Glavni
Otitis

Ampicilin za injekcije

Opis od 30. ožujka 2016

  • Latinski naziv: ampicilin
  • ATX kod: J01CA01
  • Aktivni sastojak: ampicilin
  • Proizvođač: Sanavita Gesundheitsmittel (Njemačka), BELUPO d.d. (Republika Hrvatska), Sintez OAO (Rusija), Kraspharma (Rusija), Abolmed OOO (Rusija), Dalkhimpharm (Rusija), ažuriranje PFC (Rusija), tvornica medicinskih preparata Borisov (Republika Bjelorusija)

struktura

U 1 tableti ampicilin trihidrata 0,25 g. Kao ekscipijensi upotrijebljeni su krumpirov škrob, talk, natrij kroskarmeloza, kalcijev stearat.

U 1 kapsuli ampicilina trihidrata 0,25 g. Krumpirov škrob i šećer u prahu.

5 ml suspenzije ampicilin trihidrata 12,5 g i 0,25 g. Šećer, aroma za hranu.

U 1 bočici ampicilin natrij 0,25 g, 0,5 g, 1 g i 2 g.

Obrazac za izdavanje

Tablete, kapsule, prašak za injekcije, granule za suspenziju.

Farmakološko djelovanje

Antibakterijski.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Polusintetski antibiotik penicilina, baktericidan. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze stanične membrane dijelećih mikroorganizama: ometa peptidne veze u njemu, što dovodi do smanjenja otpornosti bakterijske stanice i lize. Je kiseline. Djeluje protiv gram-pozitivnih (staphylococcus, streptococcus) i gram-negativnih mikroorganizama (Klebsiell pneumonija, Proteus, Salmonella, Shigella, E. coli, bacila influence).

Zanimljiv je kao lijek za liječenje gnojnih kirurških infekcija, infekcija mokraćnog sustava, kolangitisa i kolecistitisa. Učinkovit za liječenje bakterijskih infekcija respiratornog trakta (pneumonija, bronhitis, upala srednjeg uha, sinusitis), meningitis, endokarditis (u kombinaciji s gentamicinom), crijevne infekcije (šigeloza)

On se uništava penicilinazom i stoga je neučinkovit protiv stafilokoka koji stvaraju penicilin. Nastojali su "zaštititi" antibiotik od njegovog uništenja bakterijskim enzimima. "Zaštićeni" penicilini su kombinacije s inhibitorima enzima: ampicilin + sulbaktam (Unazin, Sultasin i drugi). Sulbaktam nema antibakterijsko djelovanje, ali inhibira beta-laktamazu, stoga u toj kombinaciji antibiotik djeluje i na rezistentne sojeve mikroorganizama.

farmakokinetika

Apsorpcija je brza, bioraspoloživost - 40%. Maksimalna koncentracija u krvi određuje se nakon 2 sata, a proteine ​​veže na 20%. U terapijskim koncentracijama nalazi se u pleuralnoj i sinovijalnoj tekućini, sadržaju blistera, visokim koncentracijama u mokraći, žuči, plućima, genitalijama, žuči, bronhijalnom sekretu, kostima, paranazalnim sinusima, srednjem uhu, sline.

Izlučuje se bubrezima (70-80%), djelomično žučom i majčinim mlijekom. U urinu se otkrivaju visoke koncentracije antibiotika. Ne akumulira se uz ponovnu uporabu.

Indikacije za uporabu

  • antritis, tonzilitis, otitis media, faringitis, bronhitis, apsces, upala pluća;
  • infekcija urinarnog trakta;
  • pijelonefritis;
  • kolangitis;
  • gonoreja, cervicitis;
  • klamidija u trudnica;
  • erizipele, impetigo, zaražene dermatoze;
  • grimizna groznica;
  • pasteureloza, listerioza;
  • salmoneloza i njezin prijevoz, tifus, dizenterija;
  • peritonitis;
  • endokarditis;
  • meningitis;
  • sepsa.

kontraindikacije

  • limfocitna leukemija;
  • infektivna mononukleoza;
  • preosjetljivost na peniciline;
  • kolitis povezan s uzimanjem antibiotika;
  • abnormalna funkcija jetre (za intramuskularnu primjenu);
  • dobi do 1 mjeseca.

Nuspojave

  • svrab, ljuštenje kože;
  • rinitis, urtikarija, angioedem;
  • rijetko, makulopapularni osip, vrućica, dermatitis, eritem i anafilaktički šok;
  • disbioza, gastritis, promjena okusa, suha usta, bol u trbuhu, mučnina, proljev, povraćanje;
  • stomatitis, glositis, pseudomembranski enterokolitis;
  • agitacija, agresivnost, tjeskoba, depresija, konvulzije;
  • leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
  • nefritis, nefropatija;
  • vaginalna kandidijaza.

Upute za uporabu Ampicilin (metoda i doziranje)

Tablete ampicilina, upute za uporabu

Lijek u tabletama ili kapsulama uzima se oralno. Doziranje za odrasle - 250-500 mg (ovisno o težini bolesti) 1 sat prije obroka 4 puta dnevno.

