija.

Ako govorimo o suspenzijama, skladišti se u pripremljenom obliku 10 dana na sobnoj temperaturi i 17 dana na temperaturi od +2 +8 stupnjeva Celzija.

Ljekarni praznici

Tamiflu se prodaje u lancima ljekarni na recept liječnika.

Kapsule od 75 mg (pakiranje od 10) obično koštaju oko 1.200 rubalja, iako u nekim ljekarničkim lancima mogu koštati do 1.358 rubalja.

Cijena praha je 1024 rubalja, ali može varirati ovisno o mjestu kupnje.

analoga

Tržište antivirusnih lijekova koji se koriste u borbi protiv gripe mogu suvremenom čovjeku ponuditi širok raspon lijekova koji mu mogu pomoći da se riješi neugodnih simptoma ili smanji rizik od bolesti kada dođe do sezonske epidemije.

Najrašireniji jeftini analog analoga lijeka je Nomides. Ovaj lijek djeca mogu uzimati nakon 3 godine, a temelji se i na oseltamivir fosfatu. Dostupno u obliku kapsula 30 g oseltamivira. Pomoćne komponente približno odgovaraju sastavu Tamiflua.

Osim toga, tu su i Ingavirin, Rimantadin i druga sredstva koja se koriste u virusnim bolestima. Neki od njih djeluju isključivo na virus gripe, a neki na širi raspon indikacija za uporabu.

Jedan od najpoznatijih lijekova koji se koriste u iste svrhe kao i Tamiflu je Arbidol, ali ovaj lijek nije samo anti-gripa, nego je također usmjeren protiv SARS-a, a također se koristi u kroničnom bronhitisu i teškom akutnom respiratornom sindromu, tj. širi raspon indikacija za uporabu.

Također, osobe koje pate od gripe mogu obratiti pozornost na lijek Relenza. Također je super za preventivne svrhe.

U liječenju i prevenciji gripe

Liječenje gripe s Tamifluom uobičajena je pojava, tako da na internetu možete pronaći komentare o učinkovitosti lijeka. Prema tome, neki korisnici primjećuju da je lijek "dobro pomogao u suočavanju s gripom", "uzeo ga radi prevencije - nitko se nije razbolio", "oporavio se vrlo brzo i bez komplikacija." Drugi pregledi sugeriraju da su pacijenti imali nuspojave ili da lijekovi nisu djelovali, primjećujući što se dogodilo, na primjer, „povraćanje u Tamifluu“.

Činjenica je da je liječenje bolje započeti nakon posjeta liječniku, jer stručnjaci obično uzimaju u obzir individualne karakteristike bolesnika i propisuju liječenje prema odgovarajućim shemama za njih. To je osobito važno kada se koriste skupi uvozni lijekovi, kao što je Tamiflu.

Tamiflu

Čvrste želatinske kapsule, veličina №2, tijelo sivo, neprozirno, kapa svijetlo žuta, neprozirna; s natpisom "ROCHE" (na slučaju) i "75 mg" (na kapici) u svijetloplavoj boji; sadržaj kapsula je bijeli do žućkasto bijeli prah.

Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob, povidon K30, kroskarmeloza natrij, talk, natrijev stearil fumarat.

Sastav ljuske kapsule: slučaj - želatina, crni oksid željezne boje (E172), titanov dioksid (E171); kap - želatina, željezni bojilo crveni oksid (E172), željezni bojilo žuti oksid (E172), titanov dioksid (E171).
Sastav tinte za tiskanje na kapsuli: etanol, šelak, butanol, titanov dioksid (E171), aluminijski lak na bazi indigo karmina, denaturirani etanol (metilirani alkohol).

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

Napomena: nakon 5 godina skladištenja lijeka mogu postojati znakovi starenja kapsula, što može dovesti do njihove povećane krhkosti ili drugih fizičkih poremećaja koji ne utječu na djelotvornost ili sigurnost lijeka.

