Glavni
Otitis

Kako uzimati Amoxiclav?

Amoksiklav utječe na mnoge vrste patogenih bakterija. Lijek kombinira dvije aktivne tvari koje pokazuju antibakterijsko djelovanje - amoksicilin i klavulansku kiselinu. U ljekarni mreži u prisutnosti lijeka različitih oblika oslobađanja i doziranja. Kako uzeti Amoxiclav i što shema ovisi o masi i dobi osobe, prirodu bolesti i drugih srodnih čimbenika.

Djelovanje lijeka

Amoksiklav je kombinirano antibakterijsko sredstvo penicilinske skupine. Osim amoksicilina, on sadrži i inhibitor β-laktamaze. Zbog toga je antibiotik Amoxiclav učinkovitiji od svojih prethodnika. Komponente lijeka su složene:

  • Amoksicilin ometa sintezu proteina u staničnim stijenkama bakterija, čime se narušava proces podjele i rasta i na kraju uzrokuje smrt. Ali neki mikroorganizmi su se prilagodili da se odupru antibiotiku s beta-laktamazom;
  • Klavulanska kiselina inaktivira gore navedeni enzim i vraća antimikrobnu aktivnost antibiotika. Međutim, neki sojevi bakterija su otporni na Amoksiklav, čak i unatoč tome.

Antibiotik ima visoku bioraspoloživost, brzo se apsorbira oralnom primjenom. Izlučuje se uglavnom u mokraći. Mala količina lijeka dolazi u majčino mlijeko, pa liječnici često propisuju Amoxiclav tijekom dojenja.

Indikacije za zakazivanje

Liječnici propisuju Amoksiklav za sljedeće bolesti:

  • bolesti dišnog sustava;
  • ENT bolesti (angina, sinusitis);
  • upala mokraćnog sustava;
  • stanja nakon operacije na zdjeličnim organima.

Amoksiklav je također indiciran za piodermu, upalne bolesti kože i mišićno tkivo (pomaže kod opeklina, rana ili ugriza).

Način uporabe

Doziranje lijeka izračunava se na temelju dobi i težine pacijenta, težine bolesti i funkcionalne sposobnosti organa koji izlučuju lijek i metabolite. Obično se odraslima preporuča uzimanje antibiotika 2-3 puta dnevno prema rasporedu. Komplicirani tijek bolesti uključuje uzimanje antimikrobnog sredstva u količini od 1 g dva puta dnevno. Najveća dnevna doza lijekova za odrasle je 6 grama.

Ako je dijete starije od 12 godina, doza se primjenjuje kao za odraslu osobu. Treba imati na umu da je samozapošljavanje opasno. Lijek se mora uzimati na preporuku stručnjaka i slijediti propisanu dozu. Režim unosa za odrasle obično ima sljedeći oblik:

  • 250/125 mg svakih 8 sati;
  • 500/125 mg s intervalom od 12 sati;
  • 500/125 mg dano s kompliciranim tijekom bolesti svakih 8 sati.

Nakon 2-3 dana primjene tableta Amoxiclav u odraslih bolesnika, težina simptoma bolesti se smanjuje i stanje pacijenta se poboljšava. Ali ne možete prekinuti terapiju, čak i ako je stanje senzacija potpuno normalizirano. Trajanje liječenja odrasle osobe ne smije biti kraće od 5 dana.

Značajke aplikacije

Jedenje ne utječe na apsorpciju lijeka, ali kako bi se izbjegla mučnina i iritacija gastrointestinalnog trakta, ispravno je uzimati Amoxiclav na početku obroka ili odmah nakon njega. Najviša koncentracija tvari u krvi zabilježena je sat vremena nakon usvajanja. S produljenim tretmanom lijekovima može se razviti superinfekcija s bakterijama i gljivicama koje su otporne na djelovanje antibiotika, što zahtijeva njegovo otkazivanje i imenovanje odgovarajućeg liječenja.

Tablete treba uzimati bez žvakanja. Ako je nemoguće progutati tabletu, možete je samljeti i razrijediti malom količinom vode. Nanesite Amoxiclav na ovaj način je najpogodnije za starije osobe. Amoksiklav za odrasle osobe smije se koristiti u pedijatrijskoj praksi tek nakon što dijete navrši šest godina. Predškolcima i maloj djeci treba dati Amoksiklav u obliku tekuće suspenzije.

Popis analoga amoksiklava

Prema liječnicima, analozi lijeka Amoxiclav proizveden u Švicarskoj (br. 15 za 375 mg) - cijena od 190 rubalja, jeftini su i kvalitetni antibiotici:

  • Oxamps - od 75 rubalja;
  • Augmentin - od 390 rubalja;
  • Ecoclav - od 175 rubalja;
  • Rapiklav - od 338 rubalja;
  • Arlet - 284 rubalja.

Općenito, domaći partneri su jeftiniji.

Kontraindikacije i nuspojave

Lijek Amoxiclav dobro podnosi i rijetko uzrokuje negativne posljedice. U pravilu se javljaju ako pacijent prelazi naznačenu dozu i režim doziranja, ili ako pacijent ima kontraindikacije ili individualnu nepodnošljivost prema aktivnim komponentama antibiotika. Nuspojave se najčešće javljaju na početku recepcije i postupno nestaju s vremenom.

Moguće nuspojave koje su opisane u uputama za lijek Amoxiclav:

  • mučnina, povraćanje, žgaravica, nadutost.
  • poremećaji peristaltike.
  • glavobolja i dezorijentacija.
  • alergijske reakcije (osip, hiperemija, svrbež).

U rijetkim slučajevima, simptomi trovanja, poremećaji spavanja, patološke promjene u krvi. Vjerojatnost predoziranja u primjeni velikih doza lijeka Amoxiclav vrlo je niska. U tom je slučaju potrebno simptomatsko liječenje.

Članak je potvrđen
Anna Moschovis je obiteljski liječnik.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Tablete Amoxiclav: upute za uporabu za djecu i odrasle

Amoksiklav je antibiotik iz skupine penicilina, a sastoji se od amoksicilina i klavulanske kiseline.

