Adenoide u djece: simptomi i liječenje

Faringealni tonzilija se naziva adenoid i nalazi se u ljudskom nazofarinksu. Upravo ova amigdala proizvodi imunološke stanice i limfocite koji pomažu u zaštiti nazofarinksa od infekcije.

Liječnici nazivaju povećanjem hipertrofije krajnika u adenoidima, ali se njihova upala naziva adenoiditis. Često se te bolesti javljaju među djecom u dobi od 5 do 10 godina. Kod odraslih, takve bolesti su vrlo rijetke.

Što su adenoidi kod djece?

Određivanje prisutnosti adenoida može se odrediti noćnim hrkanjem, otežanim disanjem, kao i nazalnim glasom djeteta. Primijetite da čak i ako je dijete već imalo kirurško odstranjene adenoide, oni se mogu ponovno pojaviti.

Koji su uzroci adenoida kod djece?

Postoje sljedeći razlozi koji doprinose razvoju adenoida:

genetska predispozicija za ovu bolest;
kronična upala dišnih putova;
upalna upala gornjih dišnih putova;
slab imunološki sustav.

Koji su simptomi i znakovi adenoida kod djece?

Adenoidi imaju sljedeće simptome i znakove:

dijete većinu vremena diše kroz usta;
curi nos djeteta traje jako dugo i nije podložan liječenju;
izostaje tekući nos, ali je teško disanje.

Kako se formiraju adenoidi?

Stvaranje adenoida u nosu je patološki proces koji se javlja tijekom infekcije na nazofarinkskoj sluznici. Faringealni tonzilin počinje hipertrofirati da zaustavi širenje infekcije kroz nazofarinks. Napominjemo da se u nekim slučajevima hipertrofirana tonzila može vratiti sama u svoje prethodno stanje, međutim, u velikom broju, potrebno je odgovarajuće liječenje.

Liječenje je potrebno ako je dijete jako bolesno, jer tonzile jednostavno nemaju vremena da se samostalno skupljaju. Dakle, ždrijelni tonzila postaje sve više, a dijete počinje češće boljeti.

Koji su oblici i faze ove bolesti?

Postoje sljedeće faze bolesti:

Stadij 1 - amigdala zauzima of lumena nosnih prolaza, dok otežava disanje za vrijeme spavanja;
Faza 2 - adenoid traje 2/3 nosnog prolaza, dijete počinje hrkati noću, a danju teško diše;
Faza 3 i 4 - potpuno preklapanje nosnih prolaza, dijete gotovo uvijek diše kroz usta.

Liječnici razlikuju sljedeće oblike bolesti:

akutni oblik - karakterizira ga visoka temperatura, prisutnost znaka opijenosti tijela, kao i otežano disanje kroz nos;
kronični oblik - karakteriziran je prisutnošću noćnog kašlja, problemima s organima sluha, lošim spavanjem, čestim glavoboljama i umorom.

Kako se dijagnosticiraju adenoidi kod djece?

Ako u djeteta primijetite poteškoće s disanjem i hrkanjem, trebate se posavjetovati s otorinolaringologom koji će provesti pregled. Prisutnost adenoida provjerava se na sljedeće načine:

Rinoskopija - pregled nazofarinksa uz pomoć medicinskog zrcala;
endoskopija - pregled uz pomoć posebnog uređaja - endoskop, koji pomaže utvrditi ne samo prisutnost adenoida, već i njegove dimenzije;
Rendgen - postupak omogućuje određivanje stupnja bolesti;
ispitivanje prstima;
studija pomoću bakteriološkog razmaza iz nazofarinksa.

Za dijagnozu se mogu dodijeliti takve studije kao:

testovi krvi i urina;
dijagnostika IFA i TsPR;
citološki pregled.

Kako liječiti adenoide kod djeteta?

Terapija se odabire ovisno o težini bolesti. Fizioterapija, terapija lijekovima ili operacija koriste se za liječenje adenoida kod djece.

Značajke liječenja lijekovima

Ovakav način liječenja često se propisuje za prvi i drugi stupanj bolesti, kada nema ozbiljnih poremećaja u respiratornom traktu.

Terapija lijekovima uključuje uklanjanje edema, upala i eliminaciju rinitisa. Za liječenje takvih lijekova koriste se:

kapi za vazokonstrikciju;
antihistaminski lijekovi;
nazalni sprejevi koji ublažavaju upalu;
slane otopine koje pomažu očistiti nosne prolaze;
vitamini i imunomodulatori.

U nekim slučajevima, ako govorimo o početnoj fazi bolesti, liječnik može propisati liječenje homeopatskim lijekovima. U drugoj i trećoj fazi, unos takvih lijekova nije praktičan.

Koji su narodni lijekovi?

Folk lijekovi mogu se koristiti samo uz prethodni dogovor s liječnikom, i to samo u početnim stadijima bolesti. U kasnijim fazama takvi lijekovi neće biti učinkoviti.

Učinkovito popularno liječenje je pranje nosnih prolaza laganom otopinom soli ili bilja. Za takva pranja koriste se hrastova kora, cvjetovi kamilice ili cvjetovi nevena. Ove biljke imaju dobra antiseptička i protuupalna svojstva.

Imajte na umu da bilje može uzrokovati alergijsku reakciju kod djeteta, pa prije korištenja ove metode liječenja, pobrinite se da vaše dijete nije alergično.

Značajke fizioterapije

Za veću učinkovitost liječenja lijekovima, liječnici propisuju fizioterapiju. Djeci se često propisuje laserska terapija. U godini takva fizioterapija može se provesti ne više od 3 puta godišnje. Uobičajeni tijek liječenja sastoji se od 10 sesija. Prednosti ovog postupka je da normalizira disanje kroz nos, kao i olakšava oticanje i upalu.

Osim laserske terapije, liječnik može propisati sljedeće postupke:

ultraljubičasto zračenje;
terapija ozonom;
UHF;
elektroforeza.

Za djecu s adenoidnim tipom lica koristit će se respiratorna terapija, kao i klimatoterapija.

adenotomy

Ova vrsta liječenja propisana je za akutne i uznapredovale oblike hipertrofije ždrela grkljana. Adenotomija je kirurška intervencija koja se može izvesti samo kao što je naznačeno i pod anestezijom. Sama operacija ne traje mnogo vremena, pa ako nema komplikacija, dijete se može odvesti kući odmah nakon operacije.

Za adenotomiju postoje sljedeće indikacije:

kronični sinusitis;
oštećenje sluha;
zastoj disanja tijekom spavanja;
poremećaji spavanja;
neučinkovitost liječenja lijekovima;
upala adenoida više od 4 puta godišnje.

Adenotomija je strogo kontraindicirana u takvim kliničkim situacijama:

prisutnost kongenitalnih anomalija: tvrdo ili meko nepce;
kardiovaskularna patologija;
poremećaja krvi, i skromnost do čestih krvarenja.

Imajte na umu da operacija ne može biti provedena tijekom epidemije gripe, kao i tijekom mjeseca nakon planiranog cijepljenja.

Moderne tehnologije omogućuju kiruršku intervenciju s malim ozljedama kao i minimalne komplikacije.

Kako spriječiti pojavu komplikacija nakon operacije?

Strogo slijedite sve preporuke liječnika i uzmite propisane lijekove.
Unutar dva tjedna nakon operacije, fizička aktivnost djeteta treba biti ograničena.
U roku od 3-4 dana treba odbiti kupanje.

Kakve komplikacije mogu dati adenoidi?

