Glavni
Otitis

Ambrobene sirup - službene upute za uporabu

Napadi kašlja smanjuju disanje, oštećuju sluznicu ždrijela i mogu dovesti do gušenja. S pojavom jakog kašlja važno je na vrijeme poduzeti mjere i zaustaviti napad. U te svrhe, korištenje lijekova koji mogu eliminirati klinički sindrom u kratkom vremenskom razdoblju. Takvi lijekovi uključuju Ambrobene, čije su upute za upotrebu prisutne u svakom pakiranju. Međutim, malo tko zna od kašlja koji liječnici propisuju Ambrobene.

Sastav i aktivni sastojak

Proizvođač osigurava prisutnost osnovnih i razrjeđivača u sastavu lijeka. Glavna komponenta je Ambroxol. Njegova koncentracija varira ovisno o obliku. Sadržaj ne prelazi 0,75 g (75 mg).

Dodatni elementi djeluju kao stabilizatori - ubrzavaju transport ambroksol klorida u stanice. Pomoćne tvari:

  1. Tablete - magnezijeva stearinska sol, mliječna kiselina, komponenta koja sadrži škrob, silicijev dioksid.
  2. Dugotrajne pilule - silicijev dioksid, željezni oksid (boje), mikroceluloza, etil akrilat, hipromeloza.
  3. Otopina (za gutanje i udisanje) je destilirana voda, kalijev sorbat, klorovodična kiselina.
  4. Otopina (intravenski) je destilirana voda, limunska kiselina, sol alkalijske kiseline, natrijev klorid.
  5. Sirup - aroma (malina), zaslađivač, destilirana voda, heksatomski alkohol, propilen glikol.

Kombinirani sastav svakog oblika doziranja povećava terapeutska svojstva lijeka.

Načelo djelovanja

Ambrobene sadrži derivat bromheksina. Glavna komponenta se brzo apsorbira i širi krvlju u meka tkiva. Uz redovitu uporabu, Ambrobene stimulira normalno funkcioniranje pluća i bronha.

Oznaka propisuje sljedeće terapijske osobine lijeka. To uključuje:

  • omekšavanje;
  • antispazmotik;
  • secretomotoric;
  • sekretoliticheskoe.

Lijek se razdvaja i smanjuje viskoznost eksudata iz bronhijalnih kanala. Može se koristiti za sve vrste kašlja uzrokovanih respiratornim bolestima.

Ruski znanstvenici proveli su klinička ispitivanja Ambrobene. Dobio je 140 djece 7 dana. 54% je imalo opće poboljšanje nakon 3 dana, 24% je imalo smanjenje napadaja kašlja nakon 2 dana. U 20% djece s mokrim kašljem izlučivanje sputuma ubrzalo se nakon 2 dana. 2% djece nije donijelo olakšanje.

Opći opis Ambrobene

U uputama za uporabu Ambrobena naznačeni su svi oblici oslobađanja. Njihove 5. Informacije o svim oblicima prikazane su u nastavku.

Ambrobene tablete

Alat u tabletama koje se prodaju u plastičnim mjehurićima od deset komada. Po izgledu - to su bijele, zaobljene, bikonveksne tablete. S jedne strane postoji rizik, bez graviranja.

Ambrobene sirup

Zahvaljujući okusu karamele i okusu bobica, Ambrobene je zadovoljstvo piti. Sirup je nebojan ili blago žućkast, proziran i viskozan. Prodaje se u tamnim staklenim bocama u kartonskoj ambalaži. Također ima mjerni kapacitet.

Vremenske kapsule

Želatinozni produženi oblik kapsule je želatinozni spremnik, unutar kojeg se nalaze pelete. Pakirane su u plastične plastične palete od 10 komada.

Otopina dva u jednom za uzimanje i za inhalaciju

Inhalacije s Ambrobenom provode se uz pomoć tekućine koja se može uzimati oralno. Žućkasta (ili karamelno obojena) bistra suspenzija nema mirisa. Kapacitet u koji se emulzija sipa je isti kao i kapacitet sirupa.

Udisanje s Ambrobenom

Otopina za injekciju i kapaljke

Injekcijska tekućina za ubrizgavanje vena je bezbojna emulzija izlivena u staklene ampule. Plastične palete sadrže 5 ampula kapaciteta 2 ml.

svjedočenje

Glavne indikacije za primjenu propisane u Ambrobeneovim uputama za uporabu su respiratorne bolesti kroničnog tijeka i akutne faze. Lijek se može uzimati u patologijama praćenim napadima kašlja.

Koji se kašalj koristi suh ili mokar?

Mnogi su zainteresirani za pitanje koji kašalj trebate uzeti Ambrobene. Mogu liječiti bilo koju vrstu kašlja. Napadi mokrog kašlja ubrzavaju iskašljavanje i olakšavaju disanje. Osim toga, lijek ima protuupalna svojstva, koja sprečava razvoj upalnog procesa u dišnom sustavu.

Uz suhi kašalj, Ambrobene štiti sluznicu od oštećenja. Lijek pomaže u prevođenju neproduktivnog kašlja na mokro. Reljef dolazi nakon 20-30 minuta nakon prve doze.

Koje su kontraindikacije

Prema uputama, Ambrobene ima brojne relativne i apsolutne kontraindikacije za uporabu. Postoje sljedeće apsolutne kontraindikacije:

  • hypolactasia;
  • nedostatak laktaze;
  • intolerancija glukoze;
  • netolerancija na fruktozu;
  • dobi djece.
  • diskiniziya;
  • kasna trudnoća;
  • dojenje.

