Glavni
Grimizna groznica

Berodual za dječje inhalacije:
upute za uporabu

Liječenje inhalacijama jedan je od učinkovitih načina borbe protiv respiratornih bolesti, jer lijekove isporučuju izravno u dišni sustav djeteta. Jedna od skupina koje se često koriste za inhalacijske lijekove su bronhodilatatori. To uključuje Berodual, imenovan kašljanjem i drugim simptomima bronhijalne opstrukcije.

Ovaj se lijek najčešće daje djeci putem inhalacije raspršivača. Ako mu je propisano dijete, roditelji bi trebali znati pravilno disati kroz Berodual raspršivač i druge nijanse takvog liječenja.

Sastav i oblik za terapiju nebulizatorom

Lijek se prodaje u tamnim bojama, a volumen lijeka je 20 ml. Boca se nadopunjuje kapaljkom od polietilena. Tekućina gotovo da nema miris i boju. Osim toga, u takvom rješenju obično ne bi trebalo biti suspenzija.

U sastavu ovog lijeka vidjet ćete dva aktivna sastojka - fenoterol hidrobromid (sadrži 500 µg u 1 ml pripravka) i ipratropijev bromid (u svakom mililitaru otopine on se nalazi u dozi od 250 µg). Takvi aktivni sastojci su dopunjeni pročišćenom vodom, natrijevim kloridom, klorovodičnom kiselinom, dinatrijevim edetatom i benzalkonijevim kloridom.

Kako to funkcionira?

Glavni utjecaj ljekovitih sastojaka, koji su dio Beroduala, je širenje lumena bronhija uslijed opuštanja glatkih mišića bronhijalnog stabla.

U ovom slučaju, glavna prednost ovog lijeka je brzina djelovanja (nakon 15 minuta, disanje djeteta postaje lakše). Učinak lijeka traje do šest sati.

Osim uklanjanja bronhospazma i opuštanja glatkih mišića u bronhima, inhalacija s berodualom:

  • Smanjite izlučivanje sluzi u bronhima.
  • Stimulirajte disanje.
  • Opušta glatke mišiće u krvnim žilama.
  • Nemojte narušavati proces disanja.

Koliko vam je godina?

Roditelji trebaju biti svjesni da je Berodual za inhalaciju u dobi od 1 godine, za dijete stare 2 godine ili u dobi od 4 godine, propisan samo od strane liječnika, s obzirom na težinu djeteta. Korištenje ovog lijeka u dobi od šest godina dopušteno je tek nakon pregleda malog pacijenta i procjene njegovog stanja.

Video koji pokazuje kako pripremiti Berodual za udisanje kod djece, vidi dolje:

svjedočenje

Svrha uvođenja Beroduala u inhalaciju provodi se na:

  • Bronhijalna astma.
  • Opstruktivne kronične bolesti dišnog sustava.
  • Emfizem.
  • Opstrukcija tuberkuloze.

kontraindikacije

Disanje pomoću Beroduala ne preporučuje se za:

  • Individualna netolerancija na lijekove.
  • Šećerna bolest.

Lijek treba uzimati s oprezom kod bolesti srca i visokog krvnog tlaka, kao i kod feokromocitoma i hipertireoze. Osim toga, postupak se ne provodi na povišenoj tjelesnoj temperaturi, bakterijskim infekcijama gornjih dišnih puteva, akutnoj fazi upale pluća, otkrivanju u sputumu krvi ili sklonosti krvarenju iz nosa.

Nuspojave

Berodual, kao i svaki drugi lijek, ima svoje negativne učinke i rizike uporabe. Ovaj lijek može uzrokovati tremor skeletnih mišića, suha usta i povećanu nervozu. Tijekom inhalacije mogu se pojaviti i vrtoglavica, tahikardija, glavobolje i drugi negativni učinci. Stoga bi uporaba Beroduala uz pomoć inhalatora trebala biti samo u skladu s indikacijama i propisana od liječnika. Nedopustivo je davati maloj djeci da dišu berodual bez kontrole od strane pedijatra.

Upute za uporabu

Inhalacije se provode samo u nebulizatoru, a liječnik bi trebao odabrati točnu dozu Beroduala. Obično je to 1 kap na 2 kg težine djeteta. Vrlo je opasno povećati dozu u odnosu na preporuku liječnika. Osim toga, konstantno povećanje doze može pogoršati tijek bolesti.

  • Ako je bronhospazam umjeren, propisuje se Berodual u dozi od 10 kapi (0,5 ml) po postupku.
  • Kod teškog bronhospazma i teške astme, jedna doza za dijete mlađe od 12 godina može biti 40 kapi (2 ml), a za dijete starije od 12 godina 50 kapi (2,5 ml).
  • U posebno teškom stanju, inhalacija se provodi sa 60 kapi (3 ml) za djecu mlađu od 12 godina i 80 kapi (4 ml) za djecu iznad 12 godina.
  • Maksimalna doza dnevno iznosi 4 ml za djecu mlađu od 12 godina i 8 ml za djecu iznad 12 godina.

Broj kapi koje prepiše liječnik razrjeđuje se samo fiziološkom otopinom. Ne koristi se destilirana voda za uzgoj Beroduala. Pripravak rastvoren slanom otopinom treba koristiti svježe (ne može se skladištiti).

Za razrjeđivanje Beroduala dodaje se fiziološka otopina u volumenu od 3-4 ml. Primjerice, u dobi od 7 godina ili 9 godina, liječnik je propisao 1 ml Beroduala za inhalaciju, zatim je dodano 2 ili 3 ml fiziološke otopine. Ako je dijete starije od 12 godina ili je tijek bolesti ozbiljan, omjeri će biti različiti, stoga se odnos Beroduala i slane otopine za svako dijete mora specificirati pojedinačno.

Najčešće se postupak izvodi dva puta dnevno, ali ovisno o patologiji, pedijatar može propisati inhalaciju jednom dnevno ili tri puta dnevno. U teškom stanju, može se obaviti do 4 puta dnevno, ali s pauzom od najmanje 4 sata.

Trajanje liječenja Berodualom u prosjeku je 5 dana. Trajanje jednog postupka je 6-7 minuta dok se otopina potpuno ne potroši. Lijek tijekom udisanja ne smije pasti u oči.

Vrlo često se inhalacije s Berodualom istodobno primjenjuju uz inhalacijsku primjenu Lasolvana. U tom slučaju dijete najprije diše s Berodualom, tako da se bronhije šire i sputum postaje aktivniji. Ovaj se postupak ne smije provoditi noću jer će se nakon udisanja dijete kašljati, a bronhijalna sluz će se aktivnije povući.