Ako dijete ne liječi ovu bolest na vrijeme, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

kronična upala dišnih putova;
slab imunitet;
formiranje adenoidnog tipa lica;
ozbiljan gubitak sluha;
poremećaji govora;
pojavu gnojnog i kataralnog otitisa.

Obratite pozornost na činjenicu da ova bolest negativno utječe na mentalni i tjelesni razvoj djeteta. To je zato što nedovoljna količina kisika ulazi u mozak.

Kako spriječiti hipertrofiju ždrela ždrijela?

Vrlo je važno pravodobno provoditi prevenciju takve bolesti, osobito ako vaše dijete ima adenoidni oblik lica. Nakon što nestanu svi simptomi prehlade, nemojte odmah odvesti dijete u školu ili vrtić, dati mu još nekoliko dana da se konačno vrati u normalu. Pokušajte svom djetetu osigurati aktivan način života, svakodnevne šetnje, kao i optimalnu temperaturu u apartmanu ili kući.

Djeca s tipom adenoidnog lica - rizična skupina

Adenoidno lice - patološki izraz lica. Izvana ga karakteriziraju sljedeće značajke:

stojeći napola otvorena usta;
prisutnost pogrešnog ugriza;
oštar;
trajni izraz lica.

Uzrok formiranja adenoidnog tipa lica je produljeni upalni proces u nazofarinksu djeteta.

Nakon što ste uočili simptome adenoida kod vašeg djeteta, odmah se obratite liječniku i počnite liječiti bolest.

Adenoidi u djetetovim simptomima i liječenju

Adenoidi - prilično česta bolest koja se javlja s istom učestalošću kao kod djevojčica i dječaka u dobi od 3 do 10 godina (mogu postojati mala odstupanja od starosne norme). Roditelji takve djece u pravilu često moraju “sjediti u bolnici”, što obično postaje razlog za odlazak liječnicima na detaljniji pregled. Tako se utvrđuje adenoiditis, jer dijagnozu može postaviti samo otorinolaringolog - na pregledu drugih specijalista (uključujući pedijatra), problem nije vidljiv.

Adenoidi - što je to?

Adenoidi su ždrijelni tonzila smještena u nazofarinksu. Ima važnu funkciju - štiti tijelo od infekcija. Tijekom borbe tkiva rastu, a nakon oporavka se normalno vraćaju na svoju prijašnju veličinu. Međutim, zbog čestih i dugotrajnih bolesti, nazofaringealna tonzila postaje patološki velika, au ovom slučaju dijagnoza je „adenoidna hipertrofija“. Ako, štoviše, postoji upala, dijagnoza već zvuči kao "adenoiditis".

Adenoidi su problem koji je rijedak u odraslih. Ali djeca često pate od te bolesti. Riječ je o nesavršenosti imunološkog sustava mladih organizama, koji u razdoblju prodora infekcije djeluje s povećanim stresom.

Uzroci adenoida kod djece

Sljedeći uzroci adenoida kod djece su najčešći:

Genetsko "nasljeđivanje" - predispozicija za adenoide genetski se prenosi i u ovom slučaju je uzrokovana patologijama u uređaju endokrinog i limfnog sustava (zbog toga djeca s adenoiditisom često imaju povezane probleme poput smanjene funkcije štitnjače, prekomjerne težine, letargije, apatije itd.) d.).
Problem trudnoća, teška rođenja - virusne bolesti koje je trudnica prenijela u prvom tromjesečju, uzimanje toksičnih lijekova i antibiotika u tom razdoblju, hipoksija fetusa, beba asfiksija i trauma tijekom poroda - sve to, prema liječnicima, povećava šanse da će dijete kasnije dobiti dijagnozu adenoida.
Karakteristike rane dobi - osobito hranjenje djeteta, poremećaja prehrane, zlouporabe slatkiša i konzervansa, te bolesti djeteta - u ranoj dobi sve to također utječe na povećanje rizika od adenoiditisa u budućnosti.

Osim toga, šanse za pojavu bolesti povećavaju nepovoljne uvjete okoline, alergije u povijesti djeteta i članova njegove obitelji, slabost imuniteta i, kao posljedicu, česte virusne i prehlade.

Simptomi adenoida kod djece

Da bi se konzultirali s liječnikom na vrijeme, kada je liječenje još uvijek moguće na konzervativan način bez traumatske dječje psihičke operacije, potrebno je imati jasno razumijevanje simptoma adenoida. Mogu biti sljedeći:

Teško disanje je prvi i siguran znak kada dijete stalno ili vrlo često diše kroz usta;
Curi nos koji neprestano brine dijete, a pražnjenje se odlikuje seroznim karakterom;
Spavanje je popraćeno hrkanjem i piskanjem, eventualnom gušenjem ili napadima apneje;
Česti rinitis i kašalj (zbog protoka na stražnjem zidu);
Problemi sa sluhom - česti otitis, pogoršanje sluha (kako rastuće tkivo pokriva otvore slušnih cijevi);
Promjena glasa - on postaje promukao i nosni;
Učestale upalne bolesti dišnog sustava, sinusi - sinusitis, upala pluća, bronhitis, tonzilitis;
Hipoksija, koja nastaje kao posljedica kisikovog izgladnjivanja zbog upornog disanja, a prije svega, mozga pati (zbog čega adenoidi među školskom djecom čak uzrokuju smanjenje akademskog uspjeha);
Patologije u razvoju kostura lica - zbog stalno otvorenih usta, formira se specifično "adenoidno" lice: ravnodušni izraz lica, nenormalni zagriz, produljenje i sužavanje donje čeljusti;
Deformacija prsnog koša - dugi tijek bolesti dovodi do izravnavanja ili čak depresije prsnog koša zbog male dubine udisanja;
Anemija - pojavljuje se u nekim slučajevima;
Signali iz gastrointestinalnog trakta - gubitak apetita, proljev ili konstipacija.

Sva gore navedena stanja su znakovi hipertrofiranih adenoida. Ako su iz nekog razloga upaljeni, tada se javlja adenoiditis, a njegovi simptomi mogu biti sljedeći:

povećanje temperature;
slabost;
otečene limfne čvorove.

Dijagnoza adenoida

Do danas, osim standardnog ENT pregleda, postoje i druge metode za prepoznavanje adenoida:

Endoskopija je najsigurnija i najučinkovitija metoda da se vidi stanje nazofarinksa na zaslonu računala (stanje je odsutnost upalnih procesa u tijelu pacijenta, inače će slika biti nepouzdana).
Radiografija - omogućuje da napravite točne zaključke o veličini adenoida, ali ima i nedostatke: opterećenje zračenjem na tijelu malog pacijenta i nizak sadržaj informacija u prisutnosti upale u nazofarinksu.

Prethodno korištena i tzv. Metoda istraživanja prstiju, ali danas se ne provodi to vrlo bolno ispitivanje.

Stupnjevi adenoida

Naši liječnici razlikuju tri stupnja bolesti, ovisno o veličini rasta tonzile. U nekim drugim zemljama postoji adenoid 4. stupnja, karakteriziran potpunim preklapanjem nazalnih prolaza s vezivnim tkivom. Stadij bolesti ENT određuje se tijekom pregleda. Ali najtočniji rezultati su radiografija.

