Glavni
Grimizna groznica

Što je bolje od "Flemoxin Solutab" ili "Amoksicilina", koja je razlika i razlika između antibiotika

Kod propisivanja antibiotika penicilina pacijenti su često zainteresirani za ono što je bolje: "Amoksicilin" ili "Flemoxin Soljutab". Želim se što prije oporaviti od ENT infekcija. Istodobno, sve rizike treba svesti na minimum.

To je osobito istinito u liječenju beba. Njihov probavni trakt je ranjiviji od odraslih. Što lijek će pomoći brže i ne šteti - važno u razdoblju ENT bolesti.

Opći opis lijekova: sastav, oblik oslobađanja i mehanizam djelovanja

Razumjeti koje će lijekove biti korisnije nemoguće je bez kratkog proučavanja njihovih obilježja.

"Flemoksin Solutab"

Tablete "Flemoksina" imaju zareze s brojevima. Svaka usjek odražava količinu aktivnog elementa. Ona se kreće od 125 do 1000 mg. usklađenost:

Glavna komponenta lijeka Flemoxin Solutab je amoksicilin trihidrat. Aktivnu komponentu nadopunjuju:

  • krospovidon;
  • mikrokristalna celuloza;
  • okusima;
  • magnezijev stearat;
  • vanilije;
  • saharin;
  • disperzibilna celuloza.

Lijek se stavlja u plastični blister s nekoliko tableta. Uz to se pakira u kutiju iz kartona i upute.

Kada primite "Flemoksin Solutab" ulazi u probavni trakt. Na nju ne utječe klorovodična kiselina. Lijek brzo ulazi u krv. Nakon 2 sata njegov sadržaj postaje najviši.

„Amoksicilin”

Ovaj lijek je prekursor Flemoxin Soluteb. Glavni aktivni sastojak je amoksicilin trihidrat. Komponenta pri ulasku u gastrointestinalni trakt djelomično je uništena klorovodičnom kiselinom.

U prodaji lijeka prisutna je u oblicima:

  • granule za pripravu otopine ili suspenzije;
  • tablete koje sadrže amoksicilin trihidrat 250 i 500 mg;
  • kapsule koje sadrže amoksicilin trihidrat 250 i 500 mg.

Lijek ima karakterističan gorak okus: teže ga je uzeti za male pacijente.

Alat se pakira u plastični blister i stavlja (zajedno s uputom) u kartonsku kutiju.

Usporedba dvaju lijekova

S istom aktivnom komponentom postoji li značajna razlika - pacijenti su zainteresirani. Možda su, nakon što su poboljšali okus „amoksicilina“ sa šećernim sirupom, razlike ravnomjerne?

Što je zajedničko drogama?

Oba lijeka imaju isti aktivni sastojak: amoksicilin trihidrat. Oni spadaju u klasu penicilinskih antibiotika (polusintetičkih). Mehanizam djelovanja: DNA uništavanje štetnih bakterija. Mikroorganizmi prestaju umnožavati. Rezultat je smrt bakterijskih kolonija.

Unos antibiotika u tijelu događa se u probavnom traktu. Najveća količina prisutna je nakon 1,5 do 2 sata nakon uzimanja lijekova. Jedenje ne mijenja farmakokinetiku lijekova.

Amoksicilin i Flemoxin Soluteb propisuju otorinolaringolozi za liječenje brojnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima.

Koji je lijek učinkovitiji?

Često su pacijenti zainteresirani: kakva je razlika između antibiotika i postoji li uopće?

"Flemoksin Solutab" ima benigniji učinak od "Amoksicilina". Počinje se primjenjivati ​​od rane dobi. Ima ugodan okus citrusa, savršeno topljiv u vodi. Iz lijeka možete pripremiti ukusnu suspenziju ili sirup. Uvjeriti bebu da popije slatki lijek nije teško.

Lijek se izlučuje putem bubrega (zajedno s urinom) i lagano za jetru (s izmetom). "Flemoxin Solutab" imenuje otorinolaringolog za liječenje:

"Amoksicilin" je djelomično uništen klorovodičnom kiselinom u želucu. Lijek se samo djelomično apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Učinkovitost se istovremeno smanjuje. "Amoksicilin" je izveden, uglavnom jetrom (s fekalnim masama).

Otorinolaringolozi propisuju lijek za liječenje odraslih bolesnika. Ima širi raspon primjena i učinkovito eliminira:

Amoksicilin (Flemoxin)

Odgovori autora web-lokacije na tipične zahtjeve posjetitelja stranice:

Koja je razlika između Amoksicilina i Flemoxin Solutaba?

Flemoksin Solyutab - topljive tablete s okusom mandarine, koje su, primjerice, mnogo ugodnije za djecu.

Tablica analogija i cijena:

Postoje kontraindikacije. Prije početka savjetujte se s liječnikom.

Trgovački nazivi u inozemstvu (u inozemstvu) - Actimoxi, Alphamox, Amimox, Amocla, AMK, Amoksibos, Amoxid, Amoxil, Amoxin, Amoxibiotic, Amoxidal, Apo-Amoxi, Arsogil, Bactox, Betalaktam, Bioxidona, Cilamox, ournthysheets, i vaši favoriti., Dedoxil, Dispermox, Duomox, E-Mox, Enhancin, Ezymox, Gimalx, Breskva, Geramox, Isimoxin, Optamox, Pamoxicillin, Panamox, Polymox, Polymoxyl, Samthongcillin, Senox, Sinacilin, Sinox, Sinacilin, Sarm,, Yucla, Zerrsox, Zimox, Zoxicillin.

Ne-antibiotski antibakterijski lijekovi su ovdje.

Postavite pitanje ili ostavite recenziju o lijeku (nemojte zaboraviti uključiti ime lijeka u tekst poruke) ovdje.

Pripravci koji sadrže amoksicilin (amoksicilin, ATX kod (ATC) J01CA04):

Flemoxin (Amoksicilin) ​​- službene upute za uporabu. Lijek je recept, informacije su namijenjene samo zdravstvenim djelatnicima!

Kliničko-farmakološka skupina:

Antibiotska skupina penicilina širokog spektra, kolapsirajuća penicilinaza

Farmakološko djelovanje

Baktericidni antibiotik širokog spektra otporan na kiselinu iz skupine polusintetičkih penicilina. Povreda sinteze peptidoglikana (potpornog polimera stanične stijenke) tijekom perioda podjele i rasta, uzrokuje lizu bakterija.

Djeluje protiv Gram-pozitivnih i Gram-negativnih mikroorganizama: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (ne proizvode, ali nisu, ali nisu, ali niste, nismo, nisam u slučaju), ali nismo u, u stvarnom vremenu nismo,

Manje aktivan protiv Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae.

Nije aktivan protiv mikroorganizama koji proizvode P-laktamazu, Pseudomonas spp., Proteus spp. (indol-pozitivni sojevi), Serratia spp., Enterobacter spp.

Sojevi koji proizvode penicilinazu otporni su na amoksicilin.

farmakokinetika

Nakon gutanja, amoksicilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira (93%), ne uništava se u kiselom okruženju želuca. Gotovo bez učinka na apsorpciju lijeka. Nakon uzimanja 500 mg amoksicilina, u krvnoj plazmi nakon 2 sata zabilježena je Cmax aktivne tvari, koja je 5 μg / ml, a povećanjem ili smanjenjem doze lijeka 2 puta, Cmax u krvnoj plazmi također se mijenja 2 puta.

Vezanje proteina u plazmi iznosi 17%. Amoksicilin prodire u sluznicu, koštano tkivo, intraokularnu tekućinu i sputum u terapeutski učinkovite koncentracije. Koncentracija amoksicilina u žuči je za 2-4 puta veća od koncentracije u krvnoj plazmi. Kod amnionske tekućine i žila pupkovine koncentracija amoksicilina je 25-30% od razine u krvnoj plazmi trudnice. Amoksicilin slabo prodire u BBB; međutim, kod upale meninge, koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je oko 20% koncentracije u krvnoj plazmi.

U malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.

Amoksicilin se djelomično metabolizira u jetri, većina njegovih metabolita nije mikrobiološki aktivna.

Amoksicilin se eliminira 50-70% bubrezima u nepromijenjenom obliku (kanalikularnim izlučivanjem - 80% i glomerularnom filtracijom - 20%), jetrom - 10-20%.

U nedostatku oštećenja bubrega, amoksicilin T1 / 2 je 1-1,5 sata, a kod nedonoščadi, novorođenčadi i djece mlađe od 6 mjeseci 3-4 sata.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

T1 / 2 amoksicilin ne mijenja se zbog narušavanja funkcije jetre.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije (CC ≤ 15 ml / min), T1 / 2 amoksicilina se povećava i dostiže 8,5 h uz anuriju.

Amoksicilin se uklanja iz tijela tijekom hemodijalize.

Indikacije za uporabu lijeka Flemoxin Solutab

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

  • infekcije dišnog sustava;
  • infekcije urogenitalnog sustava;
  • infekcije probavnog trakta;
  • infekcije kože i mekih tkiva.

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno. Lijek se propisuje prije, tijekom ili nakon obroka. Tabletu se može progutati cijela, podijeliti na dijelove ili žvakati, isprati čašom vode, a također se može razrijediti u vodi da se dobije sirup (u 20 ml) ili suspenzija (u 100 ml), koja ima ugodan voćni okus.

Režim doziranja postavlja se pojedinačno, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, osjetljivost patogena na lijek, dob pacijenta.

U slučaju infektivnih i upalnih bolesti blage i umjerene težine, preporuča se uporaba lijeka prema sljedećoj shemi:

  • odrasli i djeca starija od 10 godina propisuju 500-750 mg 2 puta dnevno ili 375-500 mg 3 puta dnevno;
  • za djecu od 3 do 10 godina, imenovati 375 mg 2 puta dnevno ili 250 mg 3 puta dnevno;
  • djeca u dobi od 1 do 3 godine, imenovati 250 mg 2 puta dnevno ili 125 mg 3 puta dnevno.

Dnevna doza za djecu (uključujući djecu do 1 godine) je 30-60 mg / kg / dan, podijeljena u 2-3 doze.

U liječenju teških infekcija, kao iu teško dostupnim žarištima infekcije (na primjer, akutna upala srednjeg uha), preporučuje se uzimanje tri puta.

Kod kroničnih bolesti, rekurentnih infekcija i teških infekcija, odraslima se propisuje 0,75–1 g 3 puta dnevno; djeca - 60 mg / kg / dan, podijeljena u 3 doze.

Kod akutne nekomplicirane gonoreje propisuje se 3 g lijeka u 1 primjeni u kombinaciji s 1 g probenecida.

Bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega s CK ≤ 10 ml / min smanjuju dozu lijeka za 15-50%.

U slučaju blage do umjerene infekcije, lijek se uzima 5-7 dana. Međutim, za infekcije uzrokovane Streptococcus pyogenes, trajanje liječenja treba biti najmanje 10 dana.

Lijek treba nastaviti 48 sati nakon nestanka simptoma bolesti.

Lijek treba nastaviti 48 sati nakon nestanka simptoma bolesti.

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: rijetko - promjena okusa, mučnina, povraćanje, proljev, disbioza, stomatitis, glositis; u nekim slučajevima, umjereno povećanje jetrenih transaminaza, kolestatske žutice, kolestaze u jetri, akutnog citolitičkog hepatitisa, pseudomembranoznog i hemoragičnog kolitisa.

Na dijelu mokraćnog sustava: razvoj intersticijskog nefritisa, kristalurija.

Na dijelu hematopoetskog sustava: leukopenija, neutropenija, trombocitopenična purpura, eozinofilija, trombocitopenija, agranulocitoza, hemolitička anemija.

Poremećaji živčanog sustava: agitacija, anksioznost, nesanica, ataksija, konfuzija, promjena ponašanja, depresija, periferna neuropatija, glavobolja, vrtoglavica, epileptički napadi.

Alergijskih reakcija: reakcija kože, uglavnom u obliku određenog makulo-papularni osip, osip, crvenilo kože, eritema osip, rinitis, konjunktivitis, eksudativna eritema multiforme (Stevens-Johnsonov sindrom), groznica, bol u zglobovima, eozinofiliju, eksfolijativni dermatitis, reakcije, slično serumskoj bolesti, toksičnoj epidermalnoj nekrolizi, alergijskom vaskulitisu, akutnoj generaliziranoj egzantmatoznoj pustulozi; u nekim slučajevima - anafilaktički šok, angioedem.

Ostalo: otežano disanje, vaginalna kandidijaza, superinfekcija (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili niskom tjelesnom otpornošću).

Kontraindikacije za uporabu lijeka Flemoxin Solutab®

  • preosjetljivost na lijek;
  • Preosjetljivost na druge beta-laktamske antibiotike, uklj. drugim penicilinima, cefalosporinima, karbapenemima.

Lijek se mora koristiti s oprezom u slučaju polivalentne preosjetljivosti na ksenobiotike, infektivnu mononukleozu, limfocitnu leukemiju, povijest gastrointestinalnog trakta (posebno za kolitis povezan s primjenom antibiotika), zatajenje bubrega, tijekom trudnoće i dojenja, alergijske reakcije (uključujući u povijesti).

Primjena lijeka FLEMOKSIN SOLUTAB® tijekom trudnoće i dojenja

Korištenje lijeka Flemoxin Solutab® tijekom trudnoće i dojenja moguće je ako očekivana korist terapije za majku premašuje rizik od nuspojava kod fetusa i dojenčeta.

U malim količinama, amoksicilin se izlučuje u majčino mlijeko, što može dovesti do pojave senzibilizacije u dojenčadi.

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega s CK ≤ 10 ml / min smanjuju dozu lijeka za 15-50%.

Posebne upute

Propisati lijek pacijentima s infektivnom mononukleozom i limfocitnom leukemijom treba biti oprezan, jer postoji velika vjerojatnost pojave nealergijske geneze egzanteme.

Prisutnost eritroderma u povijesti nije kontraindikacija za imenovanje lijeka Flemoxin Soljutab®.

Moguća je unakrsna rezistencija s preparatima penicilina i cefalosporinima.

Pojava teške proljeva, karakteristična za pseudomembranozni kolitis, indikacija je za prekid liječenja.

Tijekom liječenja potrebno je kontrolirati stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega.

Možda razvoj superinfekcije zbog rasta mikroflore neosjetljiva na lijek, što zahtijeva odgovarajuću promjenu u antibakterijskoj terapiji.

U liječenju blage proljeva na pozadini tijeka liječenja treba izbjegavati antidijarealne lijekove koji smanjuju motilitet crijeva; mogu se upotrijebiti lijekovi protiv proljeva koji sadrže kaolin ili attapulgite. Liječenje se nužno nastavlja još 48-72 sata nakon nestanka kliničkih simptoma bolesti.

Uz istovremenu primjenu oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen i amoksicilina, ako je moguće, koristite druge ili dodatne metode kontracepcije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Nisu zabilježeni štetni učinci lijeka na sposobnost vožnje ili rada s mehanizmima.

predozirati

Simptomi: gastrointestinalna disfunkcija - mučnina, povraćanje, proljev; posljedica povraćanja i proljeva može biti kršenje ravnoteže vode i elektrolita.

Liječenje: propisati ispiranje želuca, aktivni ugljen, slane laksative; primijeniti mjere za održavanje ravnoteže vode i elektrolita, hemodijalizu.

