Glavni
Bronhitis

Bronhijalna astma

Astma je vrlo ozbiljna bolest imunoalergijskog porijekla koja se razvija kao posljedica neinfektivne upale dišnog sustava (takozvano "bronhijalno stablo"). Za bronhijalnu astmu karakterizira kronični progresivni tijek s povremenim napadima koji razvija bronhijalnu opstrukciju i gušenje.

Nadalje, detaljno ćemo opisati bronhijsku astmu, prve znakove napada, koji je glavni uzrok razvoja i koji su simptomi karakteristični za odrasle, kao i učinkovite metode liječenja bolesti danas.

Što je bronhijalna astma?

Bronhijalna astma je uobičajena bolest koja se javlja kod ljudi bilo koje dobne i društvene skupine. Djeca su najosjetljivija na bolest, koja kasnije "prerasta" problem (oko polovice bolesnih). Posljednjih godina u cijelom je svijetu zabilježen stalan porast učestalosti, jer postoji veliki broj programa, kako globalnih tako i nacionalnih, za borbu protiv astme.

Napadi astme se promatraju s različitom učestalošću, ali čak iu fazi remisije, upalni proces u dišnim putevima ostaje. U srcu povrede protoka zraka, s bronhijalnom astmom, slijedeće komponente:

  • opstrukcija dišnih putova zbog grčeva glatkih mišića bronhija ili zbog oticanja njihovih sluznica.
  • bronhijalna okluzija s izlučivanjem submukozne žlijezde respiratornog trakta zbog njihove hiperfunkcije.
  • zamjena mišićnog tkiva bronhija vezivnim tijekom dugog trajanja bolesti, zbog čega dolazi do sklerotičnih promjena u stijenki bronhija.

U bolesnika s astmom smanjuje se radna sposobnost i često se javlja invalidnost, jer kronični upalni proces formira osjetljivost na alergene, različite kemijske podražaje, dim, prašinu itd. zbog čega nastaje natečenost i bronhospazam, jer se u trenutku iritacije povećava proizvodnja bronhijalne sluzi.

razlozi

Razvijanje bolesti može biti potaknuto različitim vanjskim čimbenicima:

  • genetska predispozicija. Slučajevi genetske ranjivosti na astmu nisu rijetki. Ponekad se bolest dijagnosticira kod članova svake generacije. Ako su roditelji bolesni, mogućnost izbjegavanja patologije kod djeteta nije veća od 25%;
  • izloženosti profesionalnom okruženju. Poraz respiratornog trakta štetnim dimom, plinom i prašinom jedan je od najčešćih uzroka astme;
  • razni deterdženti, uključujući i aerosole za čišćenje, sadrže tvari koje potiču astmu kod odraslih osoba; oko 18% novih slučajeva povezano je s uporabom ovih sredstava.

Sljedeće iritirajuće tvari najčešće su uzrokovane napadom:

  • alergene, kao što su perut, hrana, prašina, biljke;
  • virusne ili bakterijske infekcije - gripa, bronhitis;
  • medicinski lijekovi - često obični aspirin može uzrokovati teški napad astme, kao i protuupalne lijekove koji sadrže nesteroidne lijekove;
  • vanjski negativni učinci - ispušni plinovi, parfemi, dim cigarete;
  • stres;
  • fizički napor, s njezinim najvjerojatnijim pogoršanjem u slučaju da se bolesnik bavi sportom u hladnoj sobi.

Čimbenici koji uzrokuju napad astme:

  • povećana reaktivnost glatko-mišićnih elemenata stijenki bronhijalnog stabla, što dovodi do grča s bilo kojom iritacijom;
  • egzogeni faktori koji uzrokuju masovno otpuštanje medijatora alergije i upale, ali ne dovode do opće alergijske reakcije;
  • oticanje sluznice bronha, pogoršanje dišnog puta;
  • nedovoljno formiranje sluznog bronhijalnog sekreta (kašalj astme je obično neproduktivan);
  • primarno oštećenje bronha malog promjera;
  • promjene u plućnom tkivu zbog hipoventilacije.

Kao rezultat djelovanja čimbenika, u bronhijama se javljaju neke promjene:

  • Spazam mišićnog sloja bronha (glatke mišiće)
  • Edem, crvenilo - znakovi upale.
  • Infiltracija staničnih elemenata i punjenje lumena bronhija tajnom, koja na kraju potpuno začepljuje bronh.

klasifikacija

Po prirodi razloga za koje se pojavila bronhijalna astma, izolirane infektivne i neinfektivno-alergijske forme.

  1. Prvi podrazumijeva da se bolest razvila kao komplikacija drugih bolesti respiratornog trakta koje su zarazne prirode. Najčešće slične negativne posljedice mogu biti posljedica upale grla, upale pluća, akutnog faringitisa. Dva od tri slučaja bolesti spadaju u ovu kategoriju.
  2. Drugi oblik ima čisto alergijsku prirodu, kada se ispostavi da je bronhijalna astma reakcija tijela na standardne alergijske podražaje: pelud, prašinu, perut, medicinske pripravke, kemikalije i druge.
  • alergijska bronhijalna astma
  • nealergijskog
  • mješovita bronhijalna astma
  • neodređen
  • prekidima, to je epizodičan
  • postojana blaga jačina
  • umjerena ozbiljnost
  • teško
  • pogoršanje
  • remisija
  • nestabilna remisija
  • stabilna remisija
  • dirigovan
  • djelomično kontrolirano
  • nekontroliran

Dijagnoza bolesnika s astmom uključuje sve gore navedene karakteristike. Na primjer, "Bronhijalna astma nealergijskog porijekla, povremena, kontrolirana, u stadiju stabilne remisije."