Riječ je o složenom pripravku nove generacije koji posjeduje snažno antimikrobno djelovanje protiv većine patogenih bakterija otpornih na druge penicilinske pripravke. Zbog toga Amoxiclav ima široku primjenu i uspješno se koristi za liječenje raznih bolesti

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Amoksiklavu: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Amoksiklav. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko je Amoxiclav? Prosječna cijena u ljekarnama ovisi o obliku izdavanja:

  • Cijena Amoksiklava tableta 250 mg + 125 mg prosječno iznosi 230 rubalja za 15 kom. Moguće je kupiti antibiotik od 500 mg + 125 mg po cijeni od 360 - 400 rubalja za 15 kom. Koliko su 875 mg tablete + 125 mg, ovisi o mjestu prodaje. U prosjeku, njihova cijena je 420 - 470 rubalja za 14 kom.
  • Cijena Amoxiclav Quiktab 625 mg - od 420 rubalja za 14 kom.
  • Cijena Amoksiklav suspenzije za djecu je 290 rubalja (100 ml).
  • Cijena Amoxiclav 1000 mg u Ukrajini (Kijev, Kharkov, itd.) - od 200 grivna za 14 komada.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek je dostupan u obliku:

  • Film obložene tablete
  • Prašak namijenjen za proizvodnju suspenzija
  • Liofilizirani prašak za intravensku injekciju

Prije upotrebe lijeka u obliku praha, on se razrjeđuje u otopini za infuziju ili u vodi. Razmotrite sve vrste doziranja.

Tablete Amoxiclav sadrže različite koncentracije aktivnih tvari i dostupne su u tri verzije:

  1. Amoxiclav 375 (sadrži 250 mg antibiotika + 125 mg kiseline)
  2. Amoxiclav 625 (500 mg antibiotika + 125 mg kiseline)
  3. Amoxiclav 1000 (850 mg antibiotika + 125 mg kiseline)

Osim toga, sastav tabletnog oblika uključuje pomoćne komponente koje su odgovorne za formiranje viskoznosti lijeka: magnezijev stearat, silicijev dioksid, celuloza, talk, itd. Preporučuje se da se tablete Amoksiklava s bilo kojim sastavom aktivnih sastojaka prije upotrebe otopi u 100 ml vode. Ako ne postoji mogućnost otapanja tablete, treba je temeljito žvakati i isprati dovoljnom količinom tekućine.

Farmakološki učinak

Kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom je jedinstvena u svojoj vrsti. Amoksicilin i drugi penicilinski antibiotici uzrokuju smrt bakterijskih stanica vezanjem njihovih površinskih receptora. Međutim, većina bakterija tijekom primjene lijeka naučili su uništiti ovaj antibiotik uz pomoć enzima beta-laktamaze.

Klavulanska kiselina smanjuje aktivnost ovog enzima, tako da ovaj lijek ima vrlo širok spektar djelovanja. Čak ubija sojeve bakterija otpornih na amoksicilin. Lijek ima izražen bakteriostatski i baktericidni učinak na sve vrste streptokoka (s izuzetkom sojeva otpornih na meticilin), echinococcus, listeria.

Gram-negativne bakterije osjetljive su na amoksiklav:

  • Bordetella;
  • Brucella;
  • gardnerella;
  • Klebsiella;
  • Moraxella;
  • salmonele;
  • Proteus;
  • Shigella;
  • Clostridium i drugi.

Bez obzira na kombinaciju s unosom hrane, lijek se dobro apsorbira u tijelo, maksimalna koncentracija lijeka se postiže u prvom satu nakon gutanja.

Indikacije za uporabu

Amoksiklav se propisuje za infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama, i to za sljedeće bolesti:

  1. Infekcije bilijarnog trakta (kolangitis, kolecistitis).
  2. Infekcije kosti i vezivnog tkiva.
  3. Infekcije kože i mekih tkiva (impetigo, flegmon, erizipela, apsces, sekundarno inficirana dermatoza).
  4. Osteomijelitis, meningitis, sepsa i endokarditis.
  5. Infekcije ENT organa, donjih i gornjih dišnih putova (faringitis, tonzilitis, sinusitis i upala srednjeg uha u akutnim i kroničnim oblicima, apsces ždrijela, upala pluća, akutni bronhitis sa superinfekcijom, kronični bronhitis); - infekcije mokraćnog sustava i zdjeličnih organa.

Primjena Amoksiklava učinkovita je u prevenciji infekcija u kirurgiji i liječenju postoperativnih infekcija.

kontraindikacije

Opseg kontraindikacija za primjenu Amoksiklava nije širok, a uključuje takva stanja:

  • Teške povrede funkcionalne aktivnosti jetre i bubrega (nedostatak ovih organa).
  • Neke virusne bolesti su infektivna mononukleoza.
  • Tumorski proces u limfocitnom izdanku crvene koštane srži je limfocitna leukemija.
  • Alergija na peniciline i njihove analoge apsolutna je kontraindikacija u kojoj je Amoxiclav zamijenjen antibiotikom iz druge farmakološke skupine. Amoksicilin može uzrokovati izraženu alergijsku reakciju koja se manifestira osipom na koži, svrbežom, urtikarijom (osip na pozadini edema kože, koji podsjeća na opekotinu koprive), Quincke edemom (angioedem kože i potkožnog tkiva), anafilaktički šok (teška alergijska reakcija u kojoj postoji napredak). smanjenje sistemskog arterijskog tlaka s razvojem višestrukog zatajenja organa.

U slučaju bilo kakvih alergijskih reakcija na antibiotike iz serije penicilina (to uključuje amoksicilin), Amoxiclav se također ne primjenjuje.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Amoksiklav se tijekom trudnoće može koristiti ako očekivani učinak premašuje moguću štetu za fetus. Neželjeno korištenje lijeka Amoxiclav u ranoj trudnoći.

Poželjni pojam je drugo tromjesečje i treće tromjesečje, ali čak i tijekom tog razdoblja, doza Amoksiklava tijekom trudnoće mora se promatrati vrlo točno. Amoksiklav kada dojenje nije propisano, jer aktivne komponente sredstva prodiru u majčino mlijeko.

