Glavni
Simptomi

Lasolvan pastile - službene upute za uporabu

Kašalj prati većinu respiratornih bolesti. Liječenje kliničkog sindroma, ovisno o njegovoj vrsti, zahtijeva uporabu brojnih lijekova koji smanjuju učestalost napadaja kašlja. Takvi lijekovi uključuju Lasolvan, a upute za uporabu sadrže približan režim. Također navodi moguće ograničenje primanja.

Malo ljudi zna koji će kašalj pomoći Lasolvanu. Mukolitik djeluje na složen način, eliminirajući neproduktivni kašalj i evakuaciju sluzi iz bronha. Lijek ima visoku bioraspoloživost, proizvođač pruža različite oblike oslobađanja, uključujući otopinu za inhalaciju.

Opis droge

Kašalj lasolvan može se koristiti za trudnice, djecu i odrasle pacijente. Oblici otpuštanja sirupa i tableta (uključujući pastile) mogu imati ograničenja u pogledu dobi.

Lasolvan otopina za inhalaciju

Obrazac za izdavanje

Nekoliko oblika lijeka omogućuje pacijentima da odaberu najprikladniji tretman za kašalj. Otopina je bistra, smeđe boje. Lasolvan tablete su bijele (rijetko žute), zaobljene, ravne. Rubovi oblika za doziranje su kosi, uklesan je logotip tvrtke. Prisutni su posjekotina i rizik.

Lasolvan sirup je proziran, s okusom jagode i slatkastim okusom. Tablete su okrugle, ravne, smeđe boje s mirisom nane. Rješenje i dječji Lasolvan se prodaju u bocama stakla različitog volumena (100-200 ml), izvedene - u mjehurićima od tanke plastike.

Sastav i korisna svojstva lasolvane za kašalj

Proizvođač osigurava aktivne elemente aditiva u sastavu proizvoda. Glavna komponenta je Ambroksol (u obliku hidroklorida). Njegova koncentracija može varirati (7,5-15-30 mg). Ovisno o obliku oslobađanja u sastavu Lasolvana postoje sljedeći dodatni elementi:

  1. U otopini - karboksilna kiselina (tribazična), alkilbenzildimetilamonijev klorid, natrijev hidrogen fosfat (dihidrat), destilirana voda.
  2. U tabletama - škrob biljnog podrijetla (kukuruz), magnezijeva sol stearinske kiseline, laktoza, silicij dioksid.
  3. U pastilama - sorbitol, guma, ulje eukaliptusa, eterično ulje mente, zaslađivač (saharinat), parafin, pročišćena voda.
  4. U sirupu - benzojeva kiselina, arome identične prirodnom, sorbitol, glicerol, kalijeva sol, pročišćena voda.

Najniža koncentracija glavne komponente (ambroksol) prisutna je u otopini Lasolvana. U tabletama - ne više od 30 mg aktivnog elementa, u sirupu i pastilama - 15 mg. Ekspektorantno i mukolitičko djelovanje Lasolvana zbog njegovog sastava.

Uporaba Lasolvana kod djece

Lasolvan se ne preporučuje djeci mlađoj od godinu dana. Bebe od 2 godine daju samo sirup. Lijek protiv kašlja za djecu uzima se ovisno o propisanoj dozi. Terapeutsku stopu određuje stručnjak, ovisno o težini bolesti i učestalosti napadaja kašlja.

Primjena Lasolvana u trudnoći i dojenju

Kod dojenja je strogo zabranjeno koristiti Lasolvan, bez obzira na oblik oslobađanja. Aktivni sastojak prodire u majčino mlijeko i nadilazi placentnu barijeru, pa se u prva 3 mjeseca trudnoće lijek ne koristi. Od drugog tromjesečja, mukolitik se može liječiti u odsutnosti prijetnje fetusu i ženi. Prijem treba provoditi pod nadzorom liječnika i prema uputama.

Indikacije za uporabu

Upute za uporabu pišu sljedeće oznake:

  • bronhitis bez kašljanja;
  • kronični bronhitis (u akutnom stadiju);
  • respiratorne virusne infekcije;
  • plućna opstrukcija;
  • sindrom respiratornog distresa;
  • upala pluća;
  • bronhijalna astma.

Prema uputama, Lasolvan se može koristiti za bolesti koje su praćene jakim kašljem.

Kašalj za kronični bronhitis

Koja vrsta kašlja se koristi

Mnogi su zainteresirani za kašalj koji možete koristiti za Lasolvan. Dozni oblici lijeka koriste se prema uputama za 2 vrste kašlja: mokra i neproduktivna.

Lasolvan mokrim kašljem

Lasolvan mokrim kašljem proširuje lumen bronhija i ubrzava izlučivanje eksudata. Lijek djeluje nježno, smanjujući učestalost napadaja kašlja. Liječenje kliničkog sindroma koji prati bolest može se provesti bilo kojim oblikom oslobađanja. Lasolvan s mokrim kašljem također potiskuje upalne procese u dišnom sustavu.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, kod svakog drugog pacijenta uočen je mokri kašalj. Svake godine u svakom trećem djetetu nastupi mokri kašalj s iscjedkom ispljuvka. Djeca mlađa od 6 godina boluju češće od odraslih, osobito zimi.

Lasolvan sa suhim kašljem

Ne uzimajte sirup, tablete i pastile Lasolvane za suhi kašalj. Za terapeutske svrhe upotrijebite otopinu. Udisanje s Lasolvanom kada se suhi kašalj provodi prema uputama. Čestice aktivne komponente, zajedno s parom, brže prodiru u respiratorni trakt.

Čovjek se udiše s Lasolvanom

Kontraindikacije i nuspojave

Bilo koji oblik puštanja u promet dolazi s uputama za uporabu, koje se nalaze u kartonskoj kutiji. Lijek ima brojne kontraindikacije, u kojima nema recepcije. To uključuje:

  • razdoblje rađanja (I. rok);
  • razdoblje dojenja;
  • individualna netolerancija na aktivne ili pomoćne elemente).

