Glavni
Otitis

Kestin ® (Kestine ®)

H-blokator histamina1- receptore dugog djelovanja. Upozorava na grčeve glatkih mišića uzrokovane histaminom i povećanu propusnost krvnih žila.

Nakon uzimanja lijeka, izraženi antialergijski učinak započinje nakon 1 sata i traje 48 sati, a nakon 5-dnevnog liječenja Kestinom ®, liofilizirane tablete s 20 mg antihistaminske aktivnosti ostaju 72 sata zbog djelovanja aktivnog metabolita.

Kod produljene uporabe, održava se visoka razina periferne blokade histamina H.1-bez razvoja tahifiloksina. Lijek nema izražen antiholinergički i sedativni učinak.

Nije uočen učinak lijeka Kestin ® liofiliziranih tableta od 20 mg po QT intervalu EKG-a u dozi od 100 mg, 5 puta preporučenoj dnevnoj dozi (20 mg).

farmakokinetika

Nakon gutanja brzo se apsorbira i gotovo potpuno metabolizira u jetri, pretvarajući se u aktivni metabolit karbastin. Nakon jedne doze od 20 mg lijeka, maksimalna koncentracija karbastina u krvnoj plazmi doseže se za 1-3 sata i iznosi prosječno 157 ng / ml. Masna hrana ubrzava apsorpciju karbastina (koncentracija u krvi se povećava za 50%) i presistemski metabolizam (stvaranje karbastina).

S dnevnim unosom lijeka, ravnotežna koncentracija se postiže nakon 3-5 dana i iznosi 130-160 ng / ml. Vezanje na proteine ​​plazme Ebastin i Carbastine je više od 95%.

T1/2 karbastin se kreće od 15 do 19 sati, 66% lijeka se izlučuje u obliku konjugata putem bubrega.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Kod starijih bolesnika, farmakokinetički parametri se ne mijenjaju značajno.

Kod zatajenja bubrega T1/2 povećava se na 23-26 sati, a kod zatajenja jetre - do 27 sati, ali koncentracija lijeka ne prelazi terapijske vrijednosti.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

Tablete liofilizirane bijele ili gotovo bijele, okrugle.

Kestin

Opis od 25. kolovoza 2014

  • Latinski naziv: Kestine
  • ATX kod: R06AX22
  • Aktivni sastojak: Ebastin (Ebastine)
  • Proizvođač: Nycomed Danmark ApS (Danska)

struktura

Različiti oblici doziranja Kestina imaju slijedeći sastav:

  • Kestin tablete u filmskoj ljusci - 1 tableta sadrži 20 mg aktivne tvari (ebastin) i pomoćne tvari: magnezijev stearat, mikrokristalnu celulozu, preželatinizirani kukuruzni škrob, laktozu monohidrat, natrijevu kroskarmelozu, hipromelozu, titanov dioksid, makrogol 6000; sastav ljuske uključuje: hidroksipropilmetilcelulozu, polietilen glikol 6000, titanov dioksid;
  • Kestin tablete u filmskoj ljusci - 1 tableta sadrži 10 mg aktivne tvari (ebastin) i pomoćne tvari, a sastav ljuske je isti kao u tabletama od 20 mg;
  • Kestin tablete su liofilizirane (za oralnu resorpciju) - 1 tableta sadrži 20 mg aktivne tvari (ebastin) i pomoćne tvari: želatina, manitol, aspartam, okus mente;

Obrazac za izdavanje:

  • Okrugle tablete bijele boje u koricama filma s graviranjem "E20" na jednoj od strana. Dostupno u kartonskoj ambalaži (1 pakiranje od po 10 komada).
  • Okrugle tablete bijele boje u ljusci od filma s gravurom "E10" na jednoj strani. Dostupno u kartonskoj ambalaži (1 pakiranje od po 10 komada).
  • Okrugle tablete bijele boje u ljusci od filma s gravurom "E10" na jednoj strani. Dostupno u kartonskoj ambalaži (1 pakiranje od po 5 komada).
  • Okrugli liofilizirani (za resorpciju u usnoj šupljini) bijele tablete. Dostupno u kartonskoj ambalaži od 10 komada u jednom blisteru.

Farmakološko djelovanje

Kestin pripada skupini histaminskih blokatora H1 receptora. Njegovo glavno djelovanje je antialergijsko. Lijek brzo ublažava edeme tkiva, smanjuje izlučivanje, upozorava na histamine izazvane grčeve glatkih mišića bronha. Brzo i trajno ublažava alergije na svrab, paljenje kože i sluznice. Kestin praktički nema bočnu sedaciju.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni sastojak lijeka Ebastine blokira H1-histaminske receptore koji se nalaze u tkivima, što inhibira reakciju organa i tkiva na histamin. H1-histaminski receptori nalaze se u glatkim mišićima unutarnjih organa i zidovima krvnih žila. Ulaskom u interakciju s tim receptorima, histamin uzrokuje smanjenje glatkih mišića tih organa, povećava propusnost krvnih žila, potiče stvaranje i izlučivanje sluzi žlijezde nosne šupljine, kao i biološki aktivne tvari uključene u razvoj alergijskih reakcija.

Ebastin upozorava i slabi sve učinke uzrokovane histaminom, sprječava razvoj alergijskog edema, smanjuje crvenilo, peckanje i svrbež, odnosno sprječava razvoj i olakšava tijek alergijskih reakcija. Mehanizam djelovanja ebastina je natjecanje s histaminom u interakciji s H1-histaminskim receptorima organa i tkiva. Budući da je afinitet ebastina prema njima manje naglašen od afiniteta histamina, on ne pomiče potonje, već djeluje samo s slobodnim ili oslobođenim receptorima. Stoga, Ebastin djeluje bolje kao profilaktičko sredstvo, a kada je alergijska reakcija već počela, nije toliko učinkovita.