Antivirusni lijek. Oseltamivir fosfat je predlijek, njegov aktivni metabolit (oseltamivir karboksilat, OK) je učinkovit i selektivan inhibitor neuraminidaznih virusa influence A i B - enzim koji katalizira proces oslobađanja novonastalih virusnih čestica iz inficiranih stanica, njihovog prodiranja u epitelne stanice respiratornog trakta i dalje širenje virusa u tijelu.

On inhibira rast virusa influence in vitro i inhibira replikaciju virusa i njegovu patogenost in vivo, smanjuje izlučivanje virusa influence A i B iz tijela. OK koncentracija potrebna za inhibiranje neuraminidaze za 50% (IC50) je 0.1-1.3 nM za virus influence A i 2.6 nM za virus influence B. Medijan IC vrijednosti50 za virus gripe B je nešto viši i iznosi 8,5 nM.

U provedenim ispitivanjima, Tamiflu nije utjecao na stvaranje antitijela protiv gripe, uklj. na proizvodnju antitijela kao odgovor na uvođenje inaktiviranog cjepiva protiv gripe.

Ispitivanja infekcije prirodnom influencom

U kliničkim ispitivanjima tijekom infekcije sezonskom influencom bolesnici su počeli uzimati Tamiflu najkasnije 40 sati nakon prvih simptoma infekcije influencom. 97% bolesnika zaraženo je virusom influence A i 3% bolesnika s virusom influence B. Tamiflu je značajno skratio vrijeme kliničkih manifestacija infekcije influencom (32 sata). U bolesnika s potvrđenom dijagnozom influence koja je uzimala Tamiflu, težina bolesti, izražena kao površina ispod krivulje za kumulativni indeks simptoma, bila je 38% manja u usporedbi s pacijentima koji su primili placebo. Štoviše, kod mladih bolesnika bez popratnih bolesti, Tamiflu se smanjio za oko 50% pojava komplikacija gripe, što je zahtijevalo upotrebu antibiotika (bronhitis, upala pluća, sinusitis, otitis media). Dobiveni su jasni dokazi o djelotvornosti lijeka u odnosu na sekundarne kriterije djelotvornosti koji se odnose na antivirusnu aktivnost: Tamiflu je uzrokovao i skraćenje vremena izlučivanja virusa i smanjenje površine pod krivuljom "virusni vremenski titar".

Podaci dobiveni u studiji o liječenju Tamifluom u bolesnika u staroj i starijoj dobi pokazuju da je uzimanje Tamiflua u dozi od 75 mg 2 puta / dan tijekom 5 dana bilo praćeno klinički značajnim smanjenjem medijana razdoblja kliničkih manifestacija infekcije influencom, slično kao kod odraslih bolesnika. Međutim, razlike nisu dosegle statističku značajnost. U drugoj studiji, bolesnici s gripom starijom od 13 godina koji su imali istodobne kronične bolesti kardiovaskularnog i / ili respiratornog sustava primali su Tamiflu pod istim režimom doziranja ili placebom. Nije bilo razlika u medijanima razdoblja prije smanjenja kliničkih manifestacija infekcije influencom u skupinama Tamiflu i placebo, međutim, razdoblje porasta temperature kada se uzima Tamiflu smanjilo se za oko 1 dan. Udio pacijenata koji su oslobađali virus 2. i 4. dan postali su značajno manji. Sigurnosni profil Tamiflua u bolesnika s rizikom ne razlikuje se od onog u općoj populaciji odraslih bolesnika.

Liječenje gripe u djece

Djeca u dobi od 1 do 12 godina (srednja dob 5,3 godine) koja su imala povišenu temperaturu (≥37,8 ° C) i jedan od simptoma dišnog sustava (kašalj ili rinitis) tijekom cirkulacije virusa influence među populacijom, imala su dvostruko slijepi placebo kontrolirana studija. 67% bolesnika zaraženo je virusom influence A i 33% bolesnika s virusom influence B. Lijek Tamiflu (kada je uzet najkasnije 48 sati nakon pojave prvih simptoma infekcije influence) značajno je smanjio trajanje bolesti (za 35,8 sati) u usporedbi s placebom. Trajanje bolesti definirano je kao vrijeme za zaustavljanje kašljanja, nazalna kongestija, nestanak vrućice i povratak u normalnu aktivnost. U skupini djece koja su primala Tamiflu, incidencija akutne upale srednjeg uha smanjena je za 40% u usporedbi s placebo skupinom. Oporavak i povratak na normalnu aktivnost dogodili su se gotovo 2 dana ranije u djece koja su primala Tamiflu u usporedbi s placebo skupinom.