Prvi znakovi astme

Znakovi ranog upozorenja trebali bi biti sljedeći:

  • Alergijske patologije kod bliskih srodnika
  • Pogoršanje zdravlja u toplom proljetnom i ljetnom razdoblju
  • Kašalj, nazalna kongestija i piskanje u prsima, koje se javljaju tijekom ljeta, pogoršavaju se u suhom vremenu i prelaze u kišno (većina alergena na ulici "povlači")
  • Osip na koži, svrbež, povremeno oticanje kapaka i usana
  • Slabost, letargija, odmah nakon fizičkog ili emocionalnog stresa
  • Nestanak gore navedenih simptoma tijekom privremene promjene prebivališta i nastavak nakon povratka

Ako odrasla osoba primijeti gore navedene simptome, treba potražiti liječničku pomoć od alergologa ili pulmologa koji može pomoći kod uzroka bolesti.

Stupnjevi ozbiljnosti

Ovisno o težini simptoma, bronhijalna astma se može manifestirati u sljedećim varijantama:

  1. Povremeni blagi oblik bronhijalne astme. Manifestacije bolesti su promatrane manje od jednom tjedno, noćni napadi mogu se pojaviti najviše dva puta mjesečno, a još manje. Egzacerbacije u manifestacijama su kratkog trajanja. Vrijednosti PSV-a (vršna brzina izdisaja) premašuju 80-postotnu ocjenu pri starosnoj normi, fluktuacije tog kriterija dnevno su manje od 20%.
  2. Trajna blaga bronhijalna astma. Simptomatologija bolesti javlja se jednom tjedno ili više, ali istovremeno, rjeđe od jednom dnevno (kada se ponovno razmatraju tjedni pokazatelji manifestacija). Bolest je popraćena noćnim napadima, au tom se obliku pojavljuju češće od dva puta mjesečno.
  3. Perzistentna umjerena astma. Nakon pacijenta slijede gotovo svakodnevni napadi bolesti. Noćni napadaji su također opaženi više od 1 tjedno. Pacijent ima poremećen san, fizičku aktivnost. FEV1 ili PSV - 60-80% normalnog disanja, varijacija PSV - 30% ili više.
  4. Teška astma. Pacijenta prate svakodnevni napadi astme, noćni napadi nekoliko puta tjedno. Tjelesna aktivnost je ograničena, popraćena nesanicom. FEV1 ili PSV - oko 60% normalnog disanja, širenje PSV - 30% ili više.

Ovisno o stupnju složenosti bolesti, simptomi bolesti mogu biti različiti:

  • stezanje u prsima, kao i stezanje u prsima,
  • teško disanje,
  • kratak dah, nazvan dispneja,
  • kašalj (često se javlja noću ili ujutro),
  • šištanje tijekom kašljanja
  • napada davljenja.

Simptomi bronhijalne astme

Kao što smo već otkrili, bronhijalna astma je bolest alergijske prirode, koja može biti zarazna i neinfektivna. U svakom slučaju, simptomi bronhijalne astme manifestiraju se iznenadnim napadima, kao i kod bilo koje alergije.

Prije početka napada razlikuje se razdoblje prekursora, koje se manifestira razdražljivošću, tjeskobom, ponekad slabošću, rjeđe pospanost i apatija. Trajanje je oko dva ili tri dana.

  • crvenilo lica
  • tahikardija
  • širenje zjenice
  • mučnina, moguće povraćanje

S povećanjem bronhijalne reaktivnosti uočeni su karakteristični simptomi astme:

  • otežano disanje, teško disanje, gušenje. Pojavljuju se kao rezultat kontakta s iritantnim čimbenikom;
  • napadi suhog kašlja, češće, noću ili ujutro. U rijetkim slučajevima, praćeno blagim otpuštanjem bistre sluznice;
  • suhi hljebovi - zvukovi hripanja ili škripanja koji prate disanje;
  • teško izdisaj na pozadini punog daha. Kako bi izdisali, pacijenti moraju zauzeti položaj ortopnee - sjedeći na krevetu, čvrsto uhvatiti njezin rub rukama, s nogama na podu. Fiksni položaj pacijenta olakšava proces izdisaja.

Simptomi u teškim bolestima

  • Akrocijanoza i difuzna cijanoza kože;
  • Povećano srce;
  • Simptomi emfizema pluća - povećanje grudi, slabljenje disanja;
  • Patološke promjene u strukturi nokatne ploče - pukotine noktiju;
  • mamurluk
  • Razvoj manjih bolesti - dermatitis, ekcem, psorijaza, rinitis (rinitis).

Treba napomenuti da su simptomi bronhijalne astme vrlo različiti. To se odnosi na istu osobu (u nekim slučajevima simptomi su kratkotrajni, u drugima isti znakovi su duži i ozbiljniji). Simptomi su različiti kod različitih bolesnika. Neki ljudi dugo ne pokazuju znakove bolesti, a pogoršanje se događa vrlo rijetko. Drugi imaju svakodnevne napade.

Postoje pacijenti kod kojih se egzacerbacije javljaju samo tijekom fizičkih napora ili zaraznih bolesti.

Što se tiče prirode tijeka bronhijalne astme, ona varira ovisno o dobi pacijenta:

  • bolest, koja je započela u djetinjstvu, često započinje fazu spontane remisije u razdoblju prije puberteta;
  • svaki treći bolesnik koji je bolestan u dobi od 20 do 40 godina također ima spontanu remisiju;
  • u sljedećih 30%, bolest se nastavlja s naizmjeničnim razdobljima pogoršanja i remisije;
  • Posljednjih 30% slučajeva bolesti mladih i sredovječnih osoba karakterizira konstantno progresivni teški tijek bolesti.

dijagnostika

Dijagnoza obično postavlja pulmolog na temelju pritužbi i prisutnosti karakterističnih simptoma. Sve ostale istraživačke metode usmjerene su na određivanje ozbiljnosti i etiologije bolesti.