Uz infekcije mokraćnog sustava 500 mg 4 puta dnevno. U slučaju gonokoknog uretritisa propisuje se jednom: 3,5 g Tablete ampicilina mogu uzimati odrasle osobe u maksimalnoj dnevnoj dozi od 4 g. Poželjno je da se djeca propisuju kao suspenzija, kao što će biti navedeno u nastavku.

Tablete ampicilina / sulbaktama sadrže dva dijela ampicilina u standardnoj dozi i jedan dio sulbaktama. Način uporabe i doziranje je isti.

Injekcije ampicilina, upute za uporabu

Nakon pripreme otopine se uvodi in / m ili / in. Prilikom intramuskularnih injekcija, dodajte 2 ml otopine Novocaina, vodu za injekcije ili Lidokain u sadržaj bočice. Za iv primjenu, pojedinačna doza se otopi u 10 ml izotonične otopine ili otopine glukoze. Uz jednu dozu od više od 2 g ubrizgava kapanje, za to u rezultirajuću otopinu antibiotika dodati 250 ml izotonične otopine i ubrizgati 60 kapi u minuti.

Kod umjerenih infekcija u odraslih i djece težine više od 20 kg - intramuskularno 250 - 500 mg 4 puta dnevno, u težim slučajevima - 1 do 2 g 4 puta dnevno. Kod meningitisa - 14 g / dan, podijeljeno u 6-8 davanja.
Za djecu težine do 20 kg, doza je 12,5 - 25 mg / kg dnevno, više od 20 kg - 50-100 mg / kg dnevno. Za meningitis, novorođenčad težine do 2 kg primjenjuje se intravenozno po 25 mg po kg tjelesne težine svakih 12 sati tijekom cijelog prvog tjedna, zatim 50 mg po kg tjelesne težine svakih 8 sati.

predozirati

Pojava simptoma: mučnina, povraćanje, uznemirenost, konvulzije.

Liječenje se sastoji od pranja želuca, uzimanja sorbenata, laksativa i simptomatske terapije. Prikazan tijekom hemodijalize.

interakcija

Bakteriostatički agensi (makrolidi, kloramfenikol, sulfonamidi, linkozamidi, tetraciklini) imaju antagonistički učinak, sinergistički učinak baktericidnih antibiotika (aminoglikozidi, vankomicin, cefalosporini, rifampicin).

Antacidi i laksativi, unos hrane smanjuje apsorpciju i povećava askorbinsku kiselinu.

Poboljšava učinak antikoagulansa, smanjuje učinkovitost kontraceptiva koji sadrže estrogen.

Diuretici, alopurinol, fenilbutazon, oksifenbutazon, NSAR, povećavaju koncentraciju aktivne tvari zbog smanjenja tubularne sekrecije.

Istovremena primjena alopurinola uzrokuje rizik od osipa na koži.

Jača apsorpciju digoksina. Povećava toksičnost metotreksata.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi ne većoj od 30 ° C.

Rok valjanosti

Ampicilin za djecu

Suspenzija za djecu namijenjena je primitku u dobi od mjesec dana. Za njegovu pripremu, u bocu s granulama dodaje se prokuhana voda i miješa se, ostavlja se na sobnoj temperaturi 2 tjedna. Dobro protresite prije uporabe. Obratite pažnju na dozu - postoje suspenzije sa sadržajem aktivne tvari 125 mg i 250 mg. Ako uzmemo posljednju opciju, zatim u 1 punu mjernu žlicu (5 ml suspenzije) bit će 250 mg aktivnog sastojka, donja oznaka žlice odgovara 125 mg.

Doziranje djece s blagom infekcijom: do 1 godine - po stopi od 100 mg / kg tjelesne težine na dan, od 1 do 4 godine - 100-150 mg / kg tjelesne težine dnevno, starije od 4 godine - 1-2 g dnevno. Potrebnu dozu treba dati u 4 ili 6 prijema.

Ampicilin tijekom trudnoće

Prema svjedočanstvu ampicilina tijekom trudnoće može se primijeniti. Budući da se aktivna tvar izlučuje u malim koncentracijama s mlijekom dojilje, dojenje se privremeno zaustavlja tijekom liječenja.

Ampicilin i alkohol

Upute o tome jesu li alkohol i ampicilin u kombinaciji ne spominju ništa. Međutim, na temelju razmišljanja može se zaključiti da unos alkohola može uzrokovati ili povećati neželjene reakcije, smanjiti sadržaj aktivne tvari u tkivima i učinkovitost antibiotske terapije.
A to je zbog činjenice da je uzimanje alkohola poremećeno aktiviranje citokroma P450 (inducirano), a enzimi drugih citokroma koji su potrebni za metabolizam lijekova su potisnuti. Također smanjuje proizvodnju glukuronske kiseline, koja je neophodna za vezanje otrovnih tvari i metabolita lijekova.

Analogi ampicilina

Analogi s jednim aktivnim sastojkom: Pentrexil, Penodil, Zetsil, Standatsillin.

