Glavni
Simptomi

Antibiotici za tonzilitis

Antibiotici za tonzilitis propisuju se u slučaju kada je bolest uzrokovana bakterijskom florom, uz visoku tjelesnu temperaturu i znakove opijenosti tijela.

Bakterijski tonzilitis je opasan zbog svojih komplikacija, pa je antibiotska terapija 100% opravdana. Uzimanje lijekova može spriječiti razvoj reume, pijelonefritisa, upale zglobova.

Standardna faringoskopija nije dovoljna da bi se utvrdilo koje su bakterije uzrokovale nastanak krajnika. Stoga liječnici propisuju pacijentima lijekove širokog spektra, koji su štetni za najčešće bakterijske agense.

Sadržaj članka:

Najčešće, tonzilitis je uzrokovan streptokokima. Tipični simptomi infekcije su bol u grlu i upala krajnika bez kašlja ili rinitisa. Međutim, ako tijek bolesti ima neke nespecifične simptome, uzimanje sluzi iz tonzila za bakterijsku inokulaciju iznimno je poželjna mjera. Nakon određivanja vrste patogena, možete propisati antibakterijski lijek koji "udara ravno na cilj".

Pod uvjetom da osoba ima povijest reumatizma, propisivanje antibiotika za tonzilitis bi trebalo biti odmah. U nekim slučajevima, liječnici odlučuju o kardinalnom koraku i snažno preporučuju uklanjanje krajnika. Napuštanje ovog postupka ne bi trebalo biti u slučaju kada se kronično grlobolje češće 5 puta godišnje. Ako su krajnici jednostavno veliki, onda nema potrebe za operacijom.

Liječenje tonzilitisa bez uporabe antibiotika

Tonzila može biti primarna i može se razviti zbog drugih bolesti, primjerice difterije, ospica, herpesa. Rizik tonzilitisa se povećava, pod uvjetom da osoba živi u gusto naseljenom području, u gradovima s obiljem industrijskih poduzeća i cestovnog prometa. Što je zrak zagađeniji, ljudi češće doživljavaju upalu krajnika. Ovaj problem je posebno važan za one čije je disanje u nosu otežano zbog kroničnog sinusitisa ili zakrivljenosti nosnog septuma.

Nakon što bakterija dospije na sluznicu tonzile, počinje se aktivno razmnožavati. To dovodi do trovanja tijela, koje se pokušava nositi s patogenim agensom, povećavajući tjelesnu temperaturu.

Ako osoba razvije kataralni tonzilitis, tada će samo gornja membrana krajnika biti uključena u proces upale. Istodobno, ne dolazi do povećanja tjelesne temperature, ostaje na razini subfebrilnih vrijednosti. Paralelno, osoba ima upalu grla i zimicu. Takvi tonzilitisi mogu biti uzrokovani virusima i stoga ne zahtijevaju propisivanje antibakterijskih lijekova. Nakon nekoliko dana bolest će proći sama. Dovoljno je provesti adjuvantnu terapiju - često ispiranje grla, navodnjavanje sluznice krajnika antiseptičkim otopinama i teško pijenje.

Treba uzeti u obzir da kataralni tonzilitis nije sinonim za dijagnozu virusnog tonzilitisa. Kataralni oblik može biti uzrokovan bakterijama, ali može biti blag i sličan simptomima ARVI. Bezbrižnost osobe, kao i odsustvo antibakterijskog liječenja u ovom slučaju će dovesti do činjenice da bolest postaje kronična, što je teško liječiti. Stoga je svaka upala krajnika razlog za odlazak liječniku.

Ako osoba iskusi opću slabost i razvije bolne osjećaje u području srca, najčešće to ukazuje na lunarni tonzilitis. Lacune su duboki nabori tonzila. U njima se nakuplja veliki broj bakterija i gnoja. Lakunarna angina je indicirana filmskim bjelkastim premazom na žlijezdama i njihovim naboru.

Težak protok karakterizira folikularni tonzilitis, u kojem se folikuli upale i uzdižu se iznad površine krajnika.

Propisivanje antibiotika ne znači da nema potrebe za ispiranjem grla tijekom liječenja. Ovaj događaj pomaže očistiti tonzile od bakterija i njihovih metaboličkih produkata te tako ubrzati oporavak. Za grgljanje možete koristiti izvarak kadulje, otopinu borne kiseline, otopinu klorovodične sode.

Ako ignorirate bolest, ona prijeti da se razviju ozbiljne komplikacije, uključujući gnojni limfadenitis, sinusitis, otitis, reumatizam, pijelonefritis, artritis. No, unos antibakterijskih lijekova povezan je s brojnim problemima, stoga zahtijeva imenovanje prebiotika koji sprječava razvoj disbioze. Ako je potrebno, pacijentu se preporučuju antialergijska sredstva.

Osim uzimanja lijekova, osoba treba primiti dovoljnu količinu tekućine i pravilno jesti. Kada se temperatura tijela vrati u normalu, možete započeti fizioterapijski tretman u obliku zagrijavanja i UHF-a.

Krajnici nisu samo rast tkiva u orofarinksu. Oni obavljaju brojne važne funkcije, naime, imuni, hematopoetski i receptor. Tonsilokardijalni sindrom je jedna od komplikacija tonzilitisa, koja se izražava u određenoj ne-reumatskoj bolesti srčanog mišića.

Kronični tonzilitis može se pogoršati zbog hipotermije ili smanjenja imuniteta.

Osim stafilokoka i streptokoka, akutni tonzilitis može izazvati gljivice Candida, rinovirusi, adenovirusi, viruse influence. Ponekad je tonzilitis uzrokovan difterijom ili tifusom.

Dakle, antibiotici za tonzilitis su potrebni kada je bolest uzrokovana bakterijskom florom i ima ozbiljan tijek. To može odrediti samo liječnik.

Popis antibiotika za odrasle tonzilitis

Da biste utvrdili kakvu vrstu lijeka je potrebno za liječenje krajnika, trebate se posavjetovati s liječnikom i uzeti sluz iz krajnika za bakterijsku kulturu. Lijek, koji je štetan za jednu patogenu floru, može biti apsolutno beskoristan za ozračivanje bakterija druge vrste. A s virusnim tonzilitisom, antibiotici uopće nisu potrebni.

amoksicilin

Amoksicilin je lijek izbora za liječenje tonzilitisa kod odraslih bolesnika.

Amoksicilin je antibakterijsko sredstvo koje pripada skupini nezaštićenih penicilina.

Njegove neprijeporne prednosti su:

Brza apsorpcija u crijevima;

Ciljani učinci na većinu bakterija koje uzrokuju upalu krajnika;

Gotovo potpuno odsustvo negativnih učinaka na normalnu crijevnu floru;

Niska cijena lijeka;

Različiti oblici oslobađanja;

Mogućnost liječenja amoksicilinom ne samo za odrasle bolesnike, već i za djecu, uključujući i djecu.

Vrijedi uzeti u obzir da Amoksicilin ima neke nedostatke:

Zahtijeva pažljivu uporabu za liječenje trudnica;

Uzrokuje nuspojave i ima brojne kontraindikacije;

Amoksicilin, kao i drugi lijekovi iz skupine penicilina, zahtijeva pažljivu uporabu u liječenju tonzilitisa u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom;

Ne djeluje kod liječenja tonzilitisa uzrokovanog bakterijama koje proizvode beta-laktamaze.

Unatoč svim prednostima Amoksicilina, samo ga liječnik može propisati. Ovisno o težini bolesti i dobi bolesnika, liječnik će odabrati najprikladniju dozu. Najčešće se odraslima i djeci iznad 10 godina propisuje 0,5 g lijeka 3 puta dnevno.

Zaštićeni penicilini

Ponekad se dogodi da Amoksicilin ne dopušta postizanje željenog učinka u liječenju krajnika. To je zbog razloga što bakterije proizvode skupinu enzima koji su usmjereni na borbu protiv antibiotika. Kao posljedica toga, upala tonzila nastavlja se razvijati, jer se patogena flora, otporna na djelovanje lijekova, umnožava.