Interakcija lijekova

  • Povećat će se učinak ekspanzije bronha uz istovremenu primjenu Beroduala i drugih lijekova, uključujući antiholinergike ili beta-adrenomimetike. Međutim, ova kombinacija lijekova također će povećati rizik od nuspojava.
  • Ako dijete dodijelite beta blokatore, učinak Beroduala će se smanjiti.
  • Kod liječenja diuretika, kortikosteroida ili derivata ksantina, upotreba Beroduala će izazvati hipokalemiju.
  • Glukokortikoidni lijekovi i kromoglična kiselina povećavaju terapijski učinak Beroduala.

Uvjeti kupnje i pohrane

Lijek možete kupiti u ljekarni tek nakon što Vam liječnik pošalje recept. Cijena jednog paketa (20 ml) varira od 250 do 290 rubalja. Kod kuće je važno držati bočice s Berodualom na mjestu nedostupnom djeci. Temperatura u njoj ne smije biti niža od 0 ° C ili viša od + 30 ° S. Rok trajanja lijeka je 5 godina.

Recenzije

Mnogi roditelji pohvaljuju inhalaciju s Berodualom, ističući njihovu učinkovitost u širenju bronha, jednostavnost korištenja i relativno nisku cijenu. Međutim, vrlo često se spominju nuspojave lijeka, na primjer, vrtoglavica i povećan broj otkucaja srca.

Mišljenja liječnika o uporabi takvih lijekova u djece također se razlikuju. Međutim, većina njih preferira Berodual za tešku bronhijalnu opstrukciju, kao brzo djelujući i vrlo učinkovit lijek. Dr. Komarovsky ovaj lijek naziva dobrim izborom za astmu i druge opstruktivne patologije, ali pažnju majki usmjerava na potrebu za savjetovanjem s liječnikom.

analoga

Ako želite zamijeniti Berodual drugim lijekom sličnog učinka, možete ga koristiti za udisanje:

  • atroventa
  • Ventolin
  • berotek
  • Kombivent
  • Seretide
  • Ipravent
  • Ipraterol nativ
  • Ditek
  • Impramol Steri-Neb

Kod bronhitisa, laringitisa, traheitisa i drugih bolesti sa suhim ili mokrim kašljem liječnik može propisati i inhalaciju s drugim lijekovima. Primjerice, s ambroksolom (Lasolvan, Ambrobene) ili glukokortikoidnim lijekovima (Pulmicort, Budesonide).

Preporučamo da pogledate izdanje programa dr. E. Komarovskog, iz kojeg ćete naučiti sve nijanse udisanja kod djece:

"Berodual" za inhalaciju s fiziološkom otopinom: upute za uporabu za djecu s izračunom doze

Berodual za inhalaciju djelotvoran je kod bronhijalne astme i drugih patologija respiratornog trakta, lijek sadrži jasne upute za uporabu. Dijete će ga moći koristiti samostalno, jer se lijek nalazi u inhalatoru s nebulizatorom. On se umetne u otvorena usta s izlazom i pritisne gornji dio nebulizatora. Nakon četvrt sata, pacijent će osjetiti olakšanje.

Svojstva, sastav i oblik lijeka za djecu

Berodual je dostupan u 2 oblika - kao gotovi aerosol u malom aparatu za prskanje i kao otopina za inhalaciju. Oba oblika lijekova jednako učinkovito pomažu kod astme. Za bebe je prikladnije koristiti lijek u uređaju s raspršivačem. Alat ima sljedeća korisna svojstva:

  1. Brzi učinak. Ne kasnije od 15 minuta nakon udisanja, dijete postaje mnogo lakše. Berodual pomaže kod astme i neprestanog kašljanja uzrokovanog respiratornim problemima. Propisuje se za opstruktivni bronhitis.
  2. Lijek oslobađa bronhospazam, opušta mišiće. Međutim, on ne utječe negativno na izmjenu plinova u respiratornom traktu. Izlučivanje žlijezda je smanjeno, ali funkcija zaštite sluznice nije narušena.
  3. Sredstva ne dopuštaju uzgoj patogenim mikroorganizmima.
  4. Lijek se može koristiti u kombiniranoj terapiji s drugim lijekovima.
  5. Lijek je odobren za uporabu bolesnicima s vaskularnim i srčanim bolestima, ali pod nadzorom liječnika.

Sastav Beroduala uključuje fenoterol hidrobromit u količini od 500 μg po 1 ml i ipratropij bromid (260 μg po 1 ml pripravka). Otopina sadrži vodu, limunsku kiselinu, etanol i pomoćne tvari. Aerosol uključuje oko 200 doza za inhalaciju.

Indikacije za uporabu

Lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • upala sluznice larinksa, akutna i kronična;
  • upala krajnika (tonzilitis);
  • akutni i kronični bronhitis;
  • neke vrste upale pluća;
  • profesionalne stečene patologije grkljana (od pjevača, učitelja) i pluća (od radnika zagađenih kemijskih postrojenja);
  • različite vrste otitisa;
  • SARS;
  • bronhijalna astma (preporučujemo čitanje: što je bronhijalna astma u djece i kako se liječi?);
  • opstruktivni bronhitis;
  • plućni emfizem;
  • preventivne mjere za rizik od bolesti dišnog sustava;
  • zaštitu pacijenta od komplikacija;
  • nakon upale pluća i drugih ozbiljnih bolesti.
Berodual se koristi kod bronhijalne astme i opstruktivnih bolesti dišnog sustava

Lijek se koristi za inhalaciju u bronhima i plućima. Drugi način da se lijek dostavi u tim organima je nemoguć. Berodual brzo donosi olakšanje. Njegovu učinkovitost u kontinuiranom jakom kašlju dokazuju farmaceuti.

Upute za uporabu Berodual djeca s dozama prema dobi

Lijek je posebno učinkovit za suhi kašalj. Udisanjem tvari kroz raspršivač, sluznica se navlaži, otpad od sputuma se poboljšava, a upalni proces se blokira. Koliko je dugo prskanje gotovog aerosola detaljno opisano u uputama za uporabu. Otopina za udisanje treba razrijediti u određenom omjeru.

U kojim razmjerima razrijeđen slanom otopinom?

Kod neobuzdanog kašlja kod djece s upalom i emfizemom, opstruktivnog bronhitisa, inhalacija s Berodualom vrlo je učinkovita. Berodual se propisuje djeci od rođenja. Lijek kupljen u ljekarni - smjesa za inhalaciju - mora se razrijediti u fiziološkoj otopini.

