Glavni
Grimizna groznica

Veliki kašalj kod djece: simptomi i liječenje, savjet Komarovsky

Veliki kašalj je bakterijska bolest koja se prenosi kapljicama u zraku od bolesne osobe do zdrave osobe. Bakterije tijekom kašljanja izlaze iz inficiranog respiratornog trakta i prodiru kroz nosnu šupljinu do bronhijalne sluznice osobe u blizini. Tamo iritiraju receptore i uzrokuju nekontrolirani kašalj, koji se doslovno pretvara u povraćanje.

Cjepiva protiv pertusisa počinju se vršiti u dobi od 3 mjeseca, zajedno s cjepivom za difteriju i tetanus - u pravilu se koristi DPT cjepivo. Od tri komponente cjepiva pertusis je najteže tolerirati. Često se dešava da oslabljena djeca ili djeca koja su prethodno doživjela izražene reakcije na cjepivo daju cjepivo s ADS-om, koji ne sadrži komponentu pertusisa.

Pravodobno cijepljenje omogućuje smanjenje rizika od bolesti za 80%, a ako do zaraze dođe, bolest se odvija lakše.

Uzročnik Pertussis

Zašto je hripavac, a što je? To je ime zarazne, visoko zarazne bolesti koja pogađa dišne ​​organe i živčani sustav, a prati ga karakterističan napad konvulzivnog kašlja. Uzročnik hripavca - Bordet-Zhang (pertusis štap) prenosi se s bolesnih na zdrave kapljice u zraku, kada kašlje.

Pertusis štapići mogu biti od tri glavna podtipa - agresivna i teška prva vrsta infekcije, te povoljnija i umjereno teška - druga i treća vrsta štapića. Međutim, u razvoju pertusisa važnu ulogu imaju i dob i prethodno zdravstveno stanje djeteta.

  • razdoblje inkubacije - 2-14 dana,
  • početno ili kataralno razdoblje je 2-14 dana,
  • period konvulzivnog kašlja - od 1 mjeseca ili više,
  • oporavak - 1-2 mjeseca.

Veliki kašalj prenosi se kapljicama u zraku, šireći se 2,5 metara od vlasnika. Štapić se ne prenosi kroz objekte njege, a osjetljivost na hripavac varira od 70 do 100%, ovisno o stupnju gustoće skupina i trajanju njihovog boravka u timu. Veliki kašalj se može razboljeti u bilo kojoj životnoj dobi od novorođenčeta, djeca se često razboljevaju tijekom hladne sezone - od studenog do ožujka, kada praktički ne idu na šetnje i ostaju kod kuće ili u vrtiću. Porast u incidenciji javljaju se otprilike jednom u tri do pet godina, prenosi hripavac i daje doživotni trajni imunitet.

U dobi od jedne godine, hripavac je vrlo težak, stopa smrtnosti (smrt) je visoka - 50-60% slučajeva među necijepljenom djecom. Nakon cjepiva protiv pertusisa, ako se bolest razvije, ona ne teče jasno, bez karakterističnih napada.

Simptomi pertusisa

Vrijeme inkubacije kod hripavca je 6–20 dana (obično 7 dana). U slučaju pertusisa kod djeteta, glavni simptom su napadi ozbiljnog spazmodičnog kašlja, koji se ponavljaju dugo vremena (vidi sliku).

Međutim, prvi znaci hripavca kod djece nalikuju na uobičajene akutne respiratorne bolesti: slabost, gubitak apetita, blagi rinitis, rijetki suhi kašalj, groznica (najčešće do 37-37,5 stupnjeva, u nekim slučajevima i do 39 stupnjeva).

Dan za danom, kašalj se povećava, u 12-14 dana bolesti, ima grčeviti, paroksizmalni karakter. Noću napadaji kašlja postaju u pravilu učestaliji, što otežava spavanje bebe. Ovisno o tijeku bolesti, napadi mogu trajati 4-5 minuta i ponavljati se do 20 puta dnevno. Na kraju napada kašlja, dijete se može žaliti na bol u prsima i trbuhu. U nekim slučajevima bolest je praćena povraćanjem.

Bolest se odvija u tri faze (kataralna, paroksizmalna i stupanj oporavka). Općenito, bolest traje 6-8 tjedana.

  1. Plavog jezika. Opće stanje djeteta ostaje bez izraženih promjena. Tjelesna temperatura može porasti do subfebrilnih brojeva (37,5 ° C). Pojavljuje se suhi kašalj, lošiji navečer i noću. Kašalj postupno postaje opsesivan, postupno se pretvara u paroksizmalno. Može doći do curenja iz nosa, smanjenog apetita, tjeskobe i razdražljivosti. Simptomi podsjećaju na faringitis, laringitis, traheitis. Što je bolest teža, to je kraća kataralna faza. Tako u djece u prvoj godini života trajanje kataralnog razdoblja je 3-5 dana, kod starije djece - do 14 dana.
  2. Paroksizmalne. Nema nikakvih znakova akutnih respiratornih infekcija, a kašalj postaje opsesivan, grčevit. To se događa u drugom ili trećem tjednu bolesti. U ovoj fazi se može prepoznati hripavac kod djeteta karakterističnim kašljem. Iskusni pedijatar o vrsti kašlja odmah će utvrditi je li to hripavac ili ne. I to ne zahtijeva nikakvu dijagnozu, laboratorijske testove. Znaci hripavca kod cijepljenog djeteta u ovoj fazi su mnogo blaži. Često se događa da se veliki kašalj prenosi bez dijagnoze: kašljao je i sve je nestalo bez ikakvog liječenja.
  3. Razdoblje dopuštenja (od 2 do 4 tjedna). Tijekom tog razdoblja, imunitet organizma mobilizira svoje sile i uz pomoć antibiotika porazi agresora. Kašalj se povlači, napadaji postaju manje učestali. Priroda "pijetla" kašlja prolazi. Sastav sputuma se mijenja - postaje mukupurulent i postupno prestaje isticati se. Tijekom vremena, svi simptomi bolesti postupno nestaju i beba se oporavlja.

Teški pertusis u djece može dovesti do ozbiljnih posljedica i komplikacija, osobito se razvija hipoksija, zbog čega je poremećen dotok krvi u mozak i srčani mišić. S pogrešnom metodom liječenja hripavca kod djece mogu nastati komplikacije u radu organa dišnog sustava, razvija se upala pluća, emfizem, upala pluća. Ostale bakterije se također mogu razviti u stajaćem tkivu pluća.

Tijek bolesti kod male djece

Veliki kašalj kod male djece je vrlo težak, inkubacija je kraća. Kratka kataralna faza prelazi u dugo paroksizmalno razdoblje.

Klasični kašalj ne mora biti, zamjenjuje ga kihanje, tjeskoba, plakanje, dijete zauzima položaj embrija. Represije, ako ih ima, nisu jasno definirane. Može biti apneja (respiratorni zastoj) tijekom napada ili između napada, posebno je opasno za apneju za vrijeme spavanja. Mlađa djeca imaju vrlo visok rizik od razvoja komplikacija.