Lijekovi također imaju relativna ograničenja. To uključuje zatajenje jetre i bubrega. Nezavisno povećanje terapijske doze povećava rizik od niza nuspojava.

Najčešće nastaju iz probavnog trakta. To uključuje poremećaje želuca i crijeva, uključujući poremećaje u radu crijeva, zatvor ili proljev, žgaravicu i dispepsiju.

Nuspojave uzimanja Lasolvana mogu se pripisati alergijskim reakcijama. Pojavljuju se u pozadini blagog viška dnevne stope. Najčešće je to hiperemija, crvenilo i ljuštenje kože, peckanje i svrbež.

Razdoblje dojenja - glavna kontraindikacija za uporabu Lasolvana

Upute za uporabu

Upute za uporabu Lasolvana uključuje oralnu primjenu većine oblika doziranja. Režim doziranja određuje se pojedinačno. Terapijski učinak propisuje specijalist na temelju ozbiljnosti bolesti i intenziteta njezine manifestacije. Kod jakog napadaja kašlja, uz dopuštenje liječnika, doza se može povećati. Za svaki pojedinačni oblik doziranja postoji specifična metoda primjene.

Način uporabe

Udisanje Lasolvanom treba provesti u skladu s uputama. Kapi (otopina) miješaju se u jednakim omjerima s natrijevim kloridom. Rezultirajuća smjesa je izlivena u nebulizator. Parni inhalatori za te svrhe ne mogu se koristiti. Zagrijana na sobnu temperaturu, otopina se udahne polako - oštar dah može uzrokovati snažan napad kašlja.

Lasolvan tablete se piju cijele, ne preporučuju se žvakanje. Dječji sirup ne može piti vodu, ugodan je za okus.

doza

Približan režim doziranja propisan u uputama za uporabu Lasolvana. Prijemna shema (ovisno o obliku izdavanja):

  1. Tablete - ne više od 1 tablete, tri puta dnevno.
  2. Sirup -2,5-10 ml (ovisno o dobi) jednom. Djeca od 2 do 6 godina - po 2,5 ml, djeca od 7 do 12 godina - 5 ml jednom, djeca iznad 12 godina - ne više od 10 ml. Pijte sirup 2-3 puta dnevno.
  3. Pastile - 1-2 tablete 3-4 puta dnevno ili uz svaki kašalj.

Otopina za udisanje može se uzeti oralno. Režim nije veći od 20 kapi jednom.

Djevojka popije tabletu

Kako uzeti

Oblik tableta mora se isprati s mnogo vode. Sirup se uzima u čistom obliku, ne preporučuje se razrjeđivanje vodom. Pastile se moraju otopiti.

Prije ili poslije obroka

Bilo koji oblik doziranja, prema uputama, može se uzeti prije obroka, nakon njega ili tijekom obroka.

Suhi kašalj nakon Lasolvana

U rijetkim slučajevima, nakon lasolvane, kašalj se može povećati. To može biti zbog stimulirajućih svojstava lijeka, kašalj se često javlja nakon udisanja. Često napadi kašlja mogu signalizirati razvoj komplikacija. Pogoršanje zahtijeva hitan kontakt sa stručnjakom.

Posebne upute

Prema uputama strogo je zabranjeno piti alkohol tijekom liječenja lijekom Lasolvan. Lijek ne smanjuje koncentraciju pažnje, vožnja je dopuštena.

Mogu li uzeti s drugim lijekovima

Lijek se ne može koristiti u medicinske svrhe istovremeno s antitusičnim lijekovima. Kompleksna terapija zajedno s mukolitikom može uključivati ​​antibiotike - u ovom slučaju koncentracija potonjeg povećava se u krvi.

Je li moguće uzimati Lasolvanu s drugim lijekovima

Analogi i troškovi

Lasolvan ima nekoliko strukturnih analoga i generika. To uključuje:

  1. Ambrokmol. Sirovi oblik otpuštanja ima isti sastav kao i izvorni. Glavne indikacije za primjenu su respiratorna patologija. Tijekom dojenja i trudnoće nemojte ga koristiti.
  2. Bronhorus. Provodi se u obliku tableta. Ima iskašljavajuća i antispazmodična svojstva. Postoje dobna ograničenja (do 12 godina).
  3. Ambrobene. Najbliži strukturni analogni izvornik. Dostupan u sirupu s okusom i mirisom maline. Uklanja suhi i mokri kašalj.

Cijena lasolvane u ljekarnama može varirati ovisno o mjestu prodaje i obliku puštanja. Približna cijena je 160–190 rubalja.

Upute za primjenu LAZOLVAN-a

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Es Pastile su svijetlosmeđe boje, okrugle, s mirisom paprene metvice.

Pomoćne tvari: guma akacije * - 850 mg, sorbitol ** - 370,4 mg, karion 83 (sorbitol, manitol, hidrolizirani hidrogenirani škrob) ** - 614,8 mg, ulje listova paprene metvice - 10 mg, ulje listova eukaliptusa, 2 mg, natrijev saharinat - 1,8 mg, tekući parafin (pročišćena smjesa tekućih zasićenih ugljikovodika) - 2,4 mg, pročišćena voda *** - 196,6 mg.

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (4) - paketi od kartona.

* označava količinu s obzirom na prosječni sadržaj krute tvari od 85%
** Označava količinu s obzirom na prosječan sadržaj krute tvari od 70%.
*** Količina je naznačena s obzirom na sadržaj preostale vlage u pastilu nakon sušenja.

Opis lijeka temelji se na službenim uputama za uporabu i odobren od strane proizvođača.

Farmakološko djelovanje

Ambroksol je aktivni sastojak lijeka Lasolvan. Posjeduje sekretomotorny, sekretolitichesky i iskašljavanje djelovanje. Stimulira serozne stanice žlijezda sluznice bronha. Ambroksol pojačava proizvodnju plućnog surfaktanta, stimulira cilijarnu aktivnost i normalizira poremećeni odnos seroznih i mukoznih komponenti sputuma. Aktivirajući hidrolizirajuće enzime i pojačavajući oslobađanje lizosoma iz Clara stanica, smanjuje viskoznost sputuma. Ambroksol pojačava struju i transport sluzi (mukocilijarni klirens). Jačanje mukocilijarnog klirensa poboljšava iscjedak sputuma i ublažava kašalj.

farmakokinetika

Ambroksol karakterizira brza i gotovo potpuna apsorpcija s linearnom doznom ovisnošću u rasponu terapijskih koncentracija. Cmaksimum kada se daje oralno, postiže se za 1-2,5 satid nakon gutanja je 552 litara. U rasponu terapijskih koncentracija, vezanje proteina u plazmi je približno 90%.