Pacijenti s bolestima probavnog sustava i zatajenjem jetre zahtijevaju pažljivi unos i prilagodbu režima doziranja.

Kasna trudnoća

Popis nuspojava

Nuspojave su uočene na dijelu probavnog trakta i živčanog sustava. Nakon uporabe oralnih oblika doziranja:

  • migrena;
  • povećan umor;
  • groznica;
  • grčevi u trbuhu;
  • napadi mučnine;
  • problemi s defekacijom;
  • suha usta.

Nuspojave nakon udisanja:

  • poremećaji okusa;
  • dispepsija;
  • proljev;
  • poriv.
  • groznica;
  • epigastrični bolovi;
  • umor;
  • bubri;
  • napadi mučnine;
  • migrena.

Uz značajan višak terapijske brzine može se razviti anafilaktički šok.

Upute za uporabu sirupa Ambrobene i doziranje

Ljudi koji pate od napada kašlja žele znati kako uzeti taj ili onaj oblik oslobađanja. Tablete, sirup i kapsule namijenjeni su za oralnu primjenu. Oblici tableta piju se u cijelosti, bez lomljenja i otapanja u tekućini. Sirup ne može piti vodu.

Otopina za infuziju primjenjuje se intravenski. Tekućina "dva u jednom" može se uzimati oralno ili inhalirati kroz inhalator.

Za odrasle

Tinejdžeri i odrasli mogu piti tablete i pilule za želatinu. Također se mogu koristiti otopine za infuzije i inhalacije. Režim se određuje pojedinačno. U uputama za uporabu Ambrobene propisana je približna doza:

  • tablete - 1 tableta tri puta dnevno;
  • kapsule - ne više od 1 dnevno;
  • otopina u / in - terapijska brzina - 30mg / 1kg, podijeljena je u 4 puta.

Otopina za inhalaciju razrijedi se slanom otopinom (1: 1), tekućina se ulije u nebulizator. Doza - ne više od 2-3 ml jednom. Tečaj prijave - najmanje 10 dana.

Za djecu

Ambrobene (s izuzetkom inhalacija) ne daju djeci do godinu dana, uporaba sirupnog oblika je moguća od 24 mjeseca. Sirup je najprikladniji za bebe, a daju se i inhalacije. Režim doziranja za djecu:

  • tablete (do 11 godina starosti) - ½ tablete 2 p / dan;
  • sirup - polovica mjernog kapaciteta (do 5 godina) 3 p / dan. ili puni kapacitet (do 11 godina) 3 p / dan;
  • udisanje - puni kapacitet (0-24 mjeseca), puna mjerna posuda (do 5 godina) 3p / dan. ili 2 mjerne posude (do 11 godina) jednom 3 p / dan.

Inhalacijska otopina Ambrobene se priprema prema standardnoj shemi. Djeci mlađoj od 12 godina, kapsule nisu dopuštene.

Kako uzeti sirup djeci

Za trudnice

Uporaba je moguća ako ne postoji opasnost za život majke i djeteta tijekom liječenja lijekom.

dojenje

Prema uputama, lijek je u stanju prevladati placentarnu barijeru, pa je uporaba moguća uz dopuštenje liječnika.

Nakon Ambrobene kašalj se povećao

Ako se nakon primjene Ambrobene kašalj pojača, potrebno je posavjetovati se s liječnikom. To može signalizirati razvoj nuspojava.

Kako pravilno skladištiti sirup

Neozapaljena ljekovita pakiranja čuvaju se izvan dohvata djece i kućnih ljubimaca. Preporučuje se izbjegavanje izlaganja sunčevoj svjetlosti.

Kompatibilnost s alkoholom

Unatoč činjenici da lijek ne smanjuje brzinu psihomotornih reakcija i možete voziti automobil tijekom liječenja, lijek je nespojiv s alkoholom.

Tko proizvodi Ambrobene i koliko košta

Proizvodni pogoni nalaze se u Njemačkoj (Merckle, Ratiopharm GmbH) iu Izraelu (Teva). Ambrobene cijena počinje od 120 rubalja.

analoga

Lijek ima nekoliko strukturnih analoga sličnog terapijskog učinka. To uključuje:

Za djecu je dostupan sirup Bronhorus. Djeluje nježno i smatra se generičkim.

ambrobene

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Ambrobene je iskašljavanje i mukolitik.

Sastav, oblik otpuštanja i analozi

Ambrobene se proizvodi u 5 oblika doziranja:

  • tablete;
  • kapsule;
  • Otopina za inhalaciju i oralno davanje;
  • Otopina za injekciju;
  • Sirup.

U sastavu svih oblika lijeka, aktivni sastojak je ambroksol hidroklorid. Pomoćne komponente Ambrobene tableta su visoko dispergirani silicijev dioksid, kukuruzni škrob, laktoza i magnezijev stearat. U jednom pakiranju 2 blistera s po 10 tableta.

Ambrobene kapsule sadrže sljedeće pomoćne tvari:

  • Metil hidroksipropilceluloza;
  • MCC i natrijeva karboksimetilceluloza;
  • Istaloženi koloidni silicij;
  • Trietil citrat;
  • Željezni oksid (crna, žuta, crvena);
  • želatina;
  • Titanov dioksid.

Dugotrajne kapsule dostupne su u mjehurićima. Jedan blister - 10 komada. Pakiranje sadrži 1 ili 2 blistera.