Uputa nudi sljedeće doze:

  1. Kod djece u dobi od 6 godina i starije dobi s težinom manjom od 22 kg, uzmite 2 ml fiziološke otopine i 1 kap lijeka po 2 kg tjelesne težine djeteta. Minimalna doza je 10 kapi (0,5 ml). Liječenje započinje s 10 kapi kako bi se utvrdilo kako tijelo reagira na lijek. Udisanje treba provoditi dvaput dnevno. Ako se kašalj koji se pretvori u napad gušenja ne zaustavi, broj zahvata možete povećati do 4 puta dnevno.
  2. Za djecu od 12 godina koja su starija od 6 godina, doza se izračunava na temelju rezultata dijagnoze i zdravlja pacijenta. Ako je spazam bronhija umjerenog tipa, uzmite 10 kapi sredstava i otopite u 3 ili 4 ml slane otopine. Za napade astme povezane s astmom možete upotrijebiti do 20 kapi lijeka. Volumen slane otopine se ne mijenja.
  3. Kod adolescenata starijih od 12 godina doziranje je isto kao u stavku 2. t Ako pacijent pati od teškoća disanja, volumen lijeka se povećava za 30 ili čak 60 kapi, koristeći istu količinu fiziološke otopine (3-4 ml).

Ponekad se pedijatrima savjetuje dodavanje razrijeđenog lijeka Lasolvan, zatim za 10 kapi Beroduala treba dodati 2 ml Lasolvana.

Specifične preporuke o dozi daju liječniku. Mora se imati na umu da ovise o dobi i težini pacijenta. Stručnjak će uzeti u obzir zdravlje pacijenta. Prije početka liječenja potrebno je provjeriti prisutnost alergijskih reakcija, jer u suvremenom svijetu to je česta pojava. Djeca su posebno osjetljiva na cvjetnice. U tom slučaju, liječnik će savjetovati drugi lijek za liječenje.

Kako se udiše?

Tehnika inhalacije nije teška. U nebulizator s nebulizatorom prelijte razrijeđenu otopinu. Postupak se provodi dok se ne potroši sva tekućina. Svaki put kada se pripremi svježi proizvod za inhalator. Koliko puta ćete napraviti procedure, liječnik će vam savjetovati. Obično je njihov broj 1-2 dnevno.

Udisanje učinite jedan sat ili pola sata prije jela. Nakon udisanja, dijete je zabranjeno piti i jesti sat vremena. Bolesna beba ne bi smjela imati temperaturu. Ako tijekom udisanja lijeka dijete ima jak kašalj, liječenje treba prekinuti. Nakon udisanja, bolje je držati bebu u rukama ili sjediti na visokim jastucima. Nakon zahvata, mali pacijent će osjetiti primjetno olakšanje.

Kontraindikacije i moguće nuspojave kod djeteta

Udisanje se ne može smatrati bezopasnim načinom obnavljanja zdravlja. Oni imaju sljedeće kontraindikacije:

  • visoka temperatura kod pacijenta;
  • bolesti koronarnih arterija,
  • krvarenje iz nosa;
  • kršenje protoka krvi u mozgu i istjecanje iz njega;
  • alergijska reakcija na komponente otopine;
  • hipertenzija;
  • bolesti povezane s otkazivanjem srca ili pluća;
  • angina s gnojnom upalom;
  • nakupljanje plina u pleuralnom području (pneumotoraks);
  • aritmija srca.

Osim kontraindikacija, Berodual ima i nuspojave: suha usta, tremor mišića, povećanu nervozu. Rijetke manifestacije kod primjene Beroduala su glavobolje, česti puls, vrtoglavica. Uočene su i sljedeće reakcije tijela:

  • dišni organi reagiraju s iritacijom i povećanim kašljem;
  • Probavni trakt reagira s mučninom i povraćanjem, proljevom;
  • srce i krvne žile daju aritmiju, smanjenje nižeg dijastoličkog tlaka i povećanje gornjeg sistolika;
  • vid se pogoršava, pojavljuje se bol i osjećaj treperenja i aureola u očima, povećava se veznica, povećava intraokularni tlak;
  • moguće alergije u svim njegovim manifestacijama - osip, crvenilo, svrbež, oteklina;
  • slabost, poteškoće s mokrenjem, znojenje, konvulzije, mentalne abnormalnosti.

Ako se pojavi bilo koja od gore navedenih reakcija, potrebna je konzultacija sa specijalistom. Liječnik će pokupiti još jedan lijek. Postoje slični lijekovi koji imaju drugačiji sastav.

Trošak i analozi lijeka

Trošak rješenja nije više od 300 rubalja. Berodual u uređaju s raspršivačem košta oko 500 rubalja. To je praktičniji oblik jer ne treba razrjeđivanje i koristi se u bilo kojem trenutku tijekom kašljanja.

Ako je potrebno, proizvod se može zamijeniti lijekom sličnim aktivnoj tvari i / ili svojstvima:

  1. Analogno, Berodual se odnosi na nativ Ipraterola. Lijek sadrži isti aktivni sastojak. Lijek se razrijedi u 0,9% otopini natrijevog klorida. Imenovan djeci preko 2 godine. Do 6 godina, imenovati 2 kapi na 1 kg tjelesne težine. Ukupna količina za jednokratnu uporabu ne smije prelaziti 10 kapi.
  2. Lijek Atrovent sadrži samo ipratropij bromid, a koristi se za blokiranje grčeva glatkih mišića dišnih putova. Zgodan jer dolazi u spreju u obliku aerosola. Jedan uložak sadrži 200 ili 300 doza. Postoji oblik za otpuštanje u obliku tekućine za pripremu otopine i inhalaciju. Djeca mlađa od 12 godina trebaju primati od 1 do 2 inhalacije dnevno (vidi također: kako djeci napraviti inhalaciju s Miramistinom?). Lijek se propisuje od rođenja.
  3. Berotek sadrži samo fenoterol. Udisanje zaustavlja napade astme, ako je teško disati. Lijek se koristi tijekom napada kašlja, nije propisan za trajno liječenje. Koristiti za djecu od 5. godine života pod nadzorom liječnika.
  4. Ventolin Nebula - lijek za inhalaciju s aktivnim sastojkom salbutamol. Ovo je beta adrenomimetić. Jedna bočica sadrži 2,5 ml lijeka, što je jedna doza za inhalaciju. Dizajniran da blokira napade astme i za liječenje opstruktivnih bolesti dišnog sustava. Imenovan djeci starijoj od godinu i pol i odraslima. Posljednja doza može se povećati 2 puta.

Udisanje s berodualom za djecu: doziranje i upute

Inhalacijski postupci danas su jedan od najučinkovitijih alata za liječenje respiratornih bolesti. To je zbog činjenice da lijek ide izravno u upaljeno područje. Najčešće se za inhalaciju koriste bronhodilatatori. Jedan od najpopularnijih lijekova u ovoj skupini je Berodual, propisan od strane pedijatara ako dijete ima kašalj i druge znakove bronhijalne opstrukcije.