Za točne dijagnostike učinite testove:

  1. Spirometrija. Neophodna za analizu daha. Ispitivana osoba silom izdiše zrak u posebnom uređaju - spirometru koji mjeri maksimalnu brzinu izdisaja.
  2. Rendgenski snimak prsnog koša. Potrebna istraživanja koja je propisao liječnik kako bi se identificirale povezane bolesti. Mnoge bolesti respiratornog trakta imaju simptome slične astmi.
  3. kompletna krvna slika (povećan broj eozinofila - preko 5%);
  4. biokemijska analiza krvi (povećan sadržaj IgE);
  5. analiza sputuma (nađeni su specifični elementi astme - kuronijske spirale, kristali Charcot - Leiden i značajno povišene razine eozinofila);
  6. EKG (u razdoblju pogoršanja bolesti, na kardiogramu se utvrđuju znakovi činjenice da se dijelovi desnog srca suočavaju s preopterećenjem)
  7. Kao iznimno važan smjer u ispitivanju pacijenata za astmu je studija usmjerena na raspodjelu specifičnih alergena, koji izazivaju alergijsku upalu zbog kontakta pacijenta s njima. Testiranje se provodi kako bi se odredila osjetljivost u odnosu na glavne skupine alergena (gljivične, kućne itd.).

Liječenje bronhijalne astme u odraslih

Liječenje bronhijalne astme je mukotrpan i dugotrajan rad, koji uključuje sljedeće metode liječenja:

  1. Liječenje lijekovima, koje uključuje osnovnu terapiju usmjerenu na potporu i protuupalno liječenje, kao i simptomatsku terapiju s ciljem ublažavanja simptoma koji prate astmu;
  2. Isključivanje iz životnih čimbenika razvoja bolesti (alergeni, itd.);
  3. dijeta;
  4. Opće jačanje tijela.

lijekovi

Liječenje astme treba biti složeno i dugo. Kao terapija koriste se osnovni lijekovi koji utječu na mehanizam bolesti, kroz koji pacijenti kontroliraju astmu, kao i simptomatske lijekove koji utječu samo na glatke mišiće bronhijalnog stabla i ublažavaju napad astme.

Simptomatski lijekovi za liječenje uključuju bronhodilatatore:

Lijekovi osnovne terapije uključuju:

  • inhalacijskih kortikosteroida
  • kromoni
  • antagonisti leukotrien receptora
  • monoklonska antitijela.

Treba poduzeti osnovnu terapiju, jer bez toga postoji rastuća potreba za inhalacijom bronhodilatatora (simptomatskih sredstava). U ovom slučaju iu slučaju nedovoljne doze bazičnih lijekova, povećanje potrebe za bronhodilatatorima je znak nekontroliranog tijeka bolesti.

  • Beclazon, Salbutamol (inhalatori);
  • Budesonid, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Jednina, Sedam;
  • Oxis, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.
  • Seretid, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort, itd.

Teofilini (derivati ​​ksantina), koji imaju bronhodilatacijski učinak, sprječavaju zatajenje dišnog sustava, uklanjaju umor respiratornih mišića.

Bronhodilatatori, ekspandirajuci bronhi (fenoterol, salmeterol, saltos). Pomažu očistiti bronhijsku sluz, omogućiti slobodan protok zraka. Liječenje bronhijalne astme provodi se kratkotrajnim ili dugotrajnim bronhodilatatorima:

  • Prvi odmah oslobađaju simptome bolesti, a njihov učinak nastaje nakon uvođenja lijeka nakon nekoliko minuta i traje oko 4 sata.
  • Dugotrajni bronhodilatatori koriste se za kontrolu bolesti, a učinak traje više od 12 sati.

Dvije vrste lijekova koriste se za uklanjanje sputuma iz bronhija i traheje:

  • ekspektoransi (majčina dušica, thermopsis, korijen sladića, Althea, deviacela). Jačanje mišićne kontrakcije dišnog sustava, iskašljavanje sputuma. Lijekovi za iskašljavanje aktiviraju izlučivanje bronhijalnih žlijezda, zbog čega se smanjuje gustoća sputuma;
  • mukolitik ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Smanjite proizvodnju i rastopite sluz, olakšavajući njegovo pražnjenje.

Bronhodilatatori olakšavaju grč, olakšavaju disanje. primjenjuju se:

  • inhalacija (aerosol) sa kratkim supstancama ("Barotech", "Hexoprenaline", "Berodual", "Salbutamol") i dugotrajnim djelovanjem ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", "Ipratropium bromide"). U nekim situacijama lijekovi se kombiniraju. U slučaju sustavnog liječenja, "Serevent", "Oxis" se koristi za dugoročni učinak;
  • tablete ili kapsule ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Najčešće se javlja bronhijalna astma s alergijskim simptomima, pa se preporuča uzimanje antialergijskih lijekova:

Olakšanje za akutne napade astme

B2 adrenomimetici. Ova skupina uključuje sljedeće lijekove: salbutamol, terbutalin, fenoterol (kratkodjelujući lijekovi) i salmeterol, formeterol (dugodjelujući lijekovi). Ova skupina lijekova ima nekoliko učinaka:

  • opušta glatke mišiće bronha
  • smanjiti propusnost krvnih žila, stoga smanjuje oticanje sluznice
  • poboljšati bronhijalno čišćenje
  • blokirati pojavu bronhospazma
  • povećati kontraktilnost dijafragme.