Za pomoć mogu doći antibakterijski lijekovi iz skupine zaštićenih penicilina. Osim glavnog aktivnog sastojka, u njima je prisutna i klavulanska kiselina. Stoga, ako nakon 24-36 sati od početka liječenja Amoksicilinom nema poboljšanja stanja, ono se zamjenjuje zaštićenim preparatima na bazi. Među njima su: Flemoksin Solyutab, Augmentin, Amoksiklav, Ranoksil, Ecoclav, Panklav, Baktoklav. Svaki od njih uspješno se koristi za liječenje gnojnog lankunarnog ili folikularnog tonzilitisa. Ovi lijekovi se mogu koristiti za terapiju među različitim dobnim skupinama pacijenata.

I sama klavulanska kiselina nema izraženu antibakterijsku aktivnost, ali u kombinaciji s penicilinima može se boriti protiv rezistentnih sojeva bakterija. Štoviše, dodavanje penicilinskih antibiotika klavulanskom kiselinom ne povećava njihovu toksičnost, što njihovu primjenu čini relativno sigurnom. Što se tiče nedostataka zaštićenih penicilina, to je njihova visoka cijena u usporedbi s amoksicilinom. To postaje gotovo 5 puta više.

Rasprostranjena dostupnost penicilina i njihova neracionalna uporaba sve više dovode do toga da mikroorganizmi postaju otporni na njih. Ova tvrdnja vrijedi čak iu odnosu na lijekove zaštićene klavulanskom kiselinom.

Što pacijent češće uzima antibiotik, veći je rizik da će razviti alergiju na lijek. To prisiljava znanstvenike na razvoj novih vrsta antibiotika.

Cefalosporini za liječenje akutnog tonzilitisa

Čak i ako zaštićeni penicilini nemaju učinka u liječenju tonzilitisa, ili je pacijent alergičan na njih, tada je moguće koristiti lijekove drugih skupina, na primjer, cefalosporinske antibiotike.

Cefadroxil je među prvim generacijama lijekova za cefalosporine. Već nakon 1,5 sata nakon uvođenja u tijelo, uočava se maksimalna koncentracija glavne aktivne tvari, što je njegova nesumnjiva prednost. Dovoljno je uzeti lijek za liječenje krajnika 1 put dnevno u dozi od 1-2 g, što ovisi o težini bolesti. Tijek liječenja može biti 10-12 dana.

Još jedna prednost Cefadroxila je da može uništiti bakterije koje su otporne na antibiotike iz skupine penicilina.

Što se tiče nedostataka cefalosporina, oni uključuju:

Prisutnost nuspojava koje se često događaju je nesanica, osip, vaginalna kandidijaza, vrtoglavica, kolitis, tremor i grčeve udova;

Visoka cijena lijekova. Na primjer, da bi se podvrgao desetodnevnom liječenju, pacijent će morati platiti oko 1000 rubalja;

Lijekovi se ne mogu kombinirati s aminoglikozidima i polimiksin-B, jer će to dovesti do narušene funkcije bubrega;

Cefalosporini se ne mogu koristiti za liječenje tonzilitisa kod trudnica i dojilja.

Sličan lijek iz skupine cefalosporina prve generacije je cefaleksin. Propisuje se za liječenje kroničnog i akutnog tonzilitisa. Terapijski tečaj traje 7 dana, lijek treba uzimati svakih 6 sati za 1-4 g. Točnije doziranje odabire liječnika.

Prije propisivanja cefalosporina prve generacije potrebno je osigurati da pacijent nema alergije na njih, jer je uzimanje tih lijekova povezano s visokim rizikom od alergijskih osipa.

Antibiotici za liječenje tonzilitisa u djece

Tonzilitis je bolest koja se često dijagnosticira u djetinjstvu. Štoviše, najranjivije su infekcije one djece koja pohađaju predškolske obrazovne ustanove, ali među školarcima takva dijagnoza nije neuobičajena.

Upala krajnika izaziva upalu grla kod djeteta, uzrokuje povećanje tjelesne temperature, čini regionalne limfne čvorove bolnim. Naravno, bolest se ne može zanemariti. Dijete se mora pokazati pedijatru. Uostalom, netretirani tonzilitis u djetinjstvu prijeti takvim komplikacijama kao što su sinusitis, sinusitis, upala srednjeg uha, reumatizam. Moguće je i prelazak bolesti u kronični oblik.

Najčešće se djeci dijagnosticira bakterijski tonzilitis, što zahtijeva imenovanje antibakterijskih lijekova. Djeci se mogu pokazati lijekovi iz skupine penicilina, makrolida ili cefalosporina.

Oxacillin za liječenje tonzilitisa kod djeteta

Oksacilin je penicilinski antibiotik. To uzrokuje rastvaranje bakterijskih stanica i njihovu smrt. Lijek počinje djelovati vrlo brzo, već 30 minuta nakon njegovog uvođenja u krv, uočava se maksimalna koncentracija glavnog aktivnog sastojka. Liječnik odabire dozu, lijek se uzima svakih 4-6 sati. Prosječna doza lijeka u jednom trenutku je 0,25-0,5 g, ovisno o težini bolesti. Kod teških infekcija moguće je povećati dnevnu dozu na 6 g.

Djeca Oxacillin se propisuje u sljedećim dozama:

Novorođenčad - 90-150 mg / kg / dan.

Do 3 mjeseca - 200 mg / kg / dan.

Do 2 godine - 1 g / kg / dan.

Od 2 do 6 godina - 2 g / kg / dan.

Tijek liječenja krajnika traje 7-10 dana.

Oksacilin ima sve prednosti i nedostatke preparata penicilina. Štetan je za bakterije koje proizvode penicilinazu, ali malo utječe na gotovo sve gram-negativne bakterije.

Lijek je dostupan ne samo u obliku injekcija, već iu obliku tableta. Oksacilin se može koristiti u kombinaciji s ampicilinom, koji proširuje spektar antibakterijske aktivnosti.

Nedostaci lijeka su to što mogu izazvati nuspojave, među kojima su najčešća mučnina, proljev, povraćanje, oralna kandidijaza, enterokolitis, vaginalna kandidijaza. Moguće je i razvijanje alergijske reakcije u obliku urtikarije i pruritusa.

Tonzilitis u djetinjstvu uvijek je povezan s visokom tjelesnom temperaturom i upalom grla. Kako bi se ublažilo stanje djeteta, uz antibiotsku terapiju, potrebno je i simptomatsko liječenje. S upaljenim grlom, Tantum Verde dobro radi. Može se koristiti u obliku spreja ili u obliku pastila. Tijekom akutne faze tonzilitisa, Tantum Verde se ubrizgava u grlo svaka 2 sata.

makrolidi

Lijek izbora iz skupine makrolida je eritromicin. Učinkovit je u liječenju streptokoknog i stafilokoknog tonzilitisa, ali nema štetan učinak na neke druge uobičajene bakterije. Stoga je prije početka liječenja potrebno razjasniti vrstu patogena.

Eritromicin se propisuje djeci koja su alergična na penicilinske antibiotike. U kombinaciji s eritromicin sulfonamidima, njegovo djelovanje će se pojačati. Jedna doza za djecu iznosi 0,25 g. Uzmi lijek treba biti svaka 4 sata za 40-60 minuta prije jela. Ako je dijete mlađe od 7 godina, doza se izračunava na temelju formule 20 mg / kg.

Uzimanje eritromicina povezano je s nuspojavama, među kojima su mučnina i proljev najčešći. To je probavni poremećaj koji je glavna nuspojava uzimanja makrolida općenito, a osobito eritromicina. Glavni aktivni sastojak je štetan ne samo za patogenu floru, već i za korisne bakterije koje žive u crijevima.

Važno je napomenuti nedostatak eritromicina, kao njegove visoke cijene u usporedbi s preparatima penicilina.