Berodual se obično koristi za inhalacijsku terapiju pomoću nebulizatora. Prilikom propisivanja lijeka djetetu, svi roditelji bi trebali znati kako pravilno izvoditi inhalaciju, kako pripremiti inhalacijsku otopinu i mnoge druge nijanse o kojima će se raspravljati u ovom članku.

Oblik i sastav otpuštanja

Danas farmaceutske tvrtke proizvode Berodual u dva oblika:

  • U obliku aerosolnog spreja. Ovo je nezamjenjiv alat za astmatičare. Sprej ne mora biti razrijeđen ni s čim, već je spreman za uporabu. Prilikom primjene, važno je da se lijek inhalira pravilno, tako da dospije u respiratorni trakt, i da se ne taloži na površini jezika.
  • U obliku bistre otopine za inhalacijske postupke. Prodaje se u tamno smeđim bočicama s čepom koji obavlja funkciju kapaljke.

Aktivne tvari lijeka Berodual su:

  • Phenotrol Hydrobromid (sadržaj po mililitru lijeka je 500 μg);
  • Ipratropij bromid (sadržaj 1 mililitra lijeka je 250 µg).

Indikacije za uporabu kod djece

Zahvaljujući aktivnim sastojcima lijeka ima pozitivan učinak na zdravlje djeteta. Berodual osigurava stvaranje sluzi u gornjim dišnim putovima i opuštanje glatkih mišića bronhija.

Pedijatri preporučuju ovaj bronhodilatator ako imate sljedeći popis bolesti:

  • Bronhijalna astma;
  • Spazmi u bronhima;
  • Laringotraheitis, upala pluća, traheitis, laringitis, koji je praćen stalnim kašljem lajanja;
  • Kronične opstruktivne bolesti dišnog sustava;
  • Emfizem.

Doziranje i primjena

Postupci inhalacije mogu se izvoditi samo pomoću nebulizatora, a optimalnu dozu lijeka određuje pedijatar. Prema uputama, u ovom omjeru treba uzeti berodual za djecu za udisanje: za 2 kilograma težine djeteta jedna kap Beroduala. Ne možete sami povećati dozu, jer to može biti samo liječnik. Redovito povećanje doze dovodi do teže bolesti.

  • Kod umjerenog bronhodilatacijskog spazma, doza Beroduala se povećava na oko 5 ml (10 kapi) po inhalaciji.
  • Teški spazam bronhodilatatora i teška astma liječe se prema režimu razvijenom za dob djeteta. Djeci mlađoj od 12 godina napunite 2 ml (40 kapi) Beroduala u nebulizator, a adolescenti od 12 godina i više - po 2,5 ml (50 kapi).
  • U posebno teškim slučajevima doza je sljedeća: za djecu do 12 godina - 3 ml (60 kapi), starije od 12 godina - 4 ml (80 kapi).

Prema odluci liječnika, maksimalno povećanje doze do 4 ml na dan moguće je za djecu mlađu od 12 godina, a do 8 ml od 12 i više godina.

Najčešće liječnici preporučuju udisanje 2 puta tijekom dana. S obzirom na stanje djeteta, liječnik može promijeniti učestalost inhalacijskih postupaka.

Upozorenje! Lijek za inhalator treba razrijediti isključivo fiziološkom otopinom. Za tu svrhu nije prikladna destilirana voda!

Kombinacija s drugim lijekovima

Berodual se, osim što se koristi kao neovisno sredstvo za inhalacijske postupke, pedijatri često propisuju kao sastavni dio kompleksnog liječenja.

S lasolvanima

Berodual s Lasolvanom preporučuje se za patologije gornjih dišnih putova i bronha. Indikacije za ovu metodu su opstruktivni bronhitis i laringitis.

Ova kombinacija lijekova pozitivno djeluje na dišni sustav. Berodual osigurava prorjeđivanje sputuma i uklanjanje upale, dok Lasolvan doprinosi boljem uklanjanju sluzi.

Za inhalacijske postupke djeca koriste slanu otopinu, poštujući sljedeći omjer:

  • 6 - 7 kapi Beroduala;
  • 1 ml Lasolvane;
  • 2 ml slane otopine.

Upozorenje! To su približne doze lijekova, ne smiju se uzimati kao vodič za inhalaciju. Doziranje lijekova uvijek izračunava liječnik.

S pulmikortom

Pulmicort je jedan od najpopularnijih lijekova s ​​protuupalnim i mukolitičkim učinkom. Učinkovito se koristi za liječenje bronhitisa i plućnih bolesti.

Kombinacija Pulmicorta i Beroduala daje dobar rezultat u liječenju plućnih patologija i opstruktivnog bronhitisa. Lijek se primjenjuje inhalacijom pomoću nebulizatora. Prvo, djetetu se dopušta da diše preko Beroduala, koji se razrjeđuje u fiziološkoj otopini u omjeru ne više od 20 kapi lijeka na 3 mililitra fiziološke otopine. Ovo rješenje doprinosi otkrivanju bronhija.

Sat vremena kasnije ponovite postupak s 1 mg Pulmicorta, razrijeđenog u 2 mililitra fiziološke otopine. Ova inhalacija osigurava prodiranje lijeka u pluća i ima antihistaminske i protuupalne učinke. O liječenju treba razgovarati s pedijatrom.

Pravilno razrjeđivanje slanom otopinom: doziranje prema dobi

Saline se aktivno koriste za razrjeđivanje lijekova koji se koriste u inhalacijskoj terapiji. Saline daju hidrataciju dišnih putova i sluz.

Saline se mogu koristiti samo s inhalatorom. Postupak je dopušten dva sata nakon jela. Trajanje sesije s djecom je dvije minute.

Razrijediti lijek fiziološkom otopinom u jednakim dijelovima. Količina proizvoda Berodual ovisi o dobi djeteta:

  • 1 ml - za djecu mlađu od 2 godine;
  • 2 ml - za dobnu kategoriju od 2 do 6 godina;
  • 3 ml - za djecu od 6 godina.

Promatranjem naznačenih proporcija u pripremi inhalacijske otopine može se izbjeći predoziranje lijekom i smanjiti rizik od nuspojava. Gotova otopina mora se koristiti u cijelosti.

Koliko je minuta potrebno za inhalaciju

Trajanje jednog postupka je 7-10 minuta dok se otopina za zarastanje potpuno ne ispari. Udisanje treba obaviti pažljivo, ne dopuštajući otopinu u oči.

Koliko dana

Trajanje inhalacijske terapije za djecu ovisi o općem stanju djeteta i njegovoj dijagnozi. Prosječni tijek liječenja je 5 dana.

Nuspojave

Prema uputama, uporaba Beroduala za inhalacijsku terapiju može uzrokovati brojne nuspojave kod djece. Najčešći su:

  • Izgled suhih usta;
  • Nervozno stanje djeteta;
  • Pojava tremora skeletnih mišića.