Kao i svi H1-blokatori histaminskih receptora, ovaj lijek ima prilično visok stupanj afiniteta za H1-histaminske receptore, što osigurava brzi terapijski učinak: nakon gutanja, učinak lijeka se javlja unutar jednog sata i traje 48 sati. Nakon liječenja, posljedica lijeka traje još tri dana zbog činjenice da se aktivni metabolički produkti (metaboliti), u koje se ebastin raspada u jetri, postupno uklanjaju iz tijela. Povlačenje metabolita Ebastina odvija se kroz bubrege.

Indikacije za uporabu Kestina

Liječenje se provodi uz sljedeće bolesti i stanja:

  • alergijski sezonski ili cjelogodišnji rinitis ili konjuktivitis uzrokovani bilo kojim alergenom;
  • s urtikarijom i angioedemom uzrokovanim bilo kojim alergenom, kao i fizičkim čimbenicima (sunčevo zračenje, pregrijavanje, hladnoća itd.);
  • kod drugih bolesti i stanja uzrokovanih povećanim sadržajem histamina.

Kontraindikacije za Kestin

Lijek nije propisan:

  • u slučaju preosjetljivosti tijela na tvari koje ulaze u sastav Kestina;
  • tijekom trudnoće i dojenja;
  • djeca: tablete s filmskim ljuskama - do 12 godina, tablete osušene liofilizacijom - do 15 godina;
  • s fenilketonurijom - liofilizirane tablete.

Uz oprez, lijek se propisuje u kršenje bubrega i jetre, kao i u bolesnika s koronarnom bolesti srca i hipokalemije. Budući da kod nekih pacijenata može uzrokovati pospanost i smanjenu koncentraciju, tijekom liječenja ne bi smjeli voziti automobil.

Nuspojave Kestina

Lijek dobro podnosi bolesnik i rijetko daje nuspojave. Međutim, oni mogu biti:

  • na dijelu središnjeg živčanog sustava, to je glavobolja, pospanost ili nesanica, letargija, slabost, smanjena učinkovitost;
  • na dijelu gastrointestinalnog trakta - različiti probavni poremećaji, mučnina, bol u trbuhu, suha usta;
  • iz ENT organa - curenje iz nosa, sinusitis, frontalni sinusitis;
  • alergijske reakcije - najčešće u obliku urtikarije.

Kestin - upute za uporabu

Tablete u filmskoj ljusci uzimaju se oralno jednom dnevno (unos možda nije povezan s hranom). Odraslim i adolescentima starijim od 15 godina ne treba davati više od 20 mg (1-2 tablete od 10 mg ili ½ - 1 tableta od 20 mg). Adolescentima u dobi od 12 do 15 godina propisuje se 10 mg (1 tableta 10 mg ili ½ tableta 20 mg) jednom dnevno.

Upute za uporabu Kestin preporučuje uporabu liofiliziranih tableta za resorpciju u usnoj šupljini (stavite ih na jezik, gdje se tableta brzo upija). Prihvaćanje pastila također nije povezano s hranom, te tablete se ne smiju uzimati. Dodijelite liofilizirane tablete odraslima i adolescentima starijim od 15 godina u istoj dozi kao i tablete u ovojnici. Tablete su krhke, pa ih izvadite iz blistera s oprezom kako ne bi oštetili.

Predoziranje Kestinom

Kod predoziranja Kestinom povećavaju se svi njegovi nuspojave. U tom slučaju trebate odmah isprati želudac i popiti nekoliko tableta aktivnog ugljena. Ako se stanje ne popravi, morate nazvati hitnu pomoć.

Interakcija Kestina s drugim lijekovima

Kestin tablete u filmskoj ovojnici nisu kompatibilne:

  • s antifungalnim lijekovima (flukonazol, ketokonazol, itd.), makrolidni antibiotici (eritromicin, klaritromicin itd.) i lijekovi koji sadrže alkohol - zbog povećanja koncentracije Kestina u krvi i rizika od komplikacija srca;
  • s anti-astmatskom terapijom s teofilinom;
  • indirektni antikoagulansi;
  • antiulkusni lijekovi Cimetidin;
  • diazepam za smirenje;
  • bilo koje droge koje sadrže alkohol.

Liofilizirane tablete nisu kompatibilne s ketokonazolom i eritromicinom, ali se mogu koristiti istovremeno s teofilinom, indirektnim antikoagulansima, cimetidinom, diazepamom i lijekovima koji sadrže alkohol.

Uvjeti prodaje

Kestin je izdao lijek bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Svi Kestin oblici doziranja trebaju se čuvati na tamnom, suhom i izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Rok valjanosti

Lijek se skladišti 3 godine pod gore navedenim uvjetima.

Analogi Kestina

Analogi su lijekovi različitih medicinskih skupina koje se koriste za liječenje istih bolesti. Kestinovi analozi su lijekovi iz grupe:

  • Hl-blokatori histaminskih receptora, ali imaju drugi aktivni sastojak u svom sastavu; dimetinden je (Fenistil), difenhidramin (difenhidramin), mebhydrolin (Diazolin, Dialin), prometazin (prometazin, Pipolphenum) kloropiramin (Suprastin, Supradin), klemastin (Tavegil, Bravegil), akrivastin (Sempreks), astemizol (Astelong, astemizol, Gismanal, Mibiron, Stemiz) Loratadin Zodak, Cetrin, Allertek (Claritin, Clargotil, Clavoristin, Clarifer, Loradin, Loratadin, Tirlo, itd.), Cetirizin (Zodak, Cetrin, Allertek) i drugi;
  • stabilizatori membranskih stanica; to su kromoglicinska kiselina (Intal, Cromohexal, Lekrolini et al.), nedokromil natrij (Tiled Mint); sprječavaju oslobađanje histamina i drugih medijatora iz mastocita, izazivajući alergijske reakcije.