Ambrobeinska otopina za inhalaciju i gutanje, osim aktivnog sastojka, sadrži pročišćenu vodu, kalijev sorbat i klorovodičnu kiselinu. Dostupan je u 40 ml ili 40 ml tamnim staklenim bocama s kapaljkama. Ambrobene bočice za inhalaciju i gutanje stavljaju mjernu posudu.

Ambrobene otopina za injekcije sadrži dinatrijev monohidrogen fosfat heptahidrat, limunsku kiselinu monohidrat, vodu za injekcije i natrijev klorid kao pomoćne tvari. Dostupan je u ampulama od 2 ml u staničnom pakiranju. Jedno pakiranje sadrži 5 komada.

Ambrobene sirup sadrži tekućinu sorbitola, okus maline, pročišćenu vodu, propilen glikol i saharin. Dostupan je u 100 ml tamnim staklenim bocama. Bočice sirupa Ambrobene pričvršćuju mjernu posudu.

Među analozima lijeka mogu se razlikovati sljedeći lijekovi:

  • ambroksol;
  • Ambrolan;
  • Bronhoksol;
  • Lasolvan;
  • Ambrosan;
  • Deflegmin;
  • Bronhorus;
  • Lazolangin;
  • Remebroks;
  • Haliksol;
  • Suprema-COF;
  • Flavamed.

Farmakološko djelovanje Ambrobene

Lijek Ambrobene vrši ekspektorans, sekhotomotorny i secretolicheskoe djelovanje. Kao rezultat toga, stimuliraju se serozne stanice bronhijalne sluznice i povećava se sadržaj mukozne sekrecije. Alat pomaže u normalizaciji povreda u omjerima seroznih i mukoznih komponenti sputuma, kao i smanjenju viskoznosti. Lijek povećava motoričku aktivnost cilija cilijarnog epitela.

Ambrobene je mukolitičko sredstvo koje djeluje na pluća na takav način da se sinteza i izlučivanje surfaktanta povećavaju, a njegova dezintegracija je blokirana.

Treba napomenuti da uporaba Ambrobene unutar lijeka dovodi lijek do aktivnosti nakon 30 minuta, rektalno - nakon 10-30 minuta. Učinak lijeka traje od 6 do 12 sati. Metabolizira se u jetri i izlučuje bubrezima u obliku vodotopivih metabolita i nepromijenjen.

Indikacije za uporabu Ambrobene

Prema uputama za Ambrobene, ovaj lijek se propisuje za sljedeće bolesti:

  • Kronični i akutni bronhitis;
  • Kronična opstruktivna plućna bolest (uključujući bronhijalnu astmu s teškim iscjedkom sputuma);
  • bronha;
  • Upala pluća.

Prema uputama za Ambrobene, lijek se može propisati u kompleksnoj terapiji novorođenčadi i nedonoščadi s sindromom respiratornog distresa. Svrha primjene u ovom slučaju je stimuliranje sinteze surfaktanta.

kontraindikacije

Prema uputama za Ambrobene, ovaj lijek je kontraindiciran u bolesnika s preosjetljivošću na njegove komponente. Ne mogu ga koristiti žene u prvom tromjesečju trudnoće i dojenja. Kontraindikacije za uporabu Ambrobena su i peptički ulkus želuca i dvanaesnika i epilepsija.

Preporučuje se uporaba lijeka s oprezom u slučajevima:

  • Pogoršanje motoričke funkcije bronha;
  • Poremećaj funkcije bubrega;
  • Teška bolest jetre;
  • Velike količine skrivenih tajni.

Metoda primjene Ambrobene

Svi oblici doziranja lijeka imaju vlastite doze:

  • Tablete Ambrobene: djeca u dobi od 5 do 12 godina propisuju pola tablete 2-3 puta dnevno, odrasle osobe 1 tableta 3, zatim 2 i 1 put dnevno;
  • Ambrobene kapsule: djeca od 12 godina i odrasli - 1 kapsula dnevno;
  • Ambrobene otopina za inhalaciju: djeca od 5 godina i odrasli - 2 inhalacije po 2 ml dnevno. Za oralnu primjenu: za djecu do 2 godine - 2 puta dnevno, 1 ml, 2-5 godina - 3 puta dnevno, 1 ml, 5-12 godina - 3 puta dnevno, 2 ml. Odrasli imenuju 4 ml 3 puta dnevno, a zatim smanjuju dozu;
  • Otopina Ambrobene za injekciju: dječja doza izračunata u omjeru 1,2-1,6 ml na 1 kg tjelesne težine. Odraslim se daje 2-3 injekcije po 2 ml dnevno;
  • Ambrobene sirup: djeca do 2 godine - 2 puta dnevno, 2,5 ml, 2-5 godina - 3 puta dnevno, 2,5 ml, 5-12 godina - 2-3 puta dnevno, 5 ml. Odraslim se propisuje doza od 10 ml tri puta dnevno, a zatim se smanji na 5 ml dnevno.

Nuspojave

U rijetkim slučajevima, Ambrobene može izazvati alergijske reakcije u obliku svrbeža, otežanog disanja, urtikarije, angioedema i kožnih osipa. Vrlo rijetko može uzrokovati anafilaktički šok.

U nekim slučajevima, lijek može uzrokovati:

  • Bolovi u trbuhu;
  • Mučnina i povraćanje;
  • Zatvor i proljev;
  • glavobolje;
  • groznica;
  • Slabost tijela.