Kako izgleda magareći kašalj?

Krvni test za hripavac

U ranoj fazi, kada simptomi hripavca kod djece još nisu izraženi, analiza hripavca pomaže u dijagnosticiranju bolesti. Provodi se bakteriološkom metodom, kada se kolonija bakterija uzgaja iz sluzi koja se uzima u nazofarinksu pacijenta i utvrđuje se njihova vrsta, ili se, ako je potrebno, rezultat dobije PCR-om, koji omogućuje detekciju pertusisa u razmazu.

Osim toga, koriste se serološki testovi koji pokazuju prisutnost antitijela na pertusis u krvi ili ždrijelu sluzi.

Liječenje pertusisa u djece

Veći broj bolesne djece liječi se kod kuće, ali pod nadzorom liječnika. Međutim, postoje slučajevi kada je hospitalizacija u bolnici vitalna potreba. Ovo je:

  • djeca do šest mjeseci starosti;
  • komplicirani pertusis;
  • veliki kašalj u kombinaciji s drugim bolestima;
  • veliki kašalj kod oslabljene djece;
  • svi teški oblici hripavca.

Prije svega, hripavac zahtijeva karantenu (25 dana od prvog dana bolesti). Potrebno je da se bolest ne proširi dalje, osim da pacijent ne može biti podvrgnut drugim infekcijama, kako ne bi dobio komplikaciju. U tom smislu zaštitite drugu djecu od bolesnih i poduzmite sve mjere kako bi spriječili širenje bolesti.

Hranu i piće djetetu treba davati često, malim obrocima, a kada povraćati - ponovno se hrane. Za olakšavanje napada pridonosi svježem zraku, tako da dijete treba organizirati šetnju. Liječenje se mora odvijati u opuštenoj atmosferi, jer napade kašlja izazivaju živčana napetost i emocionalni kvarovi.

Liječenje pertusisa kod djece nužno uključuje antibiotsku terapiju. Od pravilnog izbora lijeka ovisi o trajanju bolesti i težini djeteta. Također, za liječenje bolesti, liječnici propisuju uporabu antikonvulziva, lijekova protiv kašlja i iskašljavanja, sedativa, homeopatskih lijekova.

Ako se pertusis ne liječi, za 2-3 tjedna može se razviti u upalu pluća. Osim toga, ako je dijete pretrpjelo težak oblik hripavca, može doći do kašnjenja u razvoju živčanog sustava (odgođeni govor, difuzna pozornost).

Kako liječiti magareći kašalj u djece - kaže Komarovsky

Veliki kašalj kod djece i njezini simptomi, naglašava Komarovsky, s blagim bolestima, teško je dijagnosticirati.

Prilikom pravovremene i pravilne dijagnoze, pažnje i promatranja pomaže pedijatar. Tako da sve konačno postane jasno, pogledajte video "Veliki kašalj: simptomi kod djece". Nemojte paničariti zbog znakova hripavca, ali nemojte spuštati stražu.

Prevencija kašlja - Samo cijepljenje

Glavna mjera za prevenciju pertusisa je cijepljenje. Bez obzira na to koliko protivnik obveznog cijepljenja protiv pertusisa ostaje činjenica: ako dijete nije cijepljeno, rizik od obolijevanja je vrlo visok, osobito ako je dijete u aktivnom kontaktu s drugom djecom. A taj se rizik stalno povećava zajedno s rastom neuspjeha i neopravdanog medicinskog povlačenja iz cijepljenja.

Danas se u kasnijim fazama često dijagnosticira hripavac, što komplicira liječenje i dovodi do komplikacija. Postoji još jedan administrativni faktor. Ako je pertusis nađen kod pedijatra, ovo je hitan slučaj koji zahtijeva popunjavanje brojnih radova, „razjašnjavanje odnosa“ sa sanitarnom epidemiološkom stanicom itd. Stoga se dijagnoza pertusisa ne pokušava objaviti.

Cijepljenje provedeno za zdravo (ili gotovo zdravo, ne kontraindicirano) dijete je praktično sigurno. Najčešći neugodni učinak je temperatura i bol na mjestu ubrizgavanja, ali se ovi učinci mogu izbjeći ako se koriste moderna pročišćena cjepiva (kao što su Infanrix ili Pentaxim).

Veliki kašalj kod djece: simptomi i liječenje

Veliki kašalj je jedna od infekcija iz djetinjstva koja se prenosi kapljicama u zraku, čiji je glavni simptom spastični kašalj. Prevalencija pertusisa u našoj zemlji posljednjih godina počela je rasti, što je, između ostalog, posljedica sve većeg broja neuspjeha i neopravdanog medicinskog povlačenja iz preventivnih cijepljenja.

Važno je da svaki roditelj zna glavne simptome hripavca kako bi se konzultirao specijalist na vrijeme za propisivanje ispravnog liječenja.

Uzroci hripavca

Infekcija hripavcem je moguća samo kod pacijenta - pacijenta (u bilo kojem obliku, uključujući i svjetlo, izbrisana varijanta kašlja) ili nosača (rijetko). Najinfektivniji su pacijenti u početnom razdoblju, kada je vrlo teško posumnjati na hripavac.

Osjetljivost djece na hripavac, u nedostatku cijepljenja, blizu je 100%, odnosno, nakon kontakta s bolesnim djetetom, dijete koje nije cijepljeno protiv bolesti gotovo će se sigurno razboljeti.

Odmah nakon oboljenja nastaje imunitet koji se prethodno smatrao postojanim za život, ali sada neki istraživači osporavaju taj položaj. Ali, u svakom slučaju, dijete koje je nekad imalo pertusis (ili cijepljeno od njega) jednom je imalo šanse da se razboli u budućnosti će biti minimalno, a ako se razboli, bit će blaga.

Simptomi pertusisa

Inkubacijski period (kada je patogen već ušao u tijelo, ali se simptomi još nisu pojavili) je, prema različitim izvorima, od 2 do 20 dana, u prosjeku oko tjedan dana.Na kraju inkubacije počinje hripavac koji karakterizira ciklički tijek uz uzastopnu promjenu razdoblja bolesti: kataralni, spazmodični i rezolucijski.

Kataralno razdoblje

Trajanje kataralnog perioda je 1-2 tjedna, kod cijepljene djece može se produžiti na 3 tjedna. Stanje djeteta je zadovoljavajuće, zdravstveno stanje nije narušeno, temperatura tijela se obično ne povećava, moguće je subfebrilnost (temperatura je unutar 37,5 ° C). Stalni i često jedini simptom je neproduktivan (bez iscjedka sputuma), ponekad opsesivni kašalj, uglavnom navečer i noću. Glavna značajka - uporan kašalj i nastavlja intenzivirati, unatoč tijeku liječenja.

Spazmodično razdoblje

Postupno, kašalj postaje paroksizmalno - počinje grčevito razdoblje - visina bolesti, puna komplikacija, posebno opasna za djecu prve godine života.