Upute za uporabu Amoxiclav

Upute za uporabu pokazuju da su tablete Amkosiklav za odrasle i djecu starije od 12 godina (ili s tjelesnom težinom> 40 kg) s blagom ili umjerenom infekcijom propisane 1 tablete. (250 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 12 sati, u slučaju teške infekcije i infekcija dišnog sustava, 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (875 mg + 125 mg) svakih 12 sati.

Amoksiklav (tablete 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspenzija) - upute za uporabu antibiotika, pregledi, analozi, nuspojave lijeka i indikacije za liječenje angine, otitisa i drugih zaraznih bolesti u odraslih i djece

Na ovoj stranici su objavljene detaljne upute za uporabu Amoxiclava. Navedeni su dostupni oblici doziranja lijeka (tablete 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspenzija), kao i njihovi analozi. Prikazane su informacije o nuspojavama koje antibiotik Amoxiclav može prouzročiti na interakcijama s drugim lijekovima. Osim informacija o bolestima za koje se propisuje liječenje i profilaksa lijek (angina, otitis media, sinusitis i druge zarazne bolesti), detaljno su opisani algoritmi prijema, moguće doze za odrasle i djecu, navode se mogućnosti korištenja tijekom trudnoće i dojenja. Komentar Amoksiklavu dopunjen recenzijama pacijenata i liječnika.

Upute za uporabu i doziranje

Odrasli i djeca starija od 12 godina (ili više od 40 kg tjelesne težine): uobičajena doza u slučaju blagog i umjerenog tijeka infekcije je 1 stol. 250 + 125 mg svakih 8 sati ili 1 karticu. 500 + 125 mg svakih 12 sati, u slučaju teške infekcije i infekcija dišnog sustava - 1 stol. 500 + 125 mg svakih 8 sati ili 1 karticu. 875 + 125 mg svakih 12 sati, a tablete se ne prepisuju djeci mlađoj od 12 godina (manje od 40 kg tjelesne težine).

Maksimalna dnevna doza klavulanske kiseline (u obliku kalijeve soli) je 600 mg za odrasle i 10 mg / kg tjelesne težine za djecu. Maksimalna dnevna doza amoksicilina za odrasle je -6 g, za djecu - 45 mg / kg tjelesne težine.

Tijek liječenja je 5-14 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik. Liječenje se ne smije nastaviti više od 14 dana bez ponovnog liječničkog pregleda.

Doziranje s odontogenim infekcijama: 1 stol. 250 + 125 mg svakih 8 sati ili 1 karticu. 500 + 125 mg svakih 12 sati tijekom 5 dana.

Oblici oslobađanja

Prašak za pripremu injekcijske otopine za intravenozno davanje (4) 500 mg, 1000 mg.

Prašak za suspenziju za oralnu primjenu 125 mg, 250 mg, 400 mg (prikladan dječji oblik lijeka).

Tablete, filmom obložene 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Amoksiklav - je kombinacija amoksicilina - polusintetskog penicilina sa širokim spektrom antibakterijske aktivnosti i klavulanske kiseline - nepovratnog inhibitora beta-laktamaze. Klavulanska kiselina tvori stabilan inaktivirani kompleks s tim enzimima i osigurava otpornost amoksicilina na djelovanje beta-laktamaze koju proizvode mikroorganizmi.

Klavulanska kiselina, slična strukturi s beta-laktamskim antibioticima, ima slabo intrinzično antibakterijsko djelovanje.

Amoksiklav ima širok spektar antibakterijskog djelovanja.

Aktivni protiv osjetljivih na amoksicilinske sojeve, uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu, uključujući aerobne gram-pozitivne bakterije, aerobne gram-negativne bakterije, anaerobne gram-pozitivne bakterije, gram-negativni anaerobi.

farmakokinetika

Glavni farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline su slični. Obje komponente se dobro apsorbiraju nakon uzimanja lijeka, unos hrane ne utječe na stupanj apsorpcije. Obje komponente karakterizira dobar volumen raspodjele u tjelesnim tekućinama i tkivima (pluća, srednje uho, pleuralna i peritonealna tekućina, maternica, jajnici itd.). Amoksicilin također prodire u sinovijalnu tekućinu, jetru, prostatu, palatine tonzile, mišićno tkivo, žučni mjehur, tajnu sinusa, pljuvačku, bronhijalni sekret. Amoksicilin i klavulanska kiselina ne prodiru kroz BBB u ne-upalne cerebralne ovojnice. Amoksicilin i klavulanska kiselina prodiru u placentarnu barijeru, au tragovima se izlučuju u majčino mlijeko. Amoksicilin i klavulanska kiselina su karakterizirani niskim vezanjem za proteine ​​plazme. Amoksicilin se djelomično metabolizira, klavulanska kiselina prolazi kroz, čini se, intenzivan metabolizam. Amoksicilin se izlučuje bubrezima gotovo nepromijenjen tubularnom sekrecijom i glomerularnom filtracijom. Klavulanska kiselina se izlučuje glomerularnom filtracijom, djelomično u obliku metabolita.

svjedočenje

Infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama:

  • infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (uključujući akutni i kronični sinusitis, akutne i kronične upale srednjeg uha, apsces ždrijela, tonzilitis, faringitis);
  • infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, kronični bronhitis, upalu pluća);
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • ginekološke infekcije;
  • infekcije kože i mekih tkiva, uključujući ugrize životinja i ljudi;
  • infekcije kosti i vezivnog tkiva;
  • infekcije žučnih puteva (kolecistitis, kolangitis);
  • odontogene infekcije.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
  • preosjetljivost na peniciline, cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike;
  • povijest indikacija kolestatske žutice i / ili drugih abnormalnosti u funkciji jetre uzrokovane uzimanjem amoksicilina / klavulanske kiseline;
  • infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija.

Posebne upute

Tijekom liječenja treba pratiti funkcije krvi, jetre i bubrega.

Bolesnici s teškim oštećenjem funkcije bubrega zahtijevaju odgovarajuću korekciju režima doziranja ili povećanje intervala između doziranja.

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta treba uzeti lijek tijekom obroka.