Ampicilin recenzije

Što čini tablete ampicilina? To je antibiotik iz skupine penicilina, pa se koristi za razne infekcije, uključujući, nije izgubio svoju važnost u liječenju šigeloze. Ampicilin se trenutno široko koristi, prvenstveno zato što je dostupan velikoj većini pacijenata, praktički ne uzrokuje disfunkciju jetre (učestalost manja od 0,1%, u usporedbi s Cefotaximeom 8% i aminiglikodima - 15%). U medicinskoj praksi, kapsule i tablete ampicilina se koriste u obliku trihidrata po 250 mg, kao i granule za pripremu suspenzija. Mora se reći da oralni oblici ovog lijeka imaju nisku bioraspoloživost - samo 40%. Kao lijek za intramuskularnu primjenu učinkovita je u liječenju mnogih infekcija, ali kao lijek za oralnu primjenu u većini slučajeva inferiorna je u odnosu na amoksicilin, čija je prednost bolja i stabilnija apsorpcija, nedostatak utjecaja na unos hrane, kao i manji broj primjena. Osim toga, oralna primjena ovog lijeka može uzrokovati disbiozu, dok amoksicilin malo potiskuje floru. Česta uporaba lijeka kod djece (svaka 4 mjeseca) može dovesti do fluoroze - defekta zubne cakline.

Pregledi ampicilina najvećim dijelom povezani su s njegovom primjenom u upaljenom grlu i sinusima, u teškim slučajevima kojima su davane injekcije "čistog" ampicilina ili njegove kombinacije sa sulbaktamom - Ampisulbin, Sultasin ili Oanazin.

Indikacije za primjenu uključuju i liječenje infekcija uha, grla, sinusa, cistitisa i pijelonefritisa. Izbor ovog lijeka kod pijelonefritisa objašnjava se izostankom nefrotoksičnosti, djelovanjem na E. coli (glavni uzrok infekcija mokraćnog sustava) i sposobnost izlučivanja u urinu u terapijskim koncentracijama.

Kod nekompliciranog pijelonefritisa započeto je liječenje ampicilinom. U nedostatku učinka, fluorokinoloni ili cefalosporini dodani su nakon 2-3 dana. Samo su neki bolesnici tijekom liječenja imali mučninu, povraćanje, uzrujanu stolicu, osip i svrab.

Cijena ampicilina, gdje kupiti

Možete kupiti ovaj lijek u Moskvi u mnogim ljekarnama.

Cijena tableta ampicilina 250 mg broj 20 kreće se od 16 rubalja. do 21 rubalja Jedna bočica ampicilina u prahu 500 mg natrijeve soli košta 7-9 rubalja.

Za kupnju lijeka trebat će vam recept na latinskom jeziku koji izdaje liječnik.

Injekcije ampicilina: upute za uporabu

Ampicilin je polusintetski antibiotik iz skupine penicilina. Karakterizira ga širok spektar antibakterijskog djelovanja na gram-pozitivnu i gram-negativnu patogenu floru.

Oblik i sastav otpuštanja

Ampicilin se proizvodi u obliku praška za pripremu injekcijske otopine u dozama od 0,5 g i 1 g. U pakiranju od 10 boca.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamiku. Ampicilin je aktivan protiv gram-pozitivnih bakterija - stafilokok ne tvori penicilinaza, streptokokima, Meningococcus, gonococcus, pneumokoka, enterokoka i većinu Gram negativnim organizmima - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae i Haemophilus influenzae. Lijek nije rezistentan na učinke penicilinaze, stoga nije učinkovit protiv sojeva koji stvaraju penicilin. Ampicilin narušava sintezu bakterijskih staničnih stijenki, čime se smanjuje otpornost bakterijske stanice i uzrokuje njezinu smrt.

Farmakokinetika. Kada se injicira, aktivna tvar cirkulira u visokim koncentracijama u krvi. Maksimalna koncentracija ampicilina u krvi zabilježena je već nakon 15 minuta intravenskim davanjem i nakon 30-60 minuta intramuskularnom primjenom.

Ampicilin prodire u tjelesne tekućine i tkiva (u žuči koncentracija tvari može biti 4 do 100 puta veća od količine ampicilina u krvi), uključujući majčino mlijeko. Ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Do 30% lijeka može se vezati za proteine ​​plazme. Tvar praktički nije podložna cijepanju i izlučuje iz tijela u svom izvornom obliku.

Većinu ubrizganog ampicilina izlučuju bubrezi, male količine - žuč. Tijekom 12 sati, oko 45-70% primijenjene doze ampicilina je eliminirano. Kod funkcionalnih poremećaja bubrega povećava se koncentracija ampicilina u krvi, izlučivanje se usporava. Obično je poluživot ampicilina 60-120 minuta, a kod bolesnika s bubrežnom bolešću ta brojka može doseći 12 sati. Kod ponovljenih injekcija, aktivna tvar se ne nakuplja u tijelu, što omogućuje dugotrajno liječenje antibioticima.