Osvrti na Kestin

Kestin se široko koristi za prevenciju i liječenje alergijskih bolesti i stanja. Većina pregleda za ovaj lijek je pozitivna: Kestin pomaže mnogim ljudima da se nose s sezonskim i cjelogodišnjim alergijskim bolestima.

Međutim, postoje i takvi pacijenti kojima se Kestin nije uklapao: ne upozorava ih na razvoj alergijskih reakcija i ne smanjuje njihov izgled. To svojstvo antialergijskih lijekova dobro je poznato liječnicima: oni moraju biti odabrani pojedinačno za svakog pacijenta.

Postoje pregledi da Kestin ima nuspojave u obliku letargije, pospanosti i suhih usta. No, takvi pregledi su rijetki, budući da većina pacijenata ne osjeća nuspojave uzimanja preporučenih doza Kestina.

Kestin Price

Kestin tablete u Moskvi:

  • Kestin tablete u filmskoj ljusci od 20 mg br. 10 - od 390 do 479 rubalja;
  • Kestin tablete u filmskom omotaču od 10 mg № 10 - od 332 do 389 rubalja;
  • Kestin tablete u filmu ljuske od 10 mg № 5 - od 183 do 213 rubalja;
  • Kestin tablete su liofilizirane (za resorpciju) na 20 mg broj 10 - od 436 do 519 rubalja.

Kestin.ru (kestine.ru)

Kestin proizvođač, japanska farmaceutska tvrtka Takeda, na svojoj internetskoj stranici posvećenoj ovom lijeku, osim detaljnih uputa i odgovora na pitanja o Kestinu, provodi monitoring peludi u svim regijama Rusije (projekt su razvili ruski znanstvenici zajedno sa stručnjacima farmaceutske tvrtke Takeda).

Praćenje kestina i peludi usko je povezano, budući da potonje omogućuje da saznate sve o cvjetnim biljkama u svim dijelovima naše zemlje. Točne informacije o cvatnji u određenom području biljke koje uzrokuju sezonske alergije (pollinoze) omogućit će bolesnicima koji pate od alergija da na vrijeme odu na sigurnije mjesto ili odbije putovanje u opasna područja. Ako je nemoguće izbjeći kontakt s alergenima, u pomoć će doći antialergijski lijekovi, uključujući Kestin.

Kestin

, Tablete, liofilizirane, bijele ili gotovo bijele, okrugle.

Pomoćne tvari: želatina - 13 mg, manitol - 9,76 mg, aspartam - 2 mg, okus mente - 2 mg.

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.

Moguće: glavobolja, suha usta, pospanost.

Rijetko: bol u trbuhu, dispepsija, mučnina, astenični sindrom, pospanost, nesanica, rinitis, sinusitis.

Ne preporučuje se istodobna primjena Ebastina s eritromicinom i ketokonazolom (povećani rizik od produženja QT intervala).

Ebastin je kompatibilan s teofilinom, indirektnim antikoagulansima, cimetidinom, diazepamom, etanolom i lijekovima koji sadrže etanol.

Koristi se s oprezom u bolesnika s oštećenjem funkcije jetre i bubrega (u tim slučajevima T se značajno povećava1/2 ebastin).

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

U terapijskim dozama ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom i kontrolu mehanizama.

Indikacije za uporabu, upute za uzimanje tableta Kestin, analozi lijekova, pregledi bolesnika

Svrab, kongestija nosa, crvenilo očiju i suzenje, kihanje, crvenilo - ovi znakovi postali su prava muka za mnoge ljude na našem planetu. Neki ljudi ga imaju sezonski, neki ga tijekom cijele godine za određene namirnice i alergene, neki pate od radnih uvjeta. U takvim slučajevima, najvažnije je prepoznati alergen i propisati odgovarajuće liječenje.

U našoj zemlji razvila je mnogo lijekova protiv alergija. Ima ih mnogo i klasificiraju se po generaciji, trajanju akcije, mehanizmu i tako dalje. U ovom ćemo članku raspravljati o drugoj generaciji produženih sredstava - "Kestin". Kestin iz čega, iz kojih razloga je uzet i koji su analozi farmakološkog agensa?

Kestin - što je ovaj lijek, koja generacija, koje su indikacije?

VAŽNO JE ZNATI! Lijek za potpuni lijek od alergija koji preporučuju liječnici. Pročitajte više >>>

"Kestin" - lijek protiv alergijskih reakcija. Pripada blokerima H1-histaminskih receptora druge generacije.

Što znači ova definicija?

Prvo, blokatori histaminskih receptora su agensi sposobni smanjiti osjetljivost tkiva na alergijske medijatore, koji se izlučuju posebnim stanicama imunološkog sustava kao odgovor na alergen koji ulazi u tijelo.

Smanjenjem osjetljivosti tkiva na histamin uklanjaju se glavne manifestacije alergije - rinitis, konjunktivitis, urtikarija, edemi i tako dalje.

Drugo, antihistaminska medicina druge generacije razlikuje se od lijeka prve generacije u svojoj sposobnosti da djeluje na središnji živčani sustav. Lijekovi druge generacije ne prolaze kroz krvno-moždanu barijeru i nemaju sedativni učinak, što je naravno i plus.

Indikacije za uporabu "Kestina":

  1. Alergijski rinitis (sezonski i tijekom cijele godine);
  2. Alergijski konjunktivitis (sezonski i tijekom cijele godine);
  3. Svrab, crvenilo kože, osip (urtikarija).

Aktivni sastojak u sastavu hormona ili ne?

Kestin sastav. Glavni aktivni sastojak od kojih je lijek - ebastin. Nakon gutanja, dobro se apsorbira i pretvara u aktivnu tvar u jetri, što dodatno blokira dugotrajno djelovanje histamina na tkiva, sprječavajući alergije.