Nakon ublažavanja akutnih napada propisuje se osnovni tretman koji ima za cilj stabiliziranje stanja i produljenje razdoblja remisije. Da biste to učinili, koristite sljedeće alate:

  1. informativno obrazovanje pacijenta o prevenciji i olakšanju akutnog napada;
  2. procjenu i kontrolu stanja pacijenta pomoću spirometrije i mjerenja vršnog protoka;
  3. blokiranje ili uklanjanje izazovnih čimbenika;
  4. upotreba terapije lijekovima, razvoj jasnog plana aktivnosti koje se provode iu razdobljima remisije iu akutnim napadima;
  5. provođenje imunoterapija;
  6. rehabilitacijska terapija, koja se sastoji od uporabe lijekova, liječenja astme u lječilištu;
  7. registracija i boravak pod stalnim nadzorom alergologa.

dijeta

Mnogi pacijenti su zainteresirani za to koja je dijeta najbolja za bronhijalnu astmu i koji su joj glavni ciljevi. Glavni ciljevi prehrane u prisutnosti astme su:

  • smanjenje upale u plućima;
  • stabilizacija metaboličkih procesa u plućima;
  • smanjenje bronhijalnih grčeva;
  • poboljšanje imuniteta.

Osim toga, pravilno odabrana dijeta pomaže smanjiti alergijske reakcije i eliminirati alergene koji izazivaju napad.

Za sve bolesnike s bronhijalnom astmom preporučuje se hipoalergena dijeta:

  • Potrebno je ograničiti potrošnju jake riblje i mesne juhe, ekstraktivnih proizvoda;
  • iz menija isključiti jaja, začinjene i slane namirnice, agrume, senf, ribu, papar i druge začine, rakove, orašaste plodove, rakove.
  1. Sve namirnice koje uzrokuju alergije trebaju biti isključene iz prehrane.
  2. Pariti, kuhati nakon kuhanja, peći i kuhati.
  3. Za neke proizvode je potrebna posebna predobrada. Na primjer, krumpir se prvo namoči 12-14 sati, povrće i voće - 1-2 sata, meso se kuha.

Dopušteni proizvodi za bronhijalnu astmu

Kod ove bolesti trebate jesti sljedeće namirnice:

  • Jabuke. Sadrže veliku količinu pektina. Možete napraviti ukusne pire krumpire od jabuka, ispeći ih u pećnici zajedno s drugim proizvodima.
  • Povrće. Zahvaljujući mrkvi, slatkim paprikama, rajčicama, zelenilu, povećava se imunitet osobe.
  • Žitarice. Oni su izvor vitamina E.
  • Jogurti koji ne sadrže aditive osiguravaju pacijentu kalcij i cink.
  • Meso bez masnoće. Bogati su tvarima poput fosfora. Ovo meso sadrži zdrava dijetalna vlakna.
  • Pileća jetra. Ovaj proizvod je bogat vitaminom B12. Poboljšava hematopoetski sustav, štitnu žlijezdu.
  • Kruh od pšenice Sadrži velike količine cinka. Pšenični kruh povećava otpornost organizma na alergene.

Zabranjena hrana

Dijeta za astmu podrazumijeva isključivanje određenih proizvoda iz prehrane. U slučaju bronhijalne astme nije poželjno konzumirati takve proizvode:

  • aditivi za hranu;
  • sol;
  • začinske začine;
  • masnoće bogati bujoni;
  • griz;
  • jaja;
  • matice;
  • agrumi;
  • alkohol.

Također je potrebno ograničiti potrošnju hrane s visokom razinom histamina, kao što su rajčica, dimljeno meso, sir, kavijar, špinat. Potrošnja soli i šećera trebala bi biti u strogo ograničenim količinama, jer ti proizvodi doprinose nastanku edematoznih procesa u plućima i bronhima, što može dovesti do napada astme.

Narodni lijekovi za astmu

Prije korištenja narodnih lijekova, trebate se posavjetovati s pulmologom. Samoliječenje može pogoršati tijek bronhijalne astme.

  1. Razrijediti iskašljavanje i smanjiti kašalj pomoći će izvarak od viburnum, koji je dodao med. Ovo zeleno lišće ljekovite biljke nalazi se u mortu za infuziju, a isti učinak možete dobiti i ako jedete 2 glave češnjaka s 5 limuna dnevno.
  2. Pa uklanja simptome astme "plućna zbirka" bilja. To uključuje cvjetove konjica, koren deviasila, majčinu dušicu, metvicu, bokvice i marshallas. 1 žlica sastava ulijte 250 ml vode, ostavite na štednjaku 5 minuta i pustite da se skuha 50-60 minuta. Pijte tri puta dnevno, 100 ml prije jela. Tečaj je 2-3 tjedna.
  3. Infuzija podruma ima dobar imuno-ojačavajući lijek za bronhijalnu astmu. Za to ćete trebati 2 litre sirutke, 1 šalicu meda i 100 grama zdrobljenog korijena. Ova se infuzija pije pola šalice tri puta dnevno.
  4. Reznica korijena korena, koja u svom sastavu ima askorbin, karoten, multivitamine i minerale, odavno se koristi za liječenje kašlja, gubitka glasa tijekom prehlade i astme. Da biste to učinili, 2 žlice naribanog korjenastog povrća uliti čašu prokuhane vode i kuhati 15 minuta. Trebate piti 100 ml tri puta dnevno. Tečaj je od 2 do 4 tjedna.
  5. Korištenje zbirke prsa: 1 žličica. zbirka ljekarničkih dojki + slatki korijen + voće anisa + podmorje. Dodajte 1 tsp na bilje. med i uzeti žlicu 3 str. po danu.

Općenito, u današnje vrijeme, usprkos nepostojanju lijekova koji u potpunosti eliminiraju problem, nema povoljne prognoze, zahvaljujući modernim lijekovima koji ublažavaju simptome.