Eritromicin se također propisuje u slučaju kada je pacijent otporan na bakterije na penicilinske lijekove. Učinak uzimanja eritromicina je vrlo visok, tako da terapijski tijek traje ne više od 7 dana.

Imena antibiotika za liječenje tonzilitisa

U liječenju krajnika treba preferirati antibakterijski lijekovi penicilin. Moguće je koristiti lijekove kao što su benzilpenicilin i fenoksimetilpenicilin. Ovi penicilini su lijek izbora, pod uvjetom da nije moguće koristiti Amoksicilin iz bilo kojeg razloga.

Treba napomenuti da su oni manje učinkoviti od amoksicilina, jer je njihova bioraspoloživost znatno niža. Ljudsko tijelo apsorbira gore kao benzilpenicilin i fenoksimetilpenicilin, jer su izumljeni mnogo ranije. Nuspojave od njihove primjene slične su nuspojavama drugih lijekova iz skupine penicilina.

Ovi se antibiotici rijetko koriste u modernoj medicinskoj praksi. Korištenje benzilpenicilina i fenoksimetilpenicilina opravdano je samo u onim uvjetima u kojima nije moguće pacijentu ponuditi moderniji lijek. Sada se koriste za liječenje zatvorenika kako bi se brzo spriječilo širenje zaraze kod velikog broja ljudi.

Benzilpenicilin se daje intramuskularno ili intravenski. Učinak lijeka je pojačan kada se istovremeno kombinira s cefalosporinima i aminoglikozidima. Lijek se preporuča uzimati zajedno s vitaminima B, osobito ako je pacijentu potrebno dugotrajno liječenje.

Prije početka terapije treba uzeti u obzir da nepravilno izračunavanje doze ili prerano prekidanje liječenja mogu dovesti do stvaranja rezistentnih sojeva bakterija.

Drugi nedostatak ovog lijeka je u tome što je dostupan samo u obliku za injekcije. Naravno, teško je održati tijek 60 injekcija. Takav broj injekcija je potreban kako bi se konstantno održavala koncentracija glavnog aktivnog sastojka u krvi pacijenta. Međutim, kada nema drugih opcija, trebate biti strpljivi.

Ako tonzilitis ima umjereni tijek, onda je dnevna doza lijeka 2,5-5 milijuna jedinica, što se mora podijeliti 4 puta. Uvesti lijek intramuskularno.

Fenoksimetilpenicilin je penicilinski antibiotik koji inhibira sintezu bakterijskih staničnih stijenki. Njegov značajan nedostatak je to što ne može osloboditi osobu od tonzilitisa uzrokovane gram-negativnim bakterijama, kao i mikroorganizme koji proizvode penicilinazu.

Lijek je dostupan u obliku tableta koje je potrebno uzimati 30-60 minuta prije jela. Doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina je 500-1000 mg, a lijek se uzima 3-4 puta dnevno. Ako se utvrdi da je infekcija izazvana beta-hemolitičkim streptokokom, terapija bi trebala trajati najmanje 7-10 dana. U drugim slučajevima, to je dovoljno 5-7 dana.

Fenoksimetilpenicilin povezan je s rizikom od alergijskih reakcija i dispeptičkih poremećaja.

Ponovno imenovanje lijeka ili njegova dugotrajna upotreba ispunjen je pojavom superinfekcije koja će biti uzrokovana rezistentnim bakterijama.

Dakle, za liječenje tonzilitisa postoje mnogi antibakterijski lijekovi. Početni izbor liječnika uvijek pada na amoksicilin, ali, nažalost, ovaj antibiotik nije uvijek dovoljno učinkovit. Stoga, ako liječnik propisuje "štetan i opasan" (prema pacijentu) lijek, ne smijete odbiti liječenje. To znači da liječnik ima dobre razloge za to, a prednosti liječenja nadmašuju sve moguće rizike. Osim toga, ako postoje bilo kakve sumnje, potrebno je inzistirati na bakteriološkom ispitivanju.

Obrazovanje: Godine 2009. diplomirao je na Medicinskom fakultetu u Petrozavodskom državnom sveučilištu. Po završenoj pripravničkoj praksi u Murmanskoj regionalnoj kliničkoj bolnici dobivena je diploma otorinolaringologije (2010).

Antibiotici za akutni i kronični tonzilitis - kako odabrati

Antibiotici za tonzilitis su najvažnija komponenta terapije lijekovima, bez kojih je nemoguće učinkovito uništiti uzročnika bolesti. Da bi liječenje dalo pozitivne rezultate, potrebno je odabrati antibakterijski lijek ovisno o utvrđenoj mikroflori, ozbiljnosti patološkog procesa i karakteristikama pacijenta.

Jesu li antibiotici uvijek potrebni za nastanak krajnika?

Unatoč činjenici da je u većini slučajeva uzrok tonzilitisa patogena bakterija, moguća je i virusna priroda bolesti. Stoga se ne preporuča samozapošljavanje. Mogućnost liječenja antibioticima trebala bi odrediti liječnika na temelju anketnih podataka. Osim toga, nepravilna uporaba antibakterijskih sredstava može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Ako specijalist utvrdi da je upala krajnika uzrokovana izlaganjem patogenim bakterijama, uporaba antibiotika je obvezna. To je važno ne samo za brzo uništavanje patogena, već i za sprečavanje razvoja teških komplikacija bolesti. Streptococcus, koji često uzrokuje upalu grla, s dugim boravkom u tijelu pacijenta može dovesti do razvoja reumatske bolesti srca, oštećenja zglobova i drugih organa.

Kako odabrati odgovarajući antibiotik

Kako bi se odredio uzročnik infekcije, liječnik će propisati bakteriološko ispitivanje orofaringealne sluzi. Na temelju dobivenih podataka možete odabrati najprikladniji antibakterijski lijek. Međutim, rezultate možete dobiti samo 6-7 dana nakon prikupljanja materijala.

Kod akutnog tonzilitisa, početak liječenja ne može se odgoditi, pa liječnik obično propisuje liječenje empirijski. To znači da se koristi antibiotik koji je učinkovit protiv najvjerojatnijih infektivnih agensa - streptokoka i stafilokoka.

U slučaju kroničnog tonzilitisa, liječenje antibioticima indicirano je samo u razdobljima akutne bolesti. Ostatak vremena pacijentu se propisuje opća terapija jačanja koja pomaže u poboljšanju tjelesne obrane.

Vrste učinkovitih antibiotika

Sva antibakterijska sredstva prema kemijskom sastavu i načelu djelovanja podijeljena su u nekoliko skupina. Za liječenje akutnog tonzilitisa koristite sljedeće lijekove:

  • Penicilini su najstarija skupina antibiotika, koja se, međutim, naširoko koristi za liječenje bakterijskih infekcija. Najpoznatiji predstavnici su Amoksicilin, Oksacilin, Ampicilin, Amoksiklav i drugi;
  • makrolidi - njihova je uporaba indicirana u slučaju netolerancije na penicilinske antibiotike. Najpoznatiji predstavnik je azitromicin;
  • cefalosporini - Cefixime, Ceftriaxone i dr. Često se koriste intramuskularno, pa se propisuju u slučaju teške infekcije, prisutnosti komplikacija bolesti;
  • fluorokinoloni - s anginom često se koriste. Glavni predstavnici su Ofloxacin, Moxifloxacin;
  • aminoglikozidi - glavna skupina antibakterijskih sredstava. Koristi se za liječenje infekcija uzrokovanih Staphylococcus aureusom. Predstavnici - Streptomicin, Gentamicin.

Važno je! Režim liječenja odabire se ovisno o ozbiljnosti patologije i individualnim karakteristikama pacijenta. Osim antibiotika, treba uključiti i lijekove i druge skupine koje doprinose bržem oporavku.