Indikacije za uporabu

Ampicilin se može koristiti za liječenje raznih bolesti uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na učinke ampicilina. Naime:

  • infektivne upale gornjih dišnih putova i respiratornog trakta (upala srednjeg uha, faringitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća, apsces pluća);
  • infekcije urogenitalnog sustava i bubrega (cistitis, uretritis, pijelitis, pijelonefritis, gonoreja);
  • infektivne upale bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);
  • tifus i paratifus;
  • veliki kašalj
  • sepsa;
  • peritonitis;
  • meningitis;
  • endokarditis;
  • listerioze;
  • infektivne bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • infektivna upala kože i mekih tkiva.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu ampicilina su:

  • individualna netolerancija na lijekove iz skupine penicilina i drugih β-laktamskih antibakterijskih sredstava (karbapenemi i cefalosporini);
  • teški funkcionalni poremećaji jetre;
  • teški funkcionalni poremećaji bubrega;
  • bolesti probavnog sustava, uključujući kolitis, do kojih je došlo tijekom uzimanja antibakterijskih sredstava;
  • leukemija;
  • infektivna mononukleoza;
  • HIV infekcija;
  • razdoblje dojenja.

Doziranje i primjena

Injekcijska otopina ampicilina primjenjuje se intramuskularno ili intravenski (način ubrizgavanja je mlaz ili kapanje, ovisno o primijenjenoj dozi ampicilina).

Intravenski ampicilin

Za intravensku primjenu preporučena je pojedinačna doza ampicilina za odrasle 0,25 - 0,5 g (učestalost ubrizgavanja - svakih 4-6 sati), maksimalna dnevna doza - od 1 g do 3 g. U teškim uvjetima doziranje se može smanjiti na 10 g.,

Za novorođenčad je dnevna doza 100 mg na 1 kg tjelesne težine, djeca različite dobi - 50 mg na 1 kg tjelesne težine. Ako je potrebno, doze se mogu udvostručiti.

Za pripremu injekcijske otopine (za intravensku primjenu) pojedinačna doza lijeka (ne više od 2 g) se razrijedi u 5-10 ml vode za injekcije ili izotonične otopine natrijevog klorida. Lijek se primjenjuje polako (3-5 minuta). Ako je propisana pojedinačna doza ampicilina veća od 2 g, lijek se primjenjuje intravenski. Potrebna doza ampicilina otopi se u vodi za injekcije (za 2 g ampicilina, 7,5 ml vode za injekcije). Pripremljena otopina antibiotika dodaje se u izotoničnu otopinu natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze (125-250 ml). Smjesa se primjenjuje kap po kap brzinom od 60–80 kapi u minuti. Kada se daje djeci, otopina se priprema s 5% ili 10% glukoze.

Otopina ampicilina priprema se neposredno prije primjene, dnevna doza se dijeli na 3-4 injekcije. Terapijski tečaj je obično 5-7 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini infekcije, općem stanju, dobi i pridruženim bolestima pacijenta, učinkovitosti liječenja. Ako je potrebno, liječenje se nastavlja s prijelazom na intramuskularnu primjenu lijeka.

Intramuskularna primjena ampicilina

Intramuskularno Ampicilin se daje u dozi od 0,25–0,5 g svaka 4-6 sati, dnevna doza je 1-3 grama, a kod teških infektivnih upala doziranje može biti precijenjeno i do 10 g dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 14 g ampicilina.

Doza za novorođenčad je 100 mg na 1 kg tjelesne težine, a za stariju djecu 50 mg na 1 kg tjelesne težine. Kod teških infekcija, doza se udvostručuje.

Za pripremu injekcijske otopine prašak se razrijedi s 2 ml ili 4 ml vode za injekcije.

Nuspojave

Ampicilin se obično dobro podnosi. Ali ponekad postoji razvoj nuspojava iz različitih sustava tijela.

Od živčanog sustava (kada se koriste velike doze lijeka u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom):

Iz probavnog sustava:

  • dispeptički simptomi (proljev, mučnina, povraćanje);
  • bol u trbuhu;
  • crijevna disbioza;
  • kolitis;
  • suha usta i promjena okusa;
  • gastritis;
  • enterokolitis;
  • stomatitisa;
  • upala jezika.

jetra:

Alergijske reakcije:

  • rinitis;
  • konjunktivitis;
  • osip na koži, praćen svrabom;
  • hives;
  • groznica;
  • bolovi u zglobovima;
  • eozinofilija;
  • purpura;
  • vrlo rijetko - angioedem i anafilaktički šok;

Lokalne reakcije:

  • svrbež i oticanje na mjestu injiciranja;
  • hiperemija.

Bolesnici s oslabljenim imunološkim sustavom nakon dugotrajnog liječenja ampicilinom mogu razviti superinfekciju uzrokovanu patogenima koji nisu osjetljivi na djelovanje lijeka (neke gram-negativne bakterije, gljivice). Uz pristup sekundarne infekcije mogu se razviti reverzibilni poremećaji hematopoetskog sustava (trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza, hemolitička anemija).

Kod predoziranja ampicilin ima toksični učinak na živčani sustav (moguće halucinacije, konvulzije), uzrokuje probavne smetnje (povraćanje ili mučninu, proljev), alergijsku upalu (osip na koži). Ako postoje znakovi predoziranja, lijek se otkazuje, provodi se hemodijaliza (ako je potrebno), simptomatsko liječenje. S razvojem anafilaktičkog šoka, potrebna je hitna liječnička pomoć.