Napadi kašlja s magarećim kašljem su vrlo neobični, ništa slično tome se ne primjećuje ni za kakve druge bolesti. Dijete na jednom izdisaju "postavlja" čitav niz tremora kašlja, nakon čega dolazi do grčevitog, zviždanja (ponavljanja), zatim na izdisaju - opet kašalj, itd. Napad iz serije tresanja kašlja, ispresjecan preponama, može trajati nekoliko minuta i završiti ispuštanjem viskoznog, prozirnog ili bjelkastog sputuma, tipičnog za povraćanje na kraju napada. Moguće je prisilno mokrenje ili defekacija.

Djetetov izgled tijekom napada kašlja je tipičan: on čvrsto drži jezik, lice mu postane puf, crvenilo, a zatim postaje kestenjasto-plavkasto, usne mu plave, a iz očiju mu teku suze. Vene nabreknu u vratu, znojenje se povećava. Često se, zbog prenapona, javljaju krvarenja u bjeloočnici, koži lica i gornje polovice tijela (male crvene mrlje na koži i napuknute posude u bijelim očima).

Trajanje grčevitog razdoblja je od 2 tjedna do mjesec dana. Ako nema komplikacija, onda je stanje djece normalno, temperatura nije povišena. Djeca su aktivna, igraju se, ne odbijaju hranu.

U teškim oblicima hripavca, učestalost napada može doseći 30 ili više dnevno, jer im je poremećen san, pojavljuje se kratkoća daha, smanjuje se apetit, češće se razvijaju komplikacije. Lice je stalno otečeno, s krvarenjem na koži iu bjeloočnici.

Razdoblje dopuštenja

Vrlo polako, napadi kašlja počinju opadati, njihova težina i trajanje se smanjuju, a intervali između paroksizmalnih kašlja se povećavaju - spazmodično razdoblje prelazi u rezolucijsko razdoblje koje traje još 1-2 mjeseca. Ukupno trajanje hripavca može dostići 3 mjeseca ili više, od kojih otprilike trećina pati od mučnih napada kašlja.

Nejasni oblici hripavca kod cijepljene djece

Kao što je već spomenuto, ako cijepljena djeca razvijaju hripavac, onda je blaga. Oni nemaju iscrpljujuće kašlja paroksizme, ali neproduktivni kašalj (ili podkashlivanie) ima tvrdoglav tijek, uznemiravanje djeteta za mjesec dana ili duže.

Simptomi koji su gotovo identični onima kod izbrisanog oblika hripavca imaju paracoclosis: bolest uzrokovanu sličnim patogenom. Kašalj s parakoklyusha je također dug i može biti paroksizmalna, ali su napadi sami po sebi mnogo lakši. Komplikacije s parablossom nisu vjerojatne.

Komplikacije hripavca

Komplikacije se vrlo često razvijaju u dojenčadi, kao iu teškim oblicima bolesti. Mogu biti povezani s pristupanjem sekundarne mikroflore (bronhitis, upala pluća) ili zbog paroksizama kašlja (spontani pneumotoraks). Jedna od najtežih komplikacija je encefalopatija (oštećenje mozga na pozadini hripavca zbog smanjenog protoka krvi i nedovoljne opskrbe kisikom zbog ponovljenih kašlja). Kod encefalopatije postoje konvulzije, zbunjenost i gubitak svijesti.

U slučaju vezanja sekundarne mikroflore i razvoja upale pluća, temperatura djeteta može naglo porasti, a pored kašlja javljaju se i znakovi opće intoksikacije (letargija, gubitak apetita) i konstantna kratkotrajnost.

dijagnostika

Dijagnoza hripavca je lako ustanoviti samo na temelju kliničke slike: prisutnosti tipičnih paroksizama kašlja. Ali za to su potrebna dva uvjeta: liječnik bi trebao vidjeti ovaj paroksizam, što je malo vjerojatno ako se dijete ne liječi u bolnici, jer napadaji mogu biti rijetki i javljaju se uglavnom navečer i noću; ovdje će vam pomoći praktično iskustvo i oprez liječnika u odnosu na hripavac.

Stoga nemojte oklijevati usmjeriti pedijatrijsku pozornost na značajke kašlja vašeg djeteta: kako počinje, kako teče, kako izgleda dijete kada kašljete. Dopustite mi da vam dam svoj primjer: nakon što sam počeo prakticirati kao pedijatar, nikad nisam vidio živog kašlja i, zapravo, nisam očekivao da će se to zapravo dogoditi u sadašnje vrijeme (kako se ispostavilo, to se često događa). I nakon 2 mjeseca rada - prvog slučaja: šestomjesečnog djeteta, u prisustvu hripavca, kojega sam uvjerila pažljiva majka, koja je detaljno opisala tipični pertusisni paroksizam, koji dugo ne bih vidio, jer je dijete kašljao samo noću.

Za potvrdu dijagnoze pertusisa, na temelju simptoma, dodatno se koriste laboratorijske metode:

Potpuna krvna slika - hiperleukocitoza je otkrivena (broj leukocita se povećava za 3-4 puta u usporedbi s dobnom normom).

Bakteriološko ispitivanje razmaza sluzi s stijenke stijenke ždrijela često daje lažno negativan rezultat, jer se bakterije lako otkriju u razmazu samo u kataralnom razdoblju, kada se nikome ne dogodi pregled djeteta zbog hripavca.

Serološka dijagnoza - otkrivanje specifičnih protutijela za hripavac u krvi uzetih iz vene. Metoda je točna, ali skupa, pa se u klinikama i bolnicama ne koristi.

liječenje

Kod blagih i umjerenih slučajeva hripavac se može uspješno liječiti kod kuće (naravno, pod nadzorom liječnika). Teški oblici bolesti i hripavac kod djece mlađe od jedne godine zahtijevaju liječenje u bolnici zbog velikog rizika od komplikacija.

režim

Da biste poboljšali stanje djeteta i popunili nedostatak kisika, potrebno je osigurati stalan dotok svježeg zraka: redovito provjetravati prostoriju, otvoriti prozor za vrijeme spavanja (ako vanjska temperatura to dopušta), hodati dnevno (na temperaturama zraka od -10 do + 25 ° C). Napadi kašlja nisu kontraindikacije za hodanje na svježem zraku, ali kako ne bi zarazili drugu djecu, hodajte s djetetom sami.

Treba izbjegavati aktivne igre jer mogu izazvati paroksizam kašlja. Pokušajte zaštititi bolesno dijete od stresa, ne možete grditi i kažnjavati djecu, kako ne biste izazvali plakanje, a time i napad kašlja.

dijeta

Topli napitak i nježna dijeta preporučuju se kako bi se izbjegla iritacija sluznice orofarinksa i sljedeće epizode kašlja. U izborniku djeteta ne smije biti prisutan:

  • začinjena jela;
  • začini i začini;
  • krastavci;
  • slanost;
  • dimljeni;
  • masna hrana;
  • med;
  • čokolada;
  • matice;
  • krekeri.