Posebno razmotrite najčešće korištene antibiotike za tonzilitis, faringitis i druge bolesti ENT organa.

makrolidi

Među lijekovima ove skupine, azitromicin se češće koristi za bakterijske upalne bolesti. To je moderan alat koji je dostupan u tabletama. Tijek terapije je tri doze - zbog činjenice da aktivna tvar može dugo ostati u tkivu pacijenta, dovoljno je

piti tri puta jednu tabletu dnevno.

cefalosporine

Cephalexin - za liječenje angine tableta koristi lijek. Aktivna tvar se vrlo brzo apsorbira. Preporučeni ciklus liječenja je 7 dana, doza je 4 doze dnevno.

Lijek iz skupine cefalosporina, Cefadroxil, ima duži učinak. Potrebna koncentracija aktivne tvari u tkivima održava se dan nakon gutanja, tako da lijek koristite dovoljno jednom dnevno.

Za liječenje upale grla uzrokovanog streptokokima, možete koristiti lijek Cetax. Aktivni sastojak - Cefotaxime. Preporučljivo je koristiti ga samo u teškim slučajevima kada su se komplikacije razvile u pozadini bakterijskog tonzilitisa. Lijek je dostupan u obliku praha, koji se otopi i ubrizgava intramuskularno ili intravenski.

penicilini

Amoksicilin i Amoksiklav su učinkoviti antibiotici za kronične tonzilitis, faringitis i druge bolesti gornjih dišnih putova. Osim toga, široko se primjenjuju u liječenju akutnih oblika bolesti u bolesnika starijih od 10 godina. Doza se bira ovisno o karakteristikama pacijenta. U prosjeku iznosi 500 mg dnevno.

Pokazalo se da se benzilpenicilin koristi u uznapredovalim slučajevima kada postoje znakovi razvoja komplikacija gnojnog tonzilitisa. Ovaj lijek pomaže uništiti preostale streptokoke, što je izazvalo reumatske lezije unutarnjih organa.

Kontraindikacije i nuspojave

Antibakterijska sredstva utječu ne samo na mikrobe, već i na organizam pacijenta u cjelini. Stoga, dugotrajna nekontrolirana uporaba takvih lijekova, nepoštivanje doze i učestalost upotrebe može dovesti do razvoja neželjenih reakcija. Najčešće su povezane s oštećenjem normalne mikroflore gastrointestinalnog trakta, što se manifestira proljevom, mučninom, nelagodom u trbuhu.

Također, antibiotici mogu uzrokovati sljedeće nuspojave:

  • groznica;
  • promjene u staničnom sastavu krvi, smanjenje sadržaja crvenih krvnih stanica, leukocita;
  • oralna kandidijaza s dugotrajnom primjenom oralnih antibiotika - ova se komplikacija manifestira kao faringitis ili stomatitis;
  • glavobolje;
  • poremećaji srčanog ritma u obliku tahikardije, itd.

Često upotreba antibiotika za anginule u odraslih i djece dovodi do razvoja alergijskih reakcija. Mogu biti blago izraženi, manifestiraju se samo lokalno u obliku rinitisa, konjunktivitisa, urtikarije, crvenila i svrbeža kože. U teškim slučajevima alergija dovodi do razvoja anafilaktičkog šoka. Ovo je hitan slučaj koji zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Međutim, takva komplikacija se obično javlja s intramuskularnim ili intravenskim antibioticima.

Antibiotska terapija za djecu

U djetinjstvu je imunitet u procesu formiranja, zbog čega je svaka infektivna bolest u djece teška. Stoga, kada se pojave znakovi upale krajnika, važno je pravodobno početi koristiti antibakterijska sredstva - vrlo je teško riješiti se upale bez terapije koja ima za cilj uklanjanje uzroka.

Liječnici obično propisuju sljedeće antibiotike za djecu:

  • amoksicilin;
  • eritromicin;
  • Augmentin;
  • Hemomitsin.

Karakteristika lijeka Amoksicilin dana je gore. Pokazalo se da se eritromicin, kao i drugi makrolidi, koristi u prisutnosti netolerancije na lijekove iz skupine penicilina. Lijek je dostupan u obliku tableta koje se mogu koristiti za liječenje djece od 4 mjeseca. Preporučuje se uporaba lijeka najkasnije jedan sat prije obroka. Moguće nuspojave su obično povezane s poremećenom aktivnošću gastrointestinalnog trakta.

Augmentin - Ovaj lijek se prodaje u obliku tableta i suspenzija. Potonji se može dati bebama od tri mjeseca života, a može se otopiti u običnom piću kako bi se sakrio neugodan okus. Tablete se mogu koristiti za liječenje djece starije od 12 godina. Lijek ima minimalan broj kontraindikacija, rijetko uzrokuje nepoželjne reakcije.

Hemomitsin - antibakterijski lijek, čiji je aktivni sastojak azitromicin. Ima širok spektar djelovanja, uništava većinu poznatih uzročnika bakterijske upale. Dostupan je u obliku suspenzije koja se koristi za liječenje male djece i tableta za pacijente starije od 12 godina.

Važno je! Ako dijete ima simptome koji mogu ukazivati ​​na prisutnost upale grla ili faringitisa, ne smijete sami započeti liječenje antibioticima. Prije svega, morate biti pregledani od strane stručnjaka koji će dijagnosticirati i propisati najprikladniji tretman.

Antibiotici za kronični tonzilitis, kao i za akutni oblik bolesti - to su lijekovi bez kojih je nemoguće postići značajan pozitivan učinak u liječenju. Ispravno odabran alat omogućit će vam da brzo poboljšate ukupnu dobrobit pacijenta, smanjite ozbiljnost boli, crvenilo i oticanje sluznice grla.

Liječenje kroničnog tonzilitisa antibioticima

Kronični tonzilitis je jedna od najčešćih patologija ORL organa. Ova je bolest česta kod djece i odraslih koji žive u različitim klimatskim uvjetima. Tijekom kroničnog tonzilitisa javljaju se razdoblja remisije i pogoršanja. I u tim, a drugi u krajnicima su infektivni agensi. Najčešće je to streptokoka ili Staphylococcus aureus. Njihovo dugo preživljavanje pridonosi posebnoj strukturi krajnika, njihovih kripta i lacunae, kojima je teško doći do istih higijenskih ispiranja koje mogu oprati infekciju koja se nalazi na površini.

Ukratko o simptomima i manifestacijama

Tijekom remisije praktički nema živih manifestacija bolesti. Samo veća veličina krajnika izaziva pozornost zbog hiperplazije (rasta) limfoidnog tkiva, koja pokušava zadržati bakterije u sebi i spriječiti ih da prodru u druge organe i tkiva.

Tijekom pogoršanja, mikrobi izlaze iz sjene, snažno se umnožavaju, hvatajući nove prostore i uzrokujući sve znakove upale: oticanje, crvenilo, bol i toplinu.

Klinička slika u ovom trenutku vrlo je slična akutnoj gnojnoj quinsy. Tonzile nisu samo uvećane, već otečene i prekrivene gnojnim napadima, koji se često nalaze u području praznine. Crvenilo zauzima područje krajnika, mekog nepca i lukova.

Pojavljuje se intoksikacija (bol u mišićima, zglobovima, glavi). Temperatura tijela raste. Limfni čvorovi ispod čeljusti i na vratu rastu i postaju bolni, jer se infekcija probija kroz zaštitni prsten krajnika i susreće sljedeću barijeru iz regionalnih limfnih čvorova na putu.

Ako je i ova barijera prekinuta, onda će mikrobi ući u druge organe i organe: bubrege, zglobove, srce s limfnom strujom. Trovanje krvi (sepsa) također se može razviti ako je imunološki sustav oslabljen ili osiromašen (za AIDS, rak, izgladnjivanje proteina, prethodne kronične ili česte akutne infekcije).

Kriteriji za odabir lijeka

Sredstva za suzbijanje infekcije trebaju lako prodrijeti u meka tkiva, akumulirati tamo u koncentraciji koja je potrebna za uništenje mikroba, ili zaustaviti njihov rast i zadržati tu koncentraciju dovoljno dugo da se lijek može uzimati u razumnom broju puta dnevno. Danas, od poznatih sredstava koja zadovoljavaju ove uvjete, možemo govoriti samo o antibioticima.