Prijenos ambroksola iz krvi u tkivo nakon oralne primjene je brz. Najviše koncentracije aktivne komponente lijeka uočene su u plućima. Približno 30% oralno primijenjene doze podliježe primarnom metabolizmu. Istraživanja na mikrosomima ljudske jetre pokazala su da je CYP3A4 dominantna izoforma odgovorna za metabolizam ambroksola do dibromantranilne kiseline. Preostali dio ambroksola metabolizira se u jetri, uglavnom glukuronidacijom i djelomičnim cijepanjem do dibromantrapilne kiseline (približno 10% primijenjene doze), kao i male količine dodatnih metabolita. Terminal T1/2 Ambroksol je 10 sati, ukupni klirens je unutar 660 ml / min, bubrežni klirens čini oko 8% ukupnog klirensa.

Nije bilo klinički značajnog učinka dobi i spola na farmakokinetiku ambroksola, tako da nema razloga za bilo kakvu promjenu u doziranju za te karakteristike.

U bolesnika s insuficijencijom jetre odgađa se izlučivanje ambroksola, što dovodi do povećanja ambroksola u plazmi 1,3-2 puta. Zbog širokog terapeutskog raspona Ambroxola, smanjenje doze nije potrebno.

svjedočenje

Akutne i kronične bolesti respiratornog trakta s oslobađanjem viskoznog sputuma:

- akutni i kronični bronhitis;

- kroničnu opstruktivnu plućnu bolest;

- bronhijalna astma s opstrukcijom sputuma;

Režim doziranja

Unutar. Pastile se polako rastapaju u ustima. Odrasli i djeca starija od 12 godina - 2 pastile 3 puta dnevno. Djeca 6-12 godina: 1 pastila 2-3 puta dnevno.

Pastile se mogu koristiti bez obzira na obrok. Ako se simptomi bolesti nastave ili pogoršaju, trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Nuspojave

Lasolvan se općenito dobro podnosi.

Na dijelu probavnog trakta: često (1,6-10%) - mučnina, smanjena osjetljivost u usnoj šupljini ili jednjaku; rijetko (0.1-1%) - žgaravica, dispepsija, povraćanje, proljev, bol u gornjem abdomenu; suhoća sluznice usta i grla *.

Poremećaji imunološkog sustava, oštećenja kože i potkožnog tkiva: rijetko (0,01–0,1%) - osip, urtikarija; angioedem *, anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok) *, pruritus * i druge alergijske reakcije *.

Poremećaji živčanog sustava: često (1-10%) - disgeuzija (kršenje osjetila okusa).

* samo su izolirana izvješća o tim nuspojavama zabilježena kod raširene primjene lijeka, međutim, veza s uzimanjem Lasolvana nije dokazana; učestalost tih rijetkih događaja je teško procijeniti.

kontraindikacije

- trudnoća (I. rok);

- dob djece do 6 godina;

- Preosjetljivost na Ambroxol ili druge komponente lijeka.

Pastilles Lasolvan (15 mg) sadrži 3,2 g sorbitola u smislu maksimalne preporučene dnevne doze (90 mg). Bolesnici s rijetkom nasljednom netolerancijom na fruktozu ne smiju uzimati ovaj lijek.

Uz skrb: II-III trimestra trudnoće, zatajenje bubrega i / ili jetre.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ambroksol prodire u placentarnu barijeru. U ispitivanjima na životinjama nisu utvrđeni štetni učinci na trudnoću, fetalni / fetalni, postnatalni razvoj ili porod. Opsežno kliničko iskustvo s Ambroxolom nakon 28. tjedna trudnoće ne ukazuje na negativan učinak.
na fetus. U prvom tromjesečju je kontraindicirano, koristiti u drugom i trećem tromjesečju trudnoće - s oprezom.

Ambroksol se može izlučiti ljudskim mlijekom. Iako nuspojave nisu primijećene kod dojenčadi koje doje, ne preporučuje se uporaba pastila Lasolvan tijekom dojenja.

Posebne upute

Ne smije se kombinirati s antitusivnim agensima koji ometaju izlučivanje sputuma.

Bolesnici s teškim kožnim lezijama - Stevens-Johnsonovim sindromom ili toksičnom epidermalnom nekrolizom - mogu imati groznicu, bolove u tijelu, rinitis, kašalj i upalu grla u ranoj fazi. Kod simptomatskog liječenja moguće je pogrešno davanje mukolitičkih sredstava, kao što je Ambroxol. Postoje izolirani izvještaji o otkrivanju, Stevens-Johnsonovom sindromu i toksičnoj epidermalnoj nekrolizi, koji se podudara s imenovanjem lijeka; međutim, ne postoji uzročna veza s uzimanjem lijeka.

S razvojem navedenih sindroma preporuča se prekid liječenja i odmah potražiti liječničku pomoć.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, Lasolvan treba koristiti samo na preporuku liječnika.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Nije bilo slučajeva utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Nisu provedena istraživanja o utjecaju lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i uključivanje drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

predozirati

Specifični simptomi predoziranja kod ljudi nisu opisani. Postoje izvješća o slučajnom predoziranju i / ili medicinskoj pogrešci, što je rezultiralo simptomima poznatih nuspojava lijeka Lasolvan,
kao što su mučnina, proljev, žgaravica, dispepsija, povraćanje, bol u gornjem abdomenu.

Liječenje: umjetno povraćanje, ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, simptomatska terapija.

Interakcija lijekova

Nisu prijavljene klinički značajne, nepoželjne interakcije s drugim lijekovima.