Ispravno odabrano liječenje omogućuje pacijentima s astmom da se učinkovito nose s egzacerbacijama bolesti. No, pacijent treba obratiti posebnu pozornost na čimbenike koji izazivaju napade gušenja i poduzeti sve mjere kako bi se spriječilo ponovno pogoršanje bolesti.

prevencija

Glavno sredstvo prevencije za pacijente s alergijskim oblicima bolesti je uklanjanje alergena iz njegovog staništa. Sljedeće smjernice također treba slijediti:

  1. često čišćenje mokrim prostorijama;
  2. u prisustvu alergijske reakcije na životinjsku kosu, odbiti držati kućne ljubimce;
  3. ne koristite higijenske proizvode i parfeme s oštrim i jakim mirisima;
  4. u prisutnosti profesionalnih alergija - poželjna je promjena posla.

Bronhijsku astmu treba liječiti pod nadzorom pulmologa. Kada se pojave prvi simptomi, potrebno je obvezno savjetovanje sa specijalistom i temeljita dijagnoza. Pazite na sebe i svoje zdravlje!

Bronhijalna astma - simptomi i liječenje, znakovi kod odraslih

Bronhijalna astma jedna je od najčešćih kroničnih bolesti u populaciji cijelog planeta. Astma se tretira ili nije otvoreno pitanje. Čak i ako uzmemo u obzir da se u ovom trenutku dijagnosticira u ranim stadijima i da se koriste metode liječenja.

Što je astma? To je stalno prisutna upalna bolest dišnih putova, koja je uvijek praćena hiperaktivnošću bronha.

Glavni simptomi astme su gušenje ili respiratorna nelagoda u obliku paroksizmalnog kašlja i / ili piskanja i kratkog daha. Zbog prekomjerne proizvodnje sluzi, upalnog edema i spazma, stijenka bronhija se zgusne, a lumen se sužava. Kroz takav suženi bronh nije dovoljno razmjene plinova s ​​okolinom, što dovodi do karakterističnih simptoma astme.

Više od 250 milijuna odraslih i djece na našoj planeti pati od bronhijalne astme, a svake se godine njihov broj povećava. Bolest može biti pogoršana i fatalna. U industrijaliziranim zemljama učestalost je znatno veća nego u nerazvijenim zemljama.

Bolest obično počinje u ranoj dobi. Oko 50% djece s pravilnim liječenjem oslobađa se astme u odrasloj dobi. Razumijevanje načina liječenja astme omogućit će vam uz pomoć liječnika da se svakodnevno pouzdano pozabavite njegovim simptomima.

Uzroci astme

Što je to? Razlozi za razvoj bronhijalne astme kod odrasle osobe ili djeteta nisu u potpunosti shvaćeni. Osnova razvoja alergijske astme je patogenetski mehanizam hipersenzitivnosti neposrednog tipa (IgE ovisan imunološki odgovor). U većini slučajeva bolest se razvija zbog preosjetljivosti tijela na vanjske podražaje. Uzrok astme u djece starije od 3 godine je, u većini slučajeva, inhalacijski alergen.

Za sada je dokazana kronična upalna priroda ove bolesti, zbog čega se povećava izlučivanje sluzi u dišnim putovima, poremećena je proizvodnja brojnih biološki aktivnih tvari. Drugi važan razlog - česte infekcije i upale dišnih organa, razvijaju se pod utjecajem virusa, bakterija itd.

Oko 1/3 oboljele djece ima astmu nasljednog podrijetla. Pojava alergijskih oblika izaziva razne alergene - kućnu prašinu, pelud, bakterije, viruse, gljivice. Često se pacijentima dijagnosticira alergija na nekoliko različitih alergena.

Oblici i stupnjevi

Astma je podijeljena u oblike ovisno o uzroku pojave, kao i stupnjevima, ovisno o kliničkim simptomima.

  1. Alergijska - njegova pojava povezana je s utvrđenim alergenom;
  2. Nealergijske - povezane s ne-alergijskim čimbenicima, primjerice hormonalne promjene;
  3. Miješano (kombinira značajke gornjih dvaju oblika).

Ovisno o težini tijeka, bronhijalna astma podijeljena je u tri stupnja:

  1. Blagi - simptomi pogoršanja opažaju se jedan ili dva puta mjesečno i brzo nestaju, često bez liječenja;
  2. Srednje (pogoršanje uglavnom noću, napadi ne više od pet puta godišnje, popraćeni blagim simptomima);
  3. Teška bolest uključuje hitne hitne mjere. Često pogoršanje bolesti, stalna prisutnost simptoma, performanse su ozbiljno ograničene, poremećaji spavanja, značajne povrede respiratorne funkcije prema spirometriji.

Ovisno o opsegu bolesti, simptomi bolesti i metode liječenja će varirati.

Simptomi bronhijalne astme

Za kliničku sliku bronhijalne astme karakteristični su simptomi poput respiratornog zatajenja u obliku kratkog daha i kašlja. Ovi se simptomi kod odraslih i djece javljaju nakon kontakta s alergenom.

U velikoj većini slučajeva, tijekom napada osoba preuzima određeni položaj, kao da olakšava bolno udisanje, a posebno izdisanje.

Napad astme počinje s osjećajem kratkoće daha i suhog, bolnog kašlja, disanje postaje zujanje, izdisaj kasni. Zviždaljke se mogu povećati s dubokim disanjem. Česti simptom je paroksizmalni kašalj, obično suhi ili s malim ugruškom svjetlosnog ispljuvka na kraju napada.

Pod djelovanjem droga napad je reverzibilan. Svjetlosni oblici mogu se održavati samostalno. Ako se ne liječi, napadaji postaju česti i produljeni. Dugotrajno zanemarivanje patologije postaje uzrok ireverzibilne astme.

Glavni znakovi astme u odraslih i djece:

  • teška otežano disanje;
  • stezanje u prsima;
  • napadi astme - osjećaj da nemate dovoljno zraka;
  • vrlo čest kašalj, koji je osobito jak noću;
  • mnogi astmatičari imaju šištanje;

Većina pacijenata ima prve simptome astme u ranoj dobi: oko polovice bolesnika mlađih od 10 godina i oko treće do 40 godina. Važno je napomenuti da nisu svi ljudi jednako manifestiraju bronhijsku astmu - simptomi i liječenje patologije izravno ovise o razlozima koji izazivaju pojavu bolesti.