Manje česte nuspojave uključuju:

  • Bolovi u glavi i vrtoglavica;
  • Povećan rad srca;
  • Tahikardija.

Čak i rjeđe, mogu se primijetiti sljedeće nuspojave:

  • Iritacija u dišnim putevima, praćena napadima teškog kašlja;
  • Gagging i mučnina;
  • Pojava aritmije;
  • Mogu se pojaviti alergijski osipi na koži, oticanje lica, usana i jezika;
  • Ako lijek dospije u oči neko vrijeme, može doći do pogoršanja vida, bolova u očima i pred očima;
  • Povećano znojenje, grčevi u mišićima, poteškoće s mokrenjem i oslabljeno stanje tijela.

kontraindikacije

Berodual se ne može koristiti za inhalaciju kod djece bez preporuke pedijatra, jer ima kontraindikacije. Liječenje s njim nije dopušteno:

  • U slučaju preosjetljivosti na sastojke Beroduala;
  • Ako dijete ima vaskularne i srčane bolesti, tahiaritmije, ubrzani rad srca, visoki krvni tlak i nakon infarkta miokarda;
  • Ako postoje lezije na vratu mjehura;
  • Kada postoje povrede funkcije štitnjače;
  • S glaukomom za zatvaranje kuta;
  • U prisutnosti dijabetesa.

Upozorenje! Primjena Beroduala za udisanje kod djece mlađe od 3 godine može izazvati alergijsku reakciju u njima. Kada se javlja dispnea kod bebe, morate odmah nazvati hitnu pomoć.

analoga

Nije uvijek Berodual prikladan za udisanje djeteta. To može biti posljedica kontraindikacija djeteta ili dobnih ograničenja. Tada je potrebno zamijeniti lijek sa svojim dostojan kolega. Najpopularniji analozi beroduala su:

Lasolvan

To je lijek s iskašljavajućim i mukolitičkim učinkom. Često se kombinira s Berodualom za složeno liječenje plućnih bolesti i bronha. Popis kontraindikacija za lascolvan je mnogo manji, a košta otprilike isto kao i berodual.

ambrobene

Promiče razrjeđivanje sputuma i njegovo uklanjanje iz pluća. To je jedan od najučinkovitijih i najpristupačnijih mukolitičkih lijekova.

Biasten

Lijek koji je bolje koristiti nakon remisije. Podržava normalno zdravlje djece s bronhijalnom astmom. Biasten pridonosi ublažavanju napada, smanjuje kašalj i pomaže u uklanjanju nakupljene sluzi, što je uzrok upale.

Intal Plus

Lijek pomaže u liječenju bronhijalne astme. Sprečava razvoj alergijskih manifestacija i upala. Uglavnom se Intal Plus koristi kao jedna od komponenti kompleksnog liječenja bronhijalnih bolesti.

Ditek

Razrjeđuje ispljuvak, pomažući mu da se ukloni iz pluća. Učinkovito u kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje plućnih bolesti i bolesti bronhija. Ditek je najpristupačniji lijek u ovoj kategoriji medicine.

Svi ovi lijekovi koriste se s Berodualom, ali ga mogu zamijeniti ako je potrebno.

Posebne upute i preporuke za uporabu

Za dojenčad prve godine života propisana je inhalacijska terapija s Berodualom, s obzirom na njezinu težinu. Dijete u dobnoj kategoriji od 1 do 6 godina starosti manje od 20 kilograma mora primiti inhalacijske postupke u bolnici pod liječničkim nadzorom.

Pedijatri preporučuju sljedeću dozu lijeka - za svaku godinu dijete uzima kapljicu lijeka.

To znači da se jednogodišnja beba udiše s 1 kapi Berduala, djetetu od dvije godine - 2 kapi i 3 kapi trogodišnjoj bebi.

Uvjeti skladištenja

Berodual možete kupiti u bilo kojoj ljekarni tako što ćete dati liječnički recept. Lijek treba čuvati na mjestu gdje mala djeca nemaju pristup. Temperatura skladištenja treba biti u rasponu od 0 do +30 C. Rok trajanja proizvoda je ograničen na 5 godina, počevši od datuma proizvodnje.

Recenzije i cijene u ljekarnama

Većina roditelja ima pozitivan učinak na zdravlje djece od primjene Beroduala za inhalaciju. To je dobro proširuje bronchi, jednostavan za korištenje i ima prihvatljivu cijenu. Jedan paket lijeka od 20 mililitara u ljekarnama ne košta više od 290 rubalja. Ali oni obraćaju pozornost na činjenicu da Berodual ima neke popratne reakcije. Beba može početi vrtoglavicu i povećati puls.

Liječnici se također ne slažu oko primjene ovog rješenja za inhalaciju u djece. No, velika većina njih radije liječi tešku bronhijalnu opstrukciju s Berodualom, kao učinkovit lijek s brzim djelovanjem.

Zloglasni pedijatar Komarovsky također govori o lijeku kao učinkovitom lijeku za liječenje bronhijalne astme i drugih opstruktivnih bolesti. Međutim, on privlači pažnju roditelja na potrebu konzultacije s pedijatrom prije početka inhalacijske terapije djetetu.

Berodual - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovački naziv lijeka:

Međunarodno nenamjensko ime:

Oblik doziranja:

sastojci:

1 ml otopine za inhalaciju sadrži:
aktivna tvar: 261 p.g ipratropij bromid monohidrata, u odnosu na bezvodni ipratropijev bromid (250 ug) i 500 ug fenoterol hidrobromida.
pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat dihidrat, natrijev klorid, 1N klorovodična kiselina, pročišćena voda

Opis:

Bistra, bezbojna ili gotovo bezbojna tekućina, bez suspendiranih čestica. Miris je gotovo neprimjetan.