Ambroksol povećava penetraciju u bronhijalni sekret amoksicilina, cefuroksima, eritromicina.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Lijek je odobren za uporabu kao OTC.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja - 3 godine.

Lasolvan

Opis od 12. prosinca 2015. godine

  • Latinski naziv: Lasolvan
  • ATC oznaka: R05CB06
  • Aktivni sastojak: Ambroksol (Ambroksol)
  • Proizvođač: Bolder Arzneimittel GmbH Co KG (Njemačka), Instituto De Angeli (Italija), Boehringer Ingelheim Ellas (Grčka), Delpharm Reims (Francuska)

struktura

Sastav svih oblika lijeka Lasolvan je aktivni sastojak Ambroksol hidroklorid (INN - Ambroxol).

  • Lasolvan otopina sadrži 7,5 mg komponente ambroksol hidroklorida, kao i dodatne sastojke: monohidrat limunske kiseline, natrijev klorid, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, benzalkonijev klorid, vodu.
  • Lasolvan tablete (1 kom.) Sadrže 30 mg ambroksol hidroklorida, kao i dodatne sastojke: magnezijev stearat, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid.
  • Sirup protiv kašlja sadrži 15 mg ambroksol hidroklorida, kao i neaktivne komponente: gieteloza (hidroksietil celuloza), benzojeva kiselina, kalijev acesulfam, 85% glicerol, tekući sorbitol, arome, voda.
  • Pastile (1 kom.) Sadrži 15 mg ambroksol hidroklorida, kao i neaktivne sastojke: akaciju guma, sorbitol, karyon 83, ulje eukaliptusa, ulje paprene metvice, natrijev saharinat, tekući parafin, vodu.

Obrazac za izdavanje

Proizvedeno je nekoliko oblika oslobađanja ovog lijeka.

Otopina Lasolvan za inhalaciju i za oralnu primjenu je bezbojna ili ima svijetlosmeđu nijansu, prozirnu, sadržanu u fl. na 100 ml. Svaka boca je opremljena kapaljkom, u kompletu je uključena i posebna mjerna posuda.

Lasolvan tablete su bijele ili žućkaste boje, okruglog oblika. Tablete s obje strane su ravne, s kosim rubovima, s jedne strane - graviranje "67C" i rizik, as druge - simbol tvrtke. Tablete se pakiraju u 10 kom. u mjehurićima.

Dječji sirup Lasolvan je bezbojan, proziran, ima blago viskoznu teksturu, može imati okus jagode ili miris šumskih plodova. Sadržano u fl. na 100 ml ili 200 ml. U pakiranju se stavlja izmjerena stakla.

Pastile su okrugle, svijetlo smeđe boje, imaju aromu paprene metvice. Pakirano u 10 kom. u blisterima koji se stavljaju u kartonske kutije.

Otopina se također proizvodi u ampulama za uvođenje lijeka Lasolvan IV.

Farmakološko djelovanje

Oznaka ukazuje da aktivna komponenta ambroksol hidroklorida aktivira sekreciju sluzi u respiratornom traktu. Ova tvar osigurava stimulaciju cilijarne aktivnosti, a također aktivira proces sinteze plućnog surfaktanta. Kao rezultat ovog djelovanja uočava se aktivno izlučivanje sluzi i njezino uklanjanje (tzv. Mukocilijarni klirens). Kako se olakšava uklanjanje sluzi, učestalost i intenzitet kašljanja opada.

Primijećeno je da je kod osoba oboljelih od KOPB, nakon produljenog liječenja lijekom Lasolvan (najmanje dva mjeseca), učestalost pogoršanja i njihovo trajanje značajno smanjeno. Zahvaljujući ovom tretmanu, bilo je moguće smanjiti trajanje liječenja antibioticima.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Ambroksol se apsorbira brzo i gotovo u potpunosti. Istodobno se bilježi linearna ovisnost o dozi koja se uzima. Kada se doza uzima oralno, maksimalna koncentracija se opaža nakon 1-2,5 sati. Povezano s proteinima oko 90%. Kada se proguta, Ambroxol u tijelu brzo prelazi iz krvi u tkivo. U ovom slučaju, najviša koncentracija aktivne komponente tvari je zabilježena u plućima.

Oko 30% oralno unesene doze lijeka podliježe učinku "prvog prolaza" kroz jetru. Metabolizam ostatka ambroksola pojavljuje se u jetri, uglavnom glukuronizacijom i djelomičnom razgradnjom tvari do dibromantranilne kiseline i dodatnih metabolita.

Poluživot ambroksola je približno 10 sati.

Na farmakokinetiku ne utječe dob ili spol bolesnika.

Indikacije za uporabu, iz koje pilule

U uputama se navode sljedeće indikacije za uporabu Lasolvana:

  • bolesti dišnog sustava, akutne i kronične, sa sputumom koji ima viskoznu konzistenciju;
  • pneumoniju;
  • bronhitis i kronični;
  • bronhijalna astma u kojoj postoje poteškoće u iscjedku sputuma;
  • bronhiektazije;
  • KOPB;
  • sindrom respiratornog distresa.

kontraindikacije

Označene su takve kontraindikacije za korištenje ovog alata:

Kod zatajenja jetre ili bubrega, kao i nakon prva tri mjeseca trudnoće, lijek se pažljivo propisuje.

Nuspojave

U pravilu, dječji lasolvan, kapi za odrasle i druge oblike lijeka dobro se podnose.

U procesu primanja takvih nuspojava rijetko se može dogoditi:

  • poremećaji probavnog sustava koji se manifestiraju žgaravicom, dispepsijom, proljevom, u rijetkim slučajevima - povraćanjem i mučninom;
  • alergijske reakcije (svrbež, osip, osip na koži);
  • oslabljen osjećaj okusa.

Upute za uporabu Lasolvana (metoda i doziranje)

Rješenje Lasolvan, upute za uporabu

Uzimajući lijek unutra, treba imati na umu da kapi mogu biti razrijeđene u bilo kojoj tekućini - u čaju, vodi, soku. Primjena ne ovisi o unosu hrane. 25 kapi lasolvane jednako je 1 ml proizvoda.