Laboratorijski testovi: visoke koncentracije amoksicilina daju lažno pozitivnu reakciju na glukozu u mokraći primjenom Benedictovog reagensa ili Fellingove otopine. Preporučuje se uporaba enzimskih reakcija s glukozidazom.

Zabranjeno je koristiti Amoxiclav uz istovremenu uporabu alkohola u bilo kojem obliku, jer se rizik istodobnog oštećenja jetre ozbiljno povećava istodobnom primjenom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Nema podataka o negativnom učinku Amoksiklava u preporučenim dozama na sposobnost upravljanja automobilom ili rad s mehanizmima.

Nuspojave

Nuspojave su u većini slučajeva blage i prolazne.

  • gubitak apetita;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev;
  • bol u trbuhu;
  • svrbež, urtikarija, eritematozni osip;
  • angioedem;
  • anafilaktički šok;
  • alergijski vaskulitis;
  • eksfolijativni dermatitis;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • reverzibilna leukopenija (uključujući neutropeniju);
  • trombocitopenije;
  • hemolitička anemija;
  • eozinofilija;
  • vrtoglavica, glavobolja;
  • konvulzije (mogu se pojaviti u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega pri uzimanju lijeka u visokim dozama);
  • anksioznost;
  • nesanica;
  • intersticijalni nefritis;
  • crystalluria;
  • razvoj superinfekcije (uključujući kandidijazu).

Interakcija lijekova

Uz istovremenu uporabu lijeka Amoxiclav s antacidima, glukozaminom, laksativima, apsorpcija aminoglikozida se usporava, a askorbinska kiselina se povećava.

Diuretici, alopurinol, fenilbutazon, NSAR i drugi lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju, povećavaju koncentraciju amoksicilina (klavulanska kiselina se dobiva uglavnom glomerularnom filtracijom).

Uz istovremenu primjenu Amoksiklava povećava se toksičnost metotreksata.

Uz istovremenu uporabu Amoksiklava s alopurinolom povećava se učestalost eksantema.

Treba izbjegavati istodobnu primjenu s disulfiramom.

U nekim slučajevima, uzimanje lijeka može produljiti protrombinsko vrijeme, u tom smislu treba voditi računa uz istodobno imenovanje antikoagulansa i lijeka Amoksiklav.

Kombinacija amoksicilina s rifampicinom je antagonistička (postoji uzajamno slabljenje antibakterijskog djelovanja).

Amoksiklav se ne smije koristiti istodobno s bakteriostatičnim antibioticima (makrolidima, tetraciklinima), sulfonamidima zbog mogućeg smanjenja učinkovitosti Amoksiklava.

Probenecid smanjuje izlučivanje amoksicilina, povećavajući njegovu koncentraciju u serumu.

Antibiotici smanjuju učinkovitost oralnih kontraceptiva.

Analogi antibiotika Amoksiklav

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlette;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verklan;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ekoklav.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Amoksiklav se može propisati tijekom trudnoće s jasnim indikacijama.

Amoksicilin i klavulanska kiselina u malim količinama izlučuju se u majčino mlijeko.

amoksiklav

Tablete, filmom obložene bijele ili gotovo bijele, ovalne, bikonveksne.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, talk, mikrokristalna celuloza.

Sastav filmske ljuske: hipromeloza, etilceluloza, dietil ftalat, makrogol 6000, titanov dioksid.

15 kom. - tamne staklene boce (1) - pakiranja od kartona.
20 kom. - tamne staklene boce (1) - pakiranja od kartona.
21 komad - tamne staklene boce (1) - pakiranja od kartona.

Tablete, filmom obložene bijele ili gotovo bijele, ovalne, bikonveksne.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, talk, mikrokristalna celuloza.

Sastav filmske ljuske: hipromeloza, etilceluloza, dietil ftalat, makrogol 6000, titanov dioksid.

5 komada - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
5 komada - mjehurići (3) - paketi od kartona.
7 komada - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
15 kom. - boce (1) - paketi od kartona.

Tablete, filmom obložene bijelim ili gotovo bijelim, duguljastim, bikonveksnim, s otiskom "AMC" na jednoj strani, s usjekom i otiskom "875" i "125" - s druge strane.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid, krospovidon, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, talk, mikrokristalna celuloza.

Sastav filmske ljuske: hipromeloza, etil celuloza, povidon, trietil citrat, titanov dioksid, talk.

5 komada - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
7 komada - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.

Antibiotik širokog spektra; sadrži polu-sintetski penicilin amoksicilin i inhibitor klavulanske kiseline β-laktamaze. Klavulanska kiselina osigurava stabilan inaktivirani kompleks s tim enzimima i osigurava otpornost amoksicilina na djelovanje β-laktamaze koju proizvode mikroorganizmi.

Klavulanska kiselina, slična strukturi s beta-laktamskim antibioticima, ima slabo intrinzično antibakterijsko djelovanje.

Amoksiklav ima širok spektar antibakterijskog djelovanja. Aktivan je protiv sojeva osjetljivih na amoksicilin, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamazu, uključujući Aerobni gram-pozitivne bakterije :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (sojevi otporni na meticilin odvojeno), Staphylococcus epidermidis (meticilin rezistentnim sojevima osim), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp., Aerobic Gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Gram-pozitivni anaerobi: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram-negativni anaerobi: Bacteroides spp.

Glavni farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline su slični.

Nakon uzimanja lijeka unutar obje komponente dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, unos hrane ne utječe na stupanj apsorpcije. Cmaksimum u krvnoj plazmi, postižu se 1 sat nakon uzimanja lijeka i nadoknađuju (ovisno o dozi) za amoksicilin 3-12 μg / ml, za klavulansku kiselinu - oko 2 μg / ml.

Obje komponente karakterizira dobar volumen distribucije u tjelesnim tekućinama i tkivima (pluća, srednja uha, pleuralna i peritonealna tekućina, maternica, jajnici). Amoksicilin također prodire u sinovijalnu tekućinu, jetru, prostatu, palatine tonzile, mišićno tkivo, žučni mjehur, tajnu sinusa, pljuvačku, bronhijalni sekret.

Amoksicilin i klavulanska kiselina ne prodiru kroz BBB u ne-upalne cerebralne ovojnice.