Interakcija lijekova

Probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon, diuretici, alopurinol, NSAR, u manjoj mjeri - acetilsalicilna kiselina i sulfinpirazon inhibiraju tubularnu sekreciju penicilina što dovodi do povećanja T1 / 2 i povećanja koncentracije amoksicilina u krvnoj plazmi.

Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, vankomicin, rifampicin) dok istovremeno primaju sinergizam.

Antagonizam je moguć kada se uzima s određenim bakteriostatičkim lijekovima (na primjer, kloramfenikol, sulfonamidi).

Istovremeni unos amoksicilina s oralnim kontraceptivima koji sadrže estrogen mogu smanjiti učinkovitost ovog lijeka i povećati rizik od acikličkog krvarenja.

Antacidi, glukozamin, laksativni lijekovi, aminoglikozidi, hrana smanjuju apsorpciju. Askorbinska kiselina povećava apsorpciju.

Povećava učinkovitost indirektnih antikoagulanata (suzbijanje crijevne mikroflore, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa); pojačava apsorpciju digoksina.

Istovremena primjena amoksicilina s alopurinolom povećava rizik od osipa na koži.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Lijek je dostupan na recept.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja - 5 godina.

Flemoxin Solutab - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovački naziv:

Međunarodno nenamjensko ime:

Oblik doziranja:

Opis oblika doziranja:

tablete raspršene od bijele do svijetlo žute boje, ovalnog oblika s logom tvrtke i digitalnom oznakom s jedne strane i rizikom dijeljenja tablete na pola s druge strane.

Digitalno označavanje:
Flemoxine Solutab (125 mg) - "231";
Flemoxine Solutab (250 mg) - "232";
Flemoxine Solutab (500 mg) - "234";
Flemoxine Solutab (1000 mg) - "236".

sastojci:

aktivni sastojak: amoksicilin (kao amoksicilin trihidrat) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg; pomoćne tvari: disperzibilna celuloza, mikrokristalna celuloza, krospovidon, vanilin, aroma mandarine, aroma limuna, saharin, magnezijev stearat.

Farmakološka skupina:

antibiotik, polusintetski penicilin

ATX kod: [J01CA04]

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku
Flemoxin Solutab je antibakterijski baktericidni, otporni na kiseline širokog spektra iz skupine polusintetičkih penicilina. Aktivni prema gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima, kao što su Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoee, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus Manje aktivan protiv Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Ne djeluje protiv mikroorganizama koji proizvode beta-laktamazu, Pseudomonas spp., Indol-pozitivnih Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

farmakokinetika

Nakon gutanja, amoksicilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira (oko 93%), otporan je na kiseline. Gotovo bez učinka na apsorpciju lijeka. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u plazmi opažena je nakon 1-2 sata, a nakon oralne primjene 500 mg amoksicilina, maksimalna koncentracija aktivne tvari, koja je 5 μg / ml, zabilježena je u krvnoj plazmi nakon 2 sata. S povećanjem ili smanjenjem doze lijeka u 2 puta maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi također se mijenja 2 puta.

distribucija
Oko 20% amoksicilina veže se na proteine ​​plazme. Amoksicilin dobro prodire u sluznicu, koštano tkivo, intraokularnu tekućinu i sputum u terapeutski učinkovite koncentracije. Koncentracija amoksicilina u žuči je za 2-4 puta veća od koncentracije u krvnoj plazmi. Kod amnionske tekućine i žila pupkovine koncentracija amoksicilina je 25-30% od razine u krvnoj plazmi trudnice. Amoksicilin slabo prodire u BBB; međutim, kod upale meninge, koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je oko 20% koncentracije u krvnoj plazmi.

metabolizam
Amoksicilin se djelomično metabolizira u jetri, većina njegovih metabolita nije mikrobiološki aktivna.

uzgajanje
Amoksicilin se uglavnom eliminira bubrezima, oko 80% izlučivanjem tubulom, 20% glomerularnom filtracijom. U nedostatku oštećene funkcije bubrega, poluživot amoksicilina je 1-1,5 sati, a kod nedonoščadi, novorođenčadi i djece mlađe od 6 mjeseci. - 3-4 sata

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
Poluživot amoksicilina ne mijenja se zbog narušavanja funkcije jetre. Ako je funkcija bubrega oslabljena (klirens kreatinina ≤ 15 ml / min), poluvrijeme eliminacije amoksicilina može se povećati i dostići 8,5 sati s anurijom.

Indikacije za uporabu

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek:

  • infekcije dišnog sustava;
  • infekcije urogenitalnog sustava;
  • infekcije probavnog trakta;
  • infekcije kože i mekih tkiva.

kontraindikacije

Preosjetljivost na amoksicilin ili bilo koji drugi beta-laktamski antibiotik, uključujući drugim penicilinima, cefalosporinima, karbapenemima; preosjetljivost na bilo koju drugu komponentu lijeka.

S pažnjom

Polivalentna preosjetljivost na ksenobiotike, infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija, gastrointestinalni trakt (osobito kolitis povezan s upotrebom antibiotika), zatajenje bubrega, trudnoća, dojenje.

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Možda korištenje lijeka tijekom trudnoće i dojenja u slučaju kada potencijalna korist za majku nadmašuje mogući rizik za fetus i dijete.

S majčinim mlijekom amoksicilin se izlučuje u malim količinama. Rizik za dijete je beznačajan, ali je moguć razvoj senzibilizacije.

Doziranje i primjena

Doza se postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti, dob pacijenta. U slučaju infektivnih i upalnih bolesti blage i umjerene težine, preporuča se uporaba lijeka prema sljedećoj shemi:

Odraslim osobama i djeci starijoj od 10 godina propisuju se 500-750 mg 2 puta dnevno ili 375-500 mg 3 puta dnevno.

Djeci od 3 do 10 godina propisuju se 375 mg 2 puta dnevno ili 250 mg 3 puta dnevno.

Djeci od 1 do 3 godine treba propisati 250 mg 2 puta dnevno ili 125 mg 3 puta dnevno.

Dnevna doza lijeka za djecu (uključujući djecu do 1 godine) je 30–60 mg / kg / dan, podijeljena u 2-3 doze.

U liječenju teških infekcija, kao i infekcija s teško dostupnim žarištima infekcije (na primjer, akutna upala srednjeg uha), preferira se tri puta više lijeka.

U kroničnih bolesti, ponavljajućih infekcija, teških infekcija, doza lijeka može se povećati: odrasli su propisani 750 mg - 1 g 3 puta / dan; djeca do 60 mg / kg / dan, podijeljena u 3 doze.

Kod akutne nekomplicirane gonoreje propisuje se 3 g lijeka u 1 primjeni u kombinaciji s 1 g probenecida.

Bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega s klirensom kreatinina manjim od 10 ml / min smanjuju dozu lijeka za 15-50%.

Lijek se propisuje prije, tijekom ili nakon obroka. Tabletu se može progutati cijela, podijeliti na dijelove ili žvakati, isprati čašom vode, a također se može razrijediti u vodi da se dobije sirup (u 20
ml) ili suspenzije (u 100 ml), s ugodnim voćnim okusom.
U slučaju blage do umjerene infekcije, lijek se uzima 5-7 dana. Međutim, za infekcije uzrokovane Streptococcuspyogenes, trajanje liječenja treba biti najmanje 10 dana. Lijek treba nastaviti 48 sati nakon nestanka simptoma bolesti.

S pažnjom

Infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija, razdoblje trudnoće i dojenja, neonatalno razdoblje, nedonoščad, starost; alergijske reakcije, uklj. polivalentna preosjetljivost na ksenobiotike (uključujući i povijest).