Pokazano je za uzimanje bolesnika u dobi od 12 godina do 4 ml 3 r. po danu. Bolesnici od 6 do 12 godina - 2 ml 2-3 p. po danu. Bolesnici u dobi od 2 do 6 godina - 1 ml tri puta dnevno. Djeca do 2 godine dobivaju 1 ml dvaput dnevno.

Upute za uporabu Lasolvane za inhalaciju

Moguće je koristiti otopinu za inhalaciju pomoću bilo koje opreme pomoću koje se mogu obavljati inhalacije. Iznimka su parni inhalatori.

Djeca od 6 godina i odrasli trebaju uzimati 1-2 inhalacije dnevno, koristeći 2-3 ml otopine.

Kako bi se postigla optimalna vlaga tijekom procesa inhalacije, Lasolvan se pomiješa s otopinom 0,9% natrijevog klorida, u omjeru 1: 1. Potrebno je provesti inhalaciju u načinu normalnog disanja, s obzirom na to da se dubokim udisajima može razviti jak kašalj. Prije početka postupka otopinu treba zagrijati radi udisanja do tjelesne temperature. Osobe koje pate od bronhijalne astme trebaju provesti postupak nakon uzimanja bronhodilatatornih lijekova kako bi se spriječio spazam respiratornog trakta i njihova nespecifična iritacija. Ako nakon početka inhalacije simptomi traju 4-5 dana, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Lasolvan tablete, upute za uporabu

Lasolvan tablete 30 mg treba uzimati oralno u 1 kartici. tri puta dnevno. Ako je potrebno, može se propisati drugačiji režim liječenja kako bi se pojačao učinak: 2 tablete dva puta dnevno. Tablete treba oprati tekućinom, njihov prijem ne ovisi o obroku. Ako je učinak odsutan tijekom 4-5 dana liječenja, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Dječji sirup Lasolvan, upute za uporabu

Sirup protiv kašlja za djecu od 15 mg, pacijenti od 12 godina trebaju popiti 10 ml 3 r. dnevno, pacijenti od 6 do 12 godina - 5 ml 2-3 p. dnevno, djeca od 2 do 6 godina dobivaju 2,5 ml dnevno, 2-3 r. Djeca do dvije godine dobivaju istu dozu 2 puta dnevno.

Upute za uporabu Lasolvane za djecu

Djeca Lasolvan sirup 30 mg Pacijenti nakon 12 godina dobivaju 5 ml tri puta dnevno, pacijenti od 6 do 12 godina - 2,5 ml dnevno, 2-3 r.

Upute o pastilima osiguravaju da se one polako apsorbiraju u ustima, a pacijentima od 12 godina propisuju se 2 komada. po danu 3 str., za djecu od 6 do 12 godina - 1 kom. 2-3 r. Upotreba pastila ne ovisi o unosu hrane.

predozirati

Nema opisa znakova predoziranja. Postoje dokazi o slučajnom predoziranju, zbog čega su u bolesnika uočeni negativni učinci - razvoj mučnine, povraćanja, proljeva, dispeptičkih manifestacija. U slučaju predoziranja, odmah pokušajte izazvati povraćanje, također trebate oprati i želudac. Ove mjere treba poduzeti u prvih 1-2 sata nakon uzimanja Lasolvana. Simptomatsko liječenje se također može provesti.

interakcija

Pod uvjetom da Lasolvan rješenje za oralnu primjenu i inhalaciju i druge oblike lijekova u kombinaciji s antibioticima (cefuroksim, amoksicilin, doksiciklin, eritromicin), povećava se koncentracija antibakterijskih lijekova u plućima.

Uz istovremenu primjenu Lasolvana i drugih lijekova za kašalj, može doći do poteškoća u procesu iscjedka sputuma zbog smanjenja kašlja.

Uvjeti prodaje

Lasolvan se može kupiti bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Neophodno je čuvati sve oblike lijekova na temperaturi do 25 ° C, čuvati ih od djece, čuvati ih od svjetlosti, ne smrzavati.

Rok valjanosti

Možete pohraniti 30 mg / 5 ml sirupa, tablete i otopine mogu biti stare 5 godina, možete spremiti 15 mg / 5 ml sirupa 3 godine.

Posebne upute

Otopina sadrži konzervans benzalkonij klorida. Treba imati na umu da ova tvar može izazvati pojavu bronhospazma kod ljudi kojima je dijagnosticirana povećana reaktivnost dišnih putova.

Sastav sirupa je sorbitol, pa kada uzmete ovaj alat može biti izražen laksativni učinak.

Nemojte uzimati lijekove za ljude koji imaju netoleranciju na fruktozu.

Oni koji se pridržavaju prehrane s smanjenim sadržajem natrija trebaju uzeti u obzir da Lasolvan sadrži 42,8 mg natrija (u dozi od 12 ml).

Nema podataka o učincima lijeka na sposobnost upravljanja vozilima, kao ni rad s preciznim mehanizmima.

Prije uporabe lijeka za djecu, trebate posjetiti liječnika koji će vam detaljno objasniti kako uzeti otopinu ili druge oblike lijekova, iz kašlja i prema kojem planu koristiti alat. Udisanje s Lasolvanom i fiziološkom otopinom provodi se samo na preporuku liječnika.

Analogi Lasolvane

Postoji niz lijekova koji su analozi Lasolvana. Istodobno, cijena analoga može biti znatno niža. Prilikom odabira analoga za djecu i odrasle, potrebno je uzeti u obzir preporuke liječnika. Analozi ovog sredstva za aktivnu tvar su Ambroxol, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Halixol, Flavamed, Lasolvan Uno i drugi.

Lasolvan ili Ambrobene - što je bolje?

Ambrobene također sadrži aktivni sastojak ambroksol hidroklorid i koristi se u slučaju vlažnog kašlja. Ovi lijekovi proizvode različiti proizvođači. U usporedbi s Lasolvanom, Ambrobene ima više kontraindikacija, uzrokuje više nuspojava.

ACC ili Lasolvan - što je bolje?