Tretman lijekovima

antibiotici

Lako je uništiti pertusis štap s modernim antibioticima, primjerice makrolidima (vilprafen, sumamed). Ali izdaja hripavca je da se uzročnik može djelovati samo u kataralnom razdoblju - i u ovom trenutku vrlo je teško pogoditi tko ima pertusis i nije propisan antibiotik. Njihova naknadna uporaba nije samo besmislena, nego i opasna, jer antibakterijski lijekovi mogu suzbiti vlastitu imunitet i olakšati prodiranje sekundarne mikroflore.

Antibakterijski lijekovi se obično propisuju samo u slučaju upale pluća ili gnojnog bronhitisa. Koriste se antibiotici širokog spektra: makrolidi, cefalosporini (cefaleksin, cefazolin, ceftriakson, supraks), zaštićeni penicilini (amoksiklav).

Kašalj i iskašljavanje

Središnje djelujući antitusični lijekovi koji mogu inhibirati refleks kašlja (sinekod, kodein, libeksin, stoptussin) koriste se za suhi kašalj, ali su u pravilu neučinkoviti u suzbijanju paroksizama pertusisa. Ekspektoransi i mukolitici (lasolvan, bromheksin, herbion jaglac, gedelix, codelac bronho itd.) Češće se propisuju, što može olakšati iscjedak sputuma i, donekle, poboljšati prohodnost bronha, sprječavajući komplikacije. Budući da je kašalj dug, obično se jedan lijek zamjenjuje nakon 10-14 dana s drugim, ako je potrebno s trećim.

Lijekovi koji ublažavaju bronhospazam (aminofilin, berodual, itd.) Ne daju poseban rezultat i koriste se prema indikacijama.

Ostali lijekovi

Osim toga, kada magareći kašalj koristi antihistaminike (claritin, zyrtek) i sedative (valerijana, motherwort), u bolnici - sedativ i antikonvulziv, terapija kisikom.

prevencija

Glavna mjera za prevenciju pertusisa je cijepljenje. Bez obzira na to koliko protivnik obveznog cijepljenja protiv pertusisa ostaje činjenica: ako dijete nije cijepljeno, rizik od obolijevanja je vrlo visok, osobito ako je dijete u aktivnom kontaktu s drugom djecom. A taj se rizik stalno povećava zajedno s rastom neuspjeha i neopravdanog medicinskog povlačenja iz cijepljenja.

Cijepljenje provedeno za zdravo (ili gotovo zdravo, ne kontraindicirano) dijete je praktično sigurno. Najčešći neugodni učinak je temperatura i bol na mjestu ubrizgavanja, ali se ovi učinci mogu izbjeći ako se koriste moderna pročišćena cjepiva (kao što su Infanrix ili Pentaxim). Hripavac zbog samog cijepljenja je mit, budući da cjepivo ne sadrži žive bakterije.

Dragi roditelji, vjerujte da je lakše pripremiti se za rutinsko cijepljenje i smanjiti temperaturu nakon cijepljenja (ili trošiti novac na uvezeno pročišćeno cjepivo) nego promatrati iscrpljujuće epizode kašljanja od vaše bebe nekoliko mjeseci i da ih ne možete nekako ublažiti. Naravno, postoje slučajevi kada je cijepljenje protiv pertusisa doista kontraindicirano, ali to se odnosi na djecu s teškim patologijama središnjeg živčanog sustava i neke druge bolesti. No, čak iu tim slučajevima, preporučuje se povremeno procjenjivanje stanja djeteta, vaganje stupnja rizika od komplikacija od cijepljenja i rizika od komplikacija od moguće infekcije hripavcem.

Koji liječnik kontaktirati

Kada se pojave epizode suhog kašlja kod djece, trebate kontaktirati svog pedijatra. Nakon dijagnoze u teškim slučajevima, dijete može biti hospitalizirano u zaraznoj bolnici. Često postoji potreba za diferencijalnom dijagnozom hripavca i bronhijalne astme, stoga je potrebno ispitati alergologa i pulmologa.

Simptomi i liječenje hripavca kod djece. Preporuke roditeljima

Veliki kašalj može izazvati i odrasle i djecu. Imunitet od ove respiratorne infekcije razvija se tek nakon što je osoba imala jednu bolest. Kod djece su manifestacije ozbiljnije, a komplikacije mogu biti vrlo ozbiljne, čak i fatalne. Cijepljenje obavljeno u prvim mjesecima života. Ne jamči potpunu zaštitu od infekcija, ali kod cijepljene djece bolest je mnogo blaga. Liječnici preporučuju roditeljima kada se brinu za djecu s hripavcem kako bi ih što više zaštitili od bilo kojih čimbenika koji izazivaju pojavu gušenja.

Osobe s velikim kašljem

Uzročnik ove bolesti je pertussis bacillus (bakterija Bordetella). Infekcija zahvaća traheju i bronhije.

Dišni trakt je pokriven takozvanim cilijarnim epitelom, čije stanice imaju "cilije" koje osiguravaju kretanje sputuma i njegovo izlučivanje. Kada ih iritiraju toksične tvari koje izlučuju patogeni pertusisa, završetci živaca prenose signal iz epitela u mozak (na mjesto odgovorno za pojavu kašlja). Odgovor - refleksni kašalj, koji bi trebao izbaciti izvor iritacije. Bakterije se čvrsto drže na epitelu zbog činjenice da imaju posebne vile.

Karakteristično je da je refleks kašlja toliko fiksiran u mozgu da čak i nakon smrti svih bakterija, jaka potreba za kašljem i dalje traje još nekoliko tjedana. Otpadne tvari bakterija pertusisa uzrokuju opću intoksikaciju tijela.

Upozorenje: Kod ljudi ne postoji urođeni imunitet na ovu bolest. Čak se i dijete može razboljeti. Stoga je važno zaštititi ga od kontakta s odraslim osobama koje imaju jak uporni kašalj. To može biti znak hripavca, koji kod odrasle osobe, u pravilu, nema drugih karakterističnih manifestacija.

Osjetljivost osobe je toliko velika da će se, ako se dijete razboli, ostatak obitelji zaraziti. Veliki kašalj traje 3 mjeseca dok refleks kašlja postoji. Međutim, za oko 2 tjedna, bolest nema gotovo nikakvih simptoma. Ako je na neki način moguće utvrditi u prvim danima da je bakterija pertusisa prisutna u tijelu, onda se bolest može brzo potisnuti, budući da opasni refleks kašlja još nije uspio postići uporište. Obično se simptomi pertusisa kod djece nalaze već u teškom stadiju. Tada se bolest nastavlja sve dok kašalj postupno ne nestane sam od sebe.

Video: Kako spriječiti kašljanje

Kako se javlja infekcija?

Najčešće, hripavac je zaražen djecom mlađom od 6-7 godina. Štoviše, u djece mlađe od 2 godine vjerojatnost infekcije je 2 puta veća nego kod starije djece.