Nuspojave

Na dijelu probavnog trakta: promjena okusa, promjena boje jezika, mučnina, povraćanje,
proljev, disbakterioza, kolitis povezan s antibioticima (uključujući pseudomembranozni i hemoragijski kolitis), stomatitis, glositis.

Na hepatobilijarnom sustavu: abnormalna funkcija jetre, umjereno povećanje aktivnosti "jetrenih" transaminaza, kolestatska žutica, kolesteza u jetri, akutni citolitički hepatitis.

Na dijelu bubrega i mokraće
načini: razvoj intersticijskog nefritisa, kristalurija

Na dijelu hemopoetskog sustava: leukopenija, neutropenija, trombocitopenična purpura, eozinofilija, agranulocitoza, trombocitopenija, hemolitička anemija.

Iz živčanog sustava.
uzbuđenje, anksioznost, nesanica, ataksija, konfuzija, promjena ponašanja, depresija, periferna neuropatija, glavobolja, vrtoglavica, epileptički napadi, aseptični meningitis.

Iz kože, potkožnog tkiva i alergijskih reakcija: kožne reakcije, uglavnom u obliku specifičnog makulopapularnog osipa, urtikarije, ispiranja kože, svrbeža, eritematoznog osipa, multiformnog eritema, buloznog dermatitisa, rinitisa, konjuktivitisa; eritemski multiformni eksudativni (Stevens-Johnsonov sindrom), groznica,
artralgija, eozinofilija, eksfoliativni dermatitis, reakcije slične serumskoj bolesti; toksična epidermalna nekroliza, alergijski vaskulitis, akutna generalizirana egzantmatska pustuloza; anafilaktički šok, angioedem (Quincke edem); alergijski koronarni sindrom (Kounisov sindrom), Yarish-Herksheimer-ova reakcija (pojava groznice, umor, glavobolja itd., pogoršanje stanja zahvaćenog područja).

Ostala: otežano disanje, tahikardija, kandidijaza kože i sluznice (uključujući vaginu vaginu), superinfekcija (osobito u bolesnika s kroničnim bolestima ili niskom tjelesnom otpornošću).

predozirati

Simptomi: disfunkcija gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, proljev; posljedica povraćanja i proljeva može biti kršenje ravnoteže vode i elektrolita.

Liječenje: izazvati povraćanje ili ispiranje želuca, nakon čega slijedi gutanje aktivnog ugljena i osmotskih laksativa (natrijev sulfat); primijeniti mjere za ponovno uspostavljanje ravnoteže vode i elektrolita, hemodijalizu.

Interakcija s drugim lijekovima

Probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon, diuretici, alopurinol, nesteroidni protuupalni lijekovi, u manjoj mjeri, acetilsalicilna kiselina, indometacin i sulfinpirazon, i ostale lijekove koji blokiraju cjevastog lučenje penicilina, što dovodi do povećanja polu-života i poboljšati koncentraciju amoksicilin u krvnoj plazmi. Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, vankomicin, rifampicin), uz uzimanje sinergističkog učinka; antagonizam je moguć kada se uzima s određenim bakteriostatičkim lijekovima (na primjer, tetraciklinima, makrolidima, kloramfenikolom, sulfonamidima).

Istovremena primjena oralnih kontraceptiva s estrogen / progesteron može dovesti do smanjenja njihove učinkovitosti i povećanja rizika od intermenstrualnog krvarenja.

Allopurinol povećava rizik od kožnog osipa. Povećava učinkovitost indirektnih antikoagulanata (varfarin, acenokumarol), potiskujući crijevnu mikrofloru, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa; pojačava apsorpciju digoksina. Penicilini mogu smanjiti izlučivanje metotreksata, što uzrokuje potencijalno povećanje toksičnosti. Apsorpcija amoksicilina ne ovisi o unosu hrane.

Posebne upute

Prije započinjanja terapije amoksicilinom treba provesti temeljitu povijest bolesnika kako bi se utvrdile reakcije preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine ili druge alergene. U bolesnika liječenih penicilinom zabilježeni su teški, ponekad smrtonosni slučajevi preosjetljivosti (anafilaktičke reakcije). Te su reakcije češće u bolesnika s anamnezom preosjetljivosti na penicilin i osjetljivosti na različite alergene. Postoje rijetki slučajevi reakcija preosjetljivosti tipa alergijskog akutnog koronarnog sindroma (Kounisov sindrom), u slučaju njegovog razvoja primjenjuju odgovarajući tretman.

Ako se tijekom liječenja razvije alergijska reakcija, amoksicilin treba odmah prekinuti i započeti odgovarajuće liječenje. S razvojem reakcija preosjetljivosti u liječenju amoksicilina (alergijski akutni koronarni sindrom) treba primijeniti odgovarajući tretman.

Prisutnost eritrodermije u povijesti nije kontraindikacija za imenovanje lijeka Flemoxin Soljutab.

U bolesnika s zaraznom mononukleozom ili limfocitnom leukemijom ne smiju se koristiti aminopenicilini, uključujući amoksicilin. Pacijenti s infektivnom mononukleozom ili limfocitnom leukemijom često reagiraju s nastankom nealergijskog egzantema. Međutim, ovaj oblik eritrodermije u povijesti nije kontraindikacija za uporabu penicilina. U liječenju blage proljeva na pozadini tijeka liječenja treba izbjegavati antidijarealne lijekove koji smanjuju motilitet crijeva; mogu se upotrijebiti antidijarealni lijekovi koji sadrže kaolin ili atapulgit. Liječenje proljeva nužno se nastavlja još 48-72 sata nakon nestanka kliničkih znakova bolesti.

U liječenju gotovo svih antibakterijskih sredstava, uključujući amoksicilin, zabilježen je razvoj pseudomembranoznog kolitisa, u težini, može varirati od blage do po život opasne. U slučaju teške proljeva, karakterističnog za pseudomembranozni kolitis, hemoragijski kolitis ili reakcije preosjetljivosti, prestanite uzimati lijek i započeti odgovarajuće liječenje.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije potrebno je korigirati režim doziranja amoksicilina (vidjeti odjeljak "Doziranje i način primjene"). Tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega. Može doći do kristalurije amoksicilina, što u nekim slučajevima može dovesti do zatajenja bubrega. Kod liječenja nedonoščadi i tijekom neonatalnog razdoblja treba biti oprezan: potrebno je pratiti funkciju bubrega, jetre i hematološke parametre.

Uz istovremenu primjenu oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen i amoksicilina, ako je moguće, koristite druge ili dodatne metode kontracepcije.

Zbog visoke razine koncentracije amoksicilina u mokraći, lažno pozitivni rezultati određivanja glukoze u mokraći često se promatraju kemijskim metodama.

Primijećeni su slučajevi unakrsne rezistencije mikroorganizama i unakrsne preosjetljivosti bolesnika s drugim penicilinima, a ponekad i cefalosporina.

Dugotrajna uporaba može dovesti do povećanja broja neosjetljivih patogena. U takvim slučajevima moguće je razviti superinfekciju. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom stopa eliminacije amoksicilina se smanjuje ovisno o stupnju insuficijencije. Kod liječenja nedonoščadi i tijekom neonatalnog razdoblja treba biti oprezan: potrebno je pratiti funkciju bubrega, funkciju jetre i hematološke parametre. Potrebno je propisati lijek s oprezom u starijih osoba, trudnih, tijekom dojenja. Kada koristite amoksicilin za liječenje infekcije Helicobacter pylori, trebate uzeti u obzir podatke navedene u tekstu uputa za medicinsku uporabu drugih lijekova koji se koriste istovremeno.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima ili rada s mehanizmima

Nisu prijavljeni štetni učinci na sposobnost upravljanja vozilima ili strojevima.