Aktivna komponenta lijeka ACC - tvar acetilcistein. Ovaj lijek smanjuje viskoznost sluzi, olakšava proces iscjedka sputuma, aktivan je ako postoji gnojni ispljuvak. Lijek ACC ima više indikacija za uporabu, ali nije indiciran za liječenje djece mlađe od 2 godine. Koji od dva lijeka izabrati, može odrediti liječnika pojedinačno.

Što je bolje: Bromhexine ili Lasolvan?

Bromheksin, kao i Lasolvan, razrjeđuje sputum bez blokiranja refleksa kašlja. Aktivna tvar je bromheksin hidroklorid. Koristi se za bolesti pluća i bronha. Djeca do dvije godine nisu propisana. Dakle, oba lijeka djeluju na isti način, što se propisuje, liječnik pojedinačno odlučuje.

Što je bolje: Lasolvan ili Ascoril?

Ascoril je kombinirani lijek koji ima mukolitički, bronhodilatatorski i iskašljavajući učinak. U usporedbi s Lasolvanom, Ascoril ima više kontraindikacija. Unatoč činjenici da su propisane za slične bolesti, Ascoril se propisuje tijekom suhog kašlja, a Lasolvan se može popiti u bilo kojoj fazi bolesti.

Što je bolje - Lasolvan ili Erespal?

Aktivni sastojak lijeka Erespal - fenspirid. Ovaj lijek smanjuje intenzitet upalnih procesa, dok Lasolvan potiče stanjivanje sputuma. Koji lijek odabrati, i je li moguće uzimati Erespal i Lasolvan u isto vrijeme, pojedinačno odrediti specijalist.

Lasolvan za djecu

Recenzije pokazuju da ovaj lijek doprinosi brzom oslobađanju sputuma u djece. Važno je da se strogo poštuju upute za sirup za djecu, kao i za druge oblike lijekova. Tablete se ne koriste za djecu do 6 godina, tablete - za osobe do 18 godina. Lasolvan za djecu do godinu dana može se koristiti samo pod stalnim nadzorom liječnika u obliku rješenja.

Udisanje se provodi u skladu s uputama, koristeći bilo koji uređaj. Otopina je prikladna za nebulizator. Prije započinjanja postupka, trebate se upoznati s uputama o tome kako inhalirati Lasolvan putem raspršivača sa suhim kašljem u djeteta kako bi se pravilno inhalirale.

Lasolvan tijekom trudnoće

Budući da Ambroxol može prodrijeti u posteljicu, ne preporuča se uzimati tijekom trudnoće u prvom tromjesečju, a sljedećih tjedana možete koristiti lijek samo za liječenje pod nadzorom liječnika i pod uvjetom da potencijalna korist nadmašuje rizik. Kod dojenja svi oblici Lasolvana se ne preporučuju za uporabu.

Recenzije Lasolvane

Recenzije na forumima o tabletama Lasolvane uglavnom su napisali korisnici koji su sami koristili lijek za liječenje. Primjećuju da se s bronhitisom i drugim bolestima nakon početka uzimanja tableta stanje nakon nekoliko dana oslobađa. Postoje mnoge pozitivne recenzije na mjestima gdje djeca raspravljaju o Lasolvanu. Roditelji često koriste sirup za djecu, kao i otopinu za udisanje. Recenzije pišu o brzom i učinkovitom djelovanju alata.

Neki korisnici pišu o nuspojavama - manifestaciji alergijskih reakcija s kože, proljevu.

Cijena Lasolvana gdje kupiti

Cijena lasolvanskog sirupa 15 mg / 5 ml iznosi prosječno 200-230 rubalja po bočici od 100 ml. Dječji sirup 30 mg / 5 ml košta prosječno 250 rubalja. za 100 ml. Sirup za djecu u Ukrajini može se kupiti po cijeni od 50 grivna. Cijena Lasolvana tablete - prosječno 300 rubalja za paket. 50 kom. Cijena Lasolvana rješenje za udisanje je oko 400 rubalja. Cijena Lasolvan / in iznosi oko 500 rubalja za 10 ampula. Točnije, o tome koliko se svaki oblik lijeka može naći u bilo kojoj ljekarni.

Pastile Lasolvan: upute za uporabu 15 mg, Ambroxol

Pastile Lasolvan - ambroksol na bazi kašlja. Lijek je iskašljavanje i mukolitik. Pastile dovode do povećanja izlučivanja u respiratornom traktu, povećanog transporta sluzi, uspješnog iscjedka sputuma i olakšanja kašljanja. Pastile se preporučuju djeci iznad 6 godina i odraslima.

Matični broj: LP-001073

Trgovački naziv lijeka: Lasolvan

Međunarodno nezaštićeno ime: Ambroxol

Kemijski naziv: 4 - [(2-amino-3,5-dibromofenil) metilamino] cikloheksan-1-ol hidroklorid

Oblik doziranja: pastile

Fotografija pakiranja pastila Lasolvan 15 mg gdje je naznačena kompozicija

Pastilles Lasolvan sastav

1 troche sadrži:

aktivni sastojak Ambroksol hidroklorid 15 mg;

pomoćne tvari - guma akacije * 850 mg, sorbitol * 307,4 mg, karyon 83 [sorbitol, manitol, hidrolizirani hidrogelizirani škrob] * 614,8 mg, ulje paprene metvice 10 mg, ulje listova eukaliptusa 2 mg, natrijev saharinat 1 8 mg, tekući parafin (pročišćena smjesa tekućih zasićenih ugljikovodika) 2,4 mg, pročišćena voda * 196,6 mg.

1 * Označava količinu s obzirom na prosječni sadržaj krute tvari od 85%

2 * Označava količinu s obzirom na prosječan sadržaj krute tvari od 70%

3 * Označava količinu s obzirom na sadržaj preostale vlage u pastili nakon sušenja

Opis: Okrugle tablete svjetlo smeđe boje i mirisa paprene metvice.

Farmakoterapijska skupina:
Ekspektorans, mukolitičko sredstvo

ATX kod: R05CB06

Farmakološko djelovanje
Ima iskašljavajuće i mukolitičko djelovanje.