Aktivne tvari prodiru u placentarnu barijeru, au tragovima se izlučuju u majčino mlijeko. Stupanj vezanja za proteine ​​plazme je nizak.

Amoksicilin se djelomično metabolizira, klavulanska kiselina prolazi kroz, čini se, intenzivan metabolizam.

Amoksicilin se izlučuje bubrezima gotovo nepromijenjen tubularnom sekrecijom i glomerularnom filtracijom. Klavulanska kiselina se izlučuje glomerularnom filtracijom, djelomično u obliku metabolita. Male količine mogu se izlučiti kroz crijeva i pluća. T1/2 Amoksicilin i klavulanska kiselina je 1-1,5 sata.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U teškom zatajenju bubrega T1/2 povećava se na 7,5 sati za amoksicilin i do 4,5 sati za klavulansku kiselinu. Obje komponente se uklanjaju hemodijalizom i manjim količinama peritonealne dijalize.

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

- infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (uključujući akutni i kronični sinusitis, akutne i kronične upale srednjeg uha, apsces ždrijela, tonzilitis, faringitis);

- infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, kronični bronhitis, upalu pluća);

- infekcije mokraćnog sustava;

- infekcije kože i mekih tkiva, uključujući ugrize ljudi i životinja;

- infekcije kostiju i vezivnog tkiva;

- infekcije bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);

- indikacija u povijesti kolestatske žutice ili abnormalne funkcije jetre uzrokovane uzimanjem amoksicilina / klavulanske kiseline;

- preosjetljivost na antibiotike penicilinske skupine, cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike (u povijesti);

- preosjetljivost na amoksicilin ili klavulansku kiselinu.

Uz oprez, lijek se propisuje pacijentima s pseudomembranoznim kolitisom u povijesti, s otkazivanjem jetre, teškim oštećenjem bubrega, kao i tijekom laktacije.

Odrasli i djeca starija od 12 godina (ili s tjelesnom težinom od> 40 kg) s blagim ili umjerenim tijekom infekcije propisani su 1 tablete. (250 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 12 sati, u slučaju teške infekcije i infekcija dišnog sustava, 1 tab. (500 mg + 125 mg) svakih 8 sati ili 1 tab. (875 mg + 125 mg) svakih 12 sati.

Lijek u obliku tableta nije propisan za djecu mlađu od 12 godina (s tjelesnom težinom

Amoksiklav tablete

analoga

  • Arlette;
  • Augmentin;
  • Panklav;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ekoklav.

Prosječna cijena online *, 378 r. (15 tableta 500 mg + 125 mg)

Gdje kupiti:

Upute za uporabu

Amoksiklav je kombinacija lijekova čiji aktivni sastojci su amoksicilin i klavulanska kiselina. Lijek pripada antibioticima iz serije penicilina.

U tabletama, lijek je dostupan u 3 doze od po 375, 625, 1000 mg.

svjedočenje

Antibiotik se propisuje za infekcije koje izazivaju bakterije osjetljive na njega:

  • oralne infekcije;
  • bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta (bronhitis i upala pluća);
  • infekcije gornjih dišnih putova (upala srednjeg uha, otitis vanjskog uha, mastoiditis, gnojni otitis, maksilarni sinusi, ždrijelo, palatinalni tonzili, stražnji-ždrijelni apsces);
  • bolesti genitourinarnog sustava;
  • infekcije mišićno-koštanog sustava;
  • bolesti žučnih kanala;
  • infekcije mekih tkiva i kože, uključujući ugrize životinja.

Doziranje i primjena

Amoksiklav tablete propisane su za bolesnike starije od 12 godina i težine preko 40 kg.

Za bolesti blage i umjerene težine lijeka se propisuje u dozi:

  • 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 puta dnevno;
  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 puta dnevno.

Kod teških infekcija, kao i kod bolesti dišnih organa, Amoksiklav tablete se ispuštaju u dozi:

  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 puta dnevno;
  • 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 puta dnevno.

Najveća dnevna doza amoksicilina za odrasle je 6 g, klavulanska kiselina 600 mg.

Najviša dnevna doza amoksicilina za djecu iznosi 45 mg po kg tjelesne težine, klavulanska kiselina je 10 mg po kg.

Trajanje terapije može biti od 5 do 14 dana. Koliko vremena treba uzeti lijek mora odlučiti liječnik.

Za infekcije usne šupljine, Amoksiklav u dozi od 375 mg propisuje se 3 puta dnevno, u dozi od 625 mg, 2 puta dnevno tijekom 5 dana.

Ako pacijent ima bolest bubrega sa brzinom glomerularne filtracije od 10 do 30 ml u minuti, tada se lijek propisuje u dozi od 625 mg u 12-satnim intervalima, ako je klirens kreatina manji od 10 ml u minuti, brzina doze se smanjuje na 1 put dnevno.

U nedostatku urina, interval između uzimanja sljedeće pilule treba biti najmanje 2 dana.

kontraindikacije

Lijek se ne može propisati ako pacijent ima:

  • individualna netolerancija na β-mliječne antibiotike, uključujući peniciline i cefalosporine;
  • intrahepatična kolestaza i druge abnormalnosti u jetri, izazvane Amoksiklavom;
  • Filatova bolest;
  • limfocitna leukemija.

S oprezom Amoxiclav treba uzimati pacijenti koji pate od pseudomembranoznog enterokolitisa, teških bolesti jetre i bubrega.

Propisivanje lijekova u razdoblju porođaja i dojenja

Lijek se može propisati ženama koje očekuju dijete, prema strogim indikacijama, kada njihove koristi prelaze rizik za fetus.

Prilikom davanja lijeka ženama koje doje, treba imati na umu da se aktivne tvari izlučuju u malim količinama kroz mliječne žlijezde.

predozirati

U slučaju povećanja preporučene doze mogu se uočiti sljedeći znakovi predoziranja:

  • bol u trbuhu;
  • labave stolice;
  • povraćanje;
  • razdražljivost;
  • nevolje u snu;
  • vrtoglavica;
  • konvulzije.

Ako nije prošlo više od 4 sata nakon trovanja, žrtva se pere u želucu, propisuje adsorbente, propisuje lijekove za uklanjanje simptoma opijenosti. Dok se stanje pacijenta ne stabilizira, on bi trebao biti pod medicinskim nadzorom. Može se propisati hemodijaliza.