Upozorenje! Ebastin NIJE hormonska tvar.

Počinje djelovati jedan sat nakon primjene i traje do 48 sati. Zbog sposobnosti akumulacije, nakon prestanka primanja, djelovanje se održava 72 sata.

Kako se lijek za alergije - mehanizam

Glavna svrha Ebastina su receptori krvnih žila i glatkih mišićnih stanica.

Kada alergen uđe u senzibilizirani organizam izvana, mastociti počinju reagirati i pamte strukturu alergena. Oni reagiraju izoliranjem aktivnog medijatora histamina.

Histamin pak uzrokuje povećanje propusnosti krvnih žila i smanjenje MMC. Kada se proguta, lijek blokira receptore koji se nalaze u krvnim žilama i MMC. Smanjuje propusnost, smanjujući na taj način oticanje, crvenilo i svrbež. Spriječava kontrakciju glatkih mišićnih stanica, koje uzrokuju kašljanje i druge spastične osjećaje.

Oblici Kestina, proizvođač

Proizvođač lijeka "Almiral S. A." Norveška.

Dostupno u pakiranju s 1 ili 2 blistera. U blisterima je 10 tableta od 10 mg ili 20 mg. Tablete su bijele ili bijelo-žute boje, u liofiliziranom premazu za resorpciju i u glatkom sloju za gutanje.

Također je moguće koristiti u obliku sirupa. Sirup je bezbojna ili bezbojna žuta tekućina s blagim mirisom anisa. Volumen sirupa je 60 ili 120 ml, spremnik je izrađen od tamno prozirnog stakla. 1 ml sadrži 1.000 mg aktivne tvari.

Kako uzeti sirup djeci - doziranje, trajanje tečaja

Djeci se daju pretežno sirupi za jednostavnu uporabu. Budući da gutanje pilule ili brušenje to češće postaje problem. Sirup se lakše otapa i koristi se praktičnije.

Potrebno je strogo prihvatiti liječnički recept, poštujući pravila korištenja i skladištenja.

Djeca od 6 do 12 godina daju 5 ml sirupa, bez obzira na obrok. Uzima se samo jednom dnevno.

Djeci od 12 do 15 godina treba dati 10 ml jednom dnevno, također bez obzira na unos hrane i jednom dnevno.

Cijeli tijek liječenja traje 5 dana. No moguće su i druge varijacije pojmova, jer se tretman u svakom slučaju provodi pojedinačno.

Upute za uzimanje tableta za odrasle

Kestin upute za uporabu. Prije uporabe pročitajte bilješku, provjerite točnu dozu, cjelovitost pakiranja i rok trajanja.

Odrasli imenuju 10-20 mg dnevno. Tijekom kliničkih ispitivanja dokazano je da uporaba tijekom obroka, a posebno s masnom hranom, ubrzava apsorpciju sredstva i njegovu učinkovitost za 50%.

Nakon uporabe, stavite na mjesto zaštićeno od svjetlosti i djecu, u kojoj temperatura ne prelazi 30 stupnjeva Celzija.

Čak se i "zanemarene" alergije mogu izliječiti kod kuće. Samo nemojte zaboraviti piti jednom dnevno.

Značajke uporabe tijekom trudnoće i HB

Nije provedena studija o uporabi lijeka u trudnica i dojilja. Učinak na fetus, majku i dijete u majčinom mlijeku nije poznat.

Kako bi se izbjegle neželjene nuspojave, treba prekinuti uporabu tijekom dojenja i trudnoće.

Kontraindikacije, nuspojave

Specifične kontraindikacije znači ne. Apsolutna ograničenja su:

  • Individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • Trudnoća i dojenje;
  • Djeca mlađa od 6 godina.

U tim slučajevima, kontraindicirani agent bi svakako trebao prestati uzimati.

Uz skrb i obvezan medicinski savjet, koristi se za kronične bolesti bubrega i jetre. Slično s problemima sa sustavom srčane provodljivosti.

Je li Kestin u interakciji s drugim lijekovima?

Nije moguće dodijeliti zajedno s:

  1. Antifungalno sredstvo koje sadrži ketokonazol;
  2. Antibiotički lijekovi koji sadrže eritromicin;
  3. Tvari koje sadrže alkohol;
  4. S blokatorom histaminskih receptora - "cimetidin";
  5. S neizravnim tvarima koje inhibiraju zgrušavanje krvi;
  6. Diazepinski lijekovi.

Interakcija s drugim lijekovima nije opisana.

Kompatibilnost lijeka s alkoholom

Ne preporučuje se kombiniranje antihistaminskih lijekova i alkohola.

Izravne zabrane alkoholnih pića s preporukama za lijekove nisu. Ali alkohol će u svakom slučaju smanjiti učinkovitost liječenja i povećati toksične učinke kemikalija na tijelo.

Kada se uzimaju zajedno, moguće je povećati nuspojave lijeka i povećati opterećenje jetre.

Analozi lijekova

Kestin analozi. Slično djelovanju, preporučljivo je odrediti lijekove druge generacije antihistamina. To uključuje:

  • Loratadin - je generički naziv aktivnog sastojka, koji se nalazi na mnogo različitih načina, trajanje djelovanja je oko 24 sata;
  • Cetirizin je također aktivna tvar, koju karakterizira brzina djelovanja (oko 20 minuta).

Osim sredstava druge generacije, analozi se također mogu nazvati skupinom antialergijskih lijekova prve generacije, a to su: difenhidramin, kloropiramin, mebhidrolin.

Tsetrin, Suprastin ili Kestin - što je bolje?

Izbor optimalnog lijeka provodi liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta i njegovu financijsku situaciju.

Sva tri gore navedena lijeka imaju blokirani angihistaminski učinak. Svi su oni pogodni za ublažavanje glavnih simptoma alergija.