Interakcije lijekova Ambrobene

Uz zajedničku uporabu lijeka s antibioticima cefuroksim, doksiciklin, amoksicilin, povećava se njihova koncentracija u bronhijalnom sekretu.

Upotreba lijeka Ambrobene s lijekovima koji imaju antitusivni učinak nije preporučljiva, jer smanjenje kašlja otežava uklanjanje sputuma iz bronha.

Uvjeti skladištenja

Ambrobene treba čuvati na suhom, tamnom mjestu izvan dohvata djece, na temperaturama do 25 °. Sirup treba čuvati na temperaturi od 8-25 ° C. Rok trajanja je od 4 do 5 godina, ovisno o obliku puštanja.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Ambrobene (Ambrobene®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Tablete: okrugle bikonveksne, s oznakama pregrada na jednoj strani, druga strana je glatka.

Kapsule dugog djelovanja: želatinske kapsule s bezbojnim prozirnim tijelom i neprozirnim smeđim poklopcem; sadržaj kapsule je bijele do svijetložute granule.

Sirup: proziran od bezbojne do blago žute boje s mirisom maline.

Otopina za gutanje i udisanje: prozirna od bezbojne do svijetložute boje sa smeđom bojom, bez mirisa.

Otopina za intravensku primjenu: Prozirna od bezbojne do svijetložute otopine.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Ambroksol je benzilamin - metabolit bromheksina. Ona se razlikuje od bromheksina u odsutnosti metilne skupine i prisutnosti hidroksilne skupine u para-trans položaju cikloheksilnog prstena. Posjeduje sekretomotorny, sekretolitichesky i iskašljavanje djelovanje.

Nakon gutanja, djelovanje se događa nakon 30 minuta i traje 6-12 sati (ovisno o uzetoj dozi) - za tablete, sirup i oralnu otopinu i inhalaciju; unutar 24 sata - za kapsule s produljenim djelovanjem.

Pretkliničke studije su pokazale da Ambroxol stimulira serozne stanice žlijezda bronhijalne sluznice. Aktiviranjem stanica cilijarnog epitela i smanjenjem viskoznosti sputuma, poboljšava se mukocilijarni transport.

Ambroksol aktivira formiranje surfaktanta, izravno djelujući na alveolarne pneumocite 2. tipa i Klara stanice malih dišnih putova.

Istraživanja na staničnim kulturama i in vivo studijama na životinjama pokazala su da Ambroxol stimulira stvaranje i izlučivanje tvari (surfaktanta) aktivnog na površini alveola i bronha embrija i odrasle osobe.

Također, u pretkliničkim ispitivanjima dokazan je antioksidacijski učinak ambroksola. Ambroksol u kombinaciji s antibioticima (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin i doksiciklin) povećava njihovu koncentraciju u izlučivanju sputuma i bronhija.

farmakokinetika

Kada se daje parenteralno, Ambroxol brzo prodire u tkiva. Najveća koncentracija nalazi se u plućima.

Kada se proguta, Ambroxol se gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

Cmaksimum postiže se za 1-3 sata - za tablete, sirup, oralnu i inhalacijsku otopinu i otopinu za intravensku primjenu; Cmaksimum je oko 140 ± 54 ng / ml i postiže se 4 sata nakon gutanja - za kapsule s produljenim djelovanjem.

Zbog presistemskog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost ambroksola nakon oralne primjene je smanjena za oko 1/3. Nastali metaboliti (kao što je dibromantranilna kiselina, glukuronid) se eliminiraju u bubrezima.

Vezanje proteina u plazmi je oko 85% (80–90%). T1/2 iz plazme je od 7 do 12 sati, ukupni T1/2 Ambroksol i njegovi metaboliti su otprilike 22 sata - za tablete, sirup, peroralnu otopinu i inhalaciju i otopinu za intravensku primjenu; T1/2 oko 18 h - za kapsule s produljenim djelovanjem.

Izlučuje se uglavnom bubrezima kao metaboliti - 90%, manje od 10% se izlučuje nepromijenjeno.

S obzirom na visoku vezu s proteinima plazme, veliki Vd i sporo preraspodjelu iz tkiva u krv, ne dolazi do značajne eliminacije ambroksola tijekom dijalize ili forsirane diureze.

U bolesnika s teškim oboljenjem jetre klirens ambroksola smanjuje se za 20-40%. U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega T1/2 povećavaju se metaboliti ambroksola.

Ambroksol prodire u cerebrospinalnu tekućinu i kroz placentnu barijeru, a izlučuje se u majčino mlijeko.

Indikacije za lijek Ambrobene

Akutne i kronične bolesti dišnih putova, praćene povredom formacije i iscjedka sputuma.

kontraindikacije

preosjetljivost na Ambroxol ili jednu od pomoćnih tvari;

trudnoća (I. rok).

Neobavezno za tablete

djeca do 6 godina;

netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze.

Dodatno za kapsule s produljenim djelovanjem

dječja dob do 12 godina.

Neobavezno za sirup

nedostatak saharoze / izomaltaze, nepodnošljivost fruktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze.

S oprezom: oslabljena motorička funkcija bronhija i povećana formacija sputuma (sa sindromom imotilnih cilija), trudnoća (II - III trimestra), period dojenja - za sve oblike doziranja; peptički ulkus i čir na dvanaesniku u razdoblju pogoršanja - za oralne oblike doziranja.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega ili teškom bolešću jetre trebaju uzimati Ambrobene s velikim oprezom, promatrajući dulje vremenske intervale ili uzimajući lijek u manjoj dozi.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Nema dovoljno podataka o primjeni ambroksola tijekom trudnoće. To se osobito odnosi na prvih 28 tjedana trudnoće. Studije provedene na životinjama nisu otkrile teratogeni učinak.