Vrijeme inkubacije za hripavac je 1-2 tjedna. Za 30 dana dijete ne bi smjelo pohađati dječju ustanovu, kontakt s drugom djecom, jer je veliki kašalj vrlo zarazan. Infekcija je moguća samo kroz kapljice u zraku kada su u bliskom kontaktu s bolesnom osobom ili bacilom-nositeljem kada kiše ili kašlje.

Epidemije bolesti češće se javljaju u jesensko-zimskom razdoblju. To se objašnjava činjenicom da bakterija pertusisa brzo umire pod sunčevim zrakama, a duljina dnevnog svjetla zimi i jeseni je minimalna.

Oblici hripavca

Kada je zaražen pertusisom, tijek bolesti može se pojaviti u jednom od sljedećih oblika:

  1. Tipična - bolest se razvija dosljedno sa svim svojim inherentnim simptomima.
  2. Atipičan (izbrisan) - pacijent malo kašlje, ali nema jakih napada. Neko vrijeme kašalj može potpuno nestati.
  3. U obliku bakterio nosača, kada su simptomi bolesti odsutni, ali dijete je nositelj bakterija.

Ovaj oblik je opasan, jer drugi ljudi mogu biti zaraženi, dok su roditelji uvjereni da je dijete zdravo. Najčešće se ovaj oblik hripavca događa kod starije djece (nakon 7 godina) ako su cijepljeni. Dijete ostaje bakteriološkim nositeljem i nakon oporavka od tipičnog hripavca do 30 dana od trenutka infekcije u organizmu. Često se u takvom latentnom obliku javlja hripavac kod odraslih (npr. Djelatnici dječjih ustanova).

Prvi znakovi hripavca

U početnom stadiju, bolest roditelja ne izaziva posebnu tjeskobu, budući da prvi znaci hripavca nalikuju običnoj prehladi. Beba ima jaku hladnoću zbog povećane temperature, glavobolje, slabosti. Pojavljuje se smrad, a zatim suhi kašalj. Štoviše, uobičajeni način kašljanja ne pomaže. I samo za nekoliko dana mogu se pojaviti simptomi tipičnog hripavca koji se postupno povećavaju.

Video: Infekcija kašlja, simptomi, važnost cijepljenja

Razdoblja bolesti i karakteristični simptomi hripavca

Postoje sljedeća razdoblja u razvoju djeteta s simptomima velikog kašlja:

  1. Inkubacija. Infekcija se već dogodila, ali nema prvih znakova bolesti. Pojavljuju se samo na dan 6-14 od trenutka kada bakterija uđe u tijelo.
  2. Prodromni. To je razdoblje povezano s pojavom prekursora hripavca: suhi, postupno povećavajući (osobito noću) kašalj, blagi porast temperature. U ovom slučaju, dijete se osjeća dobro. No, to stanje traje 1-2 tjedna bez promjene.
  3. Grčevit. Napadi konvulzivnog kašlja povezani su s pokušajem da se potisne ono što iritira dišne ​​putove, teško je disati zrak. Nakon nekoliko udisaja kašljanja slijedi duboko inhaliranje s karakterističnim zviždanjem (reprizom) koje proizlazi iz grča grkljana u glasnicama. Nakon toga beba se nekoliko puta grči. Napad završava ispuštanjem sluzi ili povraćanjem. Napadi kašlja s hripavcem mogu se ponoviti od 5 do 40 puta dnevno. Učestalost njihovog pojavljivanja je karakteristika ozbiljnosti bolesti. Za vrijeme napada, jezik djeteta je izbačen, lice je crveno-plave boje. Oči postaju crvene zbog pucanja posuda pod tlakom. Moguće je zaustaviti disanje 30-60 sekundi. Ovo razdoblje bolesti traje oko 2 tjedna.
  4. Obrnuti razvoj (rezolucija). Kašalj se postupno smanjuje, napadaji se pojavljuju čak 10 dana, pauza između njih se povećava. Tada ozbiljni simptomi nestaju. Dijete još uvijek kašlje 2-3 tjedna, ali kašalj je normalan.

Napomena: Dojenčad trpi bolne napade ne tako dugo, ali nakon nekoliko pokreta kašljanja može doći do zastoja disanja. Gutanje mozga uzrokuje bolesti živčanog sustava, razvojna kašnjenja. Moguća je čak i smrt.

Video: Kako prepoznati hripavac

Moguće komplikacije

Komplikacije magarećeg kašlja mogu biti upale organa dišnog sustava: pluća (upala pluća), bronhija (bronhitis), grkljan (laringitis), dušnik (traheitis). Kao posljedica suženja lumena dišnih putova, kao i grčeva i edema tkiva, može doći do smrti. Posebno brzo se razvija bronhopneumonija kod djece mlađe od 1 godine.

Moguće su komplikacije kao što su emfizem pluća (nadutost), pneumotoraks (oštećenje zida pluća i strujanje zraka u okolnu šupljinu). Snažan stres tijekom napada može uzrokovati pojavu umbilikalne i ingvinalne kile, krvarenja iz nosa.

Nakon pertusisa, zbog hipoksije mozga, ponekad dolazi do oštećenja tkiva pojedinih centara, zbog čega se javljaju dječji epileptički napadaji. Konvulzije su vrlo opasne, što se također događa zbog poremećaja u mozgu i može dovesti do smrti.

Zbog stresa kod kašljanja dolazi do oštećenja bubne opne, krvarenja u mozgu.

Dijagnoza pertusisa kod djece

Ako je hripavac kod djeteta blag i atipičan, dijagnoza je vrlo teška. Liječnik može pretpostaviti da je slabost uzrokovana ovom bolešću, u sljedećim slučajevima:

  • dijete dugo nema kašalj, simptom se samo povećava, a curenje iz nosa i temperatura prestaju nakon 3 dana;
  • ekspektoranti nemaju učinka, naprotiv, zdravstveno stanje se pogoršava nakon uzimanja;
  • Između napadaja kašlja dijete izgleda zdravo, ima normalan apetit.

U tom slučaju, kako bi se osiguralo da pacijent ima hripavac, učinjeno je bakteriološko zasijavanje brisa grla. Teškoća leži u činjenici da je bakterija dovoljno čvrsto držana od strane cilijarnog epitela, nije prikazana izvana. Vjerojatnost da se čak i uz prisutnost patogena pertusisa može otkriti na ovaj način, smanjuje se na nulu ako je dijete prije zahvata pojelo ili oprala zube. U uzorku će biti potpuno odsutni ako je djetetu dana čak i mala doza antibiotika.

Napravljena je i kompletna krvna slika, koja omogućuje detekciju karakterističnog povećanja sadržaja leukocita i limfocita.

Upotrijebljene su metode za dijagnosticiranje pertusis štapića za analizu krvi za antitijela (ELISA, PCR, RA).

Postoji metoda brze dijagnoze. Razmaza se obrađuje posebnim spojem i ispituje pod mikroskopom, koji koristi efekt sjaja antitijela kada se osvijetli.