1 stupanj adenoida - u ovoj fazi razvoja bolesti, tkivo se preklapa oko 1/3 stražnjeg dijela nosnih prolaza. Dijete, u pravilu, nema problema s disanjem tijekom dana. Noću, kada adenoidi, zbog krvi koja im teče, malo bubre, pacijent može disati kroz usta, njuškati ili hrkati. Međutim, u ovom trenutku pitanje uklanjanja još nije u tijeku. Sada su šanse da se problem riješi na najkonzervativniji način što je moguće više.
1-2 stupnja adenoida - dijagnoza se postavlja kada limfoidno tkivo pokriva više od 1/3, ali manje od polovine stražnjeg dijela nosnih prolaza.
2 stupnja adenoida - adenoidi istovremeno pokrivaju više od 60% lumena nazofarinksa. Dijete više ne može normalno udahnuti danju - usta mu se stalno razdvajaju. Govorni problemi počinju - postaje nečitljiv i pojavljuje se nazalizam. Međutim, ocjena 2 se ne smatra indikacijom za operaciju.
Adenoidi 3. stupnja - u ovoj fazi lumen nazofarinksa gotovo je potpuno blokiran zaraslim vezivnim tkivom. Dijete doživljava pravu muku, ne može disati kroz nos, danju ili noću.

komplikacije

Adenoide - bolest koju mora kontrolirati liječnik. Uostalom, usvajanje hipertrofiranih dimenzija, limfoidno tkivo, čija je početna svrha zaštititi tijelo od infekcije, može uzrokovati ozbiljne komplikacije:

Problemi sa sluhom - zarastano tkivo djelomično blokira ušni kanal.
Alergije - adenoidi su idealno plodno tlo za bakterije i viruse, što zauzvrat stvara povoljnu podlogu za alergije.
Pad performansi, oštećenje pamćenja - sve se to događa zbog gladovanja mozga od kisika.
Nenormalan razvoj govora - ova komplikacija povlači za sobom patološki razvoj zbog stalno otvorenih usta skeleta lica, koji ometa normalno formiranje vokalnog aparata.
Česti otitis - adenoidi blokiraju otvore slušnih cijevi, što pridonosi razvoju upalnog procesa, dodatno pogoršava, zbog poteškoća odljeva upalne sekrecije.
Trajne prehlade i upalne bolesti dišnog sustava - odljev sluzi u adenoidima je težak, stagnira i kao posljedica toga razvija se infekcija, koja se smanjuje.
Mokrenje u krevet.

Dijete s dijagnozom adenoida ne spava dobro. Noću se budi od gušenja ili straha od gušenja. Takvi pacijenti češće od svojih vršnjaka nisu raspoloženi. Oni su nemirni, tjeskobni i ravnodušni. Stoga, kada se pojave prve sumnje o adenoidima, ni u jednom slučaju ne treba odgoditi posjet otorinolaringologu.

Liječenje adenoida u djece

Postoje dvije vrste liječenja bolesti - kirurški i konzervativni. Kad god je moguće, liječnici nastoje izbjeći operaciju. Ali u nekim slučajevima ne možete bez toga.

Danas je prioritetna metoda još uvijek konzervativno liječenje, koje može uključivati sljedeće mjere u kombinaciji ili odvojeno:

Lijek terapija - uporaba lijekova, prije uporabe koje nos mora biti pripremljen: temeljito isprati, čišćenje sluzi.
Laser - je prilično učinkovita metoda suočavanja s bolešću koja povećava lokalnu imunost i smanjuje oticanje i upalu limfoidnog tkiva.
Fizioterapija - elektroforeza, UHF, NLO.
Homeopatija je najsigurnija od poznatih metoda, dobro kombinirana s tradicionalnim tretmanom (iako je učinkovitost metode vrlo individualna - pomaže nekome dobro, slabo nekome).
Klimatoterapija - liječenje u specijaliziranim sanatorijima ne samo da inhibira rast limfoidnog tkiva, već također ima pozitivan učinak na dječje tijelo u cjelini.
Dišna gimnastika, kao i posebna masaža lica i vrata.

Međutim, nažalost, nije uvijek moguće konzervativno suočiti se s tim problemom. Indikacije za operaciju uključuju sljedeće:

Ozbiljno kršenje nosnog disanja, kada dijete uvijek diše kroz nos, a noću povremeno ima apneju (sve je to karakteristično za adenoide 3. stupnja i vrlo je opasno, jer svi organi pate od nedostatka kisika);
Razvoj upale srednjeg uha, što dovodi do smanjenja slušne funkcije;
Maksilofacijalne patologije uzrokovane rastom adenoida;
Degeneracija tkiva u malignu formaciju;
Više od 4 puta adenoiditisa godišnje uz konzervativnu terapiju.

Međutim, postoje brojne kontraindikacije za operaciju uklanjanja adenoida. To uključuje:

Ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava;
Poremećaji krvi;
Sve zarazne bolesti (na primjer, ako je dijete bilo bolesno od gripe, operacija se može obaviti najranije 2 mjeseca nakon oporavka);
Bronhijalna astma;
Teške alergijske reakcije.

Dakle, operacija uklanjanja adenoida (adenoektomija) provodi se samo pod uvjetom potpunog zdravlja djeteta, nakon uklanjanja najmanjih znakova upale. Anestezija je potrebna - lokalna ili opća. Treba razumjeti da je operacija neka vrsta podrivanja imunološkog sustava malog pacijenta. Stoga, dugo vremena nakon zahvata, treba ga zaštititi od upalnih bolesti. Postoperativno razdoblje nužno je popraćeno terapijom lijekovima - inače postoji rizik ponovnog rasta tkiva.

Mnogi roditelji, čak i uz izravne indikacije za adenoektomiju, ne pristaju na operaciju. Oni svoju odluku motiviraju činjenicom da uklanjanje adenoida nepovratno potkopava imunitet njihovog djeteta. Ali to nije posve točno. Da, po prvi put nakon intervencije, zaštitne sile bit će značajno oslabljene. Ali nakon 2-3 mjeseca sve će se vratiti u normalu - ostale krajnice će preuzeti funkcije udaljenih adenoida.

Život djeteta s adenoidima ima svoje osobine. S vremena na vrijeme treba posjetiti liječnika ORL-a, češće od druge djece učiniti nazalni WC, izbjeći kataralne i upalne bolesti, posvetiti posebnu pozornost jačanju imunološkog sustava. Dobra vijest je da će problem vjerojatno nestati u dobi od 13-14 godina. S godinama se limfoidno tkivo postupno zamjenjuje vezivnim tkivom, a disanje u nosu se obnavlja. Ali to ne znači da sve može biti prepušteno slučaju, jer ako ne izliječite i kontrolirate adenoide, nećete biti prisiljeni čekati ozbiljne i često nepovratne komplikacije.

Adenoide u djece: uzroci, simptomi i liječenje

Hipertrofija i upala ždrela tonzile čest su uzrok žalbe pedijatrijskom otorinolaringologu. Prema statistikama, ova bolest čini oko 50% svih bolesti gornjih dišnih putova kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, to može dovesti do poteškoća ili čak do potpunog izostanka disanja nosa kod djeteta, čestih upala srednjeg uha, gubitka sluha i drugih ozbiljnih posljedica. Za liječenje adenoida primjenjuju se medicinske, kirurške metode i fizioterapija.

Ždrijelni tonzila i njezine funkcije

Tonzili su nakupine limfoidnog tkiva, lokalizirane u nazofarinksu i usnoj šupljini. U ljudskom tijelu ima ih 6: upareni - nepčani i tubalni (2 komada), nesparen - lingvalni i ždrijelni. Zajedno s limfoidnim granulama i lateralnim valjcima na stražnjoj strani ždrijela, oni tvore limfni ždrijelni prsten koji okružuje ulaz u dišni i probavni trakt. Faringealni tonzilija, čija se patološka proliferacija naziva adenoidi, pričvršćena je na stražnji dio nazofarinksa bazom na izlazu iz nosne šupljine u usnu šupljinu. Za razliku od palatinskih tonzila, nije moguće vidjeti bez posebne opreme.