Uporaba Ambrobena u trudnoći (II - III. Tromjesečje) moguća je samo na recept, nakon temeljite procjene omjera rizika i koristi.

Razdoblje dojenja

Studije provedene na životinjama pokazale su da Ambroxol prelazi u majčino mlijeko.

Zbog nedovoljnog proučavanja uporabe lijeka kod žena tijekom dojenja, Ambrobene može koristiti samo liječnik, nakon pažljive procjene omjera rizika i koristi.

Nuspojave

Tablete, kapsule dugog djelovanja, sirup

ambrobene

Opis od 13. veljače 2015

  • Latinski naziv: Ambrobene
  • ATC oznaka: R05CB06
  • Aktivni sastojak: Abroksol hidroklorid (Ambroksol hidroklorid)
  • Proizvođač: Ratiopharm GmbH, Merckle (Njemačka), Teva (Izrael)

struktura

Ambrobene sadrži jednu tabletu od 30 mg ambroksola, laktozu u obliku monohidrata (laktoza monohidrat), kukuruzni škrob (Maidis amyl), magnezijev stearat (magnezijev stearat), silicijev dioksid (silicij dioksid) bezvodni koloid.

Jedna kapsula produženog djelovanja sadrži 75 mg ambroksola, mikrokristalne celuloze (mikrokristalna celuloza), Avicela PH 102 i PC 581, trietil citrata (trietil citrata), kopolimera metakrilne kiseline i etil akrilata (1: 1) (metakrilna kiselina s akrilatnim kopolimerom). (Pharmacoat 603; hipromeloza), bezvodni koloid silicijevog dioksida (silicij dioksid). Sastav kapsule koja prekriva ljusku uključuje: želatinu (želatinu), titanov dioksid (titanov dioksid), boje (željezni oksid crveni, žuti i crni).

100 ml sirupa sadrži 0,3 grama ambroksola, 70% sorbitola (70% sorbitola), propilen glikola (propilen glikol), saharina (saharina), arome vode i maline.

U 100 ml otopine za oralnu primjenu i inhalaciju uključuju se 0,75 grama ambroksola, kalijevog sorbata (kalijev sorbat); klorovodična kiselina (Acidum hydrochloricum), voda.

2 ml otopine za intravensko davanje sadrži 15 mg ambroksola, monohidrata limunske kiseline (kiselinski limunski monohidrat), natrijevog klorida (natrijev klorid), natrijevog hidrogen fosfata heptahidrata (natrijev hidrofosfat heptahidrat) i vode.

Obrazac za izdavanje

Ambrobene ima 5 oblika oslobađanja:

  • tablete;
  • otopina za ubrizgavanje na / u uvodu;
  • retard kapsule;
  • sirup;
  • otopina za inhalaciju i p / os.

Tablete bikonveksne, okruglog oblika. Njihova boja je bijela, s jedne strane postoji rizik. U jednom paketu lijeka može biti 2 ili 5 blistera od 10 tableta Ambrobene.

Tijelo želatinskih kapsula je retardirano bezbojno, prozirno, poklopac je smeđ, sadržaj je bijele ili blago žućkaste granule. Jedan paket lijeka sadrži 1 ili 2 blistera od 10 kapsula.

Sirup je bezbojna (ili blago žućkasta) bistra tekućina s grimiznim mirisom. U ljekarnama se prodaje u staklenim bocama od 100 ml. Svaka boca je zatvorena poklopcem mlaznice i zatvorena plastičnom kapicom. Svako pakiranje dolazi s mjernom šalicom.

Otopina za inhalaciju i oralnu primjenu je bistra tekućina bez mirisa koja može biti bezbojna i svijetlo žuta s blago smeđim nijansama. Otopina se prodaje u staklenim bocama od 40 ili 100 ml. Svaka boca se začepljuje kapom kapaljke i zatvara plastičnom kapicom. Svako pakiranje ima mjernu posudu.

Otopina vene je bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina. Proizvodi se u ampulama od 2 ml tamnog stakla (prve vrste), 5 ampula u plastičnoj posudi, 1 paleta po pakiranju.

Farmakološko djelovanje

Ekspektorans, mukolitik.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ambroksol je tvar koja je metabolit Bromhexina. Njegovo djelovanje je usmjereno na poticanje prenatalnog (intrauterinog) razvoja pluća: u pozadini upotrebe lijeka povećava se sinteza i izlučivanje plućnog surfaktanta, a također se blokira njegova dezintegracija.

Ambrobene ima secretomotor, ekspektorans i secretolytic efekte, aktivira funkciju seroznih stanica žlijezda, koje su lokalizirane u bronhijalnoj sluznici, povećava količinu izlučivanja sluznice i stimulira izlučivanje surfaktanta u alveolama i bronhima, vraća neravnotežu sluznice i seroznih komponenti sputuma.

Ambroksol povećava aktivnost hidrolizirajućih enzima, stimulira oslobađanje lizosoma iz Clara plućnih stanica u bronhijalnim cijevima i funkciju cilija cilijarnog epitela, zbog čega se poboljšava sputum te mukokiliarni transport patološkog izlučivanja.

Tijekom pretkliničkih ispitivanja utvrđeno je da Ambroxol ima antioksidativni učinak. Uz istovremenu primjenu s antibioticima doksiciklin, amoksicilin, eritromicin i cefuroksim povećavaju koncentraciju potonjeg u izlučenim bronhijalnim sekretima i sputumu.