Upozorenje: Ako postoje karakteristični simptomi hripavca, dijete mora biti izolirano kako ne bi zarazilo druge ljude. Osim toga, njegova situacija može pogoršati nakon kontakta s pacijentima s prehlade ili gripe. Čak i nakon oporavka, tijelo je oslabljeno, a najmanja hipotermija ili infekcija uzrokuju pojavu teških komplikacija hripavca.

Znakovi upale pluća

Upala pluća je jedna od najčešćih komplikacija. Budući da roditelji znaju da hripavac ne prolazi brzo, oni ne idu uvijek kod liječnika kada dođe do promjene u stanju djeteta. Međutim, u nekim slučajevima, kašnjenje je opasno, stoga morate djetetu nužno pokazati specijalistu. Alarmantni znakovi koji zahtijevaju hitno liječenje uključuju:

Povećanje temperature. Ako se to dogodi nakon 2-3 tjedna nakon početka hripavca, beba nije imala curenje iz nosa.

Povećani kašalj nakon što se stanje djeteta već počelo poboljšavati. Naglo povećanje trajanja i učestalosti napada.

Brzo disanje između napada. Opća slabost.

Liječenje pertusisa u djece

Veliki kašalj se uglavnom liječi kod kuće, osim u slučajevima kada se razboli prije dobi od 1 godine. Oni brzo razvijaju komplikacije, jednostavno nemate vremena spasiti dijete. Dijete bilo koje dobi je hospitalizirano ako se pojave komplikacije ili ako se disanje promatra tijekom napada.

Prva pomoć kod kuće zbog kašlja s pertusisom

Tijekom napada kašlja beba ne bi trebala leći. Mora se odmah zasaditi. Temperatura u prostoriji ne smije biti veća od 16 stupnjeva. Potrebno je potpuno isključiti grijanje i koristiti prskalicu za vlaženje zraka.

Važno je smiriti dijete i odvući pozornost uz pomoć igračaka, crtića. Budući da je uzrok kašlja uzbuđenje nervnog centra mozga, strah i uzbuđenje izazivaju povećanje kašlja i spazam u području dišnih putova. Pri najmanjem pogoršanju stanja hitno treba pozvati hitnu pomoć.

Napomena: Kao što liječnici naglašavaju, bilo koji način je dobar za zaustavljanje i sprječavanje napada, sve dok izazivaju pozitivne emocije u bebi. Gledanje dječjih televizijskih emisija, kupnja psa ili novih igračaka, odlazak u zoološki vrt pretvara mozak u percepciju novih dojmova, smanjuje osjetljivost na iritaciju centra za kašalj.

Kako olakšati stanje i ubrzati oporavak

Bolesno dijete mora hodati svaki dan kako bi spriječilo hipoksiju mozga i poboljšalo disanje. U isto vrijeme, potrebno je zapamtiti da on može zaraziti i drugu djecu. Posebno su korisne šetnje uz obalu rijeke ili jezera, gdje je zrak hladniji i vlažniji. Nije preporučljivo mnogo hodati, bolje je sjediti na klupi.

Pacijent ne može biti nervozan.

Napad može izazvati nepravilno organiziranu hranu. Hranite dijete često i malo po malo, većinom tekuću hranu, jer žvakanje također uzrokuje kašalj i povraćanje. Kao što objašnjava dr. E. Komarovsky, dijete, uplašeno prethodnim napadom dok jede, čak i pozivanje na stol često refleksno uzrokuje kašalj s pertusisom.

Upozorenje: Ni u kom slučaju se ne preporuča samozapošljavanje, koristite “bakine lijekove” kako biste se riješili kašlja. Priroda kašlja u ovom slučaju je takva da je zagrijavanje i infuzije ne oslobađaju, a alergijska reakcija na biljke može dovesti do stanja šoka.

U nekim slučajevima, nakon što se unaprijed savjetujete s liječnikom, možete koristiti savjete ljudi kako biste ublažili stanje kada kašljete. Primjerice, narodni liječnici preporučuju djeci starijoj od 13 godina da pripreme kompresiju iz mješavine jednake količine kamfora i eukaliptusa, kao i ocat. On se savjetuje da cijelu noć leži na grudima pacijenta. Olakšava disanje.

Liječenje antibioticima

Veliki kašalj se obično nalazi u fazi kada se refleks kašlja, koji je glavna opasnost, već razvio. Međutim, antibiotici ne pomažu.

U fazi pojave prekursora bolesti, djetetu se daje samo lijek za antipiretik ako dođe do blagog porasta temperature. Nemoguće mu je dati ekspektoranse kada se pojavi suhi, paroksizmalni kašalj, jer će kretanje sputuma uzrokovati povećanu iritaciju respiratornog trakta.

Antibiotici (naime, eritromicin, koji ne djeluje štetno na jetru, crijeva i bubrege) koriste se u ranoj fazi liječenja djece s hripavcem, dok se jaki napadi kašlja još nisu pojavili.

Oni se češće uzimaju kao preventivna mjera. Ako se netko tko je član obitelji razboli od hripavca, tada uzimanje antibiotika štiti djecu od djelovanja bakterija. Ubija klicu prije nego se kašalj razvije. Antibiotik će također pomoći u sprječavanju odraslih članova obitelji koji brinu o bolesnoj bebi.

Bolničko liječenje

U uvjetima povećane ozbiljnosti pacijenta hripavac je hospitaliziran. Bolnica koristi alate za uklanjanje respiratornog zatajenja i kisikovog izgladnjivanja mozga.

Ako dijete uđe u bolnicu u prvoj fazi bolesti, tada je zadatak eliminirati klice, zaustaviti apneje (zaustaviti disanje), osloboditi se napadaja i eliminirati grčeve u bronhima i plućima.

Kako bi se povećala otpornost tijela na pertusis, gama globulin se uvodi u ranoj fazi. Propisani su vitamini C, A, B, koriste se sedativi (valerijane, infuzije matičnjaka). Liječenje antispazmodika koristi se za ublažavanje grčeva i konvulzija: kalcijev glukonat, ekstrakt belladonne.

Antitusični lijekovi nemaju dovoljno djelovanja za hripavac, ali za bolne napade pod nadzorom liječnika, daju se djeci kako bi se olakšalo oslobađanje sputuma. Među korištenim lijekovima su ambroksol, ambroben, lasolvan (za rastvaranje sputuma), bromheksin (stimulator uklanjanja sluzi), aminofilin (ublažava grčeve dišnih organa).

U liječenju djece s hripavcem koriste se i antialergijski lijekovi, au teškim slučajevima i sredstva za smirenje (seduxen, Relanium).

Da bi se smanjila učestalost napada i smanjila vjerojatnost pojave apneje, koriste se psihotropni lijekovi (aminazin) koji također djeluju antiemetički. Respiratorno uhićenje se sprječava davanjem hormonskih lijekova. Na kraju grčevitog perioda propisane su masaže i vježbe disanja.

Kako bi se spriječile komplikacije, koristi se terapija kisikom, a ponekad i umjetna ventilacija pluća.