Pitanje svrhovitosti

U većini slučajeva kronični tonzilitis ne zahtijeva antimikrobna sredstva. Štoviše, antibiotik, u odsustvu pogoršanja, šteti tijelu promicanjem ovisnosti o drogi!

Ipak, ovo pitanje se mora riješiti pojedinačno s liječnikom koji mora odrediti korist ili štetu od lijeka u određenom slučaju.

Kada početi liječenje antibioticima

U idealnom slučaju, infekciju treba liječiti u trenutku kada samo uzrokuje upalu, a tijelo se ne može nositi s njom. To je, preporučljivo je provesti liječenje u razdoblju pogoršanja kroničnog tonzilitisa. Antibakterijska terapija tijekom remisije nije opravdana, jer ne ostvaruje svoje ciljeve i ciljeve (potpuno iskorjenjivanje infekcije u fazi mirovanja).

Zašto ne možete uništiti infekciju jednom zauvijek

  • Mikrobi žive svugdje. Oni stalno ulaze u tijelo izvana. Uzrok kroničnog tonzilitisa nije toliko u kontaktu s infekcijom kao u nedostatku imunološkog odgovora osobe. Stoga je korisnije ojačati imunološki sustav u remisiji, potičući tijelo da se samostalno bori protiv bakterija.
  • Mikrobi, suočeni s antibioticima već nekoliko desetljeća, stekli su sposobnost obrane od njih, proizvodeći enzime koji uništavaju lijek. Stoga svaki novi kontakt s antibioticima može dovesti do činjenice da će mikrobi iz ove skupine preživjeti i postati neosjetljivi ne samo na ovaj lijek, već u budućnosti neće reagirati na lijekove slične kemijske strukture.
  • Tu su i antibiotici, koji su pozicionirani kao baktericidni (ubijajući mikrobi), ali u praksi oni samo inhibiraju rast mikroorganizama, smanjujući njihovu populaciju, ali je ne uklanjaju u potpunosti kod određenog pacijenta.
  • Staphylococcus aureus živi u kolonijama, koje u šupljinama tvore gotovo zidne višeslojne filmove. Kada gornji sloj umre pod utjecajem lijeka, temeljni slojevi kolonije nastavljaju živjeti izvrsno.
  • Liječenje često počinje antibiotikom širokog spektra, bez prethodnog zasijavanja na osjetljivost mikroba na lijek. Rezultat je u većini slučajeva neuspjeh i ponovni tijek terapije.
  • Često laboratorijski testovi (kulture odvojivih tonzila) na osjetljivost mikroba na antibiotike pokazuju da bakterije umiru pod djelovanjem skupine lijekova. Međutim, u praksi imenovanje ovog antibiotika ne dovodi do potpunog uništenja mikroorganizma koji se prilagođava.

Koji lijek odabrati

  • Lijekovi prvog reda su penicilini. Oni ne samo da liječe pogoršanje kroničnog tonzilitisa, već i sprječavaju bolesti kao što su reumatizam i glomerulonefritis uzrokovani hemolitičkim streptokokima. Ako su prirodni penicilini stvar prošlosti zbog neprikladnog režima doziranja, onda polusintetske tablete (amoksicilin, flemoksin, oksacilin, ampicilin, tikarcilin, karbenicilin) ​​zadržavaju svoje položaje. Međutim, jedna od vodećih u danas smatra ingibitorozaschischennye otpornog na mikrobne enzime, uz dodatak penicilina klavulanske kiseline (amoksicilin klavulonat: flemoklav, panklav, koamoksiklav, Augmentin, ampicilin sulbaktam: ampiksid, sultamicillin, unazin,) i kombinirane pripravke (ampioks).
  • Danas su lijekovi drugog reda makrolidi (klaritromicin, josamicin), od kojih su najpopularniji azitromicin (azitral, sumamed, hemomicin). Tu spada i drugi (cefuroksaks), treći (ceftriakson, cefoperazon, ceftibuten, cefixim, cefazidim) i četvrta (cefepime) generacije.
  • U slučajevima kada je riječ o Staphylococcus aureusu, koriste se aminoglikozidi, uglavnom treće generacije s manje nuspojava iz bubrega (amikacin) ili fluorokinolona; ofloksacin (zanocin, glaufos, kiroll), norfloksacin (kinolx, loxon, neflox), lomefloksacin (xenaquine, lomacin), lefloksacin, ciprofloksacin (ifiipro, kvintor), moksifloksacin, sparflokscan, dekstra i moksifloksacin;

Popularni fluorokinolon - levofloksacin

Postoji li alternativa?

Postoji li način da se izbjegne redovita uporaba antibiotika i da će biti jednako učinkovit u pogoršanju kroničnog tonzilitisa? Varijanta ovog tretmana je ispiranje krajnika antiseptičkim otopinama ili otopinama bakteriofaga kojima su patogeni osjetljivi. Takvi lijekovi kao što su tonzilgona, bioparox su prilično pomoćna sredstva koja ne rješavaju problem pogoršanja infekcije. U slučajevima čestih ponavljanja egzacerbacija, kao opcija, može se uzeti u obzir laserska ekscizija krajnika.

Popularno o antibioticima dr. Komarovskog (video):

Ako se dijagnosticira kronični tonzilitis, liječnik bi trebao propisati i liječiti antibioticima. Nekontrolirani lijekovi ili njihova proizvoljna zamjena alternativnim metodama liječenja su neprihvatljivi kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice: gubitak sposobnosti za rad i smanjenje kvalitete života, uključujući invalidnost.

Odabir antibiotika za liječenje kroničnog tonzilitisa

Da biste razumjeli zašto su antibiotici neophodni za nastanak krajnika, morate identificirati prirodu bolesti. Bolest je kronične prirode i očituje se upalnim procesom krajnika u grlu. Nemoguće je potpuno se oporaviti od bolesti - ona može biti u "stanju mirovanja" i povremeno se podsjeća na sebe u obliku pogoršanja.

Oblici bolesti

Postoje dva glavna oblika bolesti:

Kompenzirani - je lakši oblik i često se javlja bez ozbiljnih komplikacija, s rijetkim slučajevima tonzilitisa, u kojem se glavna neugodnost isporučuje pacijentu u prometnim gužvama u grlu. Upravo zbog tih formacija bolest poprima lagani oblik, jer djeluje kao obrambeni mehanizam ljudskih organa i blokira ulazak štetnih bakterija u tijelo.

Drugi je oblik opasniji i, u pravilu, popraćen čestim upalnim grlima s raznim sretnim komplikacijama.

Je li moguće bez antibiotika

Pitanje uporabe antibiotika za liječenje bilo koje bolesti uvijek prati niz opasnih trenutaka. To je zbog činjenice da antibakterijski agensi uništavaju ne samo virusni patogen, već imaju i štetan učinak na organizam u cjelini: javlja se snažno potiskivanje imuniteta i poremećaja flore. Stoga se mnogi mogu zapitati: "Je li moguće bez antibiotika?".

Možete učiniti bez antibakterijskih lijekova ako uzročnik nije bakterijska infekcija, već gljivična infekcija. U sličnim okolnostima pacijentima se propisuju antiseptički i antifungalni lijekovi za vanjsku uporabu.

U ranim stadijima bolesti s malim brojem patogenih populacija, uporaba antibiotika nije prikladna.

Tretman se provodi zbog vanjskog utjecaja na površinski sloj tonzila ispiranjem i pranjem antiseptičkom otopinom. Liječnik pojedinačno odabire oblik lijeka, ali najčešće se koristi: Furacilin, Rotokan, Miramistin. Ta sredstva su se dobro dokazala u borbi protiv bolesti žlijezda (u ranom stadiju bolesti) zbog njihove visoke učinkovitosti uz redovitu uporabu i odsutnosti toksičnih učinaka na unutarnje organe.

U slučaju nepravovremenog traženja pomoći od stručnjaka, povećava se vjerojatnost potrebe za korištenjem snažnih antibakterijskih lijekova. U ovom slučaju, samo integrirani pristup pomoći će u suočavanju s pogoršanjem tonzilitisa.