Nuspojave

Prilikom uzimanja lijeka mogu se pojaviti sljedeće nuspojave koje su neznatno izražene i nestaju nakon završetka terapije:

  • nedostatak apetita, proljev, mučnina, povraćanje, abnormalna funkcija jetre;
  • alergije;
  • povišene razine eozinofila, produljeno protrombinsko vrijeme, smanjene sve krvne stanice;
  • prekomjerna aktivnost, tjeskoba, problemi sa spavanjem, grčevi, vrtoglavica, glavobolje;
  • solna dijateza, intersticijalni nefritis;
  • superinfekcija, uključujući drozd.

struktura

Kao aktivne tvari u sastavu tableta uključuju se amoksicilin i klavulanska kiselina:

Amoxiclav tablete - službene upute za uporabu

UPUTE
o uporabi lijeka
za medicinsku uporabu

Pažljivo pročitajte ovu uputu prije nego počnete uzimati / koristiti ovaj lijek.
• Spremite upute, možda će biti potrebno ponovno.
• Ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku.
• Ovaj lijek propisan je za vas osobno i ne smije se prenijeti na druge, jer može im naškoditi čak i ako imate iste simptome kao i vi.

Registracijski broj

Trgovački naziv

Naziv grupiranja

amoksicilin + klavulanska kiselina

Oblik doziranja

Film obložene tablete

struktura

Aktivne tvari (jezgra): svaka tableta od 250 mg + 125 mg sadrži 250 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli;
svaka 500 mg + 125 mg tableta sadrži 500 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli;
svaka tableta od 875 mg + 125 mg sadrži 875 mg amoksicilina u obliku trihidrata i 125 mg klavulanske kiseline u obliku kalijeve soli.
Pomoćne tvari (za svaku dozu): koloidni silicijev dioksid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmeloza natrij 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnezijev stearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk 13,40 mg (za dozu od 250 mg + 125 mg), mikrokristalna celuloza do 650 mg / do 1060 mg / 1435 mg;
tablete za oblaganje filmom 250 mg + 125 mg - hipromeloza 14.378 mg, etilceluloza 0.702 mg, polisorbat 80 - 0.780 mg, trietil citrat 0.793 mg, titan dioksid 7.605 mg, talk 1.742 mg;
tablete za oblaganje filmom 500 mg + 125 mg - hipromeloza 17.696 mg, etilceluloza 0.864 mg, polisorbat 80-0.960 mg, trietil citrat 0.976 mg, titan dioksid 9.360 mg, talk 2.144 mg;
tablete za oblaganje filmom 875 mg + 125 mg - hipromeloza 23.226 mg, etilceluloza 1.134 mg, polisorbat 80 - 1.260 mg, trietil citrat 1.280 mg, titanov dioksid 12.286 mg, talk 2.814 mg.

opis

250 mg + 125 mg tablete: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, oktagonalne, bikonveksne, filmom obložene tablete s 250/125 otisaka na jednoj strani i AMC na drugoj strani.
Tablete 500 mg + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, ovalne, bikonveksne tablete, filmom obložene.
Tablete od 875 mg + 125 mg: bijele ili gotovo bijele, duguljaste, bikonveksne tablete, filmom obložene, s urezom i otiskom "875/125" na jednoj strani i "AMC" na drugoj strani.
Vrsta kink: masa žućkasta.

Farmakoterapijska skupina

Antibiotik - polu-sintetski inhibitor penicilina + beta-laktamaze

ATC kod: J01CR02.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku
Mehanizam djelovanja
Amoksicilin je polusintetski penicilin, aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Amoksicilin krši biosintezu peptidoglikana, koji je strukturna komponenta bakterijske stanične stijenke. Kršenje sinteze peptidoglikana dovodi do gubitka čvrstoće stanične stijenke, što uzrokuje lizu i staničnu smrt mikroorganizama. U isto vrijeme, amoksicilin se uništava beta-laktamazama, te se stoga spektar aktivnosti amoksicilina ne proširuje na mikroorganizme koji proizvode taj enzim.
Klavulanska kiselina, inhibitor beta-laktamaze strukturno srodan penicilinima, ima sposobnost inaktivirati širok raspon beta-laktamaza koje se nalaze u mikroorganizmima otpornim na peniciline i cefalosporine. Klavulanska kiselina je dovoljno učinkovita protiv plazmidne beta-laktamaze, koja najčešće uzrokuje rezistenciju bakterija, i nije učinkovita protiv kromosomske beta-laktamaze tipa I, koja se ne inhibira klavulanskom kiselinom.
Prisutnost klavulanske kiseline u pripravku štiti amoksicilin od razaranja enzimima beta-laktamaza, što omogućuje proširenje antibakterijskog spektra amoksicilina.
U nastavku je in vitro kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom.

farmakokinetika
Glavni farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline su slični. Amoksicilin i klavulanska kiselina dobro se otapaju u vodenim otopinama s fiziološkim pH i, nakon uzimanja Amoxiclav ®, brzo se i potpuno apsorbiraju unutar gastrointestinalnog trakta (GIT). Apsorpcija aktivnih tvari amoksicilin i klavulanska kiselina optimalna je u slučaju prijema na početku obroka.
Bioraspoloživost amoksicilina i klavulanske kiseline nakon oralne primjene je oko 70%.
U nastavku su prikazani farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline nakon davanja 875 mg / 125 mg i 500 mg / 125 mg dva puta dnevno, 250 mg / 125 mg tri puta dnevno kod zdravih dobrovoljaca.