Tonzili su dio imunološkog sustava, obavljaju barijeru, sprječavaju daljnje prodiranje patogenih agenasa u tijelo. Oni tvore limfocite - stanice odgovorne za humoralnu i staničnu imunost.

Kod novorođenčadi i djece u prvim mjesecima života tonzile su nedovoljno razvijene i ne funkcioniraju ispravno. Kasnije, pod utjecajem neprestanog napada na mali organizam patogenih bakterija, virusa i toksina, počinje aktivan razvoj svih struktura limfnog prstena ždrijela. U isto vrijeme, ždrijelni tonzila formira se aktivnije od drugih, zbog svog položaja na samom početku respiratornog trakta, u zoni prvog kontakta organizma s antigenima. Nagibi njegove sluznice se zgusnu, produljuju, poprimaju oblik valjaka razdvojenih žljebovima. Potpuno se razvija do 2-3 godine.

Kako se imunološki sustav formira i antitijela se nakupljaju nakon 9-10 godina, faringealni limfni prsten doživljava nejednaku regresiju. Veličina tonzila je značajno smanjena, ždrijelni tonzila je često potpuno atrofirana, a njihova zaštitna funkcija ide na receptore sluznice respiratornog trakta.

Uzroci adenoida

Rast adenoida javlja se postupno. Najčešći uzrok ove pojave su česte bolesti gornjih dišnih puteva (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, angina, sinusitis i drugi). Svaki kontakt tijela s infekcijom javlja se uz aktivno sudjelovanje ždrela grkljana, što se blago povećava. Nakon oporavka, kada upala splasne, vraća se u prvobitno stanje. Ako se u tom razdoblju (2-3 tjedna) dijete ponovno razboli, tada, nemajući vremena za povratak na izvornu veličinu, amigdala se ponovno povećava, ali više. To dovodi do uporne upale i povećanja limfoidnog tkiva.

Uz učestale akutne i kronične bolesti gornjih dišnih puteva, pojavljuju se i sljedeći čimbenici:

genetska predispozicija;
infektivne bolesti u djetinjstvu (ospice, rubeole, grimizna groznica, gripa, difterija, hripavac);
ozbiljna trudnoća i porod (virusne infekcije u prvom tromjesečju, što dovodi do abnormalnosti u razvoju unutarnjih organa fetusa, uzimanja antibiotika i drugih štetnih lijekova, fetalne hipoksije, porodnih ozljeda);
nepravilna prehrana i prejedanje djeteta (višak slatkiša, konzumiranje konzervansa, stabilizatora, boja, okusa);
osjetljivost na alergije;
oslabljen imunitet na pozadini kroničnih infekcija;
nepovoljno okruženje (plinovi, prašina, kućne kemikalije, suhi zrak).

U opasnosti od adenoida su djeca od 3 do 7 godina, koja pohađaju skupine djece i imaju stalni kontakt s raznim infekcijama. U malom djetetu dišni putevi su prilično uski i, u slučaju čak i manjeg oticanja ili rasta ždrela ždrijela, mogu se potpuno preklopiti i otežati ili onemogućiti disanje kroz nos. Kod starije djece, učestalost ove bolesti je naglo smanjena, jer nakon 7 godina krajnici već počinju atrofirati, a veličina nazofarinksa, naprotiv, povećava. Adenoidi već u manjoj mjeri ometaju disanje i uzrokuju nelagodu.

Stupnjevi adenoida

Ovisno o veličini adenoida, postoje tri stupnja bolesti:

1. stupanj - adenoidi su mali, pokrivaju gornji dio nazofarinksa ne više od trećine, problemi s nosnim disanjem u djece javljaju se samo noću, a tijelo u vodoravnom položaju;
2 stupnja - značajno povećanje grkljanske tonzile, preklapanje lumena nazofarinksa za otprilike pola, nosno disanje kod djece je teško i danju i noću;
3. stupanj - adenoidi zauzimaju gotovo cijeli lumen nazofarinksa, a dijete je prisiljeno disati kroz usta tijekom cijelog dana.

Simptomi adenoida

Najvažniji i najvidljiviji znak kojim roditelji mogu posumnjati na adenoide kod djece je redovito disanje nosa i nazalna kongestija u odsutnosti bilo kakvog iscjedka iz njega. Da biste potvrdili dijagnozu, trebate pokazati otorinolaringologu.

Karakteristični simptomi adenoida u djece su:

poremećaj spavanja, dijete slabo spava s otvorenim ustima, budi se, može plakati u snu;
hrkanje, njuškanje, napadi zadržavanja daha i gušenje u snu;
suha usta i suhi kašalj ujutro;
promjenu glasa u tonu glasa, nazalni govor;
glavobolje;
česti rinitis, faringitis, tonzilitis;
smanjen apetit;
gubitak sluha, bol u ušima, česti otitis zbog preklapanja kanala koji povezuje nazofarinks i šupljinu uha;
letargija, umor, razdražljivost, ćudljivost.

Na pozadini adenoida, djeca razvijaju komplikacije kao što su adenoiditis ili upala hipertrofiranog ždrijela, što može biti akutno ili kronično. U akutnom tijeku praćena je vrućica, bol i osjećaj pečenja u nazofarinksu, slabost, nazalna kongestija, curenje iz nosa, mukopurulentni iscjedak, povećanje u blizini limfnih čvorova.

Metode dijagnosticiranja adenoida

Ako sumnjate na adenoide u djece, morate kontaktirati ORL. Dijagnoza bolesti uključuje anamnezu i instrumentalni pregled. Sljedeće se metode koriste za procjenu stupnja adenoida, stanja sluznice, prisutnosti ili odsutnosti upalnog procesa: faringoskopija, prednja i stražnja rinoskopija, endoskopija, rendgen.

Faringoskopija se sastoji od ispitivanja šupljine ždrijela, šupljine ždrijela i žlijezda, koja se kod djece s adenoidima također ponekad hipertrofira.

Kod prednje rinoskopije liječnik pažljivo ispituje nazalne prolaze, proširujući ih posebnim nazalnim zrcalom. Za analizu stanja adenoida ovom metodom, od djeteta se traži da proguta ili izgovori riječ "lampa", dok se meko nepce skuplja, uzrokujući osciliranje adenoida.

Stražnja rinoskopija je pregled nazofarinksa i adenoida kroz orofarinks uz pomoć nazofaringealnog zrcala. Metoda je vrlo informativna, omogućuje vam da procijenite veličinu i stanje adenoida, ali kod djece može izazvati emetički refleks i prilično neugodne senzacije, što će spriječiti pregled.

Najmodernija i najinformativnija studija adenoida je endoskopija. Jedna od njegovih prednosti je vizualizacija: omogućuje roditeljima da sami vide adenoide svoje djece. Tijekom endoskopije utvrđuje se stupanj adenoidne vegetacije i preklapanje nosnih prolaza i slušnih cijevi, razlog njihovog povećanja, prisutnost edema, gnoja, sluzi, stanja susjednih organa. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, jer liječnik mora u nosni prolaz umetnuti dugačku cijev debljine 2-4 mm s kamerom na kraju, što kod djeteta uzrokuje neugodne i bolne osjećaje.

Radiografija, kao i digitalni pregled, trenutno se praktički ne koristi za dijagnozu adenoida. Štetan je za tijelo, ne daje predodžbu o tome zašto je grkljana tonzila povećana i može uzrokovati pogrešno određivanje stupnja njegove hipertrofije. Gnoj ili sluz, nagomilani na površini adenoida, izgledat će točno poput samih adenoida na slici, što pogrešno povećava njihovu veličinu.