Osnovni postupci liječenja kroničnog tonzilitisa

Sveobuhvatni terapijski smjer za predmetnu bolest uključuje sljedeće mjere:

  • upotreba antiseptičke otopine za grgljanje;
  • fizioterapija (elektroforeza, grijanje, inhalacija);
  • upotreba antibiotika.

Posljednja stavka na popisu je najznačajnija kada se bolest odvija. Antibiotici za kronični tonzilitis daju se intramuskularno u obliku injekcija ili oralno. Precizno je poznato da je nemoguće riješiti se kasne faze bolesti bez uporabe antibiotika.

Značajke izbora lijekova

Prilikom odabira lijeka, liječnik bi se trebao rukovoditi informacijama o tome koji je tip bakterije uzročnik tonzilitisa kod određenog pacijenta. Za to je potrebno provesti test krvi na prisutnost mikroorganizama.

Također je potrebno voditi računa o prisutnosti alergijskih reakcija u bolesnika na različite vrste antibakterijskih lijekova, jer je to danas vrlo česta pojava.

Antibiotici kod tonzilitisa kod odraslih

Razmotrite glavne skupine antibiotika:

  • Pennitsiliny. Ova skupina lijekova najčešća je u liječenju krajnika. To uključuje sljedeće lijekove: Amoksicilin, Flemoxin, Piperacillin, itd. Mijenjanjem doza ovih lijekova moguće je liječiti otežanu anginu u odraslih i djece. Od glavnih značajki razlikovati povoljnu vrijednost za novac proizvoda.
  • Uporni penicilini. Modernizirani oblik penicilina koji karakteriziraju kraća razdoblja borbe s mikroorganizmima i jamstvo da se neće ponoviti. Najpoznatiji od lijekova: Amoxiclav, Flemoklav i drugi.
  • Makrolidi (roksitromicin, azitromicin, spiramicin) i cefalosporini (cefaleksin, cefoksitin, cefazolin). To su prirodni antibiotici, koji se često propisuju za kronični tonzilitis. Poboljšanje dobrobiti promatrano je već dva sata nakon primjene prve doze lijeka. Aktivna tvar napušta tijelo, tako da maksimalno dopuštena doza ne smije prelaziti onu navedenu u sažetku.
  • Aminoglikozidi. To su antibiotici polusintetskog ili prirodnog podrijetla, koje organizmi vrlo dobro podnose bez alergijskih reakcija. One uključuju: streptomicin, amikacin, neomicin, gentamicin, itd.

Razmotrite neke od općenito propisanih općih antibakterijskih lijekova za oralnu i intramuskularnu uporabu.

eritromicin

Možda prvi oralni antibiotik koji može zaštititi organizam od infekcija Staphylococcus aureus. Lijek je pogodan za pacijente s alergijskom reakcijom na penicilinsku skupinu lijekova, jer ima sličan mehanizam djelovanja.

Eritromicin se dobro apsorbira u probavnom traktu, ali unos hrane može usporiti taj proces. Stoga se preporuča uzimanje lijeka jedan sat prije obroka ili 2 sata nakon. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, doza lijeka može varirati 5 puta. Prosječni tijek liječenja je od 1 do 2 tjedna. Ne preporučuje se prestati uzimati lijek prije 2 dana prije posljednjih simptoma.

amoksicilin

Jedan od najpopularnijih penicilinskih antibiotika. Mehanizam djelovanja aktivnih tvari lijeka je da potonji blokira sintezu bakterijskih tkiva u proteinu, zbog čega se mikroorganizmi ne mogu podijeliti. Tijekom vremena smanjuje se broj štetnih mikroorganizama na površini krajnika, a zatim se smanjuje upalni proces.

Ako su streptokokne infekcije uzročnici tonzilitisa, tada će ovaj lijek biti najbolja opcija za liječenje bolesti. Prema uputama, doza lijeka uvelike varira i mora je utvrditi liječnik.

Augmentin

Lijek s jakim antiseptičkim učinkom. Prihvaća se čak i kod vrlo naprednih stadija kroničnog tonzilitisa. Alat je učinkovit u borbi protiv Staphylococcus aureus. Aktivni sastojak lijeka se vrlo dobro apsorbira u crijevima i izlučuje iz tijela samo 6 sati nakon prve doze. Minimalno vrijeme upotrebe Augmentina je 5 dana. Bez odgovarajućih uputa liječnika, terapijski tečaj ne smije biti duži od 14 dana.

vilprafen

Vrlo skup nizozemski makrolidni antibiotik. Vilprafen ima nekoliko prednosti u odnosu na gore navedene antibiotike. Prvo i najvažnije je učinkovitost lijeka u borbi protiv mnogih mikroorganizama. Drugo, njegova sposobnost da prođe kroz staničnu membranu ljudskih tkiva, gdje se može koncentrirati većina štetnih bakterija. To je iznimno neophodno u teškim oblicima tonzilitisa, koje su uzrokovane unutarstaničnim mikroorganizmima. Tečaj liječenja lijekovima planira samo liječnik.

bitsillin

Pripravak injekcije, koji je dostupan u obliku praha za pripremu otopine za intramuskularnu primjenu. Lijek ima tri oblika (Bicillin 1, Bicillin 3, Bicillin 5), koji se razlikuju po broju aktivnih tvari.

Svi se oni polako apsorbiraju u krv, ali su u stanju ostati u tijelu do 6-8 dana, što može biti dovoljno za liječenje lakših oblika kroničnog tonzilitisa kod odraslih. Lijek, kao i svaki antibiotik, ima brojne značajke primjene - oblik, doziranje i liječenje treba propisati samo liječnik.

Lokalna aplikacija

Kao što je gore spomenuto, za liječenje kroničnog tonzilitisa potrebno je pridržavati se integriranog pristupa. Stoga se uz opće antibiotike često propisuju antibakterijski topikalni pripravci. Mjera će pomoći u suzbijanju bolesti u kraćem vremenskom razdoblju i uz manje komplikacija za tijelo. Razmotrite neke od predstavnika.

furatsilin

Lijek sa širokim spektrom djelovanja. Koristi se kao antiseptička otopina za grgljanje. Aktivni sastojak smanjuje aktivnost patogenih bakterija, zbog čega potonje više ne može pružiti dovoljnu otpornost na imunitet pacijenta. Lijek gotovo da nema štetnih učinaka na tijelo, može se koristiti do 5 puta dnevno s ispiranjem grla 2-3 minute.

Za poboljšanje učinka furatsilina na sljedeće načine:

  • koristiti svježe pripremljenu toplu otopinu;
  • Prije uporabe isprati grlo otopinom sode bikarbone za uklanjanje sluzi;
  • dodajte nekoliko kapi tinkture nevena u otopinu.

Imudon

Imunostimulirajući lijek u obliku pastila. Kada se primjenjuje na sluznicu, lijek stimulira imunološki sustav da proizvodi više antitijela. Tijek liječenja je 10 dana, a za prevenciju kroničnog tonzilitisa nije više od 3 tjedna s učestalošću do 3 puta godišnje.

Geksoral

Antiseptik u obliku aerosola za lokalnu uporabu. Geksoral ima snažno baktericidno djelovanje (uništava većinu poznatih bakterija). Doseći na sluznicu, lijek tvori tanki film koji može zadržati svoja svojstva do nekoliko sati. Sprej dobro podnosi organizam, ali ne koristite lijek više od 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je 5-7 dana.

IRS 19

Imunomodulatorni lijek bakterijskog podrijetla. Uključuje više od 20 uništenih bakterijskih stanica, koje, kada se puste u oralnu sluznicu i ždrijelo, stimuliraju funkcionalnu aktivnost lokalnog imunološkog sustava. Bez posebnih obveza uzeti lijek za ne više od 2 tjedna.