Posebne upute

Tijekom liječenja ampicilinom važno je uzeti u obzir sljedeće točke:

  • Prije početka liječenja potrebno je isključiti alergijsku reakciju na ampicilin;
  • strogo je zabranjeno miješati pripremljenu injekcijsku otopinu s drugim lijekovima;
  • tijekom liječenja treba provoditi strogo praćenje sastava periferne krvi, bubrežne i jetrene funkcije;
  • za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega, dnevnu dozu treba prilagoditi smanjenjem pojedinačne doze ili povećanjem vremena između injekcija;
  • u slučaju pratećih alergijskih patologija (peludna groznica, astmatična bolest bronha i dr.) Ampicilin se propisuje u kombinaciji s desenzibilizirajućim lijekovima;
  • Ampicilin ne utječe na brzinu motoričkih i mentalnih reakcija, sposobnost kontrole transportnih i drugih mehanizama; Međutim, neki pacijenti mogu razviti nuspojave ampicilina na središnji živčani sustav, pa lijek treba uzeti s oprezom kod ljudi kojima je potrebna koncentracija i pažnja pri radu s opasnim mehanizmima;
  • u liječenju ampicilina uz istovremenu primjenu antikoagulansa i antibiotika aminoglikozidne skupine, povećava se njihov terapeutski učinak;
  • Ampicilin smanjuje terapijski učinak oralnih kontraceptiva;
  • Toksični učinak ampicilina raste s istovremenom primjenom s probenicidom;
  • kombinacija ampicilina i alopurinola povećava rizik od alergijske reakcije, manifestiranog osipa na koži;
  • istovremena upotreba ampicilina s β-blokatorima povećava rizik od anafilaktičkog šoka;
  • Ampicilin je inkompatibilan s kloramfenikolom, klindamicinom, tetraciklinom, amfotercinom, eritromicinom, linkomicinom, polimiksinom B, metronidazolom, acetilcisteinom, metoklopramidom, dopaminom, heparinom;
  • produljeno ili ponavljano liječenje ampicilinom može uzrokovati razvoj i rast rezistentne flore otporne na djelovanje antibakterijskog sredstva;
  • Ampicilin se izlučuje u majčino mlijeko, pa dojenje treba prekinuti tijekom terapije;

Koristite tijekom trudnoće

Ampicilinski tretman trudnica provodi se samo u situacijama gdje očekivana korist za majku premašuje potencijalnu opasnost za fetus.

Uvjeti skladištenja

Spremanje lijeka na mjesto zaštićeno od vlage i sunčeve svjetlosti, teško za djecu, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

analoga

Strukturni analozi ampicilina su lijekovi:

Cijene za injekcije ampicilina

Ampicilinski prašak za otopinu za intravensku i intramuskularnu primjenu od 1 g, 1 kom. - od 14 rubalja.

ampicilin

Tablete bijele boje, ravnog valjkastog oblika s aspektom i rizičnim.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob, magnezijev stearat, talk, polivinilpirolidon, tween-80.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - pakiranje kontura bez okvira (1) - kartonske kutije.

Prah za pripremu suspenzija za prijem unutar bijele boje sa žućkastim nijansama, specifičnog mirisa; kuhana bijela suspenzija žućkaste boje.

Pomoćne tvari: polivinilpirolidon, kiseli 1-voda natrijev glutamat, bezvodni disupstituirani natrijev fosfat ili bezvodni dinatrijev fosfat, trilon B, dekstroza, vanilin, aromatična esencija hrane (malina), rafinirani šećer ili rafinirani šećer.
60 g (5 g aktivnog sastojka) - boce (1) zajedno s žlicom za doziranje - pakiraju karton.

Prašak za pripremu otopine za injekcije bijele boje, higroskopan.

Bočice od 10 ml (1) - pakiranje od kartona.
Boce od 10 ml (10) - pakiranje od kartona.
Boce od 10 ml (50) - kartonske kutije.

Prašak za pripremu otopine za injekcije bijele boje, higroskopan.

Boce od 10 ili 20 ml (1) - kutije od kartona.
Boce od 10 ili 20 ml (10) - kutije od kartona.
Boce od 10 ili 20 ml (50) - kartonske kutije.

Antibiotik skupine polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja. Ima baktericidno djelovanje zbog supresije sinteze bakterijske stanične stijenke.

Aktivna protiv gram-pozitivnih aerobnih bakterija: Staphylococcus spp. (s iznimkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp. (uključujući Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-negativne aerobne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, neki sojevi Haemophilus influenzae.

Uništeno djelovanjem penicilinaze. Je kiseline.

Nakon gutanja dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, ne razbijajući se u kiselom okolišu želuca. Nakon parenteralne primjene (in / m i / in) nalazi se u plazmi u visokim koncentracijama.

Dobro prodire u tkiva i biološke tekućine u tijelu, a nalazi se u terapijskim koncentracijama u pleuralnoj, peritonealnoj i sinovijalnoj tekućini. Ona prodire u placentarnu barijeru. Slabo prodire u krvno-moždanu barijeru, međutim, upalom membrana mozga, propusnost BBB dramatično se povećava.

30% ampicilina se metabolizira u jetri.

T1/2 - 1-1,5 h Izlučuje se uglavnom u mokraći, au urinu se nalaze vrlo visoke koncentracije nepromijenjenog lijeka. Djelomično se izlučuje u žuč.