Liječenje bronhijalne astme

Trenutno liječenje pacijenata s bronhijalnom astmom uključuje planirano liječenje u akutnoj fazi, hitno liječenje s ciljem zaustavljanja napada, kao i liječenje u fazi remisije.

Lijekom liječenja bronhijalne astme uključuje se uporaba takvih lijekova:

  • glukokortikosteroidi u obliku inhalacije;
  • Kromoni (intal, Tayled);
  • antagoniste receptora leukotrienskog tipa (Accolate, Singular);
  • ksantini (aminofilin);
  • monoklonska antitijela ("Xolar").
  • agonistima.
  • također se koriste lijekovi za iskašljavanje koji poboljšavaju iscjedak sputuma i druga pomagala.

Kao liječenje koriste se lijekovi bazične terapije koji utječu na mehanizam bolesti, pomoću kojeg odrasli kontroliraju bolest, kao i simptomatske lijekove koji utječu samo na glatke mišiće bronhijalnog stabla i zaustavljaju napad gušenja.

Dijeta za astmu uključuje isključivanje iz prehrane namirnica koje mogu izazvati alergijsku reakciju, usredotočiti se na korištenje svježeg povrća, mesa, ribe i mliječnih proizvoda (ako ne i alergične).

Tijekom napada astme slijedite unaprijed određen plan djelovanja. Za ublažavanje napada potrebno je uzimati bronhospazmolitički lijek uz pomoć inhalatora i osigurati svježi zrak u pluća. Ako udisanje nije uspjelo i napad nije prošao - potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć.

Medicina je u ovom trenutku napravila korak naprijed u principima i metodama liječenja bronhijalne astme, što s vremenom može pomoći u liječenju astme zauvijek.

Kako liječiti bronhijalne astme narodnih lijekova

Nemoguće je potpuno izliječiti tako složenu bolest kao što je bronhijalna astma, ali kako bi se oslabili napadi, kako bi se oni skratili, to je sasvim unutar moći svakog bolesnika. Treba imati na umu da folk lijekovi mogu biti opasni po zdravlje, pa se prije nego ih primijenite u praksi preporučuje se savjet liječnika.

  1. Grind korijena đumbira dobiti oko 400 grama gotovog praha, to bi trebao biti inzistirao 2 tjedna na 1 litru alkohola, trese povremeno. Procijedite nastalu tinkturu i uzmite 2 puta dnevno jednu žličicu.
  2. Propolis samljeti i preliti alkoholom u omjeru 1: 4. Pustite da se skuha 7 dana, ne zaboravljajući miješati 1 put dnevno. Smjesa se filtrira, a nakon jednog dana počnu uzimati 10 kapi 3 puta dnevno, 30 minuta prije obroka. Tečaj: 2 mjeseca prijema, 1 odmor, zatim ponovite.
  3. Sjeckana biljka je potrebna izopa, to bi trebao biti izli u termos i prelijte kipuću vodu. Po litri vode uzmite 4 žlice. žlice izopa. Nakon sat vremena možete piti, prije naprezanja. Uzmite blagovaonicu prije spavanja, a ujutro 30 minuta prije prvog obroka. Tečaj je 10 dana, a zatim se ponovno izvodi.
  4. Uzmite staklenku, koja vrijedi staviti 250 grama aloe, zatim dodati 500 grama vina i 350 grama meda. Promiješajte i zakuhajte 9-10 dana u hladnjaku. Nakon što je nastala tinktura treba filtrirati, i stisnuti lišće. Prva 3 dana uzeti žlicu 3 puta dnevno, a zatim smanjiti dozu na žličicu. Važna točka - aloe ostavlja ne može se zalijevati za 14 dana, prije rezidbe, onda samo obrišite prašinu, ne pranje pod slavinom.

Takve metode mogu biti učinkovite u odnosu na glavne manifestacije bolesti, ali alternativna medicina također ne odgovara na pitanje kako u potpunosti izliječiti astmu.

Prevencija astme

Prevencija bolesti trebala bi započeti u ranom djetinjstvu. Ako članovi obitelji imaju predispoziciju za pojavu alergija, prevencija astme je jednostavno potrebna. Uz postojeći problem potrebno je adekvatno liječiti i eliminirati alergene koji pomažu stabilizirati tijek bolesti i smanjiti rizik od pogoršanja.

Simptomi i znakovi astme

Glavni znakovi astme

Bronhijalna astma je kronična bolest koja utječe na dišni sustav, a očituje se u napadima zadihanosti, piskanju i kroničnom kašlju. Ovaj materijal će prikazati glavne znakove bolesti. Osim toga, pozornost će biti posvećena tome kako ih ne brkati s znakovima drugih bolesti. Pravovremena dijagnoza astme neophodna je za početak liječenja i prevenciju teških komplikacija bolesti. Često se preliminarna dijagnoza može napraviti samo proučavanjem stanja pacijenta na konzultaciji s terapeutom. Najvažniji i karakteristični znakovi bolesti javljaju se tijekom razdoblja napadaja.

Ime "bronhijalna astma" temelji se na grčkoj riječi za komplicirano disanje ili gušenje. Dakle, ime bolesti izravno ukazuje na jednu od glavnih manifestacija bolesti.

Simptomi ove bolesti razlikuju se u različitim fazama tijeka bolesti.
Predastmičku fazu karakterizira kronični cureći nos alergijske prirode, neproduktivni kašalj koji se ne oslobađa upotrebe antitusičnih lijekova. Takav se kašalj često javlja nakon izlječenja akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI), upale pluća ili bronhitisa. Pacijent može osjetiti probleme s disanjem tijekom kašljanja. Napadi astmom u ovoj fazi razvoja bolesti još nisu uočeni. Kašalj, kao i težina disanja muče pacijenta u mraku.