Farmakološka svojstva

Istraživanja su pokazala da Ambroxol, aktivni sastojak u Lasolvani, povećava izlučivanje dišnih putova. Poboljšava proizvodnju pulmonarnog surfaktanta i stimulira cilijarnu aktivnost. Ovi učinci dovode do povećane struje i transporta sluzi (mukocilijarni klirens). Jačanje mukocilijarnog klirensa poboljšava iscjedak sputuma i ublažava kašalj. U bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, produljena terapija lijekom Lasolvan (najmanje 2 mjeseca) rezultirala je značajnim smanjenjem broja egzacerbacija. Primijećeno je značajno smanjenje trajanja egzacerbacija i broja dana antibiotske terapije.

Svi oblici doziranja ambroksola s trenutnim otpuštanjem karakterizirani su brzom i gotovo potpunom apsorpcijom s linearnom doznom ovisnošću u rasponu terapijskih koncentracija. Maksimalna koncentracija u plazmi (Stax) kada se daje oralno postiže se za 1-2,5 sati. Volumen distribucije je 552 litre.

U rasponu terapijskih koncentracija, vezanje proteina u plazmi je približno 90%. Prijenos ambroksola iz krvi u tkivo nakon oralne primjene je brz. Najviše koncentracije aktivne komponente lijeka uočene su u plućima. Približno 30% prihvaćene oralne doze podliježe učinku početnog prolaza kroz jetru.

Istraživanja na mikrosomima ljudske jetre pokazala su da je izoenzim CYP3A4 dominantna izoforma odgovorna za metabolizam ambroksola do dibromantranilne kiseline. Preostali dio ambroksola metabolizira se u jetri, uglavnom glukuronidacijom i djelomičnim cijepanjem do dibromantranilne kiseline (približno 10% primijenjene doze), kao i male količine dodatnih metabolita. Konačni poluživot ambroksola je 10 sati. Ukupni klirens je u rasponu od 660 ml / min, a oko 83% ukupnog klirensa predstavlja bubrežni klirens.

Nije nađen klinički značajan učinak dobi i spola na farmakokinetiku ambroksola, stoga nema razloga za odabir doziranja za te karakteristike.

Indikacije za Lasolvan

Akutne i kronične bolesti respiratornog trakta s otpuštanjem viskoznog sputuma: akutni i kronični bronhitis, upala pluća, kronična opstruktivna plućna bolest, bronhijalna astma s opstruiranim iscjetkom sputuma, bronhiektazije.

Kontraindikacije za Lasolvan

Preosjetljivost na ambroksol ili druge komponente lijeka, trudnoća (I razdoblje), razdoblje dojenja, djeca mlađa od 6 godina. Pastilles Lasolvan (15 mg) sadrži 3,2 g sorbitola u smislu maksimalne preporučene dnevne doze (90 mg).

Bolesnici s rijetkom nasljednom netolerancijom na fruktozu ne smiju uzimati ovaj lijek.

S pažnjom

II - III trimestra trudnoće, zatajenje bubrega i / ili jetre.

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Ambroksol prodire u placentarnu barijeru. Pretklinička ispitivanja nisu otkrila izravan ili neizravan negativan učinak na trudnoću, fetalni / fetalni, postnatalni razvoj i na trud. Opsežna klinička iskustva s Ambroxolom nakon 28. tjedna trudnoće nisu otkrila dokaze o negativnom učinku lijeka na fetus.

Međutim, tijekom primjene lijeka tijekom trudnoće morate slijediti uobičajene mjere opreza. Posebno se ne preporučuje uzimanje Lasolvana u prvom tromjesečju trudnoće. U II i III trimestru trudnoće, uporaba lijeka je moguća samo ako potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Ambroxol se može izlučiti u majčino mlijeko. Iako nuspojave nisu primijećene kod dojenčadi koje doje, ne preporučuje se uporaba pastila Lasolvan tijekom dojenja. Pretklinička ispitivanja ambroksola nisu pokazala negativan utjecaj na plodnost.

Pastile Lasolvan: analozi su jeftiniji

Pastilles Lasolvan: doziranje i način primjene

Unutar. Pastile se polako rastapaju u ustima.

Odrasli i djeca starija od 12 godina: 2 pastile 3 puta dnevno.

Djeca 6-12 godina: 1 pastilka 2-3 puta dnevno.

Pastile se mogu koristiti bez obzira na obrok.

Ako se simptomi bolesti nastave ili pogoršaju, trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Lasolvan nuspojava

Poremećaji probavnog sustava

Često (1,0-10,0%) - mučnina, smanjena osjetljivost u ustima ili grlu;

Rijetko (0,1-1,0%) - dispepsija, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, suha usta;

Rijetko (0,01 - 0,1%) - suho grlo.

Poremećaji imunološkog sustava, oštećenje kože i potkožnog tkiva

Rijetko (0,01 -0,1%) - osip, urtikarija; anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok) *, angioedem *, pruritus *, preosjetljivost *.

Poremećaji živčanog sustava

Često (1,0-10,0%) - disgeuzija (narušavanje osjetila okusa).

* - ove nuspojave zabilježene su uz široku primjenu lijeka; s vjerojatnošću od 95%, učestalost ovih nuspojava je rijetka (0,1% -1,0%), ali možda i manja; točnu učestalost je teško procijeniti, budući da nisu zabilježene tijekom kliničkih ispitivanja.

predozirati

Specifični simptomi predoziranja kod ljudi nisu opisani.

Postoje izvješća o slučajnom predoziranju i / ili medicinskoj pogrešci, što je rezultiralo simptomima poznatih nuspojava lijeka Lasolvan: mučnina, dispepsija, proljev, povraćanje, bol u trbuhu. U ovom slučaju, moguća potreba za simptomatskom terapijom.

Liječenje: umjetno povraćanje, ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima
Nisu prijavljene klinički značajne, nepoželjne interakcije s drugim lijekovima. Ambroksol povećava penetraciju u bronhijalni sekret amoksicilina, cefuroksima, eritromicina.

Posebne upute

Ne smije se kombinirati s antitusivnim agensima koji ometaju izlučivanje sputuma.