Video: Eritromicin za hripavac, važnost cijepljenja, prevencija kašlja

prevencija

Budući da je hronični kašalj vrlo zarazan, kada se otkriju slučajevi bolesti u dječjoj ustanovi, sva djeca i odrasli koji su bili u kontaktu s pacijentom pregledani su i preventivno liječeni. Eritromicin se koristi za ubijanje velikih bakterija protiv kašlja, kao i za ubrizgavanje gama globulina koji stimulira proizvodnju antitijela.

Posebno je opasna infekcija pertusisom u dojenčadi. Stoga je neophodno ograničiti boravak djeteta na krcatim mjestima i komunikaciju s nepoznatom djecom i odraslima. Ako je dijete dovedeno iz rodilišta, dok je jedan od članova obitelji bolestan, potrebno je potpuno eliminirati njegov kontakt s djetetom.

Glavna preventivna mjera je cijepljenje. Smanjuje rizik od infekcije. U slučaju bolesti, hripavac je mnogo lakši.

Veliki kašalj - liječenje i simptomi

Dugi, bolni kašalj koji je teško izliječiti glavni je simptom zarazne bolesti. Veliki kašalj se smatra infekcijom u djetinjstvu, ali odrasle osobe također često pate od njenih manifestacija. Kako se ta bolest razvija, koje karakteristike su karakterizirane, zašto je teško liječiti? Važno je znati odgovore na pitanja kako bi se konzultirali s liječnikom na vrijeme kako bi se lakše nosili s bolešću u ranoj fazi.

Što je hripavac

Infekcija, koja često pogađa djecu, je bakterijska u prirodi. Pertusis - bolest uzrokovana aerobnim gram-negativnim kokama Bordetella pertussis (hripavac) javlja se u akutnom obliku. Mikroorganizam karakterizira niska otpornost na vanjske utjecaje. Patogene bakterije:

  • ne podnosi temperature iznad 56 stupnjeva;
  • umire kada se koriste dezinfekcijska sredstva;
  • unutar sat vremena gubi sposobnost življenja od izravnog sunčevog svjetla, ultraljubičastog zračenja;
  • umire na niskim temperaturama.

Pertusis štap, koji pada na sluznicu gornjih dišnih puteva, proteže se do bronha, grkljana, dušnika. To ograničava njegovu zonu djelovanja - odvajanje bakterija u duboka tkiva i ne pojavljuje se u cijelom tijelu zahvaljujući specijalnim vijalima koji pomažu ostati na epitelu. Bordetella pertussis proizvodi endotoksin, koji:

  • iritantan za vagusni živac;
  • izaziva prolaz signala u dišni centar medulle oblongata;
  • oblikuje u njemu leglo uzbuđenja;
  • uzrokuje odgovor na iritaciju - refleksni kašalj.

Nakon procesa ekscitacije u živčanom centru dolazi do utjecaja na susjedna područja mozga, što izaziva povraćanje, vaskularne grčeve i konvulzije. Problem s ovom zaraznom bolesti je sljedeći:

  • refleks kašlja trajno fiksiran u mozgu;
  • teško liječiti;
  • traje nekoliko tjedana nakon smrti bakterija;
  • otpadni produkti mikroorganizama dovode do opće intoksikacije;
  • endotoksin smanjuje tjelesnu obranu.

Period inkubacije hripavca traje 3 do 14 dana. Imunitet od infekcije razvija se samo kod osobe koja je bila bolesna. Bolest se prenosi kapljicama u zraku. Mora se uzeti u obzir:

  • izvor infekcije je pacijent s ozbiljnim kliničkim znakovima hripavca;
  • patogen se širi kašljanjem, kihanjem, razgovorom na udaljenosti ne većoj od dva metra - infekcija se događa samo uz blisku komunikaciju;
  • djeca se češće razboljevaju;
  • put kontakta infekcije je nemoguć - patogen ne čuva održivost u vanjskom okruženju.

Infekcija je opasna za komplikacije. U djetinjstvu kasna pomoć može biti fatalna. Teške posljedice hripavca uključuju:

  • cerebralno krvarenje;
  • oštećenje unutarnjih organa - jetre, bubrega;
  • bolest pluća;
  • epileptički napadaji;
  • pucanje bubne opne;
  • zastoj disanja;
  • upala srednjeg uha.

simptomi

Na samom početku bolesti, hripavac podsjeća na prehladu, ima slične simptome - slabost, glavobolju, zimicu, i tek tada počinje suhi kašalj. Iskusni liječnik može posumnjati na infekciju jer uobičajeni antitusici ne daju rezultate. Bolest prolazi kroz nekoliko razdoblja, koja se razlikuju po simptomima. Kataralna faza karakterizira:

  • curenje iz nosa;
  • blagi kašalj;
  • gubitak apetita;
  • groznica niskog stupnja;
  • promjena tlaka;
  • slabost;
  • razdražljivost;
  • suzne oči;
  • grlobolja;
  • kašljanje noću;
  • slabost.

Nakon otprilike dva tjedna počinje grčeviti stadij, koji je karakteriziran konvulzivnim kašljem. Napadi postaju učestali, intenzivni, dolazi do spastičnog (uzrokovanog grčenjem) sužavanja glotisa, koji prije udisanja stvara zvuk zviždanja. Razdoblje može trajati do mjesec dana, a karakteriziraju ga simptomi:

  • grlobolja;
  • tjeskoba prije kašljanja;
  • krvarenja na nosnoj sluznici, koži lica, veznici;
  • povećane napade noću, ujutro;
  • ispiranje lica;
  • vrtoglavica;
  • bubri;
  • mučnina;
  • nesvjesticu;
  • konvulzije;
  • povraćanje.

Postupno, infekcija ulazi u fazu rezolucije (oporavka). Učestalost napada se smanjuje, oni gube spazmički karakter. Glavni simptomi nestaju, ali nervozna razdražljivost, stanje slabosti i umor ostaju. Pacijenti su naveli:

  • pojavu sluznice sputuma;
  • mogućnost iskašljavanja;
  • postupno prestanak napadaja;
  • kašlja koji ostaju dugo vremena.

Liječenje odraslih osoba

Rana dijagnoza infekcije pomaže u izbjegavanju razvoja jakih napada kašlja. Liječenje pertusisa u odraslih provodi se ambulantno. Bolest je blaga ako se cijepi. Obvezni zahtjevi - usklađenost s režimom, korištenje velikih količina tekućine za uklanjanje toksina. Liječnici preporučuju:

  • udišite vlažan zrak obogaćen kisikom;
  • šetnje u prirodi, u blizini ribnjaka;
  • jesti potpuno, često, ali u malim porcijama;
  • dovoljno zaspi;
  • eliminirati fizičku aktivnost;
  • uzeti vitamine.

Stručnjaci smatraju da je stvaranje pozitivnih emocija koje stimuliraju proizvodnju endorfina važne. Oslobađanje hormona smanjuje učestalost napada kašlja. U liječenju hripavca morate:

  • ograničiti živčane dojmove - slušni, vizualni - ne gledati TV, ne koristiti računalo;
  • izvesti kompleks vježbi disanja;
  • za masažu radi boljeg iscjedka iz sputuma.