Farmakoterapijska skupina:

Kombinirani bronhodilatator (ß2-selektivni adrenomimetički + m-holinoblokator

ATH kod:

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku
Berodual sadrži dvije komponente s bronhodilatatornim djelovanjem: ipratropij bromid - m-kolinobloker i fenoterol - ß2-adrenoagonists. Inhalirana bronhodilatacija s ipratropij bromidom uglavnom je posljedica lokalnih, a ne sistemskih, antikolinergičkih učinaka.
Ipratropij bromid je kvaterni amonijev derivat s antikolinergičkim (parasimpatolitičkim) svojstvima. Lijek inhibira reflekse uzrokovane vagusnim živcem, suprotstavljajući se učincima acetilkolina, medijatora koji se oslobađa iz završetaka vagusnog živca. Antiholinergici sprječavaju povećanje unutarstanične koncentracije Ca ++, koja nastaje kao posljedica interakcije acetilkolina s muskarinskim receptorom smještenim na glatkim mišićima bronha. Oslobađanje Ca ++ je posredovano sustavom sekundarnih medijatora, uključujući ITP (inozitol trifosfat) i DAG (diacilglicerol).
U bolesnika s bronhospazmom povezanim s kroničnim opstruktivnim plućnim bolestima (kronični bronhitis i plućni emfizem), značajno poboljšanje funkcije pluća (povećanje prisilnog ekspiratornog volumena u 1 sekundi (FEV1) i vršnog protoka izdisaja za 15% ili više) zabilježeno je unutar 15 minuta, maksimalni učinak postignut je u 1-2 sata i trajao je za većinu pacijenata do 6 sati nakon primjene.
Ipratropijev bromid ne djeluje štetno na izlučivanje sluzi u respiratornom traktu, mukocilijarni klirens i izmjenu plina.
Fenoterol selektivno stimulira ß2-terapijski adrenoreceptori. Stimulacija ß1-adrenoreceptori javljaju se kada se koriste visoke doze. Fenoterol opušta glatke mišiće bronhija i krvnih žila i djeluje protiv razvoja bronhospastičnih reakcija uzrokovanih djelovanjem histamina, metaholina, hladnog zraka i alergena (reakcije hipersenzitivnosti neposrednog tipa). Odmah nakon primjene, fenoterol blokira oslobađanje upalnih medijatora i bronhijalne opstrukcije od mastocita. Osim toga, kada se koristi fenoterol u dozama od 0,6 mg, došlo je do povećanja mukocilijarnog klirensa.
Ss-adrenergički učinak lijeka na srčanu aktivnost, kao što je povećanje učestalosti i snage srčanih kontrakcija, posljedica je vaskularnog djelovanja fenoterola, stimulacije ß2-adrenoreceptora u srcu i, kada se koriste doze koje prelaze terapeutsku, stimulaciju ß1-adrenoreceptora. Kao i kod drugih ß-adrenergičkih lijekova, QTc interval je produljen s visokim dozama. Kada se upotrebljava fenoterol uz primjenu inhalatora s aerosolom s dozom (DAI), taj učinak nije bio konstantan i uočen je u slučaju uporabe doza koje prelaze preporučene. Međutim, nakon primjene fenoterola primjenom nebulizatora (otopina za inhalaciju u bočicama sa standardnom dozom), sistemska izloženost može biti veća nego kod primjene lijeka s DAI u preporučenim dozama. Klinički značaj ovih opažanja nije utvrđen. Najčešće opaženi učinak agonista ß-adrenoreceptora je tremor. Za razliku od učinaka na glatke mišiće bronha, sustavni učinci agonista ß-adrenoreceptora mogu razviti toleranciju, a klinički značaj ove manifestacije nije razjašnjen. Tremor je najčešći neželjeni učinak kada se koriste agonisti ß-adrenoreceptora. Uz kombiniranu uporabu tih dviju aktivnih tvari, učinak bronhodilatatora postiže se izlaganjem različitih farmakoloških ciljeva. Te se tvari međusobno nadopunjuju, zbog čega se pojačava antispazmodijski učinak na mišiće bronha i osigurava se veća širina terapijskog učinka u slučaju bronhopulmonalnih bolesti koje prati sužavanje respiratornog trakta. Komplementarni učinak je takav da je za postizanje željenog učinka potrebna niža doza ß-adrenergičke komponente, što omogućuje pojedincu da odabere učinkovitu dozu s praktički nikakvim nuspojavama Beroduala. Kod akutne bronhokonstrikcije ubrzano se razvija Berodual učinak, koji omogućuje primjenu kod akutnih napadaja bronhospazma.

Indikacije za uporabu

Prevencija i simptomatsko liječenje kroničnih opstruktivnih bolesti dišnog sustava s reverzibilnom opstrukcijom dišnih putova, kao što je bronhijalna astma i, posebno, kronična opstruktivna plućna bolest, kronični opstruktivni bronhitis sa ili bez emfizema.

kontraindikacije

Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, tahiaritmija, I i III trimestra trudnoće. Preosjetljivost na fenoterol ili lijekove slične atropinu ili druge komponente ovog lijeka.
S pažnjom
glaukom zatvaranja kuta, arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, nedavni infarkt miokarda (tijekom posljednja 3 mjeseca), srčane i vaskularne bolesti kao što su kronično zatajenje srca, ishemijska bolest srca, bolest srca, aortna stenoza, oštećenja mozga i perifernih arterija, Hipertireoidizam, feokromocitom, hiperplazija prostate, opstrukcija vrata mokraćnog mjehura, cistična fibroza, II trimestar trudnoće, dojenje.

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Podaci pretkliničkih ispitivanja i iskustva u ljudi pokazuju da fenoterol ili ipratropij bromid nema negativan učinak tijekom trudnoće.
Treba razmotriti mogućnost inhibicijskog djelovanja fenoterola na kontraktilnu aktivnost maternice.
Lijek je kontraindiciran u I i III trimestrima (mogućnost slabljenja rada fenoterola).
Treba ga koristiti s oprezom u II. Tromjesečju trudnoće. Fenoterol prelazi u majčino mlijeko. Podaci koji potvrđuju da ipratropijev bromid u majčino mlijeko nije dobiven. Međutim, treba biti oprezan s Berodual skrbnicama.
Klinički podaci o učinku kombinacije ipratropij bromida i fenoterol hidrobromida na plodnost nisu poznati.