Kod ponovljenih injekcija se ne akumulira.

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ampicilin, uključujući:

- infekcije respiratornog trakta (uključujući bronhitis, upalu pluća, apsces pluća);

- infekcije gornjih dišnih putova (uključujući tonzilitis);

- infekcije bilijarnog trakta (uključujući holecistitis, kolangitis);

- infekcije mokraćnog sustava (uključujući pijelitis, pijelonefritis, cistitis);

- gastrointestinalne infekcije (uključujući salmonelozu);

- infekcije kože i mekih tkiva;

- sepsa, septički endokarditis;

- preosjetljivost na penicilinske antibiotike i druge beta-laktamske antibiotike;

- teška oštećenja jetre (za parenteralnu uporabu).

Postavite pojedinačno ovisno o težini, lokalizaciji infekcije i osjetljivosti patogena.

Kada se daje oralno, jedna doza za odrasle je 250-500 mg, dnevna doza od 1-3 g. Maksimalna dnevna doza je 4 g.

Za djecu, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg / kg, za djecu težine do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Dnevna doza podijeljena je u 4 doze. Trajanje liječenja ovisi o ozbiljnosti infekcije i djelotvornosti liječenja.

Pilule se uzimaju oralno, bez obzira na obrok.

Za pripremu suspenzije u bočici s prahom dodajte 62 ml destilirane vode. Gotovu suspenziju dozira se posebnom žlicom koja ima 2 oznake: donji odgovara 2,5 ml (125 mg), a gornji - 5 ml (250 mg). Suspenzija se treba isprati vodom.

Za parenteralnu primjenu (u / m, u / u mlazu ili u / u kapanju) pojedinačna doza za odrasle je 250-500 mg, dnevna doza - 1-3 g; kod teških infekcija, dnevna doza može se povećati na 10 g ili više.

Novorođenčad koristi lijek u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, djeca drugih dobnih skupina - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti.

Dnevna doza podijeljena je na 4-6 injekcija s intervalom od 4-6 sati, a trajanje injekcije - 7-14 dana. Trajanje u / u prijavi od 5-7 dana, nakon čega slijedi prijelaz (ako je potrebno) u / m uvod.

Otopina za in / m injekciju se priprema dodavanjem sadržaja bočice 2 ml vode za injekcije.

Za IV injekcije, jedna doza lijeka (ne više od 2 g) se otopi u 5-10 ml vode za injekcije ili izotoničnoj otopini natrijevog klorida i polako se injektira tijekom 3-5 minuta (1-2 g tijekom 10-15 minuta)., S jednom dozom od više od 2 g, lijek se primjenjuje u / u kapanje. Da biste to učinili, jedna doza lijeka (2-4 g) je otopljena u 7,5-15 ml vode za injekcije, zatim je dobivena otopina dodana u 125-250 ml izotonične otopine natrijeva klorida ili 5-10% otopine glukoze i ubrizgana brzinom od 60-80 kapi. / min Kada se IV kapanje daje djeci, 5-10% otopina glukoze se koristi kao otapalo (30-50 ml ovisno o dobi).

Otopine se koriste odmah nakon pripreme.

Alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija, angioedem, pruritus, eksfoliativni dermatitis, multiformni eritem; u rijetkim slučajevima, anafilaktički šok.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev, glositis, stomatitis, pseudomembranozni kolitis, crijevna disbioza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza.

Iz hemopoetskog sustava: anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Učinci zbog kemoterapijskog djelovanja: oralna kandidijaza, vaginalna kandidijaza.

Probenecid uz istovremenu primjenu s ampicilinom-AKOS smanjuje tubularnu sekreciju ampicilina, zbog čega se povećava njegova koncentracija u krvnoj plazmi i povećava rizik od toksičnog djelovanja.

Uz istovremenu upotrebu ampicilina-AKOS-a s alopurinolom povećava se vjerojatnost pojave osipa na koži.

Istovremenom primjenom s ampicilinom-AKOS-om smanjuje se učinkovitost oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen.

Uz istovremenu uporabu s Ampicillin-AKOS povećava učinkovitost antikoagulansa i aminoglikozidnih antibiotika.

Uz oprez i na pozadini istovremene uporabe desenzibilizirajućih sredstava, lijek treba propisati za bronhijsku astmu, peludnu groznicu i druge alergijske bolesti.

U procesu primjene ampicilina-AKOS-a potrebno je sustavno praćenje funkcije bubrega, jetre i periferne krvne slike.

Kada zatajenje jetre lijek treba koristiti samo pod kontrolom jetre.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom zahtijevaju režim doziranja korekcije, ovisno o CC.

Kod primjene lijeka u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom moguće je toksično djelovanje na CNS.

Kada se koristi lijek za liječenje sepse, moguća je reakcija bakteriolize (Jarish-Herxheimer reakcija).

Ako se tijekom primjene ampicilina-AKOS-a pojave alergijske reakcije, lijek treba prekinuti i propisati terapiju desenzibilizacije.

Kod oslabljenih bolesnika, pri dugotrajnoj uporabi lijeka, može doći do superinfekcije uzrokovane mikroorganizmima rezistentnim na ampicilin.