Posebne upute

Kako bi se postigao maksimalni učinak uzimanja antibakterijskih sredstava u liječenju krajnika, potrebno je slijediti neke jednostavne preporuke:

  • ne smije se proizvoljno prekinuti liječenje, povećati ili smanjiti propisane doze lijekova s ​​naglim poboljšanjem zdravlja;
  • dok uzimate antibiotike, trebate se odreći alkohola, masne i začinjene hrane, kao i pušenja;
  • ako se ne osjećate dobro ili se javlja alergijska reakcija, morate odmah obavijestiti svog liječnika;
  • Neophodno je promatrati posteljinu tijekom pogoršanja kroničnog tonzilitisa;
  • kako bi se smanjila mogućnost pojave simptoma disbioze;
  • Nakon završetka liječenja, kako bi se imunološki sustav vratio na prethodnu razinu, potrebno je u prehranu uključiti i pribiotiku i mliječne proizvode.

Budući da bilo koji od antibakterijskih lijekova može prouzročiti značajne štete tijelu, postoji niz kontraindikacija za uporabu antibiotika za liječenje krajnika u odraslih:

  • prisutnost alergijskih reakcija na aktivni sastojak lijeka;
  • zatajenje jetre i bubrega povezano s raznim bolestima;
  • čirevi, upala sluznice crijeva ili želuca;
  • trudnoća i dojenje.

Nuspojave antibiotika

Čak i ako nema kontraindikacija za propisani lijek u određenom kliničkom slučaju, liječnik ne može uzeti u obzir sve značajke ljudskog tijela, što može uzrokovati neke nuspojave:

  • alergijske reakcije (urtikarija, lokalni osip);
  • povrede u gastrointestinalnom traktu (disbioza, mučnina, povraćanje, poremećaj pupoljaka okusa);
  • lezije živčanog sustava (nesanica, vrtoglavica, glavobolja, depresija);
  • poremećaji kardiovaskularnog sustava (tahikardija, srčana aritmija);
  • strukturalno i funkcionalno oštećenje jetre u obliku hepatotoksičnosti.

Ako se otkriju neki od gore navedenih simptoma, koji se po svojoj prirodi mogu pripisati učincima antibiotika liječenja krajnika, potrebno je odbiti uzimanje lijekova i odmah kontaktirati svog liječnika kako bi se formirao alternativni način liječenja.

Zaključno, potrebno je još jednom naglasiti važnost složenosti terapijskog tijeka kod kroničnog tonzilitisa. Budući da antibakterijski lijekovi, čak i ako imaju širok spektar djelovanja, nisu u stanju utjecati na sve aspekte bolesti.

Kronični tonzilitis: što antibiotici liječiti?

Kronični tonzilitis je uobičajena patologija ORL organa. Ta se bolest javlja u djece i odraslih koji žive u različitim klimatskim uvjetima. Postoje razdoblja remisije i pogoršanja tijekom bolesti. Kod kroničnog tonzilitisa, infektivni agensi su stalno prisutni u krajnicima. U pravilu, to je streptokoka ili Staphylococcus aureus. Oni preživljavaju na račun posebne strukture krajnika, prošarane kriptama i prazninama. Ova anatomska svojstva ne dopuštaju pranje infekcije koja se nalazi na površini u slučaju uobičajene quinsy. Kako se nositi s kroničnim tonzilitisom?

Definicija bolesti

Liječnici tonsilitisa nazivaju skupinu bolesti povezanih s akutnom ili kroničnom upalom krajnika. Akutna upala krajnika je bol u grlu. Kronični tonzilitis je dugotrajni upalni proces u krajnicima. Angina u većini slučajeva je pogoršanje kroničnog tonzilitisa. Palatine tonzile (tonzile) s ovom bolešću prošarane su unutarnjim prolazima - kriptama, koje se na površini ždrijela otvaraju lacunama.

Palatine tonzile - sastavni i važan dio kompleksnog imunološkog sustava. Nalaze se na raskrižju probavnog i respiratornog sustava, oni su najosjetljiviji na upalni proces i stalan su izvor infekcije i uzroci endotoksikacije.

Postoje samo dva oblika kroničnog tonzilitisa: kompenzirana i dekompenzirana. Prvi oblik karakterizira tijek bez komplikacija, s rijetkom anginom. U ovom slučaju, jedini problem mogu biti prometne gužve u grlu, koje se osjećaju zbog rada krajnika. Ti zaštitni organi zadržavaju štetne bakterije i sprječavaju njihov prodor u druge sustave, zbog čega ne postoji posebna manifestacija bolesti.

Dekompenzirani oblik kroničnog tonzilitisa karakteriziraju česte upale grla, na pozadini kojih nastaju razne komplikacije, lokalne i druge organe i tjelesne sustave, primjerice glomerulonefritis, reumatizam.

uzroci

Glavni uzrok kroničnog tonzilitisa je upala krajnika i tekuće tonzilnogene reakcije koje mogu biti uzrokovane dugotrajnim izlaganjem infektivnim čimbenicima. Glavnu ulogu u razvoju kroničnog tonzilitisa ima ukupna razina imuniteta tijela.

Kronični tonzilitis također se razvija kao posljedica pogrešno liječene upale grla bez kontrole liječnika.

Tijekom liječenja angine, morate slijediti određenu prehranu i suzdržati se od loših navika, kao što su pušenje i konzumiranje alkohola.

simptomi

Glavna manifestacija kroničnog tonzilitisa je bol u grlu. Svi pacijenti koji pate od ove bolesti, čak i jednom, imali su upalu grla. To je prilično ozbiljna bolest koja pogađa sve tjelesne sustave. Grlobolja nosi sa sobom opasnost od brojnih komplikacija, pa je izbor liječenja kroničnog tonzilitisa zbog učestalosti upale grla.

Ostali simptomi bolesti:

  • Miris iz usta. Ovaj je simptom posljedica činjenice da se tijekom upale u kriptama tonzila nakuplja patološka tajna u obliku sirastih masa. Te mase, evakuirajući kroz praznine u šupljinu ždrijela, uzrokuju loš zadah.
  • Grlobolja, uho. Često se osjeća osjećaj kvržice u grlu. Bolni osjećaji u grlu, ušima zbog iritacije završetaka živaca u tonzili i bol od vlakana živaca u uhu.
  • Povećani limfni čvorovi. Palpacija limfnih čvorova uzrokuje laganu bol.

Veliki broj pacijenata oduzima od liječnika ORL, što često dovodi do dekompenzacije bolesti i dužeg liječenja u budućnosti.

Moguće komplikacije

Komplikacije kroničnog tonzilitisa mogu dovesti do pojave najopasnijih bolesti unutarnjih organa. Te posljedice uključuju:

  • Bolesti vezivnog tkiva (reumatizam, dermatomiozitis, hemoragijski vaskulitis, skleroderma);
  • Bolest srca (stečena bolest srca, aritmija, endokarditis, miokarditis, itd.).
  • Plućne bolesti (bronhijalna astma, kronični bronhitis);
  • Razni poremećaji probavnog sustava (kolitis, duodenitis, gastritis, itd.);
  • Myotropy, blepharitis, rekurentni konjuktivitis i druge lezije u području oko očiju.
  • Komplikacije bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis);
  • Komplikacije potkožnog tkiva, masti, kože (psorijaza, atopijski dermatitis, neurodermatitis);
  • Poremećaji endokrinog sustava, koji dovode do smanjenja seksualne želje (za muškarce), poremećaja ciklusa (za žene), poremećaja u hormonalnoj razini, pretilosti, dijabetesa.
  • Patologija bilijarnog trakta, jetra.

Antibakterijska terapija

Sredstvo za suzbijanje infekcije kod kroničnog tonzilitisa treba slobodno prodrijeti u meka tkiva, tamo se akumulirati u količini potrebnoj za uništenje mikroba, i zaustaviti njihov rast. Danas su sposobni samo antibakterijski lijekovi.

Kronični tonzilitis ne zahtijeva stalno korištenje antibiotika. Štoviše, u odsustvu pogoršanja, antibakterijsko sredstvo može čak naškoditi tijelu, jer doprinosi ovisnosti o lijeku.