Čim se bolest pretvori u sljedeću fazu, napad postaje njezin glavni simptom. Nadalje, tijek napada astme bit će detaljno opisan.

Simptomi napada astme

Tijek napada može biti različit kod različitih bolesnika. U isto vrijeme, čimbenici povezani s razvojem napada variraju. Ako postoji atopični oblik bolesti, onda je napad izazvan interakcijom s alergenom. Ako postoji zarazno-alergijski oblik bolesti, napad se može pokrenuti emocionalnim preopterećenjem u pozadini respiratornih bolesti, a ponekad se razvija bez očiglednog razloga.

Ponekad prije napada pacijent osjeća svrbež tijela, iscjedak iz nosa ili pritisak iza prsne kosti. Nadalje, znakovi napada brzo rastu: pacijent je pod velikim pritiskom iza prsne kosti, tjeskobe, teško mu je disati. Kada se ti simptomi pojave, pacijent obično pokušava zauzeti sjedeći položaj s naglaskom na rukama. Tako su u procesu disanja uključeni dodatni mišići. S povećanjem sile gušenja, disanje počinje pratiti lešinar i hripanje, koje se razlikuju od nekoliko metara. Disanje pacijenta postaje vrlo teško. I lakše udahni. Tijekom napada, pacijentova prsa su povećana, kao i vene koje dolaze iz glave. Napad može trajati u različita vremena: od pet minuta do nekoliko sati. Tijekom vremena, proces disanja postaje prirodniji. Na kraju napada razvija se kašalj, nakon čega slijedi evakuacija malog volumena guste i vrlo prozirne sluzi. U nekim slučajevima, fragmenti sluzi su slični cilindrima u obliku respiratornog trakta.

Razvoj napada bolesti uvijek ovisi o obliku u kojem se bolest nastavlja. Ako postoji infektivno-alergijski oblik, pojavljuju se znakovi napada i razvijaju se glatko. Ako je astma atopičnog oblika, znakovi se razvijaju brzinom munje, odmah nakon interakcije s alergenom.

Astmatični status je najsloženiji oblik bronhijalne astme.
Astmatični status je najduži i najsloženiji napadaj. S sličnim napadom postoji vjerojatnost smrti. Najteži astmatični status je kod osoba starije životne dobi i djece.
Astmatični status može se razviti pod djelovanjem raznih čimbenika: bolesti dišnog sustava, odbijanje posebnih lijekova. Tijek ovog napada odvija se korak po korak. Isprva se pacijentovo disanje pogoršava, pripreme prestaju pomagati, a disanje se znatno pogoršava, respiratorni mišići "umaraju". Ako liječenje nije hitno započelo, astmatični status podrazumijeva stanje u komi, a ponekad i smrt. Ako uobičajeni napad astme traje predugo, a lijekovi koji su se ranije koristili ne pomažu, možemo govoriti o vjerojatnosti razvoja astmatičnog statusa. U tom slučaju morate hitno pozvati hitnu pomoć i odvesti pacijenta u bolnicu, a pacijentu je potrebna konzultacija s resuscitatorima.

Znakovi astme između napada

U tim intervalima, znakovi bolesti mogu biti gotovo nevidljivi. Glavni simptomi astme su suhi trajni kašalj, peckanje u grlu, rijetko rinitis.
Ako pacijent godinama boluje od astme, začepljenje grana bronhijalnog stabla dolazi do nepovratnog stadija, pa se u razdoblju između napada može uočiti kratak dah.

Koje bolesti mogu zbuniti astmu?

Ako pacijent ima kronični kašalj, kao i napade poremećaja disanja, onda ovaj tečaj može ukazivati ​​ne samo na astmu, već i na druge bolesti. Također postoji mogućnost da pacijent boluje od nekoliko bolesti odjednom, čiji simptomi stvaraju tako složen opći simptom.

Ako sumnjate na bronhijalnu astmu, bolest treba razlikovati od upale pluća, upale bronhija u kroničnom ili akutnom obliku, s tuberkulozom, neurološkim bolestima, zatajenjem srca i stranih tijela u grlu.

Sljedeći su najčešći simptomi ovih bolesti u obliku tablice:

Kako astma počinje kod odraslih. simptomi

Bronhijalna astma postaje sve veći broj ljudi. Povezan je s lošim okolišem, stalnim kontaktom s raznim alergenima i nasljednim čimbenicima. Da bi se nedvojbeno odgovorilo na pitanje kako počinje astma, nema mogućnosti. Uostalom, bolest može biti posljedica kronične upale bronhija.

Sažetak članka

Kako astma počinje kod odraslih?

Ranije se bronhijalna astma smatrala patologijom u djetinjstvu, ali se posljednjih desetljeća situacija promijenila i sve se više odraslih osoba pojavljuje među pacijentima koji u posljednje vrijeme primjećuju simptome početne bolesti.

U isto vrijeme, znakovi početka astme kod odrasle osobe mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Astma u odrasloj dobi je više pogođena ženama i osobama sklonim različitim alergijskim manifestacijama.

Znakovi početka astme ne izazivaju zabrinutost za pacijenta ili njegovu rodbinu, stoga se vrlo često ljudi obraćaju specijalistima kada je bolest već u uznapredovalom stadiju, što čini proces liječenja vrlo dugim. Osim toga, liječenje simptoma zanemarene bolesti, i kod odraslih i kod djece, podrazumijeva propisivanje velikog broja lijekova od strane liječnika.