Prilikom otkrivanja gubitka sluha kod djece i čestog otitisa, liječnik pregledava šupljinu uha i šalje je u audiogram.

Za stvarnu procjenu stupnja adenoida, dijagnozu treba provesti u razdoblju kada je dijete zdravo ili je prošlo ne manje od 2-3 tjedna od trenutka oporavka od prethodne prethodne bolesti (prehlada, ARVI, itd.).

liječenje

Taktika liječenja adenoida kod djece određena je stupnjem, težinom simptoma, razvojem komplikacija u djeteta. Mogu se koristiti lijekovi i fizioterapija ili operacija (adenotomija).

Tretman lijekovima

Liječenje adenoida s lijekovima djeluje na prvi, rjeđe - drugi stupanj adenoida, kada njihove veličine nisu prevelike, a nema izraženih poremećaja slobodnog nosnog disanja. U trećem stupnju, provodi se samo ako dijete ima kontraindikacije za kirurško uklanjanje adenoida.

Terapija lijekovima usmjerena je na ublažavanje upale, oticanja, uklanjanje prehlade, čišćenje nosne šupljine, jačanje imunološkog sustava. U tu svrhu koriste se sljedeće skupine lijekova:

kapljice vazokonstriktora (galazolin, farmazolin, naftizin, rinazolin, sanorin i drugi);
antihistaminici (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zyrtec, fenistil);
protuupalni hormon nazalni sprejevi (flix, nasonex);
lokalni antiseptici, kapi za nos (protargol, collargol, albutsid);
slane otopine za čišćenje bala i vlaženje nosne šupljine (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
znači ojačati tijelo (vitamini, imunostimulansi).

Povećanje grkljanske tonzile kod neke djece nije uzrokovano njegovim rastom, nego edemom uzrokovanim alergijskom reakcijom tijela kao odgovor na određene alergene. Zatim, da biste vratili normalnu veličinu, trebate samo lokalnu i sustavnu uporabu antihistaminika.

Ponekad liječnici mogu propisati homeopatske lijekove za liječenje adenoida. U većini slučajeva njihov je prijem djelotvoran samo kod duljeg korištenja u prvoj fazi bolesti i kao preventivna mjera. Kod drugog, a posebno trećeg stupnja adenoida, oni obično ne donose nikakve rezultate. Kada se adenoidi obično propisuju zrnca lijekovi "JOB-Kid" i "Adenosan" ulje "Tuya-GF", sprej za nos "Euphorbium Compositum."

Narodni lijekovi

Folk lijekovi za adenoide mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom u početnim stadijima bolesti, a ne prati bilo kakve komplikacije. Najučinkovitiji od njih su pranje nosne šupljine s otopinom morske soli ili biljnih izvaraka od hrastove kore, cvjetova kamilice i nevena, listova eukaliptusa, koji imaju protuupalno, antiseptičko i adstrigentno djelovanje.

Kada koristite bilje, treba imati na umu da oni mogu izazvati alergijsku reakciju kod djece, što će dodatno pogoršati tijek bolesti.

fizioterapija

Fizikalna terapija adenoida koristi se zajedno s medicinskim tretmanom kako bi se povećala njegova učinkovitost.

Najčešće se djeci propisuje laserska terapija. Standardni tijek liječenja sastoji se od 10 sesija. Godišnje se preporučuje 3 tečaja. Lasersko zračenje niskog intenziteta pomaže smanjiti oticanje i upalu, normalizirati disanje u nosu i ima antibakterijski učinak. U isto vrijeme, proteže se ne samo na adenoide, nego i na tkiva koja ih okružuju.

Osim laserske terapije, ultraljubičasto zračenje i UHF se mogu primijeniti na područje nosa, terapiju ozonom i elektroforezu s lijekovima.

Također za djecu s adenoidima korisne su vježbe dišne gimnastike, spa tretmana, klimatoterapije, odmora na moru.

Video: Liječenje adenoiditisa s kućnim lijekovima

adenotomy

Uklanjanje adenoida je najučinkovitiji način liječenja hipertrofije ždrela trećeg stupnja, kada kvaliteta života djeteta značajno propada zbog odsutnosti nosnog disanja. Operacija se provodi strogo prema indikacijama na planiran način pod anestezijom u uvjetima stacionarne bolnice ORL odjela dječje bolnice. Ne traje puno vremena, a u nedostatku postoperativnih komplikacija, djetetu je dopušteno da istog dana ode kući.

Indikacije za adenotomiju su:

neučinkovitost dugotrajne terapije lijekovima;
upala adenoida do 4 puta godišnje;
odsutnost ili značajne poteškoće disanja nosa;
ponavljajuća upala srednjeg uha;
oštećenje sluha;
kronični sinusitis;
zaustaviti disanje tijekom noći;
deformacija kostura lica i prsa.

Adenotomija je kontraindicirana ako dijete ima:

kongenitalne anomalije tvrdog i mekog nepca;
povećana sklonost krvarenju;
poremećaji krvi;
teške kardiovaskularne bolesti;
upalni proces u adenoidima.

Operacija se ne provodi u razdoblju epidemije gripe iu roku od mjesec dana nakon planiranog cijepljenja.

Danas, zbog pojave kratkodjelujuće adenotomije za opću anesteziju, djeca su gotovo uvijek pod općom anestezijom, čime se izbjegava psihološka trauma koju dijete prima pri obavljanju zahvata pod lokalnom anestezijom.

Moderna tehnika endoskopskog uklanjanja adenoida je slabog utjecaja, ima najmanje komplikacija, omogućuje djetetu da se kratko vrijeme vrati normalnom načinu života, smanjuje vjerojatnost recidiva. Da bi se spriječile komplikacije u postoperativnom razdoblju potrebno je:

Uzmi lijekove propisane od strane liječnika (vazokonstriktor i adstrigentne kapi za nos, antipiretik i analgetik).
Ograničite tjelesnu aktivnost na dva tjedna.
Nemojte jesti čvrstu konzistenciju tople hrane.
Nemojte se kupati 3-4 dana.
Izbjegavajte izlaganje suncu.
Nemojte posjećivati mjesta s puno ljudi i skupine djece.

Video: Kako se izvodi adenotomija

Adenoidne komplikacije

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja, adenoidi kod djeteta, osobito 2 i 3 stupnja, dovode do razvoja komplikacija. Među njima su:

kronične upalne bolesti gornjih dišnih putova;
povećan rizik od akutnih respiratornih infekcija;
deformitet maksilofacijalnog kostura ("adenoidno lice");
oštećenje sluha uzrokovano adenoidima koji blokiraju otvaranje slušne cijevi u nosu i smanjenu ventilaciju u srednjem uhu;
abnormalan razvoj prsnog koša;
učestali kataralni i gnojni otitis;
poremećaji govora.

Adenoidi mogu uzrokovati zaostajanje u mentalnom i tjelesnom razvoju zbog nedovoljne opskrbe mozga mozgu zbog problema s disanjem u nosu.

prevencija

Prevencija adenoida je posebno važna za djecu koja su sklona alergijama ili imaju nasljednu predispoziciju za pojavu ove bolesti. Prema pedijatar E. O. Komarovsky, kako bi se spriječila hipertrofija ždrijela tonzile, vrlo je važno dati djetetu vrijeme da se oporavi svoje veličine nakon akutnih respiratornih infekcija. Da biste to učinili, nakon nestanka simptoma bolesti i poboljšanja dobrobiti djeteta, ne bi smjeli biti odvedeni u vrtić sljedećeg dana, ali bi trebali sjediti kod kuće najmanje tjedan dana i aktivno hodati van u tom razdoblju.