distribucija
Obje komponente karakterizira dobar volumen distribucije u različitim organima, tkivima i tjelesnim tekućinama (uključujući pluća, trbušne organe, masno tkivo, koštano i mišićno tkivo; pleuralne, sinovijalne i peritonealne tekućine; u koži, žuči, urinu, gnojnom iscjedak, sputum, intersticijalna tekućina).
Vezanje proteina u plazmi je umjereno: 25% za klavulansku kiselinu i 18% za amoksicilin.
Volumen raspodjele je približno 0,3-0,4 l / kg za amoksicilin i približno 0,2 l / kg za klavulansku kiselinu.
Amoksicilin i klavulanska kiselina ne prodiru u krvno-moždanu barijeru u neupalnim moždanim oblicima mozga.
Amoksicilin (kao i većina penicilina) izlučuje se u majčinom mlijeku. Tragovi klavulanske kiseline također se nalaze u majčinom mlijeku. Amoksicilin i klavulanska kiselina prodiru u posteljicu.
metabolizam
Oko 10-25% početne doze amoksicilina izlučuje se bubrezima kao neaktivna penicilna kiselina. Klavulanska kiselina u ljudskom tijelu se u velikoj mjeri metabolizira u 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-lH-pirol-3-karboksilna kiselina i 1-amino-4-hidroksi-butan-2-on i izlučuju se putem bubrega, kroz gastrointestinalni trakt, kao i izdisanim zrakom, u obliku ugljičnog dioksida.
uzgajanje
Amoksicilin se uglavnom izlučuje putem bubrega, dok je klavulanska kiselina preko bubrežnih i ekstrarenalnih mehanizama. Nakon jedne doze od 250 mg / 125 mg ili 500 mg / 125 mg, oko 60-70% amoksicilina i 40-65% klavulanske kiseline u prvih 6 sati izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku.
Prosječni poluživot (T1 / 2) amoksicilina / klavulanske kiseline je približno jedan sat, a prosječni ukupni klirens je oko 25 l / h kod zdravih pacijenata.
Najveća količina klavulanske kiseline izlučuje se unutar prva 2 sata nakon gutanja.
Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom
Ukupni klirens amoksicilina / klavulanske kiseline smanjuje se razmjerno smanjenju funkcije bubrega. Smanjeni klirens izraženiji je za amoksicilin nego za klavulansku kiselinu, jer većina amoksicilina se izlučuje putem bubrega. Doze lijeka za zatajenje bubrega moraju se odabrati uzimajući u obzir nepoželjnost kumulacije amoksicilina uz održavanje normalne razine klavulanske kiseline.
Bolesnici s oštećenjem funkcije jetre
U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre lijek se koristi s oprezom, potrebno je kontinuirano pratiti funkciju jetre.
Obje komponente se uklanjaju hemodijalizom i manjim količinama peritonealnom dijalizom.

Indikacije za uporabu

Infekcije uzrokovane osjetljivim sojevima mikroorganizama:
• infekcije gornjih dišnih putova i gornjih dišnih putova (uključujući akutni i kronični sinusitis, akutne i kronične upale srednjeg uha, apsces ždrijela, tonzilitis, faringitis);
• infekcije donjeg respiratornog trakta (uključujući akutni bronhitis s bakterijskom superinfekcijom, kronični bronhitis, upalu pluća);
• infekcije mokraćnog sustava;
• infekcije u ginekologiji;
• infekcije kože i mekih tkiva, kao i rane od ugriza ljudi i životinja;
• infekcije kostiju i vezivnog tkiva;
• infekcije bilijarnog trakta (kolecistitis, kolangitis);
• odontogene infekcije.

kontraindikacije

• Preosjetljivost na lijek;
• preosjetljivost u povijesti na peniciline, cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike;
• kolestatsku žuticu i / ili druge poremećaje jetre uzrokovane anamnezom amoksicilina / klavulanske kiseline;
• infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija;
• dob djece do 12 godina ili s tjelesnom težinom manjom od 40 kg.

S pažnjom

Pseudomembranozni kolitis u povijesti, bolesti gastrointestinalnog trakta, zatajenje jetre, teška oštećenja bubrega, trudnoća, dojenje, dok se koriste s antikoagulansima.

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Studije na životinjama nisu otkrile podatke o opasnostima uzimanja lijeka tijekom trudnoće i njegovom učinku na razvoj embrija.
U jednoj studiji kod žena s prijevremenom rupturom membrane, utvrđeno je da profilaktička primjena amoksicilina / klavulanske kiseline može biti povezana s povećanim rizikom od nekrotizirajućeg enterokolitisa u novorođenčadi.
U trudnoći i dojenju lijek se koristi samo ako namijenjena korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus i dijete.
Amoksicilin i klavulanska kiselina u malim količinama prodiru u majčino mlijeko.
U dojenčadi koja doje, može se razviti senzibilizacija, proljev, kandidijaza sluznice usne šupljine. Prilikom uzimanja lijeka Amoksiklav ® potrebno je riješiti problem zaustavljanja dojenja.

Doziranje i primjena

Unutar.
Režim doziranja postavlja se pojedinačno, ovisno o dobi, tjelesnoj težini, bubrežnoj funkciji pacijenta, kao io ozbiljnosti infekcije.
Amoxiclav ® se preporučuje uzimati na početku obroka radi optimalne apsorpcije i smanjenja mogućih nuspojava probavnog sustava.
Tijek liječenja je 5-14 dana. Trajanje liječenja određuje liječnik. Liječenje se ne smije nastaviti više od 14 dana bez ponovnog liječničkog pregleda.
Odrasli i djeca starija od 12 godina ili starija od 40 kg ili više:
Za liječenje blage do umjerene infekcije - 1 tableta 250 mg + 125 mg svakih 8 sati (3 puta dnevno).
Za liječenje teških infekcija i respiratornih infekcija - 1 tableta 500 mg + 125 mg svakih 8 sati (3 puta dnevno) ili 1 tableta 875 mg + 125 mg svakih 12 sati (2 puta dnevno).
Budući da tablete kombinacije amoksicilina i klavulanske kiseline 250 mg + 125 mg i 500 mg + 125 mg sadrže istu količinu klavulanske kiseline - 125 mg, dvije tablete od 250 mg + 125 mg nisu jednake 1 tableti od 500 mg + 125 mg.
Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom
Prilagodba doze temelji se na maksimalnoj preporučenoj dozi amoksicilina i temelji se na vrijednostima klirensa kreatinina (CK).