U medicinskoj praksi sve je češći profesionalni i kućanski oblik bolesti. Profesionalni oblik počinje se pojavljivati ​​pod određenim uvjetima na radnom mjestu. Na primjer, rad koji se odnosi na teške metale, kemikalije ili prašinu. Kućanstvo se očituje kao reakcija na kosu kućnih ljubimaca ili duhanski dim. Budući da je bronhijalna astma bronhopulmonalna patologija, počinje u takvim slučajevima:

  1. Kod edema ili upalnih procesa u respiratornom traktu.
  2. Ako se u respiratornom traktu formira mnogo sluzi.
  3. Ako je respiratorni trakt sužen zbog kontrakcije ili kontrakcije okolnih tkiva.

Kako počinje astma: prvi simptomi i uzroci njegove pojave kod odraslih

Osnovni simptomi pojave bronhijalne astme su periodični napadi kašlja, koji prate piskanje i piskanje. Pacijent ima simptom kašljanja, opterećen osjećajem težine u grudima, nedostatkom zraka i gušenjem. Većina slučajeva napada događa se noću, kao i odmah nakon kontakta s neposrednim provokatorom.

VAŽNO! Tijekom napada bolje je zauzeti sjedeći položaj. I kraj napada će ukazati na odvajanje oskudne količine sputuma.

Razlozi za razvoj prvih simptoma bolesti uključuju:

  • nasljednost koja povećava rizik od bolesti do 30%;
  • loša ekologija u regiji prebivališta (onečišćenje zraka iz industrijskih poduzeća i ispušnih plinova);
  • pušenje (aktivno i pasivno);
  • štetne prehrambene navike (jedenje velikog broja alergijskih proizvoda: čokolada, orašastih plodova, agruma i drugih);
  • štetnost na radu.

Kašalj kao prvi simptom astme

Kašalj je simptom mnogih prehlada i kataralnih bolesti. Kod bronhijalne astme kašalj je posljedica iritacije bronhijalne sluznice, a svrha mu je uklanjanje štetnih bakterija ili tvari iz bronha.

Glavna obilježja kašlja u slučaju bolesti su paroksizmalna, suha i pogoršana različitim čimbenicima. Često je pacijentu teško nositi se s udisanjem i izdisanjem zraka, a sa strane izgleda kao da se osoba guši. Mnogo je važno kada je kašalj iscjedak sputuma. Međutim, postoje slučajevi kada se bolesnici s sputumom ne udaljavaju, nego se oslobađa samo manja količina bistre tekućine. Također je vrijedno spomenuti da se kašljanje kod odraslih može dogoditi s pretjerano normaliziranom tjelesnom aktivnošću, smijehom i aktivnim govorom.

Šištanje i zviždanje

Kada započne samo bolest, samo bolesnik i liječnik čuju piskanje i zviždanje tijekom auskultacije. A uz komplikaciju bolesti, ovi simptomi bolesti mogu postati čujni i drugi. Osim toga, teško disanje ima neke značajke:

  1. Kod odraslih se često javljaju tijekom tjelesne aktivnosti i uzbuđenog emocionalnog stanja.
  2. Mogu se čuti tijekom spavanja, kada se pacijent odmara.
  3. Oni su sastavni dio bolesti, ali se razlikuju u tonalitetu ovisno o stadiju bolesti.

Šištanje i zviždanje je auskultacijski simptom bolesti koji stručnjaku pomaže utvrditi ozbiljnost bolesti.

"Crush" u prsima

Još jedan prvi znak bronhijalne astme je osjećaj suženja. Pacijenti se često žale na osjećaj jake kompresije u prsima, što navodno otežava izdisaj. U tom stanju, velika većina pacijenata pada u stanje panike. Panika, pak, uzrokuje dvosmisleno ponašanje. Pacijent ili ulazi u stupor, bojeći se preseliti, ili obrnuto, jureći po sobi od jedne strane do druge.

VAŽNO! Pokušajte ukloniti paniku i pomoći pacijentu da se opusti. U mirnom i neizraženom stanju napad se dovršava brže.

Ostali simptomi bronhijalne astme

Važno je napomenuti da odrasli mogu imati i druge znakove bolesti. Uostalom, ne postoji oblik kašlja koji prolazi bez kašljanja, gušenja i kratkog daha. Prate ga takvi znakovi:

  • neujednačen, povremeni proces disanja;
  • zvučni šum tijekom udisanja;
  • apatija i potpuna nespremnost na kretanje;
  • nedostatak koncentracije, pretjerano uzbuđenje;
  • kršenje bioritma i spavanje.

U većini slučajeva ovi simptomi su svojstveni djeci i adolescentima, ali se javljaju i kod odraslih. Dakle, s takvim manifestacijama u odrasloj osobi, potrebno je konzultirati stručnjaka. Mnogo je lakše izliječiti bolest u ranoj fazi.

Što učiniti ako imate napad astme?

Napad bolesti može se opisati kao proces koji brzo protječe s naglašenim simptomima, pri čemu se otežano disanje pojavljuje gotovo odmah, kašalj nadilazi paroksizmalno, a hripanje se čuje iz daljine.

Kada napad započne, bolje je da pacijent sjedne, smiri se i pokuša preuzeti kontrolu nad dahom. Otvorena vrata i prozori će doprinijeti protoku zraka, a pacijent će, pak, pokušati što više izdisati zrak iz pluća.

Najbolje je odmah koristiti inhalator kratkog djelovanja. Takvi lijekovi su vrsta "prve pomoći" i trebaju biti uvijek pri ruci. Izvršite 1-2 inhalacije, a uz olakšanje dodajte još 2.

Hodanje na svježem zraku, uklanjanje alergena i zdrav način života ne samo je uspješan tretman bolesti, već i ključ za poboljšanje kvalitete života.

Prethodni Članak

VIKS ACTIVE SYMPTOMAX Kontraindikacije

Druga Objava Na Liječenju Sinusitisa