Učinak nakon primjene lijeka razvija se oko pola sata nakon uzimanja p / os (iznutra) i oko 10 minuta do pola sata nakon rektalne primjene. Trajanje terapijskog učinka u prirodi ovisi o dozi i varira od 6 do 12 sati.

Kada primate p / o, Ambroksol se gotovo potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Cmax se postiže nakon 1-3 sata. Zbog presistemskog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost ambroksola nakon uzimanja p / os smanjena je za oko trećinu.

Dobiveni metaboliti (glukuronidi i dibromoantranilna kiselina) izlučuju se bubrezima.

Tvar se veže za proteine ​​plazme približno 80-90%.

Ambroksol prodire u placentarnu barijeru iu cerebrospinalnu (spinalnu) tekućinu, a također se izlučuje u mlijeko dojilje.

Poluvrijeme eliminacije plazme je 7-12 sati. Sveukupno, vrijeme poluraspada tvari i njezinih metabolita je oko 22 sata. Lijek se uglavnom izlučuje putem bubrega u obliku proizvoda metabolizma Ambroxola (oko 90%), a samo manje od 10% tvari izlučuje se u čistom obliku.

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu Ambrobene su akutni i kronični oblici bolesti dišnog sustava, u kojima je pacijentu teško prolaz sputuma.

kontraindikacije

Ambrobene je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na sastojke lijeka, kao iu prvom tromjesečju trudnoće.

Dodatne kontraindikacije za tablete:

  • hypolactasia;
  • nedostatak laktaze;
  • malapsorpcija glukoza-galaktoza;
  • dobi do 6 godina.

Za djecu mlađu od 12 godina zabranjene su kapsule s retardom.

Ambrobene sirup nije propisan za:

  • malapsorpcija saharoze izomaltoze;
  • malapsorpcija glukoza-galaktoza;
  • netolerancija na fruktozu.

S oprezom propisani lijekovi:

  • s fiksnim cilijinim sindromom (primarna cilijarna diskinezija) - genetski određena nasljedna anomalija razvoja strukture i funkcije cilijarnog epitela respiratornog trakta;
  • tijekom trudnoće (u 2 i 3 trimestra);
  • tijekom dojenja;
  • tijekom perioda akutnog čira na želucu ili duodenalu (za oblike doziranja koji su namijenjeni za oralnu primjenu).

Ambrobene treba uzimati s posebnom pažnjom kod bolesnika s oštećenjem funkcije bubrega ili s dijagnozom ozbiljne bolesti jetre. U tom slučaju, doza lijeka za njih trebala bi biti kraća, a intervali između doza trebali bi biti duži.

Nuspojave

Nuspojave povezane s uzimanjem tableta, sirupa i kapsula s produljenim djelovanjem:

  • alergijske reakcije (uključujući osip na koži, svrbež, otežano disanje, urtikarija, angioedem lica);
  • glavobolja;
  • povećana slabost;
  • groznica;
  • anafilaktičke reakcije (u iznimno rijetkim slučajevima);
  • bol u trbuhu;
  • mučnina;
  • konstipacija / proljev;
  • povraćanje;
  • povećana suhoća sluznice respiratornog trakta i usne šupljine;
  • rinoreje;
  • egzantem;
  • teškoća pri mokrenju.

U pozadini primjene otopine Ambrobene za inhalaciju i oralnu primjenu može se razviti:

  • reakcije preosjetljivosti;
  • anafilaktičke reakcije;
  • poremećaji okusa;
  • bol u trbuhu;
  • povećana suhoća sluznice grla i usne šupljine;
  • dispepsija;
  • povraćanje;
  • proljev.

Ambrobenska otopina za primjenu vena može izazvati:

  • alergijske i anafilaktičke reakcije;
  • groznica;
  • glavobolje visokog intenziteta;
  • osjećaj umora;
  • bol u trbuhu;
  • venski edem;
  • slabost;
  • mučnina i povraćanje.

Upute za uporabu Ambrobene

Trajanje terapije u bilo kojem obliku doziranja određuje se pojedinačno i određeno je karakteristikama bolesti. Maksimalno trajanje programa liječenja Ambrobene bez recepta je pet dana.

Mukolitički učinak lijeka očituje se pod uvjetom da pacijent konzumira veliku količinu tekućine. Stoga, tijekom razdoblja liječenja lijekom, pacijent treba piti što je više moguće.

Svi oblici doziranja namijenjeni uzimanju p / os treba uzeti nakon obroka, a kapljice se prethodno miješaju s vodom, čajem ili voćnim sokom. Preporučuje se uzimati tablete i kapsule s mnogo vode, a upute zabranjuju žvakanje.

Ambrobene tablete: upute za uporabu

Optimalna doza za djecu od 6-12 godina - pola tablete 2 ili 3 puta dnevno.

Bolesnici stariji od 12 godina u prvih 2-3 dana, lijek treba uzimati 1 tabletu tri puta dnevno. Ako očekivani učinak nije zabilježen, odraslim bolesnicima je dopušteno povećati pojedinačnu dozu do 2 tablete, a učestalost primjene lijeka - 2 puta dnevno.

S 3 ili 4 dana liječenja, preporučljivo je uzeti 1 tabletu od 30 mg dva puta dnevno.

Ambrobene kapsule: upute za uporabu

Dnevna doza lijeka u ovom obliku doziranja je 1 kapsula (75 mg).