U bolesnika s teškim kožnim lezijama - Stevens-Johnsonovim sindromom ili toksičnom epidermalnom nekrolizom - groznica, bol u tijelu, rinitis, kašalj i grlobolja mogu se pojaviti u ranoj fazi.

Kod simptomatskog liječenja moguće je pogrešno davanje mukolitičkih sredstava, kao što je Ambroxol. Postoje izolirani izvještaji o otkrivanju Stevens-Johnsonovog sindroma i toksične epidermalne nekrolize, koji se podudaraju s propisivanjem lijeka; međutim, ne postoji uzročna veza s uzimanjem lijeka.

S razvojem navedenih sindroma preporuča se prekid liječenja i odmah potražiti liječničku pomoć.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, Lasolvan treba koristiti samo na preporuku liječnika.

Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Nije bilo slučajeva utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Nisu provedena istraživanja o utjecaju lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i uključivanje drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Obrazac za izdavanje

Na 10 tableta u blisteru iz PVC / Al-folije.

Na 1,2 ili 4 blistera s uputama za primjenu u kartonskoj ambalaži.

Foto blister pastile Lasolvan 15 mg

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 30 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece.

3 godine. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Slika pakiranja pastila Lasolvan 15 mg gdje je naznačen datum isteka

Uvjeti prodaje u ljekarni
Preko pulta.

Naziv i adresa pravne osobe na čije ime je izdano uvjerenje o registraciji

Beringer Ingelheim International GmbH, Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim na Rajni, Njemačka

proizvođač

Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG, Njemačka

Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim na Rajni, Njemačka

Možete dobiti više informacija o lijeku, kao i poslati svoje tvrdnje i informacije o štetnim događajima na sljedeću adresu u Rusiji

LLC "Beringer Ingelheim"

125171, Moskva, Lenjingradska cesta, 16A str

Tel: 8 800 700 99 93

Slika pakiranja s tabletama Lasolvan 15 mg gdje je navedena adresa proizvođača

Pastile Lasolvan 15 mg sažetak (upute za uporabu) lijeka na fotografijama

Foto upute za uporabu pastila Lasolvan 15 mg, dio 1

Upute za uporabu lozenge Lasolvan 15 mg, 2. dio

Pastilka Lasolvan: osvrti na lijek

Imao sam velike planove: dugoročno putovanje. Bilo je samo nekoliko tjedana prije njega. Međutim, razbolio sam se: ozbiljan hladni, suhi kašalj bez naznake otpada od sputuma. Liječnik mi je propisao pastile Lasolvan, ističući da se ovaj lijek često propisuje. Počeo je uzimati tablete - tablete. Na moje iznenađenje, lijek je pomogao gotovo odmah. Učinkovitost, jednostavnost korištenja, odsustvo nuspojava (barem primjerom i odgovorom liječnika) najvažnije su prednosti. Putovanje se dogodilo! Sada ću preporučiti Lasolvana, a ja ću biti spašen s pastilima ako je potrebno.

Evgenia Kharitonov, Mihajlovsk

Mogu li suvremeni lijekovi ponuditi lijekove koji se pokažu opasni za zdravlje? Kao što osobno iskustvo dokazuje, to može, pa čak i ponuditi. Pastile Lasolvan, koju je propisao moj liječnik, gotovo su koštale života. Vjerovao sam i počeo primati. Međutim, sljedeći dan, svrbež grla, i disanje je bio slomljen. Medicinski tim mi je pomogao hospitalizacijom i slanjem na intenzivnu njegu. Nadam se da više neće biti takvih suđenja. Još uvijek želim živjeti...

Matvey Fedorov, Klimovsk

Svake jeseni i zime, kada se razbolim, tretiram se lazolvanima. Prednosti uključuju učinkovitost, jednostavnost korištenja i pristojne upute. Svaka osoba će shvatiti kako koristiti lijek za liječenje. Unatoč tome, postoji važna nijansa: nedovoljno visoki troškovi. Nije svatko u stanju priuštiti da uzme Lasolvan u svim situacijama kada se pojavi potreba. Ne znam može li se ovaj lijek preporučiti ljudima s srednjim dohotkom. Ja, kao čelnik tvrtke, moram uvijek biti u formi.

Larisa Osipova, Miass

Živim u regiji Čeljabinsk. Jesenji i zimski mjeseci daju svoje: česti kašalj i prehlade. Osim toga, moj imunitet je ozbiljno oslabljen. Razumijem da trebate brinuti o sebi i obnoviti imunološki sustav, reorganizirati se na pravi način života. Međutim, aktivni tempo života ometa provedbu planova. Dakle, kad kašljem, često uzimam Lasolvanove pastile, jer su učinkovite i pomažu odmah. Još jedna važna prednost je da nemam nuspojava. Međutim, lijek nije zadovoljan svojim sastavom (ne prirodnim, već kemijskim) i nepotrebno visokom cijenom. Tek nakon osobno nagomilanog iskustva može se stvoriti mišljenje. Savršen pregled Lasolvan ne zaslužuje.

Anna Ivanova, Orsk

Mladi liječnik me je savjetovao Lasolvanu. Usprkos nedostatku iskustva i nedavnom završetku sveučilišnih studija, vjerovao sam joj. Počela je uzimati Lasolvan, no ubrzo nakon nekoliko dana pojavila se alergija: svrbež grla, kihanje, tahikardija, gubitak okusa. Sve se završilo u nesvijesti. Onda je moj muž nazvao hitnu pomoć. Liječnici su me napumpali. Ali općenito, nezadovoljan sam drogom.

Elena Mamontova, Tolyatti

Pastile Lasolvan je nevjerojatan lijek protiv kašlja. Zadovoljan sam brzim efektom, maksimalnom koristi, pristupačnom (za mene) cijenom. Pastile me spašavaju i uz najjači kašalj.

Darina Dyakova, Mytishchi

Popularni pastil Lasolvan. Jednom sam i ja propisao liječnika. Međutim, čak i nakon četverodnevnog liječenja, nije bilo promjena. Uzalud trošio novac. Ne mogu preporučiti Lasolvan. Odjednom ti nećeš pomoći?