Nuspojave

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), nuspojave su klasificirane prema njihovoj učestalosti razvoja kako slijedi: vrlo često (≥1 / 10), često (≥1 / 100, ® i probenecid može dovesti do povećanja i postojanosti razine amoksicilina u krvi, ali ne i klavulansku kiselinu, stoga se ne preporučuje istodobna primjena s probenecidom Istodobna uporaba lijeka Amoxiclav ® i metotreksata povećava toksičnost metotreksata.
Uporaba lijeka u kombinaciji s alopurinolom može dovesti do razvoja alergijskih reakcija na koži. Trenutno nema podataka o istovremenoj upotrebi kombinacije amoksicilina s klavulanskom kiselinom i alopurinolom. Treba izbjegavati istodobnu primjenu s disulfiramom.
Smanjuje učinkovitost lijekova, u procesu metabolizma u kojem nastaje para-aminobenzojeva kiselina, etinil estradiol - rizik od razvoja "probojnog" krvarenja.
U literaturi su opisani rijetki slučajevi povećanja međunarodnog normaliziranog omjera (INR) u bolesnika s istovremenom primjenom acenokumarola ili varfarina i amoksicilina. Ako je potrebno, istodobna uporaba antikoagulansa treba redovito pratiti protrobinovannoe vrijeme ili INR u imenovanju ili otkazivanju lijeka, možda ćete morati prilagoditi dozu antikoagulansa za oralnu primjenu.
Kod istodobne primjene s rifampicinom moguće je međusobno slabljenje antibakterijskog učinka. Lijek Amoxiclav ® ne smije se istovremeno koristiti u kombinaciji s bakteriostatičnim antibioticima (makrolidi, tetraciklini), sulfonamidi zbog mogućeg smanjenja učinkovitosti lijeka Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.
U bolesnika koji su primali mikofenolat mofetil, nakon početka kombinacije amoksicilin-klavulanske kiseline, došlo je do smanjenja koncentracije aktivnog metabolita, mikofenolne kiseline, prije uzimanja sljedeće doze lijeka za približno 50%. Promjene u ovoj koncentraciji možda neće točno odražavati opće promjene izloženosti mikofenolnoj kiselini.

Posebne upute

Prije početka liječenja, bolesnika treba intervjuirati radi preliminarnih reakcija preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine ili druge beta-laktamske antibiotike. U bolesnika s preosjetljivošću na peniciline moguće su alergijske unakrsne reakcije s cefalosporinskim antibioticima. Tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega. Bolesnici s teškim oštećenjem funkcije bubrega zahtijevaju odgovarajuću prilagodbu doze ili povećanje intervala između doza. Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz probavnog trakta treba uzeti lijek tijekom obroka.
Superinfekcija se može razviti zbog rasta mikroflore koja je neosjetljiva na amoksicilin, što zahtijeva odgovarajuću promjenu u antibakterijskoj terapiji.
U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, kao i pri uzimanju visokih doza lijeka mogu se manifestirati napadaji.
Ne preporučuje se uporaba lijeka u bolesnika sa sumnjom na zaraznu mononukleozu.
Ako se pojavi kolitis povezan s antibioticima, odmah prekinite uzimati Amoxiclav ®, konzultirajte liječnika i započnite odgovarajuće liječenje. Lijekovi koji inhibiraju peristaltiku kontraindicirani su u takvim situacijama.
U bolesnika s smanjenom diurezom kristalurija se javlja vrlo rijetko. Tijekom primjene velikih doza amoksicilina, preporuča se uzeti dovoljnu količinu tekućine i održavati odgovarajuću diurezu kako bi se smanjila vjerojatnost nastanka kristala amoksicilina.
Laboratorijski testovi: visoke koncentracije amoksicilina daju lažno pozitivnu reakciju na glukozu u mokraći primjenom Benedictovog reagensa ili Fehlingove otopine.
Preporučuje se uporaba enzimskih reakcija s glukozidazom.
Klavulanska kiselina može uzrokovati nespecifično vezanje imunoglobulina G (IgG) i albumina na membrane eritrocita, što dovodi do lažno pozitivnih rezultata Coombsovog testa.

Posebne mjere opreza pri zbrinjavanju nekorištenih lijekova.

Nema potrebe za posebnim mjerama opreza pri uništavanju neiskorištenog Amoxiclav®-a.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizmima

S razvojem nuspojava iz živčanog sustava (na primjer, vrtoglavica, konvulzije), trebali biste se suzdržati od vožnje i drugih aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za izdavanje

Primarno pakiranje:
Tablete obložene filmom, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ili 21 tableta i 2 desikanta (silikagel), smještene u okrugli crveni spremnik s natpisom "nejestivim" u tamnoj staklenoj bočici, zapečaćenom metalnim navojnim poklopcem s kontrolnim prstenom s perforacijom i brtvom polietilena niske gustoće.
Filmom obložene tablete, 500 mg + 125 mg: 15 ili 21 tableta i 2 desikanta (silikagel) smješteni u okrugli crveni spremnik s natpisom "nejestivim" u bočici od tamnog stakla zapečaćenom metalnom kapicom s perforiranim prstenom i jastučić polietilena niske gustoće unutar ili 5, 6, 7 ili 8 tableta u blisteru od lakirane tvrde aluminijeve / meke aluminijske folije.
Tablete obložene filmom, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ili 8 tableta u blisteru izrađenom od lakiranog krutog aluminija / meke aluminijske folije.
Sekundarno pakiranje:
Tablete obložene filmom, 250 mg + 125 mg: jedna boca u kartonskoj ambalaži zajedno s uputama za medicinsku uporabu.
Tablete obložene filmom, 500 mg + 125 mg: jedna bočica ili jedan, dva, tri, četiri ili deset blistera od 5, 6, 7 ili 8 tableta u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za medicinsku uporabu.
Filmom obložene tablete, 875 mg + 125 mg: jedan, dva, tri, četiri ili deset blistera od 2, 5, 6, 7 ili 8 tableta u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za medicinsku uporabu.

Uvjeti skladištenja

Na suhom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

2 godine.
Ne koristite lijek nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti za odmor

recept

proizvođač

Nositelj RU-a: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenija;
Proizvedeno: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenija.
Tvrdnje potrošača za slanje u CJSC Sandoz:
125315, Moskva, Leningradsky prospect, 72, str. 3.