Doziranje i primjena

Liječenje se mora provesti pod liječničkim nadzorom (na primjer, u bolnici). Kućno liječenje moguće je samo nakon konzultacije s liječnikom u slučajevima kada brzo djelovanje niskih doza β-agonista nije dovoljno učinkovito. Ista otopina za udisanje može se preporučiti pacijentima, u slučaju kada se inhalacijski aerosol ne može koristiti ili, ako je potrebno, koristiti veće doze.
Dozu treba odabrati pojedinačno, ovisno o težini napada. Liječenje obično započinje s najnižom preporučenom dozom i prestaje nakon što se postigne dostatno smanjenje simptoma. Preporučuju se sljedeće doze:
U odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata starijih od 12 godina
Akutni napadi bronhospazma
Ovisno o ozbiljnosti napada, doze mogu varirati od 1 ml (1 ml = 20 kapi) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kapi). U teškim slučajevima moguće je primijeniti doze od 4 ml (4 ml = 80 kapi).
Kod djece u dobi od 6 do 12 godina
Akutni napadi astme
Ovisno o težini napada, doze mogu varirati od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kapi) do 2 ml (2 ml = 40 kapi).
Kod djece mlađe od 6 godina (čija je tjelesna težina manja od 22 kg):
S obzirom na činjenicu da su informacije o primjeni lijeka u ovoj dobnoj skupini ograničene, preporučuje se uporaba sljedeće doze (samo pod medicinskim nadzorom): 0,1 ml (2 kapi) po kg tjelesne težine, ali ne više od 0,5 ml. kapi)
Inhalacijsku otopinu treba koristiti samo za inhalaciju (s prikladnim nebulizatorom), a ne oralno.
Liječenje obično započinje s najnižom preporučenom dozom. Preporučenu dozu treba razrijediti s 0,9% -tnom otopinom natrijeva klorida do konačnog volumena od 3 do 4 ml i nanijeti (potpuno) pomoću nebulizatora.
Berodual otopina za inhalaciju ne smije se razrijediti destiliranom vodom.
Razrjeđivanje otopine treba provesti svaki put prije uporabe; ostatke razrijeđene otopine treba uništiti.
Razrijeđenu otopinu treba koristiti odmah nakon pripreme.
Trajanje inhalacije može se kontrolirati potrošnjom razrijeđene otopine.
Berodual rješenje za inhalaciju može se primijeniti korištenjem različitih komercijalnih modela raspršivača. Doza koja dopire do pluća i sistemska doza ovise o vrsti korištenog nebulizatora i može biti veća od odgovarajuće doze kada se koristi odmjerena doza Berodual HFA i CFC aerosola (koji ovisi o tipu inhalatora). U slučajevima kada je na zid ugrađen kisik, otopina se najbolje primjenjuje pri brzini protoka od 6 do 8 litara u minuti.
Morate slijediti upute za uporabu, održavanje i čišćenje nebulizatora.

Nuspojave

Mnogi od navedenih neželjenih učinaka mogu biti posljedica antikolinergičkih i beta-adrenergičkih svojstava Beroduala. Berodual, kao i svaka inhalacijska terapija, može izazvati lokalno nadraživanje.
Neželjene reakcije lijeka određene su na temelju podataka dobivenih u kliničkim ispitivanjima i tijekom farmakološkog nadzora uporabe lijeka nakon njegove registracije.
Najčešće nuspojave prijavljene u kliničkim ispitivanjima bile su kašalj, suha usta, glavobolja, tremor, faringitis, mučnina, vrtoglavica, disfonija, tahikardija, palpitacije, povraćanje, povećani sistolički krvni tlak i nervoza.
Poremećaji imunološkog sustava
anafilaktička reakcija
preosjetljivost
Metabolički i nutritivni poremećaji
kaliopenia
Mentalni poremećaji
nervoza
uzbuđenost
mentalni poremećaji
Poremećaji živčanog sustava
glavobolja
tremor
vrtoglavica
Kršenje organa vidnog glaukoma
povećanje intraokularnog tlaka smetnje smetnje mijdriaza
zamagljen vid
bol u oku
edem rožnice
konjuktivna hiperemija
izgled aureole oko objekata
Poremećaji srca
tahikardija
otkucaj srca
aritmija
supraventrikularna tahikardija miokardne ishemije
Poremećaji dišnog sustava, prsnog koša i medijastinuma
kašalj
upala grla
disfonija
bronhospazam
iritacija ždrijela
edem ždrijela
laryngism
paradoksalno bronhospazam suho grlo
Poremećaji probavnog sustava
povraćanje
mučnina
suha usta
stomatitis
upala jezika
Poremećaji probavnog sustava
proljev
zatvor
oticanje usta
Promjene u koži i potkožnom tkivu
urtikarija
svrab
angioedem hiperhidroze
Poremećaji mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva
slabost mišića
spazam mišića mijalgije
Poremećaji bubrega i urinarnog trakta
zadržavanje urina
Laboratorijski i instrumentalni podaci
povećavaju sistolički krvni tlak
povećanje dijastoličkog krvnog tlaka

predozirati

Simptomi predoziranja obično su prvenstveno povezani s učinkom fenoterola. Mogu se pojaviti simptomi povezani s prekomjernom stimulacijom β-adrenoreceptora. Najvjerojatnija pojava je tahikardija, palpitacije, tremor, visoki krvni tlak, snižavanje krvnog tlaka, povećanje razlike između sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka, angine pektoris, aritmije i osjećaja ispiranja krvi prema licu, osjećaj težine iza prsne kosti, povećana bronhokonstrukcija. Također su uočene metaboličke acidoze i hipokalemije.
Mogući simptomi predoziranja zbog ipratropijevog bromida (kao što su suha usta, smetnje smještaja) su blagi i prolazni zbog lokalne uporabe.
liječenje
Morate prestati uzimati lijek.
Treba uzeti u obzir podatke o praćenju krvnog tlaka.
Preporučuje se imenovanje sedativa, anksiolitičkih lijekova (trankvilizatora), u teškim slučajevima - intenzivne terapije.
Kao specifični antidot mogu se koristiti ß-blokatori, poželjno selektivni ß1- adrenergičkih blokatora. Međutim, u bolesnika s astmom ili kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću treba razmotriti mogućnost povećanja bronhijalne opstrukcije, koja može biti fatalna, pod utjecajem beta-blokatora i pažljivo odabrati njihovu dozu.

Interakcija s drugim lijekovima

Dugotrajna istovremena primjena lijeka Berodual s drugim antikolinergičkim lijekovima nije preporučljiva zbog nedostatka podataka.
Istovremena upotreba drugih ß-adrenomimetičkih sredstava, antikolinergičkih lijekova sistemskog djelovanja i ksantinskih derivata (na primjer, teofilina) može povećati bronhodilatatorski učinak Beroduala i dovesti do povećanih nuspojava.
Hipokalemija povezana s primjenom ß-adrenomimetika može se pojačati istovremenom primjenom derivata ksantina, kortikosteroida i diuretika. Ovoj činjenici treba posvetiti posebnu pozornost prilikom liječenja bolesnika s teškim opstruktivnim bolestima dišnog sustava.
Hipokalemija može dovesti do povećanog rizika od aritmija u bolesnika koji primaju digoksin. Osim toga, hipoksija može povećati negativni učinak hipokalemije na srčani ritam. U takvim slučajevima, preporuča se praćenje razine kalija u krvnom serumu.
Potrebno je pažljivo imenovati ß2-adrenergičkim sredstvima za pacijente koji su primali inhibitore monoamin oksidaze i tricikličke antidepresive, budući da ovi lijekovi mogu pojačati učinak β-adrenergičkih sredstava.
Udisanje opće anestezije s halogeniranim ugljikovodičnim anestetikom, kao što su halotan, trikloretilen ili enfluran, može povećati učinak ß-adrenergičkih lijekova na kardiovaskularni sustav.
Kombinirana primjena Beroduala s kromoglikinskom kiselinom i / ili glukokortikosteroidima povećava učinkovitost terapije.