Međutim, razlikuju se osim glavne supstance, prvo, velikim intervalom djelovanja, drugo, klasom (koja određuje učinak na središnji živčani sustav), treće, brzinom djelovanja.

Dakle, antihistaminski lijekovi klase 2 bit će lijek izbora, to jest Cetrin ili Kestin. Prednost "Cetrina" nad nadomjestkom bit će visoka brzina početka djelovanja. Oba lijeka imaju dobar klinički učinak dugo vremena. Oboje su trenutni.

Suprastin se smatra jeftinijim i jednostavnijim lijekom. Ima sedativni učinak, uzrokujući pospanost. Sredstvo ima klinički učinak od oko 2-3 sata. Lijek se ne smatra produženim.

Pregledi liječnika i pacijenata o učinkovitosti lijeka

Koristim alergijske tablete s Kestinom cijeli život zajedno s teofilinom, pomaže brzo i dobro, rezultat je zadovoljan! Štoviše, nikada nije bilo nuspojava. Sada susrećem proljeće s otvorenim srcem.

Korištenje lijeka nekoliko mjeseci dalo je dobar rezultat. Preporučam svima da liječe moje kronične alergije kvalitativno i brzo. Ali ponekad ima nuspojava, ali prolazi bez štete. Pokriva sve medicinske potrebe. Raspadanje je dobro.

Već 12 godina radim kao alergičar. Često se propisuje pacijentima. Nije promatrao loše kritike i netoleranciju. To donosi olakšanje mnogim pacijentima koji pate.

Za učinkovito liječenje alergija, naši čitatelji uspješno koriste novi učinkovit lijek protiv alergija. Uključuje jedinstvenu patentiranu formulu koja je izuzetno učinkovita u liječenju alergijskih bolesti. To je do sada jedan od najuspješnijih načina.

Sumirajući gore navedeno, možemo reći da je Kestin produžena kemijska tvar s antihistaminskim učinkom. Ima dobru antialergijsku aktivnost i mali skup nuspojava.

Kestin 20 mg - službene upute za uporabu

Aktivni sastojak

Oblik doziranja

struktura

1 tableta, obložena filmom, sadrži:

opis

Tablete su okrugle, filmom obložene, bijele ili gotovo bijele. Na jednoj strani tableta nalazi se gravura "E 20".

Farmakoterapijska skupina

farmakodinamiku

Ebastin je blokator H1-dugodjelujućih receptora histamina.

Nakon uzimanja lijeka unutar izraženog antialergijskog djelovanja započinje nakon 1 h i traje više od 48 sati, a nakon 5-dnevnog liječenja Kestinom®, antihistaminsko djelovanje traje 72 sata zbog djelovanja aktivnih metabolita. S dugotrajnim prijemom održava se visoka razina periferne N blokade.1-receptori histamina bez razvoja tahifilaksije. Lijek nema izražen antiholinergički i sedativni učinak, ne prodire u krvno-moždanu barijeru. Nisu zabilježeni učinci Kestina na QT interval na EKG-u u dozi od 100 mg - doza koja je 5 puta veća od preporučene dnevne doze (20 mg).

farmakokinetika

Nakon gutanja, lijek se brzo apsorbira i gotovo potpuno metabolizira u jetri, pretvarajući se u aktivni metabolit karbastin. Nakon jedne doze od 20 mg lijeka, maksimalna koncentracija karbastina u krvnoj plazmi postiže se nakon 1-3 sata i iznosi 157 ng / ml.

S dnevnim unosom lijeka od 10 mg do 40 mg, ravnotežna koncentracija se postiže za 3-5 dana, ne ovisi o primijenjenoj dozi i iznosi 130-160 ng / ml. Vezanje na proteine ​​plazme Ebastin i Carbastine je više od 95%. Poluživot karbastina je 15 do 19 sati, 66% lijeka se izlučuje u obliku konjugata kroz bubrege.

Jedenje ne utječe na kliničke učinke Kestina®.

Kod starijih bolesnika, farmakokinetički parametri se ne mijenjaju značajno. U zatajenju bubrega poluživot se povećava na 23-26 sati, a kod zatajenja jetre na 27 sati, ali koncentracija lijeka ne prelazi terapijske vrijednosti.

Indikacije za uporabu

- Alergijski rinitis sezonski i / ili tijekom cijele godine (uzrokovan kućanstvom, peludom, epidermalnim, prehrambenim, ljekovitim i drugim alergenima);

- urtikarija (uzrokovana kućanstvom, peludom, epidermalnom, hranom, insektima, alergenima droge, izlaganjem suncu, hladnoći itd.).

kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente lijeka, trudnoća, dojenje, djeca mlađa od 12 godina, manjak laktaze, nepodnošenje laktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze, teške abnormalnosti funkcije jetre (Child-Pugh klasa C).

S pažnjom

Primjena u bolesnika s produženim QT intervalom na EKG-u, hipokalemija, s zatajenjem bubrega i s blagim do umjerenim stupnjem zatajenja jetre (klasa A, B prema Child-Pugh klasifikaciji).

Njega treba uzimati lijek Kestin ® dok uzimate ketokonazol ili itrakonazol i eritromicin - može povećati rizik od produljenja QT intervala na EKG-u.

Trudnoća i dojenje

Sigurnost lijeka Kestin® kod trudnica nije proučavana, pa se uzimanje lijeka tijekom trudnoće ne preporučuje. Majkama koje se njeguju savjetujemo da ne uzimaju Kestin®, jer se ne zna je li
Ebastin s majčinim mlijekom.

Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba prestati s dojenjem.

Doziranje i primjena

Unutra, bez obzira na obrok.

Odraslim i djeci starijoj od 12 godina preporuča se započeti terapiju dozom od 10 mg 1 puta dnevno, koristeći Kestin®, filmom obložene tablete, 10 mg. U slučaju nedovoljne učinkovitosti, preporučuje se uporaba dvostruke doze, tj. Kestin® film, filmom obložene tablete, 20 mg, 1 tableta (20 mg) jednom dnevno.