Obrazac za izdavanje

125 mg disperzibilnih tableta - 5 ili 7 tableta u blisteru od folije polivinil klorida i aluminijske folije. Na 4 ili 2 blistera zajedno s uputama za primjenu stavite u kartonsku ambalažu. Tablete koje se mogu dispergirati 250 mg, 500 mg i 1000 mg - 5 tableta u blisteru od folije polivinil klorida i aluminijske folije. 4 blistera zajedno s uputama za uporabu stavljaju se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Popis B. Lijek se čuva na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

5 godina. Ne koristite lijek nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Po receptu

proizvođač

Astellas Pharma Europe B.V., Nizozemska
Elizabeth 19, Leiderdorp. Predpakirani i / ili pakirani:
Astellas Pharma Europe B.V., Nizozemska ili CJSC ORTAT, Rusija.

Moskovski ured prihvaća tvrdnje o kvaliteti
Predstavništvo u Moskvi Astellas Pharma Europe BV, Nizozemska:
109147 Moskva, Marxist ul. 16 poslovni centar Mosalarko Plaza-1, 3. kat.

Flemoxin Solutab® (1000 mg) amoksicilin

instrukcija

  • ruski
  • Kazahstanski Ruski

Trgovački naziv

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Tablete za dispergiranje 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

struktura

Jedna tableta sadrži

aktivni sastojak: amoksicilin kao amoksicilin trihidrat

125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

pomoćne tvari: disperzibilna celuloza, mikrokristalna celuloza, krospovidon, vanilin, aroma mandarine, aroma limuna, saharin, magnezijev stearat.

opis

Tablete od bijele do svijetlo žute, ovalnog oblika s logom tvrtke i digitalnom oznakom na jednoj strani (125 mg - “231”, 250 mg - “232”, 500 mg - “234”, 1000 mg - “236”) i s druge strane.

Farmakoterapijska skupina

Antimikrobni lijekovi za sustavnu uporabu. Beta-laktamski antibakterijski lijekovi. Penicilini širokog spektra. Amoksicilin.

ATX šifra J01SA04

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Nakon gutanja, amoksicilin se brzo i gotovo potpuno apsorbira (oko 93%), otporan je na kiseline. Gotovo bez učinka na apsorpciju lijeka. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u plazmi opažena je nakon 1-2 sata, a nakon oralne primjene 500 mg amoksicilina, maksimalna koncentracija aktivne tvari, koja je 5 μg / ml, zabilježena je u krvnoj plazmi nakon 2 sata. S povećanjem ili smanjenjem doze lijeka u 2 puta maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi također se mijenja 2 puta.

Oko 20% amoksicilina veže se na proteine ​​plazme. Amoksicilin dobro prodire u sluznicu, koštano tkivo, intraokularnu tekućinu i sputum u terapeutski učinkovite koncentracije. Koncentracija amoksicilina u žuči je za 2-4 puta veća od koncentracije u krvnoj plazmi. Kod amnionske tekućine i žila pupkovine koncentracija amoksicilina je 25-30% od razine u krvnoj plazmi trudnice. Amoksicilin slabo prodire u krvno-moždanu barijeru; međutim, kod upale meninge, koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je oko 20% koncentracije u krvnoj plazmi.

Amoksicilin se djelomično metabolizira u jetri, većina njegovih metabolita nije mikrobiološki aktivna.

Amoksicilin se uglavnom eliminira bubrezima, oko 80% izlučivanjem tubulom, 20% glomerularnom filtracijom. U nedostatku oštećene funkcije bubrega, poluživot amoksicilina je 1-1,5 sati, a kod nedonoščadi, novorođenčadi i djece mlađe od 6 mjeseci. - 3-4 sata

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Poluživot amoksicilina ne mijenja se zbog narušavanja funkcije jetre.

farmakodinamiku

Flemoxin Solutab® je antibakterijski baktericidni, otporni na kiseline širokog spektra iz skupine polusintetičkih penicilina. Aktivni prema gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima, kao što su Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoee, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus Manje aktivan protiv Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Nije aktivan u odnosu na mikroorganizme koji proizvode beta-laktamazu, Pseudomonas spp., Indol-pozitivni Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Indikacije za uporabu

infekcije dišnog sustava

infekcija genitourinarnog sustava

infekcije probavnog trakta

infekcije kože i mekih tkiva

Doziranje i primjena

Lijek se koristi unutar ili prije obroka. Tabletu se može progutati cijela, podijeliti na dijelove ili žvakati, isprati čašom vode, a također se može razrijediti u vodi da se dobije sirup (u 20 ml) ili suspenzija (u 100 ml) s ugodnim okusom voća.

Doza se postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti, dob pacijenta. U slučaju infektivnih i upalnih bolesti blage i umjerene težine, preporuča se uporaba lijeka prema sljedećoj shemi:

Odraslim i djeci starijim od 9 godina propisuju se 500 - 750 mg 2 puta dnevno ili 375 (jedna i pol tableta od 250 mg) - 500 mg 3 puta dnevno. Najmanja pojedinačna doza od 375 mg (jedna i pol tableta od 250 mg), maksimalna dnevna doza od 1500 mg.

Djeci od 3 do 9 godina propisuju se 375 mg (jedna i pol tableta od 250 mg) 2 puta dnevno ili 250 mg 3 puta dnevno. Najmanja pojedinačna doza od 250 mg, maksimalno dnevno 750 mg.

Djeci od 1 do 3 godine propisuju se 250 mg 2 puta dnevno

125 mg 3 puta dnevno. Minimalna pojedinačna doza od 125 mg, maksimalna dnevna doza od 500 mg.

Dnevna doza za djecu je 30-60 mg / kg / dan, podijeljena u 2-3 doze. Minimalna pojedinačna doza od 10 mg / kg, maksimalna dnevna doza od 60 mg / kg.

U liječenju teških infekcija i bolesti kao što je akutna upala srednjeg uha poželjna je trostruka doza.

Kod kroničnih bolesti, rekurentnih infekcija i teških infekcija, doza lijeka se može povećati: odraslima se propisuje 750 mg - 1 g 3 puta / dan, minimalna pojedinačna doza 750 mg, maksimalno dnevno 3 g; djeca 60 mg / kg / dan, podijeljena u 3 doze, minimalna pojedinačna doza od 20 mg / kg, maksimalna dnevna 60 mg / kg.

Kod akutne nekomplicirane gonoreje propisuje se 3 g lijeka u 1 primjeni u kombinaciji s 1 g probenecida.

Bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega s klirensom kreatinina od 15-40 ml / min povećavaju interval između doza do 12 sati; kada je QA ispod 10 ml / min, doza lijeka je smanjena na 15-50%; s anurijom - maksimalna doza od 2 g / dan.

U slučaju blage do umjerene infekcije, lijek se uzima 5-7 dana. Međutim, za infekcije uzrokovane Streptococcus pyogenes, trajanje liječenja treba biti najmanje 10 dana.

U liječenju kroničnih bolesti, infekcije teškog tijeka doze lijeka treba odrediti kliničkom slikom bolesti. Lijek treba nastaviti 48 sati nakon nestanka simptoma bolesti.

Nuspojave

- alergijske kožne reakcije (makulopapularni osip)

- mučnina, povraćanje, proljev, analni svrbež

- eritemski multiformni eksudativni (Stevens-Johnsonov sindrom)

- pseudomembranozni i hemoragijski kolitis

- agranulocitoza, neutropenija, trombocitopenija, hemolitička anemija

- specifični makulopapularni osip

U nekim slučajevima

- umjereno povećanje aktivnosti transaminaza jetre

kontraindikacije

- preosjetljivost na lijek i drugi beta-laktam

- infektivna mononukleoza i limfocitna leukemija

Interakcije lijekova

Probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon i, u manjoj mjeri, acetilsalicilna kiselina, indometacin i sulfinpirazol potiskuju tubularnu sekreciju penicilina, produžavajući poluživot u plazmi i povećavajući razine u plazmi. Amoksicilin se koristi u kombinaciji s probenecidom u terapiji.

Baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine, vankomicin, rifampicin), uz uzimanje sinergističkog učinka. Antagonizam je moguć kada se uzima s određenim bakteriostatičnim lijekovima (na primjer, tetraciklinima, kloramfenikolnim makrolidima, sulfonamidima). Istovremena primjena s oralnim kontraceptivima koji sadrže estrogen može dovesti do smanjenja njihove učinkovitosti i povećanog rizika od razvoja acikličkog krvarenja. Istovremena primjena alopurinola povećava učestalost kožnih reakcija.

Posebne upute

Prisutnost eritroderme u povijesti nije kontraindikacija za imenovanje Flemoxin Soljutab®.

Moguća je unakrsna rezistencija s preparatima penicilina i cefalosporinima.

Kao i kod drugih penicilinskih pripravaka, moguć je razvoj superinfekcije.

Pojava teške proljeva, karakteristična za pseudomembranozni kolitis, indikacija je za prekid liječenja.

U kontekstu kombinirane terapije metronidazolom, alkohol se ne može konzumirati.

Pedijatrijska uporaba

Ne preporučuje se za uporabu u djece mlađe od 1 godine. Djeci mlađoj od 9 godina ne preporučuje se primjena doze Flemoxin Solutab® 500 mg i 1000 mg.

Trudnoća i dojenje

Primjena tijekom trudnoće moguća je nakon medicinske procjene rizika / koristi liječenja.

U malim količinama lijek se izlučuje u majčino mlijeko, što može dovesti do pojave senzibilizacije kod djeteta.

Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i drugim potencijalno opasnim strojevima

predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev; kršenje ravnoteže vode i elektrolita.

Liječenje: ispiranje želuca, aktivni ugljen, slane laksative; mjere za ponovno uspostavljanje ravnoteže vode i elektrolita.

Oblik izdavanja i pakiranje

Na 5 tableta u pakiranju s mjehurićima iz folije polivinilklorida i aluminijske folije. 4 kartonske kutije s uputama za medicinsku uporabu u državnom i ruskom jeziku stavljaju se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok valjanosti

Ne koristite nakon isteka roka valjanosti!

Uvjeti prodaje u ljekarni

proizvođač

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Nizozemska

Vlasnik potvrde o registraciji

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Nizozemska

Adresa organizacije koja prima zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda u Republici Kazahstan

Predstavništvo Astellas Pharma Europe BV u RK

Almaty, Al-Farabi Ave. 15, PFC Nurly Tau, zgrada 4B. ured 20

tel.: +7 (727) 311-13-90, fax: +7 (727) 311-13-89

Flemoxine Solutab

Opis od 16.10.2015

  • Latinski naziv: Flemoxin Solutab
  • ATC kod: J01CA04
  • Aktivni sastojak: amoksicilin (amoksicilin)
  • Proizvođač: Astellas Pharma Europe B.V., Nizozemska

struktura

Tablete koje se mogu dispergirati (topljive u vodi) uključuju amoksicilin u obliku amoksicilin trihidrata (amoksicilin trihidrat), mikrokristalnu i disperzivnu celulozu, vanilin, krospovidon, okuse (limun i mandarinu), magnezijev stearat, saharin.

Obrazac za izdavanje

Flemoksin Solyutab disperzibilne tablete:

  • Pakiranja 125, 250, 500 ili 1000 mg br. 20 (blisteri od 5 komada, 4 blistera po pakiranju);
  • 125 mg paket br. 14 (mjehurići od 7 komada, 2 blistera po pakiranju).

Tablete su ovalne, bijele ili bijele boje sa žućkastim nijansama, s oznakama pregradnje s jedne strane i brojčanom oznakom (231, 232, 234 i 236) i znakom proizvođača s druge strane.

Farmakološko djelovanje

Antibakterijsko, baktericidno.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Amoksicilin je polusintetski β-laktamski antibiotik skupine penicilina s širokim spektrom antimikrobnog djelovanja.

Baktericidna svojstva lijeka su zbog sposobnosti da inhibiraju transpeptidazu, ometaju proizvodnju peptidoglikana (referentnog proteina staničnih stijenki) tijekom perioda podjele i rasta, da izazovu lizu mikroorganizama.

Aktivni prema Gram (+) aerobima, uključujući Staphylococcus spp. (Iznimka - sojevi koji proizvode penicilinazu) i Streptococcus spp. (uključujući Str.pneumoniae i faecalis); Gram (-) aeroba (gonokoki, meningokoki, crijevne i hemofilusne bacile, Proteus Mirabilis; određeni sojevi Klebsiella, Shigella i Salmonella, kao iu odnosu na H. pylori.

Neučinkovito protiv sojeva P. rettgeri i vulgaris (su indolentni), serracije, pseudomonade, enterobakterije, morganella morgan. Otporan na djelovanje amoksicilinske mikoplazme, rikecije i virusa.

Karakteristika oblika doziranja je da se tablete lako dispergiraju u vodi da se dobije disperzija. Zbog toga se lijek brzo i potpuno (više od 93% uzete doze) apsorbira iz probavnog kanala.

Unos hrane ne utječe na apsorpciju tvari. TCmax - u rasponu od 60 do 120 minuta. Kada se uzimaju disperzibilne tablete, koncentracija amoksicilina u plazmi je veća nego kod uzimanja netopljivih oblika lijeka. Aktivna tvar je otporna na kiseline.

TCmax uz uzimanje 500 mg amoksicilina - 120 minuta. Kada uzimate dvostruko više ili polovinu doze lijeka, Cmax se također mijenja dva puta.

Oko 20% doze amoksicilina vezano je za proteine ​​plazme. Tvar u terapeutski učinkovitim koncentracijama dobro prodire u koštano tkivo, sluznicu, sputum i intraokularnu tekućinu. Njegova koncentracija u žuči je 2-4 puta veća od koncentracije u plazmi, u plodnoj tekućini - od 25 do 30% koncentracije plazme u tijelu trudnice.

Amoksicilin slabo prolazi kroz BBB, ali s upalom mozga, njegova koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini je u koncentraciji u plazmi.

Tvar se djelomično metabolizira, većina proizvoda metabolizma je neaktivna u odnosu na patogenu mikrofloru.

Izlučivanje se provodi putem bubrega. U bolesnika sa zdravim bubrezima T1 / 2 - od 60 do 90 minuta, kod djece mlađe od šest mjeseci (uključujući prerano i novorođenče) - od 3 do 4 sata. U slučaju abnormalne funkcije jetre, indeks se ne mijenja, ako je bubrežna funkcija umanjena, može narasti i do 8,5 sati (to je T1 / 2 amoksicilina tijekom anurije).

Indikacije za uporabu: od kojih tableta Flemoxine Solutab?

Indikacije za primjenu lijeka - bakterijske infekcije organa dišnog sustava (angina, upala pluća, bronhitis, faringitis, sinusitis, akutna upala srednjeg uha), organa genitourinarnog sustava (pielonefritis, pijelitis, cistitis, uretritis, cervicitis, endometritis), koža i / ili meka tkiva (impetigo, erysipelas, sekundarno inficirana dermatoza), organa probavnog sustava i abdominalnih infekcija (angioholitis, peritonitis, tifus, kolecistitis, salmoneloza, dizenterija, prijevoz salmonela), ako su uzrokovani osjetljivim na bakteriju Flemoxin.

Flemoxin - što se koristi u pedijatriji?

Flemoxin Solutab je najčešće korišteni penicilinski lijek u pedijatrijskoj praksi. Najčešće se propisuje za bakterijske infekcije dišnog sustava.