Druga studija obuhvatila je djecu u dobi od 6 do 12 godina koja boluju od bronhijalne astme; U 53,6% bolesnika infekcija gripom potvrđena je serološki i / ili u kulturi. Srednje trajanje bolesti u skupini bolesnika liječenih lijekom Tamiflu nije se značajno smanjilo. No, u posljednjih 6 dana terapije Tamifluom, prisilni ekspiracijski volumen u 1 sekundi (FEV1) povećao se za 10,8% u usporedbi s 4,7% u bolesnika koji su primali placebo (p = 0,0148).

Prevencija gripe u odraslih i adolescenata

Profilaktička učinkovitost Tamiflua u prirodnim infekcijama influence A i B dokazana je u 3 odvojene kliničke studije faze III. Oko 1% bolesnika oboljelo je od primanja Tamiflu gripe, a Tamiflu je također značajno smanjio učestalost izlučivanja virusa iz respiratornog trakta i spriječio prijenos virusa s jednog člana obitelji na drugog.

Odrasli i adolescenti koji su bili u kontaktu s bolesnim članom obitelji počeli su uzimati Tamiflu u roku od dva dana nakon pojave simptoma gripe u obitelji i nastavili su 7 dana, što je značajno smanjilo učestalost slučajeva gripe tako što su kontaktirali ljude za 92%.

Kod necijepljenih i općenito zdravih odraslih osoba u dobi od 18 do 65 godina, uzimanje Tamiflua tijekom epidemije gripe značajno je smanjilo učestalost gripe (za 76%). Bolesnici su uzimali lijek 42 dana.

Starije i starije osobe koje su bile u domovima za starije i nemoćne osobe, od kojih je 80% cijepljeno prije sezone ispitivanja, Tamiflu je značajno smanjio učestalost gripe za 92%. U istoj studiji, Tamiflu je značajno (za 86%) smanjio učestalost komplikacija gripe: bronhitis, upalu pluća, sinusitis. Bolesnici su uzimali lijek 42 dana.

Prevencija gripe u djece

Profilaktička djelotvornost Tamiflua u infekciji prirodnom influencom dokazana je u ispitivanju djece u dobi od 1 do 12 godina nakon kontakta s bolesnim članom obitelji ili s nekim iz trajnog okruženja. Glavni parametar učinkovitosti bio je učestalost laboratorijski potvrđene infekcije influence. U djece koja su primala Tamiflu / prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu / u dozi od 30 do 75 mg 1 vrijeme / dan tijekom 10 dana i u početku nije oslobodila virus, učestalost laboratorijski potvrđene gripe smanjila se na 4% (2/47) u usporedbi s 21% (15/70) u placebo skupini.

Sprečavanje gripe kod osoba s oštećenjem imuniteta

U osoba s oslabljenim imunitetom s infekcijom sezonskom influencom te u odsutnosti oslobađanja virusa, profilaktička primjena Tamiflua smanjila je učestalost laboratorijski potvrđene infekcije influence s kliničkim simptomima na 0,4% (1/232) u usporedbi s 3% (7/231) placebo grupu. Laboratorijski potvrđena infekcija gripom, popraćena kliničkim simptomima, dijagnosticirana je kada je postojala oralna temperatura iznad 37,2 ° C, kašalj i / ili akutni rinitis (svi registrirani istog dana tijekom uzimanja lijeka / placeba), kao i pozitivan rezultat lančana reakcija transkriptaza polimeraze za RNA virusa influence.

Rizik od virusa influence s smanjenom osjetljivošću ili rezistencijom na lijek proučavan je u kliničkim studijama koje je sponzorirao Roche. Kod svih bolesnika s virusom otpornim na OK, nosač je imao privremeni karakter, nije utjecao na eliminaciju virusa i nije uzrokovao pogoršanje kliničkog stanja.