Tijek liječenja određivat će se nestankom simptoma bolesti.

Stariji bolesnici: prilagodba doze nije potrebna.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom: nije potrebno prilagoditi dozu. Bolesnici s blagim i umjerenim zatajenjem jetre (klasa A, B prema Child-Pugh klasifikaciji): prilagodba doze nije potrebna.

Kod teškog oštećenja funkcije jetre (Child-Pugh klasa C) dnevna doza ne bi trebala prelaziti 10 mg, stoga se preporuča uporaba Kestin®, filmom obloženih tableta, 10 mg.

Nuspojave

Sljedeće su neželjene reakcije uočene u kliničkim studijama i tijekom primjene lijeka nakon registracije, uzimajući u obzir sljedeće kriterije: vrlo često (<1/10); često (od 1/100 do

Kestin

Kestin: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Kestine

ATX kod: R06AX22

Aktivni sastojak: Ebastin (Ebastine)

Proizvođač: Nycomed Danmark ApS (Danska)

Aktualizacija opisa i fotografija: 03.11.2017

Cijene u ljekarnama: od 203 rubalja.

Kestin - blokator H1-receptori histamina, antialergijski lijek.

Oblik i sastav otpuštanja

  • Filmom obložene tablete: okrugle, bijele, s ugraviranom oznakom "E10" (tablete od 10 mg) ili "E20" (tablete od 20 mg) na jednoj strani (10 mg - 5 ili 10 komada u blisteru, u kartonskoj kutiji) 1 blister, 20 mg - 10 komada u blisteru, u kutiji 1 ili 2 blistera);
  • Liofilizirane tablete: okrugle, bijele ili gotovo bijele boje (po 10 u blisteru, u kartonskom snopu 1 blisteru);
  • Sirup: bezbojan ili blago žućkast, proziran, s mirisom anisa (60 ili 120 mg u tamnim staklenim bocama, u kartonskoj kutiji 1 bočici s mjernom štrcaljkom).

Aktivni sastojak - Ebastin:

  • 1 obloženu tabletu - 10 ili 20 mg;
  • 1 tableta liofilizirana - 20 mg;
  • 5 ml sirupa - 5 mg.
  • Obložene tablete: mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, kukuruzni škrob, polietilen glikol 6000, hidroksipropil metil celuloza, titanov dioksid, strukturirana natrijeva karboksimetil celuloza, laktoza monohidrat;
  • Liofilizirane tablete: želatina, aspartam, manitol, okus mente;
  • Sirup: neohesperidin dihidrokalcon, glicerol hidroksistearat, anetol, mliječna kiselina 85%, natrijev propil parahidroksibenzoat, natrijev hidroksid, glicerol, 70% otopina sorbitola, dimetil polisiloksan, natrij metil parahidroksi benzoat, destilirana voda.

Farmakološka svojstva

Kestin pripada kategoriji blokatora H1-receptori histamina. Ima antialergijsko djelovanje, brzo eliminira oticanje tkiva, sprječava grčeve glatkih mišića bronhija zbog histamina, smanjuje izlučivanje. Lijek brzo i dugo vremena eliminira simptome povezane s alergijskim reakcijama: osjećaj pečenja kože i sluznice, svrbež. Bočna sedacija u primjeni Kestina praktički je odsutna.

farmakodinamiku

Ebastin se odnosi na blokatore H1-histaminski receptori produženog djelovanja. Nakon oralne primjene lijeka, uočen je izražen antialergijski učinak nakon 1 sata i traje više od 48 sati. Kada se Kestin liječi 5 dana, antihistaminsko djelovanje traje 72 sata zbog djelovanja aktivnih metabolita. Uz dugotrajnu terapiju, periferna N blokada1-Receptori histamina održavaju se na visokoj razini bez pojave tahifilaksije.

Lijek nema izražen sedativni i antikolinergički učinak i ne prodire u krvno-moždanu barijeru. Kestin ne mijenja QT interval na elektrokardiogramu kada se uzima u dozi od 100 mg, što je 5 puta više od standardne dnevne doze (20 mg).

farmakokinetika

Nakon peroralne primjene, ebastin se brzo apsorbira i gotovo se potpuno metabolizira u jetri, formirajući aktivni metabolit karbastin. Nakon jedne doze od 20 mg Kestina, maksimalni sadržaj karbastina u krvnoj plazmi bilježi se nakon 1-3 sata i iznosi 157 ng / ml.

Uz dnevni unos lijeka u dozama od 10-40 mg, ravnotežna koncentracija ebastina se postiže za 3-5 dana, ne ovisi o uzetoj dozi i iznosi 130-160 ng / ml. Ebastin i karbastin vežu se na proteine ​​plazme više od 95%.

Poluživot karbastina varira od 15 do 19 sati. 66% uzete doze izlučuje se putem konjugata preko bubrega.

Jedenje ne utječe značajno na kliničke učinke Kestina. Kod starijih bolesnika, farmakokinetički parametri se ne mijenjaju značajno. U bubrežnoj insuficijenciji poluživot se povećava na 23-26 sati, a kod zatajenja jetre povećava se na 27 sati. Međutim, razina lijeka u krvi ne prelazi terapijske vrijednosti.

Indikacije za uporabu

  • Urtikarija (uključujući one uzrokovane kućanstvom, hranom, epidermalnim, medicinskim, peludnim i insektnim alergenima, kao i izloženost hladnoći, suncu, itd.);
  • Sezonski i / ili višegodišnji alergijski rinitis (uzrokovan hranom, kućnim, medicinskim, epidermalnim i / ili peludnim alergenima);
  • Ostali alergijski uvjeti i bolesti uzrokovane povećanim otpuštanjem histamina.

kontraindikacije

Za sve Kestin oblike doziranja:

  • trudnoća;
  • dojenje;
  • Preosjetljivost na lijek.