Symbro Ambrobene: upute za uporabu

Za djecu se sirup dozira ovisno o dobi. Dakle, u dobi od 24 mjeseca, preporuča se piti 2,5 ml dvaput dnevno (0,5 mjerne čaše); u dobi od 24 mjeseca i 6 godina, 2,5 ml tri puta dnevno; u dobi od 6-12 godina - 5 ml dva ili tri puta dnevno (prema indikacijama).

Kod bolesnika starijih od 12 godina sirup protiv kašlja u prva 2-3 dana treba uzimati u 10 ml tri puta dnevno. Ako je potrebno, odraslim bolesnicima dopušteno je povećati dozu na 20 ml dva puta dnevno.

Počevši od 3-4 dana liječenja, nastaviti uzimati 20 ml sirupa dnevno, a doza se dijeli na 2 doze.

Upute za uporabu Ambrobene za inhalaciju i oralnu primjenu

Doza otopine p / os izračunava se na sljedeći način:

  • 2 ml / dan. u 2 doze - za djecu do 24 mjeseca;
  • 3 ml / dan. u 3 doze - za djecu od 24 mjeseca do 6 godina;
  • 4-6 ml / dan. u 2 ili 3 doze (2 ml po dozi) - za djecu od 6-12 godina;
  • 12 ml / dan. u 3 doze - za bolesnike starije od 12 godina u prva 2-3 dana liječenja (uz neučinkovitost terapije, doza se povećava na 16 ml / dan s učestalošću primjene 2 puta dnevno);
  • 8 ml / dan. u 2 doze - za bolesnike starije od 12 godina, s 3-4 dana liječenja.

Kada se koristi inhalator Ambrobene, dopuštena je uporaba suvremene opreme, osim parnih inhalatora.

Udisanje provedite fiziološkom otopinom, za koju se, neposredno prije zahvata, lijek miješa s izotoničnom otopinom NaCl i zagrijava do tjelesne temperature. Kako bi se postiglo optimalno ovlaživanje zraka, preporuča se uzeti otopine u omjeru 1: 1.

Treba imati na umu da dubok dah tijekom inhalacijske terapije izaziva kašalj, tako da se inhalacije provode, pokušavajući disati na uobičajeni način. Bolesnici kojima je dijagnosticirana bronhijalna astma, postupak bi trebao biti nakon uzimanja bronhodilatatora.

Kako inhalirati bolesnike različitih dobnih skupina:

  • za djecu do 24 mjeseca prikazuju se jedan ili dva postupka dnevno uz 1 ml otopine za inhalaciju;
  • za djecu od 24 mjeseca do 6 godina, postupci se provode s istom učestalošću, ali s dvostrukom dozom lijeka;
  • za sve ostale kategorije pacijenata, jedna doza otopine Ambrobene za inhalaciju je 2-3 ml, a učestalost postupaka je ista - 1 ili 2 puta dnevno.

Ambrobenska otopina: upute za uporabu

Otopina se injektira u venu polako (najmanje 5 minuta), u mlazu ili kapanjem, koristeći kao otapalo bilo koju bazičnu otopinu, čiji pH ne prelazi 6,3 (prikladno za tu svrhu izotonična otopina NaCl, Ringers-Locke otopina, 5% otopina glukoze ).

Dnevna doza ovisi o težini pacijenta, mjeri se brzinom od 30 mg po 1 kg tjelesne težine i ravnomjerno se raspodjeljuje na 4 injekcije dnevno.

Nakon nestanka akutnih simptoma, preporučuje se prelazak na uzimanje lijeka u drugim oblicima doziranja.

predozirati

Znakovi intoksikacije s predoziranjem ambroksolom nisu utvrđeni. Postoje dokazi da prekoračenje preporučene doze izaziva proljev i živčani uzbuđenje.

Ambroksol se dobro podnosi kada se uzima oralno u dozi od 25 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno.

Ozbiljno predoziranje može uzrokovati povećanu salivaciju, mučninu, povraćanje, sniženi krvni tlak.

U slučaju ozbiljnog predoziranja indicirana je intenzivna terapija: stimulacija povraćanja i ispiranje želuca. Ove aktivnosti treba provoditi u prvih sat ili dva nakon uzimanja lijeka. Daljnje liječenje je simptomatsko.

interakcija

Istovremena upotreba antitusičnih lijekova i ambroksola suzbija refleks kašlja, što može izazvati stagnaciju tajne.

Ambroksol uz istovremenu primjenu s eritromicinom, amoksicilinom, doksiciklinom i cefuroksimom povećava koncentraciju tih antibakterijskih lijekova u izlučivanju sputuma i bronhija.

Uvođenjem ambroksola u venu treba upotrijebiti otopine kao otapala čiji pH ne prelazi 6,3. Za ambroksol, ova brojka je 5, tako da prevelika razlika u pH vrijednostima može uzrokovati taloženje baze tvari.

Uvjeti prodaje

Ambroben u oralnim oblicima je klasificiran kao over-the-counter.

Za kupnju otopine za intravensku primjenu potreban vam je recept liječnika.

Uvjeti skladištenja

Čuvati u prostorijama u kojima se temperatura održava ne višom od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Posebne upute

U iznimnim slučajevima, kada se koristi lijek, mogu se pojaviti teške dermatološke reakcije, uključujući Lyell i Stevens-Johnsonove sindrome. Ako dođe do promjene na koži ili sluznici, trebate hitno konzultirati liječnika i zaustaviti liječenje Ambrobeneom.