Liječenje započinje antibioticima, koje liječnik odabire pojedinačno. U prvim danima bolesti primjenjuje se specifični pertusis gama globulin. Shema liječenja zarazne bolesti uključuje sredstva:

  • stanjivanje sputuma radi smanjenja viskoznosti, bolje izlučivanje sluzi;
  • antitussive, smanjujući učestalost napada;
  • antialergijski - za uklanjanje nadutosti;
  • kortikosteroidi - s teškim upalama.

U liječenju pertusisa, mukolitika, lijekovi za iskašljavanje imaju mali učinak. Da biste uklonili simptome infekcije propisati:

  • antispazmodici, s teškim napadima - antipsihotici;
  • antihistaminici sa sedativnim učinkom;
  • terapija kisikom - oksigenacija tkiva;
  • s komplikacijama iz središnjeg živčanog sustava - sredstvima za poboljšanje moždane cirkulacije;
  • inhalacije s proteolitičkim enzimima koji lišavaju mikrobe hrane, razrijeđeni sputum;
  • vazodilatatori za sprječavanje kisikovog izgladnjivanja mozga

Terapija lijekovima

Liječenje hripavca u ranoj fazi bolesti počinje antibioticima. Ako vrijeme za uništenje bakterija, možete isključiti razvoj kašlja. Trajanje terapije određuje liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta. Kada se hripavac propisuje antibiotike za profilaktičke svrhe:

  • ako u obitelji postoji bolesna osoba;
  • u dječjoj zdravstvenoj ustanovi svima koji su kontaktirali zaraženu osobu.

Antibiotska terapija za hripav kašalj ne dopušta samoliječenje. Probiotici Hilak Forte, Linex se propisuju istovremeno s preparatima kako bi se isključili poremećaji crijevne mikroflore. Režim liječenja uključuje uporabu:

  • u prvim danima - penicilini - Flemoklav, Amoksiklav;
  • u sljedećim - makrolidni antibiotici - Roxithromycin, Clarithromycin, Midecamycin;
  • kod upalnih procesa u plućima, težak oblik infekcije: cefalosporini - ceftriakson, cefaleksin, aminoglikozidi - kanamicin, gentamicin.

Terapija hripavca uključuje uporabu nekoliko skupina antitusičnih lijekova usmjerenih na uklanjanje teških simptoma. Za lijekove koji su propisani lijekovima:

  • mukolitici - razrijeđeni sputum, olakšavaju njegovo ispuštanje, - Ambrobene, Ambroksol;
  • bronhodilatatori - smanjiti grčeve - Eufilin, Bronholitin;
  • anti-anksioznost - za teške napade kašlja - Seduxen, Relanium;
  • iskašljavanje - povećava izlučivanje sputuma, poboljšava izlučivanje - Tussin, Bronhikum, Stoptussin;
  • inhibiraju napade, zahvaćajući kašalj u mozgu, - Sinekod, Libeksin.

U liječenju pertusisa kod odraslih, liječnici propisuju lijekove koji poboljšavaju stanje pacijenta, ublažavaju simptome infekcije. Među uobičajeno korištenim lijekovima:

  • Aminazin - eliminira anksioznost, anksioznost, refleks gag;
  • Prednizolon - glukokortikosteroid - sprječava plućni edem;
  • Himopsin je proteolitički enzim koji razrjeđuje sputum.

Lijekovi u liječenju pertusisa koriste se u obliku tableta, injekcija, aerosolnih limenki, inhalatora. Liječnici propisuju:

  • Euphyllinum - vazodilatator, obnavlja proces disanja, poboljšava moždanu cirkulaciju;
  • Loratadin - antihistaminik, djeluje protiv alergijskih reakcija;
  • Vinpocetin - služi kao preventivna mjera za hipoksiju s teškim napadima kašlja.

Sredstva Sinekod suzbija refleks kašlja, zahvaća središnji živčani sustav. Lijek širi lumen bronhija, pomaže u zasićenju krvi kisikom. Sinekod razlikuje:

  • aktivni sastojak - butamirat;
  • indikacije - potiskivanje kašlja u slučaju bolesti, dijagnostički postupci;
  • doziranje - koje je odredio liječnik, ovisi o obliku oslobađanja, dobi pacijenta;
  • posebni uvjeti - ne primjenjuju se zajedno s mukolitičkim, iskašljavajućim lijekovima;
  • kontraindikacije - osjetljivost na sastojke, trudnoća;
  • nuspojave - pospanost, mučnina.

Bronhikum na biljnoj bazi ima iskašljavajuće, antimikrobno djelovanje. Dostupno u obliku oralne otopine. Lijek ima:

  • aktivni sastojci - ekstrakt biljke timij, korijeni jaglaca;
  • indikacije za upotrebu - kašalj s ispljuvkom koji je teško odvojiti;
  • doziranje - žličica do 6 puta dnevno;
  • kontraindikacije - zatajenje srca, patologije jetre, bubrezi, osjetljivost na sastojke, razdoblje dojenja, trudnoća;
  • nuspojave - alergijske reakcije, mučnina.

Antibiotik Midekamycin ulazi u skupinu makrolida, zaustavlja sintezu proteina u bakterijama, sadrži isti aktivni sastojak. Lijek se proizvodi u obliku tableta, praška za proizvodnju suspenzija. Midekamicin karakterizira:

  • indikacije za uporabu - zarazne bolesti;
  • Doziranje odrasle osobe - maksimalno 1,6 grama dnevno;
  • kontraindikacije - patologija bubrega, jetra, povijest alergije;
  • nuspojave - težina u epigastriju, povišeni testovi funkcije jetre, anoreksija.

Liječenje pertusisa u djece

Ako je dijete cijepljeno, onda kada je zaraženo, pati od atipičnog oblika hripavca. Bolest je bez simptoma, što otežava dijagnozu i odgađa početak liječenja. U ranom djetinjstvu:

  • bolest se brzo razvija;
  • zahtijeva hitnu hospitalizaciju;
  • Liječnici preporučuju povećanje broja dojki, smanjenje količine mlijeka;
  • Nedostatak pravodobne pomoći može biti fatalan.

Liječenje hripavca kod starije djece, ako nema komplikacija, zaustavlja disanje tijekom napada, provodi se ambulantno. Roditelji moraju stvoriti povoljne uvjete kod kuće:

  • eliminirati uzbuđenje, strah;
  • odvratiti od napada s igračkama, crtića - mozak prekidači, osjetljivost na kašalj centar iritacije smanjuje;
  • smanjiti temperaturu u prostoriji na 16 stupnjeva;
  • ovlažite zrak posebnim uređajem ili sprejom;
  • hraniti dijete tekućom hranom kako ne bi izazvao žvakanje;
  • šetnje zrakom u blizini vode.
Prethodni Članak

odgovori