Za prevenciju razvoja kandidijaze istodobno s ampicilinom-AKOS treba imenovati nistatin ili levorin, kao i vitamine B i C.

Lijek se može koristiti tijekom trudnoće ako je indiciran u slučajevima u kojima korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Ampicilin se izlučuje u majčinom mlijeku u malim koncentracijama. Ako je potrebno, uporaba lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Kada se daje djeci, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 50-100 mg / kg, za djecu težine do 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteralno za novorođenčad, lijek se propisuje u dnevnoj dozi od 100 mg / kg, za djecu druge dobne skupine - 50 mg / kg. Kod teških infekcija navedene doze se mogu udvostručiti.

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom zahtijevaju režim doziranja korekcije, ovisno o CC.

Kod primjene lijeka u visokim dozama u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom moguće je toksično djelovanje na CNS.

Popis B. Lijek treba čuvati na suhom, tamnom mjestu; tablete i prašak za pripremu suspenzije - na temperaturi od 15 ° do 25 ° C, prašak za pripremu otopine za injekciju - na temperaturi ne višoj od 20 ° C. Rok trajanja tableta, praška za suspenziju i prašak za otopinu za injekciju je 2 godine.

Pripremljena suspenzija mora se čuvati u hladnjaku ili na sobnoj temperaturi ne dulje od 8 dana. Pripremljena rješenja za / m i / u uvođenju skladišta ne mogu biti.

Ampicilin - upute za uporabu antibiotika, oblik oslobađanja, sastav, nuspojave, analoge i cijenu

Ampicilinski antibiotik koristi se za liječenje složenih zaraznih i bakterijskih bolesti. Član je skupine penicilina i učinkovito se nosi s manifestacijama vitalne aktivnosti patogene mikroflore. Pročitajte upute za uporabu ampicilina, upoznajte se s njegovim indikacijama za uporabu, oblicima oslobađanja, sastavom i načinom primjene.

Što je ampicilin

Prema prihvaćenoj farmakološkoj klasifikaciji, antibiotik Ampicilin je uključen u penicilinsku skupinu, ima širok spektar djelovanja i uništen je penicilinazom. Aktivna tvar u sastavu lijeka je ampicilin trihidrat, koji sprječava rast bakterijske stanične stijenke. To omogućuje upotrebu lijeka u liječenju bolesti uzrokovanih patogenim patogenima.

Sastav i oblik otpuštanja

Ampicilin je dostupan u četiri oblika: tablete, kapsule, granule za suspenziju i prašak za proizvodnju otopine za injekcije. Sastav i opis lijekova:

Suspenzija ampicilina za djecu

Prašak za proizvodnju otopine za injekcije

Bijelo plosnato valjkasto s skošenjem, rizično

Puder bijeli sa žutom nijansom

Bijeli higroskopni prah

Koncentracija ampicilin trihidrata, mg

250 ili 500 po komadu

1000 ili 2000 po boci

Krumpirov škrob, twin-80, magnezijev stearat, polivinilpirolidon, talk

Škrob, saharoza, želatina

Polivinilpirolidon, šećer, mononatrijum glutamat kiselo, aromatična esencija maline, dekstroza, disupstituirani natrijev fosfat, Trilon B, vanilin

10 kom. u pakiranju

Bočice od 60 g zajedno s žlicom za doziranje

Boce od 10 ili 20 ml, 1, 5 ili 10 boca u pakiranju

Farmakološko djelovanje

Antibakterijski lijek djeluje protiv brojnih bakterija (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Lijek ne djeluje na mikrobne sojeve koji tvore enzim penicilinazu. Antimikrobno svojstvo određuje se aktivnom tvari koja počinje odmah djelovati, prodirući u tkiva i tjelesne tekućine.

Ampicilin - antibiotik ili ne

Lijek je antibiotik, djeluje antimikrobno na određene vrste mikroorganizama. One uključuju: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hememil- demophilus, haiemilophilus, Spp.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Antibiotik je uključen u skupinu polusintetičkih penicilina, ne dopušta rast bakterijske stanične stijenke, zbog čega ima baktericidno djelovanje. Lijek se uništava penicilinazom, otpornom na kiseline. Jednom unutra, lijek se brzo upija, ne raspada se u kiselom okruženju, slabo prodire u krvno-moždanu barijeru mozga, ali se ta sposobnost povećava s upalom membrana.

Metabolizam lijeka javlja se u jetri. Lijek se izlučuje putem bubrega unutar 2-3 sata, visoke koncentracije se stvaraju u urinu, ali se aktivna tvar ne akumulira. To pomaže da se koristi za dugo vremena u velikim dozama. Droga se djelomično izlučuje žučom, koja se nalazi u pleuralnoj, peritonealnoj i sinovijalnoj tekućini, u mnogim tkivima tijela.

Indikacije za uporabu

Glavne indikacije za uporabu lijeka su bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na aktivnu tvar. To uključuje bolesti:

  • bronhitis, apsces, upala pluća;
  • tonzilitis, bolesti gornjih dišnih putova;
  • kolecistitis, kolangitis;
  • pijelitis, cistitis, pijelonefritis;
  • infekcije probavnog sustava, salmoneloza;
  • ginekološke infekcije jajnika, oštećenje kože i mekih tkiva, gonoreja;
  • peritonitis, sepsa, septički endokarditis;
  • meningitis, adneksitis;
  • reumatizam, erizipela;
  • grimizna groznica, gonoreja.