Iskustvo praktične primjene dokazuje visoku učinkovitost Flemoxina u sinusitisu, akutnom gnojnom otitisu, bronhitisu, bronhopneumoniji, tonzilitisu, tonzilitisu.

Lijek je siguran, dobro ga podnose mladi bolesnici bilo koje dobi i - što je manje važno kada se radi o liječenju djece - ima izvrsna organoleptička svojstva.

kontraindikacije

Flemoxin se ne propisuje za preosjetljivost na amoksicilin, druge β-laktame ili pomoćne komponente tableta.

Relativne kontraindikacije za antibiotik Flemoksin Solyutab:

  • limfocitna leukemija;
  • infektivna mononukleoza;
  • zatajenje bubrega;
  • povijest gastrointestinalnog trakta u povijesti (posebno povezana s upotrebom antibiotika, kolitisa);
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • razdoblje dojenja;
  • polivalentna preosjetljivost na strane kemijske tvari (xenobiotics).

Nuspojave

Nuspojave se manifestiraju u obliku:

  • mučnina, promjene okusa, proljev, povraćanje, umjereno povećanje aktivnosti jetrenih enzima (ponekad), hemoragijski i pseudomembranozni kolitis (iznimno rijetki);
  • intersticijalni nefritis (iznimno rijetko);
  • hemolitička anemija, neutropenija, agranulocitoza, trombocitopenija.

Kada se koristi lijek u obliku disperzibilnih tableta, nisu zabilježeni štetni učinci na dio živčanog sustava.

Primjena lijeka može biti popraćena razvojem reakcija preosjetljivosti, koje se izražavaju u obliku osipa (uglavnom specifičnog makulopapularnog), eksudativnog multiformnog eritema (rijetko), angioedema i anafilaktičkog šoka (u iznimnim slučajevima).

Tablete Flemoksin Solutab: upute za uporabu

Kako uzimati Flemoksin tablete?

Lijek se uzima oralno, ne vezan za vrijeme obroka.

Tableta se može otopiti u 20 ml vode da se dobije sirup ili 100 ml vode da se dobije suspenzija, može se progutati cijela ili uzeti u prahu.

Za infekcije blagog i umjereno teškog tijeka, tablete od 250 mg uzimaju se u 2-3 komada. 2 p. / Dan., Tablete od 500 mg - 1-1,5 kom. 2 p. / Dan., 1000 mg tablete - pola do 3 p. / Dan.

Kod liječenja teških bolesti i infekcija s teško dostupnim lezijama poželjno je uzimati lijek tri puta dnevno.

Dnevna doza antibiotika kod teških infekcija, recidiva i kroničnih patologija je 1.5-2 tab. 500 mg 3 str / dan.

Kod nekomplikovane akutne gonoreje indicirana je jedna doza Flemoxina s Probenecidom (doza 3 odnosno 1 g).

Kod teških infekcija i kroničnih patologija, režim liječenja se odabire uzimajući u obzir karakteristike kliničke slike bolesti.

Kod oštećenja bubrega, u kojima je indeks Clcr u rasponu od 15 do 40 ml / min, interval između uzimanja tableta treba povećati na 12 sati. Ako Clcr ne prelazi 10 ml / min, dozu amoksicilina treba smanjiti za 15-50%. Kod anurije najveća dnevna doza amoksicilina je 2 g.

Kako uzimati djecu Flemoxin tablete?

Djeca Flemoxin je tableta s dozom amoksicilina 125 i 250 mg. Upute za djecu pokazuju da je za mlađe dijete prikladnije dati sirup ili suspenziju, starija djeca mogu progutati pilulu cijelu ili žvakanu.

Upute za primjenu lijeka Flemoxin za djecu stariju od 10 godina slične su uputama za odrasle: za infekcije blage i umjereno teške dijete dobiva 3-4 tablete. 125 mg 3 str. / Dan.

Flemoxin Solutab djeca starija od 3 godine propisana su za 3 tablete. 125 mg 2 p./dan. ili 2 kartica. 125 mg 3 str. / Dan.

Djeca do 3 godine, prema uputama za uporabu, Flemoxin Soluteb 125 mg tablete daju 2 p. / Dan. ili 3 p. / dan.

Doza lijeka Flemoxine Solutab za djecu, koja sadrži 250 mg amoksicilina je kako slijedi:

  • 2-3. 2 str. / Dan. - bolesnika starijih od 10 godina;
  • 1 kartica. 3 str. / Dan. - pacijenti 3-10 godina;
  • 1 kartica. 2 str. / Dan. ili 0,5 tab. 3 str. / Dan. - pacijentima mlađim od tri godine.

Dnevna doza lijeka Flemoxine Solutab za djecu svih dobnih skupina (uključujući djecu u prvoj godini života) iznosi od 30 do 60 mg / kg, podijeljeno u 2 ili 3 doze. Ako je bolest teška ili je patološkom fokusu teško pristupiti, poželjno je uzimati lijek 3 dana dnevno.

Za teške infekcije (uključujući one s udaljenim žarištima) preporučena doza antibiotika je 60 mg / kg / dan, podijeljena u tri doze.

Trajanje liječenja

Trajanje infekcije blažeg i umjereno teškog tijeka je od 5 dana do 1 tjedan. Ako je uzročnik infekcije Str. pyogenes, liječenje traje najmanje 10 dana.

Kod teških infekcija lijekove treba nastaviti 48 sati nakon nestanka simptoma.

Antibiotik Flemoxin Solutub s anginom

Angina je česta akutna zarazna bolest, čije su lokalne manifestacije poraz krajnika (uglavnom prvog i drugog palatina). Najčešći uzročnici angine, B-hemolitički streptokoki iz skupine A. Staphylococcus izazivaju mnogo rjeđe.

Neliječena angina je komplicirana peritonzilitisom, nefritisom, miokarditisom, peritonsilarnim apscesom i tonzilogenom sepsom.

S obzirom na bakterijsku prirodu bolesti, pravodobna uporaba antibiotika je vrlo važna. Ako u slučaju kataralne boli u grlu u nekim slučajevima, pacijent ima dovoljno lokalnih antibiotika, tada u slučaju folikularne i lacunarne upale grla, liječnik mora propisati sistemske lijekove.

Rezultati istraživanja i praktično iskustvo pokazali su da su preparati penicilinskih skupina najučinkovitiji lijekovi za upalu grla.

Prednosti Flemoxina u odnosu na analoge su:

  • jedinstveni oblik doziranja (Solutab);
  • prisutnost tableta s "djetinjastom" dozom aktivne tvari;
  • mogućnost korištenja lijeka, ne vezanog za vrijeme obroka.

Odrasli s anginom lijek se preporuča uzeti 2 p. / Dan. 500-700 mg. Za djecu kod djece, koristi se dječji Flemoxin Solutab - tablete s minimalnom dozom aktivne tvari. Dozu odabire liječnik, ovisno o dobi pacijenta i karakteristikama tijeka bolesti.

Nakon prestanka simptoma angine (temperatura tijela se smanjuje, apscesi na tonzili nestaju, bolno grlo nestaje, limfni čvorovi se vraćaju u normalu), Flemoxin treba nastaviti najmanje dva dana.

Ako se liječenje odmah prekine, rizik od recidiva je visok. I simptomi se mogu manifestirati dvostrukom silom.

Upotreba lijeka za sinus

Sinusitis je upala paranazalnih maksilarnih sinusa.

Upotreba antibiotika za sinus je poželjna ako je bolest uzrokovana bakterijama koje su osjetljive na njegovo djelovanje. Kada je povezana s virusnom ili gljivičnom infekcijom, kao is alergijskim sinusitisom, antibiotska terapija ne samo da nije učinkovita, nego može pogoršati tijek bolesti.