Pitanje uporabe antibiotika treba odlučiti pojedinačno s liječnikom koji će procijeniti stanje pacijenta, odrediti korist ili štetu od lijeka u svakom pojedinom slučaju.

Infekcija se mora liječiti u trenutku kada samo uzrokuje upalu, a tijelo se ne može nositi s njom. To znači da antibakterijski tretman treba provoditi u razdoblju pogoršanja kroničnog tonzilitisa. Upotreba antibiotika tijekom remisije nije opravdana, budući da lijek neće potpuno iskorijeniti infekciju u fazi mirovanja.

Koji antibiotici za kronični tonzilitis mogu odabrati?

Dakle, za liječenje kroničnih tonzilitisa s antibioticima potrebno je u fazi pogoršanja bolesti. Koji su lijekovi prikladni za to?

penicilini

Ovi lijekovi se smatraju lijekovima prve linije u liječenju tonzilitisa. Oni ne samo da liječe pogoršanje bolesti, nego se koriste za sprječavanje komplikacija kao što su reumatizam i glomerulonefritis uzrokovani hemolitičkim streptokokima.

Prije su se koristili uglavnom prirodni penicilini, ali oni postaju stvar prošlosti zbog neprikladnog režima doziranja. Danas su polusintetičke tablete relevantnije, kao što su:

  • amoksicilin;
  • Lemoksin;
  • oksacilin;
  • ampicilin;
  • tikarcilin;
  • Karbenilicina).

No, danas se smatra da su priznati lideri penicilini rezistentni na inhibitore, otporni na mikrobne enzime dodavanjem klavulanske kiseline:

  • Flemoklav;
  • Panklav;
  • amoksiklav;
  • Augmentin;
  • Ampiksid;
  • sultamicilin;
  • unazin;
  • Ampioks.

Makrolidi i cefalosporini

Makrolidni lijekovi su rangirani u drugom redu. To uključuje:

  • klaritromicin;
  • josamicin;
  • Azitral;
  • Sumamed;
  • Hemomitsin.

Tu spadaju i cefalosporini drugog (cefuroksim), treći (ceftriakson, cefoperazon, ceftibuten, cefiksim, cefazidim) i četvrta (cefepimska) generacija.

Aminoglikozidi i fluorokinoloni

Pripravci ovih skupina koriste se za tonzilitis, čiji uzročnik je Staphylococcus aureus. U ovom slučaju propisuju se antibiotici aminoglikozida treće generacije s najmanje nuspojava bubrega, kao što je Amikacin. Također se mogu koristiti fluorokinolonski pripravci, kao što su:

  • Ofloksacin (Zanotsin, Glaufos, Kiroll);
  • Norfloksacin (Quinolox, Loxon, Negaflox,);
  • Lomefloksacin (Xenaquin, Lomacin);
  • Lefloksatsin;
  • Ciprofloksacin (Ififipro, Quintor);
  • moksifloksacin;
  • Sparfloksacin (Sparflo);
  • levofloksacin;
  • Gatifloksacin.

Za djecu

Koji se antibiotici najčešće propisuju djeci? To su uglavnom preparati iz serije penicilina, makrolida i cefalosporina. Razmotrite najpopularnije lijekove za djecu:

  • Oksacilin je penicilinski antibiotik koji uzrokuje lizu bakterijskih stanica. Maksimalna koncentracija lijeka u krvi opažena je 30 minuta nakon injekcije. Lijek se uzima nakon 4-6 sati u jednakim dozama. Moguće su alergijske reakcije i druge nuspojave: pruritus, anafilaktički šok, mučnina, proljev, oralna kandidijaza, žućkastost bjeloočnice i kože, neutropenija. Lijek se propisuje 0,25 g-0,5 g za 1 sat prije jela. Novorođenčad - 90-150 mg / dan, u dobi od 3 mjeseca - 200 mg / dan, do 2 godine - 1 g / dan, od 2 do 6 godina - 2 g / dan. Dnevna doza podijeljena je na 4-6 doza. Trajanje liječenja lijekovima je 7-10 dana.
  • Fenoksimetilpenicilin je antibakterijski lijek iz skupine penicilina. Djeca starija od 10 godina i odrasli imaju propisanu dozu od 3 milijuna jedinica. Doza se dijeli na 3 puta. Djeci do 10 godina propisano je 0,5 - 1,5 milijuna jedinica. u 3 prijema.
  • Eritromicin je učinkovit makrolidni antibiotik usmjeren protiv stafilokoknog i streptokoknog tonzilitisa. Važno: eritromicin ne djeluje na viruse i gljivice, pa je važno razjasniti patogen. Lijek je pogodan za dijete s alergijom na peniciline. Jedna doza za dijete - 0,25 g. Uzima se 1 sat prije obroka 4 puta dnevno. Za djecu mlađu od 7 godina, doza se izračunava na temelju formule od 20 mg / kg. Moguće nuspojave: mučnina, proljev, žutica.
  • Tantum Verde je nesteroidni protuupalni lijek. Ima anestetički učinak. Dostupan je u obliku tableta koje se apsorbiraju u usnoj šupljini jedan po jedan tri puta dnevno, te sprej koji se ubrizgava 4 puta (4 preše) svaka 2 sata.
  • Benzilpenicilin ima baktericidno djelovanje na mikroorganizme. Lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenski s infekcijom gornjih dišnih putova za 4-6 milijuna jedinica. po danu za 4 uprave. Moguća reakcija u obliku urtikarije i osipa na sluznicama, bronhospazam, aritmije, hiperkalemija, povraćanje, napadaji.

Akutni tonzilitis mora se ispravno liječiti. Ako liječnik propisuje antibiotik koji se smatra posebno štetnim, onda je to potrebno.

Važnu ulogu u prevenciji akutnog i kroničnog tonzilitisa imaju vitamini i otvrdnjavanje.

Tradicionalna medicina

Tradicionalna medicina nudi mnogo načina za liječenje kroničnog tonzilitisa. Prioritetni pravci:

  • Zdrav način života;
  • Jačanje imuniteta;
  • Utjecanje na upaljena područja ispiranjem.

Tibetanski recept pomaže u poboljšanju imuniteta: Uzmite 100 g smilja, kamilice, gospine trave i breze, skuvajte ih kipućom vodom (0,5 l) i ostavite 3-4 sata u termosu. Uzmite ovaj lijek navečer pola sata prije obroka, dodajući malo meda.

Sljedeći recept je također učinkovit: 2 žlice. Žlice soka od cikle pomiješane su s 0,25 l. kefir, dodajte 1 žličicu sirupa od šipka i sok od pola limuna.

Preporučuje se svakodnevno liječenje čajem koji se sastoji od koprive, kamilice, stolisnika. Da biste to učinili, uzmite 1 tbsp. žličica bilja i dodati 2 tsp bilo kojeg čaja. Koristiti juhu kao pivo i piti, razrijediti kipućom vodom.

Ovdje su opisani acetilsalicilna kiselina - upute za uporabu, značajke liječenja lijekovima i doziranje.

Sljedeća rješenja mogu se koristiti za grgljanje:

  • Limunov sok razrijeđen u toploj vodi;
  • Razrijeđeni sok od svježeg hrena;
  • Otklon korijena čička;
  • 500 ml. slaba otopina kalijevog permanganata + 7-8 kapi joda;
  • Infuzija zlatnih brkova;
  • Infuzija od 3 češnja češnjaka i 1 žličica zelenog čaja.

Narodni lijekovi za kronični tonzilitis pomažu u jačanju upale grla. Ako se koristi zajedno sa sredstvima koje je propisao liječnik, onda se ova bolest može zauvijek razdvojiti.

video

nalazi

U zaključku, moram reći da nema bezopasnih bolesti. Kronični tonzilitis je bolest koja se može izliječiti ako ne započnete bolest i pridržavate se svih preporuka liječnika. Inače, pacijent se suočava s ozbiljnim posljedicama kroničnog tonzilitisa, koji mogu postati nepovratni.