Dodatno za tablete, obložene:

  • Netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
  • Dijete do 12 godina.

Dodatno za liofilizirane tablete:

  • fenilketonuriju;
  • Dijete do 15 godina.

Prema uputama, Kestin treba koristiti oprezno u bolesnika s hipokalemijom, povećanim QT-intervalom, jetrenom i / ili bubrežnom insuficijencijom.

U obliku sirupa, osim toga, lijek se pažljivo propisuje djeci mlađoj od 6 godina.

Upute za uporabu Kestin: metoda i doziranje

Obložene tablete

Kestin treba uzimati peroralno jednom dnevno u bilo koje prikladno vrijeme, bez pozivanja na obroke:

  • Tablete u dozi od 10 mg: odrasli i djeca iznad 12 godina - 1-2 kom. po danu;
  • Tablete u dozi od 20 mg: odrasli i adolescenti stariji od 15 godina - 1/2 tableta dnevno, djeca od 12 do 15 godina - ½ tablete.

Liofilizirane tablete

U ovom obliku doziranja, Kestin treba držati u ustima dok se potpuno ne otopi, bez obzira na obroke. Nema potrebe za pranjem tableta.

Liofilizirane tablete propisane su za odrasle i adolescente starije od 15 godina, 1 kom. 1 put dnevno.

Pri rukovanju lijekom preporuča se pridržavanje sljedećih mjera opreza kako bi se izbjeglo oštećenje tableta: ne uklanjajte tabletu iz blistera pritiskom; pakiranje se mora otvoriti laganim podizanjem slobodnog ruba zaštitnog filma, a zatim, nakon uklanjanja filma, pažljivo stisnuti tabletu.

sirup

Kestin treba uzimati peroralno jednom dnevno u bilo koje prikladno vrijeme, bez pozivanja na obroke.

  • Djeca 6-12 godina: 5 ml;
  • Tinejdžeri 12-15 godina: 10 ml;
  • Adolescenti stariji od 15 godina i odrasli: 10-20 ml.

Maksimalnu dnevnu dozu od 20 mg može propisati samo liječnik.

Nuspojave

  • Živčani sustav: 1-3,7% - pospanost, glavobolja; manje od 1% - nesanica;
  • Probavni sustav: 1-3,7% - suhoća oralne sluznice; manje od 1% - mučnina, dispepsija, bol u trbuhu;
  • Dišni sustav: manje od 1% - rinitis, sinusitis;
  • Ostalo: manje od 1% - alergijske reakcije, astenični sindrom.

predozirati

Znakovi umjerenog učinka na središnji živčani sustav (umor) i autonomni živčani sustav (suhoća sluznice usne šupljine) primjećuju se samo kada se Kestin uzima u visokim dozama (300–500 mg, što je 15-25 puta veća od preporučene doze).

U slučaju predoziranja potrebno je ispirati želudac i stalno pratiti vitalne funkcije tijela, te propisati simptomatsko liječenje. Specifični antidot za ebastin nije poznat.

Posebne upute

Za djecu od 6 do 12 godina poželjno je propisati Kestin u obliku sirupa (5 mg dnevno) ili obloženih tableta (u dozi od 10 mg (1 tableta 10 mg ili ½ tableta 20 mg) na dan).

Dnevna doza za bolesnike s oštećenjem funkcije jetre ne smije prelaziti 10 mg.

U terapijskim dozama lijek ne utječe negativno na sposobnost koncentracije i brzinu reakcija. Međutim, u slučaju nuspojava na dijelu središnjeg živčanog sustava, preporučuje se oprez prilikom vožnje vozila i obavljanja potencijalno opasnih aktivnosti.

Koristite u starosti

Stariji bolesnici ne trebaju prilagodbu doze Kestina.

Interakcija lijekova

Kestin se ne smije koristiti istodobno s eritromicinom i ketokonazolom, budući da postoji mogućnost produljenja QT intervala.

Ebastin ne utječe na diazepam, cimetidin, indirektne antikoagulanse, teofilin, etanol i lijekove koji sadrže etanol.

analoga

Analogi Kestina su: Fenistil, Dimedrol, Diazolin, Dialin, Diprazin, Pipolfen, Suprastin, Supradin, Tavegil, Bravegil, Semprex, Astelong, Astemizol, Gismanal, Mibiron, Stemiz, Zodac, Zetrin, Allertecs i AstraCrisc, alsthecros alsthecr ​​jerk Loradin, Loratadin, Tirlo, Intal, Kromoheksal, Lekrolin, Tayled Mint.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi: obložene tablete - do 30 ºS, liofilizirane tablete - do 25 ºS, sirup - 15-25 ºS.

Rok trajanja obloženih tableta i liofiliziranih tableta - 3 godine, sirup - 2 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Prodano bez recepta.

Osvrti na Kestin

Lijek je naširoko koristi za prevenciju i liječenje bolesti alergijske prirode. Prevladava pozitivna povratna informacija o Kestinu: za mnoge pacijente kojima je dijagnosticirana cjelogodišnja ili sezonska alergijska bolest, pomaže pri rješavanju neugodnih simptoma.

Međutim, lijek nije pogodan za neke pacijente i neučinkovit je u sprječavanju alergijskih reakcija i suzbijanju njihovih pojava. Stoga liječnici preporučuju individualni odabir terapije Kestinom za svakog pacijenta.

Većina pacijenata koji uzimaju lijek u preporučenim dozama ne suočavaju se s nuspojavama, ali postoje izvještaji da se kod nekih pacijenata manifestiraju kao suha usta, letargija i pospanost.