Mjere za sprječavanje adenoida uključuju sportove koji promiču razvoj dišnog sustava (plivanje, tenis, atletika), dnevne šetnje, održavanje optimalne temperature i vlažnosti u stanu. Važno je jesti hranu bogatu vitaminima i mikroelementima.

Liječenje adenoida u nosu kod djece

Adenoidi ili adenoidna vegetacija su tkivni raspad nazofarinksa. Nalazi se duboko u nazofarinksu. Za razliku od palatinskih tonzila, nije moguće pregledati ga bez posebnog alata za ORL liječnika. Kod ljudi je dobro razvijen u djetinjstvu. Kako djetetovo tijelo sazrijeva, amigdala postaje manja, tako da su kod odraslih adenoidi izuzetno rijetki.

Funkcije ždrela tonzile

Nazofaringealna tonzila, kao i ostatak krajnika, dio je ljudskog imunološkog sustava. Njihova glavna funkcija je zaštitna. To su krajnici koji prvi stoje na putu bakterijama i virusima koji ulaze u tijelo i uništavaju ih. Adenoidi se nalaze izravno u respiratornom traktu kako bi brzo reagirali na prisutnost patogenih mikroorganizama. Tijekom prodiranja infekcije, ždrijelni tonzila počinje intenzivno proizvoditi imunološke stanice u borbi s vanjskim neprijateljem, povećavajući se u veličini. Za djecu je norma. Kada se upalni proces smanji, nazofaringealni tonzil se vraća u svoju izvornu veličinu.

Ako je dijete često bolesno, adenoidi su stalno u upaljenom stanju. Amigdala nema vremena za smanjenje, što dovodi do još veće proliferacije adenoidnih vegetacija. Situacija dolazi do činjenice da potpuno blokiraju nazofarinks, potpuno disanje s nosom postaje nemoguće.

Uzroci adenoida

Sljedeće može dovesti do rasta adenoidnih vegetacija:

nasljeđe;
trajne prehlade;
Bolesti djetinjstva koje pogađaju nosnu šupljinu i ždrijelo: grimizna groznica, ospice, rubeola;
slab imunitet;
nepridržavanje normi ventilacije, vlage u prostoriji, prašine;
alergijske manifestacije;
nepovoljna ekologija (emisije, emisije).

Tijelo djeteta, koje neprestano napadaju virusi, u kombinaciji s nerazvijenim imunitetom dovodi do hipertrofije nazofaringealne tonzile, zbog čega dolazi do kompleksnog poremećaja procesa nosnog disanja, sluz u nosu stagnira. Patogeni mikroorganizmi koji prodiru s vanjske strane "zalijepe" se u tu sluz, a adenoidne vegetacije se pretvaraju u žarište infekcije. Odavde bakterije i virusi mogu se proširiti na druge organe.

Klasifikacija adenoida

I stupanj adenoida: početna faza, koju karakterizira mala veličina vegetacije. U ovoj fazi gornji dio otvarača preklapa se (stražnji nosni septum). Dijete se ne osjeća ugodno samo noću, kada disanje postaje teško tijekom spavanja.

U djece s adenoidima II stadij vegetacije, više od polovice vomera se zatvara. Srednje su veličine. Posebna obilježja ove faze: dijete stalno hrče noću i diše otvorenim ustima tijekom dana.

U III. Stadiju, rast doseže svoju maksimalnu veličinu: zauzimaju većinu jaza između jezika i nepca. Disanje kroz nos postaje nemoguće. Djeca s upaljenim adenoidima trećeg stupnja dišu isključivo usta.

Simptomi i liječenje adenoida kod djece

teško ili nemoguće disanje kroz nos;
beba diše usta;
adenoidi kod male djece (bebe) uzrokuju probleme u procesu sisanja (beba ne jede, hirovita je i slabo dobiva na težini);
anemija;
problemi s mirisom i gutanjem;
osjećaj prisutnosti stranog tijela u grlu;
dijete govori tiho;
nazalno u glasu;
hrkanje tijekom spavanja, poremećaj spavanja;
povratni otitis, kronični rinitis;
problemi sa sluhom;
pritužbe na glavobolje ujutro;
prekomjerna težina, prekomjerna aktivnost, pad školskog uspjeha.

Dijete s kroničnom bolešću (uz klasične simptome) odlikuje se blago ispupčenim očima, izbočenim čeljustima, pregibom (gornji sjekutići dolaze naprijed), poluotvorenim ustima i zakrivljenim nosnim septumom. Često obratite pozornost na izgled djeteta.

Ako ste u djeteta primijetili nekoliko gore navedenih simptoma, to je razlog da se obratite otorinolaringologu kako biste dijagnosticirali problem i odabrali učinkovitu metodu liječenja sa sveobuhvatnim pristupom rješavanju problema.

adenoiditis

Nemojte brkati adenoidnu vegetaciju s adenoiditisom. Adenoidi su prekomjerni rast nazofaringealne tonzile koja ometa normalno disanje. Adenoiditis je upala u samoj amigdali, koja je po simptomima slična simptomima prehlade. To su dva različita problema, a različiti su pristupi terapiji. Nemoguće je izliječiti adenoide (hipertrofiju tonzile), tj. Ukloniti suvišno tkivo u nazofarinksu, bez kirurške intervencije. Adenoiditis se, naprotiv, liječi konzervativnim metodama: natečenost se uklanja, upala nestaje, simptomi nestaju.

Adenoiditis je praćen sljedećim simptomima:

groznica;
konstantno blokiran nos, korištene vazokonstriktorne kapi nisu učinkovite;
nazalni glas;
disanje usta;
grlobolja;
poremećaj apetita;
kašalj.

Što su opasni adenoidi?

Razrjeđivanje adenoidne vegetacije može dovesti do problema sa sluhom ili čak do gubitka sluha. Slušni aparat osobe ima nekoliko podjela. U srednjem dijelu nalazi se slušna cijev, ona je također Eustahijeva, koja je odgovorna za reguliranje pritiska vanjskog (atmosferskog) tlaka u nazofarinksu. Ždrijela tonzila, koja se povećava u veličini, preklapa usta Eustahijeve cijevi, zrak ne može slobodno kružiti između nosne šupljine i uha. Kao rezultat toga, bubnjić postaje manje pokretan i to nepovoljno utječe na sposobnost slušanja. U teškim slučajevima, te se komplikacije ne mogu liječiti.

Kada normalna cirkulacija zraka nije moguća, dolazi do infekcije u uhu i dolazi do upale (otitis).

Stalno disanje s ustima vodi, kao što je već spomenuto, deformaciju kostura lica, kao i smanjenje zasićenja mozga kisikom: dijete se brzo umara i ne podnosi opterećenje u školi, radna sposobnost se naglo smanjuje.

Stalna koncentracija infekcije u nazofaringealnom tonzili dovodi do opće intoksikacije tijela i širenja virusa u druge organe. Beba je izložena čestom bronhitisu, laringitisu i faringitisu.

Neugodne posljedice mogu biti i problemi s gastrointestinalnim traktom, urinarna inkontinencija noću, kašalj.

dijagnostika

Dijagnoza se provodi u uvjetima ORL kabineta pod vodstvom otorinolaringologa. Liječnik provodi opći pregled pacijenta i razgovara s roditeljima zbog pritužbi i pojave izraženih simptoma.