Sadržaj kalorija u sirupu je 2,6 kcal / gram sorbitola. U jednoj mjernoj posudi s volumenom od 5 ml sadrži 2,1 grama sorbitola, što je ekvivalentno 0,18 XE (krušne jedinice).

Sorbitol ima sposobnost blagog laksativnog učinka.

Za koji je kašalj propisan Ambrobene?

Ambrobene je mukolitik i, kao i svi mukolitički lijekovi, preporučljivo je propisati ga suhim kašljem, uzrokovanim bolestima donjeg respiratornog trakta.

Lijek optimizira rad epitelnih stanica i razrjeđuje patološku tajnu, što olakšava njegovo iskašljavanje.

Ako je kašalj pacijent vlažan, obilan i produktivan, nema potrebe za propisivanjem preparata za sputum.

analoga

Strukturni analozi Ambrobena: Ambroksol, Bronkhoksol, Bronkhorus, Lasolvan, Lazongin, Medox, Neo-Bronkhol, Ambrolor, Suprima-Kof, Halixol.

Ambrobene za djecu

Koje su tablete i sirup propisane za djecu? Upotreba lijeka je indicirana za liječenje bolesti respiratornog trakta, koji se javljaju u akutnom ili kroničnom obliku.

Tablete se mogu dodijeliti djetetu samo u dobi od šest godina, kapsule - ne ranije od 12 godina. Optimalni oblik doziranja za djecu je Ambrobene sirup. Međutim, treba imati na umu da se za djecu koja još nisu navršila dvije godine, sirup, otopina za intravenozno davanje i otopina za primanje p / osa i inhalacija propisuju isključivo na temelju liječničkog iskaza.

Najvažnije svojstvo Ambrobena je sposobnost stimuliranja stvaranja surfaktanta - tvari koja je potrebna kako bi se osiguralo normalno funkcioniranje pluća. I upravo to svojstvo čini lijek vrijednim za bebe koje imaju problema s plućima nakon rođenja.

Novorođenčad za dojenčad i djecu do godinu dana Ambrobene se propisuje za normalizaciju proizvodnje površinski aktivne tvari i sprječavanje sluznice alveola u plućima, kao i za sprečavanje bronhitisa, koji je često kompliciran ARVI, da postane kroničan.

Režim doziranja i optimalno trajanje liječenja određuje liječnik koji uzima u obzir prirodu tijeka bolesti i dob malog pacijenta.

Reklamni brand Ambrobene fokusira se na činjenicu da je lijek proizveden u Njemačkoj, što je samo po sebi jamstvo njegove visoke kvalitete i učinkovitosti.

Glavna poruka oglašavanja je da standardi, prema kojima je stvoren Ambrobene, ni na koji način nisu inferiorni visokim standardima kvalitete i korisničkim karakteristikama zahvaljujući kojima su njemački automobili, igračke i kućanski aparati dugo bili čvrsto priznati od strane potrošača u različitim zemljama svijeta.

Potvrda o tvrdnjama proizvođača o učinkovitosti svog proizvoda brojne su pozitivne recenzije o djeci Ambrobene: prema većini majki, alat je danas jedan od najboljih jer stvarno dobro radi i pomaže djetetu da se nosi s jakim kašljem.

Ambrobene tijekom trudnoće

Do danas nema pouzdanih podataka o sigurnosti primjene lijeka Ambrobene u trudnoći (osobito u prvih 28 tjedana). Tijekom ispitivanja na životinjama nije detektiran teratogeni učinak ambroksola.

Primjena lijeka u 2 i 3 tromjesečja je moguća samo na recept i tek nakon procjene potencijalnih koristi za majku i mogućih rizika za fetus.

Istraživanja provedena na životinjama pokazala su da Ambroxol ima sposobnost prelaska u majčino mlijeko. Međutim, uporaba lijeka u dojilja nije dovoljno istražena, pa se Ambrobene može imenovati tek nakon procjene omjera koristi i rizika za majku i dijete.

Ambrobene recenzije

Recenzije o Ambrobene sirupu, kao i pregledima tableta, otopine za inhalaciju ili otopine za intravensku primjenu, uglavnom su pozitivne. Njihove prilično visoke ocjene potvrđuju lijekovi na specijaliziranim forumima, gdje ljudi dijele svoja iskustva u korištenju jednog ili drugog lijeka: na petostupanjskoj skali, Ambrobene se procjenjuje na 4,5-4,8 bodova.

Kao glavne prednosti napomene o lijeku:

  • učinkovitost,
  • izvedba;
  • jednostavnost korištenja;
  • ugodan ukus za dijete;
  • sposobnost primjene od prvih mjeseci života djeteta;
  • veliki broj oblika doziranja (tablete, otopina za intravenozno davanje, retard kapsule, otopina za inhalacijsku uporabu i unos p / o, sirup), što vam omogućuje da sami odaberete najbolje.

Međutim, postoje i neutralne i negativne recenzije koje se odnose na činjenicu da uporaba lijeka nije dala tako izražene rezultate kao što se očekivalo.

Cijena Ambrobene

Cijena Ambrobene tableta je 54 UAH / 165 rubalja, kapsule dugog djelovanja - 59 UAH / 190 rubalja. Cijena Ambrobene sirupa za djecu iznosi 63 UAH / 108 rubalja. Cijena Ambrobene za inhalacije 40 ml - 38 UAH / 127 rubalja, 100 ml otopina za inhalaciju može se kupiti za 62 UAH ili 176 rubalja.