Cijena Kestina u ljekarnama

Približna cijena kestina u obliku film-obloženih tableta s dozom od 10 mg je 216-237 rubalja (za paket od 5 komada) ili 377–407 rubalja (za paket od 10 komada). Moguće je kupiti lijek u ovom obliku doziranja u dozi od 20 mg za 457–497 rubalja (za paket od 10 komada).

Liofilizirane tablete Kestin koštat će oko 497–514 rubalja (za paket od 10 komada). Lijek u obliku sirupa nije komercijalno dostupan.

Kestin

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Kestin je blokator dugodjelujućih histaminskih H1 receptora; antialergijsko sredstvo.

Oblik i sastav otpuštanja

Kestinovi oblici doziranja:

  • Liofilizirane tablete - 10 kom. u blister pakiranjima, u kartonskoj kutiji 1 blister;
  • Obložene tablete (p / o) - 5 ili 10 kom. u blisterima, u kartonu 1 blister (10 mg); na 10 komada u blisteru, u kartonskoj kutiji od 1 ili 2 blistera (20 mg);
  • Sirup za oralnu primjenu - u tamnim staklenim bocama od 60 i 120 ml, u kartonskom snopu jedna boca kompletna s mjernim uređajem u obliku štrcaljke.

Aktivni sastojak lijeka - ebastin. Sadržaj je:

  • 1 tableta liofilizirana - 20 mg,
  • 1 obloženu tabletu - 10 ili 20 mg;
  • 1 ml sirupa - 1 mg.
  • Liofilizirane tablete - aspartam, manitol, želatina, okus mente;
  • Tablete p / o - laktoza monohidrat, kukuruzni škrob, strukturirana natrijeva karboksimetil celuloza, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, titanov dioksid, hidroksipropil metil celuloza, polietilen glikol 6000;
  • Sirup - glicerol oksistearat, mliječna kiselina 85%, neohesperidin dihidrokalcon, natrijev metil parahidroksibenzoat, natrijev propil parahidroksibenzoat, glicerol, anetol, 70% otopina sorbitola, natrijev hidroksid, dimetil polisiloksan, destilirana voda.

Indikacije za uporabu

  • Sezonski i višegodišnji alergijski rinitis uzrokovan peludom, kućnim, epidermalnim, medicinskim ili prehrambenim alergenima;
  • Urtikarija uzrokovana izlaganjem hladnoći i / ili suncu, kao i pelud, kućanstvu, epidermalnim, insektima, ljekovitim, alergenima hrane;
  • Alergijska stanja i bolesti uzrokovane povećanim otpuštanjem histamina.

kontraindikacije

  • trudnoća;
  • Razdoblje laktacije;
  • Preosjetljivost;
  • Fenilketonurija (za liofilizirane tablete);
  • Djeca do dobi od 15 godina - za liofilizirane tablete, do 12 godina - za obložene tablete.

Oprez je propisan:

  • Tablete - u bolesnika s insuficijencijom bubrega / jetre, hipokalemijom, produženim QT intervalom;
  • Sirup - za djecu mlađu od 6 godina, bolesnike s bubrežnom / jetrenom insuficijencijom.

Doziranje i primjena

Svi lijekovi Kestina namijenjeni su oralnoj primjeni. Lijek se uzima 1 puta dnevno u bilo koje prikladno vrijeme, bez obzira na obroke.

Tablete p / o treba progutati cijelu s vodom. Preporučene doze:

  • Djeca od 12 do 15 godina i odrasli bolesnici s oštećenjem funkcije jetre - 10 mg;
  • Djeca starija od 15 godina i odrasli 10-20 mg.

Liofilizirane tablete treba apsorbirati u ustima. Nema potrebe za ispiranjem tekućinom. Djeci iznad 15 godina i odraslima propisuje se 1 tableta dnevno.

Preporučene doze Kestin sirupa:

  • Djeca od 6-12 godina - 5 ml;
  • Djeca od 12 do 15 godina - 10 ml;
  • Djeca starija od 15 godina i odrasli 10-20 ml.

Dnevnu dozu od 20 mg može propisati samo liječnik.

Trajanje liječenja određeno je nestankom simptoma bolesti.

Nuspojave

Uglavnom, lijek se dobro podnosi. U rijetkim slučajevima postoje:

  • Živčani sustav: glavobolja, pospanost ili nesanica;
  • Probavni sustav: suhoća oralne sluznice, bol u trbuhu, mučnina, dispepsija;
  • Dišni sustav: rinitis, sinusitis:
  • Ostalo: alergijske reakcije, astenični sindrom.

U slučaju primanja prekomjerne doze Kestina (300-500 mg), zabilježen je umor i suhoća sluznice usne šupljine. Posebni antidot Ebastina ne postoji. U slučaju predoziranja preporuča se ispiranje želuca. Daljnje simptomatsko liječenje pod kontrolom vitalnih tjelesnih funkcija.

Posebne upute

Kako biste izbjegli oštećenje liofiliziranih tableta, ne izlažite ih iz blistera pritiskom. Da biste izvadili tabletu iz pakiranja, morate pažljivo podići slobodni rub zaštitnog filma.

Ebastin može utjecati na rezultate testova alergije na koži. Zbog toga se preporuča provesti studiju najranije 5-7 dana nakon povlačenja Kestina.

U većini slučajeva, lijek ne utječe na brzinu psihofizičkih reakcija i koncentracije. Međutim, u slučaju nuspojava iz živčanog sustava moguće je blago smanjiti sposobnost osobe za vožnju i sudjelovanje u potencijalno opasnim aktivnostima.

Interakcija lijekova

Kestin se ne smije uzimati istodobno s eritromicinom ili ketokonazolom, jer povećava se rizik produljenja QT intervala.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, zaštićeno od svjetlosti, na temperaturi: tableta p / o - do 25 ºS, liofilizirane tablete - do 30 ºS, sirup - 15-25 ºS.

Datum isteka sirupa - 2 godine, tablete - 3 godine.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.