Kako uzimati ampicilin

Način primjene i doziranje lijeka određuje liječnik pojedinačno, ovisno o stupnju razvoja bolesti, mjestu infekcije i vrsti patogena. Kako se primjenjuju ampicilin za bronhitis ili bolesti gornjih dišnih puteva: jedna doza je 250-500 mg, a dnevna doza je 1-3 g za odrasle, ali ne više od 4 g. Za djecu, dnevna doza je 50-100 mg / kg tjelesne težine, težina manja od 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Dnevna doza podijeljena je u četiri doze.

Za pripremu suspenzije promiješajte bočicu s praškom s 62 ml destilirane vode. Doza se mjeri žlicom iz skupa naljepnica - dno je jednako 2,5 ml (125 mg), a gornje - dvostruko više. Suspenzija se ispire vodom. Doza za novorođenčad do mjesec dana je 150 mg / kg tjelesne težine, do godinu dana - 100 mg / kg tijela, 1-4 godine - 100-150 mg / kg, stariji od 4 godine - 1-2 g / dan, podijeljen na 4-6 prijeme. Tijek liječenja suspenzijom je 5-10 dana, za kronične procese - od 2-3 tjedna do nekoliko mjeseci. Nastala tekućina mora se potrošiti u roku od osam dana.

U tabletama

Prema uputama, tablete ampicilina uzimaju se oralno, bez obzira na obrok. Doza jedne odrasle osobe je 0,5 g, dnevna doza od 2-3 g u 4-6 doza. Djeci je potrebno 100 mg / kg tjelesne težine. Tijek liječenja tabletama ovisi o težini bolesti i učinkovitosti terapije. Minimalni rok za uzimanje lijeka je pet dana, a maksimum se mjeri nekoliko mjeseci.

kapsule

Kapsule su slične tabletama - one se ispiru vodom pola sata prije jela, zabranjeno je žvakanje ili oštećenje ljuske. Doza jedne odrasle osobe je 250-500 mg četiri puta dnevno, a pedijatrijska s tjelesnom težinom do 20 kg je 12,5-25 mg / kg tjelesne težine svakih šest sati. Doziranje odrasle osobe može se povećati do 3 g / dan ako je potrebno. Za infekcije gastrointestinalnog sustava i urogenitalnog sustava uzmite 500 mg 4 puta dnevno, a za gonokokne uretritise ginekolozi i urolozi prepisuju 3,5 g jednom.

injekcije

Za parenteralnu uporabu ampicilin je namijenjen za injekcije. Primjenjuje se intramuskularno, intravenozno, u struji ili kapanjem. Jedna odrasla doza iznosi 250-500 mg, dnevna doza je do 1-3 g, kod teških infekcija povećava se na 10 g. Za novorođenčad se propisuje 100 mg / kg / dan, druga 50 mg / kg težine. Dnevna doza podijeljena je na 4-6 injekcija s intervalom od 4-6 sati. Tijek terapije traje 7-14 dana. Intravenski lijek može biti 5-7 dana, intramuskularno - 7-14 dana.

Za dobivanje otopine za intramuskularnu injekciju prašak se razrijedi s 2 ml vode za injekcije. Za pripremu otopine namijenjene za intravensko davanje, 2 g lijeka se otopi u 5-10 ml vode ili otopine natrijevog klorida i polako se injektira tijekom 3-5 minuta. Ako jedna doza prelazi 2 g, lijek se primjenjuje kap po kap brzinom od 6-80 kapi / minuti. Da biste to učinili, doza se pomiješa s 7,5-15 ml vode ili slične količine otopine glukoze. Dobivena tekućina se koristi odmah nakon pripreme.

Posebne upute

Upute za uporabu lijeka treba smatrati poglavljem o posebnim uputama. Neke točke:

  • lijek se koristi s oprezom u astmi, peludnoj groznici, uz zajedničku uporabu desenzibilizirajućih sredstava;
  • u procesu liječenja zahtijeva periodično praćenje funkcije bubrega, jetre, krvi;
  • u slučaju poremećaja bubrega ili jetre, vrši se prilagodba doze;
  • visoke doze lijeka mogu izazvati toksične učinke;
  • tijekom liječenja sepse može se razviti reakcija bakteriolize;
  • ako se pojave alergijske reakcije, liječenje se poništava;
  • oslabljeni pacijenti mogu razviti superinfekciju, koja zahtijeva prekid terapije lijekovima;
  • za prevenciju kandidijaze tijekom liječenja ampicilinom, poželjno je uzeti Nystatin, Levorin, askorbinsku kiselinu i vitamine skupine B.

Tijekom trudnoće

Liječnici mogu uzimati antibiotik Ampicilin tijekom trudnoće, ali samo kada potencijalne koristi za majku prelaze potencijalni rizik za razvoj i rast fetusa. Prilikom uzimanja lijeka prilikom nošenja djeteta potrebno je posebno pažljivo praćenje slike periferne krvi i funkcioniranje svih sustava buduće bebe.