Osim toga, sljedeće vrste ispitivanja koriste:

faringoskopija - pregled orofarinksa;
rinoskopija - pregled nazalne šupljine;
X-zrake;
endoskopija nazofarinksa - najinformativnija metoda koja daje cjelovitu sliku (rezultati studije mogu se snimiti na digitalnim medijima).

Učinkovite metode liječenja adenoida u djece

Postoje dva načina liječenja djece - kirurški i konzervativni. Metode liječenja propisuje samo liječnik ORL, na temelju stadija rasta sezone rasta i stanja djeteta.

Liječiti adenoide konzervativnom metodom znači primijeniti lijekove u kombinaciji s fizioterapijom. Integrirani pristup - ključ za učinkovitost liječenja adenoida. Liječnik propisuje vazokonstriktorne kapi i antimikrobne lijekove.

Preporuča se oprati nos otopinom furatsiline, protargola, rhinosepta i drugih lijekova. Nije dopušteno liječenje adenoida kod djece s pučkim lijekovima: ukrasi kamilice, hrastove kore, gospina trava, vlak, konjski rep itd., Izvrsni su za pranje.)

Da bi se učvrstio učinak liječenja, preporučuje se provođenje fizioterapeutskih postupaka: NLO, UHF, elektroforeza, itd.

Paralelno s tim, potrebno je uzeti antihistaminike i vitaminske komplekse. Djeca s zaraslim adenoidnim vegetacijama potiču se da posjete naša crnomorska odmarališta.

Kirurško liječenje

U posebnim situacijama, otorinolaringolog može propisati adenotomiju - operaciju uklanjanja vegetacije. Postoji niz indikacija za adenotomiju:

kada nije moguće učinkovito liječiti dijete konzervativnim metodama;
nemogućnost potpunog disanja kroz nos dovodi do čestih bolesti: angine, faringitisa itd.
ponavljajuća upala u ušima;
Dijete hrče, dolazi do zastoja disanja tijekom spavanja (apneja).

Intervencija je kontraindicirana u slučaju bolesti krvi, u razdoblju pogoršanja zaraznih bolesti i djece mlađe od dvije godine.

Prije adenotomije, upala se mora ukloniti sušenjem adenoidne vegetacije. Sama operacija traje samo 15-20 minuta i odvija se pod lokalnom anestezijom. Pacijent se nalazi u stolici tijekom manipulacije, glava mu je malo bačena natrag, a liječnik ORL koristi poseban alat, adenotom, da zahvati vegetacijsko tkivo i odsiječe ga oštrim pokretom ruke. Nakon manipulacije moguće je blago krvarenje. Ako je operacija bila uspješna i nisu utvrđene komplikacije, pacijentu je dopušteno da ide kući.

Alternativa standardnoj kirurgiji, modernija intervencija, je endoskopska adenotomija. Izvodi se uz pomoć endoskopa. Ova metoda značajno povećava postotak operacija koje se izvode bez komplikacija.

Nakon intervencije, potrebno je promatrati odmor na dan i ograničiti se na fizički napor i aktivnost nekoliko tjedana. Potrebno je smanjiti vrijeme provedeno na suncu, vruće kupke su kontraindicirana. ORL specijalist će savjetovati tečaj dišne gimnastike, koji će zasigurno pomoći pacijentu da se oporavi i vrati normalnom načinu života.

prevencija

Preventivne metode za sprječavanje pojave adenoida uključuju:

kaljenje;
jačanje imuniteta;
uzimanje vitamina;
pravilnu prehranu;
pravovremeno liječenje infekcija i prehlada;
higijena nosa;
pravodobno liječenje liječniku kod prvih simptoma bolesti.

Adenoidi kod djeteta: znakovi upale, liječenje i uklanjanje

Adenoidi ili žlijezde su krajnici koji su u nazofarinksu. Sastoje se od limfoidnog tkiva koje obavlja zaštitnu funkciju. Oni proizvode imunološke stanice, formirajući barijeru protiv patološke mikroflore koja prodire tijekom disanja. Porast adenoida i njihova upala su patologije koje su posljedica infekcija. Rast se češće dijagnosticira kod djece koja zahtijevaju liječenje.

Uzroci adenoidne patologije

Overgrowth ili hipertrofija adenoida javlja se u male djece i adolescenata. Razlog tome je razdoblje nastanka imunološkog sustava i njegova prilagodba različitim infektivnim agensima.

U adolescenata, limfoidna tkiva počinju opadati, jer imunitet usmjerava sile na zaštitu tijela od mikroorganizama.

Sada se razvoj adenoida počinje dijagnosticirati u djece mlađe od 2 godine, ranije se taj problem susreo tek s 3 godine. Hipertrofija može biti popraćena upalom, ali češće se te bolesti događaju odvojeno i važno ih je razlikovati. Da bi se utvrdila patologija, liječnik mora pogledati kako izgledaju adenoidi, intervjuirati roditelje, propisati testove i rendgenske snimke.

Zašto dolazi do povećanja adenoida:

imunodeficijencija bilo koje ozbiljnosti može dovesti do rasta adenoida, jer je stupanj otpornosti tijela glavni čimbenik u patologiji;
nedovoljna prehrana - nedostatak pojedinih vitamina i mikroelemenata povećava opterećenje limfoidnog tkiva tijekom borbe protiv infektivnih agenasa, nepravilna prehrana će također biti faktor u dugom tijeku bolesti kada adenoidi nemaju vremena za oporavak tijekom remisije;
alergijske reakcije - dovode do pojačane funkcije nazofaringealne tonzile, ona počinje raditi u uvjetima povećanog stresa, uzrokujući njegov rast;
dječje infekcije - difterija, ospice, grimizna groznica, hripavac mogu izazvati sekundarnu upalu, zatim će se adenoidna hiperplazija kombinirati s adenoiditisom;
kronične infekcije usne šupljine i ORL organa - česti stomatitis, faringitis, tonzilitis povećavaju opterećenje adenoida, izazivajući njihovu stalnu proizvodnju limfocita;
nepovoljni uvjeti okoliša, česta prisutnost u prašnjavim prostorijama, udisanje kemijskih para, kontakt s lakovima, plastika dovodi do trajne upale adenoida kod djece, liječenje je tada moguće samo nakon uklanjanja vanjskih čimbenika rizika;
nasljedne bolesti - limfatično-hipoplastična anomalija.

U riziku su djeca s oslabljenim imunitetom, koja se često suočavaju s zaraznim bolestima. U vrlo malim slučajevima, vjerojatnost patologije se povećava kada se hrani umjetnim smjesama.

Razlika hipertrofije adenoida od adenoiditisa

Hipertrofirani, zarasli adenoidi - to je posljedica poremećaja imunološkog sustava u pozadini infekcija. Adenoiditis ili rinoadenoiditis je sekundarna upala, komplikacija akutnih respiratornih bolesti.

Glavna razlika je u tome što hipertrofija ne nestaje sama od sebe, au slučaju upale, adenoidi se prvo povećavaju, ali se vraćaju u normalnu veličinu nakon oporavka. U tom smislu, važno je razlikovati ove bolesti, jer s rastom adenoida postoje indikacije za uklanjanje, a kod adenoiditisa, liječenje se provodi konzervativnim metodama.

Simptomi adenoida u nosu djeteta:

česti rinitis, koji nije podložan liječenju;
kašalj i disanje u nosu;
povećanje učestalosti sezonskih bolesti, SARS-a, upale grla, bronhitisa.