Akutni bakterijski sinusitis očituje se prvenstveno:

  • hipertermija (febrilna temperatura i više);
  • kršenje nazalnog disanja i fonacije;
  • bol i oticanje kože u projekciji maksilarnih šupljina;
  • smanjenje mirisa;
  • prisutnost bolova koji zrače različitim dijelovima lica (bolovi postupno gube svoju specifičnu lokaciju);
  • simptomi opće intoksikacije (poremećaji spavanja, glavobolja, bolni zglobovi, itd.);
  • karakteristična boja iscjedka iz sinusa patološkog izlučivanja (njegova boja tijekom bakterijskih infekcija obično varira od žute do tamno zelene).

Izbor antibiotika provodi se uzimajući u obzir:

  • rezultate mikrobiološke studije biomaterijala uzetih iz paranazalnih sinusa i brzog testa za bojenje patogena prema Gram metodi;
  • osobine pacijenta;
  • moguće alergijske reakcije na lijek;
  • prisutnost popratnih bolesti.

Ako su stafilokoki, streptokoki ili hemofilni bacili uzrok bolesti, najpoželjnija opcija je dati pacijentu preparate penicilina.

Korištenje amoksicilina za bakterijski sinusitis (uključujući i one s kompliciranim oblicima bolesti) daje izražen pozitivan učinak u prvih 7 dana liječenja: simptomi opijenosti tijela i bol u paranazalnim sinusima smanjuju se, smanjuje temperatura i olakšava disanje nosa.

Djelotvornost lijeka Flemoxin Soluteb je posljedica činjenice da ovaj lijek:

  • utječe na veliki broj sojeva infektivnih agensa;
  • brzo i u visokim koncentracijama apsorbira iz probavnog trakta;
  • otporan na djelovanje želučanog soka;
  • Proizvodi se u prikladnom obliku.

predozirati

Simptomi predoziranja lijekom Flemoxin Solutab: mučnina, proljev, povraćanje, poremećaj ravnoteže vode i soli.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje enterosorbenata, slanih laksativa, obavljanje aktivnosti usmjerenih na ispravljanje ravnoteže vode i elektrolita.

interakcija

Fenilbutazon, probenecid, oksifenbutazon i - u nešto manjoj mjeri - sulfinpirazon i ASA inhibiraju izlučivanje antibiotika iz skupine penicilina, što dovodi do povećanja T1 / 2 i povećanja koncentracije amoksicilina u plazmi.

Baktericidni antibiotici (uključujući rifampicin, vankomicin, cefalosporine i aminoglikozide) imaju sinergistički učinak ako se koriste u kombinaciji s Flemoxinom.

Kada se uzimaju istovremeno s pojedinačnim bakteriostatičkim sredstvima (sulfonilamidi, kloramfenikol, itd.), Moguć je antagonizam.

Primjena s oralnim kontraceptivima koji sadrže estrogen mogu dovesti do smanjenja učinkovitosti ovog lijeka i povećanog rizika od krvarenja.

Primjena u kombinaciji s alopurinom, za razliku od kombinacije ampicilina i alopurina, ne povećava učestalost kožnih reakcija.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ispod 25 ° C.

Rok valjanosti

Posebne upute

Povijest eritrodermije nije kontraindikacija za primjenu lijeka.

Vjerojatnost unakrsne rezistencije s cefalosporinima i antibioticima iz skupine penicilina nije isključena.

Kao i kod primjene drugih lijekova iz skupine penicilina, moguć je razvoj superinfekcije.

Teška proljev karakteristična za pseudomembranozni kolitis tijekom liječenja lijekom razlog je za ukidanje Flemoxina.

Kod bolesnika s limfocitnom leukemijom i infektivnom mononukleozom vjerojatnost nealergijskog osipa je visoka.

Analogi Flemoksin Solyutab

Lijekovi s tijesnim mehanizmom djelovanja: ampicilin, azlocilin natrijeva sol, standacilin.

Cijena analoga Flemoksin Solutab - od 26 rubalja.

Što je bolje - Flemoksin ili Flemoklav?

Flemoklav je kombinirani antibakterijski lijek kojeg proizvodi tvrtka Astellas Pharma u obliku disperzibilnih tableta.

Osnova tableta je amoksicilin, ali - a to je razlika između njega i Flemoxina - kako bi se pojačao njegov učinak, pripravak također uključuje klavulanat (ili klavulansku kiselinu) - tvar koja inhibira bakterijske enzime beta-laktamaze.

To znači da je Flemoklav aktivan protiv mikroorganizama osjetljivih na amoksicilin, kao i protiv bakterijskih sojeva koji proizvode neke kromosomske i većinu plazmidnih β-laktamaza.

Clavulanat inhibira beta-laktamaze II, III, IV i V tipove, ali je neaktivan s obzirom na enterobakterije, sifioze, acinetobakterije i serraciju (beta-laktamaze tipa I).

Klavulanat koji posjeduje visok afinitet prema antibioticima penicilinske skupine značajno proširuje spektar djelovanja i, posljedično, upotrebu amoksicilina.

Flemoxine Solutab i Alkohol

Pacijentima kojima je propisana antibiotska terapija, alkohol je kontraindiciran.

Flemoxin Solutab tijekom trudnoće

Svrha lijeka tijekom trudnoće i dojenja (HB) je moguća ako očekivani učinak njegove uporabe prelazi rizik od neželjenih nuspojava.

Mala količina amoksicilina izlučuje se u majčino mlijeko, što može potaknuti razvoj pojave senzibilizacije kod djeteta koje je na HS-u.

Recenzije za Flemoxine Solutab

Flemoxin je učinkovit i siguran lijek koji tretira većinu vrsta bakterijskih infekcija. Lijek pomaže kod cistitisa i pijelonefritisa, s anginom, sekundarno inficiranom dermatozama, također dobiva dobre kritike za sinus.

Glavna prednost antibiotika je njegova kiselinska otpornost i visoka bioraspoloživost, zbog čega amoksicilin doseže mjesto djelovanja u maksimalnoj koncentraciji. Jedini nedostatak, možda, je da ne utječe na sojeve koji proizvode β-laktamazu.

Jedenje ne mijenja farmakokinetiku amoksicilina i ne utječe na djelotvornost lijeka, zbog čega koncentracija u plazmi doseže svoje vršne vrijednosti unutar sat ili dva nakon uzimanja pilule / suspenzije.

Flemoxin se dobro slaže s većinom drugih lijekova i dodataka prehrani, a visoki sigurnosni profil lijeka omogućuje da se daje trudnicama i djeci.

Recenzije za Flemoxin Solutab za djecu u velikoj većini. Mnoge majke smatraju da je to najbolji antibiotik za grlobolju i upalu grla. Međutim, kao što je slučaj s drugim antibakterijskim lijekovima, učinkovitost liječenja ovisi o tome koliko dobro je lijek odabran, a za to se patogen mora identificirati.

Flemoxin je štetan za većinu mikroorganizama koji uzrokuju bolesti dišnih organa, koji su posebno osjetljivi na malu djecu, pa proizvođač proizvodi lijek, uključujući u posebnoj dječjoj dozi - 125 i 250 mg.

Lakoća uporabe je također važna u pedijatriji: Flemoxin tablete se mogu jesti kao slatkiši, a mogu se otopiti u vodi i popiti kao piće ugodnog voćnog okusa.

Koliko košta Flemoxine Solutab?

Cijena Flemoksin Solyutab za djecu (s dozom aktivne tvari 125 mg) u ruskim ljekarnama - 225 rubalja. (paket broj 20). Prosječna cijena od 250 mg tablete je 290 rubalja.Možete kupiti antibiotik u tabletama od 500 mg u prosjeku za 385-390 rubalja, cijena 1000 mg tablete je 520 rubalja.