Posebne upute

U slučaju neočekivanog naglog povećanja kratkog daha (otežano disanje), odmah se obratite liječniku.
Preosjetljivost:
Nakon primjene lijeka Berodual mogu se pojaviti neposredne reakcije preosjetljivosti, čiji znakovi, u rijetkim slučajevima, mogu biti: urtikarija, angioedem, osip, bronhospazam, orofaringealni edem, anafilaktički šok.
Paradoksalni bronhospazam:
Berodual, kao i drugi inhalanti, može izazvati paradoksalni bronhospazam, koji može biti opasan po život. U slučaju razvoja paradoksalnog bronhospazma, primjenu Beroduala treba odmah prekinuti i preći na alternativnu terapiju.
Dugotrajna upotreba:

  • U bolesnika s astmom, Berodual treba koristiti samo prema potrebi. U bolesnika s blagim oblikom kronične opstruktivne plućne bolesti simptomatsko liječenje može biti poželjnije od redovite uporabe.
  • u bolesnika s bronhijalnom astmom treba biti svjestan potrebe za provođenjem ili pojačavanjem protuupalne terapije za kontrolu upalnog procesa respiratornog trakta i tijeka bolesti.

Redovita primjena povećanih doza lijekova koji sadrže ß2-Adrenomimetici, kao što je Berodual, za ublažavanje bronhijalne opstrukcije mogu uzrokovati nekontrolirano pogoršanje tijeka bolesti. U slučaju povećane bronhijalne opstrukcije, povećajte dozu2-agonisti, uključujući i Berodual, više nego što se preporučuje dugo vremena, nisu samo neopravdani, već i opasni. Kako bi se spriječilo pogoršanje životne opasnosti u tijeku bolesti, treba razmotriti reviziju bolesnikovog plana liječenja i odgovarajuću protuupalnu terapiju s inhalacijskim kortikosteroidima.
Drugi simpatomimetički bronhodilatatori trebaju se primjenjivati ​​istodobno s lijekom Berodual samo pod liječničkim nadzorom.
Poremećaji probavnog sustava
Bolesnici s anamnezom cistične fibroze mogu imati poremećaje motorike probavnog sustava.
Berodual treba koristiti oprezno u bolesnika sklonih akutnom glaukomu. Postoje pojedinačna izvješća o komplikacijama iz organa vida (na primjer, povišeni intraokularni tlak, midriasis, glaukom zatvaranja kuta, bol u očima) koji se razvijaju pri udisanju ipratropij bromida (ili ipratropij bromida u kombinaciji s agonistima ß).2-adrenoreceptora) u očima. Simptomi akutnog glaukoma za zatvaranje kutova mogu biti bol ili nelagodnost u očima, zamagljen vid, pojava aureole u objektima i obojene točke pred očima, u kombinaciji s edemom rožnice i crvenilom oka, zbog injekcije vaskularnih krvnih žila. Ako se razvije bilo koji sastav ovih simptoma, indicirana je upotreba kapi za oči, koje smanjuju intraokularni tlak i trenutne konzultacije sa specijalistom. Bolesnike treba uputiti na ispravnu primjenu inhalacijske otopine Beroduala. Kako bi se spriječilo prodiranje otopine u oči, preporučuje se da se otopina koja se koristi s nebulizatorom inhalira kroz usnik. U nedostatku piska, masku treba koristiti čvrsto na licu. Posebnu pažnju treba posvetiti zaštiti očiju pacijenata sklonih razvoju glaukoma.
Učinci sustava:
Za slijedeće bolesti: nedavni infarkt miokarda, dijabetes melitus s neodgovarajućom glikemijskom kontrolom, teške organske bolesti srca i krvnih žila, hipertiroidizam, feokromocitom ili opstrukciju uretre (npr. S hiperplazijom prostate ili opstrukcijom vrata mokraćnog mjehura) moram dodati 4% uretri ili opstrukciji miokarda (na primjer, hiperplazija prostate ili opstrukcija vrata mokraćnog mjehura). rizik / korist, osobito kada se koriste doze veće od preporučenih.
Utjecaj na kardiovaskularni sustav
U postmarketinškim ispitivanjima bilo je rijetkih slučajeva ishemije miokarda pri uzimanju β-agonista. Bolesnike s istodobnom ozbiljnom bolešću srca (npr. Koronarna bolest srca, aritmije ili teška srčana insuficijencija) koji primaju Berodual treba upozoriti na potrebu posjeta liječniku ako se pojavi srčana bol ili ako drugi simptomi ukazuju na pogoršanje bolesti srca. Potrebno je obratiti pozornost na simptome kao što su nedostatak daha i bol u prsima, jer mogu biti i srčane i plućne etiologije.
hipokalijemija:
Kod primjene ß2-agonisti mogu se pojaviti hipokalemija (vidi odjeljak "Predoziranje")
Kod sportaša, upotreba Beroduala zbog prisutnosti fenoterola u njegovom sastavu može dovesti do pozitivnih rezultata doping testova.
Lijek sadrži konzervans, benzalkonijev klorid i stabilizator, dinatrijev edetat dihidrat. Tijekom inhalacije ove komponente mogu izazvati bronhospazam kod osjetljivih bolesnika s hiperreaktivnošću dišnih putova.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Nije provedeno proučavanje učinaka lijeka na sposobnost upravljanja i korištenja mehanizama.
Međutim, bolesnike treba obavijestiti da tijekom liječenja lijekom Berodual mogu doživjeti takve neželjene osjećaje kao što su vrtoglavica, tremor, smetnje u smještaju očiju, midriazu i zamagljen vid. Stoga se pri vožnji ili upravljanju strojevima treba preporučiti oprez. Ako pacijenti iskuse gore navedene nepoželjne senzacije, treba se suzdržati od takvih potencijalno opasnih radnji kao što su vožnja automobila ili upravljanje strojevima.

Obrazac za izdavanje

Otopina za inhalaciju 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Na 20 ml u staklenoj boci jantarne boje s polietilenskom kapaljkom i navrtanjem polipropilenskog pokrova s ​​kontrolom prvog otvaranja. Boca s uputom za primjenu stavlja se u kartonsku ambalažu.

Uvjeti skladištenja

Popis B.
Na temperaturama iznad 30 ° C ne zamrzavajte. Čuvati izvan dohvata djece!

Rok valjanosti

5 godina.
Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti za odmor

Po receptu.

proizvođač

Beringer Ingelheim International GmbH, Njemačka,
proizvela Institut de Angeli S.R.L., Italija
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenca, Italija

Možete dobiti više informacija o lijeku, kao i poslati svoje tvrdnje i informacije o štetnim događajima na sljedeću adresu u Rusiji
LLC "Beringer Ingelheim"
125171, Moskva, Lenjingradska cesta 16A, str