Kako bolest napreduje, pojavljuju se komplikacije. Oni se odnose na mozak, kardiovaskularni sustav, probavne organe i urogenitalni sustav. Konkretno, radi se o cistitisu, dispepsiji, oštećenju pamćenja, smanjenoj pozornosti, tahikardiji.

Kod kroničnog adenoiditisa postoji opasnost od oštećenja sluha zbog gubitka sluha. Može doći do posljedica u obliku narušavanja ugriza, produljenja čeljusti, zadebljanja nosnih sinusa, što se definira kao adenoidni oblik lica. Dijete može biti poremećen govor, mijenjati izgovor pojedinih zvukova. Glas postaje nazalni, neke riječi se izgovaraju s poteškoćama.

Mogu se pojaviti i teže komplikacije. Ovo je mokrenje u krevetu, epilepsija, poremećaj mentalnog razvoja. Takve posljedice su iznimno rijetke u nedostatku liječenja adenoiditisa u djece. Simptomi u isto vrijeme će biti zamagljeni, i točno utvrditi uzrok teških odstupanja će se dobiti nakon opsežnog istraživanja.

Stupanj bolesti

Opseg bolesti procjenjuje se nakon radiografije. Dijagnoza pokazuje veličinu adenoida, što vam omogućuje da utvrdite stupanj razvoja patologije i, s obzirom na popratne znakove, provodite učinkovito liječenje.

Postoje 3 stupnja rasta adenoida:

Prvi se manifestira dugim curenjem iz nosa, poteškoćama u nosnom disanju, osobito tijekom spavanja. Dimenzije adenoida odgovaraju trećem dijelu choana. Liječenje je konzervativno, uključuje lijekove, fizioterapiju.
Drugi - adenoidi rastu za 2/3 nosnog prolaza. Dijete teško diše, disanje u ustima prevladava, izgovor zvukova je poremećen. Bez liječenja ili neuspjeha konzervativnih metoda pojavljuju se komplikacije.
Treće - nosno disanje nije podržano, adenoidi potpuno blokiraju nosni prolaz. Treba je razlikovati od pretjeranog nakupljanja sluzi.

U stranim medicinskim enciklopedijama postoji 5 stupnjeva adenoida, gdje postoji međupovezanost između prvog i drugog i petog.

U Rusiji se smatra da takva klasifikacija nema dijagnostičku vrijednost. Prvi i srednji, kao i četvrti i peti stadij su međusobno slični i zahtijevaju isti tretman.

Dijagnoza i metode liječenja

Adenoidna terapija je moguća na dva glavna načina - konzervativno i kirurško. U svakoj fazi liječenje je različito, a 4 uvijek zahtijeva uklanjanje adenoida kod djece kako bi se vratila normalna funkcija nosnog disanja i spriječile komplikacije.

Prije početka terapije postavlja se dijagnoza Za to se koriste radiografija i endoskopija. U fazi pregleda važno je odrediti stupanj bolesti, prirodu njegovog tijeka, prisutnost gnojnog procesa i kakve su komplikacije.

Kako smanjiti adenoide - glavne terapijske mjere u bolnici i kod kuće:

higijenski postupci - pranje nosnih sinusa iz sluzi;
korištenje nazalnih sprejeva i kapi za ublažavanje otoka;
topikalni protuupalni lijekovi;
imenovanje antibakterijskih lijekova;
fizioterapija - elektroforeza, UHF, ultraljubičasto zračenje, pranje soli, boravak u "solnim špiljama";
Laserski tretman je moderan način za smanjenje adenoida slanjem laserske zrake na njih, što dovodi do smanjenja edema, smanjenja upale i povećanja lokalne imunosti.

Pomoćne mjere bit će biljna medicina i aromaterapija. U nedostatku kontraindikacija, moguće je liječiti patologije adenoida udisanjem eteričnih ulja, ispiranjem nosnih prolaza s ljekovitim izvarcima bilja. Sanatorijsko liječenje i klimatske promjene imaju pozitivan učinak. Važna mjera bit će opće povećanje imuniteta. Dijete treba uzimati vitaminske komplekse, jesti ispravno, redovito se zadržavati na svježem zraku, po mogućnosti u šumi, parkovima, daleko od industrije i autocesta.

Kirurško uklanjanje je indicirano u nedostatku rezultata konzervativnih metoda. Operacija se provodi u slučaju čestih recidiva, kada se adenoidi upale više od 4 puta godišnje. Kada se komplikacije pojave i kvaliteta života djeteta pogorša na pozadini patologije, razmatra se i radikalna metoda liječenja.

Kirurško uklanjanje

Glavna operacija je endoskopska adenotomija. Izvodi se pod općom anestezijom. Endoskop se ubacuje u ždrijelo, ispituje se adenoid, procjenjuje se njihova veličina, položaj, stupanj upale. Zatim se kroz usta ubrizgava adenot koji uklanja limfoidno tkivo.

Također se može provesti aspiracijska adenotomija. Ova metoda uklanjanja uključuje povezivanje adenotoma s usisom kroz koji se apsorbira uklonjeno tkivo. Operacija eliminira slučajno udisanje čestica tkiva, smanjuje rizik od oštećenja okolnog tkiva.

Tradicionalna adenotomija ima brojne nedostatke i danas se teško koristi zbog velikog rizika od komplikacija tijekom i nakon operacije. Intervencija se provodi bez vizualnog pregleda, jer neka patološka područja mogu proći neopaženo. Rad kirurga "slijepo" povećava rizik od oštećenja okolnih tkiva.

Narodni lijekovi

Smatra se da recepti za tradicionalnu medicinu ublažavaju simptome kod kroničnog proširenja adenoida. Kod kuće možete pripremiti juhe za pranje nosa i proteza.

Dobar alat za liječenje nosnih sinusa je izvarak gospine trave, konjsko kopito, nevena, preslica. Bilje se miješa u jednakim količinama, kuha 10 minuta. Nakon naprezanja i hlađenja, sredstvo se može usaditi u nos u 10-15 kapi.

Na sličan način se koriste odljevi od kamilice, lanenog sjemena, brlog zmije, vrpce, djeteline. Biljke se mogu koristiti samostalno i mješovito, sve dok dijete nema alergije na njih.

Djetetu se mogu dati neke infuzije. Koristi se za kuhanje gospine trave, biljke vrbe, lišća kupine, stolisnika, vrpce. Biljke su pomiješane u jednakoj količini, ispunjene kipućom vodom, infuzijom nekoliko sati. Gotov proizvod može uzeti pola čaše do 5 puta dnevno.

Prevencija komplikacija

Tijekom razdoblja rehabilitacije nakon operacije i terapije lijekovima, dijete mora promatrati određeni režim. Vježbanje treba ograničiti, kontakt s potencijalnim nositeljima virusa treba isključiti.

Dijete mora pojesti toplu hranu prvi put, ne piti toplo i hladno. Zabranjeno je grijati obloge i na drugi način zagrijavati područje nosa.

Mnoga djeca nakon liječenja nastavljaju disati kroz usta iz navike. U tom slučaju, liječnik može podučavati posebne vježbe disanja koje će pomoći djetetu da se brže vrati u normalno disanje.

Glavna mjera za sprečavanje rasta adenoida je eliminacija infekcija. Kada su djeca stalno među svojim vršnjacima, nemoguće je potpuno izbjeći kontakt s virusima i bakterijama. Da biste zaštitili dijete, morate mu dati vitamine, naučiti pravilnu oralnu higijenu i nosne prolaze, reći kako se ponašati na javnim mjestima gdje je rizik od infekcije visok.

Prethodni Članak